Streptococcus agalactiae лечение
Как лечить агалактию до зачатия и во время беременности
Микрофлора влагалища включает разнообразные микроорганизмы, в том числе патологические. Они не влияют на состояние здоровой женщины, но могут активизироваться в условиях сниженного иммунитета.
Состав микрофлоры определяет состояние нормы и патологии. Когда в мазке из цервикального канала выявляют большое количество условно-патогенной флоры, это указывает на развитие воспалительного процесса.
К такой флоре относят стрептококк агалактия.
Стрептококк в микрофлоре влагалища
Большая часть от нормальной флоры влагалища – палочки лактобактерий. К условно-патогенной флоре относят стрептококки, стафилококки, кандиды, гарднереллы, уреаплазмы и микоплазмы. Если количество этих микроорганизмов не превышает норму, состояние влагалища будет удовлетворительным.
Одним из возбудителей неспецифического воспаления выступает стрептококк агалактия. Группа стрептококков включает большое количество разных микроорганизмов схожих по морфологическим признакам. По типу роста на питательной среде различают гемолитические, негемолитические и зеленящие микроорганизмы.
В среде влагалища встречаются стрептококки групп В и D, а также зеленящие. Агалактия – бета-гемолитический стрептококк из группы В. Норма стрептококков составляет 10 в 4 степени КОЕ/мл.
Заселение стрептококков в среду влагалища происходит в пубертатный период, особенно в начале половой жизни. Возможно и самозаражение из анальных складок, если во время подмывания направлять движения от анального отверстия.Группы риска:
- женщины, которые перенесли преждевременные роды;
- повышение температуры во время родов;
- безводный промежуток более 18 часов;
- рождение недоношенного ребенка;
- младенцы с недостаточным весом;
- кесарево сечение;
- наличие бактерий в моче.
Во время родов женщина может инфицировать новорожденного. Стрептококки передаются также бытовым путем через предметы гигиены общего пользования. Мужчина может инфицироваться во время орального или анального контакта.
Когда нарушается баланс микрофлоры влагалища
Пока стрептококков в среде влагалища мало, преобладают лактобактерии. В большом количестве они могут подавлять рост условно-патогенной флоры и защищать от воспаления. Стрептококк активизируется при дисбалансе микрофлоры влагалища.
Причины нарушения баланса микрофлоры:
- гормональные изменения;
- ослабление иммунитета;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- спринцевание;
- тяжелые системные патологии (сахарный диабет).
Во время беременности воспаление развивается сразу из-за двух факторов (иммунитет и гормоны). Повышение уровня прогестерона негативно сказывается на местном иммунитете, что необходимо для сохранения беременности. Однако на этом фоне нередко обостряются латентные инфекции мочеполовой системы.
Мужчина инфицируются во время незащищенного полового акта. Он становится носителем и передает стрептококк своим половым партнерам.
Симптоматика стрептококка агалактия
Агалактия не дает выраженную симптоматику, отсутствует воспалительная реакция во влагалище. Возбудитель начинает действовать в уретре, поднимаясь выше по мочеполовым органам.
Возникают симптомы цистита: боль и жжение в процессе мочеиспускания, частые позывы с выделением небольшого объема мочи, чувство неполного опорожнения.
При остром цистите также ухудшается общее состояние, больной чувствует слабость и головные боли.
Диагностика
Выявить высокую концентрацию стрептококка можно в ходе планового обследования. Мазки из цервикального канала у беременных берут в плановом порядке. Исследование помогает оценить степень чистоты влагалища и выявить первые отклонения.
Когда в мазке выявляют переизбыток кокковой флоры, проводят культуральное исследование. Это основной метод диагностики инфекций, который использует жидкие или плотные питательные среды. Иногда к ним добавляют специальные вещества, подавляющие рост других микроорганизмов, за счет чего стрептококк выделяется на 50% активнее.
Для более точной диагностики отделяемое берут из разных участков аноректальной области влагалища. Результат 10 в 3-4 степени КОЕ/мл может быть вариантом нормы, поэтому интерпретировать результаты должен врач.
Стрептококк агалактия очень часто выявляют у новорожденных, поэтому разработаны специальные скрининг-тесты с определением антигенов микроорганизма. Латекс-агглютинация, коагглютинация и иммуноферментный анализ делаются быстро, но имеют свои недостатки. Чувствительность тестов снижается в родах, если использовать отделяемое с околоплодными водами и кровью.
Эффективна и ПЦР-диагностика, которая позволяет выявить стрептококк в моче, среде влагалища и даже коже новорожденного.
В лаборатории определяют ДНК возбудителя, а лучшие специалисты могут также оценить гены вирулентности (способность инфекционного агента заражать определенный организм).
К недостаткам ПЦР-диагностики можно отнести невозможность выявить живых возбудителей и оценить их устойчивость к разным антибиотикам.
Беременным ПЦР-исследование показано на 35-37 неделях. Тест определяет качественные и количественные показатели стрептококка. Выявление большой концентрации стрептококка указывает на большую вероятность заражения ребенка тяжелой формой.
Как проводят лечения стрептококка до и во время беременности
Схему лечения стрептококка агалактия выбираются в зависимости от состояния пациентки. Если болезнь протекает латентно, а женщина не планирует детей, можно ограничиться местной терапией. Когда пациента планирует беременность, лечение стрептококка начинают только после проявления симптоматики.
Беременные, у которых нет выраженных симптомов, должны наблюдаться у врача и пройти повторное обследование на 35 неделе. Во время лактации назначают местное лечение до исчезновения симптомов. Пероральные антибиотики не назначают, поскольку они попадают в грудное молоко.
Тактика лечения:
- Женщина планирует беременность. Терапию назначают только при вагинальном дискомфорте. Если выраженных симптомов инфекции нет, зачатие и вынашивание не запрещаются.
- Женщина не планирует беременность и имеет симптомы. Если посев мочи не содержит возбудители, назначают местное лечение для устранения симптоматики.
- Беременная с выявленным стрептококком в мазке или бакпосеве. Если стрептококк обнаружили на раннем сроке и нет признаков воспаления, назначают повторное обследование на 34-35 неделе. Терапию проводят перед родами или в родах (не менее, чем за 4 часа до родоразрешения). Женщине вводят антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или макролиды.
Проводить терапию за несколько недель до родов нецелесообразно: стрептококк заселит слизистую влагалища после окончания лечения.
- Период лактации. Во время кормления лечение антибиотиками может быть опасно для ребенка, поэтому отдают предпочтение местному воздействию. Обычно используют свечи Гексикон с хлоргексидином по 1-2 в день на протяжении недели.
После какой-нибудь вагинальный препарат с лактобактериями, чтобы восстановить микрофлору.
Обычно лечение начинают с Нитрофурантоина, который отличается универсальным действием. Если имеются стрептококки группы В, назначают Ампициллин, так как он накапливается в слизистой влагалища. Это позволяет осуществить профилактику заражения новорожденного.
Терапию стрептококка проводят с применением антибиотиков пенициллинового ряда при выявлении концентрации 10 в 5 степени КОЕ/мл. Остановить размножение микроорганизмов помогают также цефалоспорины и макролиды. Наиболее эффективными являются пероральные препараты.Для лечения стрептококка можно применять антибиотики Доксициклин, Левофлоксацин, Ванкомицин, Цефтриаксон, Бензилпенициллин, Фосфомицин, Линезолид. Самолечение не рекомендовано, поскольку неправильный прием антибиотиков чреват формированием устойчивости и дисбалансом микрофлоры кишечника.
У беременных до 12 недели терапию не проводят, это обусловлено особенностями формирования плаценты (при титре 10 в 6 степени КОЕ/мл). С 4 месяца назначают пероральные препараты. Антибиотики внутрь обязательно назначают при выявлении стрептококка в моче у беременной. Самолечение при цистите у беременных может быть опасно. Некоторые антибиотики повышают риск перинатальной смерти.
Препараты:
- Антибактериальное местное лечение: Метромикон-нео (1 суппозиторий утром или перед сном на протяжении недели).
- Комплексное лечение для 1-2 триместра: Амоксиклав (375 мг каждые 8 часов, свечи), Гексикон (по 1 суппозиторию на ночь 7 дней).
- Комбинированная терапия: Азитромицин (1 г однократно), Дифлюкан (однократно), Ветадин №10, Трихопол (по 1 таблетке трижды в день).
- Санация влагалища: Флуомизин (1 вагинальная таблетка в сутки на протяжении 6 дней).
Важную роль играет профилактика осложнений. Если у одного из партнеров выявили стрептококковую инфекцию, второму рекомендуется сдать мазок (женщинам из влагалища, мужчинам из носоглотки).
Местная терапия стрептококка
Местная терапия включает вагинальные таблетки и свечи. Перед родами обязательно проводят санацию влагалища, чтобы уменьшить шансы на инфицирование ребенка. Если концентрация стрептококка превышает 10 в 8 степени и санацию не проводили, требуется антибактериальная терапия в родах. Санация родовых путей и антибиотики помогают снизить вероятность инфицирования ребенка до 1-2%.
Рекомендованные препараты:
- Флуомизин. Вагинальные таблетки, эффективные при бактериальном вагинозе. Таблетку нужно вводить во влагалище перед сном (6 дней). Микроорганизмы редко развивают устойчивость к средству, но использование препарата меньше 6 дней приводит к его неэффективности в следующий раз.
Противопоказания к Флуомизину: аллергия на компоненты, язвы слизистой влагалища, возраст до 18 лет.
- Тержинан. Препарат используют в терапии бактериальных и грибковых инфекций. Благодаря преднизолону в составе, Тержинан имеет противовоспалительные свойства и уменьшает отечность слизистой.
Беременные могут использовать Тержинан со второго триместра, в период лактации только с разрешения врача. Перед применением таблетку увлажняют. Во время менструации терапию не прекращают. Курс лечения составляет 10 дней.
- Гексикон. Свечи содержат хлоргексидин биглюконат, благодаря чему оказывают противомикробное и антисептическое воздействие. Гексикон эффективен при вагинозе и кольпите.
Можно использовать в период вынашивания и кормления ребенка. Для лечения стрептококка используют по 1 свече 1-2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней (беременным 5-10 дней).
Опасность стрептококка
Во время беременности заподозрить стрептококк агалактия можно по частым уретритам и циститам, однако сдать анализ рекомендуется даже здоровым женщинам.
Дело в том, что агалактию выявляют у 20% беременных. Если у пациентки рождался инфицированный ребенок, обследование в последующих родах обязательно.
У женщины инфекция распространяется скрыто, но у младенца стрептококк может стать причиной осложнений.
Осложнения стрептококка у матери и ребенка:
- инфекции мочеполовых путей;
- послеродовой эндометрит (воспаление в поверхностном слое эндометрия матки);
- хориоамнионит (воспаление оболочек плода);
- самопроизвольный аборт;
- пневмония младенца;
- сепсис неонатального периода;
- эндокардит (воспаление внутренних оболочек сердца);
- менингит (воспаление оболочек мозга).
При лечении стрептококка агалактия отдают предпочтение комплексной терапии пенициллинами или цефалоспоринами. Отдельные препараты выбирают в зависимости от конкретной ситуации. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений не только у самой женщины, но также у ее ребенка.
- Гонал 33%, 35093509 33%3509 — 33% из всех
- Клостилбегит 25%, 26252625 25%2625 — 25% из всех
- Менопур 16%, 17051705 16%1705 — 16% из всех
- Пурегон 14%, 1523 голоса1523 голоса 14%1523 голоса — 14% из всех
- Прегнил 9%, 910910 9%910 — 9% из всех
- Меногон 3%, 323 голоса323 голоса 3%323 голоса — 3% из всех
Источник: https://BornInVitro.ru/infekcii-i-bolezni/agalaktiya/
Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления — Диагностика
Стрептококки агалактия (streptococcus agalactiae) – микроорганизмы семейства Стрептококковые. Они являются условно-патогенной разновидностью бактерий. Микроорганизмы в небольшом объеме могут существовать в теле человека, не угрожая при этом здоровью. Бактерии обитают в органах мочевыделительной и половой систем. Стрептококки агалактия имеют форму шара или овала.
Проникая в организм, размещаются парно, в виде цепочки. При нарушении нормального баланса микрофлоры концентрация стрептококков агалактия начинает стремительно увеличиваться, провоцируя острые воспалительные процессы.
Разновидности
Существует более 40 видов стрептококков.
Их объединяют в 4 основные группы:
- альфа-гемолитические;
- бета-гемолитические;
- гамма-гемолитические;
- негемолитические.
Стрептококк агалактия принадлежит к группе бета-гемолитических стрептококков. Впервые он был обнаружен у коров, больных маститом.
Способы заражения
Микроорганизм обитает преимущественно в урогенитальном тракте, прямой кишке и верхнем отделе глотки. Инфицирование происходит чаще всего половым путем. Другими способами заражения являются:
- воздушно-капельный;
- вертикальный;
- контактно-бытовой;
- пищевой.
У мужчин заражение streptococcus agalactiae происходит при незащищенном сексе или снижении защитных сил организма.
У женщин активация патогенных микроорганизмов наблюдается при:
- изменении гормонального статуса;
- спринцеваниях;
- несоблюдении правил индивидуальной гигиены.
Причиной роста и размножения стрептококков агалактия у представителей обоих полов может быть также сахарный диабет.
Заражение новорожденного
Инфицирование происходит чаще всего во время прохождения по родовым путям, реже – при контакте с матерью или персоналом роддома.
Предрасполагающими к развитию стрептококковой инфекции у грудного ребенка являются определенные факторы:
- иммунодефициты различного происхождения;
- превышающий 12 часов безводный период в родах;
- асфиксия;
- гипоксия;
- мужской пол;
- преждевременные роды;
- врожденные пороки развития.
Иногда заражение происходит внутриутробно.
Инфицирование возможно при выполнении диагностических и лечебных манипуляций:
- введении лекарств;
- амниоцентезе;
- кордоцентезе;
- биопсии ворсин хориона;
- переливании крови.
Заражение стрептококком агалактия в подобных случаях – результат несоблюдения правил асептики.
Трихомониаз у мужчин: симптомы и лечение заболевания
Признаки
При увеличении количества условно-патогенных бактерий в женском организме, развивается определенная симптоматика.
Основными проявлениями воспалительного процесса становятся:
- отечность половых губ;
- зуд во влагалища;
- дискомфортные ощущения в области яичников;
- выделения желтого цвета.
- Чрезмерная концентрация streptococcus agalactiae в мазке у женщин (более чем 10*5 КОЕ/мл) обычно указывает на цистит или вульвовагинит.
- Патологический процесс, спровоцированный стрептококками агалактия, у мужчин вызывает чаще всего воспаление мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
- Основные проявления:
- резкие боли при мочеиспускании;
- дискомфортные ощущения во время секса.
У мужчин может наблюдаться также небольшое воспаление и выделения с гнойным содержимым из полового члена.
Стрептококк агалактия при беременности
В период вынашивания ребенка происходит перестройка гормонального фона женщины. Увеличивается концентрация прогестерона, снижается иммунитет. В результате возможно обострение различных инфекций органов мочеполовой системы.
В группе повышенного риска по развитию патологического состояния находятся:
- женщины моложе 20 лет;
- беременные, у которых ранее рождались инфицированные дети;
- женщины, имеющие большую вероятность преждевременных родов;
- беременные, в анализах мочи которых обнаружена высокая концентрация стрептококка агалактии.
Частым осложнением воспалительного процесса, спровоцированного условно-патогенными бактериями, является послеродовой эндометрит.
Обследование беременных с повышенным риском развития инфекции или уже имеющих ее включает:
Диагностика выполняется на последнем месяце беременности. К этому сроку концентрация бактерий достигает наибольшего количества.
Обследования
Диагностирование воспалительного процесса у мужчин и женщин объединяет лабораторные и инструментальные способы.
Главные исследования:
- анализ крови (общий и биохимический);
- ПЦР-диагностика;
- мазок на флору;
- анализ мочи (общий);
- УЗИ внутренних органов.
Комплексное обследование помогает специалисту определить диагноз и подобрать адекватное лечение.
Терапия
Лечение стрептококка агалактия выполняется антибиотиками. Курс терапии продолжается не менее 5 дней.
Эффективными препаратами являются:
- Бензилпенициллин;
- Цефоперазон;
- Цефазолин;
- Феноксиметилпенициллин;
- Флемоксин;
- Ампициллин;
- Цефтриаксон.
Хламидии в крови человека
При аллергии на антибиотики назначаются макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Джозамицин).
Женщинам может быть рекомендован Гексикон. Это вагинальные свечи, оказывающие антисептическое и дезинфицирующее действие.
В некоторых случаях терапия дополняется стрептококковыми бактериофагами.
Для нормализации работы ЖКТ назначаются пробиотики (Линекс, Бифидумабактерин, Ацилакт, Аципол).
Сорбенты (Атоксил, Полисорб, Альбумин, Смекта) способствуют качественному выведению токсинов.
Применение иммуностимуляторов (Лизобакт, Имунорикс, Имудон) позволяет улучшить состояние иммунитета и усилить действие антибиотиков.
При возникновении аллергических реакций назначаются антигистаминные препараты (Цетрин, Кларитин).
Лечение при беременности
Если существует опасность инфицирования ребенка при родах, то терапия антибактериальными препаратами выполняется непосредственно в процессе родоразрешения, а также после разрыва околоплодного пузыря и отхождения амниотической жидкости. Более раннее лечение не будет достаточно эффективным, патогенные микроорганизмы продолжат размножение. Для санации влагалища могут быть назначены вагинальные таблетки и свечи (Флуомизин, Тержинан, Гексикон).
Лечение стрептококка агалактии проводится под контролем врача. Все рекомендации должны выполняться. Санация влагалища или терапия антибиотиками помогают уменьшить риск заражения ребенка.
Возможные осложнения
Размножение условно-патогенных бактерий приводит к выделению токсических веществ, которые с током крови разносятся во все системы и органы.
Они воздействуют на защитные способности организма, вызывая аутоиммунные заболевания:
- Стрептолизин. Нарушает целостность клеток сердца, крови;
- Некротоксин и летальный токсин. Провоцируют омертвление тканей;
- Лейкоцидин. Меняет структуру клеток иммунной системы;
- Комплекс ферментов (гиалуронидаза, протеиназа, амилаза, стептокиназа). Облегчает внедрение микроорганизмов в окружающие ткани.
У беременных, имеющих высокий титр концентрации стрептококков агалактия в мазке или моче, при отсутствии своевременной терапии могут возникнуть серьезные осложнения.
Чаще всего развивается:
- гнойный отит;
- хориоамнионит;
- аллергические заболевания;
- эндокардит;
- патологии сердца и сосудов;
- инфекционные поражения мочевыделительных путей.
У грудного ребенка заражение стрептококком агалактия может вызвать не менее тяжелые последствия.
Возможно:
- инфекционное поражение сердечной мышцы;
- воспаление легких;
- сепсис;
- менингит;
- неврологические расстройства.
Чистка лимфы солодкой голой и Энтеросгелем
Летальный исход отмечается более чем в половине случаев заражения новорожденных.
Народные средства
Естественный иммуностимулятор – аскорбиновая кислота (витамин С). Полезного вещества много в шиповнике, клюкве, лимоне, облепихе, смородине, калине.
Популярными рецептами для лечения стрептококка агалактия являются:
- Отвар шиповника. 10-15 ягод нужно соединить с 500 мл воды, прокипятить около 5 минут и настоять 2-3 часа. Употребляют средство по 150 мл 2 раза в день;
- Отвар из семян дикой моркови. 1 ст. л. семян понадобиться смешать с 500 мл кипящей воды, настоять 2-3 часа. Пить по 200 мл 2 раза в день;
- Горицвет кукушкин. 2 ст. л. травы нужно заварить 220 мл кипятка и настоять полчаса. Употребляют по 70 мл 3 раза в день;
- Настой из шишек хмеля. 2 ст. л. сырья необходимо соединить с 500 мл кипящей воды, настоять 1 час. Пить по 100 мл 4 раза в день;
- Настой тысячелистника. 4 ст. л. высушенного растения нужно заварить 400 мл кипятка. Пить по 200 мл 2 раза в день;
- Настой череды. 20 г сырья необходимо соединить с 400 мл кипятка и настоять 1-2 часа. Употребляют лекарство по 100 мл 4 раза в день.
Важно включить в ежедневный рацион лук и чеснок. Эти растения являются природными антибиотиками и антиоксидантами, источниками комплекса витаминов. Свежие абрикосы, принимаемые внутрь при стрептококковой инфекции, также эффективно уничтожают условно-патогенные бактерии.
Профилактика
Выполнение профилактических мероприятий помогает снизить вероятность заражения стрептококком агалактия.
Основными рекомендациями являются:
- соблюдение правил индивидуальной гигиены;
- сбалансированный рацион;
- поддержание чистоты в жилом помещении;
- отказ от вредных для здоровья привычек (курения, злоупотребления алкоголем);
- умеренная физическая активность;
- избегание переохлаждений организма.
Активизация стрептококка агалактии – серьезная опасность для здоровья. Микроорганизмы, размножаясь, провоцируют распад эритроцитов. Своевременная диагностика и терапия помогают избежать развития различных осложнений.
Источник:
Стрептококк агалактия (streptococcus agalactiae)
Стрептококк агалактия оседает преимущественно в мочеполовой системе и кишечнике, приводит к развитию инфекционных заболеваний у молодых матерей и младенцев. Рассматриваемая стрептококковая инфекция относится к микрофлоре условно-патогенного характера, возбудителем которой является бета-гемолитический стрептококк.
Стрептококк агалактия – единственный представитель стрептококков группы В
Стрептококк агалактия – что это такое
Streptococcus agalactiae – единственный вид стрептококков, который относится к группе В. Выявление этой бактерии в мазке, взятом из цервикального канала, свидетельствует о наличии неспецифического воспалительного процесса.
Во время проведения микроскопических исследований микроб окрашивается по Грамму. Если после промывания он не теряет цвета, то инфекцию относят к грамположительным бактериям.
Стрептококк под микроскопом
Причины появления стрептококка агалактия
Источник: https://zdoroviecrimea.ru/mrt/streptokokk-agalaktiya-v-mazke-lechenie-prichiny-poyavleniya.html
Streptococcus agalactiae, стрептококк агалактия: что это норма, свойства, лечение — ЛОР ОНЛАЙН
Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках в
Часть микрофлоры организма составляют условно-патогенные бактерия, такие как стрептококки группы В рода агалактия.
В норме они присутствуют в теле человека в низких концентрациях, не оказывая влияния на работу его органов и систем.
Воспаление начинается при их интенсивном размножении, под воздействием внешних или внутренних провоцирующих факторов (изменения гормонального фона, падение иммунитета).
Что такое стрептококк агалактия
Группа условно-патогенных бактерий, называемая стрептококками, в небольших концентрациях может присутствовать в организме человека, не вызывая развития инфекции или воспаления.
Все микроорганизмы рода Streptococcus по характеру роста на питательных средах подразделяют на гемолитические, негемолитические и зеленящие.
Стрептококки из рода агалактия (Streptococcus agalactiae) относятся к грамположительным бета-гемолитическим стрептококкам группы В.
Бактерия попадает в организм после начала половой жизни, обитает во влагалище, прямой кишке, урогенитальном тракте и носоглотке. Существует риск заражения ребенка от инфицированной матери во время родоразрешения или незадолго до его начала).Показателями нормы считают концентрации не более 10 в 4 степени КОЕ/мл.
Инфекции, вызываемые стрептококками этого типа при росте их концентраций, особенно опасны для новорожденных и людей пожилого возраста, для которых они чреваты уросепсисом, перитонитом и пневмонией, инфекциями костей и кожи.
Пути и условия инфицирования
К основным путям попадания бактерии рода агалактия в организм относят половой, бытовой, воздушно-капельный, пищевой, и пренатальный или интранатальный (от матери к новорожденному). Активное размножение стрептококков происходит на фоне нарушения баланса нормальной микрофлоры из-за ряда следующих факторов:
- ослабление иммунитета;
- нарушение правил интимной личной гигиены;
- регулярные спринцевания (у женщин);
- гормональные сбои;
- ношение нижнего белья из синтетических тканей;
- незащищенный сексуальный контакт.
Стрептококк агалактия у мужчин активизируется либо после секса без использования презерватива, либо на фоне дисбактериоза кишечника после антибиотикотерапии или в следствие влияния иных факторов. После первоначального инфицирования носитель становится способен передавать бактерию возбудителя своим половым партнерам (самый распространенный путь передачи инфекции).
Отдельную группу риска представляют собой новорожденные. По статистике, носителями стрептококка Agalactiae является около 30% всех здоровых женщин, у которых во время беременности на фоне гормональных изменений могут обостряться вызываемые патогенным микроорганизмом инфекции (циститы, уретриты и др.). Угроза заражения ребенка растет при следующих обстоятельствах:
- возраст матери старше 20 лет;
- аборты или выкидыши в медицинском анамнезе матери;
- преждевременные роды (до 37 недели);
- амнионит;
- хроническая инфекция мочеполовых путей;
- задержка внутриутробного развития;
- лихорадочный синдром во время родов.
Микроорганизмы типа агалактия при интенсивном размножении вызывают инфекционные заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся воспалительным процессом. Активность бактерии сопровождается выделением следующих соединений и токсичных веществ:
- Некротоксинов и летальных токсинов, провоцирующих некроз тканей.
- Лейкоцидина, разрушающего клеточный иммунитет.
- Стрептолизина, способствующего разрушению тканей.
- Амилаза, гиалуронидаза, протеиназа, способствующие распространению стрептококковой инфекции.
Симптомы увеличения концентрации стрептококка агалактии
Бактерия стрептококк агалактия в моче или влагалищном мазке в увеличенных концентрациях свидетельствует о текущем воспалительном инфекционном процессе. В зависимости от типа инфекции, проявляется характерная симптоматика:
- При инфицировании мочевыделительных путей – зуд или жжение в области половых органов, цервикального канала, учащенные болезненные мочеиспускания, отечность и покраснение половых губ или анальных складок, боли в нижней части живота, выделения из мочеиспускательного канала.
- При стрептококковом тонзиллите (ангине), фарингите и др. бактериальных инфекциях дыхательных путей – лихорадка, признаки тяжелой общей интоксикации, поражение слизистых.
Согласно статистике, стрептококки в мазке у женщин почти в 40% случаев обнаруживаются во время беременности. На фоне сниженного иммунитета максимально активное размножение агалактии наблюдается на 33-37 неделе, поэтому на этих сроках обязательно назначаются анализы для выявления возбудителя и его обезвреживания (при необходимости). Факторами, увеличивающими риск инфицирования, являются:
- обнаружения стрептококков этой группы в моче;
- диагностированная угроза преждевременных родов;
- диагностирование стрептококковой инфекции у предыдущих детей.
У беременной женщины агалактии могут вызывать воспаления мочеполовой системы, легких, спровоцировать следующие опасные осложнения беременности и родовой деятельности:
- эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки);
- преждевременное отхождение околоплодных вод;
- хориоамнионит (воспаление плодных оболочек);
- выкидыш на любом сроке;
- преждевременное родоразрешение;
- сепсис, менингит, эндокардит(воспаление внутренней оболочки сердца) у новорожденного.
Лечение streptococcus agalactiae
Необходимость медикаментозного лечения возникает при обнаружении концентраций стрептококков этой группы до 10 в четвертой степени КОЕ/мл и выше, даже если инфекция протекает скрыто.
При воспалении мочеполовых органов терапию проходят оба половых партнера, при инфекции смешанного типа возможен прием антибиотиков разных фармакологических групп, при хронической форме заболевания пациенту с острой стадией болезни рекомендован прием иммуностимуляторов, ферментов, прохождение курса физиотерапии.
В зависимости от типа инфекции антибактериальные препараты назначаются в форме средств для перорально приема или в иных лекарственных формах (например, вагинальные таблетки или свечи Флуомизин, Тержинан, Гексикон,). Активность по отношению к агалактии проявляют пенициллины (Оксациллин, аминопенициллины), макролиды (Эритромицин) и Цефалоспорины (Цефазолин).
Если существует опасность заражения ребенка во время родов, матери назначаются внутривенные инъекции, проводимые прямо при родоразрешении, может рекомендоваться антибактериальная санация родовых путей перед родами. После курса антибиотиков и выведения бактерии требуется терапия с применение пробиотиков или энтеросорбентов (например, Атоксила) для восстановления естественной нормальной микрофлоры кишечника.
К профилактическим мерам предотвращения стрептококкового заражение является соблюдение правил личной гигиены и безопасности половых контактов, мероприятия по поддержанию естественного иммунитета, нормального баланса микрофлоры:
- полноценное питание;
- активный образ жизни, занятия спортом;
- здоровый режим дня;
- прием витаминов;
- закаливание организма, избегание переохлаждения;
- полноценный отдых;
- отказ от вредных привычек.
35 неделя беременности что происходит с малышом и мамой, стрептококк, готовимся в роддом
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник:
Стрептококк агалактия в мазке: лечение и симптомы
Стрептококк агалактия оседает преимущественно в мочеполовой системе и кишечнике, приводит к развитию инфекционных заболеваний у молодых матерей и младенцев. Рассматриваемая стрептококковая инфекция относится к микрофлоре условно-патогенного характера, возбудителем которой является бета-гемолитический стрептококк.
Стрептококк агалактия – единственный представитель стрептококков группы В