Признаки дыхательных расстройств при пневмонии у новорожденных
Пневмония у грудничка — симптомы и признаки воспаления легких у новорожденных без температуры, дыхательное расстройство у младенца
Грудные дети очень подвержены различным инфекционным заболеваниям, поскольку их организм еще не окреп и не выработал иммунитет для борьбы с болезнями.
У детей чаще всего инфекции поражают органы дыхательной системы, в результате чего может развиться неонатальная пневмония или воспаление легких. Дети входят в группу риска, поскольку имеют иные особенности строения и функционирования дыхательных путей в отличие от взрослых.
Груднички имеют очень узкие носовые ходы, просветы трахеи, гортани и бронхов, из-за этого слизистые оболочки дыхательных путей становятся еще более узкими, что не способствует выведению мокроты. А легочная ткань у детей не такая эластичная как у взрослого человека. Поэтому риск развития пневмонии в разы увеличивается, а симптомы заболевания проявляются гораздо ярче.
Определение заболевания
Пневмония у грудничков еще называется неонатальной пневмонией. Она представляет собой инфекционное воспалительное заболевание тканей легких.
В некоторых случаях заболевание может развиться в течение нескольких часов после рождения ребенка и быть частью обобщенного сепсиса, либо оно может начаться через неделю и затрагивать только легкие.
Диагностировать пневмонию у грудничка можно с помощью клинической и лабораторной оценки сепсиса. А терапия основана на своевременном применении антибиотиков широкого спектра действия.
Пневмония у малышей считается одной из самых распространенных инвазивных бактериальных инфекционных заболеваний после первичного сепсиса.Пневмония бывает очаговой и долевой. В первом случае воспалительный процесс затрагивает только небольшой участок легкого, а во втором случае поражается целая доля легкого. Долевая пневмония считается самой тяжелой.
Данное заболевание опасно тем, что воспаленная ткань легких перестает выполнять свою функцию газообмена, в результате чего малыш страдает от гипоксии (кислородного голодания). Вдобавок к этому развивается интоксикация, которая приводит к появлению слабости, головной боли, потере аппетита, плачу без какой-либо причины и так далее.
Причины возникновения
Ребенок может заразиться во время прохождения через инфицированные родовые пути матери или от медицинского персонала, который осуществляет за ним уход.
Основные возбудители пневмонии – это грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки) и грамотрицательные палочки (кишечные палочки, протеус).
Определены следующие пути проникновения инфекции:
- Трансплацентарный путь как часть генерализованного инфекционного процесса.
- Ингаляция инфицированной амниотической жидкости до родов.
- Аспирация инфицированных секретов гениталий матери в родах.
- Инфицирование микроорганизмами после рождения.
Неонатальная пневмония может быть самостоятельным заболеванием, однако чаще всего воспаление легких возникает на фоне острых респираторных заболеваний или как осложнение гриппа, кори или коклюша.
Грудные дети со слабым иммунитетом входят в группу риска развития пневмонии. Иммунитет ослабевает, если ребенок часто болеет ОРЗ или имеет врожденные патологии сердца или органов дыхания, а также рахит или дистрофию. Кроме того пневмония может стать результатом переохлаждения организма младенца.
Симптомы
Основные симптомы пневмонии у грудных детей:
- Резкое повышение температуры до тридцати восьми градусов, которую невозможно сбить.
- Учащенное дыхание (в среднем сорок вдохов и выдохов за одну минуту).
- Одышка.
- Сильный кашель, который даже может спровоцировать рвоту.
- Бледность кожных покровов, серый или синюшный цвет кожи вокруг рта и носа.
- Проблемы со стулом, вздутие живота.
- Потеря аппетита.
- Плач без причины.
Родителям нужно помнить, что во время воспаления легких состояние ребенка ухудшается за очень короткий промежуток времени.
Чтобы диагностировать у грудничка пневмонию, необходимы обследования в условиях стационара. Там берут кровь на анализ, делают рентген легких, анализ мочи, а иногда могут направить на электрокардиограмму.
Возможные осложнения
Если вовремя показать ребенка врачу и начать лечение пневмонии, то возникновения осложнений можно избежать. Но когда родители самостоятельно лечат грудного ребенка дома, то после затихания острой фазы воспалительного процесса, может долго не проходить астения. В этом случае будут наблюдаться такие симптомы, как вялость ребенка, быстрая усталость, долгий сон, снижение аппетита.
Когда организм ребенка ослаблен воспалением легких, или если лечение было назначено поздно, то заболевание может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями. Воспалительный процесс может распространиться на здоровые участки легкого, в результате чего произойдет слияние очагов. Это может привести к отеку легочной ткани или легочной недостаточности.
В более тяжелых случаях воспаление переходит на плевру, и развивается плеврит, который характеризуют такие симптомы, как затруднение дыхания ребенка, боль в груди. Кроме этого возможно разрушение ткани с образование полостей в легких.
Медикаментозным способом
Своевременное назначение антибактериальных препаратов – это залог успешного лечения пневмонии. До шести месяцев пероральный прием лекарств невозможен, поэтому малышу делают уколы. Какой именно антибиотик подойдет, должен определить лечащий врач.
Рассмотрим антибиотики, используемые для лечения пневмонии у грудничков:
- Пенициллин G. Он используется против стрептококков и чувствительных к пенициллину стафилококков.
- Тикарциллин и карбенициллин. Они активны в отношении грамотрицательных бактерий.
- Антистафилококковые пенициллины. Они устойчивы к действию бета-лактамазы (пенициллиназы).
- Цефалоспорины первого поколения. Они редко применяются для лечения сепсиса новорожденных. А антибиотики третьего поколения очень активны против грамотрицательных кишечных бактерий.
Одновременно с антибиотиками особое внимание обращают на газовый состав крови, чтобы оценить потребность во вспомогательной вентиляции. Если таковая имеется, то назначаются ингаляции кислорода или ингаляции со специальными лекарственными препаратами или лечебными травами.
Если у ребенка возникли осложнение болезни (признаки интоксикации организма, судороги, длительное повышение температуры и так далее), то назначаются капельницы, которые доставляют ребенку необходимые питательные вещества.
При необходимости могут назначаться отхаркивающие и жаропонижающие вещества, а также иммуноглобулин, который борется с возбудителем пневмонии.
Народными средствами
При воспалении легких рекомендуется пить отвар из черного изюма. Он эффективно борется с кашлем и укрепляет организм ребенка.
Нужно взять один стакан изюма, измельчить его и залить двумя стаканами горячей воды. После этого напиток следует поставить на медленный огонь и проварить его в течение пяти минут.
Далее отвар необходимо процедить, отжать мякоть. Пить готовый отвар нужно по одному стакану в теплом виде.
Устранить симптомы пневмонии поможет молоко с инжиром. Напиток готовят так: берут пять сушеных плодов инжира, заливают двумя стаканами горячего молока, и томят состав на медленном огне не более десяти минут. Такое средство нужно пить в горячем виде по одному стакану.
Для снятия воспаления и лучшего отхождения мокроты нужно взять стакан сока алоэ, добавить в него пятьдесят грамм измельченных сушеных почек березы и семьдесят грамм корней синеголовника.
Все заливают литром прополисного масла (сто сорок грамм прополиса на девятьсот миллилитров растительного масла) и столько же меда. Смесь нагреть на водяной бане тридцати минут.
Принимают так: в стакан горячего молока кладут одну столовую ложку смеси, размешивают и выпивают. В течение дня нужно употреблять три или более стаканов этого молока.
При пневмонии рекомендуется делать по четыре раза в день ингаляции из отвара почек сосны. Это очень хорошее отхаркивающее, противовоспалительное средство. Пять почек разминают и заливают половиной стакана кипятка. Выдерживают на водяной бане сорок минут под закрытой крышкой и выливают в ингалятор. Длительность процедуры — пять минут.
Профилактика
Врачи говорят, что дети, которых кормят грудным молоком, реже болеют инфекционными заболеваниями. Грудное вскармливание необходимо для закладки иммунитета.
Не менее важным профилактическим мероприятием является режим дня. Грудничок должен спать достаточное количество времени и чаще гулять на свежем воздухе.
Родители должны следить за тем, чтобы малыш не переохлаждался. Рекомендуются воздушные ванны и обливание прохладной водой при купании.
Ребенка нужно изолировать от больных с симптомами острых респираторных вирусных инфекций.Симптомы туберкулеза на ранней стадии
Воспаление легких: симптомы у взрослых без температуры описаны тут.
ХОБЛ код по мкб 10 //drlor.online/zabolevaniya/legkix/xobl/kakoj-kod-imeet-xronicheskaya-obstruktivnaya-bolezn-po-mkb-10.html
Выводы
Для лечения пневмонии у грудничка лекарства должен назначать только врач, поскольку только специалисты могут точно выявить возбудителя заболевания и подобрать соответствующий препарат.
Не стоит завершать лечение, когда исчезли все симптомы воспаления легких. Дело в том, что они исчезают раньше, чем заканчивается воспалительный процесс, поэтому нужно обязательно завершать курс терапии, чтобы болезнь не напомнила о себе осложнениями.
Также читайте про сироп корня солодки с инструкцией по применению взрослым в данной статье. Не менее действенным препаратом признаны и таблетки от кашля Термопсол.
Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/priznaki-u-grudnichka.html
Пневмония у новорожденных: причины, лечение и последствия — Дыши
Пневмония – воспаление легочной ткани, имеющее инфекционную или бактериальную природу возникновения, до сих пор остается одним из наиболее опасных заболеваний, финалом которого может стать летальный исход.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), пневмония входит в число 10 болезней, которые могут привести к смерти больного, особенно в детском возрасте.
По статистике, наиболее уязвимыми для этого недуга, являются дети первого года жизни, чаще всего недоношенные.
Причины болезни
В силу своих физиологических и анатомических особенностей, грудные малыши зачастую подвержены респираторным заболеваниям, виной этому становится их неокрепший иммунитет и несовершенство дыхательной системы.
Просветы гортани, бронхов, трахеи и носовых проходов у них еще очень плохо развиты, а слизистая оболочка имеет склонность к быстрому отеку, что затрудняет и без того неглубокое дыхание ребенка.
К тому же, груднички не способны самостоятельно избавляться от мокроты, а ее чрезмерное скопление в бронхах, замедляет процесс выздоровления и вызывает сильный кашель.
Грудные дети подвержены двум видам пневмонии:
- Врожденная – когда заражение происходит в утробе матери или во время родов.
- Приобретенная – возникающая в первые месяцы жизни младенца.
Как правило, возбудителями болезни становятся:
- стрептококки;
- пневмококки;
- стафилококки;
- вирус герпеса;
- хламидии;
- микоплазмы;
- цитомегаловирус;
- грибок типа Candida;
- гемофильная и кишечная палочки.
Врожденная форма заболевания
Причина возникновения врожденной формы пневмонии, это последствие заболевания, перенесенного женщиной во время беременности, при котором вирусные агенты попадают в организм ребенка через плаценту или околоплодные воды. Тяжесть протекания врожденной формы болезни может быть различной, и зависит от ряда факторов:
- Промежуток времени, прошедший от момента инфицирования до рождения малыша, чем он длиннее, тем сложнее будет протекать болезнь;
- Возбудитель заболевания;
- Степень доношенности новорожденного;
- Индивидуальные особенности детского организма, иммунитет.
Инфицирование в утробе
Если инфицирование плода произошло еще в утробе матери, через кровь (гематогенный способ), заболевание диагностируется сразу после появления малыша на свет и его характеризуют следующие симптомы:
- Слабый мышечный тонус – движения ребенка вялые, конечности свисают, мышцы находятся в расслабленном состоянии;
- Окрас кожных покровов варьируется от серого до синюшного цвета;
- Сразу после рождения ребенок не кричит или его крик очень слаб, а дыхание хриплое и прерывистое, больше напоминающее стоны;
- Нестабильная температура тела. Для недоношенных детей характерно понижение до 35˚ С, а для новорожденных появившихся в срок, повышение до 40 ˚ С;
- У крохи отсутствуют или слабо выражены врожденные рефлексы (дыхательный, глотательный, сосательный). Такие дети после рождения находятся на искусственной вентиляции легких и получают питательные вещества через специальный зонд;
- После появления на свет у малыша наблюдаются явные признаки асфиксии;
- Возможны пенистые выделения изо рта.
Заражение во время родов
Заражение крохи может произойти в процессе его прохождения через инфицированные родовые пути, в этом случает патогенные микроорганизмы проникают через легкие малыша (бронхогенный способ), а появляющиеся на 2-3 сутки признаки воспаления, характеризуют следующие симптомы:
- Отсутствие аппетита, отказ от груди, сильная потеря веса;
- Расстройство пищеварения, диарея, спазмы и вздутие кишечника;
- Частые срыгивания и рвота;
- Синеватый оттенок носогубного треугольника и языка;
- Бледный или землисто-серый цвет кожных покровов;
- Свистящее, шумное, аритмичное дыхание;
- Повышение температуры тела до очень высоких значений;
- Иногда поверхностный кашель;
- Слабое дыхание у недоношенных младенцев;
Из-за отсутствия иммунитета, пневмония для новорожденных детей довольно тяжелое заболевание и может привести к отягчающим последствиям. При постановке такого диагноза необходимо срочное медикаментозное лечение малыша в условиях стационара или родильного дома.
Приобретенная пневмония
Приобретенная или постнатальная форма пневмонии может развиться у грудничков в первые месяцы жизни, в домашних или стационарных условиях, по нескольким причинам:
- Вирусные заболевания;
- Переохлаждение или перегрев ребенка;
- Асфиксия в процессе родов и проникновение в дыхательные пути околоплодных вод;
- Внутриутробное поражение мозга;
- Родовая травма;
- Отклонение в развитии дыхательной системы;
- Преждевременные роды;
- Роды с помощью кесарева сечения;
- Попадание в дыхательные пути новорожденного рвотных масс.
Симптомы болезни
В большинстве случаев приобретенная пневмония развивается как последствие неправильного лечения простудных и вирусных заболеваний. На какие симптомы следует обратить внимание молодым родителям, чтобы определить и распознать начинающееся воспаление легких, советует доктор Комаровский:
- Основные признаки болезни – сухой, поверхностный кашель, и температура, сбить которую с помощью жаропонижающих средств, не удается;
- ОРВИ, простуда, сильный сухой кашель, продолжающиеся более недели;
- Кожные покровы становятся бледного серого цвета;
- Попытку ребенка сделать глубокий вдох сопровождает сильный кашель;
- Нарушается частота и глубина дыхания, появляется одышка;
- Посинение в области носогубного треугольника.
При первичном заболевании, симптомы пневмонии носят слабо выраженный характер и очень схожи с проявлениями ОРЗ и ОРВИ.
Признаки болезни могут появиться не сразу, а спустя несколько суток после возникновения воспалительного процесса.
Начало недуга сопровождают резкий скачок температуры, слабость, отказ от еды и общее недомогание. При дальнейшем развитии заболевания проявляется перечисленная выше симптоматика.
Уровень тяжести приобретенного воспаления легких зависит от степени сформированности организма новорожденного, у недоношенных детей клиническая картина заболевания будет более сильной, чем у малышей, рожденных в срок.
Педиатр Евгений Комаровский предостерегает, что в ряде случаев пневмония у новорожденных носит скрытый характер, ее не сопровождают такие симптомы, как кашель и повышение температуры, из-за этого своевременная диагностика довольна затруднена. Поэтому задача родителей и врачей вовремяопределить и распознать другие признаки болезни. Комаровский отмечает, что скрытой форме заболевания присущи такие симптомы, как вялость, сонливость, жажда и отсутствие аппетита.
Типы поражения легочной ткани при пневмонии
При любом виде пневмонии степень поражения легких неодинакова, и от этого зависит насколько выраженными будут симптомы заболевания. По локализации и силе повреждения легочной ткани, можно классифицировать несколько типов воспаления.
Чаще всего встречается очаговая пневмония, при которой поражается небольшой участок легкого, ей характерны такие симптомы, как мокрый кашель, температура и повышенная потливость.
При тотальном воспалении поражается целиком одно из легких, а двустороннее охватывает оба органа одновременно,
Диагностика и лечение
Доктор Комаровский советует: при первых подозрениях на воспаление легких родителям малыша необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение и пройти соответствующее обследование:
- Визуальный осмотр кожи и слизистых оболочек грудничка;
- Прослушивание легких на наличие хрипов и длительности вдоха – выдоха;
- Простукивание грудной клетки для выявления воспаленных участков;
- Биохимический и общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Бактериологические посевы мокроты;
- Рентгенография или флюорография грудной клетки.
При постановке диагноза воспаление легких, грудничку необходима немедленная госпитализация. Чем быстрее будет начато лечение, тем вероятнее благополучный исход болезни и отсутствие осложнений.
- В большинстве случаев лечение пневмонии начинается с антибактериальных препаратов широкого спектра действия, перорально или внутримышечно.
- В дополнение к ним врач может назначить иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы.
- Большую роль в успешной противовоспалительной терапии играют ингаляции травяными сборами или лекарственными препаратами, которые снимают отек со слизистых оболочек, трансформируют сухой кашель во влажный, и способствуют быстрому отхождению мокроты.
- Чтобы снять симптомы интоксикации, проводятся мероприятия по введению внутривенно физиологических растворов.
Доктор Комаровский советует сопровождать лечение больного малыша, выполнением элементарных правил гигиены и профилактики. В помещении, где он находится, должна проводится ежедневная влажная уборка, проветривание и поддерживаться оптимальный уровень температуры и влажности.
Ребенок должен употреблять как можно больше жидкости и принимать пищу чаще, но небольшими порциями, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт.
Хорошим подспорьем в комплексном лечении, после улучшения состояния больного, станет массаж, способствующий очищению органов дыхания от мокроты.
Важными профилактическими мерами для борьбы с пневмонией, является прививка от пневмококковой инфекции.
Профилактика пневмонии
Болезнь легче предотвратить, чем вылечить, поэтому для уменьшения риска инфицирования, педиатр Евгений Комаровский, советует родителям грудничков соблюдать некоторые меры профилактики:
- Грамотное планирование и ведение беременности (своевременная сдача анализов и регулярные визиты в женскую консультацию);
- Своевременное выявление и лечение воспалительных процессов во время вынашивания ребенка;
- Соблюдение режима и здоровый образ жизни;
- Прививка от пневмококка;
- Кормление новорожденного грудным молоком;
- Правильное и сбалансированное питание матери;
- Избежание контакта с инфицированными людьми.
В последние несколько лет в России, в список обязательных прививок, вошла прививка от пневмококковой инфекции, представленная вакцинами Превенар (США) и Пневмо-23 (Франция). Первая прививка ставится грудничкам, начиная с 2-х месячного возраста, вторая – детям от 2 лет до 5 лет.
Детский врач Евгений Комаровский считает, что своевременная поставленная прививка от пневмококковой инфекции, способна уберечь ребенка в будущем от возникновения таких серьезных заболеваний, как пневмония, тонзиллит, отит и менингит.
Источник:
Пневмония у новорождённого: симптомы, причины и последствия
Одно из самых опасных детских заболеваний – пневмония у новорождённого. Особенно часто болезнь поражает недоношенных малышей. Статистика говорит о том, что смертность новорожденных от воспаления легких остается высокой несмотря на современные способы диагностики и лечения.
Описание заболевания
Болезнь вызывает развитие воспалительного процесса легочной ткани, а также стенок бронхов. Пневмония у детей раннего возраста относится к острым инфекционным заболеваниям, считается очень опасной. Протекает болезнь тяжело по нескольким причинам:
- неокрепшему организму тяжело бороться с инфекцией
- ткани легких занимают очень небольшой объем, так что распространение инфекции происходит быстро
- длина трахеи также очень мала
- плевральные синусы раскрыты не полностью
Вот почему так часто встречаются осложнения, даже летальный исход. К особенностям пневмонии у новорожденных можно отнести резкое начало болезни. У ребенка поднимается высокая температура, наблюдается сухой мучительный кашель, сбои дыхания, пропадает аппетит, малыш постоянно потеет.
Причины
Первоначальным фактором возникновения болезни является развитие патогенной микрофлоры, носителем которой может стать новорожденный. У новорожденного пневмония может быть вызвана разными возбудителями. К ним относятся бактерии стрептококка, стафилококка, пневмококка, вирусы герпеса, цитамегаловирус, грибок Кандида, палочки кишечная либо гемофильная, а также микоплазмы и хламидии.
Источник: https://luberptd.ru/kashel/pnevmoniya-u-novorozhdennyh-prichiny-lechenie-i-posledstviya.html
Пневмония у новорожденных- симптомы и лечение
8 Июн 2016
Пневмония (воспаление легких) – распространенное заболевание инфекционного характера. Каждый второй человек в мире хотя бы раз в жизни болеет пневмонией. Данный недуг может возникать самостоятельно, а может быть следствием другого заболевания (преимущественно вирусного характера).
Клиническая картина болезни у взрослых, детей и новорожденных существенно отличается.
Пневмония новорожденных диагностируется при воспалительных процессах в легких детей первого месяца жизни. Воспаление локализуется в легочных тканях и на стенках бронхов. Данная патология, как правило, носит инфекционный характер.
Заболевание относится к одним из самых распространенных в постнатальном периоде, и одним из самых опасных. Всего 50 лет назад пневмония в половине случаев приводила к летальному исходу.
Сегодня заболевание успешно лечится, но с условием раннего диагностирования и своевременного лечения. Специально для сайта razvitierebenca.ru
По статистике, 2% доношенных детей рождаются с пневмонией. Среди недоношенных младенцев данное заболевание диагностируют у 10-15%.
Как уже упоминалось, болезнь развивается вследствие попадания бактерий и вирусов в организм будущего или уже рожденного ребенка. Существует два пути попадания инфекций – внутриутробный и постнатальный.
Внутриутробный путь (подробнее тут) – от инфицированной матери к ребенку. Вирус (бактерия), попадая в организм беременной женщины, разносится кровотоком, тем самым поражая плод.
Основные категории внутриутробного инфицирования:
- трансплацентарный путь – через плаценту инфицированной матери;
- антенатальный путь – через околоплодные воды;
- интранатальный путь – через родовые пути.
Постнатальный путь, (подробнее тут)т.е. ребенок заражается уже после своего рождения.
Основные категории постнатального инфицирования:
- внебольничный путь – заражение может произойти после выписки из роддома;
- госпитальный путь – заражение происходит в медицинском учреждении (стационар роддома, реанимация).
Возбудителями пневмонии являются различные микробы, вирусы, грибы, простейшие. Они активизируются при сниженном иммунитете или после осложнений во время беременности и родов.
Бактерии:
- уреалитикумы (активизируются при ослабленном иммунитете человека, передаются половым путем);
- гистальные микоплазмы;
- анаэробные бактерии и микроорганизмы (обитают в безкислородной среде);
- протеи;
- стафилококки (читать подробнее тут)
- синегнойная палочка;
- клебсиеллы;
- токсоплазмоз (обитает на домашних животных)( подробнее тут)
- бактероиды (обитают в почве);
- листерия (обитают в земле, воде, растениях);
- стрептококки группы В (паразиты, обитающие в нижних отделах кишечника).
Вирусы:
- цитомегаловирус;
- вирусы герпеса (читать подробнее тут)
Грибы:
- рода Candida (читать подробнее тут)
Симптомы врожденной пневмонии
В основном с данным недугом рождаются недоношенные дети. Течение болезни во многом зависит от возбудителя и от срока, на котором произошло инфицирование.
- Асфиксия или кислородное голодание. В таких случаях может понадобиться реанимация.
- Изменение температуры тела. Чуть повышенная температура до 37,2 градусов является нормой для новорожденных. У инфицированных детей скачки температуры могут колебаться от 35 до 40 градусов. Очень высокая или очень низкая температура может представлять угрозу жизни ребенка.
- Снижение врожденных рефлексов. Вялость, сонливость, апатия, снижение дыхательных и сосательных рефлексов. В таких случаях может понадобиться искусственная вентиляция легких.
- Нарушение работы ЖКТ – рвота, жидкий стул, повышенное газообразование, спазмы кишечника.
- Снижение массы тела. Инфицированные дети часто значительно теряют в весе. Иногда требуется особая система питания через зонд.
- Нарушение работы сердечно-сосудистой системы. К ним приводит нарушение процесса работы легких. Могут появляться отеки.
- Изменение цвета кожи. Бледный цвет лица может быть первым предвестником пневмонии. Далее оттенок может изменяться от землисто-серого до синюшного.
- Нарушение аппетита.
- Изменение дыхания. У доношенных младенцев оно учащается, становится прерывистым и хриплым. У недоношенных детей напротив, частота дыхания уменьшается. Крылья носа раздуваются, дыхание становится сиплым и тяжелым.
- Одышка, кашель, покашливание.
Лечение пневмонии у детей
Прежде всего, необходимо помнить, что пневмония представляет особую опасность не только здоровью, но и жизни ребенка! В легких ребенка может накапливаться слизь, которая может спровоцировать остановку дыхания. Естественно, квалифицированная помощь может быть оказана только в условиях стационара, ведь счет в таких случаях идет на секунды!
Прогноз исхода болезни зависит от правильности лечебной тактики и своевременности выявления патологии. Пневмония не лечится в домашних условиях, это неоспоримый факт.
Основные методы лечения воспаление легких
- Антибактериальная терапия. Прием антибиотиков обязателен, поскольку вылечить пневмонию инфекционного характера без них невозможно.
За счет антибиотиков происходит подавление патогенной микрофлоры, и шансы на выздоровление возрастают в разы. Препараты может назначить только врач. Возможно, понадобятся дополнительные анализы и пробы.
Параллельно обязательно назначаются пробиотики во избежание возникновения дисбактериоза. Предпочтение отдается бифидо- и лактобактериям.
- Витаминотерапия, иммуномодуляторы. Назначаются большие дозы витаминов группы С и В.
- Стимулирующая рефлекторная терапия. Это могут быть горчичники, горчичные ванны, массажи. Такая терапия противопоказана при высокой температуре и требует постоянного медицинского наблюдения.
- Щелочные ингаляции, ультрафиолетовые излучения.
- Оксигенотерапия (подача кислорода через специальную маску для нормализации дыхания).
- 6. Аэротерапия, физиотерапия.
- При отеках может быть назначены диуретические препараты.
- 8. Детоксикационная терапия. Через вену вводятся физиологические растворы, мочегонные препараты.
Помимо медицинского лечения, местную помощь ребенку может оказать и мама. Более того, на нее возлагается ведущая роль – полноценный уход и контролирование состояния новорожденного.
Что может сделать мама
- Кормить грудью. Ослабленный организм ребенка нуждается в полноценном питании. Если состояние ребенка позволяет принимать пищу естественным путем, мама должна как можно чаще предлагать ему грудь.
Если сосательный рефлекс ребенка заторможен, можно сцедить свое молоко и попробовать кормить из пипетки или бутылочки. Грудное молоко является не только едой, но и водой для ребенка.
- Забыть о пеленках.
Сегодня пеленание утратило свою актуальность, но еще есть мамы, предпочитающие пеленать «по старинке». Этого делать нельзя, поскольку пеленка провоцирует сдавливание грудной клетки.
- Чаще менять положение тела младенца.
В легких может скапливаться слизь или происходить застой. Необходимо менять положение тела ежечасно.
Этих простых правил уже достаточно для облегчения течения болезни.
Сколько длится и какой прогноз при врожденной пневмонии
На этот вопрос ответить сложно, поскольку в каждом конкретном случае течение болезни может затягиваться или идти на улучшение. Лечение должно длиться столько, сколько существует видимые симптомы болезни.
Минимальный срок лечения составляет 2 недели. Улучшение состояния диагностируются при повышении аппетита, прибавлении в весе, восстановлении рефлекторных функций.
Тактика лечения может меняться, и должна проходить под постоянным медицинским наблюдением.
Профилактика пневмонии
Основной путь возникновения – вирусный. Банальная ОРВИ может дать осложнение, и перерасти в пневмонию. Сложно уберечься от вирусов в период эпидемий, но все же будущей маме необходимо обезопасить себя по максимуму.
Профилактика простая – максимальная изоляция от чихающих и кашляющих людей, избегание мест массового скопления народа. Если в семье кто-то заболел, его нужно изолировать, а беременной носить марлевую повязку.
Будущей матери желательно пройти полное обследование еще до беременности. Необходимо исключить наличие инфекций и вылечить хронические заболевания. Поскольку во время беременности иммунитет снижается, недолеченные болезни только обострятся, razvitierebenca.ru а полноценно лечить их будет нельзя.
Если ребенок заразился уже после родов, то лучшее, что может сделать мама – кормить грудью и не стараться убежать из родильного дома на второй день после родов. При любых вышеописанных симптомах необходимо срочно вызывать детского врача. У младенцев нет иммунитета к таким тяжелым заболеваниям, и своевременная помощь может спасти ему жизнь.
Недоношенных новорожденных очень легко застудить, поэтому важно поддерживать оптимальный температурный режим. Переохлаждение может спровоцировать пневмонию без всякой инфекции, это особенно актуально для мам, которые будут рожать в холодное время года.Необходимо наблюдать за ребенком – малейшие изменения в его поведении или внешнем виде должны настораживать. Первый месяц жизни рекомендовано измерять температуру тела в профилактических целях. Как правило, повышение температуры является первым признаком воспаления.
После перенесенного заболевания ребенок еще год находится под диспансерным наблюдением педиатра. Возможны рецидивы, поэтому необходимо укреплять иммунитет ребенка дважды в год. Для этого рекомендовано грудное вскармливание на протяжении минимум одного года. Врачом могут быть назначены природные иммуномодуляторы и комплексные витамины согласно возрасту ребенка.
Если понравилась статья помогите проекту, поделитесь в соц сетях
ссылка при копировании обязательна https://razvitierebenca.ru/
Источник: https://razvitierebenca.ru/pnevmoniya-u-novorozhdennyx/
Как распознать симптомы пневмонии у грудничков 4-6 месяцев? Бывает ли без температуры?
Неразвитый иммунитет и физиологические особенности системы дыхания грудничков способствуют быстрому развитию заболевания и чреваты появлением осложнений.
Возникает пневмония при проникновении в организм ребенка возбудителя – бактерии, вируса, грибка или паразитического микроорганизма. Может развиваться как осложнение затяжного ОРВИ.
В нашей статье мы делаем акцент на симптоматику у новорожденных и грудных детей в возрасте до 6 месяцев.
Выявление пневмонии на ранних этапах упрощает лечение, предотвращает многие осложнения и улучшает прогноз. Как распознать первые признаки и не пропустить начало болезни? Самые первые симптомы не всегда явно указывают на пневмонию, но должны заставить родителей насторожиться и обратиться к врачу.
Как проявляется пневмония у грудничка на начальном этапе:
- долгая ОРВИ с затрудненным носовым дыханием;
- присоединение кашля (очень редко у детей до 3 месяцев);
- подъем температуры после снижения при простуде;
- снижение аппетита, отказ от груди;
- частые срыгивания, кишечное расстройство (особенно часто встречается при инфицировании клебсиеллой);
- вялость, слабость;
- потливость во время сна;
- нарушения сна;
- беспокойность, плаксивость;
- устойчивый подъем температуры выше 38°С или ее снижение менее 35,5°С.
С учетом очень быстрого прогрессирования болезни и стремительных ухудшений у детей до 6 месяцев, обращение к врачу должно быть максимально быстрым. Вовремя выявленная болезнь и начатое соответствующее лечение позволит избежать возможных осложнений.
Возрастные особенности
Пневмония у новорожденных и у более старших грудничков проявляется с некоторыми различиями, зависящими от возраста, особенностей развития и формы заболевания.
У грудных детей пневмония, кроме приобретенной, может быть врожденной и внутриутробной. Тогда ребенок рождается с признаками уже прогрессирующего заболевания.
Отличительные симптомы пневмонии при рождении:
- слабость или отсутствие основных рефлексов;
- признаки асфиксии и гипоксии;
- резко сниженная или повышенная температура;
- слабый крик или его отсутствие;
- синий или серый цвет кожи;
- неполное раскрытие легких (часто у недоношенных);
- возможно наличие участков ателектазов.
Месячный ребенок, как и остальные, заражается извне. Его дыхательная система еще совсем слаба неразвита в полной мере, поэтому такие симптомы болезни, как кашель, не могут проявиться.
Особенности проявлений пневмонии у детей 1 месяца:
- одышка до 70 вдохов в минуту (в норме не более 40, одышка у более старших – 50 и более вдохов);
- может отсутствовать повышение температуры;
- часто отсутствие потливости из-за неразвитой терморегуляции;
- часто встречается гипотермия (менее 35,5°С);
- склонность к аспирации рвотными массами или избытками слизи при ОРВИ;
- стремительное ухудшение состояние и развитие тяжелых симптомов (гипоксия, апноэ, токсикозы);
- сопровождающие кишечные расстройства (часто при крупозной и интерстициальной формах);
- обезвоживание.
Искусственная вентиляция легких при гипоксии
Дети в возрасте от 4 месяцев до 6 месяцев обладают более совершенной иммунной реакцией и рефлексами, потому проявления воспаления легких более яркие и типичные.
Особенности симптоматики:
- более частая гипертермическая реакция;
- снижение вероятности аспирации;
- более частое проявление кашля как основного симптома.
Бывает ли без температуры и кашля?
В самом младшем возрасте (0-2 месяцев) и при предшествующем лечении осложненного ОРВИ антибиотиками пневмония может манифестировать без повышения температуры, особенно у недоношенных детей. Незрелый организм не всегда готов адекватно ответить на вторжение возбудителя.
Опасность этого состояния в том, что болезнь может быть принята за обычное ОРВИ и лечиться родителями самостоятельно, что чревато осложнениями и даже летальным исходом.
Кашель также не всегда сопровождает пневмонию. При недостаточности иммунитета и нарушениях (или возрастного недоразвития) кашлевого рефлекса, особенно у детей до 1 месяца и новорожденных, он может отсутствовать.
Важно не упускать самые неспецифические и мало выраженные симптомы – утомляемость, нарушения сна и аппетита, вялость, бледность и другие – для своевременного распознавания болезни и своевременной диагностики.
Важно! Даже если замеченные симптомы кажутся незначительными – обязательно следует рассказать о них врачу! Лучше перестраховаться, чем упустить время!
Дыхательные расстройства
Расстройства дыхания могут быть как причинами, так и последствиями пневмонии. В качестве причин выступают дыхательные расстройства у недоношенных, ослабленных детей, рожденных от матерей с аутоиммунными заболеваниями или после Кесарева сечения, а также последствия родовых травм, асфиксии, гипоксии и осложненных родов.
К основным дыхательным расстройствам относят:
- незрелость центра контроля дыхания;
- неполное раскрытие легких;
- незрелость механизма выработки сурфактанта;
- ателектазирование (спадание альвеол);
- аспирация;
- отек легких;
- кровоизлияния;
- органические изменения ткани легких.
Эти изменения могут быть как причинами, так и последствиями (осложнениями) пневмонии.
Первые признаки дыхательных расстройств:
- появление учащенного дыхания не высокой глубины – более 100 вдохов в в минуту;
- раздувание крыльев носа и синхронное движение головой;
- ускоренный ритм сердечных сокращений;
- приглушенные сердечные тоны при прослушивании.
Комаровский о проявлениях болезни у новорожденных
Доктор Комаровский обращает внимание родителей на отличительные признаки воспаления легких, позволяющие заподозрить пневмонию и не спутать ее с ОРЗ.
Специфические факторы:
- если ОРЗ длится 7 дней и более;
- бледность при ОРЗ;
- одышка;
- доминирование кашля.
Приводим видео с доктором Комаровским, где он рассказывает о специфических симптомах болезни у младенцев:
Заключение
Пневмония в младенческом возрасте – грозное и опасное заболевание с высоким уровнем осложнений. Вовремя поставленный диагноз и начатое правильное лечение сводят к минимуму опасность последствий. При малейшем подозрении на пневмонию у вашего грудного ребенка следует немедленно обращаться к специалистам для диагностики, не полагаясь на собственные силы.
Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/pnevmoniya/deti/rannego-i-starshego-vozrasta/novorozhdennye/priznaki-simptomy.html