Не дышит нос после ринопластики
Последствия ринопластики: костная мозоль, нос не дышит, разные ноздри, температура, синяки, асимметрия, горбинка, корочки
Несмотря на популярность ринопластики, ее последствия могут оказаться очень серьезными, и могут проявиться не сразу.
Иногда на формирование проблемы уходит несколько месяцев, а то и лет — и когда человек и думать забыл про операцию, у него вдруг появляются проблемы с дыханием или нос «съезжает» набок.
Более того, эти осложнения случаются чаще всего, и примерно в 15% случаев приходится делать еще операцию для исправления носа.
Инфекций же практически не бывает, а психологические расстройства и осложнения, появляющиеся непосредственно после операции, делят второе место. Все они требуют срочного вмешательства врача соответствующего профиля.
Помимо тяжелых осложнений, можно выделить небольшие проблемы со здоровьем, которые решаются быстро и без вреда для пациента. Примерно 30% операций сопровождаются побочными эффектами.
Причины появления осложнений
Причины возникших осложнений:
- Выбор не того врача. Небольшой опыт проведения операций увеличивает возможность ошибки хирурга.
- Игнорирование требований лечащего врача. Несоблюдение режима, отказ от использования лекарств, физические действия, способные повредить нос — все это подводит пациента к необходимости снова оперироваться.
- Индивидуальная непереносимость использованных при операции препаратов.
Ринопластика — это не только быстрая операция и восстановление на протяжении нескольких месяцев, это долгий подготовительный период, в ходе которого нужно подобрать желаемую форму и согласовать её с врачом. Этот этап нельзя пропускать, так как результат может оказаться не тем, что ждал пациент.
Если есть возможность, нужно сделать примерную модель будущего носа — современные технологии это позволяют.
Последствия
Врачи выделяют несколько основных типов проблем, с которыми может столкнуться пациент, сделавший ринопластику:
- Эстетические. Если угрозы для здоровья и жизни пациента нет, но, тем не менее, что-то пошло не так, это относится к эстетической стороне вопроса. Если нос после ринопластики стал больше, или после операции осталась горбинка — проблема однозначно эстетическая.
- Функциональные. Иногда их путают с эстетическими потому, что выглядят они не очень привлекательно. Но есть и отличие: при функциональных проблемах человек не может дышать носом или испытывает определенные трудности при определении запахов.
- Инфекционные. Покраснения разной степени тяжести, припухлости. Встречаются не так часто, но могут сопровождаться высокой температурой и тяжелым состоянием пациента.
- Психологические. Обычно появляются в комплексе с другими проблемами, но бывают случаи, когда плохое эмоциональное состояние пациента ничем не обусловлено. Люди боятся того, как их новая внешность будет воспринята окружающими.
- Специфические. Связаны с индивидуальными особенностями организма пациента и не всегда могут быть предугаданы.
Если говорить о серьезных последствиях, которые могут навредить здоровью пациента, следует выделить следующие ситуации:
- Повреждение хрящей или кожи.
- Повреждение костей.
- Кровотечение во время или после ринопластики.
В первом случае после операции высока вероятность появления рубцов и спаек, устранение которых потребует дополнительного оперативного вмешательства после заживления носа. Во втором: нос может сместиться или искривиться в сторону, исправляющее оперативное вмешательство обычно требуется чаще.
В третьем проблема купируется с помощью медикаментов и ватных тампонов.
Ранние последствия
Неудачная пластика носа может привести к следующим последствиям, заметным уже через несколько часов после процедуры.
Расхождение швов
Проявляется, если надрез был сделан некачественно, или если хирург для зашивания использовал некачественный материал. Иногда расхождение случается спонтанно, вне зависимости от качества материала.
Главное, вовремя сказать о неприятных ощущениях лечащему врачу, чтобы он смог скорректировать курс лечения и направить на повторную операцию. Если отложить это «на потом», но высока вероятность деформации носа или появления незаживших рубцов.
Гематомы
Гематома после ринопластики — это абсолютно нормально. Во время коррекции носа делают надрезы, в особо сложных операциях дробят кости — без повреждений не обойтись.
Корочки
Корочки в носу после ринопластики обусловлены попаданием крови в носовую полость. Эта среда благоприятна для развития инфекции, поэтому врача необходимо уведомить о затруднении дыхания. Он назначит лечение для очистки носа.
Корочки нельзя отрывать! Они должны отшелушиваться сами.
Синие полосы или синяки
Синие полосы после ринопластики (особенно после сложных операций) обусловлены попаданием небольшого количества крови под кожу. Если они не растут, и больше синяков не появляется, нужно ждать, пока они пройдут самостоятельно, если кожа очень нежная, синяки могут держаться больше месяца.
Насморк
Насморк появляется не так часто и довольно быстро проходит. Отсмаркиваться ни в коем случае нельзя.
Врач покажет, как аккуратно справляться с проблемой с помощью салфеток или ватных палочек. Чихать желательно с открытым ртом.
Онемение
Любая пластическая операция может привести к потере чувствительности. При ринопластике может онеметь кончик носа или какая-то его часть — все зависит от области проведения и профессионализма хирурга.
Часто чувствительность возвращается, надо подождать несколько дней. Если же онемение произошло через несколько месяцев после операции или не проходит даже после выписки, необходимо снова обратиться к врачу.
Горбинка
Горбинка после ринопластики может появиться из-за костной мозоли, отека или ошибки врача. В любом случае алгоритм действий простой: если отек спал, а горбинка осталась, нужно дождаться, пока врач снова не разрешит операцию.
Затруднение дыхания
Для восстановления функций носа необходимо попросить хирурга выписать определенные препараты или, если отек не проходит, провести дополнительное обследование и операцию.
Инфекция
Если дезинфекция помещения, инструментов или оперируемой области была недостаточной, в швы может проникнуть инфекция. Чтобы исключить такую возможность, рекомендуется хотя бы первые несколько дней побыть под наблюдением врача. Это будет полезно: при первых признаках инфекции, таких как температура, врач выпишет антибиотики.
Некроз
Если во время операции хирург сделал ошибку или случилось что-то непредвиденное, из-за чего к части носа перестала поступать кровь, возможно развитие некроза ткани. Это приводит к необходимости удаления пораженной части носа. Такие случаи в практике встречаются очень редко.
Температура
Если первые несколько дней температура держится в диапазоне от 36 до 38 градусов, то все нормально, но если она выросла или держится несколько недель, стоит подумать насчет возвращения в стационар и проверки швов на наличие инфекции.
Боль
Боль после ринопластики появится практически сразу после операции. Это нормально. Обычно она терпима, но если у вас низкий болевой порог, можете договориться с лечащим врачом о назначении соответствующих лекарств. Самостоятельный прием медикаментов не рекомендуется, особенно, если из-за других осложнений вы принимаете еще какие-то лекарства.
Последствия, которые видны невооруженным глазом
Эстетические осложнения:
- Искривление спинки носа.
- Ассиметрия. Для понимания надо разделить нос на две части и посмотреть, одинаковые ли части получились. Могут получиться разные ноздри.
- Клювовидная деформация носа, это когда выше кончика нос очень полный, а сам кончик непропорционален относительно остальной части и зачастую загнут вниз.
- Опущенный / чрезмерно вздернутый кончик носа.
- Укороченный кончик носа.
- Седловидная деформация. Спинка носа проседает примерно посередине. При ярко выраженной деформации угол проседания существенный, заметен невооруженным взглядом, а кончик носа заметно выступает. Кожа в месте деформации становится подвижной, без приложения усилий собирается в складку.
Поздние последствия
Не все последствия проявляются сразу, некоторые могут проявиться спустя несколько месяцев или год.
Изменение формы носа
За год полной реабилитации форма носа может немного измениться — это входит в риски ринопластики. Почти половина всех случаев повторной операции происходит из-за клювовидной деформации.
Слишком вздернутый или опущенный кончик носа также может стать причиной для повторной операции. В следующей таблице — основные ошибки, которые могут быть допущены и их последствия:
Ошибка | Пример | Результат |
Техническая ошибка (не слишком серьезная) | Неправильное расположение трансплантатв | Ассиметрия после ринопластики или неровности, видимые невооруженным взглядом |
Деформации, оставленные без внимания | Деформации разного уровня серьезности | Деформация |
Рекомендации врача, оставленные без внимания | Деформация кончика носа | Клювевидная деформация или опущенный кончик носа |
Гиперкоррекция | Спинка носа | Слишком короткий нос, седловидная деформация |
Костная мозоль
Её появление обусловлено неправильным срастанием тканей внутри носа. Такой риск есть всегда, и если врач во время осмотра заметил мозоль, нужно принимать меры, пока она не разрослась и не стала причинять пациенту боль. При нарастании костной мозоли может появляться горбинка.
Шишки возле глаз
Специфическая реакция надкостницы на повреждение из-за оперативного вмешательства. Исправить можно только путем обращения к хирургу. Проявляется не раньше, чем через несколько месяцев.
Заложенность носа
После ринопластики пациенты часто жалуются на то, что заложен нос. Это распространенный симптом. Он проходит самостоятельно спустя 3-5 суток.
Но специалисты отмечают, что неприятный признак может беспокоить на протяжении нескольких месяцев. Это не относится к отклонениям. Пациенту требуется только наблюдение врача.
Отек после пластики кончика
Отек после ринопластики кончика носа возникает в результате травмирования мягких тканей. Выделяют:
- Первичный. Возникает при проведении хирургического вмешательства.
- Вторичный. Отечность менее выражена. Наблюдается после ринопластики.
- Остаточный. Внешне практически незаметен.
Отечность полностью проходит спустя год, как только восстанавливается кровообращение в тканях носа. Продолжительность периода реабилитации зависит от объема хирургического вмешательства, возраста пациента, физиологических особенностей организма.
Запах
Нарушение обоняния также является распространенным симптомом после ринопластики. Он проходит самостоятельно сразу после того, как уменьшается отечность.
Носовое дыхание и обоняние восстанавливаются обычно спустя 1-2 месяца.
Но самым опасным признаком является появление гнилостного запаха в носу. Это говорит о том, что начались послеоперационные осложнения и пациенту требуется помощь врача.
Причиной образования гнойных масс становится инфицирование раневой поверхности, проникновение на травмированную слизистую бактерий.Гнилостный запах может быть заметен и для окружающих. Чтобы предотвратить появление подобного симптома, следует соблюдать рекомендации специалиста в период реабилитации.
После чего требуется помощь врача
Синяки обычно проходят очень быстро, но с некоторыми осложнениями должен разбираться специалист высокого уровня, желательно — хирург со стажем. Его помощь должна заключаться не только в укладывании ватных тампонов и прописывании таблеток, но и в повторной консультации, и при необходимости проведении оперативного вмешательства.
Список основных осложнений, после которых повторная операция неизбежна:
- Абсцесс.
- Атрофия хрящей.
- Нарушение функции дыхания.
- Внутричерепные осложнения после ринопластики.
- Перфорация перегородки.
Как снизить вероятность осложнений
Чтобы не получить деформацию носа после ринопластики, необходимо тщательно продумать все до мелочей. Клинику и врача необходимо выбирать лучшую.
Некрасивый рубец после ринопластики может появиться из-за несоблюдения основных рекомендаций врача во время восстановительного периода. Чтобы этого не случилось, необходимо записать все назначения хирурга и не отступать от них.
Источник: https://plasticology.ru/rinoplastika/vse-o-posledstviyah/
Ринопластика: главное — дышать
Все пластические операции на лице. Часть 2. Ринопластика и септопластика. Первая часть -«Блефаропластика и круговая подтяжка» — вот тут
https://rinoplastikanosa.ru/wp-content/uploads/2015/12/CHel.5.jpg
Одна из самых сложных, самых чреватых последствиями операций в пластической хирургии — это ринопластика.
Когда я вижу фото людей, «сделавших носы», я всегда ёжусь — потому что хорошо представляю, как им было сначала страшно, потом больно, и только потом, не скоро, можно было похвастаться новыми красивыми носами.
Считается, что исправлять именно нос нужно ложиться, когда совсем невмоготу. Потому что неправильные руки врача влияют на главное — наше дыхание. И хорошо, что в последнее время все чаще и чаще пластические хирурги «делают носы» под строгим контролем врача-отоларинголога.
Но всё равно — к ринопластике нужно очень тщательно подготовиться.
Что именно исправляет ринопластика?
Проще сказать, что она не исправляет. Пациенты часто недовольны любым носом — хоть картошкой, хоть орлиным:
http://300experts.ru/upload/img/1424095333.jpg
Ринопластика показана тем, кто хочет:
Исправить горбинку — самый частый случай.Сделать тоньше переносицуСкорректировать седловидную форму носа (нос «уточкой»).
Исправить боковое искривление носа – врачи насчитывают до четырех степеней боковой деформации Уменьшить слишком большой, нарушающий пропорции лица носИзменить форму кончика носаУлучшить форму крыльев носа и ноздрейУкоротить нос.
А ещё — исправить затруднения носового дыхания – но это уже септопластика, и о ней позже.
Типы ринопластики
Если вы собираетесь на ринопластику, у вас голова идет кругом от терминов. Разберёмся по порядку. Существует открытая, закрытая ринопластика и даже безоперационная (на самом деле это почти миф).
Открытая ринопластика
Открытую ринопластику делают, если необходимо кардинально изменить нос — например, исправить последствия неудачной операции или травмы. Разрезы делаются как в полости носа, так и в области колумеллы — вертикальной складки кожи, которая разделяет ноздри.
https://dr-ross.ru/wp-content/uploads/2018/01/rinoplastika_1.png
Кроме разреза мягких тканей, манипуляции на носовых костях и хрящах носа в случае закрытой и открытой ринопластики идентичны.
Закрытая ринопластика
При закрытой ринопластике хирург делает один или несколько разрезов, отделяя кожу носа от носовых костей и хряща.
После этого врач может легко менять их форму, удалять излишек хряща или кости, наращивать объём, чтобы достичь желаемой формы.
https://dr-ross.ru/wp-content/uploads/2018/01/rinoplastika_1.png
Например, чтобы немного сузить нос, хирург может удалить хрящ в области спинки носа. Удаление выступающих частей костей носа проводится с помощью долота. И пациенты рассказывают о крайне неприятных чувствах при работе хирурга — мягко говоря. Пишу это для того, чтобы знать, к чему готовиться.
После того, как хирург изменил форму костей носа и хрящей, он сшивает обратно разрез мягких тканей — если он был.
Микроринопластика
Пока эту методику практикует в клинике Сергея Блохина доктор Соломон Абрамян. Пишут, что операция намного более щадящая и всё быстрее заживает. Но за инновации, как всегда, приходится платить — операция стоит 500 тысяч рублей.
Безоперационная ринопластика
В принципе это — почти миф, которые усиленно втирают публике некоторые хирурги и косметологи. Если вы встретите где-то упоминание «моделирования хрящевой ткани путем размягчающих костную ткань уколов» — бегите, не оглядываясь. В лучшем случае вы будете пару недель мучиться с пластмассовой конструкцией в носу.
Зато о контурной пластике в области носа есть много хороших отзывов.
Я и сама видела результаты — у подруги-косметолога носик «уточкой» спрямился и стал более аристократично выглядеть.
Специалисты утверждают, что контурной пластикой можно исправить много небольших недостатков носа. Для выравнивания спинки носа хорош Радиесс, потому что это — препарат на основе гидроксиапатита кальция, он абсолютно биосовместим, никуда не мигрирует , не вызывает отторжения и гипоаллергенен.
https://www.prof-medicina.ru/data/5a79b9f628aec.jpg
На всякий случай почитайте подробную статью об ощущениях и эффекте от этой процедуры (там и фото есть).
Но, вообще, незаинтересованные специалисты стараются по возможности отговорить тех, кому нужен чисто эстетический эффект от ринопластики.
Септопластика
В клинически обоснованных случаях — когда нужно исправить искривленную перегородку — с решением проблем с носом отлично справляется септопластика. Намного менее травматичная, с большим числом успешных результатов, понятная операция.
К тому же септопластика стоит до 100 тыс. рублей, тогда как рино — в районе 300 тысяч.
Септопластика — серьезная пластическая операция по исправлению деформированной перегородки носа. Во время этой операции корректируют или удаляют хрящевую или костную ткань. Наружных разрезов при этом не делают — весь доступ происходит через ноздри.
https://faceandcare.ru/wp-content/uploads/2018/12/septoplastika-nosa-chto-eto-takoe-02.jpg
Септопластику назначают пациентам, у которых есть вот такие показания из-за искривленной перегородки носа:
· ринит, гайморит, переходящие в хроническую форму;· заложенность в ушах, отит, вплоть до ухудшения слуха;· учащение случаев носового кровотечения;· сильный храп;· головные боли;· снижение либо полное отсутствие обонянияРезультаты септопластики не видны снаружи, но внутри эта операция производит революционные изменения — люди как будто открывают мир заново, когда начинают дышать полной грудью.
Септопластика тоже проводится разными способами:
Эндоскопическая септопластика характеризуется минимальным рассечением тканей.
Нитевая септопластика — это вживление в хрящевую ткань перегородки специально армирующего материала. Какие тут плюсы — я не поняла. Пишут о ней мало — привожу просто для того, чтобы показать — бывает и такое.
Лазерная септопластика — считается самой бескровной, но подходит для решения не всех проблем:
Бывает ещё радиоволновая септопластика — пишут, что из-за антибактериального воздействия высокочастотных радиоволн и ровного разреза намного быстрей проходит реабилитация. Делают её на аппарате «Сургитрон». Такой же эффект даёт ультразвуковая септопластика.
Реабилитация
Надо понимать, что после ринопластики и септопластики придется довольно долго ходить с тампонами в носу и дышать ртом. Те, кто не готов вооружиться терпением минимум на две недели, потому пишут страшные статьи «Ринопластика: Что мне пришлось пережить».
Придётся очень четко соблюдать предписания врача — их много:
· Отказаться от ношения очков, — Исключить слишком горячую и слишком холодную , а также пересоленную еду;· Отказаться от курения на 30 дней, как до, так и после операции. Могут быть осложнения вплоть до некроза;· Совсем исключить физические нагрузки. К любительским занятиям спортом можно вернуться через 2 месяца, профессиональным — не менее, чем через 6 месяцев;· 2 месяца нельзя загорать и ходить в баню и солярий;· Первые недели нельзя спать на боку и животе, надо стараться не смеяться, не чихать и не кашлять.
Категорически противопоказана рино- и септопластика пациентам до 18 лет, у которых еще не сформировалась костно-хрящевая ткань.
Но, если вы уверены, что вам всё-таки необходимо эстетическое вмешательство в нос, прислушайтесь к мнению большинства врачей и прошедших через операцию пациентов — они в один голос советуют делать либо риносептопластику, либо ринопластику строго под контролем оторларинголога. Иначе вы рискуете нарваться на серьезные проблемы с дыханием.
А что касается выбора врача — то тут, как нигде, важно переговорить с несколькими специалистами.
Те, кто делал рино- и септопластику, советуют не увлекаться картинками на компьютерном моделировании, которое вам предложат, а сосредоточиться на фото «до» и «после». Причем, особенное внимание нужно обращать на фото анфас. Если вдруг в портфолио хирурга такие фото отсутствуют, это должно насторожить — потому что красивый профиль показать проще.
И — это касается уже всех пластических операций — лично я считаю, что пациент просто обязан быть дотошным и внимательным, не стесняться задавать вопросы, не считать себя обязанным идти оперироваться вот к этому врачу, если уж ты сходил к нему на консультацию. Постараться узнать о враче как можно больше. И если хоть какие-то поводы сомневаться — искать дальше.
Уж очень много страшных историй бывает у пациентов, которые пострадали.
Я не буду тут их копировать — и не призываю доверять всем без разору, так как среди хирургов очень распространено дискредитировать друг друга путем публикации негативных отзывов. Но чтобы досконально разобраться в вопросе и возможных последствиях — запустите поиск по словам «неудачная ринопластика отзывы». Мне кажется, это необходимо всем, кто собирается оперироваться.
А заодно и удачные фото посмотрите — вдохновляться тоже чем-то нужно:)
«Салат» — внутри важнее, чем снаружи
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a2c0cf28309053c938a1165/5bcab569d319f400abf6484c
Септопластика: почему не дышит нос?
Послеоперационный период септопластики сопряжен с некоторыми неудобствами для пациента.
- Во-первых, после вмешательства не дышит нос,
- во-вторых, мешает повязка на лице,
- в-третьих, появляются не самые приятные ощущения: от покалывания и зуда до боли.
Ко всему этому нужно быть готовым. Но все же стоит знать, когда послеоперационные затруднения дыхания – норма, а когда уже стоит обратиться к врачу. Что же может мешать нормальному дыханию?
Повязка
Повязку из гипса или термопластика, которую врач наложит в завершение операции, можно будет снять только через 6-7 или даже 14 дней, в зависимости от сложности септопластики. А все это время кости и хрящи должны быть плотно зафиксированы, чтобы избежать смещения.
В полость носа на 1-2 недели устанавливают специальные приспособления – сплинты. Они помогают зафиксировать ткани в нужном положении и предотвратить появление синехий – сращений. Повязка хоть и непривычна в первое время после операции, но весомого дискомфорта не вызывает.
Тампонада
При тампонаде носовые ходы полностью туго заполняют полосками бинта для профилактики или остановки послеоперационного кровотечения.
Пациентов при этом могут беспокоить слабость, головная боль, чувство давления и распирания в носу, головокружения.
Для облегчения состояния нужно ограничить физическую активность и употребление горячих и спиртных напитков, применять обезболивающие и жаропонижающие препараты.
Тампонада может вызвать осложнения: неукротимое чихание, слезотечение и даже развитие тяжелой психотической реакции из-за невозможности дышать через нос. Применение тампонов с мазями и антибиотиками может привести к образованию олеогранулем носа.Кроме того пациент может случайно вдохнуть плохо зафиксированные тампоны (покрываясь слизью, они становятся более подвижными). Длительная тампонада может вызвать синдром токсического шока и даже летальный исход.
Потому врачи с осторожностью назначают тампонаду и внимательно следят за состоянием пациента.
В первые дни после операции мешать нормальному носовому дыханию будет сильный отек. К счастью, сильным он остается в течение недели, а затем постепенно уменьшается, и к концу месяца чаще всего проходит совсем. С каждым днем пациент будет чувствовать, что нос дышит все лучше и лучше.
Ускорить процесс можно следующими мерами:
- соблюдение покоя
- применение компрессов со льдом
- прием лекарств, укрепляющих сосудистую стенку, и противоаллергических препаратов
- посещение физиотерапевтических процедур (УВЧ-терапия)
- применение сосудосуживающих капель и спреев для носа
- увлажнение воздуха в помещении
В некоторых случаях отечность носа может сохраняться в течение 6-8 и даже 12 месяцев после операции, а также наблюдаться только при определенных условиях (например, в сырую погоду).
Синусит
Может развиться как осложнение операции при недостаточной ирригации и плохом дренировании, а может быть и обострением хронического процесса. При синусите пациент испытывает боли, давление в области пазух, головные боли, заложенность ушей, у него появляется кашель, повышается температура.
При таких симптомах нужно срочно обратиться к врачу. Специалист назначит антибиотики и симптоматическое лечение, а при необходимости – оперативное вмешательство.
Перфорация
Перфорация носовой перегородки – одно из осложнений септопластики.
Если ваш нос не дышит или при дыхании издает свистящий звук, вы испытываете сухость в носоглотке или же наоборот, наблюдаете гнойные выделения, вам нужно срочно обратиться к врачу.
Такие симптомы могут говорить о нарушении целостности носовой перегородки. Чаще всего такое осложнение связано с нарушением питания хряща. Если это состояние не лечить, нос деформируется, приобретет седловидную форму, а затруднения дыхания только увеличатся.
Лечение перфораций – оперативное. Врач закроет дефект выкроенным лоскутом из соседних тканей и проведет необходимую обработку поврежденного хряща.
Синехии
После септопластики в полости носа могут образоваться своеобразные «перемычки», сращения между стенками носовых ходов. Эти тяжи перекрывают просвет полости носа и мешают нормальному прохождению воздуха.
Как следствие, пациент жалуется, что у него не дышит нос, он гнусавит, храпит по ночам и испытывает сухость во рту. Синехии кроме неудобств для пациента повышают риск инфекционных осложнений после септопластики.
Лечение при синехиях только хирургическое. Под наркозом или местным обезболиванием врач уберет тяжи с помощью скальпеля или лазера и установит специальные шины (сплинты или силиконовые полоски), которые предотвратят появление синехий в дальнейшем.
Анатомические дефекты
Различные изменения строения после септопластики могут стать причиной нарушения носового дыхания. Такими дефектами могут быть:
- Избыточное сужение костного свода
- Неполное устранение искривлений носовой перегородки
- Избыточное сужение и деформация хрящей носа
- Слабость или избыточное иссечение и сужение крыльев носа
При этом пациент будет испытывать не только затруднения дыхания, но и головные боли, сухость глотки, потерю обоняния и вкуса. В этом случае пациенту показана вторичная ринопластика, чтобы исправить дефекты внутреннего носового клапана.
Чтобы снизить риск осложнений, после септопластики нужно соблюдать ряд правил и рекомендаций.
- В первые 48 часов после операции нужно применять холодные компрессы, умываться холодной водой, не смачивая повязку. Это поможет уменьшить отек и избежать его чрезмерного распространения.
- Во время сна и отдыха после операции следует приподнимать головной конец кровати на 30-40 градусов. Можно использовать для этих целей несколько подушек. Это также способствует уменьшению отека.
- В первые сутки можно есть только жидкую и не слишком горячую пищу.
- Нужно следить за выделениями из носа и температурой тела, особенно, в первые сутки после септопластики. Выделения не должны быть интенсивными, допускается лишь небольшое подкравливание. Температура может подниматься, но не выше 38 при нормальном заживлении.
- Следует как минимум на 2 недели отказаться от занятий спортом, физических нагрузок, употребления алкоголя и горячих напитков, посещения саун, бассейнов и принятия ванн. Возвращаться к работе можно обычно через 1-2 недели после вмешательства, по разрешению врача.
- Нельзя применять препараты, которые могут спровоцировать кровотечение, например, аспирин.
- Нельзя чихать с закрытым ртом и высмаркиваться 4 недели, чтобы не провоцировать избыточное давление в полости носа.
- Нельзя носить очки, чтобы не допустить деформации хрящей и костей, хотя бы месяц после операции.
- Нужно избегать солнечных лучей, пользоваться кремом с фактором защиты не менее 20.
- Нужно следить за гигиеной, пользоваться специальными спреями с морской водой, чтобы увлажнить и промыть нос, применять смягчающие мази и масла, чтобы избежать пересушивания слизистой.
Соблюдая эти несложные рекомендации, пациент может обезопасить себя от ненужных и довольно серьезных осложнений. Если следовать всем советам врача, функция носа восстановится быстрее, и процесс реабилитации будет проходить намного легче.
Опасна ли ринопластика для вашего здоровья?
Ринопластика – мечта о красоте или опасность для здоровья? Осложнения при ринопластике, сроки и механизмы их возникновения. Как наиболее эффективно снизить риск физического и психологическ…
В каком возрасте можно делать ринопластику?
Ринопластику выполняют при наступлении скелетной зрелости у молодых людей. Ранние вмешательства могут привести к искажению роста и развития носа, но они необходимы в случае тяжелых деформаций, т…
Коррекция крыльев носа: стоит или нет
Роль крыльев носа в эстетическом восприятии носа очень велика. Часто для значительного улучшения внешнего вида достаточно провести пластику крыльев носа, не прибегая к более масштабной операции….
Источник: https://hiplast.ru/plastika-nosa/septoplastika-pochemu-ne-dyshit-nos-posle-operatsii/
Не дышит нос после ринопластики
После хирургического вмешательства в область носа, затрудненное дыхание достаточно распространенное явление. Заложенность органа дыхания может возникать после септопластики, или после эстетической ринопластики носа.
Осложнение дыхания явление сугубо индивидуальное, и зависит от особенностей организма прооперированного. По статистике, некоторые пациенты начинают нормально дышать практически сразу после проведения операции. Некоторым потребуется немного больше времени. Наблюдались случаи полного восстановления носового дыхания даже через полгода после проведения ринопластики.
В нашей статье мы поможем вам ответить на вопросы: сколько не дышит нос после ринопластики, что считается нормой, а что выходит за рамки нормального реабилитационного периода. Осложнение дыхательной функции на раннем и позднем этапе восстановления. И самое главное, ответим на вопрос: что делать в данной ситуации.
Не дышит нос сразу после ринопластики
Во время консультации перед проведением операции, доктор обязан вам сообщить об особенностях реабилитационного периода. Сразу после проведения операции, и закрытия операционной области, в нос будут вставлены ватные турунды. В некоторых случаях, могут применяться особые медицинские приспособления, такие как, интраназальные сплинты, стенты, шины.
Логично, что при наличии ватных тампонов в ноздрях, дышать практически невозможно. Человек может дышать только ртом, поскольку нос полностью перекрыт турундами. На сегодняшний день, во многих современных клиниках применяют интраназальные шины, которые позволяют частично дышать носом.
Конструкция предусматривает наличие специальных воздухопроводных трубок, которые дают возможность пациенту нормально дышать сразу после проведения пластики.
Многие пациенты задаются вопросом, как дышать после ринопластики с турундами? Поможет либо правильное дыхание ртом, либо применение шин, которые были описаны выше.
Турунды будут удалены уже на второй день после проведения эстетической операции, либо на четвертый после операции по выравниванию носовой перегородки.
Важно! Ни в коем случае нельзя самому удалять тампоны из носа, это может сделать только лечащий врач. Вы можете повредить место проведения операции, что значительно усложнит реабилитационный период.
Однако, даже после удаления турунд, дыхание не будет полностью восстановлено. Большинство пациентов утверждают, что полноценно дышать они начинают именно после удаления тампонов из носа. Такая ситуация реально после проведения эстетической коррекции, дышать полноценно после ринопластики пока будет невозможно.
Обратите внимание, что при применении стентов с трубками, после их удаление, дыхание может стать более затрудненным. Механизм шин помогал сдерживать отек слизистой, и позволял сохранять проходимость носовых проходов.По мере удаления стентов, отек может усилиться, однако, это временное и нормально явление, которое исчезнет с течением реабилитационного периода.
То, что нос плохо дышит сразу после ринопластики – это вполне нормальное явление. Квалифицированный пластический хирург должен будет вам это детально разъяснить, и дать рекомендации на период восстановления. Главное, что должен делать пациент, не паниковать, и полностью следовать предписаниям лечащего врача.
Дыхание после снятия гипса
Сразу после проведения операции, на нос накладывают гипсовую повязку, основная цель которой – защита носового скелета от травматизации. Гипс будет снят примерно через 7-10 дней после ринопластики. Впрочем, данный интервал зависит от индивидуальных особенностей пациента и от сложности проводимой операции.
У многих прооперированных улучшается дыхание после данной манипуляции. Это достигается благодаря уменьшению давления на нос. Однако, если дыхание не нормализовалось, не стоит огорчаться, нужно набраться терпения, потому что вы находитесь в процессе реабилитации, точнее, раннего ее периода. В данное время отечность еще явно выражена, и она значительно осложняет процесс дыхания.
Примерно через три недели после проведения ринопластики у большинства пациентов восстанавливается нормальная дыхательная функция. Некоторые начинают полноценно дышать после снятия гипса, некоторые после удаления ринологических шин. В основном улучшение работы носа связано с уменьшением отечности после операции.
Доктор может посоветовать вам в этот период холодные компрессы, либо применение противовоспалительных или антиэссудативных препаратов. Облегчить состояние могут сосудосуживающие капли, однако, помните, что злоупотребление ими может привести к привыканию. Ранозаживляющие препараты также помогут облегчить процесс восстановления.
Реабилитационный период до 3 месяцев
В данный период практически полностью проходят отеки и синяки под глазами. Отечность не исчезает полностью, но визуально практически незаметна.
Поэтому, пациенты продолжают жаловаться на наличие затрудненного дыхание, также присутствует гнусавость в голосе, нарушения обонятельной функции. По мере уменьшения отечности, дыхательная функция постепенно налаживается.
Пациенты, которые жаловались на онемение верхней губы, тоже отмечают в данный период, улучшение состояния.
Что считается осложнением?
Период реабилитации у всех проходит по разному, это зависит от личных особенностей организма пациента. Однако, стоит отметить, что есть единая статистика прооперированных, которая свидетельствует о том, что нарушения дыхания остается примерно у 15% пациентов после ринопластики.
В норме, по истечении реабилитационного периода после коррекции носа, носовое дыхание должно полностью восстановиться. Если этого не произошло, врачи отмечают наличие осложнений после операции. В некоторых случаях данное осложнение является поводом для проведения повторной ринопластики.
Что же происходит с дыханием после операции, чем вызваны нарушения. Есть условное разделение осложнений:
- Пост-операционные нарушения строения носовой перегородки. После проведения ринопластики возможно развитие вторичной деформации носа, которая выражена искривлением носовой перегородки или отклонением ее в сторону. Также нарушение перегородки может быть выражено ее перфорацией или мобильностью. Причиной подобного явления может быть ошибка пластического хирурга, либо нарушение пациентом рекомендаций в период реабилитации. Нарушение может быть вызвано ношением очков, чиханием, неправильной послеоперационной гигиеной носа. Все эти действия в восстановительный период могут привести к искривлению или смещению носовой перегородки.
- Вторичные изменения слизистых оболочек после ринопластики. К сужению носовых проходов приводит гипертрофия слизистой носа. В результате уменьшения просвета затрудняется носовое дыхание. В большинстве случаев гипертрофия вызвана частым применение сосудосуживающих препаратов.
Что делать, если нос не дышит после ринопластики
Если вы чувствуете, что дыхание не восстанавливается длительное время после проведения операции, это серьезный повод для обращения к своему лечащему доктору. Врач назначит необходимое лечение в зависимости от причины появления дефекта, и от степени осложнения.
Чтобы выяснить причину, нужно провести диагностику пациента. Чаще всего для этого применяют эндоскопическую риноскопию. При наличии нарушения дыхания, вызванного искривлением носовой перегородки, ситуацию можно исправить только операционно. Иногда для этого достаточно просто ушить ткани. Если отверстие достаточно большого размера, его закрывают при помощи транспалантации тканей.
Отклонение перегородки и послеоперационное искривление необходимо будет исправлять при помощи повторной операции. При наличии гипертрофии слизистых рекомендовано проведение вазотомии, которая является малоинвазивной операцией. Во время данной процедуры врач рассекает сосуды, которые питают слизистую, за счет чего уменьшается ее толщина.
Отзывы
Елена, 32 года
Я делала ринопластику для того, чтобы исправить широкий нос. Перед проведением начиталась всяких ужасов, которые преследуют пациентов после операции. Однако, на своем опыте могу сказать, что дышать было трудновато, только пока в носу стояли тампоны. После их удаления, я смогла полноценно дышать носом.
Может это связано с тем, что у меня практически не было отеков после операции, а может, с тем, что я неукоснительно выполняла все советы врача в период реабилитации. Это касается и правильного положения во время сна, и ношения очков, которые я заменила на линзы. Вообщем, с дыханием проблем не возникло.
Мы настоятельно рекомендуем вам после проведения ринопластики придерживаться рекомендаций врача, соблюдать все условия проведения реабилитационного периода. Это поможет вам избежать осложнений после операции.
Источник: https://rinoplastikanosa.ru/ne-dyshit-nos-posle-rinoplastiki/