Восстановление барабанной перепонки после отита

Заложенность уха после отита

Заложенность уха после отита — состояние, которое сопровождает весь период восстановления органа. После снижения интенсивности воспалительного процесса уходит и столь неприятный симптом. Но пациент должен знать, что патология иногда вызывает повреждение нерва или атрофию барабанной перепонки. В результате этих изменений слух пропадает безвозвратно.

Заложенность уха доставляет дискомфорт, поэтому от такого проявления надо быстрее избавиться.

Механизм болезни

Заложенность уха после отита возникает при поражении любой части органа: внешнего, среднего, внутреннего. Имеет значение не только интенсивность воспалительного процесса, но и эффективность терапии. Если заболевание недолечено, отек внутри не уменьшается. Симптом будет присутствовать до полного излечения.

Заложено ухо при отите будет вследствие закупорки слухового прохода серной пробкой, ведь почистить его во время патологии не разрешается, чтобы не усугубить состояние больного еще больше. Симптом сохраняется, если в барабанной области присутствует жидкость.

Снижение слуха после отита развивается из-за лабиринтита (воспалительного процесса, протекающего во внутренней части органа). Он провоцирует деградацию клеток, чувствительных к звуковым колебаниям. Качество слуха снижается. Если лечебные меры не были применены вовремя, изменения становятся необратимыми.

Глухота при отите требует незамедлительного вмешательства врачей. Самолечением заниматься не стоит, так как можно потерять слух навсегда. Если после отита заложено ухо, требуется пройти обследование у отоларинголога. Нередко такой симптом присутствует у детей.

Дополнительные причины возникновения заложенности таковы:

• гайморит;
• патология горла и носа;
• новообразование, которое механически нарушает функциональность слухового аппарата.

Отит нередко возникает после травмирования органа, поэтому следует соблюдать осторожность (особенно с детьми во время подвижных игр).

Заложенность уха после отита — по каким причинам появляется.

Клинические проявления

Восстановление слуха после отита — основное задание врачей в период реабилитации. Благодаря правильной терапии удается избежать неприятных последствий и тугоухости. Заложенность ушей в норме длится еще 2-3 недели. При отсутствии гнойных процессов достаточно выполнять рекомендации врачей, что сократит период реабилитации. Кроме заложенности уха у пациента присутствуют и другие симптомы:

• слизистые выделения из носа;
• в ухе возникает боль;
• аутоакузия;
• тяжесть и боль в голове (так как восстановить слух после отита быстро получается не всегда, этот симптом доставляет много дискомфорта);
• шум в ушах;
• тошнота и рвота;
• головокружение;
• ощущение давления в ухе.

Если у ребенка после отита заложило ухо, на фоне этого часто пропадает голос, вопросы он слышит плохо, поэтому складывается впечатление о его невнимательности.

При развитии гнойного процесса присоединяются другие симптомы: увеличение интенсивности боли, повышение температуры тела, тугоухость. Восстановить слух после отита в таком случае сложнее, но можно.

Для этого используются медикаментозные средства, народные рецепты, оперативное вмешательство.

Если после отита плохо слышит ухо, что делать подскажет специалист. Затягивание времени усложнит последующую терапию. Симптоматика может свидетельствовать и о других сложных патологиях, поэтому лечиться нужно. Также она зависит от того, какие части уха поражены.

Головокружения.

Как снять заложенность уха после отита

Часто пациенты обеспокоены тем, что ухо не слышит при отите, а также еще некоторое время после его устранения. Чтобы избавиться от проблемы нужен комплексный подход.

Его основой является употребление медикаментозных препаратов. Когда пройдет воспалительный процесс, тогда человек избавится от симптомов заложенности ушей.

Важно помнить: плохо слышу после отита — не стоит затягивать с лечением.

Медикаментозное лечение

Часто взрослые пациенты интересуются, если патология уже прошла, сколько заложенность уха при отите будет беспокоить. Тут все зависит от того, каким заболеванием среднего уха она была вызвана, как быстро человек обратился к врачу-отоларингологу. Значение имеют и методы лечения отита.

При неосложненной форме патологии пораженная ткань, как и слуховая функция, быстро восстанавливается. Чтобы обеспечить положительную динамику, пациенту назначают такие препараты:

1. Сосудосуживающие капли в нос: «Эфодрин». Они снимают отек, увеличивают внутренний диаметр канала, соединяющего носоглотку и орган слуха.
2. Антибактериальные средства: «Гаразон». Прописываются они при гнойной форме отита. Курс терапии составляет 3-5 суток.
3. Антисептики: «Отипакс».
4. Болеутоляющие: «Отинум». Некоторые представители этой группы препаратов обладают противоотечным действием.

При закупорке наружного слухового прохода серной пробкой, применяются средства для ее растворения: «А-Церулин».

Медикаментозное лечение заложенности уха после отита.

Физпроцедуры

Чтобы избавиться от заложенности в ухе, требуется устранение патологии, вызвавшей его. Неправильное лечение отита, больного горла способствует хронизации воспаления. Для предотвращения этого процесса кроме лекарственных средств применяются физиотерапевтические процедуры:

Для лечения отита у взрослых, а также осложнений после него, применяется пневматический массаж. Он производится в условиях стационара или дома. Процедура заключается в создании воздушных потоков, которые нагоняются в пораженный орган. Благодаря этому улучшается подвижность барабанной перепонки, а воспалительный процесс проходит быстрее.

Эффективные физпроцедуры.

Средства народной медицины

При нарушении слуха при отите для борьбы с проблемой нередко используются народные рецепты, но их должен одобрить врач. Полезными будут такие средства:

1. Сок алоэ. Из свежего листа выдавливается 0,5 ч.л. жидкости, которая смешивается с таким же количеством воды. В пораженное ухо закапывается 3-4 капли средства дважды в сутки. После процедуры ушной проход закрывается ватным тампоном. Сок каждый раз должен быть свежим и разведенным.
2. Сок лука. Он оказывает на больные ткани положительное действие, которое заключается в устранении воспалительного процесса, уничтожении патогенных микроорганизмов. Ежедневно в пораженный орган закапывается по 3 капли средства.
3. Соль. Если при отите заложило ухо, раствор на ее основе облегчит проходимость носовых ходов.
4. Масло чайного дерева. Оно чаще используется при гнойной форме патологии. Изначально средство нагревается, далее, закапывается в слуховой проход. Жидкость следует подержать в ухе 10 минут, а излишки удалить ватной палочкой.

Народные средства необходимо применять в комплексе с медикаментозными препаратами. Пациенты должны пройти курс терапии до полного выздоровления.

Сок лука.

Специфические процедуры устранения глухоты

Чтобы справиться с заложенностью носа, подойдут простые упражнения, пригодные для выполнения в домашних условиях:

• использование жевательной резинки;
• употребление воды с зажатым носом;
• надувание мыльных пузырей или воздушных шаров;
• пение;
• применение тепловых процедур (горячих ванн).

Если заложенность возникла из-за анатомического дефекта, то человеку назначается оперативное вмешательство — септопластика.

Пение.

Как долго продолжается заложенность

Данное патологическое состояние в среднем проходит через 10-15 дней. Все зависит от регенерационных способностей тканей, степени тяжести основного заболевания, эффективности терапии.

При гнойном отите слух восстановится только после того, как зарастет повреждение, возникшее на барабанной перепонке. Процесс затянется, если лечение будет неправильным, а пациент не будет соблюдать правила гигиены.

Осложнения

Почему может развиваться заложенность уже понятно. С ней нужно бороться, так как болезнь дает серьезные осложнения:

• хронизацию патологического процесса;
• развитие менингита;
• мастоидит (у пациента отекает ушная раковина, появляется интенсивный болевой синдром).

Терапевтические мероприятия необходимо проводить правильно, поэтому обращение к врачу является обязательным, даже если человек отдает предпочтение народным средствам.

Развитие менингита.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие заложенности ушей, а также тугоухости, нужно соблюдать такие меры профилактики:

• своевременно лечить любые воспалительные и инфекционные процессы в ЛОР-органах;
• регулярно и правильно чистить уши;
• периодически проходить профилактический осмотр ушей специалистом, если человек уже болел отитом;
• укреплять иммунитет посредством правильного питания и поливитаминных комплексов.

Если избежать заболевания не удалось, важно соблюдать рекомендации врача и применять строго назначенные им лекарства. Заложенность в ухе — это естественное состояние, так как пораженным тканям требуется время для восстановления. Но не у всех оно проходит самостоятельно, поэтому лечебные меры следует проводить до полного выздоровления.

Заложенность ушей после отита, как восстановить слух после отита? Ответы на эти вопросы есть в видео.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/zalozhennost-uha-posle-otita/

Восстановление барабанной перепонки: методы, отзывы

Снижение слуха обычно происходит на фоне воспалительных процессов или возрастных изменений. Иногда подобная симптоматика указывает на проблемы с барабанной перепонкой. Эта хрупкая структура подвержена различным повреждениям.

В случае незначительных дефектов она регенерирует самостоятельно. В остальных ситуациях требуется восстановление барабанной перепонки. По отзывам врачей, для этого используется хирургическое вмешательство или безоперационные методы.

Что представляет собой барабанная перепонка?

Барабанная перепонка — это тончайшая и непроницаемая для жидкости и воздуха мембрана. Она отделяет наружное ухо от среднего. На нее возложены 2 важные функции в организме человека: передача звуковых колебаний и защита полости от проникновения инородных веществ.

Структура барабанной перепонки очень нежная. Поэтому она легко повреждается в результате механических воздействий или патологических состояний. Это приводит к возникновению перфорации — образованию разрыва и отверстия.

Своевременное восстановление барабанной перепонки позволяет избежать перечисленных проблем.

Причины разрывов

Разрыв мембраны происходит довольно часто, причем не только у взрослых, но и у детей. К нарушению целостности структуры могут приводить следующие факторы:

1. Бытовые травмы, возникающие при очищении ушной раковины посторонними предметами (спичками, иголками, скрепками и пр.).
2. Черепно-мозговые травмы.
3. Воздействие высокого давления (чихание с зажатым носом, удар ладонью по ушной раковине, полеты в самолете).
4. Производственные травмы при работе в барокамере.
5. Химические и термические ожоги.
6. Воспаление среднего уха.

Воздействие даже одного из перечисленных выше факторов нарушает целостность структуры перепонки.

Признаки травмирования

Сразу после разрыва барабанной перепонки возникает сильная боль внутри ушной раковины. Постепенно она стихает, сменяясь ухудшением качества слуха.

Некоторые отмечают появление чувства инородного предмета и посторонних шумов. При серьезной травме возникает не только сильный болевой синдром, но и головокружение.

Одновременно с этим из слухового отверстия можно заметить выделение сукровицы.

Методы диагностики повреждения

При появлении симптомов, указывающих на перфорацию барабанной перепонки, необходимо обратиться к врачу-травматологу или отоларингологу. После осмотра пораженной области проводится отоскопия. В случае обнаружения дефектов мембраны переходят к более детальной диагностике патологии. Она состоит из следующих мероприятий:

• стабилография;
• аудиометрия;
• вестибулометрия;
• электрокохлеография;
• акустическая импедансометрия;
• камертональное исследование.

Комплексная диагностика позволяет оценить потенциальные повреждения и приступить к терапии. Она может носить хирургический или безоперационный характер.

Как называются операции по восстановлению барабанной перепонки?

В зависимости от выраженности патологического процесса выполняют следующие виды вмешательств:

1. Тимпанопластика. Комплексная процедура, которая назначается для улучшения звукопроводящих функций барабанной полости.
2. Мирингопластика. Основным показанием выступает сухая перфорация барабанной перепонки. Вмешательство предполагает закрытие дефекта путем использования здоровых тканей пациента, взятых из других областей.
3. Протезирование. Используется при выраженном воспалении, которое затронуло слуховые косточки. Поврежденные элементы восстанавливают посредством пластмассовых, хрящевых или металлических протезов. Дополнительно осуществляется санация ушной полости.

Подготовка к операции

Специфической подготовки к хирургическому вмешательству не требуется, поскольку пациент еще на этапе диагностики проходит необходимое обследование. Однако при наличии воспалительного или инфекционного процесса следует провести лечение. Это может быть антибиотикотерапия, промывание антисептиками или физиопроцедуры. После выздоровления следует выдержать период в 6 месяцев.

Хирургическое вмешательство проводят с применением общей анестезии. Поэтому для выявления возможных противопоказаний к наркозу нужно проконсультироваться с анестезиологом, сделать ЭКГ и флюорографию. За неделю до операции необходимо прекратить прием разжижающих кровь препаратов и нестероидных противовоспалительных средств.

Этапы проведения тимпанопластики

Тимпанопластика — это классический вариант операции по восстановлению барабанной перепонки. Она проводится в области непосредственно среднего уха и преследует следующие цели:

• устранение воспаления;
• возвращение анатомического положения косточек;
• восстановление перепонки.

В ходе вмешательства врач делает небольшой разрез за ушной раковиной, берет здоровые ткани для замещения перегородки. Если слуховые косточки не представляется возможным восстановить, применяют протезирование. На финальном этапе разрез зашивают, в слуховой проход врач устанавливает тампон. Вмешательство продолжается не более 2 часов.

Особенности мирингопластики

Мирингопластика проводится для восстановления барабанной перепонки и подразумевает применение специальных микроскопических инструментов.

В ходе операции врач сначала берет образцы тканей для ушивания отверстия в заушном пространстве. Мембрану приподнимают и несколько отодвигают, на место перфорации накладывают биологический материал.

Его фиксируют специальными губками. В качестве трансплантата могут быть использованы фасции височной мышцы.

Через слуховой проход устанавливают дренажную трубку. В ухо вставляют тампон, смоченный в антибактериальном растворе. Срок заживления повреждения составляет до 3 недель. Рана за ухом, откуда врач брал материал для операции, затягивается в течение недели. После этого пациенту снимают швы.

В период реабилитации не рекомендуется сморкаться и чихать, чтобы не допустить смещение мембраны. Само ухо следует периодически обрабатывать антисептическими растворами, перорально необходимо принимать противогрибковые препараты.

Восстановительный период

После операции по восстановлению барабанной перепонки уха рекомендуется в течение первых двух суток соблюдать покой. Поэтому пациентов часто оставляют в стационаре после вмешательства на 4-5 дней. В этот период важно воздержаться от резких движений и сморканий во избежание травмирования тканей. Втягивание воздуха может привести к смещению и отторжению лоскута на барабанной перепонке.

В течение 7 дней рекомендован прием антибактериальных препаратов для предупреждения инфицирования поврежденных тканей. Для снижения отечности и профилактики скопления транссудата применяют анемизацию. Процедура подразумевает введение сосудосуживающих капель в евстахиеву трубу.

Но это не все ограничения. На протяжении последующих 4-5 недель важно ограничить интенсивные физические нагрузки, поднятие тяжестей, авиаперелеты и плавание. Принимать душ нужно предельно аккуратно, чтобы не допустить попадания воды в ухо. Спать следует не менее 8 часов, ограничить потребление соленой пищи. Так организм намного быстрее восстановится.

1. Инфекционные заболевания в стадии обострения.
2. Почечная/печеночная недостаточность.
3. Нарушение свертываемости крови.
4. Сахарный диабет некомпенсированной формы.
5. Расстройство проходимости евстахиевой трубы.
6. Сердечная недостаточность.

Некоторые противопоказания являются условными. В случае их устранения допускается хирургическое вмешательство. Например, после отита восстановление барабанной перепонки возможно через 6 месяцев, но при условии отсутствия рецидива и по согласованию с врачом.

Возможные осложнения

Осложнения после хирургического вмешательства случаются редко, но возможны. К наиболее серьезным принято относить паралич мышц лица и развитие глухоты.

Менее опасным считается кратковременное повышение температуры, появление одышки, отечность в зоне проведения операции.

Если перечисленные симптомы сохраняются в течение нескольких дней и сопровождаются выделениями из уха, необходимо обратиться к доктору.

При врачебных ошибках, допущенных в ходе операции, возможно возникновение вторичной перфорации импланта, его смещение. Иногда наблюдается формирование рубцов в области барабанной перепонки. Подобные осложнения появляются, если специалист неправильно выбрал тактику лечения, не принял во внимание анатомические особенности внутреннего уха, склонность пациента к аллергиям и его возраст.

Безоперационные методы восстановления

Восстановление перфорации барабанной перепонки без операции относится к альтернативным методам лечения и не принадлежит к доказательной медицине.

Для купирования дефекта японские ученые предложили использовать губку, смоченную в специальном растворе. Ее размер в диаметре не превышает 0,5 см.

Раствор представляет собой смесь фибробластов животного происхождения, которые вырабатывают эластин и коллаген. Они помогают процессу роста и восстановления тканей.

Губку вводят в ухо и фиксируют на месте разрыва перепонки. Попадая на поврежденные ткани, выделяемый раствор способствует их регенерации. Полное восстановление происходит в течение 2-3 месяцев. При этом сама губка полностью растворяется. Манипуляция обязательно проводится в амбулаторных условиях. Она абсолютно безболезненна и не требует использования анестезии.

Подобного рода восстановление барабанной перепонки без операции уже сегодня активно используется в разных странах. Исследования методики проводились в научном институте. В нем приняло участие 53 пациента с перфорацией. У 52 людей терапия дала положительные результаты.

Отзывы пациентов

Согласно отзывам, операция по восстановлению барабанной перепонки — единственный эффективный метод устранения проблемы. Пациенты признаются, что уже через несколько дней после вмешательства они замечают положительные изменения: исчезают проблемы со слухом, болевой синдром. Процесс реабилитации редко сопровождается осложнениями, а рана заживает без проблем.

Единственный недостаток подобной процедуры — высокая стоимость. Цена за операцию по восстановлению барабанной перепонки может варьироваться до 50 до 100 тыс. рублей. Такой разброс обусловлен перечнем оказываемых услуг, квалификацией врача и непосредственно престижа медицинского учреждения.

Источник: https://FB.ru/article/475222/vosstanovlenie-barabannoy-pereponki-metodyi-otzyivyi

Как восстановить слух после отита: советы врачей — Сайт о заболеваниях глаз и их лечении

Отит – это воспалительный процесс в ухе, который однозначно на время течения болезни вызывает снижение слуха. Чаще всего это проявляется в чувстве заложенности.

Ощущение при этом возникает такое, будто человек находится в тоннеле. Но и когда болезнь проходит, нормальные ощущения не всегда возвращаются.

Почему это происходит, как восстановить слух после отита и можно ли вообще это сделать, рассмотрим далее.

Почему ухудшается слух

Снижение слуха во время отита – это один из основных симптомов заболевания. Также его сопровождают боль разной степени выраженности (она может быть ноющая или стреляющая), высокая температура, выделения из уха.

Причина болезни – влияние грибков, вирусов или бактерий.

Для лечения используются препараты узкой направленности, реже пациентам назначается прием антибиотиков, или же проводится хирургическое вмешательство, чтобы удалить скопление гноя.

В любом случае при отите гной и слизь должны выходить наружу. В зависимости от тяжести заболевания барабанная перепонка может остаться неповрежденной, либо же на ней может остаться небольшой шрам или довольно крупный рубец. Во втором и третьем вариантах снижения слуха не избежать, но ситуацию можно исправить.

Важно. Если в результате отита или его неправильного лечения был атрофирован слуховой нерв, либо произошла атрофия барабанной перепонки, тугоухость останется с человеком на всю жизнь. Это, к сожалению, неизбежно.

Также вы можете посмотреть видео о том, может ли отит привести к снижению слуха:

Что предлагает официальная медицина

Для восстановления слуха после отита медики предлагают несколько вариантов.

Один из самых распространенных – продувание уха при помощи баллона Поллитцера. Это такая резиновая груша типа клизмы. Продувание воздухом осуществляется во время произнесения больным специального набора звуков.

Не менее часто проводится промывание пострадавшего уха. Для этого используются растворы антисептиков. Они помогают не только удалить остатки гноя, которые могут быть первоочередной причиной нарушения слуха, но и убирают пузырьки воздуха, которые создают впечатление «вакуума».

Обратите внимание. Промывание антисептиками является одним из лучших средств профилактики повторного возникновения отита.

В современных клиниках пациентам все чаще предлагают делать вибромассаж барабанной перепонки. Это прекрасный способ восстановить частично утраченный слух в самые короткие сроки.

Упражнения для восстановления слуха

Для восстановления слуха есть несколько видов упражнений. Выполнять их надо именно в той очередности, как указано далее и именно в таком количестве подходов:

1. Ладони прижать к ушам, пальцы положить на затылок. Постучать по затылку одновременно пальцами двух рук 12 раз.
2. Резко отвести ладони от ушей и снова к ним с силой прижать. Повторить 25 раз.
3. Вставить указательные пальцы рук в каждое ухо, повернуть трижды вправо, вытащить, снова вставить, повернуть трижды влево, вытащить.

Такую «зарядку» надо делать по 2 раза в день в одно и то же время. Кроме того ежедневно с самого утра следует разминать уши, прижимая ушные раковины к голове и растирая их по 15 минут по часовой стрелке. После надо «скручивать-раскручивать» уши по 5-7 раз, растирать и оттягивать мочки. Упражнения не только хорошо восстановят слух. Они помогут зарядить организм энергией на весь день.

Важно. Отклонение слуха от нормы измеряется при помощи специального прибора-аудиометра.

Народная медицина

Для восстановления слуха в народной медицине есть много аффективных рецептов. Они прекрасно справляются с проблемой и практически не имеют побочных действий.

Настойка прополиса и шалфея

Один из самых действенных – смесь настойки шалфея и настойки прополиса. Прополис приобрести можно в аптеке, а вот настойку шалфея делать придется самостоятельно.

Для этого 100 мл оливкового масла смешать с ложкой сухого сбора шалфея, поставить на водяную баню на 2 часа на очень медленный огонь. До кипения доводить нельзя. После остудить, перелить в бутылочку или банку, закрыть крышкой, убрать в темное прохладное место на 10 дней, регулярно взбалтывать. Через 10 дней можно процедить. Настойка готова.

Теперь следует смешать ее с прополисовой в пропорциях 2:1, смочить в этой смеси скрученную в турунду марлю и вставить ее в слуховой проход на сутки. Делать до полного восстановления слуха с промежутком в 24 часа.

Камфорно-чесночные примочки

Еще одно проверенное средство восстановления слуха – примочки из чеснокаТЕКСТ_ССЫЛКИ и масла камфоры. Запах, конечно, еще тот, но главное ведь результат! Приготовить лекарство очень просто. Нужно на крупный зубочек чеснока капнуть 2-3 капли масла, дать пропитаться около четверти часа. После вставить его в слуховой проход.

Держать до тех пор, пока не будет ощущаться явное жжение. После этого чеснок вынуть, вставить сухую турундочку из марли и держать ухо закрытым минимум 7 часов закрытым. Курс лечения 10-12 дней.

Совет. Такую процедуру лучше проводить на ночь.

Капли из лаврового листа

Отлично «работают» капли из лаврушки. Лист лавра измельчить прямо в руках. Смешать пару щепоток с 1 ч. ложкой 9% уксуса и 60 мл водки, настоять 14 дней. Процедить. Капать сначала раз в день в каждое ухо по одной капле, потом довести постепенно дозировку до 3-4 капель и опять снизить ее до 1 капли. Курс лечения 14 дней. Потом надо обязательно сделать перерыв.

Не только у взрослого, но и у ребенка быстро восстановит слух отвар из хмеля. Десять шишек надо залить литром кипятка, дать постоять полчаса и принимать 100-250 мл (в зависимости от возраста) в сутки на протяжении 30 дней.

Теперь вы знаете, как восстановить слух после отита в домашних условиях. Чтобы эффект наступил быстрее, постарайтесь отказаться от копченого, соленого и мучного в своем рационе.

Сделайте выбор в пользу злаков, свежих овощей и фруктов, чтобы положительный результат не заставил себя ждать.

А еще специалисты рекомендуют чередовать лечение народными средствами с упражнениями и способами, которые предлагают отоларингологи.

Источник:

Как можно восстановить слух после отита?

Вопросом о том, как восстановить слух после отита, задаются многие люди, перенесшие это заболевание. Отит является самым распространенным осложнением после простуды или инфекции и может иметь последствия в виде снижения слуха. Глухота или частичная потеря звуковосприятия чаще возникает при хронической гнойной форме отита вследствие перфорирования перепонки в среднем ухе.

Воспалительные процессы, происходящие в ухе, требуют комплексного и своевременного лечения.

Современные отоларингологи научились успешно устранять эти проблемы при помощи фармацевтических средств, терапевтических процедур и хирургического вмешательства (в сложных случаях).

Причины снижения слуха

Ушной аппарат человека имеет довольно сложную структуру. При попадании инфекции в средний отдел уха происходит воспаление этой области, которое называется средним отитом.

Под действием воспалительного процесса барабанная перепонка увеличивается, начинает выпирать, а со временем в ней скапливается гной, который прорывается наружу.

Поскольку в здоровом состоянии экссудата в ухе нет, его появление начинает затруднять восприятие звуков в среднем отделе, а это приводит к снижению слуха.

Способность слышать обычно восстанавливается после затихания процесса. Но бывает так, что отит больше не беспокоит, а человек еще долго плохо слышит.

Это связано с тем, что экссудат может находиться в ухе в течение нескольких недель после устранения основных симптомов. Особенно опасен гнойный отит для ребенка.

Слуховая труба, соединяющая средний отдел уха с носоглоткой, в детском ухе очень тонкая. Через нее инфекция легко может попасть в другие органы и вызвать там воспалительный процесс.

Снижение слуха может быть вызвано несколькими причинами:

• наличием в наружном слуховом канале гнойного экссудата или серы;
• перфорацией или отеком барабанной перепонки;
• поражением нерва во внутреннем слуховом отделе.

Часто повторяющиеся отиты или хроническая форма заболевания приводят к постепенному, но устойчивому снижению слуха, поэтому своевременная врачебная помощь при отите крайне необходима.

Особенности снижения слуха у ребенка

Отит среднего уха возникает преимущественно у детей дошкольного возраста. Заболевание развивается вследствие простуды или вирусных инфекций и может иметь некоторые осложнения. Наиболее часто после перенесенного отита у детей наблюдается снижение слуха.

Этот процесс обусловлен перфорированием области барабанной перепонки и образованием на ней соединительной ткани, которая препятствует естественной подвижности перепонки. Тугоухость также может возникать в результате патологии внутреннего уха, возникающей при инфекциях.

Понижение слуха у ребенка может быть разной интенсивности: отоларингологи различают легкую, среднюю и тяжелую формы.

Обычно частичная потеря слуха после отита носит кратковременный характер, по истечении 2-3 недель слух восстанавливается без специального лечения. Но, если заболевание имело сложную форму и длительное течение, заложенность уха может беспокоить долго и требовать врачебного вмешательства.

• физиотерапевтические процедуры;
• продувание ушных ходов;
• пневмомассаж барабанной перепонки и слуховых косточек.

Из лекарственных средств применяются препараты на основе вытяжки из растения алоэ, витаминов группы В, никотиновой кислоты.

Родителям следует помнить, что восстановление слуха в детском возрасте имеет огромное значение для здоровья и развития. Плохо слышащий ребенок может иметь проблемы с развитием речи.

Традиционные методы лечения

• продувание и вентиляция слухового канала при помощи специального резинового баллона;
• промывание среднего отдела уха антисептическими и дезинфицирующими средствами;
• пневмо- и вибромассаж барабанной перепонки.

Некоторые пациенты восстанавливают слух при помощи лазерной и магнитной терапии, физиотерапии, а также методов, позволяющих вводить лекарственный препарат непосредственно в ухо. Очень эффективен точечный массаж активных зон, но его проведение в первый раз требует помощи массажиста.

Простой массаж, при котором уши массируются ладонями по часовой стрелке, можно делать самостоятельно. Лечебная гимнастика, направленная на улучшение слуха, состоит из простых упражнений:

• слегка постукивать пальцами по ушной раковине;
• уши закрыть ладонями, слегка прижимая, а ровно через минуту открыть;
• пальцами закрыть раковину уха на несколько секунд, затем резко открыть.

Источник: https://cliniceye.ru/otit/kak-vosstanovit-sluh-posle-otita-sovety-vrachej.html

Операция по восстановлению барабанной перепонки: показания и особенности проведения

Снижение слуха обычно связано с воспалительными заболеваниями или возрастными изменениями, но иногда такая симптоматика свидетельствует о проблемах с барабанной перепонкой.

Эта важная и хрупкая структура органа слуха подвержена различным повреждениям. При незначительных дефектах она регенерирует самостоятельно, в остальных случаях требуется операция по восстановлению барабанной перепонки.

Разберемся подробно, когда назначается хирургическое лечение, как проводится, какие прогнозы.

Показания для хирургического вмешательства

Барабанная перепонка представляет собой тонкую эластичную пленку в полости уха, выполняющую важную функцию восприятия и передачи звуковых волн. При малейшем повреждении, называемом перфорацией, механизм проведения звука нарушается. В результате снижается слух, возрастает риск воспаления ушной полости.

Перфорация барабанной мембраны носит механический, термический, химический или физиологический характер. При незначительном повреждении восстанавливается самостоятельно, в остальных случаях назначается операция.

Прямыми показаниями для хирургического вмешательства на ухе служат:

• большой разрыв перепонки любой этиологии;
• хронический гнойный отит среднего уха;
• холестеатома;
• тимпаносклероз;

• значительное втяжение мембраны;
• мезотимпанит;
• фиброз тканей;
• аномалия развития слухового аппарата.

Операция проводится в плановом порядке после тщательного обследования. Предварительная диагностика включает рентгенографию и компьютерную томографию височной области, микро- и эндоскопическое исследование, аудиометрию, общие клинические анализы. По результатам ставится точный диагноз и подбирается тип хирургии.

Виды операций

В зависимости от степени нарушения слуховых функций и повреждения структур уха назначаются разные типы хирургического вмешательства на барабанной перепонке:

«Часто на приеме по поводу снижения слуха пациенты спрашивают про мирингопластику: что это такое и помогает ли она вернуть острый слух. Данная операция позволяет восстановить целостность перепонки, а значит улучшить звуковосприятие. Процент успешного исхода составляет 70-80%».

Тамара Синицина, ЛОР

Мирингопластика: этапы проведения операции

Мирингопластика – разновидность хирургического вмешательства, направленного на закрытие повреждения барабанной перепонки. Проводится в качестве самостоятельной операции, а также как один из этапов более обширной тимпанопластики. Конечные цели процедуры – защита полости среднего уха от инфекций и улучшение слуха.

Основное показание для операции по восстановлению барабанной перепонки – незаживающее отверстие в мембране вследствие хронической формы гнойного отита.

Мирингопластика считается несложной процедурой. Проводится под местной или общей анестезией и длится в среднем 40 минут.

Подготовка трансплантата

Операция начинается с заготовки лоскута для закрытия перфорации. В качестве хирургического материала разрешается использовать:

• собственную ткань пациента из области височной фасции;
• лоскут эластичной кожи из заушной области;
• небольшой участок ткани из внутренней поверхности бедра или плеча;
• трансплантат из наружного слухового прохода или ушной раковины.

Подходящий вариант подбирается соотносимо локализации повреждения, чтобы максимально качественно восстановить барабанную мембрану.

Укладка лоскута

Доступ к оперируемой области получается двумя путями – через наружный слуховой проход или с помощью небольшого разреза за ухом. Участок подготавливается к замене:

• края отверстия освежаются;
• удаляются омозолелости;
• снимается эпидермис по периметру перфорации.

Все хирургические манипуляции выполняются с помощью микроскопа и микроинструментов во избежание значительной травматизации барабанной полости.

Если отверстие расположено возле стенки слухового прохода, лоскут укладывается как можно ближе к ней. Центральный дефект закрывается новой кожей по всему периметру, но иногда центральную перфорацию делают краевой. Приживление в таком случае происходит лучше и быстрее из-за наличия большой площади костной ткани. В конце трансплантат фиксируется.

Фиксация трансплантата

Для успешного результата важно правильно и надежно зафиксировать лоскут. Он должен плотно соединяться с краями перфорированной мембраны и оставаться неподвижным. В среднем требуется около семи дней для разрастания эпителиального слоя и приживления нового участка.

Способы фиксации используются разные:

• швы медицинской нитью;
• фибриновый клей;
• желатиновая губка.

Последний метод наиболее популярен и эффективен. Кусочки специальной рассасывающейся губки укладываются с обеих сторон трансплантата, надежно закрепляя его в положенном месте. Наружный слуховой проход уха полностью тампонируется стерильными шариками с антибактериальной пропиткой.

Послеоперационный период

Восстановительный период после операции очень важен. Именно он показывает, прижился ли трансплантат и насколько успешной была мирингопластика. Первоочередные терапевтические мероприятия включают:

• пребывание под постоянным медицинским контролем на протяжении 3-4 дней, желательно в стационаре;
• обеспечение полного покоя прооперированному уху в течение 1-2 суток;
• 5-7-дневный прием антибактериальных препаратов для предупреждения инфицирования раны;
• ежедневное проведение процедуры анемизации – введения в евстахиеву трубу сосудосуживающих капель с целью уменьшения отечности тканей;
• воздержание в первые дни после вмешательства от чихания, сморкания, резких движений во избежание смещения лоскута.

Первая неделя реабилитации направлена на максимальное заживление тканей, предотвращение травмирования перепонки и отторжения тканей.

Тампоны из слухового прохода начинают извлекать и заменять на второй день. Внутренние турунды остаются нетронутыми до седьмого дня. Полное их удаление происходит на 9-10 день, когда трансплантат полностью прижился.

Швы, если применялась медицинская нить для крепления, снимаются на 7 день. После этого начинается аккуратное продувание слуховой трубы.

Реабилитационный период на этом не заканчивается. Врачи рекомендуют несколько месяцев:

• воздерживаться от посещения бани, сауны;
• аккуратно принимать душ, не допуская попадания воды в ухо;
• не совершать авиаперелеты;
• избегать громких звуков и наушников;
• ограничить физические нагрузки;
• оберегать ЛОР-органы от инфекций.

В послеоперационное время важно соблюдать осторожность и выполнять все медицинские предписания. При возникновении осложнений незамедлительно обращаться к лечащему доктору.

Итог: эффективность операции по восстановлению барабанной перепонки

Повреждение барабанной перепонки не всегда подразумевает операцию. Но если дефект не затягивается самостоятельно, присоединяется инфекция, значительно снижается слух – без вмешательства не обойтись.

Чаще всего проводится мирингопластика, предполагающая приживление собственных или готовых тканей для закрытия перфорации. В большинстве случаев трансплантат приживается, слух восстанавливается.

Главное подобрать квалифицированного хирурга и соблюдать все послеоперационные рекомендации.

Источник: https://uhoonline.ru/lekarstva-i-lechenie/lechenie/operatsiya-po-vosstanovleniyu-barabannoj-pereponki-pokazaniya-i-osobennosti-provedeniya