Томография легких при туберкулезе

Виден ли туберкулез на КТ легких и грудной клетки

В числе наиболее эффективных способов определения туберкулезного заболевания на ранних стадиях его развития является компьютерная томография. Первичный туберкулез на КТ легких отображается в виде разрастаний на корнях органов дыхания. Еще врач может заметить следы патологических изменений тканей.

Кому назначают процедуру

Поскольку компьютерная томография и МРТ считаются дорогостоящими диагностическими процедурами, их назначают только для подтверждения клинической картины после рентгеновского обследования. КТ показана пациентам, у которых были определены симптомы туберкулеза или поставлен данный диагноз.

Патология развивается на фоне деятельности палочки Коха. После попадания в организм она поражает не только органы дыхания, но и другие важные системы, в т.ч. печень, почки, мозг и костную ткань. Денситометрия и томография при туберкулезе – это лучшие способы определения локализации бактерий и подбора оптимального способа лечения.

Среди ключевых показаний к проведению процедуры следует выделить следующие:

1. Следы жидкости в легких на снимке рентгена.
2. Положительная реакция Манту.
3. Необходимость исследовать клиническую картину инфильтративного туберкулеза, размеры очагового поражения и деструктивных изменений в органах грудной клетки.
4. Подтверждение результатов анализов крови, мокроты или мочи.
5. Отслеживание эффективности терапевтического курса.

Чтобы получить КТ грудной клетки, не нужно проводить подготовительные этапы. При выполнении контрастного обследования понадобится воздерживаться от еды и воды в течении 3 часов до диагностики.

Противопоказания к прохождению обследования

Эксперты не советуют прибегать к методам компьютерной томографии при наличии патологий эндокринной системы, онкологических заболеваний кожи и бронхиальной астмы. Еще метод противопоказан пациентам с почечной недостаточностью и избыточной массой тела.

Если в теле установлены импланты, КТ тоже противопоказана.

К другим противопоказаниям следует отнести:

1. Период вынашивания ребенка (подтвержденная или предполагаемая беременность).
2. Период лактации (грудное вскармливание не считается критическим противопоказанием, но его нужно прекратить на 6 часов после облучения).
3. Повышенный уровень сахара в крови.
4. Почечная недостаточность.

Как проходит томография легких

В среднем КТ при туберкулезе длится 20 минут. При этом во время обследования пациент не испытывает болезненных ощущений, поэтому необходимость введения анестезии исключается.

Чтобы на снимке были отчетливо видны все патологические изменения, а предварительные прогнозы подтвердились, обследуемому нужно раздеться до пояса, снять украшения и войти в кабинет.

Процедура будет контролироваться из кабинета врача, а все команды будут подаваться с помощью специального разговорного устройства.

Важная информация:   Отказ от Манту по закону и последствияНа время обследования пациент размещается горизонтально – любые движения запрещены. Через 2 минуты после сеанса пациент задерживает дыхание, а потом делает пару глубоких вдохов. В этот период на снимке будет отображаться состояние органов дыхания.

При выполнении тестов делают снимки с разных ракурсов и проекций. Потом специалист изучает результаты и составляет подробное описание.

Отличия МРТ и КТ

Несмотря на массу сходств, КТ и МРТ при туберкулезе легких являются разными диагностическими методами, которые отличаются принципом действия и степенью эффективности.

Магнитно-резонансная томография задействует аналогичный метод трехмерного сканирования органа, но с электромагнитными волнами. Под их воздействием тканевые структуры дают разный ответ, который передается на приемник, а потом на принимающее устройство. После обработки сигналов на экране отображается точный результат.

Компьютерная томография является высокоэффективным методом обследования, который задействует рентгеновские лучи, но отличается от классического рентгена измененным способом их фокусировки. Если при традиционном рентгене луч пропускается через тело и фокусируется на пленке или специальной пластине, в результате чего появляется двухмерный снимок, при КТ изображение получает объемный характер.

Это связано со специфическим устройством оборудования – в качестве источника рентгеновских лучей используется кольцеобразный контур со специальной кушеткой для пациента.

За счет подобной технологии обеспечивается целая серия снимков с разных ракурсов. Описание клинической картины, характеристика обнаруженной болезни и специфика возможных деструктивных поражений отображаются на компьютере. При этом у специалиста появляется возможность обнаруживать мелкие изменения.

Как выглядит туберкулез при томографии

Основные признаки туберкулеза, которые показывает компьютерная томография, представлены в виде одного или нескольких очагов уплотнения легочной ткани, которые находятся рядом с бронхами. Кроме этого, на снимке будут отображаться увеличенные лимфоузлы корня легкого и средостения. Если развивается диссеминированный туберкулез, врач заметит множество мелких очагов уплотнения.

С помощью томографии с внутривенным контрастированием можно найти следы туберкулезного поражения на ранних стадиях его развития. Еще компьютерная томография при туберкулезе определяет подозрение на инфильтративный туберкулез (КТ не выявляет его только на самых ранних стадиях, когда выявления при диагностике минимальны).

Своевременная компьютерная томография – это эффективный способ определить наличие туберкулезной палочки в организме и приступить к радикальному лечению.

Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/kt.html

Туберкулез на КТ-как выглядит

Несмотря на прогресс в лечении инфекционных заболеваний, проблема эпидемии туберкулеза остается не решенной.

Туберкулез не всегда диагностируется своевременно, часто протекает скрыто, в результате развиваются тяжелые осложнения.

Некоторые из них незаметны на обычной рентгенографии, поэтому врачи прибегают к более новому методу диагностики туберкулеза на КТ. Современный аппарат позволяет выявить тяжелые патологии легких, предотвратить необратимые последствия.

Показания и противопоказания

КТ не проводят при легкой форме заболевания, которая хорошо поддается медикаментозному лечению. Поэтому показаниями к проведению диагностической процедуры являются следующие формы туберкулеза:

• внутригрудных лимфатических узлов;
• милиарная;
• диссеминированная;
• очаговая;
• инфильтративная;
• туберкулома;
• кавернозный туберкулез.

Это важная часть диагностики при туберкулезной форме плеврита, развитии пневмосклероза. КТ при туберкулезе помогает оценить степень поражения трахеи и бронхиального дерева, характер протекания процесса.

Но процедура имеет ряд противопоказаний, при которых следует подобрать другой способ диагностики:

1. При КТ организм получает повышенную дозу рентгеновского облучения, поэтому ее не назначают беременным женщинам. При грудном вскармливании делается исключение, но пациентке потребуется сцеживаться в течение 1–3 суток.
2. Процедура не проводится больным с весом свыше 120 кг, если технические возможности томографа не предусматривают повышенную нагрузку.
3. Аллергия на йод и его компоненты (при необходимости введения контрастного вещества).
4. Тяжелые патологии почек, выделительной системы.
5. Сахарный диабет.
6. Гиперплазия щитовидной железы с проведением гормональной терапии.

При закрытой модели компьютерного томографа процедуру не рекомендуется проводить людям с нарушениями психики, клаустрофобией и другими нарушениями.

Как проходит компьютерная томография легких при туберкулезе

В основе компьютерной томографии лежит принцип сканирования полых органов рентгеновскими лучами.

В отличие от обычной рентгенографии или флюорографии излучение подается контролируемыми дозами на определенный участок. Высокоточные датчики улавливают любые колебания, превращая их в полноценное изображение.

На снимках можно рассмотреть легкие в нескольких проекциях, увидеть кровеносную сетку и границы воспалений.

Пациент укладывается на выдвижной стол, поднимает руки за голову. Ему необходимо внимательно прислушиваться к командам врача, который просит задержать дыхание или совершить глубокий вдох. Это позволяет отследить легкие в разном положении, что важно для определения очагов. Туберкулез легких на КТ можно обследовать всего за 20–45 минут.

Признаки туберкулеза на КТ

При расшифровке врач-рентгенолог может обнаружить различные изменения и патологии. Очаги туберкулеза можно рассмотреть в любой доле легкого, определить форму по очертаниям и характерным местам воспаления. Компьютерную томографию при туберкулезе рекомендуется сочетать с проведением ангиографии, УЗИ органов брюшной полости.

Первичные

На снимках КТ хорошо просматриваются любые первичные изменения в легочной ткани, вызванные палочкой Коха. Они могут иметь вид характерных пятен и затемнений, но благодаря точности аппаратуры вероятность ошибки при диагностике составляет всего 2%. На изображении легко определить разрастания и аномальные изменения, нарушающие процесс дыхания.

Воспаление внутри грудных лимфоузлов

Лимфоузлы, расположенные вблизи пораженных туберкулезом легких, принимают на себя инфильтрат, поглощают продукты распада ткани. Заболевание переходит на лимфатическую систему, уничтожая иммунитет больного. На снимках можно обнаружить разные формы этого осложнения:

• малую (размер узлов не превышает 9 мм);
• опухолеподобную (диаметр увеличивается до 3 см, наблюдается отмирание лимфатической ткани);
• инфильтративную (возле корня легкого образуется воспалительная жидкость, мешающая дышать).

Туберкулез лимфоузлов протекает как вторичное осложнение основной формы.

Милиарные, очаговые, инфильтративные, кавернозные воспалительные процессы

Такие образования необходимо диагностировать дифференцировано, чтобы правильно подобрать методику лечения. Это наиболее неблагоприятная форма заболевания, при которой происходит обширное поражение легких с множественными очагами. Зачастую патологические изменения появляются в печени, почках, кишечнике больного.

Туберкуломы

При подобном осложнении на снимках наблюдаются небольшие капсульные новообразования, содержащие соединения кальция и легочный эпителий. КТ позволяет с точностью дифференцировать их от злокачественной опухоли без болезненной биопсии.

Фиброзы и каверны

Различные образования внутри легких могут содержать частицы тканей, эпителия, гнойную жидкость. Они формируются на стенках органа, сокращая его объем, провоцируя серьезные осложнения в виде острого абсцесса.

Такие полости иногда требуют операции по удалению.
Туберкулез является заболеванием, которое тяжело поддается лечению.

Поэтому применение КТ на начальной стадии помогает сократить время диагностики, подобрать методы эффективной терапии.

Туберкулез на КТ-как выглядит Ссылка на основную публикацию

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-grudnoj-kletki/tuberkulez-na-kt-kak-vyglyadit

Роль компьютерной томографии в диагностике туберкулеза легких и внелегочной локализации

Выявление туберкулезного процесса на ранних стадиях – одна из основных задач диспансеризации.

Вместе с тем методы скрининговой диагностики, используемые в протоколе профилактического медицинского осмотра обладают ограниченными диагностическими возможностями.

С помощью флюорографии можно выявить наличие изменений легочного поля, но нельзя даже приблизительно судить об их природе. Обзорная рентгенография легких также не всегда дает точный результат.

Компьютерная томография легких, наряду с микробиологическим исследованием мокроты и Диаскинтестом может быть использована для подтверждения или исключения диагноза в спорных случаях. Если диагноз туберкулеза доказан, КТ назначают для уточнения локализации и степени распространения специфического воспалительного процесса.

В каких случаях для диагностики туберкулезного процесса используют кт?

КТ не является скрининговым методом диагностики и не применяется рутинно для выявления туберкулеза легких. Это исследование назначают для уточнения ранее проведенных тестов, размеров и места расположения очага поражения или контроля проведенного лечения. Показаниями к компьютерной томографии легких при диагностике туберкулеза являются:

• инфильтративные тени или другие характерные изменения, выявленные с помощью флюорографии или обзорной рентгенографии легких;
• положительный результат пробы Манту или Диаскинтеста;
• положительный результат посева мокроты на кислотоустойчивые микобактерии, если КТ или МРТ не проводилось перед пробой;
• уточнение формы, положения и распространенности туберкулеза после его предварительной диагностики;
• контроль изменений в легких и лимфоузлах после проведенного лечения.

Изменения на компьютерной томограмме у пациентов с отрицательным результатом бактериологического посева, туберкулиновой пробы и Диаскинтеста должны быть интерпретированы как нетуберкулезное поражение легких.

Какие изменения выявляются на КТ при туберкулезном процессе в легких?

В острой фазе течения процесса (первичный туберкулезный комплекс) КТ показывает один или несколько очагов уплотнения легочной ткани, расположенных вблизи бронхов. Помимо этого видны увеличенные измененные лимфатические узлы корня пораженного легкого и средостения. При диссеминированном туберкулезе выявляются множественные мелкие очаги уплотнения, преимущественно в верхних долях легких.

Применение КТ с внутривенным контрастированием позволяет с высокой вероятностью диагностировать туберкулезное поражение.

В фазе казеозного некроза контраст активно накапливается в оболочке лимфоузла, но отсутствует в середине.

Подобные изменения на компьютерной томографии легких позволяют с высокой вероятностью предположить наличие туберкулеза, но не подтверждают диагноз. Отсутствие изменений в легких не исключает внелегочную форму туберкулеза.

Изменения на КТ легких не дают оснований для подтверждения диагноза, так как они могут иметь нетуберкулезную природу. Применение внутривенного контрастирования и МСКТ увеличивает точность диагностики.

Рубцы, образовавшиеся на месте очагов туберкулезного распада после лечения также видны на КТ с высоким разрешением.

Для получения максимально точного результата рекомендуется выполнять МСКТ легких или, по крайней мере, сканирование на аппарате спирального типа.

Чтобы подтвердить отсутствие активности процесса при наличии «старых» изменений на КТ может быть использована туберкулиновая проба или Диаскинтест (он должен быть отрицательным).

Внутрикожный тест для диагностики туберкулеза

Томография в диагностике внелегочных форм туберкулеза

Помимо туберкулеза легких, встречают внелегочные формы заболевания. Это поражение костно-суставной системы, в том числе суставов позвоночника (туберкулезный спондилит); мочеполовых органов или мягких тканей.

При этом клинические симптомы могут быть неспецифичными, во многом сходными с воспалительными процессами иного происхождения.

В этом случае изменения, выявленные с помощью компьютерной томографии, помогают заподозрить туберкулезный процесс или определить его локализацию, если предварительный диагноз был установлен на основании положительной туберкулиновой пробы или Диаскинтеста.

КТ обладает высокой информативностью в отношении диагностики туберкулезного поражения почек. На томограмме можно увидеть очаги уплотнения ткани с характерным накоплением контраста. Помимо томографии пораженного органа обязательно выполняется КТ легких, чтобы подтвердить наличие первичного очага – это один из критериев диагностики туберкулезного процесса.

Можно ли по томограмме подтвердить или опровергнуть диагноз?

Диагностика туберкулеза легких и внелегочной локализации включает несколько этапов, окончательный диагноз ставится по совокупности результатов клинического обследования, лабораторный и инструментальных методов.

Компьютерная томография, особенно МСКТ, позволяет с высокой вероятностью предположить наличие туберкулезного процесса, исходя из специфики выявляемых на снимках изменений.

Однако этого недостаточно, чтобы установить окончательный диагноз.

Отсутствие изменений также не дает права исключить диагноз.

Если на компьютерной томографии легких не обнаружено никаких изменений, но при этом результат пробы Манту или Диаскинтест положительный, возможно, имеются внелегочные очаги в активной фазе течения.

Отрицательный показатель Диаскинтеста при наличии изменений на компьютерной томографии, вероятнее всего, указывает на нетуберкулезный характер процесса, так как этот тест обладает очень высокой диагностической точностью.

Помимо изменений на рентгенограмме или томограмме необходимо подтверждение в виде результатов лабораторных тестов:

• Общий клинический анализ крови с определением ядерного сдвига нейтрофильных лейкоцитов. В активной фазе туберкулезного процесса количество нейтрофилов в крови повышено, а также увеличено количество молодых форм этих клеток. При хронизации процесса количественный сдвиг может быть незначительным, но изменяется форма их ядер.
• Проба Манту или Диаскинтест – это аллергопроба, которая показывает присутствие в организме человека микобактерии туберкулезе и насколько активен вызванный ею патологический процесс. Диаскинтест обладает большей диагностической точностью, так как содержит исключительно антигены патогенных микобактерий и дает минимальное количество ложноположительных результатов.

• Посев мокроты на наличие кислотоустойчивых форм микобактерий проводится с целью определения активности туберкулезного процесса и подтверждения диагноза. Этот тест входит в обязательный протокол обследования при туберкулезе, но информативность результата во многом зависит от правильности забора материала для исследования. Если мокрота не выделяется обильно, пациенту зачастую не удается собрать ее и в пробирке оказывается чистая слюна. Результат посева может быть отрицательным даже при наличии явных изменений на снимках и положительном Диаскинтесте. В этом случае диагностируется закрытая форма туберкулеза.

Источник: https://diagnostinfo.ru/kt/grudnaya-kletka/kompjuternaja-tomografija-pri-tuberkuleze-legkih.html

Как определить туберкулез на КТ легких?

Туберкулез на КТ легких можно определить с большой долей вероятности. Томографию считают более чувствительным способом диагностики, чем рентген. Однако на основании результатов только компьютерного сканирования нельзя полностью утверждать о наличии заболевания.

Туберкулез на КТ – признаки

Как выглядит на снимке туберкулез органа дыхания, знает доктор. На снимках врач может детально рассмотреть изменения в органе дыхания. Томография при туберкулезе дает возможность констатировать разные формы заболевания. На КТ при туберкулезе видны пораженные легочные области, увеличенные лимфоузлы.

Кт (компьютерная томография) при туберкулезе легких: показания, противопоказания и эффективность

Компьютерная томография (КТ) – современный метод обследования, сегодня часто используемый в медицине. С помощью него возможно получение довольно четкого и подробного изображения внутренних органов при помощи рентгеновских лучей.

При осуществлении процедуры человек ложится на процедурный стол, который имеет соединение со сканером для КТ. Этот «агрегат» похож на кольцо с большим диаметром.

Происходит вращение сканера, он пропускает лучи сквозь тело. Обороты кратковременные (менее секунды), на экране монитора появляется изображение исследуемого органа.

Снимки представляют собой послойные изображения органа и распечатываются целой группой.

Этот компьютерный метод является незаменимым помощником в выявлении различных заболеваний у человека. КТ применяют практически для всех частей тела, выявляя нарушения работы внутренних органов. Компьютерная томография помогает выявить болезни ЖКТ, женских органов, сердца, легких, в частности туберкулез.

Компьютерный метод в исследование тубзаболевания

Получить изображение легких при туберкулезе очень важно для правильного назначения лечения. Эту болезнь провоцирует определенный вирус – палочка Коха, она может поражать различные ткани и органы.

Самая часто встречающаяся локализация бактерий — в легких, поэтому их исследуют в первую очередь, хотя туберкулез может поражать кости, печень, мочеполовую систему, мозговые оболочки и т.д.

Для диагностики заболевания применяются различные методы, одним из наиболее информативных можно считать компьютерную томографию. КТ при тубболезни нужно для:

• постановки / уточнения диагноза, если имеется симптоматика заболевания или положительная реакция Манту. При этом ФЛГ + рентген точного ответа не дали;
• дифференциальной диагностики тубнедуга и др. легочных болезней (например, кисты, пневмонии);
• определения характера легочных изменений и определения месторасположения очага, а также его размер;
• того чтобы проверить, эффективно ли лечение.

Томография легких помогает обнаружить очаги даже незначительного размера в 1-3 мм.

По снимку КТ можно выявить следующие формы болезни:

• фиброзно-кавернозную;
• очаговую;
• диссеминированную;
• кавернозную;
• цирротическую;
• инфильтративную;
• плеврит (туберкулезный);
• казеозную пневмонию;
• туберкулез лимфоузлов.

КТ легких позволяет рассмотреть изменения в тканях, например:

• тяжи;
• перемычки (в соединительных тканях);
• полоски (кавернозные) разного размера (в легких);
• кальцинаты.

Весомое значение компьютерная томография имеет в изучении лимфоузлов, так как они расположены у корня легочного дерева, а на рентгене не всегда заметны.

На снимке при тубзаболевании можно:

• увидеть все поврежденные узлы;
• проследить за уровнем кальциноза;
• выявить прочие отклонения от нормы, чтобы впоследствии определить правильную терапию.

При тубпоражении КТ у деток проводится чаще, несмотря на облучение органов и тканей, хотя происходит это также исключительно по медицинским показаниям.

КТ при тубзаболевании помогает как в постановке диагноза, так и в коррекции терапии. Лечение пациентов при туберкулезе длительное, часто не имеет эффекта из-за быстрого привыкания бактерий Mycobacterium tuberculosis к антибиотикам. За счет этого фактора при лечении для оценки правильности терапии необходимо менять схемы терапии. КТ помогает оперативно контролировать ход лечения.

Недостатки томографии при тубзаболевании следующие:

• облучение (иногда более 0,7 м³);
• сложно проводить исследования у людей с психическими расстройствами, в частности с клаустрофобией;
• этот метод дорогой;
• необходима анестезия (общая) для обследования детей;
• беременным проводить данное исследование опасно.

В последнем случае компьютерную диагностику все-таки применяют для выявления недуга в начале развития, чтобы назначить своевременное лечение и исключить опасность для мамы и ее малыша.

Живот будущей мамы прячут под свинцовым фартуком, чтобы уменьшить контакт плода с лучами.

Риск для здоровья: побочные эффекты КТ

При осуществлении процедуры применяются специальные сканеры, которые работают на основе рентгеновского излучения. Исходя из этого, главный риск – радиация. Будущим мамам делают томографию с их согласия. До 14 лет такого рода исследование делать запрещено, если нет на то веских оснований.

Излучение при КТ больше весомое, чем при рентгене и оно соответствует размеру, который человек получает естественным путем за 3 года. Однако это незначительный процент по сравнению с риском, который несет несвоевременное выявление туберкулеза.

Для уточнения диагноза необходимо применять контрастное вещество, оно отвечает за подсвечивание на снимке определенных зон (например, Йодолипол). Оно вводится в вену и может вызвать зуд на коже, затруднение дыхания, то есть сильнейшие аллергические реакции. Предугадать реакцию организма трудно, но медперсонал всегда готов, и, если что, приступ аллергии будет купирован.

После проведения компьютерного исследования пациент должен получить заключение о состоянии органов, о состоянии очага заболевания. Результаты томографии изучает врач, который направил на диагностику, он и определяет клиническую картину.

Правильная расшифровка снимка – путь к скорейшему выздоровлению. Немаловажно пройти обследование полностью и находится под наблюдением хорошего специалиста.

При подозрении на тубзаболевание назначается томография, так как туберкулез на КТ виден гораздо лучше, чем на рентген-снимке или при МРТ-диагностике.

Если после проведения процедуры выясняется, что диагноз совпал, то заключение гласит: «Мелкоочаговая диссеминация легких». Таким образом, факт присутствия очагов Гона подтверждается.

Недуг дает о себе знать нарастанием симптоматики, и после получения снимка, нужно незамедлительно обратиться за расшифровкой.

Несмотря на все риски, КТ часто является жизненно необходимым, так как благодаря проведению процедуры, легочный недуг будет выявлен на начальной стадии, что позволит назначить своевременное и верное лечение и ускорить путь больного к выздоровлению.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/tuberkulez/diagnostika-02/tomografiya-legkix-pri-tuberkuleze.html

Как проводится компьютерная томография легких при туберкулезе

Компьютерная томография легких при туберкулезе — современный и быстрый способ определить очаги заболевания. Это позволяет вовремя начать борьбу с опасным недугом. КТ при туберкулезе часто используется в медицинских учреждениях, ведь благодаря методу врач получает достоверное, четкое фото внутренних органов.

Это становится возможным из-за проникания во время процедуры в организм пациента рентгеновских лучей. Такое диагностирование используется для выявления не только туберкулеза, но и других заболеваний. Применяют компьютерную томографию и для всего тела, а не только конкретного органа.

Диагностические процедуры, включая СКТ и МСКТ, не занимают много времени, а заключение пациент получает сразу.

Роль компьютерного метода в исследовании заболевания

КТ легких при туберкулезе — обязательное обследование, которое помогает распознать болезнь на начальных стадиях.

Рентгенография считается объективным лучевым методом, позволяющим подтвердить уже установленный диагноз, или опровергнуть его. Главные преимущества компьютерной диагностики — низкая стоимость исследования и высокая информативность.

Компьютерная томография является фундаментальным методом лучевого исследования легких, особенно если необходимо изучить тонкие морфологические структуры. В диагностике туберкулеза методика КТ — основная. Ее преимущество в том, что она помогает установить местонахождение, протяженность поражения, а также степень осложнений.

Преимущества томографии в исследовании туберкулеза:

• минимальная лучевая нагрузка на организм, в отличие от обычного рентгена;
• с помощью технологии спирального сканирования можно построить трехмерное изображение легких, что позволяет изучить все части больного органа;
• возможность виртуальной визуализации;
• КТ может полностью или частично исключить сложную инвазивную диагностическую методику;
• двухмерное и объемное преобразование изображения;
• высокая чувствительность;
• томография помогает распознать очаги болезни даже самого маленького размера — от 1 до 3 мм;
• благодаря КТ, врач находит тканевые изменения (кальцинаты, тяжи, полоски, перемычки в органе).

С помощью данных томограммы можно сделать вывод о наличии очаговой формы болезни, цирротической, фиброзно-каверзной, инфильтативной. Пневмония, кавернозный туберкулез и другие заболевания становятся объектом изучения на томографе. Томограмма легких при туберкулезе показывает очаговый участок поражения бактериями Коха, что позволяет назначить корректное лечение больному.

Кому назначают и как проводят КТ-диагностику?

Направляют на компьютерную томографию пациентов с подозрениями на туберкулез, а также тех, кто проходит лечение. Опасный недуг провоцирует палочка Коха, которая поражает не только легкие, но и другие органы. Чаще всего бактерии поселяются в печени, мочеполовой системе, мозговой оболочке, костях, легких.

Самый распространенный способ узнать, есть ли туберкулез, сделать КТ. МРТ в диагностике туберкулеза легких тоже играет важную роль.

Магнитный резонансный томограф используют в качестве вспомогательной методики подтверждения заболевания. Однако важно понимать, что эти методики не являются основными для обнаружения патологий.

Чаще всего они нужны для диагностирования уже найденных болезней, подтверждения и контроля динамики лечения.

Какие показания для назначения КТ и МРТ?

1. Инфильтративный очаг изменения в легких, который был обнаружен во время рентгена на снимке.
2. Положительная проба Манту.
3. Анализы мочи, крови дали положительный результат.
4. Томография понадобится для более детального изучения туберкулезной формы, а также размеров поражения, изменений в легочном органе.
5. Методы используют для контроля над назначенной схемой лечения.

Различия между МРТ и КТ существуют, но они незначительные. Оба метода дают исчерпывающие сведения о состоянии организма. Эти процедуры практически не требуют подготовки пациента. Если компьютерную томографию выполняют с применением контраста, за три-четыре часа до обследования не рекомендуется принимать пищу, а также пить, в том числе алкогольные напитки.

Желательно на обследование приходить в одежде, которая не будет стеснять движения. Перед КТ обязательно снимают украшения, предметы из металла, съемные зубные протезы, слуховой аппарат, очки.

Аллергическая реакция на вещества является одним из противопоказаний к диагностике, поэтому врачу нужно сказать об этом. Если КТ проходит ребенок, в том числе грудной, во время процедуры рядом могут находиться родные, но в защитной одежде.

По времени томография занимает от десяти до пятнадцати минут, иногда дольше.

Признаки туберкулеза на рентгене

Как выглядит туберкулез на КТ легких? Это может определить специалист. На полученном изображении отчетливо видны очаги поражения, каверзные полости, уплотнения, увеличенные лимфатические узлы в грудной клетке. При помощи томографии специалист сможет рассмотреть более детально легкие, его структурные ответвления.

Невероятно важно в случае туберкулеза: пораженная клетка способна дессиминировать, то есть инфекция распространится на другие органы и ткани. Томография способна предупредить дальнейшее развитие патологии.

Современная диагностика благодаря расшифровке изображений легких выявляет разные виды туберкулеза.

Процедура безболезненная, но может вызвать некоторую панику у детей и пациентов с чувствительной нервной системой и психическими отклонениями.

Главный признак тубзаболевания легких на КТ:

• увеличенные поперечно паратрахеальные и внутригрудные лимфатические узлы на один сантиметр и более;
• просматривается на снимке локализация диффузных очагов от одного до двух миллиметров;
• наличие на снимках узлов с уплотнениями, которые по размеру доходят до одного сантиметра и находятся по всем бронхам и на перегородках;
• в верхней части органа обнаруживаются уплотнения, что указывает на инфильтративную форму болезни;
• на кавернозную форму указывает каверна с гладкой стенкой, внутри нее может быть жидкость или пустота, а вокруг — уплотнение.

Туберкулез на КТ как выглядит? Опытный врач сразу сможет определить наличие и форму туберкулеза, благодаря исчерпывающему информационному методу диагностики. Очаги в виде темных пятен, пустот, уплотнений, кальцинат, мелких затемненных областей. Так, врач сможет с помощью исследования обнаружить милиарный туберкулез, плеврит, цирротическую форму заболевания, фиброзно-кавернозную, кавернозную, казеозную, инфильтративную.

Побочные эффекты КТ и противопоказания

Процедура компьютерной томографии несложная. Пациент для ее прохождения должен лечь на специальный стол, соединенный со сканером томографа. Внешне устройство напоминает большое кольцо, когда оно вращается, то на быстрых оборотах пропускает сквозь тело пациента лучи. На экран выводится послойное изображение легких или другого исследуемого органа, затем распечатывается.

КТ незаменима в выявлении туберкулеза легких, нарушений в работе других органов, а также желудочно-кишечного тракта. Компьютерная томография позволяет изучить лимфоузел, расположенный у корня легочного древа. Если сделать обычный рентген, то лимфоузлов заметно не будет. Благодаря томографии, врач сможет рассмотреть отклонения от нормы в органе, отследить уровень кальциноза.

Недостатки компьютерной томографии:

1. Облучение здоровых органов и тканей (0,7 м.куб.), несмотря на то что остальное тело во время процедуры закрывают стальным фартуком.
2. Процедуру сложно переносят маленькие дети и взрослые с клаустрофобией и неврозами.

3. Необходимость анестезии (для детей).
4. Во время беременности делать КТ недопустимо.
5. Процедура дорого стоит (от 4 до 20 тысяч рублей).

Иногда томографию назначают при беременности, но во втором триместре, чтобы можно было назначить лечение, а также исключить опасность туберкулеза для женщины и плода.

Во время процедуры сканируется поврежденный орган, следовательно, работает КТ на основе рентгеновских лучей, в отличие от магнитно-резонансного метода. Компьютерная диагностика не такая безопасная, есть риск излучения, особенно если пациенту необходимо несколько раз проходить через такое исследование.

К противопоказаниям для исследования относят болезни эндокринной системы, онкология кожных покровов, бронхиальная астма, почечная недостаточность, первый триместр беременности, ожирение, импланты в теле. Женщины, которые кормят грудью ребенка, после прохождения процедуры должны на время прекратить кормление (три-четыре дня).

Мрт и кт при туберкулезе легких: различия

Туберкулез легких на КТ после этой процедуры распознает врач сразу, благодаря четкой и объемной картинке. В отличие от томографии, к МРТ необходимо подготовиться заранее.

Это касается осмотра органов малого таза и брюшной полости. Перед МРТ не рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые стимулируют пищеварение, вызывают газы.

Нельзя за несколько часов пить, есть, принимать лекарства.

По времени занимает МРТ от получаса до сорока минут. Пациента помещают в специальный тоннель. Во время процедуры он будет слышать громкие звуки внутри аппарата. Пациенту предложат надеть наушники перед процедурой. Для срочной связи с врачом ему дают в руку специальную кнопку, которую нужно нажать, если внутри тоннеля станет плохо.

 Противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии:

• нельзя проходить МРТ, если в организме присутствуют металлические конструкции (штифты, зубные протезы и другое), это является причиной помех для магнитных волн;
• наличие кардиостимулятора, имплантов внутри уха, инсулиновых помп;
• большой вес пациента мешает корректно провести томографию;
• неврологические заболевания;
• если МРТ проводят детям, перед ней дают седативные препараты;
• клаустрофобия;
• первый триместр беременности.

При туберкулезе легких МРТ является дополнительным исследованием. В этом случае намного эффективнее и дешевле окажется компьютерная томография, так как она позволяет просмотреть пораженный орган в срезе с разных сторон.

Магнитно-резонансная томография всего организма обойдется пациенту в сто тысяч рублей.

Назначают такое исследование при заболеваниях мозга, подозрениях на злокачественные опухоли, для изучения состояния мягких тканей, костей, хрящей.

Пораженная костная ткань, позвоночник, кишечник, почка, а также такие болезни, как рак распознаются на этом обследовании. Даже врачи утверждают, что КТ точнее, поэтому чаще используется для обнаружения заболеваний легких.

Однако, в отличие от томографии, МРТ не оказывает негативного влияния на организм в виде излучения.



0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

• Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
  Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

• С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

• Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/kompyuternaya-tomografiya-legkih.html