Сыпь при инфекционном мононуклеозе у детей фото

Мононуклеоз — советы по лечению болезни и методы восстановление после заболевания (95 фото)

Инфекционный мононуклеоз – это тяжелое вирусное заболевание, в результате которого наблюдают резкое повышение температуры тела, сильное увеличение лимфатических узлов и покраснение слизистых ротоглотки.

На начальных этапах заболевания, поражается селезенка и увеличивается печень. При исследовании кровяной массы отмечает изменения её состава.

Главным возбудителем данного патологического процесса является вирус рода Эпштейн-Барра. Главный недостаток данной патологии заключается в том, что вредоносные клетки не поддаются полному уничтожению антибиотиками.

Этот вид  возбудителей отличается своей неустойчивостью к внешней среде. Под воздействием антисептика и дезинфекторов, а также обработки высокой температурой он быстро погибает.

Заражённые вирусом человек является его переносчиком на протяжении 20 месяцев с момента заражения. Данная патология передаётся воздушно-капельным путём.

В чём опасность вируса эпштейн-барра?

При попадании в кровь инфекции герпесного типа, отмечают разрушение и трансформацию иммунных клеток. Они начинают быстро размножаться и вырабатывать антитела по отношению к самим себе.

В результате этого они быстро заполняют ткани селезенки и печени. У больных наблюдают увеличенные лимфоузлы в районе шеи и паховой зоны.

Продукты жизнедеятельности данных микроорганизмов могут спровоцировать серьезные заболевания такие как:

• Красная волчанка;
• Артрит;
• Сахарный диабет.

Как передаётся вирус?

Заражение мононуклеозом у детей происходит в результате бытового контакта. Вирус передается воздушно-капельным путем, а также при прикосновении к заражённому объекту. В основном это касается игрушек и личных вещей перенесшего данное заболевание.

«>

Проникновение вируса  мононуклеоза у взрослых происходит в результате полового контакта, через поцелуй и при использовании предметов личной гигиены заражённого человека.

Большинство людей считается достаточно восприимчивыми к вирусу Эпштейн-Барра. В последнее время констатируют заражение со стертым или атипичным видом мононуклеоза, который проходит в легкой форме.

Несвоевременная диагностика провоцирует переход в висцеральную форму заболевания.

Симптомы

На начальных этапах инфицирования выделяют ярко выраженную симптоматику мононуклеоза. Она включает в себя:

• Резкое увеличение размеров селезенки и печени;
• Появление сыпи по всему телу;
• Сильная боль в области живота;
• Хроническая усталость;
• Высокая температура тела на протяжении 3 дней.

Заболевание развивается медленно. Она начинается с герпесной или гнойной ангины и заканчивается высокая температура тела.

На миндалинах наблюдают появление гнойных очагов и белый налёт. Постепенно первоначальная симптоматика полностью исчезает. У пациента констатируют хроническую усталость и общее недомогание тела.

Через некоторое время активно увеличиваются лимфатические узлы в области шеи, паха и подмышечных впадин.

При пальпации поражённой области, больной испытывает неприятные ощущения и тянущую боль.

Диагностика

Для постановки соответствующего диагноза необходимо пройти ряд медицинских обследований. Они включают в себя:

• Сдача медицинских анализов. Для этого необходимо сдать общий анализ крови и мочи;
• Осмотр пациента;
• Исследование на вирусы герпеса.

По результатам анализов врач подбирает соответствующее лечение.

Лечение

Лечение мононуклеоза проходит в несколько этапов. На начальных этапах заболевания проводить терапию можно в домашних условиях.

В это время больной должен быть изолирован от близких и окружающих людей на протяжении 14 дней с момента начала заболевания.

В это время отмечают повышенную интоксикацию в организме.

Для этого проводят очистку кровеносной системы при помощи капельницы. Она позволяет вывести из организма до 90% патогенной микрофлоры.

Во время лечения запрещено проводить вакцинацию против вируса Эпштейн-Барра. Данное мероприятие способно усугубить весь процесс лечения.  На фото проявление мононуклеоза изображена пораженная область слизистых ротоглотки.

Далее, больному назначают курс противовирусных препаратов, которые полностью уничтожают вредоносную микрофлору.

Фото мононуклеоза

Пожалуйста, сделайте репост

Источник: https://doktorvilechit.ru/mononukleoz/

Сыпь при инфекционном мононуклеозе — особенности высыпаний у детей и взрослых

Мононуклеозом называется инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна-Барр. Болезнь распространяется на лимфатическую систему, печень, селезёнку.

Характеризуется общей слабостью, высокой температурой, ознобом, болями в горле и высыпаниями на коже. Однако сыпь при мононуклеозе считается неспецифическим симптомом и не всегда бывает результатом заражения вирусом Эпштейна-Барр.

Чаще всего заболевают дети и молодые люди. Взрослые люди болеют редко, хотя половина из них являются носителями вируса.

Возбудитель инфекции

Вирус Эпштейна-Барр относится к герпес-вирусам. Поражает лимфоидную ткань лимфоузлов, печени или селезёнки. Попав в организм, встраивается в структуру ДНК В-лимфоцитов, которые с током крови разносят вирус по всему организму.

Вирус передаётся:

• контактным путём, чаще всего в тесных детских коллективах, через игрушки, посуду;
• воздушно-капельным — при чихании, кашле;
• через поцелуи (этим путём заражаются подростки и взрослые);
• через плаценту и кровь при переливании (встречаются крайне редко).

Источником заражения являются больные люди, который заразны с самого начала болезни вплоть до окончательного выздоровления. Человек может быть носителем вируса 5–6 месяцев, а иногда – до конца жизни.

Развитие болезни вызывается ослабленным иммунитетом, стрессами, нарушением обменных процессов. Вирус не сохраняется при высокой температуре, применении дезинфицирующих средств.

Инкубационный период составляет от 5 дней до двух месяцев, его длительность зависит от иммунитета. Болеют дети от 3 до 10 лет, чаще мальчики.

Постановка диагноза вызывает трудности, точно установить болезнь можно только при помощи анализа крови. У маленьких детей симптомы мононуклеоза почти не проявляются, часто заболевание напоминает грипп.

Особенности сыпи при мононуклеозе

Локализация сыпи при мононуклеозе очень разнообразна

Появление сыпи при инфекционном мононуклеозе — частое явление, но она имеет неспецифичный характер, располагается на любом участке тела, не вызывает зуд и дискомфорт.

Сыпь на спине и ногах

Сыпь появляется на 4-5 день заболевания по причине того, что в воспалительный процесс вовлекается лимфоидная ткань печени, селезёнки и лимфоток желудочно-кишечного тракта. Интенсивность поражения кожи зависит от тяжести заболевания, степени распространения вируса и состояния иммунитета.

Проявление сыпи разного оттенка

Сыпь на теле при мононуклеозе имеет следующий характер:

• единичные или множественные пятна;
• папулы (мягкие плотные узелки) телесного, красного, лилового цвета диаметром до 1 см;
• гиперпигментированные участки.

Эти проявления сохраняются в течение нескольких дней и постепенно проходят, не оставляя никаких следов. Высыпания обычно слегка возвышаются над поверхностью тела, при надавливании становятся незаметными, иногда возможно появление мелких кровоизлияний (петехий).

Сыпь на груди и шее

Мононуклеоз у детей переносится тяжелее, особенно в возрасте до двух лет, иммунитет в этом возрасте очень низкий, поэтому могут появиться осложнения. Это вызвано тем, что болезнь быстро развивается из-за ослабления защитных сил, к ней часто присоединяются вторичные инфекции.

Заболевание не даёт стойкий иммунитет к вирусу Эпштейна-Барр, но при повторном заражении организм переносит болезнь гораздо легче (это не касается ВИЧ-инфицированных).

Экзантема при мононуклеозе у беременной представляет опасность, поэтому сдать кровь нужно до наступления беременности. Проникновение вируса в организм может закончиться выкидышами, отклонениями в развитии со смертельным исходом.

Очень часто сыпь при мононуклеозе проявляется на спине

Типичное проявление высыпаний при мононуклеозе

Примерно в 25% случаев характерно появление сыпи при мононуклеозе у детей на миндалинах и слизистой рта. Она появляется в самом начале болезни, имеет следующие разновидности:

• розеолеозная;
• геморрагическая;
• пятнисто-папулезная.

Сыпи в полости рта появляются сразу в самом начале болезни и так же быстро исчезают. В остальных случаях на 7-10 день заражения сыпь охватывает кожу лица, шеи, спины, ног.

Высыпания проявляются в виде пятен, папул или розеол красного или розоватого цвета неправильной формы, с размытыми границами, размером от 5 до 15 мм. Одновременно могут наблюдаться белые пятна на задней стенке гортани. Проходят все кожные проявления в течение 10-12 дней.

Обычно появление сыпи при мононуклеозе у взрослых и детей не сопровождается зудом и дискомфортом, не оставляет пигментированных следов. Иногда может напоминать сыпь при крапивнице у взрослых, скарлатине или геморрагическую сыпь.

Сыпь при реакции на ампициллин

Мононуклеоз не требует назначения антибиотиков, это вирусная болезнь, вирусы антибиотикам не поддаются. Но на одном из этапов появляется ангина с гнойным налётом, что говорит о бактериальном поражении организма. Для лечения бактерий антибиотики необходимы. В таких случаях врачи назначают «Ампициллин» или «Амоксициллин».

Реакция на ампициллин у ребёнка

Довольно часто (80% всех случаев) причиной появления высыпаний становятся антибиотики ампициллинового ряда, а не само заболевание. Точные причины взаимосвязей не установлены, но при назначении этих же препаратов при других заболеваниях реакции не наблюдается.

При этом высыпания (макулопапулезные) не появляются, как результат аллергии, это просто может быть результатом бесконтрольного и неправильного приёма лекарств. Такие высыпания уходят без специального лечения.

Ампициллиновая сыпь отличается от мононуклеозной сильным зудом и чувством дискомфорта. Больной взрослый в состоянии терпеть и не прикасаться к высыпаниям, но дети не выдерживают сильного зуда, начинают расчёсывать поражённые участки, расчесы приводят к распространению бактериальной инфекции и образованию рубцов.

Реакция на ампициллин у взрослого

Ампициллиновая сыпь показывает, что лечение мононуклеоза производится неправильно и его нужно пересмотреть.

Сколько времени держится сыпь

Заболевание продолжается около двух недель, затем наступает постепенное улучшение, но иногда сыпь проходит через 3-5 дней. Если лечение проведено правильно, она исчезает быстро и без осложнений: пятна сначала бледнеют, а затем становятся полностью незаметными.

Высыпания исчезают по мере ослабления основных симптомов заболевания. Даже после того, как не остаётся никаких видимых симптомов заболевания, долго сохраняются вялость, апатия, слабость.

Для ускорения излечения требуется нормализовать иммунитет и обмен веществ, придерживаться диеты. Лечение подобно лечению обычной простуды. Требуется постельный режим, полноценный сон.

Покой особенно важен потому, что селезёнка обычно сильно увеличивается в размерах и нужно беречь её.

В тяжёлых случаях, для лечения сыпи могут назначаться гормональные противовоспалительные средства для снятия симптоматики.

Несмотря на то, что мононуклеоз – это очень заразное заболевание, сама сыпь не передаётся от человека к человеку. Появление мононуклеоза в детском коллективе не должно стать причиной карантина, так как, несмотря на высокую заразность, это заболевание не вызывает эпидемий.

Таким образом, сыпь при мононуклеозе может быть симптомом заболевания или последствием приёма антибиотиков. Несмотря на то, что кожные проявления не требуют специфического лечения, больной должен находиться под наблюдением врача, так как специфичные симптомы (высокая температура, изменение состава крови, поражение полости рта, изменение селезёнки и печени) требуют тщательного наблюдения.

Инфекционный мононуклеоз: инкубационный период, симптоматика (сыпь, лимфоузлы, ангина)

Источник: https://herpes.center/bolezni/syp-pri-mononukleoze

Симптомы и лечение инфекционного мононуклеоза

Инфекционный мононуклеоз является манифестной формой первичной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр. Болезнь протекает с лихорадкой, явлениями воспаления миндалин и глотки, увеличением лимфоузлов и селезенки, реже — печени. Сыпь при мононуклеозе отмечается у каждого четвертого больного.

Вирусами Эпштейна-Барр инфицировано от 80 до 90% всего населения. Инфицированность детей первых 2-х лет жизни достигает 60%.

Бессимптомное течение при первичном инфицировании отмечается в 10 — 25% случаев. В 40% случаев инфекция проявляется в виде ОРЗ, в 18% случаев регистрируется инфекционный мононуклеоз. Первичное инфицирование чаще всего имеет доброкачественное течение и заканчивается выздоровлением.

После острого проявления инфекции заболевание у 15 — 25% больных заболевание приобретает хроническое течение и в последующем, при снижении работы иммунной системы и наследственной предрасположенности, становятся причиной развития хронической вирус Эпштейна-Барр-инфекции и целого ряда тяжелой онкологической патологии лимфопролиферативного характера, аутоиммунных заболеваний и синдрома хронической усталости.

Рис. 1. На фото вирус Эпштейна-Барр (вид в электронном микроскопе).

У лиц, инфицированных вирусами Эпштейна-Барр, патологические процессы формируются редко по причине того, что иммунная система человека способна контролировать постоянное пребывание (персистенцию) инфекции в организме человека.

Рис. 2. Вирус Эпштейна-Барр чаще всего распространяется со слюной, из-за чего мононуклеоз у взрослых называют «болезнью поцелуев».

Как развивается заболевание

В клетки эпителия носа и ротоглотки вирусы Эпштейна-Барр проникают чаще всего воздушно-капельным путем (часто со слюной).

При разрушении клеток эпителия возбудители проникают в окружающую лимфоидную ткань миндалин и внедряются в В-лимфоциты.

Инфицированные клетки значительное время находятся в криптах миндалин и при их гибели вирусы долгое время (12 — 18 месяцев) выделяются со слюной во внешнюю среду.

Вирусы обладают способностью стимулировать размножение В-лимфоцитов. При делении В-лимфоцитов вирусы передаются их дочерним клеткам. В составе В-лимфоцитов вирусы распространяются по всему организму, поражая, в первую очередь, лимфоидные органы — печень, селезенку и В-лимфоциты периферической крови.

Рис. 3. На фото два вируса Эпштейна-Барр под микроскопом.

Особенности вирус Эпштейна-Барр-инфекции

• Вирусы стимулируют размножение В-лимфоцитов.
• В момент деления В-лимфоцитов вирусы проникают в дочерние клетки.
• Вирусы Эпштейна-Бар способны вызывать у В-лимфоцитов хромосомные нарушения.
• Если вирусы поселяются в ядре клетки, то они формируют кольцевую структуру — эписому.
• Массивное размножение вирусов, что чаще всего происходит в острой фазе заболевания, сопровождается гибелью большого количества В-лимфоцитов (литический тип размножения вирусов).
• Если вирусные частицы размножаются медленно (латентный тип размножения вирусов), то В-клетки так быстро не разрушаются. Персистируя долгое время в организме, вирусы поражают другие клетки крови и эпителий сосудов, что приводит к развитию вторичного иммунодефицита.
• Вирусы вырабатывают целый ряд специфических антигенов — капсидный, ядерный, ранний и мембранный. Антигены вирус Эпштейна-Барр образует последовательно. Так же последовательно в организме больного вырабатываются антитела, что позволяет диагностировать заболевание и определить срок инфицирования.

Рис. 4. На фото инфекционный мононуклеоз. Повышенная температура тела и увеличенные лимфоузлы — первые симптомы мононуклеоза.

0

Мононуклеоз у взрослых является проявлением острой вирус Эпштейна-Барр-инфекции. Инкубационный период заболевания составляет 4 — 15 дней. Почти всегда болезнь начинается остро и через несколько дней симптомы интоксикации и лихорадка достигают своего максимума.

Основные симптомы мононуклеоза в этот период: ломота в теле, головная боль, слабость и недомогание. Температура тела имеет волнообразное течение и длится 1 — 3 недели. На 2 — 3 день заболевания увеличиваются лимфатические узлы.

Значительно реже заболевание развивается незаметно.

Небольшая слабость и увеличение шейных лимфоузлов — основные симптомы мононуклеоза при стертом начале.

Основные симптомы мононуклеоза формируются в полном объеме через неделю. Лихорадка, боли в горле и увеличенные лимфоузлы — главные симптомы мононуклеоза на ранних стадиях заболевания.

Тонзиллит

Явления тонзиллита проявляются в первые дни заболевания, реже — к концу первой недели. Тонзиллит при мононуклеозе протекает под маской катаральной, лакунарной или язвенно-некротической ангины с образованием пленок, как при дифтерии.

Фарингит

У каждого третьего больного отмечается фарингит. Боли в горле, покраснение миндалин и глотки — главные симптомы заболевания.

Рис. 5. Фарингит и тонзиллит — признаки инфекционного мононуклеоза.

Часто только фарингит и незначительная слабость являются единственными симптомами мононуклеоза при легком течении заболевания.

Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия)

Увеличение лимфатических узлов отмечается при мононуклеозе почти в 100% случаев и с первых дней заболевания.

Чаще всего поражаются лимфоузлы, расположенные в углах нижней челюсти и заднешейные, реже — подмышечные и локтевые. Как правило, лимфатические узлы увеличиваются симметрично.

Располагаются «пакетами», слегка болезненны при пальпации. Описаны случаи увеличения брыжеечных лимфоузлов.

Рис. 6. Увеличение шейных лимфатических узлов при инфекционном мононуклеозе.

Рис. 7. Увеличение лимфоузлов при инфекционном мононуклеозе.

Сыпь

Сыпь при мононуклеозе нередкий симптом. Она регистрируется в 25% случаев и появляется на 3 — 5 день заболевания и через 1 — 3 дня исчезает. Чаще всего регистрируется сыпь в виде плотных папул, реже — мелких розовых пятен и петехий — темно-красных пятнышек и петехий, причиной которых являются кровоизлияния. Сыпь появляется только один раз.

Рис. 8. На фото сыпь при мононуклеозе.

Увеличение селезенки и печени

Увеличение селезенки (75% случаев) и печени (17% случаев) — патогомоничные симптомы мононуклеоза, которые появляются на 3 — 5 день заболевания и сохраняются около месяца. Иктеричность (пожелтение) склер и кожи, потемнение мочи регистрируются при желтушных формах мононуклеоза (11% случаев).

Интоксикация, воспаление миндалин (тонзиллит), воспаление горла (фарингит), увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки — основные симптомы мононуклеоза.

Диагностика инфекционного мононуклеоза

При инфекционном мононуклеозе на 2 — 3 неделе отмечается повышение лейкоцитов в крови. Количество лимфоцитов и моноцитов в крови увеличивается до 50 — 70%. Атипичные лимфоциты (мононуклеары) составляют около 10%.

На 3 — 4 неделе в 4 раза повышается титр антител. Выявляются антитела к антигенам вируса Эпштейна-Барр.

Рис. 9. На фото мононуклеары (атипичные лимфоциты) при мононуклеозе. Эти клетки являются маркерами вирусных инфекций. При мононуклеозе они присутствуют всегда. Их количество чаще всего достигает 5 — 10%. Редко — 50%. Количество мононуклеаров повышается уже с первых дней заболевания и остается таковым до 1-го, реже до 2-х и более месяцев.

Осложнения мононуклеоза

• У 90% больных мононуклеоз осложняется гепатитом, максимально выраженные клинические проявления которого регистрируются на 2 — 3 неделе заболевания.
• Гемофагоцитарный синдром, иммунная тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, нейтропения и ДВС- синдром — основные гематологические осложнения мононуклеоза.
• Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов) отмечается с 7-го дня заболевания в половине случаев заболевания. Ее причина — выработка вирусами Эпштейна-Барр антитромбоцитарных антител, что проявляется массивным разрушением тромбоцитов в селезенке.
• Гемолитическая анемия развивается редко. Длительность ее течения составляет 1 — 2 месяца.
• Разрыв селезенки регистрируется крайне редко. Симптомы осложнения регистрируются на 2 — 3 неделе заболевания. Резкие боли в животе и массивное кровотечение в брюшную полость, которое сопровождается тахикардией — основные симптомы мононуклеоза, осложненного разрывом селезенки. Срочное оперативное вмешательство — единственный метод лечения.
• Очень редко при инфекционном мононуклеозе развиваются неврологические осложнения.

Варианты исхода мононуклеоза

На исход инфекционного мононуклеоза влияет степень выраженности угнетения иммунной системы, генетическая предрасположенность к заболеваниям, ассоциированных с вирус-Эпштейна-Барр-инфекциями и целый ряд внешних факторов, наносящих удар по иммунитету (стрессы, вакцинация, остря бактериальная или вирусная инфекция, операции, неблагоприятные условия внешней среды и пр.).

Варианты исхода инфекционного мононуклеоза:

• выздоровление,
• бессимптомное вирусоносительство,
• хроническая рецидивирующая Эпштейна-Барр-инфекция,
• развитие опухолей лимфатической системы,
• развитие аутоиммунных заболеваний.

Выздоровление характеризуется отсутствием клиники и нормализация лабораторных показателей. ДНК вирусов определяются в единичных В-клетках.

Стертая, атипичная форма заболевания характеризуется длительным субфебрилитетом неясного генеза и возникновением заболеваний бактериальной, грибковой и вирусной природы на фоне значительного снижения иммунитета больного.

Бессимптомное (латентное течение) характеризуется отсутствием клинических симптомов. ДНК вирусов определяется методом ПЦР (10 копий в пробе).

Рецидивы инфекционного мононуклеоза возникают в 10 — 15% случаев. Рецидивы заболевания всегда протекают легко и без осложнений.

Рис. 10. На фото лимфома Беркитта — злокачественная опухоль, причиной которой является вирус Эпштейна-Барр.

Рис. 12. Тяжелое последствие вируса Эпштейна-Барр — лимфома Беркитта.

Инфекционный мононуклеоз и беременность

Беременным женщинам необходимо помнить, что 80 — 90% всего населения инфицировано Вирусами Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз у беременных протекает с присущими заболеванию симптомами. Через плаценту вирусы Эпштейна-Барр не проникают.

Лечение мононуклеоза

При выявлении у больного мононуклеоза обследуются все члены его семьи. Наличие у них вируса Эпштейна-Барр в слюне является показанием к углубленному обследованию и противовирусному лечению.

Чаще всего при инфекционном мононуклеозе особого лечения не требуется.

При длительном сохранении лихорадки, серьезных проявлениях ангины и фарингита, появлении желтухи и кашля, болей в грудной клетке и животе показана госпитализация больного.

Постельный режим назначается только на период лихорадки. Длительный постельный режим удлиняет процесс излечения.

Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма.

Снимут боль ненаркотические анальгетики Парацетамол и Ибупрофен и их аналоги.

Как лечить ангину и фарингит при мононуклеозе

Дискомфорт в горле, а так же присоединение вторичной инфекции служат показанием для применения антисептиков, дезинфицирующих и обезболивающих средств.

Комбинированные препараты для местного применения — лучший выбор для лечения тонзиллита и фарингита при инфекционном мононуклеозе.

Эти препараты сегодня считаются наиболее востребованными при лечении заболеваний ротоглотки бактериальной, вирусной и грибковой природы.

Тонзиллит при мононуклеозе асептический. Лечение миндалин и глотки антисептиками проводится в случае присоединения вторичной инфекции.

Для устранения болевого синдрома показаны такие препараты, как ТераФлю ЛАР, Стрепсилс Плюс, Стрепсилс Интенсив, Флурбипрофен, Тантум® Верде, Анти-Ангин Формула, Нео-ангин и Каметон.

Применение антибактериальных препаратов

В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибактериальные препараты. На присоединение вторичной инфекции указывает повышенная температура тела, которая сохраняется более 3-х дней, явления воспаления миндалин (лакунарная или некротическая ангина), пневмония и плеврит.

Применение противовирусных препаратов

Лечение вирус Эпштейна-Барр-инфекции противовирусными препаратами показано при тяжелом и осложненном течении мононуклеоза, а так же при возникновении необходимости профилактики лимфопролиферации у пациентов со сниженным иммунитетом.

Доказательной активностью в настоящее время обладают противовирусные препараты — аналоги нуклеозидов: Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир (Валтрекс), Пенцикловир (Вектавир), Фамцикловир (Фамвир).

Курс лечения противовирусными препаратами составляет 14 дней.

Рис. 13. 60% детей в первые два года жизни инфицируются вирусами Эпштейна-Барр.

Среди всех инфекций вирус Эпштейна-Барр является самым хитрым врагом. Он не только убивает клетки хозяина, но и сотрудничает с ними. Вирус является виновником развития множества онкологических и аутоиммунных заболеваний. Инфекционный мононуклеоз является острым проявлением первичной инфекции. Его лечение должно осуществляться только под наблюдением врача.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела «Герпес-инфекции»Самое популярное  

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gerpes-infekcii/mononukleoz.html

Причины и симптомы мононуклеоза

Мононуклеоз – это инфекционное заболевание, которое знают еще, как болезнь Филатова. Оно поражает ретикулоэндотелиальную и лимфатическую системы и может протекать совместно с:

• лихорадкой;
• тонзиллитом;
• лейкоцитозом.

Кроме того, часто при таких симптомах может быть гепатит и увеличение селезёнки, а также поражение ротоглотки и лимфатических узлов. Заражение может произойти:

• воздушно-капельным путем;
• в период телесных контактов;
• в момент переливания крови;
• вертикальное заражение (от матери к ребенку)
• через чужие средства гигиены.

Вирус может долгое время жить в организме без проявления.

Причины мононуклеоза – кто может заболеть, почему и в каком возрасте?

сыпь при мононуклеозе на фото

С момента первичной инфекции должно пройти 18 месяцев, чтобы вирус проявился внешне. Инкубационный период длится от пяти до двадцати дней. Большинство людей переносит данный вирус в юности.

Недуг поражает людей, которые:

• имеют ослабленный иммунитет;
• переносят стрессовую ситуацию (или недавно перенесли);
• регулярно имеют серьезные физические нагрузки;
• подвластны психическому подавлению или нагрузкам.

Заболевание редко диагностируют у людей в возрасте от 40 лет – обычно девочки переносят мононуклеоз в периоде от 14 до 16 лет, а мальчики – 16-18 лет.

Инфекция стремительно развивается, пораженные клетки гибнут, а вирус уничтожает новые и здоровые клетки организма. Если иммунитет не в норме, то происходит наслоение вторичной инфекции. В результате поражения лимфоидной и ретикулярной ткани. проявляется генерализованная лимфоаденопатия, увеличивается печень и селезенка.

Сыпь при мононуклеозе

В 25% случаев, в момент заболевания мононуклеозом, на теле больных появляется сыпь. Многие ужасаются и начинают паниковать, хотя это всего лишь один симптомов заболевания и он не несет опасность.

Научных объяснений возникновению сыпи на коже не нашли. Сыпь может поразить любой участок кожи (лицо, руки, спину или живот) и иметь разный цвет и форму, а также величину. На теле появляются мягкие узелки, которые немножко возвышаются над поверхностью тела. Сыпь в этот период не вызывает зуда или жжения, поэтому срочно начинать ее лечить не стоит.

Кожа становиться здоровой на 13 день после проявления высыпаний, но иногда может возникнуть легкая пигментация.

Диагностика заболевания

Главную роль для констатации диагноза играет анализ крови. В общем анализе заметен умеренный лейкоцитоз, а в лейкоцитарной формуле широкоплазменные лимфоциты. Легче всего заметить недуг в “пик немочи”, но нарушения также заметны в течении трех недель. Число атипичных мононуклеозов составляет 5-50% в организме.

Важно знать, что в момент подозрений на мононуклеоз медики обязаны сделать:

• анализ крови на антитела;
• общий и биохимический анализ состояния крови;
• УЗИ внутренних органов (в первую очередь печени и селезенки).

Инфекционный мононуклеоз – лечение и наблюдение медиков

Специалисты до сих пор не нашли универсального метода лечения инфекционного мононуклеоза, нет какой-то стандартной схемы или терапии, нет единственного препарата, который самостоятельно мог бы подавить действие вируса. Заболевание можно вылечить в домашних условиях, но иногда постельного режима недостаточно и требуются условия стационара.

Если пациент соблюдает постельный режим, то необходимо учитывать интоксикацию. В случае воспаления печени или других более серьезных симптомов, рекомендуется питание по системе диеты «Стол №5»

После проведения симптоматической терапии следует провести десенсибилизирующее и дезинтоксикационное лечение, а после него еще и общеукрепляющую терапию. При отсутствии любого рода осложнений принимать антибиотики не советуют. Обязательно, полоскать горло антисептическими растворами.

При асфиксии, которую спровоцировало увеличение миндалин и отек ротоглотки, рекомендуется краткосрочный курс лечения глюкокортикоидами. Если наблюдается затяжная или хроническая форма недуга  – обязательно использование иммунокорректоров, чтобы восстановить иммунную систему.

Осложнение при инфекционной болезни

Мононуклеоз редко имеет серьезные последствия, но вирус может спровоцировать появление фарингита, синусита или тонзиллита.

Если в момент болезни увеличивается селезёнка – врачи советуют отказать от занятий спортом и тяжелых нагрузок на организм. Часто возникает легкое воспаление печени и разлитие желчи.

Очень редко наблюдается воспалительный процесс сердечных мышц, менингит и отек миндалин, приводящих к удушью.

Если организм борется с вирус на протяжении полу года, то это уже хронический мононуклеоз.

Ученные выяснили, что вирус Эпштейна Барра, живущий в организме человека, может провоцировать появление нечастых форм  онкллогических болезней: лимфомы Беркитта и носоглоточной карциномы.

При установлении диагноза наличия мононуклеоза у детей запрещается употреблять аспирин, ведь этот препарат может спровоцировать появление синдрома Рейса. Это подразумевает печёночную недостаточность, а в редких случаях – летальный исход.

Большинство людей, переболев раз, получают пожизненный иммунитет, но ВИЧ-инфицированные не попадают в эту категорию.

К огромному сожалению, целиком исключить вероятность появления мононуклеоза никаким образом неосуществимо. Факт только в том, что даже здоровый человек, переболевший ранее, может инфицировать другого индивида. Медицинские исследования подтверждают: в организме человека от 35 лет находятся антитела, которые могут побороть вирус без внешних проявлений. Мононуклеозом болеют один раз в жизни.

Источник: https://furunkul.com/drugie-zabolevaniya-kozhi/infektsionnyiy-mononukleoz-u-detey-i-vzroslyih.html

Сыпь при мононуклеозе у детей и взрослых: особенности и лечение

На протяжении всей жизни люди подвержены влиянию всевозможных вирусов и бактерий. Некоторые из них могут вызвать серьезные, а порой и очень опасные заболевания, большинство из которых характеризуются появлением сыпи. Одним из таких заболеваний считается мононуклеоз. Что является его возбудителем и какая сыпь при мононуклеозе возникает у детей и взрослых, рассмотрим в статье.

Определение

Мононуклеоз – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом Эпштейна — Барр. В большей степени ему подвержены дети младше 10 лет. Инкубационный период зависит от состояния иммунной системы и индивидуальных особенностей человека.

Признаки заболевания могут проявиться на 5-й день после заражения, но иногда инкубационный период растягивается на срок до двух недель.

Вирус сильно ослабляет иммунитет, поэтому часто в течение болезни возникают дополнительные патологические состояния.

Инфекционный мононуклеоз имеет две формы развития.

• Острый, для которого характерна выраженная симптоматика. При отсутствии своевременного лечения может приводить к серьезным осложнениям.
• Хронический. Наиболее распространенная форма заболевания. Симптоматика практически полностью отсутствует, но человек является вирусоносителем и остается заразным. Под влиянием сниженного иммунитета могут проявляться некоторые признаки заболевания.

Большое количество людей являются носителями данного вируса, даже не подозревая об этом, ведь многие случаи заражения проходят в хронической форме, не проявляясь характерными симптомами. В некоторых случаях возможно появление признаков, которые многие путают с ОРВИ.

Вирус, попадая на слизистые оболочки, поражает клетки иммунной системы, начиная в них активно размножаться. Эти клетки затем разносят вирус по всему организму, оседая в печени, селезенке, лимфатических узлах и миндалинах, вызывая их воспаления и, как следствие этого, увеличение.

Вирус достаточно быстро погибает в открытой среде, поэтому заражение возможно лишь при тесных контактах.

Способы заражения

Вирус может передаваться следующими способами:

• контактным: например, через слюну;
• вертикальным: при беременности от женщины, которая является переносчиком – плоду;
• воздушно-капельным путем во время переливания крови.

Симптоматика

Если заболевание протекает в острой форме, первые признаки легко путают с ОРВИ. По мере развития мононуклеоза появляются следующие симптомы:

• утомляемость;
• раздражительность;
• слабость;
• нарушение сна;
• отечность;
• длительное повышение температуры до высоких показателей;
• озноб;
• боль в области живота;
• потемнение мочи;
• боль в области печени;
• увеличение лимфатических узлов, особенно в области шеи, несмотря на это, они остаются безболезненными;
• тошнота, рвота, нарушения стула;
• заложенность носа;
• увеличение печени и селезенки;
• боль в горле, сопровождаемая налетом (можно спутать с ангиной);
• сыпь.

Особенности сыпи

Сыпь при мононуклеозе является его характерным признаком. Возникает, как правило, на 3–12-й день заболевания. Особенностью высыпаний в данном случае является отсутствие зуда и жжения.

Сыпь при инфекционном мононуклеозе не имеет конкретной локализации и может распространиться по всему телу, но чаще всего поражает конечности, лицо, шею, спину и живот. В более запущенных случаях возможно ее появление на небе во рту.

Высыпания представляют собой пятна диаметром до 1 сантиметра, которые могут быть следующих видов:

• геморрагические;
• в виде папул;
• волдыри;
• розеольные.

Также высыпания могут иметь следующие черты:

• неправильная форма;
• не зудят;
• могут иметь экссудативный характер;
• бледно-розового или красного оттенка;
• преимущественно локализуются на лице.

Они не оставляют после себя шелушений и каких-либо следов. Часто сыпь при мононуклеозе путают с проявлениями других инфекционных заболеваний, поэтому для уточнения диагноза проводятся диагностические мероприятия.

Количество высыпаний зависит от состояния иммунитета человека и своевременности лечения. В большинстве случаев сыпь после мононуклеоза исчезает вместе с другими проявлениями заболевания через несколько дней, не оставляя каких-либо следов. Но бывает, что данный признак заболевания остается на продолжительное время.

Ниже представлено фото сыпи при мононуклеозе у детей.

Сыпь как реакция на прием антибиотиков

Несмотря на то что конкретной взаимосвязи установить не удалось, существует мнение, что на возникновение сыпи при мононуклеозе оказывает влияние прием антибактериальных препаратов.

Они назначаются для лечения сопутствующих заболеваний при возникновении осложнений или при неправильно установленном диагнозе. При этом возникает зудящая, шелушащаяся сыпь, элементы которой в тяжелых случаях соединяются, покрывая обширные участки тела.

Не рекомендуется чесать зудящие участки, так как могут остаться глубокие рубцы.

Но многие специалисты не поддерживают теорию о том, что антибактериальные препараты вызывают аллергические реакции.

Профилактические меры

Профилактикой мононуклеоза будет являться соблюдение элементарных правил гигиены. К ним относятся:

• соблюдение личной гигиены;
• отказ от контактов с заболевшими людьми;
• укрепление иммунитета;
• избегание перехода заболеваний в хроническую фазу;
• своевременно прививаться: это позволит перенести мононуклеоз в легкой форме;
• полноценное питание;
• своевременное обращение к врачу.

Осложнения

При несвоевременном лечении или его отсутствии могут развиться опасные состояния. К ним относятся:

• анемия;
• разрыв селезенки (это патологическое состояние требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение, где будет проведено хирургическое лечение);
• энцефалит;
• патологии дыхательной системы, например пневмония;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы – перикардит, миокардит;
• если наблюдается зудящая сыпь при инфекционном мононуклеозе у детей, возможно присоединение сторонней инфекции вследствие расчесывания и повреждения высыпаний.

При своевременном лечении прогноз в большинстве случаев является положительным. Но в связи с тем, что зачастую заболевание не имеет ярко выраженных симптомов, терапия бывает запоздалой.

Это может способствовать развитию осложнений, которые требуют более углубленного лечения с применением антибактериальных средств. Поэтому очень важно уметь прислушиваться к своему организму или организму своего ребенка. Одним из симптомов, который указывает на развитие мононуклеоза, является характерная сыпь.

Знание особенностей ее протекания позволит выявить заболевание на ранних сроках развития и начать своевременную терапию.

Заключение

Инфекционный мононуклеоз – опасное заболевание, которое в большей степени поражает детей. Своевременная вакцинация и выполнение профилактических мероприятий снизит риск развития болезни или уменьшит проявление неприятных симптомов. Заболевание может протекать в разной форме, а характерная симптоматика отсутствовать.

Поэтому при подозрении на заражение необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит диагностические мероприятия. Появление высыпаний может говорить как о мононуклеозе, так и о реакции организма на антибиотики. В этом случае нужно обратить внимание на характер высыпаний. При мононуклеозе зуд и неприятные ощущения отсутствуют.

Своевременная вакцинация снизит риск заражения или поспособствует легкой форме его протекания.

Источник: https://FB.ru/article/407875/syip-pri-mononukleoze-u-detey-i-vzroslyih-osobennosti-i-lechenie