Стафилококк пневмония
Стафилококковая пневмония: лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезни
Стафилококковая пневмония – острый недуг, поражающий легочную ткань. Возбудителем патологии является гноеродный микроб. При игнорировании характерных симптомов повышается вероятность появления деструктивных изменений. Болезнь может развиться как в домашних, так и в стационарных условиях. Воспаление легких, спровоцированное стафилококком, протекает довольно тяжело.
Основные симптомы
Проявления воспаления легких, вызываемые гноеродным микробом, схожи с признаками, возникающими при сливной односторонней бронхопневмонии. Симптоматика напрямую зависит от штамма возбудителя, вызвавшего инфекционное заражение, имеющихся хронических заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. В клинической картине пневмонии обязательно присутствуют:
- выраженная интоксикация;
- изнурительный кашель;
- общее недомогание;
- дыхательная недостаточность;
- гипертермия;
- озноб.
Выделяют несколько форм стафилококковой пневмонии, среди них:
Стафилококки
- Стафилококковый инфильтрат – возникают пневмосклероз очагового характера, тяжелое токсическое поражение и астмоидный синдром.
- Легочно-плевральная разновидность – возможно появление множественных очагов в паренхиматозной ткани. В этом случае воспаление легких переходит в плеврит и пиопневмоторакс.
Симптомы дыхательной недостаточности часто совмещены с расстройством желудочно-кишечного тракта, общей вялостью.
- Деструкция легких буллезного типа – стафилококковые буллы формируются в течение первой недели. Диспноэ при пневмонии обычно отсутствует, температура тела нормализуется, спустя короткий промежуток времени.
После исчезновения деструктивных полостей формируются остаточные кисты.
- Метастатическая деструкция органов дыхательной системы – она сопровождается заражением крови, двухсторонним поражением легких, шоковым состоянием. Возможно появление очагов воспаления в области эндокарда.
- Абсцедирующая пневмония – самый тяжелый период наблюдается перед вскрытием полости, заполненной гноем. Самочувствие ухудшается из-за болезненных ощущений в области грудины, дыхательной недостаточности и резкой слабости. О прорыве гнойника свидетельствует обильное выделение мокроты.
https://youtu.
be/dx3O7Fp-qlc
Воспаление легких, вызванное стафилококком, развивается в ускоренном темпе. Критическая температура не падает даже при приеме мощных жаропонижающих. Недомогание держится на протяжении нескольких суток. Также больной жалуется на головокружение, одышку (даже в состоянии покоя).
У него проявляется цианоз кожных покровов (синеет носогубный треугольник). Стафилококковая пневмония может быть первичной и вторичной. При последней разновидности недуга зона поражения распространяется на оба паренхиматозных органа.
Причины возникновения
В большинстве случаев стафилококковая пневмония становится осложнением таких недугов, как гнойный тромбофлебит и эндокардит. Ситуация часто усугубляется следующими факторами:
Слабый иммунитет
- проникновение инфекции в область носоглотки;
- ослабление иммунной системы;
- аспирация дыхательных путей;
- несоблюдение санитарно-гигиенических норм;
- асоциальный образ жизни;
- хирургическое вмешательство;
- длительное пребывание в медицинском учреждении;
- медикаментозная терапия;
- хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Стафилококки активизируют выработку вредных соединений, провоцирующих деструкцию паренхиматозной ткани. Данный процесс сопровождается геморрагическим некрозом (омертвением) пораженных участков, появлением больших воздушных пузырей и развитием перибронхиальных абсцессов.
Заразно ли заболевание
Пневмония способна вызвать развитие серьезных осложнений. В группе риска находятся:
- новорожденные и грудные дети;
- лица, зависимые от алкоголя и наркотиков;
- пожилые люди;
- пациенты, страдающие от хронических патологий дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Большое значение имеет возраст пациента. Возбудителем пневмонии у детей младше трех лет чаще всего становится золотистый стафилококк. Он характеризуется сферической формой. Возбудители могут располагаться по одному, но чаще всего специалисты фиксируют скопления представителей патогенной микрофлоры, напоминающие грозди винограда.
https://www.youtube.com/watch?v=z79Fv1sJLaU
Заражение происходит несколькими путями:
- ингаляционным;
- аспирационным;
- гематогенным.
Воздушно-капельный путь
У ребенка, который уже выздоровел, симптомы пневмонии могут появиться вновь. Рецидив случается, если пациент проигнорировал профилактические меры и рекомендации лечащего врача. При отсутствии своевременной терапии возможен летальный исход.
Золотистый стафилококк передается бытовым, воздушно-капельным и контактным способами. Этот возбудитель можно обнаружить в составе микрофлоры дыхательных путей. При этом пациент будет чувствовать себя абсолютно здоровым. Симптомы пневмонии проявятся, если в работе иммунной системы возникнут нарушения.
Диагностика
Стафилококковую пневмонию определяют посредством диагностического обследования. Оно состоит из трех этапов. На первом этапе осуществляют сбор анамнеза и физикальный осмотр. К обязательным процедурам причисляют аускультацию и перкуссию. Таким образом выявляют изменения перкуторного звука и ослабленное дыхание.
Аускультация легких
Второй этап – лабораторные исследования. Их назначают, учитывая сведения, которые были получены на предыдущей стадии. На последнем этапе проводят инструментальное обследование. При пневмонии в диагностическую схему вводят рентген и компьютерную томографию легких. С помощью снимка можно узнать количество и место расположения пораженных сегментов.
Какой врач сможет помочь
При возникновении симптомов пневмонии больному следует обратиться к терапевту или пульмонологу. Они определят точную причину недомогания и назначат эффективную терапевтическую схему. На протяжении лечебного курса пациент должен регулярно сдавать клинические анализы. Результаты, полученные в ходе контрольных исследований, необходимы для оценки применяемых мер.
Необходимые анализы
Общий анализ мочи и крови
Пациенту выписывают направление на ОАМ, ОАК, микроскопию мокроты, бакпосев, серологические тесты. При пневмонии фиксируют повышение уровня белых кровяных телец и изменение СОЭ.
Посредством бактериологического исследования обнаруживают золотистый стафилококк. Благодаря вышеперечисленным процедурам получают сведения о стадии болезни, антибиотикочувствительности, степени тяжести, количестве очагов.
При необходимости больного направляют к узкопрофильным специалистам.
Методы лечения
Лечение стафилококковой пневмонии длится около месяца. Из-за тяжелого течения недуга больного обязательно госпитализируют. В медикаментозную схему включают:
- антибиотики;
- растворы для инфузий;
- иммуномодуляторы;
- бронхолитики;
- витамины;
- жаропонижающие препараты;
- кортикостероиды;
- диуретики.
Чтобы добиться максимального эффекта при лечении пневмонии, прием лекарств следует совмещать с физиотерапевтическими процедурами. Для очищения организма от шлаков и токсинов используют гемосорбцию и плазмаферез.
Плазмаферез
Если в анамнезе присутствует анемия, больному прописывают гемотрансфузию.
Чтобы нормализовать работу органов дыхательной системы и компенсировать нехватку кислорода, применяют оксигенотерапию. При лечении стафилококковой пневмонии обязательно учитывают имеющиеся осложнения.
Их устраняют с помощью ЛФК, лазерной или микроволновой терапии, массажа, дыхательной гимнастики и рефлексотерапии.
Прогноз
Прогноз зависит от того, на какой стадии было начато лечение пневмонии. Полное выздоровление наступает через несколько месяцев. Клинические симптомы у взрослых и детей сохраняются на протяжении длительного периода времени.
Пневмония провоцирует появление серьезных осложнений. На начальных этапах признаки, спровоцированные ими, часто путают с остаточными явлениями.
Игнорирование имеющихся симптомов чревато хронизацией пневмонии и существенным ухудшением самочувствия.
https://youtu.be/EGK0FvXzu2c
Профилактические меры
Чтобы предупредить развитие пневмонии, необходимо:
- принимать иммуностимулирующие препараты;
- закаливаться;
- одеваться по погоде;
- заниматься спортом;
- правильно питаться;
- соблюдать гигиену.
Также придется забыть про пагубные зависимости.
Осложнения
Пневмония, вызванная стафилококком, может вызвать негативные последствия. Среди них выделяют:
Плеврит
- септические тромбы;
- плеврит экссудативного типа;
- острый эндокардит;
- отит;
- заражение крови;
- гиперемию кожных покровов;
- эмпиему;
- геморрагический синдром.
Количество случаев заражения стафилококковой пневмонией увеличивается в весенне-летний период.
Это обусловлено широкой распространенностью патогенной микрофлоры и ее полирезистентностью к применяемым антибактериальным препаратам. При такой пневмонии больному незамедлительно назначают комплексную терапевтическую схему. Стафилококки способны вызвать множество респираторных недугов, среди них выделяют тонзиллит, бронхит и синусит.
Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/stafilokokkovaya/
Стафилококковая пневмония у взрослых: симптомы, лечение и причины
Одним из серьезных недугов считается стафилококковая пневмония (Staphyloccica Pneumonia). Он представляет собой острое, воспалительное заболевание легких, которое протекает с высокими деструктивными осложнениями. Характеризуется недуг повышенной температурой, одышкой, интоксикацией, кашлем с гнойной мокротой.
Классификация, этиология и возбудители заболевания
Стафилококковая пневмония принимает разные формы. Они отличаются симптомами, течением недуга, имеют индивидуальный прогноз и методы лечения. Существуют следующие виды заболевания:
- Деструкция. При этой форме болезни развиваются определенные деструкции, которые не считаются абсцессами, не содержат жидкости. Прогноз лечения является благоприятным. Выздоровление происходит своевременно, но на местах этих образований часто возникают кисты.
- Инфильтрат. Заболевание протекает в тяжелой форме. Характерным явлением считается интоксикация. Рентгеновское обследование грудной клетки обнаруживает инфильтративные потемнения, которые часто бывают больших размеров. При лечении они медленно рассасываются.
- Метастатическая деструкция. При этой форме болезни появляются септические, двухсторонние поражения тканей организма. Рентгеновское обследование грудной клетки обнаруживает множественное очаговое абсцедирование, которое сочетается с буллами. Проходит недуг в тяжелой форме. Причиной его развития считается попадание инфекции в легкие.
- Абсцедирующая форма. Она развивается в несколько стадий: перед прорывом абсцесса и после него. На первой стадии недуг протекает тяжело, сопровождается повышенной температурой, лихорадкой. Наблюдается одышка, боль в грудной клетке. Рентгеновское обследование обнаруживает инфильтрацию тканей. На второй стадии, откашливаются мокроты, которые содержат гной и кровь. Температура тела сильно понижается. Интоксикация ослабевает.
- Легочно-плевральная форма. На этой стадии болезни возникают очаговые инфильтративные или абсцедирующие поражения легких. Наблюдается эмпиема плевры, пиопневмоторакс.
Стафилококки (Staphylococcuses) – это микроорганизмы шарообразной формы, которые развиваются обычно в форме скоплений. Существуют следующие виды:
- Золотистый (Aureus Staphylococcus);
- Сапрофический (Saprophyticus Staphylococcus);
- Эпидермальный (Epidermidis Staphylococcus).
Каждый из этих видов подразделяется на отдельные типы. Стафилококковую пневмонию (Staphyloccica Pneumonia) вызывает Золотистый стафилококк (Aureus Staphylococcus). Этот вид содержит 6 типов (A, B, C, и др.). Опасным для жизни человека считается тип A.
Попадая в организм, Стафилококки (Staphylococcuses) вырабатывают ферменты и токсины, которые способствуют развитию этого возбудителя в тканях и нарушают нормальную работу органов на межклеточном уровне.
Такими ферментами являются: гиалуронидаз, коагулаз, фибринолизин и др. Токсины имеют 4 субстанции: альфа-гемолизин, бета-гемолизин, гамма-гемолизин, дельта-гемолизин. Все эти субстанции обладают вредной биологической активностью.
Альфа-гемолизин имеет решающее значение в развитии Стафилококковой пневмонии (Staphyloccal Pneumonia).Микроорганизмы обладают устойчивостью к внешней среде. Они долго сохраняются на бытовых предметах, одежде, пищевых продуктах. Они быстро приобретают невосприимчивость к антибиотикам.
Возбудителем заболевания считается золотистый стафилококк (Aureus Staphylococcus). Стафилококки (Staphylococcuses) представляют собой скопления шарообразной формы золотистого цвета. Они являются распространенными представителями микрофлоры слизистых оболочек, кожного покрова человека. Эти микроорганизмы не всегда вызывают недуги.
Активизация стафилококков зависит от того, насколько организм подвержен воздействию инфекций. Большая вероятность заболеть у людей, чья микрофлора ухудшается из-за разных гормонов, препаратов, антибиотиков. Инфекция передается следующими путями: воздушно-капельным, бытовым, контактным; через продукты и напитки; через порезы и ссадины, которые нарушают целостность кожного покрова.
Этот микроорганизм считается причиной развития разных инфекционных заболеваний: органов дыхания; органов чувств; органов сердечнососудистой, пищеварительной, нервной, кожно-мышечной, мочеполовой системы; кожных инфекций.
Золотистый стафилококк (Aureus Staphylococcus) является причиной пневмонии. Попадая в организм, возбудитель активно размножается, вызывает различные воспалительные процессы. Болезнетворными факторами его деятельности являются: разрушение белков, ферментов; поражение кожи и прочее.
к оглавлению ↑
Симптоматика и причины
Стафилококковая пневмония (Staphyloccica Pneumonia) развивается, как самостоятельное заболевание, и протекает в виде осложнения после различных недугов. Основными симптомами считаются:
- боль в грудной клетке;
- мышечная недостаточность;
- высокая температура;
- кашель с мокротами;
- затруднение дыхания;
- сепсис;
- головная боль;
- абсцессы;
- неадекватное сознание;
- рвота и вздутие живота;
- интоксикация;
- учащенный стул.
Возбудителем заболевания считаются Стафилококки (Staphylococcuses). В окружающей среде много этих микроорганизмов. Чаще всего они нейтральны. Активизируются они при снижении иммунитета, общем ослаблении организма.
Заражение происходит чаще всего капельно-воздушным, бытовым путем, при нарушении целостности кожного покрова. Они вызывают инфекционные воспалительные процессы. Развивается заболевание очень быстро.
Недуг поражает людей после неудачных хирургических вмешательств. Он часто появляется, как осложнение, после разных инфекционных заболеваний, гриппа. На развитие недуга благоприятное воздействие оказывают следующие причины: плохая экология, вредные привычки, низкий иммунитет, бронхиты, сахарный диабет, сердечно сосудистые заболевания, неудачные травмы.
к оглавлению ↑
Лечение и прогноз и профилактика
После постановки диагноза, специалистами назначается комплексное лечение. В настоящее время применяется:
- дезинтоксикационная;
- противовоспалительная терапия;
- антибиотикотерапия;
- витаминотерапия;
- употребление жаропонижающих средств;
- муколитиков;
- бронходилавтаторов;
- анальгетиков.
При лечении необходим правильный рацион. Принимается специальная диета, которая содержит калорийные, но легкоусвояемые продукты питания, фрукты и овощи, кисломолочные продукты. Больным необходимо много пить.
Прогноз стафилококковой пневмонии считается благоприятным. При отсутствии патологий, лечение является благоприятным. Выздоровление происходит своевременно.
Для того чтобы не заболеть, необходимо соблюдать все меры профилактики. Требуется следить за гигиеной тела, правильно питаться, принимать витаминные комплексы, избавится от вредных привычек, не переохлаждаться, мыть грязные фрукты и овощи, не контактировать с больными. Специалисты советуют особенно быть осторожными и соблюдать профилактические меры во время сезонных заболеваний.Стафилококковая пневмония – серьезное заболевание, которое может привести к разным осложнениям и даже к летальному исходу. Этого избежать можно благодаря соблюдению всех мер профилактики и гигиены тела. В любом возрасте необходимо внимательно следить за состоянием организма и своевременно обращаться к специалисту.
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Источник: https://opnevmonii.ru/pnevmoniya/02-vidy/lechenie-i-simptomy-stafilokokkovoj-pnevmonii.html
Стафилококковая пневмония
Пневмония является не только распространенным, но и с высоким процентом смертности заболеванием. Именно этот факт заставляет уделять повышенное внимание не только лечению, но и профилактике этой болезни.
Существует несколько разновидностей воспаления, и среди них стафилококковая пневмония стоит в первых рядах по тяжести протекания. В группе риска находятся, прежде всего, маленькие дети и люди преклонного возраста.
Также высок шанс заболеть у людей с иммунодефицитом, у тех, кто перенес тяжелые заболевания, или подвергался хирургическому вмешательству.
Протекает пневмония в острой форме, при этом риск осложнений, чаще деструктивных, очень велик.
Существуют характерные особенности:
- сильно выраженная интоксикация организма;
- фебрилетет;
- рецедивирующий озноб;
- одышка;
- кашель;
- гнойная мокрота.
Установить диагноз помогает рентгенография, КТ, лабораторные исследования крови и других материалов. Так как стафилококковая инфекция имеет тенденцию к проявлению различных осложнений, то проводят обязательную терапию с применением антибиотиков последнего поколения.
Сложность состоит в том, что часто бывает рецидив заболевания, а летальность при такой пневмонии достигает 30%. Штаммы стафилококка быстро формируют полирезистентность к антибиотикам, причем такая устойчивость наблюдается для нескольких видов лекарственных средств.
- 1 Причины
- 2 Симптомы
- 3 Лечение
- 4 Диагностика
- 5 Общие рекомендации
Причины
Золотистый стафилококк является основным возбудителем пневмонии, заражение может быть получено несколькими путями:
- аспирационным;
- гематогенным;
- ингаляционным.
Чаще всего болезнь прогрессирует по причине осложнения некоторых инфекционных процессов, реже возникает вне больницы, при контакте с носителем инфекции.
Если есть присутствие микроорганизмов в носоглотке, или снижен иммунитет, то стафилококковая пневмония, симптомы ее проявляются, инфекция начинает активно развиваться.
Особенно часто этот процесс можно наблюдать у тех, кто длительное время находится на лечении в стационаре, у людей ведущих асоциальный образ жизни, сопровождающийся вредными привычками.
Симптомы
Как и все инфекции, связанные с кокками, пневмония, вызванная стафилококками, имеет ряд особенностей:
- озноб появляется регулярно, в отличие от пневмококковой инфекции, где он проявляется в начале болезни;
- сепсис может стать причиной появления данного вида воспаления;
- болезнь протекает тяжело, симптомы ярко выражены, происходит интоксикация организма;
- происходят деструктивные изменения.
Стафилококковая деструкция встречается чаще всего. На самом раннем этапе уже возникают полости с тонкими стенками, так называемые стафилококковые буллы. Содержимое их не имеет жидкой структуры, и, при грамотно проведенном лечении, они исчезают через несколько недель. Дыхание при этом не амфорическое, прогнозы врачей имеют чаще всего благоприятный характер.
Стафилококковый инфильтрат вариант пневмонии, который протекает очень тяжело, везикулярное дыхание при акульпации ослаблено, при рентгенографии выявляются темные очаги. Впоследствии, может возникнуть пневмосклероз.
При абсцентирующей форме наблюдают два периода. В первом озноб и лихорадка остро выраженны. Второй период наступает после прорыва бронх, появляется кашель с мокротой, прослушивается амфорическое дыхание.
Мастатическая форма возникает при попадании инфекции в легкое из воспаленного очага, который, как правило, гнойный. При исследовании можно наблюдать полости с жидкостью, которые сочетаются с буллами.
Легочно-плевральная форма отличается тем, что образуются абсцедирующие очаги в легком, в воспалительный процесс также вовлекается плевра, может появиться пиопневмоторекс.
Если наблюдаются некоторые из симптомов, можно говорить о стафилококковой пневмонии:
- симптомы соответствуют клинической картине;
- при исследовании мокроты обнаруживаются граммоположительные стафилококки;
- при посеве, когда проводят анализ крови, в 99 % случаев выявляется наличие стафилококка;
- серологические тесты дают положительные результаты.
Общую клиническую картину дополняют другие проявления заболеваний. Это и ОРЗ, различные инфекции кожного покрова гнойной природы, поражается при этом, как правило, одно легкое. Так как проявление инфекции очень бурное, течение болезни проходит, как правило, в тяжелой форме, то к врачу обращаются сразу, что способствует как быстрой диагностике заболевания, так и скорому выздоровлению.
Буллезная форма наиболее часто встречается, и буллы при этом образуются в первый день. При грамотном лечении исчезают через несколько недель.
Лечение
Для того, чтобы избежать рецидивов, и болезнь была локализована в короткие сроки, применяют антибиотики. Вводят внутривенно на начальном этапе, потом переходят на внутримышечные инъекции.
Бывает, что штаммы вырабатывают высокую устойчивость к пенициллиновой группе антибиотиков. В таком случае назначают другие виды, такие как эритромицин и спирамицин.
Чаще всего рекомендуют госпитализацию, и не стоит пренебрегать этими рекомендациями, так как осложнения и последствия при неправильном лечении возникают в большом проценте случаев. Курс лечения занимает около 3-х недель, но по показаниям.
В случае, если выздоровление не наступает продолжительное время, терапия корректируется в соответствии с результатами анализов.
Чтобы устранить дыхательную недостаточность используют бронхолитики и диуретики, также важным фактором для скорейшего выздоровления является поддержание иммунного статуса. Если начался абсцесс, или развивается пиопневмоторекс, проводят:
- бронхоскопическую санацию;
- постуральный дренаж;
- плевральную пункцию;
- тораскопическую санацию полости плевры;
- дренирование.
В реабилитационный период показаны:
- ЛФК;
- массаж;
- рефлексотерапия;
- УВЧ;
- микроволновая терапия;
- лазерная терапия.
По прогнозам стафилококковая пневмония достаточно серьезное заболевание, и, при отсутствии патологий, результат лечения, как правило, положительный. Особенно серьезно дела обстоят у грудных детей и людей пожилого возраста. Организм по объективным причинам не справляется с болезнью, так как иммунная система недостаточно крепка, именно с этим связан высокий уровень смертности.
Общие рекомендации
Чтобы избежать воспаления, а стафилококковая пневмония, ее лечение, всегда сопряжено с определенными трудностями, можно соблюдать некоторые правила. Ограничить общение малолетних детей без особой надобности с большим кругом лиц, особенно в период эпидемий.
В последнее время популярностью пользуются прививки, которые назначают по показаниям ослабленным людям. Важно соблюдать правила гигиены, во время эпидемий проветривать помещение, проводить влажную уборку с антисептиками.
Здоровое питание и жизнь без вредных привычек также способствуют тому, что организм легче справляется с возбудителями, и есть шанс, что вмешательство врачей не потребуется.
Источник: https://ProLegkie.com/pnevmoniya/vid/stafilokokkovaya-pnevmoniya
Стафилококковая Пневмония: Диагностика, Лечение, Осложнения
Стафилококковая пневмония возникает при развитии патогенного процесса, вызванного одноименными бактериями, характеризуется трудным течением и является причиной осложнений различный осложнений, например, абсцессов и воспалений плевры. Значительно чаще регистрируются госпитальные воспаления легких (10%), амбулаторных форм диагностируется в пять раз меньше.
После окончания терапии есть вероятность рецидива. К патогенезу больше склонны очень маленькие дети и лица преклонного возраста.
Меньше всего болеют летом, а в осенне-зимний период бактерии быстро распространяются и приобретают устойчивость к антибиотикам. Вероятность летального исхода достаточно высока (30–70%), в основном от степени негативного процесса и индивидуальный особенностей пациента.
Пневмония, вызванная стафилококком – очень опасное заболевание
Патогенез
Дерматит, вызванный стафилококковой инфекцией может стать причиной распространения инфекции гематогенным путем
Стафилококки могут легко разрушать легочные ткани и вызывать существенные геморрагические некрозы значительных площадей паренхимы.
Это следствие того, что бактерии синтезируют и выделяют в больших количествах:
- токсические вещества, например, лекоцидин, гемолизин и цитоксин;
- особые ферментные белки: коагулазу, липазы, нуклеазы, стафилокиназы и прочие.
В следствии деструкции тканевой структуры в легких формируются так называемые буллы или пневмоцеле – аномальные резервуары величиной 5–10 см, которые заполняются воздухом или гнойным выпотом при наличии абсцессообразовательных процессов.
Ситуация стремительно усугубляется, и у большинства пациентов появляется осложнения:
- выпот вне легочной ткани (50–90%);
- образование бронхоплевральных свищей, когда формируются аномальные сообщения с тканью бронхов;
- подплевральные абсцессы;
- пиопневмоторакс
- септические тромбы – при сильной степени некроза легочной паренхимы или при значительном усугублении воспалительного процесса.
Клиническая картина
Основные признаки воспаления легких
Начальные проявления воспаления легких, вызванных стрептококком, походят на признаки ОРВИ, гнойных дерматологических поражений или внутренних органов. Симптоматика достаточно обширна, ее проявления зависят от возраста и других индивидуальных особенностей больного, вида бактерий и наличия других заболеваний.
Как правило, клинические проявления после возникновения стремительно усиливаются. Болезнь характеризуется мощным прогрессированием, что приводит к резкому ухудшению самочувствия.
Общими и наиболее частыми признаками являются:
- сильный кашель, часто носит приступообразный характер и может сопровождаться болью;
- сильная интоксикация, которая приводит к фебрилитету и лихорадке;
- слабость;
- одышка.
В зависимости от течения и проявляемых признаков различают несколько разновидностей болезни (таблица 1). Более подробно об этом рассказывается на видео в этой статье, которое рекомендуется посмотреть.
Таблица 1. Виды стафилококковой пневмонии:
Клиническая форма |
Источник: https://uPulmanologa.ru/simptomatika/pnevmoniya/stafilokokkovaya-pnevmoniya-408
Симптомы и лечение стафилококковой пневмонии. Необходимо ли делать прививку?
Стафилококковая пневмония (Staphyloccica Pneumonia) является достаточно опасной патологией дыхательной системы. Патогеном является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Болезнь характеризуется острым воспалительным течением в легочной ткани, которое нередко приводит к деструктивным осложнениям.
Основные симптомы данной пневмонии – это высокая температура тела, развитие одышки, интоксикация, кашель, сопровождающийся гноистой мокротой. Код по МКБ-10 – А49.0 Стафилококковая Инфекция Неуточненная.
Стафилококки (Staphylococcuses) относятся к бактериям шарообразной формы, которые живут в той или иной части организма группами. Учеными принято выделять три группы этих микроорганизмов:
- золотистый;
- сапрофический;
- эпидермальный.
У каждого вида имеются и отдельные типы. Говоря о пневмонии, нужно отметить, что его патогеном считается золотистый стафилококк, который, в свою очередь, делится на 6 типов. Самым коварным из них является тип А.
Проникнув в организм, этот микроорганизм начинает выработку ферментов и токсинов, что создает благоприятные условия для размножения патогена в тканях. В результате работа внутренних органов нарушается на межклеточном уровне. К таким ферментам относятся:
- гиалуронидаз;
- коагулаз;
- фибринолизин;
- другие.
Вырабатываемые токсины подразделяются на 4 субстанции:
- Альфа-гемолизин.
- Бета-гемолизин.
- Гамма-гемолизин.
- Дельта-гемолизин.
Все они располагают вредоносной биологической активностью. Альфа-гемолизин играет определяющую роль в развитии стафилококковой пневмонии.
Микробы крайне устойчивы к окружающей среде. Они достаточно долго присутствуют на предметах быта, посуде, игрушках и так далее. Золотистый стафилококк в короткое время становится невосприимчив ко многим антибиотикам.
Данные микроорганизмы-комменсалы колонизируют кожу, селятся на слизистых оболочках, тем самым нарушая их микрофлору. Поэтому нередко обнаружить стафилококк можно:
- в носу;
- в глотке;
- других зонах.
В подобной ситуации можно говорить о поражении стафилококком горла и носа.
Патогенез золотистого стафилококка
В результате проникновения в организм гноеродных бактерий золотистого стафилококка развивается пневмония.
Возбудитель проникает в легкие следующими путями:
- аспирационным;
- путем вдыхания;
- гематогенным (через кровь).
Рентгеновский снимок поражения легочной ткани при стафилококковой пневмонии
Если болезнь прогрессирует самостоятельно, то, скорее всего, человек заразился воздушно-капельным путем. Заражение может произойти в медицинском учреждении при применении нестерильных инструментов.
Бывают ситуации, когда патология проявляется в качестве осложнения на фоне другой инфекции в организме. Толчком к развитию болезни является сниженная иммунная система, а вот предрасполагающими факторами могут стать:
- Нарушение секреторных функций в носоглотке из-за присутствия в ней золотистого стафилококка.
- Злоупотребление алкоголем, увлечение наркотиками.
- Постоперационный период.
- Бактерионосительство.
- Работа в медицинских учреждениях.
- Работа на вредном производстве без должных средств защиты.
- Плохое питание и проживание в антисанитарных условиях.
- Нахождение длительное время в сыром и холодном помещении.
В результате совокупности всех этих причин происходит деструкция легких.
Клинические формы и симптомы
Ряд факторов влияет на проявление болезни:
- Паразитарная активность и штамм стафилококка.
- Клиническая разновидность.
- Очаговое поражение.
- Возраст заболевшего.
Важно! Начало стафилококковой пневмонии имеет схожие признаки с симптомами простудных болезней. В редких случаях поражению подвергается лишь одно легкое.
Течение болезни тяжелое, могут развиваться такие признаки, как гипотермия, одышка, тяжелый кашель, вызывающий боль в груди. Также возникает общее недомогание.
Клинические формы:
- Сливная бронхопневмония. При данной форме несколько очагов заболевания сливаются в единое целое. В результате образуется стафилококковый инфильтрат. Происходит распадение паренхимы по типу абсцедирующей формы пневмонии. Уже в начале воспалительного процесса в пораженной области развиваются воздушные пузырьки – буллы. Врачи называют это состояние буллезная форма деструкции, проявляется она мелкопузырчатыми хрипами. Если провести правильное лечение, буллы исчезнут на протяжении 1-2 недель;
- Абсцедирующая стафилококковая пневмония. Основное проявление болезни – лихорадка и слабость. При кашле выделяется мокрота со сгустками крови и гноя. Во время кашля происходит разрыв гнойников, что приносит временное облечение и уменьшение симптомов интоксикации;
- Метастатическая деструкция легких. При этом поражены обе легочные стороны, ощущается острая дыхательная недостаточность. Развивается шоковое состояние, нарушается сознание. Появляются признаки эндокардита;
- Легочно-плевральная пневмония. В легких формируются инфильтраты и очаги абсцедирования. Нарушается работа плевры. Такая пневмония за короткий срок переходит в:
- пневмоторакс, когда гной скапливается вместе с воздухом в плевральных полостях;
- эмпиему, в этом случае гной скапливается в закрытых полостях;
- гнойный плеврит.
Кроме того, симптомами легочно-плевральной формы пневмонии выступают следующие проявления:
- Нехватка кислорода, и на этом фоне сердечная недостаточность.
- Общая интоксикация организма.
- Нарушение пищеварения.
- Развитие цианоза кожи.
Поражение легких при воспалительном процессе стафилококковой пневмонией
Справочные материалы (скачать)
Кликните по выбранному документу для скачивания:
Заключение
Со временем больному необходимо гулять на открытом воздухе, соблюдать определенную диету и проходить физиотерапию. Врач непременно пропишет массаж в области грудной клетки. Терапия стафилококковой пневмонии затяжная, но после того как болезнь отступит, следует в течение года беречься от внешних агрессивных факторов.
Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/pnevmoniya/vzroslye/vidy-pn/stafilokokkovaya.html