Сестринский комплекс

Комплекс младшего брата (сестры): синдром второго ребенка

Более 100 лет назад З.Фрейд описывал важное значение положения человека в структуре семьи. С мнением психоаналитика согласны современные представители возрастной и семейной психологии. От того, является ребенок младшим, средним, старшим или единственным, зависит его характер, стратегия поведения, жизненная позиция и даже возможные комплексы.

Комплекс младшего брата (младшей сестры) — потенциальная проблема семей, которые решили завести второго ребенка.

Описание комплекса младшего брата

Этот феномен является причиной нерационального воспитания. 2 ребенок в семье сразу после рождения получает больше внимания, ласки и заботы, чем первенец. К новому члену семьи относятся лояльнее, т.

е. ему прощают те шалости, за которые старшего брата серьезно наказали бы. Мама и папа объясняют такое отношение тем, что «он маленький», поэтому ему нужны лучшие игрушки, развлечения и больше свободы.

Многие родители не сознаются себе в том, что 1 ребенок был скорее «пилотным вариантом», способом набраться опыта в уходе за детьми. Старшее чадо это понимает и злится на нового брата, а тот обзаводится очень вредными качествами характера:

• Несамостоятельность. Любовь к малышу часто превращается в гиперопеку и новоиспеченный любимчик вырастает неприспособленным к жизни лентяем. Если на «дрессировку» старшего сына у родителей было время, то чтобы прокормить семью из 2 детей, приходится пренебречь воспитанием младшего. В итоге последний не умеет и не хочет выполнять элементарных бытовых действий.
• Отсутствие самодисциплины. Синдром младшего брата характеризуется неспособностью рационально распределить свое время, организовать продуктивную деятельность и преодолеть патологическую лень, т. к. кроху этому просто не научили. Во взрослой жизни ему будет сложно, особенно во взаимодействии с коллегами и вышестоящими лицами.

• Безответственность. Причина этого свойства личности кроется в недостатках воспитания. Малыша просто не научили ответственности, с самого детства не допускали к выполнению ответственных заданий и не давали важных поручений. Это делалось из благих побуждений, но привело к тяжелым последствиям — неспособности взять на себя ответственность за свои же слова и поступки.
• Эгоцентризм. Это логично, что человек, которого баловали с самого рождения в присутствии ущемленного старшего брата, вырастет целиком зацикленной на своих потребностях личностью. Маленький эгоист быстро привыкает к тому, что находится в центре внимания и получает то, что захочет, а после взросления искреннее недоумевает, почему никто из окружающих не считает, что он центр мироздания.
• Склонность к манипулированию. Общеизвестно, что дети — это самые умелые манипуляторы, они способны мастерски применять хитрые уловки для достижения желаемой цели. Младшие дети — это еще большие манипуляторы. Эта характеристика переходит во взрослую жизнь и часто мешает налаживанию здоровых отношений с окружающими — сложно построить гармоничную связь с тем, кто неспособен с бескорыстным добрым поступкам.
• Агрессивность. Как только младший ребенок начинает расценивать старшего как потенциального или реального соперника, завязывается холодная война в виде скрытой агрессии, а иногда доходит до словесных перепалок или драк. Более того, ревную маму и папу к брату, агрессор может перенаправлять свое недовольство и злобу на совсем непричастных людей или даже животных.

Описанные симптомы болезни четко характеризуют эталонный образ человека с синдромом младшего брата.

Противоположностью этого комплекса является синдром старшего брата (старшей сестры).

Характеристика комплекса старшего брата

Старший ребенок является противоположностью 1-му герою повествования. Если младший брат безответственный, несамостоятельный, недисциплинированный, эгоистичный манипулятор, то в старшем родители успели воспитать кардинально полярные качества, но в этом случае также есть нюансы:

• Возможность потерянного детства. На своего первенца возлагают большие надежды, поэтому записывают его на все кружки, совсем забывая о том, что ребенок должен познавать мир и общаться со сверстниками. Причина этому одна — желание родителей реализоваться через свое чадо.

• Сложности в общении. Оставлять старших детей присматривать за младшими, когда взрослые на работе, является нормой. И так длится годами: пока ребята играют во дворе, кому-то приходится сидеть с малышом, ждать родителей и с завистью смотреть на других детей в окно.
• Повышенная критичность. К старшим детям всегда предъявляется больше требований, а это влияет на то, что малыш и сам начинает ставить перед собой слишком много задач и требовать только идеального их выполнения. Это поможет ему многого добиться в жизни, но также включит повышенную тревожность в структуру личности.

Аналогом этого феномена выступает сестринский комплекс. Он воспитывает в женщинах с ранних лет самостоятельность и способность заботиться о других. Более того, такие представительницы прекрасного пола становятся отличными женами, поскольку способны подарить своим мужьям поддержку и ласку.

С другой стороны, данный комплекс не проявляется без тотального стремления контролировать все вокруг, так что обладательницы этого синдрома с трудом расслабляются и редко передают ответственность в чьи-либо руки.

Заключение

Сложности возникают в любом случае, независимо от того, каким по счету родился ребенок. Разрешение ситуации требует одинакового отношения ко всем детям, без выделения любимчиков.

Необходимо уяснить то, что дети разные и сравнение в чью-либо пользу недопустимо.

С самого детства детей необходимо подружить с помощью общих занятий: семейные поездки на море или в парк аттракционов, пикник, вечерний просмотр хорошего фильма и т. д.

Источник: https://psyhoday.ru/kompleks/mladshego-brata.html

Какова роль сестер и братьев в жизни человека?

Первенец получает неразделенное внимание родителей, но с рождением второго ребенка он автоматически переходит в категорию «взрослых». Старшие дети рано познают ответственность, стараются подражать взрослым, стремятся к лидерству и совершенству. Забота о младших детях способствует их эмоциональному и психологическому развитию, развитию самооценки, навыков достижения целей.

Младшие дети получают больше обожания, они легко принимают заботу, склонны к оптимизму и амбициозности. Необходимость противостоять старшим детям взращивает в них либо натуру бунтарей и спасителей жертв, либо дипломатов и миротворцев.

Если рассматривать роль сиблинговых отношений в жизни женщины, психологи выделяют комплекс младшей сестры и комплекс старшей сестры.

Комплекс младшей сестры

Маленькая девочка растет младшей в семье — ласковая малышка, любимец пожилых родителей, забавная игрушка для старших детей.

Преимущества этой роли:

 — масса внимания и обожания от родителей; — забота и помощь старших детей;

 — дополнительные материальные блага.

Недостатки этой роли:

 — ревность и давление со стороны старших детей; — зависимость от чужой воли, недостаток уверенности и самостоятельности;

 — нереализованная потребность в соревновании и отделении.

По мере взросления младшей сестре приходится преодолеть комплекс зависимого беспомощного человека, научившись брать ответственность за свою жизнь, определять свои собственные нужды и способы достижения цели. Порой младшим детям приходится в прямом смысле отделиться от родителей и сиблингов — физически и географически, переехав в другой город, страну.

Дальше начинается процесс развития навыков для собственной реализации, пересмотр навязанных ценностей, разрешение внутренних конфликтов. Все это может сопровождаться, с одной стороны, чувством вины за свои желания и право отделиться; а с другой стороны, нежеланием взрослеть, скрытой тоской по созависимым отношениям. Все процессы — в благо, ибо именно так душа растет в непрерывном труде.

Как правило, наличие старшего брата воспитывает в девочке женственность, уважение к мужскому началу, способность сострадать мужчине, легко принимать защиту и помощь. К сожалению, грубые и подавляющие братья формируют в младшей сестре комплекс жертвы: безвольной и безответственной, пассивно-агрессивной женщины.

Как правило, такие женщины выбирают себе супруга/партнера по подобию брата, таким образом, обеспечивая себе возможность встретиться с травмами детства снова.

Пройдя такой кризис благополучно, женщина способна выйти из роли жертвы, найти свою индивидуальность и целостность, восстановить веру в себя и доверие к мужчинам.

Комплекс старшей сестры

Старшая сестра, как правило, является своеобразной доброй феей и защитницей для младших детей. Старшим сестрам поначалу очень нравится возиться с малышами, примерять на себя родительскую роль, чувствовать себя взрослыми и сильными по-сравнению с ними.

Преимущества этой роли:

 — эмоциональная подпитка, обожание и благодарность младших; — доверие родителей, возможность быть лидером;

 — более развитый интеллект, реализация через младших детей.

Недостатки этой роли:

 — подражание взрослым воспитывает перфекционизм, желание контроля; — невозможность быть ребенком при чрезмерной занятости младшими детьми;

 — конкуренция за внимание родителей, вплоть до ненависти к младшим детям.

Имея младших сиблингов, старшие сестры могут брать на себя излишнюю ответственность за защиту младших детей перед их сверстниками, тем самым мешая им выработать определенные навыки адаптации в обществе.

В случае «старшая сестра/младший брат» дети часто конфликтуют из-за претензий на лидерство.

В браке старшая сестра склонна превращаться в женщину-мать для своего мужа, поэтому важно осознанно выходить из роли «старшей» и возвращаться в роль жены.

Младшие братья, в свою очередь, склонны выбирать в жены тип старшей сестры — заботливой и самостоятельной женщины, способной обеспечить ему привычный комфортный мир, не требующий слишком больших усилий с его стороны.

Наличие слишком авторитарной и агрессивной сестры подрывает доверие мужчины к женщинам, формирует желание подавлять партнершу в браке, соревноваться за любовь детей, контролировать и оказывать психологическое давление.

Психологическое взросление включает в себя определение персональных границ и развитие недостающих качеств, ограничения на которые были поставлены в детстве. Для женщин такая черта, как принятие, очень важна для построения счастливой семьи и гармоничных отношений с супругом и детьми. Поэтому неразрешенные детские конфликты необходимо рассмотреть и разрешить в обоих случаях:

Старшим сестрам нужно позволить себе просить и принимать помощь без критики и страха потерять контроль.
Младшим сестрам необходимо научиться принимать заботу без вины и нездорового соперничества.

Разрешив внутренний психологический конфликт, зародившийся в детстве, человек делает еще один шаг к внутренней гармонии и миру с самим собой. Если человеку удалось найти свой собственный путь, у него меньше претензий и больше благодарности к братьям и сестрам.

Источник: https://ShkolaZhizni.ru/psychology/articles/67185/

Комплекс сестры. Роль ребенка в семье — психология

В семье, в которой есть несколько детей, всегда кому-то будет недоставать внимания. Но в силах родителей изменить эту ситуацию. А вот если взрослые будут недостаточно внимательными, то у одной из их девочек может развиться комплекс сестры. Что это такое и как его лечить, читайте ниже.

Старшая сестра

В семье, в которой есть несколько детей, всегда существуют проблемы. Даже если никто открыто и не говорит о сложности ситуации – это еще не значит, что все в семье все хорошо.

Особенно ситуация усложняется, если в семье два однополых ребенка, например, девочки. У одной из них обязательно разовьется комплекс сестры.

Что это такое? Это набор качеств, которые формируются у ребенка от недостатка или переизбытка любви и внимания. Как проявляется комплекс старшей сестры?

• Ответственность. Девочки, которые вынуждены помогать с малолетства своей матери, очень быстро взрослеют. Они чувствуют на себе груз ответственности, который накладывает разница в возрасте с сестрой или братом.
• Быстрое взросление. Ответственный ребенок быстрее становится подростком, а затем — и сформировавшейся личностью. Конечно, хорошо, когда человек может отвечать за свои действия и поступки. Но все же ребенок, который был лишен радости детства, будет страдать от этого всю жизнь.
• Потребность быть авторитетом. Человек, которого ставили всегда в пример, сохранит на всю жизнь пристрастие к лидерству. Девочка, а затем и женщина, будет всем и всегда стараться доказать, что она лучшая.
• Потребность кого-то опекать. Ребенок, который привык заботиться о младшем брате или сестре, в будущем будет опекать всех подряд. Девочка может стать второй матерью для своего молодого человека или же мужа.
• Чрезмерная смелость. Страсть всегда и во всем быть первой останется с девочкой на всю жизнь. Старшая сестра умеет брать на себя ответственность за поступки, и она ничего не боится, так как привыкла всегда и везде быть первой.

Младшая сестра

Если старшему ребенку не везет с характером, то должно быть, младшему живется очень хорошо? Но это не так. Существует комплекс младшей сестры, который появляется у девочек, над воспитанием которых родители не сильно потрудились. В чем же он проявляется?

• Новаторы. Старшие дети все делают так, как им скажут родители. А вот младшие могут проявлять инициативу. Они более открыты миру и могут делать то, что им нравится. Они не боятся придумывать, а затем и реализовывать самые смелые идеи.
• Хорошие коммуникаторы. Так как старшие сестры и братья всегда отличаются физической силой, то младшим ничего не остается, как учиться выигрывать в спорах благодаря хорошо подвешенному языку. Младшие дети общительнее старших, они более проницательны и более открыты.
• Менее ответственны. Комплекс сестры проявляется у младшего ребенка в отсутствии ответственности за свои поступки. В детстве всегда во всех бедах обвиняют старшего ребенка. Он виноват в том, что недосмотрел за младшим. Девочки привыкают к такой тенденции и предполагают и думают, что ответственности удастся избегать всегда.
• Эгоистичны. Младших детей всегда балуют сильней, чем старших. У родителей есть возможность и желание приобретать дорогие игрушки и всевозможные сладости. Ребенок видит, что ему уделяется повышенное внимание и считает, что это и есть норма жизни.

Может показаться странно, но и тем детям, которые родились между старшим и средним, живется не всегда сладко. Комплекс сестры бывает у тех девочек, которые не смогли самоопределиться, и у тех, которых родители обделили своим вниманием.

• Безынициативны. Ребенок, на которого вечно не хватало времени, не сможет вырасти полноценным членом общества. Он всегда будет бояться что-то делать, так как в детстве ему постоянно говорили, что он слишком большой, чтобы баловаться, но слишком маленький, чтобы умничать.
• Боязливы. Средняя сестра часто остается на попечении старшего ребенка. Она всегда находится под защитой и редко играет с ровесниками. А в случае надобности, девочка может заплакать, и старший родственник всегда придет на помощь.
• Смирны. Так как возможности общаться с ровесниками у среднего ребенка нет, он привыкает быть ответственным и в то же время сидеть смирно, когда разговаривают старшие. Возможности выплеснуть свою энергию просто не бывает и девочка быстро к этому привыкает.
• Ревнивы. Так как родители уделяют больше времени малышу, девочки обычно очень переживают по этому поводу. Средние дети втайне завидуют младшему ребенку, и эта обида навсегда поселяется в их душе в виде ревности.

• Золушка. Ребенок, которому родители вечно говорят, что нужно делать, быстро становится ответственным и слишком рассудительным. Времени играть у него нет. Приходится готовить обед, менять подгузники сестрам или братьям, выгуливать собаку или же пропалывать цветы.
• Козел отпущения. Обычно им становится старшая девочка. На нее сваливают вину за все, чего бы плохого в доме не происходило. Даже если объективно виновата не старшая дочь, ее вину находят в том, что она недосмотрела.
• Паинька. В этой роли обычно выступают младшие сестры. Они послушны, избалованы и невероятно милы. Они умеют создать о себе хорошее впечатление.

Когда в доме растут две сестры, одна из них обычно получается милая и очень коммуникабельная, а другая зажатая скромница. И скромницей обычно бывает старшая. Именно ее родители воспитывали, как умели.

Они водили ее на всевозможные кружки, в развивающие секции и на спортивные состязания. У ребенка не было времени отдохнуть или поиграть. Свободное время девочка проводила за книгами, которыми ее пичкали родители.

Потренировавшись на первом ребенке, второго родители воспитывали в более свободных условиях.

Кто счастливее?

Если взглянуть на то, как по-разному росли две сестры, невольно возникает вопрос: кто из девочек счастливее? Ответить на него однозначно нельзя. Если родители не обделены умом, то счастливы обе девочки. Они должны были иметь одинаковые условия для развития.

Если же родители попустительски относились к своей должности воспитателя, то в семье двое детей будут несчастны. Но почему-то существует такое мнение, что второй ребенок – это баловень судьбы.

Может оно так и бывает, лет до 10, но со временем это девочке многократно может аукнуться.

Ошибки воспитания

• Сравнивать одного ребенка с другим. Если вы не хотите навешать своим дочкам комплексы, никогда не сравнивайте их ни с кем другим. Каждый ребенок уникален и родители должны это понимать.
• Ждать от одного ребенка того, что не смог добиться другой. Если вы хотели, чтобы ваша старшая дочь пошла на танцы, но она выбрала рисование, не нужно отрываться на младшем ребенке. Если у маленькой девочки будет пристрастие к музыке, придется смириться, что танцевать не будет ни старшая, ни младшая дочь.
• Заводить любимчика. Если вы решили проявить нежность, то проявляйте ее к двум детям одинаково. Не нужно думать, что старшей дочке нужно меньше нежности, чем младшей.

Полезные советы

Какова роль ребенка в семье? Психологи говорят, что дети помогают родителям реализоваться и укрепить любовные узы. Ребенок – это продолжение человека и в него нужно вкладывать свободное время и много сил. Какие главные задачи родителей в воспитании сестер?

• Подружите детей. Если девочки подружатся – это будет большим достижением. Дочери должны воспринимать друг друга не просто как сестры, а как лучшие подруги.
• Уделяйте детям внимание в одинаковом количестве. Девочки должны знать, что родители их любят одинаково. И мысли о том, кто из детей любимчик, не должно зарождаться в детской голове.
• Позвольте каждому ребенку заниматься тем, что ему нравится. Ребенок сам выберет ту стезю, для реализации которой он был рожден. Родители должны помочь ребенку реализовать свои способности и стремления, а не навязывать свои желания.

Источник: https://FB.ru/article/383861/kompleks-sestryi-rol-rebenka-v-seme---psihologiya

Сестринская помощь при псориазе

Медицинская сестра не обязана объяснять человеку с псориазом все патогенетические механизмы болезни. Однако умение донести нужную информацию помогает формированию крепкой связи пациента и медицинского работника. 

Уход за больным напрямую зависит от типа, формы заболевания, с которым он госпитализируется. Псориаз – дерматоз, сопровождающийся возникновением типичных бляшек.

В зависимости от степени выраженности выделяют легкий, средний, тяжелый вариант заболевания. Чем хуже себя чувствует пациент, тем больше задач у медицинской сестры.

Конечно, речь идет о госпитализации пациента при обострении тяжелой формы псориаза и о подходящих условиях работы, когда палатная и процедурные медсестры – это две разные ставки, а больных мало.

В противном случае медицинская сестра будет делать капельницы и инъекции и тут же бежать к следующему пациенту.

Поэтому в идеале она должна обеспечить больному комфортные условия пребывания в стационаре. Психологическая поддержка, обучение навыкам самообслуживания также относятся к функциям этого медработника.

В теплую пору года медицинской сестре важно следить за состоянием кожи пациента. Он не должен слишком сильно потеть. Требуется правильно организовать гигиенические процедуры.

В холодные месяцы акцент делается на создании правильного температурного режима. Всесезонный псориаз трудно поддается лечению. Он доставляет массу дискомфорта пациенту, требует повышенного внимания со стороны медицинских работников.

Особенности лечения

Медицинская сестра следит за своевременностью выполнения всех назначений и сообщает доктору о возникновении возможных проблем.

Терапия при псориазе может быть местной и системной. Параллельно используют физиотерапевтические, инструментальные, народные методы оздоровления. цель такого подхода – снизить интенсивность патологического процесса.

Пребывая на стационарном лечении, пациент проходит курс интенсивной терапии с применением как системных, так и местных медикаментов. Медицинская сестра следит за поведением больного, старается помочь ему быстрее восстановиться после заболевания. 

Медицинская сестра при стационарном лечении отвечает за нанесение местных препаратов на пораженные участки тела больного псориазом. После получения указаний от врача она следит за своевременностью и регулярностью проведения терапевтических процедур.

Системная терапия

При отсутствии результатов применения местных препаратов для устранения симптоматики псориаза используют системные средства, которые преимущественно вводятся в виде инъекций (внутримышечных, внутривенных).

Медицинская сестра отвечает за правильно и вовремя проведенные манипуляции. Специализированные средства против псориаза:

• Цитостатики (Метотрексат). Часто используются при генерализованном псориазе. Лечение с помощью препаратов улучшает состояние пациента. Главное – обращаться к доктору. Лекарства имеют много побочных эффектов, противопоказаний.
• Иммунодепрессанты (Циклоспорин). Происходит блокирование аутоиммунного фактора заболевания. Стабилизируется функция иммунной системы. Группа препаратов часто используется вместе с антибиотиками.
• Ретиноиды (Тигазон, Неотигазон). Влияют на процессы роста, созревания, отторжения кератиноцитов. Относятся к главной группе медикаментов при псориазе. Приводят к снижению числа патологических бляшек.

Параллельно используют следующие группы медикаментов:

• Антигистаминные. Устраняют зуд.
• Сорбенты. Очищают организм от токсинов.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Действенны при поражении суставов.
• Успокоительные. Нормализуют эмоциональный фон пациента.
• Поливитаминные комплексы. Усиливают защитные силы организма.

При необходимости проводятся специализированные процедуры по очистке крови (гемосорбция, плазмаферез). Медицинская сестра здесь готовит пациента к манипуляциям, ассистирует врачу. Важный момент – скорая диагностика осложнений, анафтлактических реакций, связанных с инфузиями или инъекциями.

Инструментальные (физиотерапевтические) методы лечения

На сегодняшний день вместе с лекарственными препаратами для борьбы с псориазом применяются разные варианты физиотерапии. Они усиливают действие лекарств, а иногда становятся единственным методом лечения в фазу затихающей ремиссии.

Популярной остается фототерапия. Она основана на воздействии ультрафиолетового излечения. Оно тормозит пролиферацию кератиноцитов. За счет этого снижается выраженность бляшек, а также всей симптоматики.

Роль медицинской сестры физиокабинета при подобных обстоятельствах заключается в подготовке пациента к проведению вмешательств. Она объясняет, что ожидает больного, как нужно себя вести при светолечении.

При поражении волосистой части головы действенными остаются уникальные УФ-расчески. Не много стационаров или специализированных клиник имеют подобные устройства.

Они удобны. Воздействуют локально на пораженные участки кожи головы. Медсестра может самостоятельно делать процедуры такого расчесывания или научить пациента пользоваться аппаратом.

Положительные терапевтические результаты также демонстрирует эксимер-лазер. Подобная методика считается вспомогательной, но намного усиливает результативность главной терапии.

Медицинская сестра помогает пациенту при ежедневном лечении псориаза. Она контролирует своевременность, правильность проведения физиотерапевтических процедур, например, проверяя правильность приготовления солевой или грязевой ванны, ведет журнал физиопроцедур и следит за состоянием больного. От этого напрямую зависит результативность лечения.

Сестринский уход

Сестринский процесс – комплекс мероприятий, которые направлены на обеспечение пациента необходимыми процедурами и медицинскими манипуляциями по назначению врача. Такая концепция – центральная в сестринском деле.

Идея подобного подхода к решению задачи об уходе за больными возникла еще в середине прошлого столетия на территории Соединенных Штатов Америки. Больше чем за пятьдесят лет она много раз усовершенствовалась, преобразовывалась, однако суть ее не изменилась.

Сестринский уход при псориазе или другой болезни – важный этап терапии, реабилитации. Постоянно создаются специализированные учебные учреждения, организующие процесс с созданием научной базы.

В медицинской практике практикуются базовые модели сестринского ухода как при псориазе, так и при других заболеваниях. Каждая из них имеет автора, отдельные особенности взглядов по отношению к следующим аспектам:

• Пациент. Выступает главным объектом работы медицинской сестры.
• Направленность тех вмешательств, которые должна делать медицинская сестра.
• Собственно, цель ухода.
• Варианты и способы работы медицинской сестры.
• Роль, функции, отведенные среднему медицинскому персоналу.
• Оценка качества конечных результатов сестринского ухода.

В каждой из моделей приоритеты устанавливаются по-разному. Из-за этого пока нет единственного варианта оказания должного ухода за пациентами с псориазом или другими заболеваниями.

Такое положение вещей порождает иногда непонимание между работниками среднего медицинского персонала на базе клиник разных стран мира. Пока нет единого понимания того, как должен организовываться процесс ухода за больными во всех деталях.

Сестринский уход в России

Действующей моделью сестринского ухода в России является вариант В. Хендерсон. Она основана на понимании того, что больной, страдающий от псориаза и другого заболевания, является независимой личностью.

У него выделяют четырнадцать базовых потребностей, которые определяют общее качество его жизни. Для достижения состояния физического, психологического благополучия пациенту требуются:

• пища;
• воздух;
• вода;
• сон;
• ощущение безопасности и тому подобное.

Сестринская помощь пациентам с псориазом во многом должна базироваться на выявлении потребностей человека с их обеспечением. Требуется  ликвидировать те раздражающие факторы, которые негативно влияют на самочувствие больного.

В России негласно работает другая модель ухода за людьми, страдающими от псориаза или других болезней. Медицинская сестра рассматривается как простой исполнитель назначений врача. Она не выступает отдельным участником терапевтического процесса.

Для достижения поставленных целей и качественного ухода за пациентами нужно осознавать, что такое сестринская помощь. Ее характеризуют как комплексный подход к осуществлению назначений, направленных на потребности больного.

Медицинская сестра должна не просто выполнять назначения врача, а дополнительно обучать пациента, страдающего от конкретного дерматоза, базовым навыкам самообслуживания. От этого зависит качество его жизни.

Сестринский уход при псориазе

Сестринский процесс при псориазе – комплекс мероприятий, направленных на ускорение процесса нормализации состояния пациента, улучшения качества его жизни.

Первым делом проводится поиск тех проблем, которые тревожат больного, собирается информация об общем самочувствии человека, образе его жизни, особенностях психологического профиля и возможностей адаптации к ситуации.

Сведения можно получить только при искреннем интересе медицинской сестры к больному и его проблеме. За счет подобных действий проводится «фокусировка» внимания медработника, а также самого пациента на его здоровье и будущее выздоровление.

Сестринский уход за людьми, страдающими от псориаза, базируется на общем принципе охранительного режима. Он заключается в следующих моментах:

• устранение раздражающих факторов;
• ограничение негативных эмоций, переживаний;
• обеспечение спокойной, тихой атмосферы в палате или на амбулаторном приеме;
• обустройство уюта;
• искреннее, чуткое отношение к пациенту.

Правильный сестринский уход включает создание санитарной и гигиенической обстановки, который реализуется через контроль за санэпидрежимом. Средний медицинский персонал ответственен за проведение лечебных мероприятий, обслуживание больного, мониторинг его состояния.

Сестринский уход за больными включает следующие этапы:

• Выполнение назначений врача: инъекции, доставка медикаментов пациентам, обеспечение проведения физиотерапевтических вмешательств. А также обработка мазями, кремами зон эпидермиса, которые поражены.
• Выполнение гигиенических процедур.
• Заполнение документации (температурный лист и тому подобное).
• Обучение больных базовым аспектам правильного поведения при пребывании в больнице и за ее пределами. 

Важные моменты

Важно помнить, что возвращение человека к активной жизни (социальной, а также экономической) намного приоритетнее для него, чем наличие неизлечимого заболевания, особенно в фазу ремиссии.

Игнорирование факторов, обуславливающих качество жизни пациента, становится серьезной проблемой. Это приведет к ухудшению состояния больного, снижению результативности проводимых медицинских мероприятий.

Если пациент неудовлетворен в плане социальной адаптации, снижается его трудовая производительность, способность обеспечить себя и семью. Это ведет к личным проблемам и может вызвать депрессию.

Медицинские сестры постоянно имеют контакт с больными. Они видят реакцию на проводимое лечение, прогрессирование заболевания. Они могут на раннем этапе повлиять на развитие событий, обеспечить улучшение состояние больного.

Медицинские сестры для достижения цели практикуют:

• индивидуальные занятия, направленные на обучение пациента;
• групповые палатные уроки, где лежат люди с одинаковыми диагнозами;
• обучение больных, а также их родственников.

Подобная практика дает раннюю адаптацию пациентов к новым условиям жизни с псориазом.

Единой схемы учебы людей с псориазом нет. Каждая медицинская сестра сама вырабатывает для себя те принципы, согласно которым она работает с больными.С каждым последующим занятием результативность подобных сеансов растет. Техника совершенствуется. Время, затраченное на выполнение тех или иных задач, сокращается, что улучшает результаты лечения.

Качество жизни

Современное понятие здоровья (согласно Всемирной Организации Здравоохранения) определяет его не только состоянием, при котором отсутствуют болезни. Оно предусматривает обретение физического, психического, социального благополучия.

Учитывая это, на первый план при оценке стандартных показателей результативности лечения выходят индивидуальные переживания пациента: его восприятие собственной болезни, субъективная оценка работы медицинского персонала.

На основе таких оценок возникает понятие качества жизни, и большая роль в его повышении отводится роли медицинской сестры у пациентов с кожными заболеваниями.

Медицинская сестра здесь играет важную роль в восстановлении больного, улучшения его самочувствия. От этого зависит скорость возвращения пациента к нормальной жизни.

Психологический фактор

Больные псориазом склонны к серьезным душевным переживаниям. Из-за наличия хронической неизлечимой болезни их часто преследует:

• общий дискомфорт;
• боязнь последствий и осложенений, канцерофобия;
• сильное ухудшение настроения вплоть до депрессии;
• желание скрыть присутствие патологии от других людей.

Такие пациенты часто требуют помощи психотерапевта для решения своих проблем. Медицинская сестра играет важную роль для улучшения психологического состояния человека.

Даже простое вежливое общение, утренняя улыбка, положительный настрой среднего медицинского персонала способны вселить пациенту уверенность в скорой нормализации его самочувствия.

Если человек пребывает в плохом расположении духа, то результативность проведенного лечения снижается из-за стрессового фактора. Положительные эмоции благоприятно сказываются на общем состоянии больного, ускоряют переход болезни к стадии ремиссии.

Медицинская сестра иногда даже неосознанно играет роль психотерапевта: прислушивается к жалобам пациента, старается помочь в бытовых вопросах. Достаточный уход помогает человеку почувствовать заботу. Это усиливает результаты лечебной схемы.

Известны слова невролога и психиатра, В. М. Бехтерева: «Если после разговора больного с врачом больному не становится легче, то это не врач».

Это же в полной мере относится и к работе медицинской сестры, роль которой неизмеримо важнее, чем простое механическое выполнение врачебных предписаний.

Источник: https://NetPsoriaza.ru/lechenie/sestrinskaya-pomoshch.html

Избавляемся от комплекса младшего брата

Каждая семья, где есть два или больше малышей, сталкивалась с проблемой соперничества. Связано это с восприятием себя и своего положения в семье и обществе. Как показывают исследования, наше поведение в обществе зависит от того, каким по счету мы были: страшим, средним, младшим или единственным. В зависимости от этого фактора меняется наш характер и мировосприятие.

Соперничество между детьми практически неизбежно

Описание

Исходя из названия можно отметить, что этот комплекс встречается у младших в семье. Синдром младшего брата или комплекс младшей сестры – это в первую очередь влияние воспитания. С рождением второго малыша в семье происходят перемены, на новорожденного переносится вся любовь и забота родителей.

Часто родители уверены, что малыш, родившийся позже, должен получать всё внимание, он маленький. С появлением такой мысли у родителей, у детей начинает развиваться комплекс младшего ребенка. Малыш видит, что ему достается всё самое лучшее, по сравнению со страшим, и привыкает к такому положению дел.

Существует и другая сторона синдрома. Родители, которые пережили опыт воспитания старшего, целиком перекладывают его на младшего.

В результате чего его постоянно сравнивают со страшим, выбор дополнительных занятий очевиден – младшего запишут в тот же кружок, что и старшего.

Младший не проводит время со своими сверстниками, потому что гуляет он в окружении старшей дочери или сына и его друзей. Самая непродуманные вещи – это постоянные сравнения одного с другим, на фоне этого могут развиться многочисленные комплексы.

Проявления проблемы

Для того чтобы понять, есть ли у вашего чада такой комплекс, необходимо ознакомиться с присущими ему чертами. Не все они заметны в детском возрасте, большинство проявляются тогда, когда воспитывать уже поздно.

1. Люди с подобным комплексом склонны быть эгоистичными. Дети быстро привыкают, что их балуют, и внимание крутится вокруг них. От взрослой жизни они ожидают того же.
2. Малышу тяжело дается самодисциплина и организация. Он привык, что за него всё делают другие.
3. Младшие – манипуляторы. Все знают, как получить желаемого. Но дети, рожденные вторыми, – прирожденные манипуляторы. У них есть все рычаги давления на семью, родственников и окружающих.
4. Безответственность. Младшим прощается почти всё, потому что считают их еще маленькими. Что бы они ни сделали, им всё сойдет с рук. И это очень плохая тенденция, каждый человек, даже самый маленький, должен нести ответственность за свои действия.
5. Бунтарское начало. В семьях, где детей сравнивают с друг другом, рождаются бунтари. Дети стараются сделать всё наперекор и вопреки родителям, чтобы доказать, что они лучше.
6. Драки между детьми. В каждой семье есть негласное соревнование за внимание родителей. Иногда такая конкуренция перерастает в самые настоящие драки.

Избалованные дети привыкли получать все

Комплексы из семьи

Комплекс младшего брата или комплекс младшей сестры – это не единственные проблемы, которые возможны в семьях. Комплекс старшего брата или старшей сестры проявляется в чувстве ответственности за младшего братика или сестричку.

Неправильно, когда родители перекладывают ответственность за младшего на старших детей. Поэтому первенцы быстрее взрослеют, становятся перфекционистами и стремятся к лидерству. Также комплекс старшей сестры может сыграть роль в замужестве.

Женщины с синдромом старшей сестры оберегают мужа и не позволяют себе лишнего ни при каких обстоятельствах.

Комплекс брата/сестры или же сестринский комплекс проявляется в повышенной заботе не только к братьям и сестрам, но и ко второй половине, друзьям. Такие люди очень нежны и заботливы, часто становятся врачами.

Комплекс братика присущ людям, которые привыкли к чрезмерной заботе. Они безответственны и ожидают помощи от других.

Старшие дети также могут получить комплекс на основе опеки младших

Отделение длительного пребывания

Контакты отделения: 8 (495) 955-64-52, 8 (916) 411-66-68

Адрес электронной почты: patri75@rambler.ru

Обращаем Ваше внимание! Отделение сестринского ухода является платным отделением.

Общая информация

Отделение сестринского ухода создано в 2007 г. на 30 коек. В 2017г., после косметического ремонта отделение расширено до 50 коек. Госпитализация в отделение проводится на плановой основе, на длительный срок.

В отделение госпитализируются по тяжести и совокупности хронических заболеваний терапевтического и неврологического профиля стойко утративших навыки самостоятельного передвижения и самообслуживания и нуждающихся в связи с этим в постоянном постороннем уходе.

В отделении возможно осуществление консультации врачей-специалистов: эндокринолога, офтальмолога, отоларинголога, хирурга, дерматолога, фтизиатра, психиатра и пр., возможно применение различных методик физиотерапии, возможно проведение курсов лечебной физкультуры.

Обратившись в наше отделение сестринского ухода Вы получите высококвалифицированную медицинскую помощь пациентам старших возрастных групп в условиях многопрофильного стационара с использованием современных лечебно-диагностических методов.

Если требуется медицинская помощь при:

• Подборе лекарственной терапии с учетом возрастных и индивидуальных особенностей;
• Выявлении и коррекции факторов, снижающих способность пациентов пожилого и старческого возраста к самостоятельному уходу и социальной адаптации;
• Обеспечении медицинского наблюдения для пациентов старших возрастных групп на период отсутствия родственников;
• Ограничении или потере навыков самостоятельно ухода после перенесенной травмы, ОНМК (инсульта) и на фоне других заболеваний;
• Потребности в продлении врачебного наблюдения после перенесенного тяжелого заболевания терапевтического, неврологического и пр. профилей;
• Необходимости в проведении реабилитационных мероприятий в условиях стационара;
• Необходимом комплексном медицинском обследовании у маломобильного пациента, профилактического и пр.;
• Не с кем оставить дома маломобильного больного на период отпусков или иной причины длительного отсутствия родных.

Обращайтесь к нашим специалистам!

В отделении работают медицинские сестры с высшей категорией. Небольшой и дружный коллектив отделения работает под девизом — «Доброта, сердечность, забота о пожилом человеке».

В нашем отделении строго индивидуально проводится составление плана обследования и подбор тактики лечения пациентов старших возрастных групп с учетом их вероятно полиморбидного состояния (несколько заболеваний).

Не редко на фоне ухудшающегося в силу возрастных особенностей самочувствия у пожилого пациента, снижение или потери его физической активности отмечается параллельное снижение и его умственной активности, развивается апатия, тревожность, раздражительность, капризность, неудовлетворенность собой и своими родственниками, эмоциональная лабильность.

Все это отягощает прогноз. В данной ситуации особенно важно взаимопонимание пожилого пациента с его лечащим врачом и нянечками.

Нашим особым преимуществом, является возможность при выявлении (возникновении) у пациентов пожилых возрастных групп заболеваний, при которых необходима высокотехнологичная и (или) специализированная медицинская помощь, проведения специализированного лечения, в профильных отделениях, в том числе хирургических, неврологических, кардиологических, отделении нарушения ритма сердца и пр., с привлечением высокотехнологических методов обследования и лечения (КТ, МСКТ, ангиографии и пр.).

В нашем отделении в зависимости от основного заболевания, тяжести состояния больного с рядом больных возможно проведение индивидуальных (у кровати больного) занятия ЛФК. Комплекс упражнений, необходимый конкретному больному определяет врач ЛФК совместно с лечащим врачом.

Лечебная физкультура оказывает тонизирующее влияние на нервную систему, улучшает процессы обмена веществ, стимулирует функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, поддерживает полноценность двигательных навыков и умений.

Кроме того, лечебная физкультура способствует профилактике:

• пролежней,
• тугоподвижности суставов,
• формирования контрактур,
• остеопороза,
• мышечных атрофий,
• застойных явлений и инфекционно — воспалительных процессов в легких,
• запоров,
• венозных тромбозов.

Также в комплекс восстановительного лечения входит для ряда больных лечебный массаж, при необходимости физиотерапевтические процедуры.

Своевременно предпринятые и систематически проводимые мероприятия по уходу в большинстве случаев не только способствуют улучшению качества жизни пожилого пациента, но нередко приводят к функциональному восстановлению, достаточному для более самостоятельной и полноценной жизни.

Демина Зоряна Александровна

Заведующая отделением сестринского ухода.

Специализация: Сестринское дело.

Дживелегов Артем Борисович

Врач-терапевт отделения сестринского ухода.

Специализация: терапия.

Источник: https://gkb4.ru/otdel/otdelenie-dlitelnogo-prebyvaniya/

Об утверждении примерного положения об отделении сестринского ухода, Приказ ДЗ ВО от 30 января 2014 года №145

В целях реализации Государственной программы Воронежской области «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением правительства Воронежской области от 31.12.2013 N 1189 (подпрограмма 6 «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям»),

приказываю:

1. Утвердить прилагаемое примерное положение об отделении сестринского ухода медицинской организации Воронежской области.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента Образцову Е.Е.

Руководитель департамента В.В. Ведринцев

Примерное положение об отделении сестринского ухода медицинской организации Воронежской области

УТВЕРЖДЕНОприказом департамента здравоохраненияВоронежской области

от30.01.2014 N 145

1. Общие положения

1.1.Отделение сестринского ухода организуется для оказания медико-социальной помощи в объеме лечения пациентов преимущественно пожилого и старческого возраста, нуждающихся в медицинском и социальном уходе, страдающихнеизлечимыми хроническими заболеваниями.

1.2. Деятельность отделения сестринского ухода регламентируется действующим законодательством, настоящим Положением, уставом медицинской организации, приказами медицинской организации.

1.3. Должностные лица и персонал отделения сестринского ухода руководствуются в своей деятельности действующим законодательством, настоящим Положением и должностными инструкциями.

1.4. Штаты отделения сестринского ухода определяются главным врачом медицинской организации в зависимости от объема оказываемой медико-социальной помощи и в пределах фонда заработной платы.

Для консультации больных могут привлекаться на договорной основе медицинские, социальные работники и иные специалисты из других учреждений и организаций.

К уходу могут привлекаться, в установленном порядке, члены общественных, религиозных организаций, благотворительных обществ и ассоциаций.

1.5. Отделение сестринского ухода ведет учет и ежеквартально представляет руководству медицинской организации отчеты о своей работе.

2. Цели отделения сестринского ухода

2.1. Повышение доступности медико-социальной помощи и правовой защиты лицам пожилого и старческого возраста, а также пациентам с неизлечимымихроническими заболеваниями.

2.2. Формирование новой формы медицинского и социального обслуживания инкурабельных больных — благотворительной медицины.

3. Основные задачи отделения сестринского ухода

3.1. Проведение симптоматического лечения пациентовс неизлечимыми хроническими заболеваниями,организация им квалифицированного ухода.

3.2. Подбор и проведение адекватной обезболивающей терапии.

3.3. Оказание социально — психологической помощи пациентам и их родственникам, обучение родственников навыкам ухода за тяжелобольными.

4. Основные функции отделения сестринского ухода

4.1. В соответствии с основными задачами отделение сестринского ухода осуществляет:

— прием, размещение пациентов соответственно профилю заболевания и тяжести их состояния;

— квалифицированный медицинский уход за пациентами;

— своевременное выполнение врачебных назначений и процедур;

— медицинскую реабилитацию пациентов с элементами трудотерапии;

— динамическое наблюдение за состоянием пациентов;

-своевременную диагностику осложнений и(или) обострений хронических заболеваний;

-оформление документов одиноких престарелых граждан в целях их помещения в дома-интернаты.

4.2. Отделение сестринского ухода обеспечивает:

— первую экстренную и неотложную медицинскую помощь;

— адекватную симптоматическую терапию;

-своевременный перевод пациентов при обострении хронических заболеваний или ухудшении их состояния в соответствующие лечебно- профилактические учреждения;

-периодические врачебные осмотры госпитализированных лиц в зависимости от тяжести состояния, но не реже одного раза в неделю;

-консультативную помощь пациентам по рекомендации врачей;

— психологическую помощь;

-питание, в том числе диетическое, в соответствии с врачебными рекомендациями.

4.3. Обеспечение психологического комфорта осуществляется на основе принципа индивидуального подхода к каждому пациенту с учетом его состояния, духовных, религиозных и социальных нужд.

5. Порядок госпитализации больных в отделение сестринского ухода

5.1. Госпитализация амбулаторных пациентовв отделение сестринского ухода осуществляется в плановом порядке, ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, при наличии:

-согласия пациента или его законных представителей на госпитализацию;

-показаний к госпитализации (п. 5.3 настоящего Положения);

-направления, заверенного в установленном порядке (заместителем главного врача по медицинской части поликлиники, заведующим отделением поликлиники), содержащего информацию о социальном статусе пациента (одинокий, инвалид, блокадник, БОМЖ и т. д.

), данные о родственниках при их наличии, способности пациента к самообслуживанию и цели госпитализации, сведения о проведенных бактериологических исследованиях давностью не более 10 дней (анализы на энтеропатогенную палочку и дизгруппу) ифлюорограмму давностью исследования до 1 года.

При отсутствии свободных мест пациент вносится в «лист ожидания».

Решение о госпитализации по медико-социальным показаниям, а также пациентов из других регионов принимается врачебной комиссией учреждения, осуществляющего госпитализацию.

5.2. Перевод стационарных пациентовв отделение сестринского ухода из других стационаров осуществляется при наличии:

-показаний к госпитализации (п. 5.3 настоящего Положения);

-оформленного надлежащим образом переводного эпикриза, заверенного в установленном порядке (заместителем главного врача по медицинской части, заведующим отделением), содержащего информацию о социальном статусе пациента, способности пациента к самообслуживанию, цели госпитализации в отделение сестринского ухода, с отметкой о проведенных бактериологических исследованиях давностью не более 10 дней (анализы на энтеропатогенную палочку и дизгруппу) ифлюорограмму давностью исследования до 1 года.

5.3. Основные показания к госпитализации в отделения сестринского ухода:

-хронические прогрессирующие заболевания различных нозологических форм в терминальной стадии (терминальная некорригируемая стадия хронической почечной недостаточности различного генеза, терминальная стадия хронической недостаточности систем кровообращения и дыхания, некорригируемая или плохо поддающаяся коррекции, терминальная стадия цирроза печени с выраженной декомпенсированной портальной гипертензией и печеночноклеточной недостаточностью);

— последствия острого нарушения мозгового кровообращения (более 6 мес.), последствия заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата, последствия заболеваний и травм центральной и периферической нервной системы при наличии выраженных двигательных нарушениях и низком реабилитационном потенциале;

— наличие некупируемого в домашних условиях болевого синдрома;

-наличие социально-психологических показаний (депрессия, конфликтные ситуации дома, невозможность ухода за пациентом, одиноко проживающие инвалиды I и II группы с выраженной утратой способности к самообслуживанию и способности к передвижению, частичная или полная потеря способности к самообслуживанию);

— решение вопросов медико-социальной реабилитации;

-оформление документов для перевода в дом-интернат, психоневрологический интернат.

5.4. Противопоказаниями для направления пациентов в отделения сестринского ухода являются:

— активные формы туберкулеза;

— острые психозы;

-онкологические заболевания, требующие проведения специфического лечения;

— острые инфекционные заболевания;

— венерические заболевания;

-ургентныесостояния,вызванные острыми и хроническими заболеваниями;

-инфекционные хирургические заболевания (раны, пролежни и др.), требующие хирургической обработки;

-хронические заболевания, требующие ежедневного врачебного наблюдения.

5.5. Выписка пациентов из отделения сестринского ухода:

-продолжительность лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от диагноза и тяжести состояния;

-осуществляется по плану по мере завершения курса лечения, ухода или медико-социальной реабилитации, стабилизации или частичного восстановления способности к самообслуживанию;

-пациенты отделения сестринского ухода выписываются под наблюдение медицинской участковой службы (врача общей практики) и служб социального обеспечения по месту жительства, после их предварительного извещения.

5.6. При наличии приглашения в учреждения социального обеспечения пациенты отделений сестринского ухода, находящиеся в стабильном состоянии, направляются в эти учреждения.

6. Структура отделения сестринского ухода

6.1. Отделение сестринского ухода может быть самостоятельным структурным подразделением или могут быть организованы отдельные койки, предусматривающие сестринский уход в составе структуры отделений терапевтического профиля.

6.2. Отделение сестринского ухода может включать в себя:

-помещения для руководства отделения;

-палаты для круглосуточного пребывания;

-процедурные кабинеты;

-помещения для раздачи и приема пищи;

-хозяйственный блок.

Источник: http://docs.cntd.ru/document/460269798