Полипы в головном мозге
Симптомы и лечение липомы головного мозга
Головной мозг, как и иные внутренние органы, подвержен заболеваниям, появлению различных образований, некоторые доброкачественного протекания, другие злокачественные.
Бывает, что из безобидного нароста начинают идти метастазы. Одно из таких заболеваний – липома. Причины образования жировиков у мужчин и у женщин неизвестны.
Ученые предполагают, что развитие болезни возникает в силу факторов:
- Предрасположенность к возникновению опухоли или как говорят генетическая предрасположенность.
- В организме нарушен обмен веществ.
- Большое количество мусора внутри организма: шлаки, токсины.
- Нарушение работы сальных желез.
Липома мозолистого тела – так называется образование в головном мозге, на первых стадиях является доброкачественным. Представляет собой много жировых тканей, расположившихся на мозолистом теле или в щели между полушариями.
В основном заболевание протекает без видимых или ощутимых признаков. По каким причинам в мозг попадает жир, ученые еще не выяснили. Часто больной пропускает момент, когда обращение к специалисту могло спасти здоровье человека.
Симптомы появляются уже на поздних стадиях, когда заболевание начало оказывать на органы непоправимое давление.
Клинические проявления
Пока жировики маленькие, человек прекрасно себя чувствует, и дискомфортных ощущений нет. Постепенно размеры опухоли увеличиваются, и начинает вырисовываться клиническая картина. Но проявления симптомов не настолько ярко выражены для ее диагностирования. Постепенное раздвижение внутренней части головного мозга заставляет человека чувствовать:
- Сильные и частые головные боли.
- Позывы к рвоте.
- Головокружения.
- Нарушение кровоснабжения головного мозга.
Патологическое состояние связано с постоянными проявлениями симптомов.
Симптомы в детском организме
Детский организм наиболее резко реагирует на появление факторов, мешающих нормальному развитию. Проявление липомы головного мозга у ребенка 9 лет сходно по симптомам взрослого: головная боль, тошнота, головокружение.
Осложнения
Сама по себе липома головного мозга не опасна. Опасны последствия ее роста:
- Под угрозой состояние психики у больного.
- Появление отеков внутри головного мозга.
- Инсульт.
- Серьезные нарушения работы внутренних органов.
Находясь в межполушарном пространстве, липома мозга способна вызвать осложнения на глаза, полную или частичную потерю слуха. Увеличение вырабатывания гормонов гипофизом и продолжающийся рост опухоли может привести к полному параличу.
Симптомы в зависимости от места роста
В зависимости от того, где именно образовалась опухоль, зависит ее проявление и внешние признаки. Различают несколько видов размещения опухоли: липома межполушарной щели головного мозга, межполушарная и спинного мозга.
Межполушарная
Она сформирована в мозолистом теле. Жалобы больного: тяжело сконцентрироваться и заторможенность. Диагностика опухоли показывает наличие множественного количества маленьких шариков. Хирургическое вмешательство не требуется. Для пациента назначаются медицинские препараты и периодическое наблюдение. Оперативное вмешательство в межполушарный жировик будет только при резком росте.
В щели между полушариями
Расположение жировика в щели полушарий имеет размеры не больше горошины, каждый раз увеличиваясь, пока не достигнет размера куриного яйца. При продолжении роста увеличиваются головные боли. Возрастает внутричерепное давление, становится хуже память и нарушается сон.
Спинного мозга
Жировик образуется и находится в позвоночнике. У пациента происходит защемление, небольшие боли и дискомфорт. Как последствие возможен полный паралич.
Методы диагностики
Головной мозг – труднодоступное место, его нельзя открыть и посмотреть, что внутри. Чтобы это узнать, существует несколько видов обследования.
Компьютерная томография
Рентген головного мозга, который накладывает несколько слоев. Методика позволяет точно определить, где находится, какого размера, какой формы липома.
Магнитно-резонансная томография
Съемка головного мозга ведется благодаря электромагнитному полю. Это позволяет заметить мельчайшие изменения в мозговых тканях.
Больные часто ощущают постоянные головные боли, не обращая внимания, продолжают дальше жить с симптомами. Принимают обезболивающие и не обращаются к врачу. Эти симптомы можно спутать с такой опасной болезнью как фалькса. Это онкологическое заболевание, сопровождающееся эпилептическими припадками, нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата.
Отсутствие ранней диагностики приводит к запущенности недуга.
Лечение липомы головного мозга
Если новообразование не причиняет человеку дискомфорт, не относится к злокачественным опухолям, то врачи стараются только наблюдать за протеканием заболевания. Пациента ни в чем не ограничивают.
Периодически больной должен появляться в больнице для сдачи анализов. Также назначается курс специальных инъекций. Для уколов выписывают дипроспан. С помощью тонкой иглы лекарство вносится вовнутрь опухоли.
Когда происходит увеличение образования – это значит, что в один момент жировой комочек внутри черепа начнет расти и перейдет из нейтрального в опасное раковое образование.
Самый лучший период избавления от липом – это ранняя стадия, когда новообразования небольшие и не создают большого неудобства.Как лечить липому, если она распространится на оба полушария? Неминуемо потребуется химиотерапия и лучевое облучение. Хирургическая операция жировика очень затруднена, поэтому данным методом пользуются редко. Врачи назначают каждый из видов оперативного вмешательства, в зависимости от сложности случая.
Трепанация черепа
Суть метода заключается в том, что в черепе вырезается небольшой кусочек черепной коробки. И через это отверстие происходит удаление опухоли. Это очень травматичная процедура. Однако ее эффективность доказана практически отсутствием рецидивов, поскольку происходит локализация источника болевых ощущений и полное его удаление.
Эндоскопическое явление
В черепной коробке просверливается достаточное отверстие, чтобы вставить эндоскоп. Наблюдая по камерам, врачи добираются до опухоли и специальными инструментами удаляют ее.
Межполушарная липома головного мозга – хорошо поддается для лечения. Липому сложно удалить, если она переплетена с сосудами и нервами.
Любое неаккуратное действие может стать причиной нарушения функции мозга, что приведет пациента к инвалидности.
Пункционно-аспирационный метод удаления
При данном методе также проделывается отверстие в черепной коробке и вводится игла. Добравшись до липомы, происходит откачка жировой ткани. Но вероятность возникновения новой капсулы с жиром велика.
Направлением для хирургического вмешательства и удаления липомы вместе с капсулой служит только увеличивающаяся в размерах опухоль доброкачественного характера и давление, которое постепенно возрастает и производит необратимые изменения.
Каждый раз, сталкиваясь с липомой и, особенно с необходимостью ее удаления, специалист обязан выбрать наименее инвазивный метод вмешательства в мозг человека.
Удаление происходит амбулаторно. После проведения операции в больнице находятся еще 10-14 дней. Все зависит от сложности проводимой процедуры.
Ученые выяснили, что подобного рода опухоли не восприимчивы к высоким рентгеновским излучениям и к приему лекарственных средств, применяющихся при химиотерапии.
При проведении лечения на ранних стадиях возможно полное избавление от заболевания. Если образования начали свой интенсивный рост, то это приводит к негативным последствиям.
Липома в голове никогда не приводит к летальному исходу, являясь только доброкачественным образованием. Однако именно в головном мозге возможно перерастание в противоположное качество. Это может происходить из-за отсутствия ранней диагностики. Пациент появляется в больнице, когда лечить остается только тяжелые последствия. В таких ситуациях оперативное вмешательство спасло немало жизней.Способ обезболивания зависит от того, насколько интенсивные боли. Если боли не сильные, то подойдет простой и дешевый обезболивающий препарат. Для того чтобы обезболить более серьезные симптомы, примите Но-шпу.
Профилактика
Врачи не выяснили причины, почему появляются жировые образования. Профилактические средства и методы отсутствуют. Медицинские работники советуют следить за здоровьем. Профилактика – это физические нагрузки, свежий воздух. Внутренние органы двигаются, отсутствуют факторы, способствующие появлению проблем.
В качестве профилактики советуют регулярно проходить медицинское обследование, в том числе томографию. Это делается во избежание злокачественной трансформации обыкновенного жировика в тяжелую и затяжную болезнь. Физические нагрузки способствуют уменьшению подкожного жира, влияющего на образования в мозге.
Источник: https://bolitgolova03.ru/mozg/opuhol/lipoma-mezhpolusharnoj-shheli.html
Чем опасно появление полипов в носу и можно ли их вылечить без операции
Полипы в носу представляют собой доброкачественные образования, имеющие форму гриба или горошины. Заболевание относится к осложнению хронического ринита, сопровождается слизистыми выделениями и заложенностью носа.
Почему растут полипы в носу
Инфекции сопровождаются размножением микроорганизмов, что приводит к отслоению верхнего слоя слизистой. Заболевший ощущает жжение в носовой полости, у него меняется голос. Слизистые железы начинают активно вырабатывать жидкость, которая вытекает через нос.
При правильном лечении выздоровление наступает через неделю, слизистая полностью восстанавливается. Заболевание переходит в хроническую форму, если лечение отсутствует.
Слизистая борется с инфекцией путем увеличения своей площади. В результате происходит утолщение и рост соединительной ткани.
Чаще всего этот процесс происходит в околоносовых пазухах, но иногда такие образования появляются и в носу.
Полипы в носу — причины возникновения:
- Инфекционные и простудные заболевания, сопровождающиеся насморком.
- Воспаления околоносовых пазух (фронтит, гайморит).
- Аллергия, вызванная вдыханием различных микрочастиц (пыль, пыльца, споры грибов, шерсть животных и др.).
- Сильное искривление перегородки, в результате которого происходит разрастание слизистой и нарушение дыхания.
- Наследственная предрасположенность к этому заболеванию.
- Сбои в работе иммунной системы.
Причины появления могут быть разными, но заболевание в каждом случае требует лечения.
Симптомы и диагностика
Выделяют следующие симптомы полипов в носу:
- затрудненное дыхание;
- головная боль;
- быстрая утомляемость;
- низкая работоспособность.
Носовые полипы выявляются при риноскопии и эндоскопии. Данные исследования позволяют понимать:
- место нахождения нароста;
- степень перекрытия носовых проходов;
- объем носового дыхания (измеряется при проведении риноманометрии).
Риноскоп представляет собой расширитель, вставляемый в ноздрю. С помощью специального освещения можно оценить локализацию наростов. Эндоскопический метод позволяет оценить ситуации в глубине носа. Проводится исследование с помощью специальной трубки, с одной стороны которой находится оптический элемент, с другой — фонарик.
Существуют и другие методы определения признаков полипов в носу:
- самостоятельный осмотр (производится с помощью небольшого фонарика или зеркала);
- изучение с помощью ультразвука (позволяет сделать объективную оценку ситуации);
- рентген-снимок (изучение только крупных новообразований);
- компьютерная томография (прибор позволяет оценить все слои носовых структур).
Диагностика в большинстве случаев не требует специальных приспособлений. Чаще всего диагноз ставится сразу после проведения визуального осмотра и риноскопии.
Классификация и как выглядят
Полипы носа бывают 2 видов:
- Злокачественные. Требуют скорейшего удаления, т. к. есть риск дальнейшего развития болезни. Наиболее опасными считаются ворсинчатые образования, не имеющие ножек.
- Доброкачественные. Могут находиться в организме продолжительное время.
Большинство образований имеют небольшой размер, до 1 см. В некоторых случаях симптомы не проявляются несколько лет, поэтому обнаружить заболевание сложно. О существовании наростов можно узнать, если они крупные по размеру, кровоточат и выделяют слизь.
Классификация наростов по способу образования:
- Воспалительный. Возникает на месте воспаления.
- Неопластический. Образуется из атипичных клеток, прошедших дегенеративные изменения. Могут перерасти в злокачественные образования.
- Гиперпластический. Создается из здоровых клеток.
В зависимости от формы новообразования подразделяются на 2 группы:
- Сидячие на ножке. Они прикрепляются к коже с помощью тонкого отростка.
- Сидячие, имеющие большое основание.
В зависимости от места дислокации различают:
- Антрохоанальные. Место расположения — носовые пазухи.
- Хоанальные. Образуются в носоглоточных путях. Чаще встречаются у детей, чем у взрослых.
Отсутствие адекватного лечения может привести к перерождению тканей нароста в злокачественные.
Как лечить
Безоперационное лечение не всегда приносит желаемый результат.
В некоторых случаях применение народной терапии приводит к ухудшению ситуации. Убрать нарост необходимо, т. к. он мешает нормально дышать, причиняет дискомфорт и боль.
Эндоскопическая операция
Современный метод удаления наростов происходит с помощью специального прибора — эндоскопа. В видимости хирурга находятся все, даже глубокие участки носовой полости. Потеря крови в этом случае незначительна.
Преимущество технологии заключается в том, что врач может исправить неровности перегородки. Операция проходит под общим наркозом в клинике. Риск рецидива сводится к минимуму. Пациент проходит реабилитацию в течение недели.
Полипотомия
Операция представляет собой накидывание специальной петли на нарост и постепенное ее затягивание у основания. В результате новообразование отрывается от ножки и извлекается из носовой полости. Цель операции — не перерезать нарост, а вырвать его с корнем. В этом случае снижается риск рецидивов.
Процесс проходит под действием местных обезболивающих. Пациент находится в сидячем положении, под подбородком находится емкость для стекания крови. Длительность процедуры — от 40 минут до 1 часа. Таким способом удаляются все видимые новообразования.
Остальные (если имеются) извлекаются спустя 1-2 недели.
Внутренняя часть носа тампонируется, снаружи накладывается повязка. Пациент выписывается в течение недели. К недостаткам метода можно отнести:
- длительность восстановления;
- кровотечение;
- большой риск появления новых наростов.
Преимуществом этой процедуры является доступность.
Удаление полипов лазером
Метод заключается в воздействии на нарост лазерного излучения. Операция делается только 1 раз, но положительный результат закрепляется навсегда.
Луч запаивает сосуды, создавая антисептический эффект. Процедура проходит под воздействием анестезии, осложнений не возникает.
Удаление шейвером
Шейвер отличается от скальпеля наличием отсоса. Инструмент извлекает нарост с корнем и втягивает его в специальный отсек.
Процедура проводится с помощью эндоскопа, если место локализации находится в глубине носа. Операция отличается простотой выполнения и точностью. По эффективности уступает только традиционной эндоскопии.
Как вылечить без операции
При возникновении полипов в носу лечение без операции практикуется достаточно часто. Цель терапии — удалить нарост и устранить причину его появления.
Для этого лечащий врач подбирает наиболее подходящие для каждого случая препараты.
Гормональная терапия
Данный метод называется медикаментозной полипотомией. Гормональные препараты, вводимые в тело нароста, позволяют от него избавиться без операции.
Средство вводится не чаще 1 раза в неделю. После 1-2 инъекций можно навсегда избавиться от нароста: он атрофируется и самостоятельно выводится из организма. Вылеченные люди после данной терапии восстанавливают организм растительными препаратами.
Сосудосуживающие капли
Лечение полипов в носу без операции производится с помощью препаратов, улучшающих назальное дыхание и снимающих отечность.
В число наиболее востребованных средств входит Виброцил и Називин.
Чистотел
Лечение народными средствами также применяется для лечения этого заболевания. Избавляться в домашних условиях от наростов можно с помощью чистотела.
Растение обладает противовоспалительными и бактерицидными свойствами, но принимать его внутрь не рекомендуется, т. к. в нем содержатся ядовитые вещества.
Рецепты:
- Закапывания в нос. Для этого 1 ст. л. травы заваривается 200 мл кипятка и настаивается 1 час. Раствор фильтруется через несколько слоев марли. Средство закапывается в обе ноздри по 3 капли 4 раза в сутки.
- Закладывание тампонов. Ватные палочки смачиваются в отваре и закладываются в носовые ходы на полчаса.
Курс лечения длится от 1 до 2 месяцев. При отсутствии положительной динамики рекомендуется обратиться к врачу.
Грецкий орех
Самые эффективные народные средства лечения неоднократно проверены людьми, боровшимися с наростами. В домашних условиях заболевание лечится с помощью грецких орехов. Для приготовления средства понадобятся:
- незрелые орехи — 10 шт.;
- очищенный керосин — 3 стакана.
Орехи измельчаются с помощью мясорубки и заливаются керосином.
Состав переливается в стеклянную емкость, ставиться на 2 недели в темное помещение, затем — на 1 месяц в светлое место.
Жидкость процеживается и закапывается в нос 2 раза в сутки.
Чем опасны
Любые новообразования представляют опасность, т. к. затрудняют прохождение воздуха через дыхательные пути.
К последствиям можно отнести:
- Ухудшение слуха.
- Воспаление верхнечелюстных пазух.
- Хроническая усталость. Полип пазухи носа разрастается и закрывает дыхательный проход. Учащенное дыхание приводит к быстрой утомляемости межреберных мышц.
- Частые головокружения и головные боли. Это связано со скоплением жидкости в придаточных пазухах. В результате увеличивается внутричерепное давление, происходит сдавливание сосудов головного мозга.
Воспаления опасны вероятностью попадания инфекции в оболочки мозга. В этом случае могут произойти воспалительные изменения (менингит). Наросты обладают медленной скоростью роста, они не могут появиться внезапно. В случае их обнаружения рекомендуется обратиться за медицинской помощью. При обнаружении подобных наростов у детей необходимо незамедлительно приступать к лечению.
Источник: https://ProPolip.info/otolaringologiya/polipy-v-nosu.html
Кт головного мозга при кистах, энцефалопатии, сотрясении, отеке, опухолях, полипах гайморовых пазух
Обследование головного мозга с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии позволяет получить обширный перечень информации о строении, аномалиях, патологических состояниях (отек, сотрясение, энцефалопатия, полипы). Сочетание методов визуализирует опухоли, метастазы, изменения окружающих тканей.
Нативное КТ головного мозга показывает твердые структуры – кости, скопления крови, плотные новообразования. Для изучения сосудистой сети, отслеживания распространения патологического участка проводится контрастирование – внутривенное введение йодсодержащего препарата (ультравист, омнипак, гадовист).
На практике чаще компьютерная томография назначается по следующим показаниям:
- Инсульт – внутримозговое кровоизлияние;
- Диагностика опухолей;
- Обнаружение воспалительных процессов – энцефалит, менингит;
- Безуспешное консервативное лечение неврологических расстройств у пациента;
- Поиск аномалий (врожденных, приобретенных);
- Беспричинные боли головы.
Современная онкология использует сочетание КТ головного мозга и ПЭТ/КТ. Последний метод показывает физико-химические характеристики ткани после введения радиоизотопного средства.
Накопление изотопа в патологическом очаге указывает на тип образования, локализацию, область распространения.
При ПЭТ сотрясение, энцефалопатия головного мозга не визуализируется, если отсутствуют кровоизлияния, отек.
Полипы гайморовых пазух на КТ-изображениях
Доброкачественные разрастания слизистой оболочки не представляют опасности для здоровья, если не имеют крупных размеров. Опасность полипов – закрытие просвета гайморовой пазухи с увеличением внутричерепного давления. Состояние опасно инсультом.
Динамическая компьютерная томография проводится после первичного выявления полипа гайморовой пазухи для оценки характера роста. Отсутствие изменений не требует лечения.
Если при повторном КТ-обследовании отмечается увеличение размеров, требуется консультация хирурга для решения вопроса об оперативном удалении образования.Назначает, когда делать КТ шеи и головы, врач лучевой диагностики. Специалист обладает правом окончательного решения, даже если лечащий доктор имеет другое мнение.
Полипы локализуются не только в околоносовых пазухах, но и полости носа. Разрастания соединительной ткани обнаруживает компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Компьютерная томография кист мозга
Причина образования кистозных полостей головного мозга неизвестна. Часто кисты обнаруживаются у новорожденных и никак не проявляются на протяжении жизни.
Единичная киста головного мозга представляет большую опасность для здоровья. Полости подвергаются динамическому КТ исследованию через определенное время.
Одиночные очаги являются воспалительными, злокачественными, паразитарными. За ними требуется наблюдение.
Клиническими симптомами полип и киста мозга не характеризуется. Нозологические формы становятся случайными находками после томографии с контрастным усилением. Инъекция йода в сосуд позволяет определить размеры образований.
Лучше визуализируется киста и полип мозга на МРТ. Компьютерное сканирование при нозологии является уточняющим методом.
После обнаружения кистозной полости назначается ряд обследований для уточнения причины:
- Анализ кала на яйца глистов;
- Определение холестерина;
- Диагностика состояния сердца;
- Проверка здоровья на инфекции.
Кисты верхнечелюстных пазух показывает рентгенография. Оценка изменений на протяжении времени осуществляется рентгеновским способом. Мультиспиральное КТ головы применяется только для обнаружения сопутствующей патологии.
Компьютерная диагностика энцефалопатии
Для диагностики мозговых болезней у детей рациональнее применять МРТ (при возможности сохранения неподвижного положения 15-30 минут). Диагноз энцефалопатии устанавливается после КТ и МР-сканирования. Определяют выбор индивидуальные особенности человека, поставленные диагностические задачи. Информативность способов при правильном подходе можно считать аналогичной.
Цена исследования, радиационное облучение, показания и противопоказания – определяющие факторы.
Ишемические и атрофические изменения четко не прослеживаются при компьютерном сканировании. Состояние обуславливает сопутствующие патологические процессы, на основе которых устанавливается диагноз:
- Диффузные изменения мозговой структуры;
- Расширение желудочков;
- Изменения субарахноидального пространаства;
- Утолщение субкортикального слоя;
- Патологические участки в сером и белом веществе;
- Наличие постишемических кист;
- Лакунарные инсульты (мозговые кровоизлияния).
Дисциркуляторная энцефалопатия сопровождается множественными сосудистыми расстройствами. На основе комплекса нарушений ученые пытаются создать КТ-маркеры, выявление которых позволяет с высокой степенью достоверности установить диагноз.
Важные КТ признаки энцефалопатии:
- Отложение холестерина внутри мозговых артерий. Чем обширнее поражение, тем вероятнее энцефалопатические расстройства;
- Наружная и внутренняя гидроцефалия – скопление жидкости, приводящее к увеличению внутричерепного давления;
- Изменения субкортикального слоя.
- Атрофические, ишемические очаги разной локализации.
Для подтверждения диагноза энцефалопатии сравниваются компьютерные и магнитно-резонансные признаки нозологии. На томограммах за участки атрофии можно принять кисты, неполные инфаркты.
Важный КТ критерий энцефалопатии – феномен лейкоареолизиса. Патология выявлена в 1987 году.
После внедрения компьютерного сканирования в медицину обнаружение очагов ишемии размерами до 5 мм в белом веществе при отсутствии гиподенсных участков мозолистого тела, базальных ганглиев, зрительной лучистости вызывало дискуссии у врачей.
После использования вентрикулометрии выявлялась гидроцефалия. Комплекс расстройств описывал цереброваскулярные и дисциркуляторные нарушения мозга. Повторное использование способа указывает на прогрессирование гидроцефалии.Нативное и контрастное КТ мозга обнаруживает ишемию, дисциркуляторные расстройства при энцефалопатии. Для постановки диагноза нужно дополнить полученную информацию подтверждающими фактами:
- Жалобы на частые головные боли;
- Проявления сердечной и дыхательной недостаточности;
- Изменения вязкости, текучести крови;
- Повышение уровня холестерина (определяется липидограммой);
- Обнаружение специальных веществ – гомоцистеин, LE-клетки S-белок.
Комплексная диагностика помогает провести правильное лечение.
Компьютерная томография при опухолях мозга
Злокачественные новообразования сопровождаются многочисленными нарушениями. Нативное КТ опухоль головного мозга показывает на основе прямых и косвенных признаков. После выявления патологического очага проводится контрастное усиление для верификации метастазов, определения размеров очага. Усиление необходимо для оценки перифокальной паренхимы.
Прямые маркеры опухоли головного мозга:
- Понижение или повышение плотности мозгового вещества;
- Участки обызвествления внутри аномального очага;
- Разнородные зоны аномальной плотности.
Описанные маркеры свидетельствуют о наличии аномального очага. При небольших размерах образования диагностика основывается на косвенные проявления:
- Локальный отек мозга вокруг новообразования;
- Атипичное расположение сосудистого сплетения, срединных структур;
- Гидроцефалия;
- Закупорка путей движения спинномозговой жидкости;
- Расширение желудочков.
Выраженность косвенных признаков имеет разную степень. Морфология, расположение, степень отечности зависит от преобладания цереброваскулярного или дисциркуляторного компонента, ишемических, атрофических расстройств.
Отложение солей кальция внутри участка повышенного, пониженного сигнала свидетельствует о длительном существовании образования. Описанные критерии характерны для сосудистых опухолей.
Внутри новообразования плотность снижена, а вокруг – увеличена.
Показывает КТ опухоль головного мозга после контрастирования лучше. Увеличение гетерогенности после усиление – признак злокачественности. Зона характеризуется множественными участками сниженной и повышенной плотности, фрагментами некроза ткани.
После инъекции контраста КТ мозга при доброкачественных очагах не визуализирует гетерогенность. Низкая интенсивность доброкачественной опухоли после усиления сохраняется. Квалифицированный врач лучевой диагностики по результатам томографии может предварительно предложить вид опухоли головного мозга:
- Очаги сниженной плотности с четкими очертаниями характерны для астроцитомы;
- Глиомы зрительного нерва имеют повышенную плотность, которая усиливается после контрастирования;
- Менингиомы – округлые четки зоны средней плотности. Зона ограничивается от здоровой паренхимы, имеет участки известковых отложений;
- Сигнал от метастазов редко отличается от здоровой паренхимы без контрастирования. После усиления можно верифицировать от коры.
После введения контрастного вещества метастатические очаги четко отграничиваются. Периферическая часть отграничивается от паренхимы четким кольцом за счет отека, некроза, центральной кистой.
Кт или мрт головного мозга – что показывает при сотрясении
После удара головы крупных кровоизлияний, гематом может не наблюдаться. Сотрясение головного мозга сопровождается рядом клинических симптомов, позволяющих назначить компьютерную томографию.
Критерии постановки диагноза:
- КТ-признаки повреждения костей черепа;
- Потеря сознания после травмы длительностью меньше 5 минут;
- Факт падения или удара по голове;
- Выявление на томограммах блокады прохождения спинномозговой жидкости, отклонения интенсивности сигнала серого и белого вещества.
Человеку после сотрясения мозга КТ назначается по показаниям. Наличие клинических симптомов ухудшения состояния определяется необходимость исследования. На начальной стадии внутри мозговой ткани возникают нарушения микроциркуляции, увеличивается внутричерепное давление. Нарастающее сотрясение мозга требует незамедлительной диагностики. Крупное кровоизлияние приведет к летальному исходу.
Верификацию ушиба лучше проводить с помощью МРТ. Нозология не сопровождается описанными комплексом нарушений. Обследование поможет выявить атрофию, ишемию, цереброваскулярные расстройства.
КТ-критерии отека мозга
Обильное скопление жидкостного компонента внутри мозговой паренхимы визуализируется на компьютерных томограммах. Обширный отек головного мозга при последующем послойном сканировании приводит к расширению желудочков, смещению срединных структур, компрессию основных элементов.
Незначительная отечность обуславливает энцефалопатию. Крупный отек мозга сопровождается рядом морфологических нарушений – цитотоксических, интерстициальных, вазогенных. Признаки отека мозга на КТ специфичны:
- Расширение желудочков;
- Гидроцефалия;
- Расширение передних рогов;
- Увеличение ликворных пространств;
- Изменение объема мозга;
- Деформация анатомических структур.
Изменение анатомии – важное проявление отека мозга, не наблюдаемое при энцефалопатии, сотрясении. Полипы – это дополнительное разрастание слизистой оболочки с включением соединительнотканных волокон. Внутри черепной коробки образования появляются редко.
Дополнительно после травмы может назначаться КТ легких и брюшной полости для исключения осложнений, вторичных заболеваний.
Классическая КТ анатомия головного мозга ориентирована на выявление патологии твердых тканей. Контрастное усиление, МРТ – дополнительные способы диагностики для изучения мягкотканых структур.
Источник: https://mrt-kt-golovnogo-mozga.ru/article/kt-mozha-encefalopatiya-kista
Полипы в головном мозге
Как лечить аденому гипофиза и что это такое, знают не все. Данная опухоль локализуется в головном мозге. Образование доброкачественное, но при отсутствии своевременно начатой терапии может переродиться в злокачественное; негативные изменения возможны и из-за сдавления расположенных поблизости тканей по мере увеличения.
Причины и симптомы
Причины появления не были точно установлены; специалисты продолжают исследования.
Часто патологический процесс начинается из-за черепно-мозговой травмы, нейроинфекций (неспецифических: туберкулез; специфических: энцефалит, менингит, нейросифилис).
Нарушения возможны по причине неблагоприятных факторов, влиявших на плод в период внутриутробного развития. У девушек такая опухоль мозга нередко возникает при слишком длительном применении противозачаточных гормональных препаратов.
Опасно и повышение активности гипоталамуса: периферические железы начинают работать менее активно, ткани гипофиза разрастаются.
Симптоматика различается в зависимости от зоны поражения.
К общим проявлениям относят сужение полей зрения, сильные головные боли. Когда аденома сильно увеличивается в размерах, могут возникать трудности с дыханием с помощью носа.
Гормонально активные опухоли приводят к резкому снижению веса, раздражительности, высокой температуре. Нередко у людей развивается понос, возникает чувство жара. Резко начинают увеличиваться уши, пальцы, нос. Развивается симптоматика сахарного диабета.
Женщины страдают заболеванием чаще: в группу риска входят девушки репродуктивного возраста, возможно появление и при климаксе. Чаще всего болезнь развивается в период с 30 до 50 лет, у пожилых первые симптомы опухоли возникают редко.
К главным признакам аденомы гипофиза у женщин относят изменения гормонального фона. Чаще всего наблюдается пролактинома, при которой пропадают менструации, появляются выделения из сосков; через некоторое время девушки становятся бесплодными. Если развивается кортикотропинома, появляется ожирение, при этом верхние и нижние конечности остаются тонкими.
При аденоме гипофиза у мужчин главными становятся офтальмологические и неврологические симптомы. Кроме сужения полей зрения нередко наблюдается болезненность при движении глазами, двигательные ограничения. Нередко снижается острота зрения.
При аденоме гипофиза симптомы сильно отличаются в зависимости от разновидности опухоли. Пролактинома сопровождается гинекомастией, импотенцией.
Классификация
Аденомы гипофиза относятся к доброкачественным опухолям мозга.
В неврологической классификации выделяют гормонально неактивные (не воздействуют на синтез гормонов) и гормонально активные опухоли (влияют на синтез гипофизарных гормонов, относятся не только к неврологическим, но и к эндокринным заболеваниям). Опухоли второго типа разделяют на группы в зависимости от того, какие гормональные соединения вырабатываются.
Разделяют доброкачественные опухоли головного мозга и по размеру: если диаметр не превышает 2 см, новообразование называют микроаденомой; если превышает, — макроаденомой.
Такая аденома гипофиза составляет примерно 30-40% от общего числа. Чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Размеры в большей части случаев не превышают 2-3 мм.
Увеличивается синтез пролактина, что приводит к снижению синтеза половых гормонов, выработке грудного молока вне послеродового периода, отсутствию овуляции и бесплодию у женщин. У мужчин снижается выработка андрогенов, увеличиваются молочные железы, нарушается синтез сперматозоидов, становится ниже потенция.Такая аденома головного мозга составляет 7-10% от общего количества. При ней вырабатывается чрезмерное количество глюкокортикоидов. Наблюдается ожирение кушингоидного типа: жир откладывается в области плечей, шеи, круглым становится лицо.
Конечности истончаются. Возникают темные растяжки на коже, повышается артериальное давление. У мужчин снижается либидо, у женщин возникают сбои менструального цикла, начинается оволосение по мужскому типу.
Данное доброкачественное новообразование в голове составляет до 25% от общего числа. Увеличивается синтез гормона роста. У детей развивается гигантизм: примерно до 25 лет человек слишком быстро растет, из-за чего рост может превышать 2 м.
У взрослых увеличиваются лишь отдельные части тела: кисти рук, стопы, нос, уши. Опасно увеличение внутренних органов: из-за этого они могут работать неправильно.
Такая опухоль ствола мозга составляет лишь 2-3%, встречается редко. Может быть первичной или вторичной, в зависимости от чего симптоматика будет отличаться.
При первичной человек резко худеет, аппетит увеличивается, развивается тремор конечностей, усиливается потливость, нарушается частота сердечных сокращений, увеличивается артериальное давление. При вторичной характерны шелушение кожных покровов, увеличение веса, отеки, запоры, нарушения сна, депрессивные состояния, замедленная речь.
Атрофируются гениталии, снижается или пропадает либидо, у девушек исчезает менструальный цикл.
Диагностика
Для диагностики аденомы гипофиза следует обратиться к неврологу; если имеются симптомы гормонального сбоя обратиться можно и к эндокринологу. Необходимо отличить опухоль от прочих доброкачественных новообразований головного мозга над мозговым наметом для правильного лечения.
Применяется рентгенологическое исследование турецкого седла. Внимание обращают на контуры, разрушение спинки, размеры. Нередко приходится дополнительно использовать пневмоцистернографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию: поскольку опухоли чаще всего обладают малыми размерами, даже аппаратные исследования не всегда позволяют обнаружить патологические очаги.
Необходимо сделать анализ крови на гормоны.
Это нужно для определения типа опухоли.
Для диагностики офтальмологических расстройств придется посетить окулиста. Доктор проведет оценку остроты зрения, периметрию, офтальмоскопию.
Лечение
Лечение аденомы гипофиза зависит от формы.
Определять должен врач.
Без операции возможно улучшить состояние больного при пролактиномах, соматотропиномах.
Специальные средства блокируют избыточную выработку гормонов, нормализуют гормональный фон. Это помогает избавиться от ряда симптомов патологии.
Если опухоль прогрессирует, другие методы терапии не оказываются достаточно эффективными, применяется операция по удалению патологического очага.
Удалять патологические ткани могут через носовые ходы или при вскрытии черепа.
Трансназальный метод чаще используют при небольшом размере новообразований; если опухоль крупная, имеются вторичные узлы, то отдают предпочтение транскраниальному. Возможность полного удаления зависит от формы патологии.При трансназальном методе применяется местная анастезия. Эндоскоп подводят к гипофизу через ноздрю. Иссекают опухоль последовательно, по частям. Госпитализация не превышает 2-4 суток. Транскраниальный метод более травматичен: оставаться в больнице придется 1-1,5 недели. Доступ к пораженной области получают через лобные доли.
Редко является главным методом лечения. Чаще всего применяется, если лекарства не оказались эффективными и есть противопоказания к проведению операции.
Новообразование разрушают с помощью воздействия ионизирующего излучения. Процесс не травматичен, не требует госпитализации. Используется, если опухоль целиком локализуется в турецком седле, зрительные нервы не затронуты. Возможно применение для избавления от остатков опухоли.
Последствия и профилактика
Прогноз чаще положительный: смертность от данного заболевания невелика. Злокачественной опухоль становится нечасто. После операции полное выздоровление наблюдается в 67% случаев.
В 12% ситуаций патология рецидивирует. Продолжительность жизни с опухолью головного мозга при своевременном начале терапии мало отличается от наблюдающейся у здоровых людей.
Нежелательные последствия возможны при отсутствии лечения: нарушения гормонального фона приводят к бесплодию, нарушается работа внутренних органов, ухудшается общее самочувствие, сдавление тканей головного мозга может вызывать различные неврологические отклонения, сильные боли.
Специфические методы профилактики отсутствуют.
Сегодня у женщин все чаще диагностируется так называемый полип эндометрия матки.
При этом нарушение обнаруживается в основном при плановом осмотре, поскольку в большинстве случаев прогрессирует бессимптомно и безболезненно.
Само по себе разрастание ткани не представляет угрозы для жизни, однако высока вероятность того, что патология перерастет в онкологию. Именно поэтому важно своевременно проводить диагностику и лечение заболевания.
Источник: https://golovnoj-mozg.ru/voprosy/polipy-v-golovnom-mozge