Палочки в крови повышены у взрослого

Почему палочкоядерные повышены? — Диагностика и возможные заболевания

Как известно, лейкоциты (клетки, отвечающие за защитную функцию организма) имеют разновидности. Самой многочисленной группой лейкоцитов являются нейтрофилы, которые в свою очередь тоже делятся на виды.

Повышение этих телец в крови говорит о том, что организм ведет борьбу с какой-либо инфекцией, которая еще даже могла не проявиться. В любом случае повышенные нейтрофилы в крови должны вызвать подозрение.

Описание палочкоядерных нейтрофилов и признаки их повышения

Палочкоядерные – это нейтрофилы, основная функция которых состоит в том, чтобы поглощать мелкие инородные частицы, бактерии и микробы

Нейтрофилы составляют большую часть всех лейкоцитов. Их основная задача- защищать организм от чужеродных клеток, поглощая и переваривая их. Этот процесс называется фагоцитозом. После поглощения и расщепления чужеродной клетки нейтрофилы разрушаются сами.

Нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов, ткани к пораженному участку. Они имеют несколько стадий развития. Самые молодые и незрелые нейтрофилы называются палочкоядерными.

Это связано с тем, что их ядро еще не разделилось, оно имеет вид вытянутой палочки. Эти клетки еще не способны проникать через ткани или поглощать чужеродные клетки, так как в них недостаточно ферментов.

Их основная функция – дозревать, чтобы превратиться в полноценную клетку, способную к фагоцитозу.

За выработку нейтрофилов отвечает костный мозг, селезенка, печень.

Палочкоядерные повышены в том случае, если в организме начинается воспалительный процесс. Организм начинает активно вырабатывать молодые нейтрофилы для борьбы с инфекцией.

Нейтрофилы локализуются в месте воспаления, активно поглощают патогенные клетки, а затем сами отмирают. Продукты распада нейтрофилов размягчают ткани, вызывая их нагноение. Поэтому основным признаком повышения и активной работы нейтрофилов является гнойный процесс.

Он может проявляться в виде гайморита, отита, гнойных ранок, гнойного налета на миндалинах и т.д.

Повышенное содержание нейтрофилов называется нейтрофилезом. Поскольку палочкоядерные нейтрофилы вырабатываются в самом начале заболевания и им требуется время, чтобы дозреть, нейтрофилез может начинать бессимптомно.

Когда нейтрофилы созревают и начинают действовать, проявляются типичные признаки воспалительного процесса: отек и покраснение кожи или слизистых оболочек, повышенная температура тела, гнойные выделения, болезненность пораженных мест, усталость и плохое самочувствие, головная боль.

Основные причины повышения палочкоядерных

Увеличение уровня палочкоядерных в крови – признак развития воспалительного процесса

Бывают типичные и нетипичные причины повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Типичные причины связаны с инфекцией, воспалительными заболеваниями, а нетипичные – с другими заболеваниями, которые не всегда сопровождаются нейтрофилезом.

Основные причины:

• Отит. Воспаление среднего уха нередко сопровождается гнойными процессами, болезненными ощущениями в области уха, головными болями, повышением температуры. Количество нейтрофилов в крови при этом значительно возрастает. Отит может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение на фоне гриппа или ОРВИ.
• Пневмония. Пневмонией называется воспаление легких, которое имеет множество форм и степеней тяжести. Пневмония может быть даже смертельной. Обычно пневмонию вызывает стрептококковая инфекция, которая вызывает ответную реакцию организма, и количество лейкоцитов в крови значительно повышается. Пневмония сопровождается лихорадкой, болью в груди, кашлем с мокротой и иногда гноем.
• Ревматизм. Ревматизм принято ассоциировать с суставами, однако это заболевание в первую очередь поражает сердце. Ревматизм затрагивает соединительную ткань и значительно ухудшает работу опорно-двигательного аппарата. Одна из теорий возникновения ревматизма связана с бактериальной инфекцией.
• Сахарный диабет. Сахарный диабет можно отнести к нетипичным причинам повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Сахарный диабет нарушает все обменные процессы в организме, что сказывается на работе внутренних органов. В некоторых случаях сахарный диабет возникает на почве вирусной инфекции.
• Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли также вызывают иммунный ответ организма. Организм пытается побороть клетки опухоли, поэтому количество лейкоцитов в крови повышается.
• Инфаркт. Эта причина повышения нейтрофилов также относится к нетипичным. Начинающийся инфаркт чаще всего выявляют по другим показателям. Однако на начальных этапах количество палочкоядерных нейтрофилов может повышаться в несколько раз.

Диагностика и методика лечения

Для диагностики уровня палочкоядерных в крови необходимо сдать ОАК утром натощак

Нейтрофилез определяется исключительно с помощью общего анализа крови. Процедура стандартная, быстрая и практически безболезненная. Пациенту нужно сдать кровь из вены натощак, а затем лаборанты с помощью микроскопа изучают полученный материал и подсчитывают количество телец и клеток.

В некоторых случаях количество нейтрофилов повышается по физиологическим причинам, поэтому рекомендуется пройти несложную подготовку. За пару дней до сдачи анализа нужно отказаться от жирной пищи, больших физических нагрузок, алкоголя, прекратить прием препаратов.

Методика лечения зависит от конкретного заболевания.

Как правило, если у пациента обнаруживают в крови повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов, после анализа крови назначают дальнейшее обследование, чтобы определить источник воспаления. Среди дополнительных анализов УЗИ, бакпосев, анализ мочи и кала, анализ слизи с миндалин, гинекологический мазок и т.д.

Как только диагноз будет поставлен, назначается лечение:

• Антибиотики. При инфекционных заболеваниях антибактериальные препараты назначаются часто. Гнойные процессы, сопровождающие нейтрофилез, как правило, указывают на бактериальную инфекцию. Антибиотики нередко назначаются при пневмонии, отите. Антибактериальные препараты помогают организму справиться с инфекцией, воздействуя на болезнетворные бактерии и уничтожая их.
• Иммуностимуляторы. К подобным препаратам относят Иммунал, Тималин. Их назначают при рецидивирующих бактериальных и вирусных инфекциях. Иммуностимуляторы помогают активизировать защитные функции организма. В некоторых случаях препараты сочетают в себе противовирусные и иммуностимулирующие свойства.
• Кортикостероиды. Это гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. К таким препаратам относят Преднизолон, Кеналог. Кортикостероиды устраняют воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Они выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, мазей.

Палочкоядерные повышены при беременности

Во время вынашивания ребенка женщина регулярно сдает кровь на анализ. Это позволяет контролировать состояние ее здоровья и развитие беременности. В период беременности организм женщины претерпевает изменения и многие показатели крови меняют норму. Однако количество лейкоцитов не должно быть повышенным. Это явный признак воспалительного процесса как во время беременности, так и без нее.

В норме нейтрофилы составляют около 75% всех лейкоцитов, и это состояние не считается опасным. Незрелые нейтрофилы (или палочкоядерные) составляют не более 6%. Норма для беременных и небеременных женщин примерно одинакова.

У беременной женщины количество нейтрофилов может повыситься из-за гормональных перестроек, стрессов, переутомления, но это повышение незначительно.

 Если количество нейтрофилов возрастает в несколько раз, это признак воспалительного процесса.

Чем выше уровень нейтрофилов, тем сильнее и опаснее воспаление, протекающее в организме.

Иногда иммунный ответ вызывает сам плод. Организм расценивает его как чужеродный объект и начинает вырабатывать лейкоциты. По этой причине нейтрофилез может быть неопасным для здоровья женщины и ребенка. Однако, когда уровень нейтрофилов значительно превышает норму, возникает угроза прерывания беременности, поэтому женщину с нейтрофилезом тщательно наблюдают.

— Нейтрофилы в анализе крови:

Читайте:  Повышенный уровень лимфоцитов: причины и последствия

Нередко причиной повышенного уровня лейкоцитов служат инфекционный заболевания: ангина, более опасные туберкулез и пневмония. Во время беременности иммунитет подавляется гормонами, что снижает защитные функции организма. Беременная женщина особенно уязвима в период простуды и эпидемий гриппа.

Если нейтрофилез у беременной вызван инфекций, гнойными процессами, врач назначает максимально щадящее для ребенка лечение. В первом триместре практически все препараты противопоказаны, поэтому врач принимает ответственное решение, соотносит риск и пользу для матери и ребенка.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/palochkoyadernye-povysheny.html

Нейтрофилы повышены у взрослого: о чем это говорит и лечение

7 миллионов нейтрофилов рождаются каждую минуту, чтобы максимально защитить организм от атаки вредоносных бактерий. Эти клетки обладают уникальными свойствами, и ценой своей жизни спасают человека от чужеродных микробов.

Повышенный уровень нейтрофилов (нейтрофилез)

Фагоцит поглощает бактерию

Основной функцией нейтрофилов является ограждение организма от всевозможных болезнетворных частиц. Они моментально реагируют на проникновение чужеродного микроорганизма, поглощают его и переваривают. Сами нейтрофилы после этого погибают, выделяя при этом большое количество специфичных веществ, которые разрушают оставшиеся бактерии.

Нейтрофилы — это самая многочисленная группа лейкоцитов, показатели их уровня обычно определяются при стандартном клиническом анализе крови. Если значения превышают норму, в организме происходит воспалительный процесс. Это состояние называется нейтрофилез. В зависимости от степени повышения, можно определить насколько обширным является воспаление.

Исследование количества нейтрофильных клеток включает в себя измерение их общего числа в единице крови, а также процентное соотношение к общему числу лейкоцитов.

Значения выше нормы для взрослых:

• в абсолютном количестве — > 6,5 * 109/л;
• в процентном соотношении — > 75%.

Причины нейтрофилеза у взрослых

Нейтрофилез — верный спутник бактериальной инфекции

Рост иммунных клеток указывает на ответную реакцию организма по отношению к болезнетворным микробам. Обнаружение повышенного значения нейтрофилов указывает на следующие причины:

• заболевания, вызванные бактериями: пневмония, ангина, отит, гайморит, дизентерия, туберкулёз, дифтерия, лимфоретикулёз, остеомиелит, столбняк, сифилис, гонорея и другие;
• некроз тканей, образующийся в следствии гангрены, обширных ожогов, сердечно-сосудистых заболеваний;
• грибковые заболевания: микоз, кандидоз, лишай;
• онкологические заболевания различных органов;
• сахарный диабет;
• воспалительное поражение кожных покровов;
• анемия;
• патологии кровеносной системы;
• интоксикация, в том числе алкогольными напитками.

Сегментоядерные нейтрофилы повышены у взрослых

Развитие нейтрофилов

Нейтрофилы зарождаются в костном мозге и проходят стадии развития от миелобласта до палочкоядерной, а затем сегментоядерной клетки. Зрелые клетки содержат ядро, которое состоит из сегментов, связанных между собой нуклеопротеидными нитями. В кровяном русле взрослого человека составляют около 70% от числа всех лейкоцитов.

Сегментоядерные нейтрофилы живут около 14 суток, после чего разрушаются в печени и селёзенке. Если клетки сталкиваются с патогенными частицами, то в борьбе с ними погибают раньше.

Ускоренная гибель клеток провоцирует активное зарождение новых нейтрофилов. Этот процесс продолжается до полного восстановления повреждённых микробами тканей.

Поэтому повышенное количество указывает на воспалительный процесс в организме либо на его наличие в недавнем прошлом.

Обнаружив повышенные значения сегментоядерных нейтрофилов, врач назначит дополнительные обследования для выяснения причины. Факторами, вызвавшими рост зрелых клеток, могут быть воспалительные явления, инфекционные процессы, злокачественные образования, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Показатель выше нормы для взрослых — > 72%.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены у взрослых

Палочкоядерные нейтрофилы в мазке крови

Незрелый нейтрофил обладает ядром, напоминающим по внешнему виду палочку, откуда и пошло его название. Палочкоядерные клетки проходят стадию дозревания в костном мозге, поэтому в кровяном русле взрослого человека их количество невелико. В среднем они составляют от 3 до 5% от всех видов иммунных клеток.

В отличие от сегментоядерных, незрелые клетки не обладают всеми инструментами для борьбы с вредоносными микроорганизмами. Их основная задача — развиваться до следующего, зрелого уровня. Рост их количества в единице крови означает, что происходит активное производство новых нейтрофилов.

Повышение единиц незрелых клеток называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Это характерный показатель, который означает в большинстве случаев ухудшение состояния пациента. Например, если на фоне гриппа обнаруживается рост палочкоядерных нейтрофилов, речь идёт о присоединении бактериальной инфекции.

Поэтому диагностика палочкоядерных клеток является обязательной при терапии, послеоперационном периоде, прекращении курса медицинских препаратов. Повышенный показатель укажет на возникновение осложнения.

Значение выше нормы для взрослых — > 6%.

Как выявить нейтрофилез?

Основа диагностики нейтрофилеза — клинический анализ крови

Уровень нейтрофилов диагностируется на основе развёрнутого клинического анализа крови. Перед анализом на уровень нейтрофилов необходимо отказаться от пищи за 8 часов до изъятия крови, исключить физическое перенапряжение, алкогольные напитки и медикаменты.

Значения выше нормы свидетельствуют о наличии нейтрофилеза. Данную патологию разделяют на 3 стадии, в зависимости от уровня превышения нормы.

1. Абсолютное количество нейтрофилов составляет до 10 * 109/л — воспаление умеренного характера, локализованное в одном очаге;
2. Численность клеток диагностируется от 10 до 20 * 109/л — выраженный нейтрофилёз при более сильном воспалительном процессе, распространившимся далее одного очага;
3. Уровень нейтрофилов в единице крови определяется от 20 до 60 * 109/л — тяжёлая стадия, свидетельствующая об обширном поражении организма в целом.

Если в бланке с результатами анализа указано только процентное соотношение, можно вычислить абсолютный показатель по формуле:

Относительный показатель * число лейкоцитов / 100.

Если показатель в процентах равен 68, а лейкоцитов всего 7 * 109/л, то 68 * 7 / 100 = 4,76.

Что может повлиять на результаты исследования?

Прием пищи накануне теста может спровоцировать нейтрофилез

Умеренный нейтрофилёз указывает не только на патогенные процессы, но и отражает некоторые физиологические состояния. Небольшой рост клеток может быть спровоцирован:

• беременностью,
• повышенной физической нагрузкой,
• стрессом,
• обильным приёмом пищи.

Ряд лекарственных средств также вызывает рост числа нейтрофилов. Если приём медицинских препаратов невозможно отменить перед сдачей анализа, необходимо обязательно сообщить об этом врачу.

Лекарства, повышающие уровень нейтрофилов:

• Ацетилхолин-хлорид,
• Хлорпропамид,
• Гепарин,
• Гистамин,
• Норэпинефрин,
• все кортикостероидные лекарства,

Как понизить уровень нейтрофилов у взрослых?

Причину нейтрофилеза должен устанавливать специалист

Если число нейтрофилов возросло, значит иммунная система нуждается в таком количестве клеток для угнетения патологических процессов в организме. Поэтому специально снижать уровень нейтрофилов не нужно. Необходимо найти причину их повышения, исключить её, тогда число клеток иммунитета снова придёт в норму.

Наиболее частым фактором роста нейтрофилов является бактериальное инфицирование. В зависимости от заболевания, пациенту будет назначен курс антибиотиков узкого либо широкого спектра. Для лечения грибковых инфекций используются различные противогрибковые средства, в случае их повторения — антибиотики.

Опасность повышенного уровня нейтрофилов в крови

Нейтрофилез без внимания чреват осложнениями

Рост числа нейтрофилов не всегда сопровождается выраженными симптомами. Человек может считать себя абсолютно здоровым, а обнаружить отклонение от нормы только на бланке с результатами анализов. Это может означать, что в организме протекает скрытая инфекция. Если не предпринимать меры, то воспалительный процесс захватит более обширные участки.

Злокачественные и доброкачественные опухоли проявляются повышенным уровнем нейтрофилов. Если на протяжении длительного периода число клеток значительно превосходит норму, врач может заподозрить у пациента онкологическую природу патологии.

При беременности небольшой рост нейтрофилов относится к показателям нормы. Но слишком высокие значения могут привести к выкидышу, так как нейтрофилы воспринимают плод как чужеродный организм в теле женщины.

Профилактика

Профилактика нейтрофилеза — залог хорошего здоровья

Для того, чтобы нейтрофилам не пришлось усиленно бороться с болезнетворными бактериями, нужно помочь организму избежать проникновения болезнетворных микробов.

1. Ягоды, фрукты, овощи употреблять только чистыми. Мясо, рыба, молоко должны быть обработаны термически правильно.
2. Необходимо соблюдать личную гигиену: тщательно мыть руки, чистить зубы, следить за чистотой предметов обихода.
3. Жилое помещение ежедневно должно проветриваться, влажную уборку нужно проводить регулярно.
4. Необходимо избегать контакта с больными людьми.
5. Раны, ссадины следует продезинфицировать и защитить от внешней среды при помощи бинта либо пластыря.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/oak/nejtrofily-povysheny-u-vzroslogo.html

Палочки в крови: виды анализа, подготовка к забору крови, норма и патология, причины повышения, возможные заболевания

Что такое палочки в крови? Врачи подразумевают под этим словом палочкоядерные нейтрофилы. Эти клетки являются разновидностью лейкоцитов. Их концентрация в крови может многое сказать о здоровье человека.

Ведь нейтрофилы необходимы для защиты от инфекций. Чтобы узнать их количество, нужно сдать на исследование кровь из пальца. Далее мы рассмотрим допустимые показатели анализа и возможные причины отклонений.

Что это такое

Лейкоциты подразделяются на несколько разновидностей. Самая многочисленная из них — нейтрофилы. Они продуцируются костным мозгом. Эти клетки необходимы для нормальной работы иммунной системы.

Когда в организм попадает инфекционный агент, аллерген или токсин, то нейтрофилы направляются в очаг поражения. Они атакуют чужеродный белок и переваривают его.

При этом нейтрофилы погибают, но на их месте образуются новые защитные клетки.

Во время созревания каждый нейтрофил проходит несколько стадий:

• миелобласт;
• промиелоцит;
• метамиелоцит;
• палочкоядерный нейтрофил;
• сегментоядерный нейтрофил.

Сегментоядерные нейтрофилы являются зрелыми клетками. Они способны свободно перемещаться в кровотоке и полноценно бороться с инфекционными агентами, аллергенами и токсинами. Ядра таких клеток имеют сегментированную форму.

Палочкоядерные нейтрофилы являются молодой формой клеток. Иначе их называют юными или незрелыми нейтрофилами. Ядра молодых клеток имеют палочкообразную форму. Такие нейтрофилы еще не могут достигать очага поражения и уничтожать чужеродных агентов. Впоследствии палочкоядерные нейтрофилы дозревают до сегментоядерных.

Роль палочек в организме

Палочки в крови обычно появляются в самом начале воспалительного заболевания, когда еще нет явно выраженных симптомов патологии. Когда в организм проникает чужеродный агент, костный мозг вбрасывает юные нейтрофилы в кровоток. задача этих клеток — дозреть до сегментоядерной формы, а затем вступить в борьбу с инфекцией или токсином.

Когда палочки превращаются в зрелые нейтрофилы, у человека наступают выраженные симптомы воспалительной реакции и происходит повышение температуры. Это признак того, что сегментоядерные клетки начали атаковать чужеродный белок.

Разновидности анализа

Существуют два вида общего анализа крови (ОАК):

1. Без лейкоцитарной формулы. В этом случае определяют только общий уровень белых и красных кровяных клеток, гемоглобина, а также реакцию СОЭ. Концентрацию в крови каждой разновидности лейкоцитов это исследование не показывает.
2. С лейкоцитарной формулой. Кроме показателей эритроцитов, гемоглобина и СОЭ, в анализе определяется уровень каждой разновидности белых кровяных телец, в том числе и количество палочкоядерных и сегментоядерных клеток.

Если вам необходимо узнать уровень палочек в крови, то необходимо взять у врача направление на ОАК с подробной расшифровкой лейкоцитарной формулы.

На анализ берут капиллярную кровь из пальца. Чтобы результаты теста были достоверными, нужно правильно подготовиться к исследованию:

1. За 2 дня до исследования отказаться от острой и жареной еды.
2. Перед анализом необходимо в течение нескольких часов не курить.
3. Не пить алкоголь накануне исследования.
4. Избегать тяжелой физической нагрузки.
5. Не переохлаждаться.
6. Воздержаться от употребления лекарств. Если медикаменты приходится принимать постоянно, то необходимо предупредить об этом врача.
7. Если пациент перенес удаление зуба, или проходил эндоскопию органов ЖКТ, то анализ можно сдавать не раньше 7 дней после процедуры. Иначе в крови может определиться ошибочное количество лейкоцитов.

Анализ рекомендуется сдавать натощак. Допускается прием пищи за 8 часов до процедуры.

Норма у взрослых

Результаты теста обычно бывают готовы через день. В результатах исследования будет указана в процентах концентрация палочкоядерных нейтрофилов. Отдельно подсчитывается количество сегментоядерных клеток.

Допустимый уровень палочек в крови у взрослого составляет от 0,5 до 1%. Эта норма является одинаковой как для мужчин, так и для женщин.

Норма у детей

У детей нормальные показатели палочкоядерных клеток значительно выше, чем у взрослых. Ниже в таблице указаны референсные значения концентрации палочек в зависимости от возраста.

Возраст ребенка	Концентрация палочек (в %)
До 3 месяцев	7-15
3 — 6 месяцев	3-8
От полугода до года	2-7
1 — 6 лет	1-6
6 — 14 лет	1-5

Причины отклонений

Если уровень палочек в крови повышен, это свидетельствует о патологии. Такое отклонение называется нейтрофилией. У взрослых пациентов это может быть связано со следующими причинами:

• вирусными воспалениями в верхних дыхательных путях;
• сахарным диабетом;
• аллергией;
• воспалительными почечными патологиями;
• болезнями желудка и кишечника.

Если определяются «пониженные» палочки в крови, то врачи называют это отклонение нейтропенией. У взрослых людей это указывает на то, что в организме имеется хроническое воспаление. В этом случае запас палочкоядерных клеток истощается из-за длительной борьбы с инфекцией. Нейтропения также отмечается при резком снижении иммунитета и у онкологических больных после химиотерапии.

Кроме этого, нейтропения может быть физиологической особенностью данного пациента. В этом случае результаты анализа не говорят о патологии. Также существует циклическое снижение палочкоядерных нейтрофилов, которое держится 2 — 3 дня. Затем показатели крови приходят в норму. Такая особенность носит генетический характер.

Если палочки в крови повышены у ребенка, то это указывает на следующие патологии:

• желудочно-кишечные заболевания;
• гельминтную инвазию (аскаридоз, заражение плоскими червями);
• воспалительные процессы в горле, носовых пазухах и ушах.

Нейтропения в детском возрасте может быть связана со следующими причинами:

• заражением грибками;
• вирусными патологиями (гепатитом, корью, гриппом);
• тяжелой интоксикацией лекарствами или химикатами;
• анемией;
• авитаминозом;
• воздействием радиации (в том числе химиотерапией).

Снижение концентрации палочек в крови у малыша является опасным симптомом. Это говорит о том, что у ребенка резко снижена сопротивляемость организма. Если в анализе вместе с нейтропенией обнаруживаются повышенные лимфоциты, то это говорит о тяжелом воспалительном процессе.

Однако в некоторых случаях нейтропения не является признаком заболевания. Анализ может дать ложные результаты из-за употребления анальгетиков. Поэтому необходимо информировать врача обо всех лекарствах, которые принимает пациент.

Если показатель равен нулю

В некоторых случаях у пациента полностью отсутствуют палочки в крови. Что это значит? Нулевой показатель может указывать на следующие патологии:

• опасные болезни бактериальной этиологии (бруцеллез, туляремию, сыпной и брюшной тиф, дифтерию);
• вирусные патологии, протекающие в тяжелой форме (корь, грипп, краснуху);
• отравление медикаментами или химическими веществами;
• лучевую болезнь;
• злокачественные опухоли;
• патологии костного мозга;
• авитаминоз В12;
• тяжелую анемию.

Нулевая концентрация палочкоядерных нейтрофилов называется агранулоцитозом. Такое состояние всегда свидетельствует о серьезном неблагополучии в организме.

Отсутствие палочек в крови у ребенка может свидетельствовать о врожденной нейтропении. Такие дети должны находиться на учете у врача. Они очень подвержены инфекциям: пневмонии и гнойным воспалениям. Заболевания у таких малышей протекают очень тяжело.

Нередко у беременных женщин определяется повышенный уровень палочек в крови. Причиной этого является реакция организма на эмбрион. Иммунная система распознает плод, как чужеродное тело. В результате костный мозг выбрасывает в кровь большое количество незрелых нейтрофилов. По мере развития беременности уровень палочек растет.

Если при этом женщина хорошо себя чувствует, то это не должно вызывать беспокойства. Однако если у пациентки имеются признаки воспаления или постоянно повышена температура, то необходимо пройти дополнительную диагностику. Важно помнить, что инфекционные заболевания во время беременности очень опасны.

Что делать при отклонениях от нормы

Концентрация палочек в анализе крови лишь указывает на различные патологии. Повысить или понизить уровень незрелых клеток с помощью специальных таблеток невозможно. Необходимо вылечить основное заболевание, и тогда палочки придут в норму.

Чтобы выявить этиологию нейтрофилии или нейтропении, врач может назначить дополнительные исследования:

• УЗИ внутренних органов;
• анализы мазков из ЛОР-органов на бакпосев;
• гинекологический мазок;
• ПЦР-диагностику;
• анализ кала на яйца гельминтов.
• осмотр отоларинголога.

Чаще всего повышение или понижение незрелых клеток связано с воспалительными заболеваниями бактериальной, вирусной или грибковой природы. В этом случае врач назначает антибиотики, кортикостероиды, а также иммуномодуляторы.

Наиболее опасна нейтропения, вызванная облучением, тяжелой анемией, болезнями костного мозга и опухолями. В этом случае пациенту нужно настроиться на длительное лечение.

Если отклонения вызваны случайными причинами, то необходимо устранить неблагоприятный фактор.

Например, если нейтропения связана с авитаминозом, нужно пересмотреть свой рацион и отказаться от соблюдения строгой диеты.

Если палочки понижены из-за приема лекарств, то нужно обратиться к врачу и проконсультироваться по поводу замены препарата на более щадящий. Это поможет привести в норму показатели крови.

Источник: https://FB.ru/article/401617/palochki-v-krovi-vidyi-analiza-podgotovka-k-zaboru-krovi-norma-i-patologiya-prichinyi-povyisheniya-vozmojnyie-zabolevaniya

Всегда ли уместно волноваться если нейтрофилы повышены?

Нейтрофилы (гранулоциты, нейтрофильные лейкоциты) – это клетки лимфоциты, которые встают на защиту организма и ценой собственного существования. Погибая, они мешают распространению инфекции. Наличие серьёзных бактериальных или грибковых инфекций может быть подтверждено анализом крови, согласно которому нейтрофилы повышены.

Узнать количество этих клеток можно по результатам общего анализа крови . В отдельной графе указывается процентное содержание нейтрофилов по отношению к общему количеству лимфоцитов. Чтобы выяснить абсолютное (абс.) значение, уже потребуются навыки начальной математики. Необходимо умножить количество лимфоцитов на процент нейтрофилов и разделить полученную цифру на 100.

Пример: лимфоциты – 6 x 109 клеток на литр, нейтрофилы – 70%.
Абсолютное количество клеток нейтрофилов = 4,2 х109/л. (6 x 109 x 70 / 100 = 4,2 x 109).

Столь же часто количество клеток указывается и в тысячах на один микролитр — тыс./мкл., что оставляет числительную составляющую показателя неизменной в обоих случаях.

Превышение количества нейтрофилов

В диагностических целях интересно не только общее количество нейтрофилов, но и их видовое соотношение, они бывают сегментоядерные и палочкоядерные, также при серьёзных патологиях в кровь могут попасть метамиелоциты и миелоциты.

Необходимо обратить внимание на лимфоциты в общем их количестве: они могут быть понижены, находиться в норме или превышать её. Разберём подробнее причины повышения уровня нейтрофилов, постоянно присутствующих в крови.

Но для начала определим отличия разных форм этих кровяных клеток.

Взрослые клетки гранулоцитов имеют ядро, которое поделено на сегменты, отсюда и название – сегментоядерные.

У клеток, не завершивших созревание, ядро до конца не оформлено и имеет вид палочки – они получили название палочкоядерные.

Повышение общего количества нейтрофилов

Если анализ крови указывает на увеличение количества нейтрофилов, это может быть признаком следующих патологий:

• Бактериальная инфекция, которая сопровождается очаговым или общим (генерализованным) воспалительным процессом. В первом случае это может указывать на инфекцию дыхательных путей или горла, гнойно-воспалительный процесс в ухе, туберкулёз, почечную инфекцию в острой фазе, пневмонию и т. д. Во втором случае – холеру, перитонит, сепсис, скарлатину;
• Процессы, сопряжённые с образованием некротизированных участков. Причины кроются в гангрене, инсульте, инфаркте миокарда, ожогах большой площади;
• Наличие токсинов, напрямую воздействующих на функции костного мозга. В качестве агента может выступать алкоголь или свинец;
• Наличие токсинов бактериального происхождения, без внедрения самой бактерии. Зачастую может быть следствием употребления в пищу консервированных продуктов (бактерии утратили жизнеспособность, а продукты их жизнедеятельности ещё присутствуют);
• Злокачественные опухоли на этапе распада тканей.

Повышение нейтрофилов может также указывать на введение вакцины в недавнем прошлом, период восстановления после перенесённого заболевания инфекционной природы.

Варианты нормы

В некоторых случаях нейтрофильные лейкоциты могут повышаться до уровня 7–8 млрд в одном литре крови и являться нормальным значением. Как правило, такие показатели характерны для беременных.

Может возникать после плотного обеда, быть следствием психологической нагрузки, потрясения или физических занятий.

Анализ, как правило, выполняется несколько раз, для того, чтобы установить истинность его показателей.

Степени превышения

Состояние когда нейтрофилы повышены  называют нейтрофилёзом или нейтрофилией. Выделяют несколько стадий процесса. Для их классификации используют абсолютные значения показателей, выраженное в миллиардах клеток в одном литре крови (для удобства применяют значение в степени – 109).

Клеток нейтрофилов х109/л.Степень нейтрофилёза

до 10	умеренный
11-20	выраженный
21-60	тяжёлый

Чем выше степень нейтрофилии, тем тяжелее проходит процесс в организме.

Повышение сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерные гранулоциты составляют около 70% количества всех нейтрофилов в крови. Повышение их количества наряду с повышением общего количества лейкоцитов говорит о следующих патологиях:

1. Инфекции в организме (энцефалит, заболевания грибковой природы, спирохетоз);
2. Заболевания нижних конечностей;
3. Наличие злокачественных опухолей;
4. Патологии в функционировании мочевыводящей системы;
5. Воспалительные явления ревматоидной природы, при подагре, панкреатите, артрите, нарушении целостности тканей;
6. Повышение уровня глюкозы в циркулирующей крови.

Повышение палочкоядерных нейтрофилов

Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при остром течении инфекционного процесса. Их резкий выброс в кровь предусмотрен иммунной системой в ответ на вторжение чужеродного агента.

И также наблюдается повышение уровня нейтрофилов на начальных этапах заболеваний (при условии, что сегментоядерные нейтрофилы находятся в пределах нормы).

Это обусловлено тем, что за период от 5 до 48 часов происходит их «взросление» и формирование сегментированного ядра из «палочки» – они превращаются в сегментоядерные.

Причины высокого показателя палочкоядерных нейтрофилов:

• Воспаления уха, почек или лёгких;
• Период сразу после хирургического вмешательства;
• Острая реакция кожи в виде аллергии или дерматит;
• Нарушение целостности кожных покровов;
• Травмы внутренних органов и костей;
• Ожоги разной степени тяжести;
• Подагра;
• Ревматоидные явления;
• Опухоль доброкачественной и злокачественной природы;
• Анемия;
• Снижение или увеличение температуры окружающей среды;
• Беременность;
• Сахарный диабет;
• Реакция по типу аллергической на приём лекарственных препаратов;
• Большая кровопотеря;
• Бактериальная инфекция и гнойные заболевания.

Физическая нагрузка, нервное перевозбуждение или повышенный уровень углекислого газа также могут стать причиной того, что в организме нейтрофилы повышены.

Известно, что анализ крови указывает на палочкоядерную нейтрофилию после употребления лекарственных средств типа гепарина. Тот же эффект наблюдается и от лекарств кортикостероидного ряда, адреналина или растительных препаратов на основе наперстянки.

Нейтрофилы повышены так же и в результате отравлений свинцом, ртутью или инсектицидами.

Нейтрофилы повышены на фоне снижения количества лимфоцитов

Выше были рассмотрены варианты, когда уровень лимфоцитов повышается вместе с количеством гранулоцитов. Сейчас разберёмся, почему лимфоциты могут быть понижены при увеличении доли нейтрофилов. Анализ крови может дать такой результат при следующих состояниях:

• Почечная недостаточность;
• Хроническое длительное течение заболеваний инфекционной природы;
• Реакция на проведённое рентгеновское исследование;
• Реакция на курс химиотерапии или лучевого лечения;
• Злокачественные заболевания в терминальной стадии;
• Как результат апластической анемии;
• Длительное использование цитостатиков.

Наблюдается такое состояние (лимфоциты понижены, а нейтрофилы повышены) у женщин при предменструальном синдроме, у взрослого вне зависимости от пола нервном перенапряжении и длительной стрессовой ситуации. В таких случаях повышаются, как правило, сегментоядерные гранулоциты.

Норма нейтрофильных лимфоцитов

Анализ крови в разном возрасте показывает различное количество таких клеток в кровотоке по отношению к общему количеству лимфоцитов. В таблице ниже представлена верхняя граница нормальных показателей. Более высокие числовые значения указывают на то что нейтрофилы повышены.

ВозрастПалочко-ядерные, %Сегменто-ядерные, %

до 1 года	4	45
1 – 6	5	60
7 – 12	5	65
13 – 15	6	65
16 и старше	6	72

У детей минимальный уровень палочкоядерных гранулоцитов находится на уровне половины процента. У взрослого нижняя граница палочкоядерных гранулоцитов в норме не бывает ниже 1%.

Сегментоядерные гранулоциты у детей до года понижены, если они недотягивают в относительном значении до 15%, от года до шести – до 25%, до 15 лет – до 35%, у взрослых, у взрослых – до 47%

Мы напоминаем, что всёже не стоит самостоятельно планировать курс лечения на основании анализа крови и другиих исследований, даже после тщательного изучения информации в интернете. Только врач может оценить результаты: имеет значение не только единовременное уменьшение или увеличение показателей, но и их динамика (сравнение с более ранними результатами). А также необходимо учитывать уровень других кровяных клеток и результаты иных исследований. Оставьте сложную работу профессионалам.

Источник: https://prokrov.ru/esli-nejtrofily-povysheny/

Палочкоядерные нейтрофилы в крови

Общий анализ крови является одним из самых важных методов диагностики как первичной, так и повторной, используемой для контроля назначенной терапии. По количеству клеток, входящих в состав основной жидкости организма, можно определить вероятные патологии и назначить пациенту дифференцированное комплексное обследование.

Высокой информативностью в выявлении многих заболеваний обладают лейкоциты – белые кровяные клетки, которые имеют несколько разновидностей и отдельно оцениваются при проведении анализа. К примеру, один из самых многочисленных видов лейкоцитов – нейтрофилы – делится еще на два типа – сегментоядерные (СЯ) и палочкоядерные (ПЯ).

И если обнаруживается отклонение показателя любого из них, то круг поиска патологий существенно снижается. Это, безусловно, не только облегчает врачу задачу по установлению диагноза, но и существенно сокращает время ожидания начала терапии для самого пациента, избавляя его от возможных осложнений и других негативных последствий заболевания.

Единственное, что потребуется специалисту, это знать, при каких патологиях происходит колебание количества сегментоядерных нейтрофилов, а когда изменяются палочкоядерные в крови. Кроме того, ему следует учитывать возрастные различия пациентов, а также их физиологическое состояние, например, беременность или особенности питания.

Особенности и функции палочкоядерных нейтрофилов

Как уже известно, многим даже практически не связанным с медициной людям, лейкоциты выполняют основную роль в обеспечении иммунитета, и каждый их вид отвечает за определенную функцию. Нейтрофилы – самая многочисленная группа белых кровяных телец, и их задача заключается в поглощении и переваривании болезнетворных бактерий и вирусов, так называемом фагоцитозе.

Последний осуществляется за счет способности данных клеток проникать сквозь сосудистые стенки, различные ткани и направляться к непосредственному участку поражения. После уничтожения патогенных микроорганизмов нейтрофилы погибают, и на их место постоянно образуются новые клетки, которые проходят несколько стадий созревания.

По этому критерию их разделяют на СЯ и ПЯ. Самые молодые и только начинающие созревать нейтрофилы именуются палочкоядерными. Такое название они получили, благодаря особому строению ядра. На этом этапе оно напоминает продолговатую палочку, и только потом преобразуется в отдельные сегменты.

Справка! Продуцирование нейтрофилов осуществляется костным мозгом, печенью и селезенкой, и нарушение работоспособности одного из органов непременно сказывается на их количестве, что можно видеть в результатах общего анализа крови.

Данные клетки еще не обладают способностью проходить через ткани и стенки сосудов, поэтому не могут принимать участие в самом фагоцитозе. Они пока не имеют необходимого количества ферментов для выполнения этой сложной задачи. Их роль заключается в дозревании с последующим превращением в полноценные сегментоядерные нейтрофилы, которые будут осуществлять свою защитную функцию.

При попадании в организм болезнетворных микроорганизмов и развитии воспалительного процесса количество ПЯ нейтрофилов стремительно увеличивается. Это обусловлено отмиранием отслуживших зрелых клеток и закономерной выработкой юных или незрелых.

Такое явление наблюдается при большинстве патологий и считается адекватной реакцией организма, поскольку он нуждается в большом количестве новых нейтрофилов, чтобы продолжать бороться с патогенами. Но при обнаружении в общем анализе крови подобного изменения станет понятно, что где-то в организме развивается заболевание воспалительного или инфекционного характера.

Стадии созревания нейтрофилов

Нормальные показатели

Норма палочкоядерных нейтрофилов различается только у детей, и лишь в первые 2 недели после появления на свет.

Новорожденный младенец в этот период избавляется от материнских кровяных клеток, и его организм начинает вырабатывать собственные.

Именно на этом этапе отмечается нарушение баланса между СЯ и ПЯ нейтрофилами, и их относительный показатель составляет у первых – 50–70 %, и у вторых – 3–12 %.

Такой «перекос» довольно быстро приходит в норму, и всю дальнейшую жизнь в крови у ребенка, а также во взрослом возрасте у здорового человека относительное содержание палочкоядерных клеток будет 1–6 %. При этом следует отметить, что их уровень одинаков у женщин и мужчин и не зависит от возрастных особенностей.

Изменение количества

Отклонения численности ПЯ нейтрофилов от нормальных значений напрямую связано с колебанием общего содержания лейкоцитов и, в частности, гранулоцитов. Ведь все пять составляющих лейкоцитарной формулы (нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы и моноциты) непосредственно участвуют в осуществлении иммунной защиты.

Поэтому, сталкиваясь с чужеродными объектами, они претерпевают изменения в той или иной степени. Потребность в повышении уровня иммунной реакции и начало борьбы с болезнетворными микроорганизмами вызывает соответствующий рост продуцирования юных нейтрофилов и последующее их созревание в сегментоядерные функционально способные клетки.

Через несколько дней СЯ погибают при взаимодействии с инфекцией, и на их место приходят новые, выросшие из палочкоядерных клеток. Общее уменьшение численности нейтрофилов всегда отражается на снижении количества ПЯ, и иногда может наблюдаться их полное отсутствие в крови.

Справка! Низкий уровень нейтрофилов, или нейтропения, либо их увеличение, что называется нейтрофилез, обязательно сказывается на уровне юных клеток, и это можно наблюдать при расшифровке анализа крови.

Основные причины выраженной нейтропении, или состояния, при котором незрелые клетки полностью отсутствуют, в большинстве случаев обусловлены перерасходом (подавлением) выработки составляющих лейкоцитарной формулы.

Как правило, такие последствия характерны для тяжелых патологий, включающих следующее:

• вирусные инфекции, ведущие к увеличению синтеза лимфоцитов и моноцитов и подавлению продукции нейтрофилов (дифтерия, корь, краснуха, скарлатина, грипп у детей, гепатит);
• бактериальные инфекции (туляремия, хронический бруцеллез, тиф и паратифы);
• токсическое воздействие медицинских препаратов на процесс продуцирования клеток (анальгетики, иммунодепрессанты, сульфаниламиды, интерферон);
• апластическия анемия либо вызванная нехваткой витамина В12 или фолиевой кислоты;
• наследственная предрасположенность или врожденная аномалия у детей, анафилактический шок;
• радиационное влияние, а также воздействие лучевой и химиотерапии при онкологических новообразованиях и лейкозах.

Крайне редко у новорожденных отмечается полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов. Такая патология является очень тяжелым врожденным заболеванием и называется нейтропенией Костмана.

У страдающего данной болезнью наблюдаются частые воспалительные болезни – гнойные образования в полости рта, на коже и в прямой кишке. Кроме снижения нейтрофилов, в анализе также отмечается уменьшение содержания моноцитов и эозинофилов.

Следует отметить, что абсолютно во всех случаях снижения численности нейтрофилов и отсутствия их незрелых форм означает общее ослабление жизненных сил организма и конкретно подавление иммунной функции. Если в детском возрасте организм не имеет достаточной естественной защиты от вредоносных микроорганизмов, то вероятность смертности в таком случае очень велика.

Причины роста показателя

Вся вышеуказанная информация свидетельствует о том, что если ПЯ нейтрофилы повышаются, это значит, что в организме идет развитие воспалительного процесса. Зрелые нейтрофилы поглощают микробы и погибают, а продукты из распада размягчают окружающие пораженное место ткани, тем самым вызывая их нагноение.

Поэтому гнойный процесс является главным признаком роста и активной деятельности нейтрофилов. Он может протекать в различных формах – в виде гайморита, гнойных ранок или налета на миндалинах, отита, воспалений органов пищеварения или дыхательной системы и других мучительных проявлений для пациентов.

Перечень возбудителей, способных вызвать воспалительный процесс, достаточно широк. В него входят стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, простейшие, сальмонеллы, палочка Коха и т.д. Поскольку ПЯ клетки синтезируются в самом начале возникновения болезни и им необходимо определенное время, чтобы окончательно созреть, рост показателя может протекать бессимптомно.

Но когда они дозревают и начинают полноценно функционировать, постепенно нарастает и клиническая картина воспаления, которая состоит из следующих проявлений:

Норма лейкоцитов в крови у новорожденных детей

• покраснения кожных покровов или слизистых оболочек;
• отечность, повышение температуры, головная боль;
• усталость и плохое общее состояние;
• болезненность пораженных участков;
• гнойные выделения.

На фоне общих причин, способных увеличить уровень СЯ нейтрофилов при таких заболеваниях:

• грибковые и вирусные инфекции (артриты, ревматизм, болезни мочеполовой сферы);
• тяжелые интоксикации вследствие отравления свинцом, ртутью либо в результате высокого сахара в крови;
• патологии кроветворной системы (лейкозы).

При проведении диагностики особое внимание обращается на содержание палочкоядерных клеток.

Справка! Беременность, родовая деятельность и прочая физическая активность могут приводить повышение общего числа нейтрофилов, однако уровень ПЯ при этом не будет выходить за пределы нормы.

Кроме того, количество всех лейкоцитов в крови, включая и палочкоядерные, может быть увеличено при снижении качества питания и неправильном образе жизни. К примеру, несбалансированный рацион негативно влияет в целом на здоровье человека и в том числе на его иммунную систему.

Повысить показатель также могут яркие эмоциональные потрясения (пусть даже и положительные) или чрезмерно активные игры у детей. Также у них может подняться уровень нейтрофилов после простуд, прививок и даже при прорезывании зубов. Но эти изменения носят временный и физиологический характер, поэтому особо волноваться не стоит, так как они быстро приходят в норму.

К наиболее частым патологическим причинам, в результате которых повышены палочкоядерные нейтрофилы, относятся следующие:

• гнойные заболевания кожных покровов и подкожной клетчатки (флегмоны, абсцессы);
• патологии системы кроветворения;
• ангины, протекающие в тяжелой форме;
• септические состояния.

Гнойная ангина практически всегда сопровождается ростом палочкоядерных нейтрофилов

Рост показателя свыше 6 % называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево, то есть в сторону незрелых клеток. Довольно редко, но все же отмечаются повышенные ПЯ нейтрофилы в следующих случаях:

• при остром инфаркте миокарда;
• злокачественных новообразованиях;
• кожных заболеваниях;
• трофических язвах;
• инсульте.

Ценность показателя для диагностики

При наблюдении состояния здоровья пациента для врача имеет особую важность содержание палочкоядерных клеток при антибактериальной терапии, воспалительных заболеваниях, а также в послеоперационном периоде. Рост показателя свидетельствует о развитии гнойного процесса и нечувствительности возбудителя к антибиотикам.

Одним из наиболее частых примеров подобных проблем является повышение нейтрофилов при гриппе либо сильном кашле во время или после простуды. Такой симптом указывает на присоединение бактериальной инфекции и необходимость в проведении противомикробной терапии.

ПЯ клетки при измерении количественного состава крови считаются одним из маркеров, который отвечает на вопрос об улучшении или ухудшении состояния здоровья больного, возможности прекращения консервативного лечения или качестве подготовки к операции.

Если анализ показывает значения выше нормы после инфекционной болезни, то существует вероятность осложнений либо, наоборот, много нейтрофилов говорит о восстановлении функции иммунитета. Поэтому нельзя отказываться от контрольного обследования крови, даже если самочувствие улучшилось.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/palochkoyadernye