Нарушениями голоса называют группу расстройств, сопровождающиеся частичной либо полной потерей фонации.

Нарушения подобного рода характеры для пациентов, чьи профессии предусматривают активно задействованный речевой аппарат, длительные выступления, серьезные речевые нагрузки: учителя, лекторы, экскурсоводы, актеры, певцы, политики, ведущие.

Подобные отклонения могут наблюдаться у подростковом в период пубертата, также у взрослых и детей, страдающих речевыми патологиями (заикание, афазия, дизартрия, алалия). По статистике, нарушения встречаются у 60% практикующих учителей, до 24% — в подростковом возрасте в период ых мутаций, у 41% деток с проблемами речевого аппарата.

Они автоматически тянут за собой ряд нервно-психический расстройств, снижают социальную активность пациентов, не дают возможность для полноценной коммуникации, развития речи. Если нарушения фиксируются еще с детства, то эти проблемы изначально ограничивают выбор будущей профессии. Проблемы подобного рода требуют своевременного лечения.

• 13 236 пациентов сделали эту процедуру в нашей клинике. 568 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим эту процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
• Врачи «Клиники АВС» не просто проводят процедуру, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на лечение нарушений голоса

Стоимость услуг

• Процедура в день обращения
• Ларингоскопия, физиотерапевтическая, аппаратная и медикоментозная терапия препаратами нового поколения

• Малоинвазивный метод

В зависимости от степени, причин расстройства фонации специалисты классифицируют их на такие виды:

• Дисфония. Характеризируются неправильной силой голоса, его высотой и тембром. Человек выдает хриплые, глухие, сиплые звуки, в процессе речи голос часто неконтролированно срывается.
• Афония. Полное отсутствие ого звука. Пациент способен разговаривать исключительно шепотом. Он не может воспроизвести громкие звуки.
• Фонастения. Это слабость в голосе.
• Паталогические мутации. Связаны с неправильным функционированием речевого аппарата после хирургического вмешательства – в случае перенесенной операции на гортани.

Врачи, прежде чем лечить нарушения голоса, традиционно классифицируют их на две важные группы. Проблемы, связанные с функциональными нарушениями:

• Гортанный невроз.
• Нарушения, связанные с гипер- или гипотонусом.
• Истерическая афония.
• Афония либо дистония психогенной этиологии.

Органические нарушения, вызванные ЛОР-заболеваниями:

• Ларингиты в острой/хронической форме.
• Нарушенная подвижность гортани.
• Трахеиты, связанные с профессиональной детальностью.

К органическим причинам потери голоса отоларингологи причисляют всевозможные воспалительные процессы: травмы, сильные ожоги гортани, ларингиты хронического типа. Жизненные ситуации, имеющие острый психотравмирующий характер, относятся к центральным нарушениям речевого аппарата. В этом случае рекомендуются дополнительные консультации у психотерапевта. Чаще всего проблемы такого рода наблюдаются у женщин со склонностью к невротическим реакциям. Мутации голоса у подростков во многом зависят от эндокринной системы, которая проходит возрастные изменения. К процессу лечения нужно подключить эндокринолога в Москве. Частые нарушения голоса могут быть следствием регулярного курения.

Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Отоларингологи нашей клиники «АВС» в Москве смогут поставить точный диагноз, учитывая данные в анамнезе пациента, результаты его осмотра и по необходимости – проведения дополнительных исследований. К таким методикам относятся непрямая ларингоскопия: манипуляция совершается с помощью лобной лампы, зеркальца.

В случае, когда процедура не дала точного информативного результата, врач может провести осмотр гибким фиброоптическим ларингоскопом. Такой вид процедуры в Москве проводится под местной анестезией.

Этот вид исследования дает возможность диагностировать опухоли, воспаления гортани, после чего назначается необходимая схема лечения.

 Опытный специалист обязан, осматривая шею, исключить у пациента наличие зоба. Если обнаружены надключичные лимфоузлы в увеличенном состоянии, есть подозрение на развитие новообразование в пищеводе.

 Изучая органы грудной клетки, задача врача – исключить спадание легочной доли, воспаление плевры, что часто характерно для рака легких.

Лечение нарушений голоса в Москве

Только хорошо натянутые связки позволяют издавать четкие, правильные звуки. При любых проблемах с мышцами в связках нужно снять напряжение. Лечение предусматривает несколько методик с помощью медикаментов, физиотерапия или хирургическое вмешательство. Выбор курса лечения зависит от осложнений, степени проблемы, причин, которые ее вызывают.

Медикаментозное лечение

Врач в клинике Москвы определяет оптимальные, самые эффективные варианты лечения в вашем случае.

• «Мукалтин», «Флуимицил», «АЦЦ», «Бромгексидин» выводят мокроты, помогают при сухом кашле.
• Раствор «Люголя» используется при обработке язв.
• «Ингалипт», «Камфомент» — эффективные средства для ингаляций.
• «Биопарокс» — мощное противогрибковое средств, помогает от хронического ларингита.

Если в течение 7 дней не проходит воспалительный процесс, в мокротах появились частички крови, гноя – будут дополнительно назначены антибиотики.

Восстановление физиопроцедурами

Традиционно используется как вспомогательный метод, в комплексе. Пациенту могут назначить:

• Электрофорез.
• Ультравысокочастотную терапию.
• Микроволновую.
• Соллюк для фронтального шейного отдела.

Ингаляции можно проводить самостоятельно дома. Облегчит эту процедуру наличие удобного домашнего ингалятора (небулайзера).

Оперативное лечение нарушений голоса

Операции на связках нужны при осложнениях, выявление злокачественных новообразований, очень низкой эффективности медикаментозного лечения. Операцию могут выполнить наши высококвалифицированные специалисты. Для положительного результата важным является правильное поведение пациента в послеоперационный период.

Важные правила реабилитации:

• Первые сутки после операции нельзя разговаривать.
• В течение 7 дней минимум нагружать связки, ограничить общение.
• 2 часа после наркоза категорически запрещено употреблять пищу, напитки.
• Старайтесь не кашлять.
• Ограничьте проявление резких запахов, особенно табачного дыма.
• Первую неделю не посещайте баню, бассейн, солярий.
• На 7 дней откажитесь от приема острой еды.

Лечение пройдет успешно, если следить за своим здоровьем, не есть слишком холодную и горячую еду. Защищайтесь от холода, сквозняков, не отдыхайте под кондиционерами.

Только так ваш период восстановления будет быстрым, легким, без каких-либо осложнений. В зависимости от вида заболевания могут дополнительно назначаться на непродолжительный период прием медикаментов, прохождение физиопроцедур.

Получить любые консультации, пройти контрольный осмотр вы можете у наших специалистов.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник: https://lor.klinika-abc.ru/lechenie-narusheniy-golosa.html

Операция по изменению голоса

Операции по изменению голоса, операции на ых связках представляют собой микрохирургические вмешательства, которые проводятся при нарушении движения ых связок и при различных патологических изменениях в тканях ых связок, а так же при возникновении новых образований в ых связках.

Патологические изменения тканей ых связок и нарушения движений ых связок могут приводить к полной потере голоса, либо к хрипоте или осиплости голоса. В этих случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство – операция по изменению и коррекции голоса.

Перед проведением операции по изменению и коррекции голоса пациенту необходимо ознакомиться с показаниями к данной процедуре, технике ее проведения, методиках, подготовительном периоде и периоде реабилитации, а так же с противопоказаниями, возможными осложнениями и нежелательными последствиями.

Преимущества операций на ых связках:1. операции по изменению голоса относятся к малоинвазивным методикам, то есть малотравматичны, позволяют получить оптимальный результат при минимальных рисках для пациента, а так же не нарушают целостность гортани;2. современное высокоточное оборудование – операции по изменению голоса проводятся с помощью микрохирургического и микроскопического оборудования.

Показаниями к проведению операций по изменению и коррекции голоса являются:

1. новообразования ых связок, полипы, онкологические новообразования,

2. рубцы, возникающие из-за травмирования гортани,

3. гранулемы, полипы, кисты, опухоли и узлы на ых связках,

4. восстановление разговорных возможностей пациента, сниженных после удаления любых новообразований, которые удаляют с помощью микроволнового, лазерного излучения или хирургическим путем,

5. полный или частичный паралич ых связок,

6. возрастные изменения модуляций голоса,

7. при высоком голосе у мужчин и грубом звучании голоса у женщин. Сделать тембр голоса ниже или выше возможно с помощью насечек на определенных точках ых связок,

8. расширение звукового диапазона или устранить последствия периодического перенапряжения ых связок, певческие травмы, лечение избыточной нагрузки на голос,

9. хриплость или осиплость голоса, особенно у курильщиков,

10. снижение эстетической привлекательности голоса,

11. затруднения дыхания, а так же при возникновении непроходимости дыхательных путей.

Таким образом, необходимость в проведении операций по изменению голоса определяется в первую очередь медицинскими показаниями: необходимо восстановить голос, его качество.

Но операцию можно провести и в том случае, если свой голос не нравится. Пациенту данный факт может доставлять психологический дискомфорт, а так же препятствовать общению или выполнению профессиональных обязанностей.

Противопоказания.Операции на ых связках противопоказаны в случаях тяжелого состояния здоровья: инсульте сосудов мозга, коме и инфаркте миокарда.

Так же противопоказаниями к операциям по изменению голоса являются: эпилепсия, проблемы с кроветворением (слишком густая кровь), гемофилия, хронические заболевания в остром периоде, различные инфекции или воспалительные процессы в организме (ОРВИ, простуда), период беременности и лактации, генетические нарушения, аутоиммунные заболевания – СПИД, а так же сахарный диабет и красная волчанка.

Подготовка к операции:в рамках подготовки к предстоящей операции проводится состояния и функциональных возможностей ого аппарата, оцениваются высота голоса и диапазон громкости, тембр голоса.

1. Накануне операции проводится тщательная предоперационная подготовка пациента, комплексная оценка состояния здоровья, что позволяет выявить наличие возможных противопоказаний к операции, индивидуальные особенности клинической картины заболевания.

3. Проводятся необходимые осмотры врачей – терапевта, эндоскописта, аллерголога, кардиолога, пульмонолога и анестезиолога непосредственно перед операцией, а так же диагностика проблемы.

4. Инструментальные обследования: электрокардиограмма, рентгенография органов грудной клетки, исследование функций дыхания.

5. Лабораторные анализы: анализ крови общий и биохимический, на свертываемость и группу крови, на инфекции, общий анализ мочи. Общий анализ крови и мочи направлены на выявление в организме патологических процессов, а так же диагностику СПИДа, сифилиса, группы и резус-фактора крови.

6. Необходимо отказаться от курения и алкоголя.

7. Не принимать лекарственные препараты, влияющие на свертываемость крови и процессы кроветворения.

Технология проведения операций по изменению голоса

Выбор технологии по изменению голоса зависит от целей, предпочтений и потребностей человека, а также от изначального состояния голоса и индивидуальных характеристик пациента, фактов ранее проведенных вмешательств, интенсивности использования голоса в жизни, профессии человека, состояния здоровья и финансовых возможностей.

Операция проводится в стационаре. В начале операции хирург устанавливает в гортани пациента специальную опору с лариндоскопом — эндоскопическим инструментом, для того, чтобы получить возможность проводить хирургические манипуляции с ыми связками пациента.

Дальнейшая методика проведения операций зависит от медицинских показаний и индивидуальных особенностей пациента.

В зависимости от показаний и хода операции, она может продолжаться от 20 до 140 минут.

Виды оперативных вмешательств. В настоящее время существует несколько видов операций по изменению голоса, которые различаются по травматичности, объему выполняемых хирургических манипуляций. При выборе вида конкретной процедуры для пациента необходимо учесть возможные риски и особенности хирургического вмешательства:1. влияние процедуры на звучание голоса – универсальность процедуры,2. адаптация процедуры под индивидуальные особенности пациента – персональность процедуры, 3. возможность заранее предвидеть, как будет звучать голос после операции – предсказуемость результата,4. возможность скорректировать изменение голоса впоследствии – контролируемость результатов операции,5. возможность возвращения к изначальному состоянию в случае неудовлетворенности результатом операции – обратимость результата операции. Так же виды операций и характер хирургического вмешательства зависят от имеющейся проблемы пациента. Операция может осуществляться с помощью хирургических инструментов или лазера, используют ларингоскоп, эндоскоп и микроскоп.

В настоящее время существуют различные виды операций на ых связках:

1. Микроэктоларингэктомия – часто назначается при раковых новообразованиях, онкологии.

2. Лазерные операции — притеноидхордотомия и хордотомия. При выполнении операций по изменению голоса данного вида, хирург при помощи лазера и микроскопических инструментов осуществляет выпаривание мышц, складок и частей хряща, то есть определенных структур гортани.

Следовательно, неподвижная часть ой связки и хряща, где она крепится, иссекается. Пациент получает возможность нормально дышать и говорить, так как просвет гортани расширяется. Лазерные операции – один из наименее травматичных видов операций по изменению голоса.

3. Хордопексия. При операциях по изменению голоса данного вида, ую связку подшивают к боковой стенке гортани, что позволяет человеку дышать естественным способом. За счет такого щадящего способа операции восстанавливается голос и сохраняется дыхание.

4. Криодеструкция. Данный вид операции на ых связках осуществляется с помощью воздействия низких температур – холода. Для предупреждения дальнейшего развития патологического процесса осуществляется удаление новообразований и видоизмененных патологией клеток.

5. Установка имплантов – осуществляется для изменения голоса и видоизменения ых связок при больших нагрузках.

6. Трахеостомия – осуществляется с помощью оперативного вмешательства в ые связки и трахею пациента.

Перечисленные виды операций на ых связках дают возможности осуществлять коррекцию голоса в зависимости от определённых медицинских и эстетических показаний, удалять дефекты ых связок, корректировать тональность и тембр голоса, воздействовать на пораженные ткани ого аппарата.

Реабилитационный период.После операции 1 – 2 дня пациент находится в стационаре. Далее 2-3 недели занимает отдаленный реабилитационный период. В период реабилитации необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1) исключить авиаперелеты на 3-4 месяца,

2) исключить поднятие тяжестей,

3) ограничить тепловые процедуры,

4) исключить любые физические нагрузки.

Для исключения возможной инфекции назначаются антибиотики, по требованию — болеутоляющие и успокоительные средства. А так же приветствуется «режим молчания» и щадящее использование ого аппарата.

Длительность молчания зависит от типа хирургического вмешательства и объёма проведенных хирургических манипуляций, а так же от особенностей послеоперационного периода и может составлять от 1 дня до 1 месяца.

Хирург дает рекомендации по уходу за послеоперационными швами: обработке дезинфицирующими средства и гигиеническим процедурам, использованию ранозаживляющих средств. Важно избегать простудных заболеваний, кашля, излишней нагрузки на ые связки. Соблюдение рекомендаций врача будет способствовать более быстрому и качественному реабилитационному периоду.

Итак, операции по изменению голоса восстанавливают ую функцию речи и избавляют от патологии. Хирургические операции по восстановлению и коррекции голоса направлены на восстановление ых функций пациентов, которые были утрачены, на его изменение, на улучшение эстетических показателей голоса.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b5ed6c3f5c3ac00a94e58cb/operaciia-po-izmeneniiu-golosa-5e47d89e386b1c555647847a

Пластика ых связок: цена, послеоперационный период, отзывы, осложнения, техника операции

Особенности пластической хирургии позволяют осуществлять коррекцию практических всех частей тела человека, и пластика ых связок, которая проводится при потере или снижении ой функции, с целью коррекции голоса, проводится сегодня во многих медицинских центрах. Данный вид хирургического вмешательства проводится с высокой степенью положительной результативности, обеспечивая устранение дефектов голоса, улучшение его звучания (что наиболее часто востребовано профессиональными певцами).

Однако поскольку операция требует хорошего знания анатомических особенностей горла человека, достаточного практического опыта и высокой квалификации, чтобы не спровоцировать ухудшения состояния голоса и общего состояния здоровья пациента.

Что такое пластика ых связок

Данный метод позволяет устранять патологии связок, которые располагаются в дыхательных путях, а также улучшать показатели голоса, что важно для людей, чья деятельность связана с активным использованием голоса: дикторы, певцы, ректоры. Выполняется она под общим наркозом, который вводится внутривенно (обычно используется препарат лидокаин либо новокаин, выбор средства выполняется врачом при отсутствии аллергической реакции пациента).

В зависимости от цели воздействия врачом может выполняться обрезание одной или двух ых связок, коррекция их длины, изменение формы и размера просвета между связками.

В зависимости от вида воздействия может производиться удаление гортани, что наиболее часто показано при онкологических новообразованиях в данной части дыхательных путей, при воспалениях, доброкачественных новообразованиях на связках может применяться менее травматичный метод манипуляции с частичным удалением поврежденных тканей. Врач после проведения визуального осмотра назначает вариант воздействия, также для определения оптимального вида операции проводится изучение здоровья пациента с помощью выполнения ряда анализов.

Виды

Сегодня производится несколько видов хирургического вмешательства, которые различаются по степени травматичности, количеству удаляемых тканей ых связок. Выбор врачом производится из следующих типов данной операции:

• микроэктоларингэктомия, являющаяся наиболее правильным решением при раковом поражении тканей гортани. При значительных патологических изменениях клеток при онкологии удаление производится всей гортани, однако врачи по возможности стремятся сохранить большее количество тканей;
• лазерный вариант операции — один из наименее травматичных вариантов воздействия. Такой вариант воздействия используется при обнаружении узелков и изменениях тканей, при этом осуществляется точечное воздействие с минимальной травматизацией прилегающих здоровых клеток;
• криодеструкция — эта методика основана на положительном воздействии низких температур (холода), производится удаление видоизмененных клеток для предупреждения дальнейшего распространения патологического процесса;
• полное удаление связок;
• установка имплантов применяется для видоизменения ых связок при значительных нагрузках на них, необходимости изменения голоса;
• трахеостомия, которая подразумевает воздействие на трахеи и ые связки.

Перечисленные разновидности операции по удалению дефектов ых связок и их коррекции дают возможность в зависимости от имеющихся показаний воздействовать на пораженные ткани, устранять выраженные дефекты и корректировать тембр и тональность голоса.

Показания

Выполнение операции по изменению голоса и коррекции ых связок показано в следующих случаях:

• при повреждениях тканей связок и гортани;
• при наличии заболеваний, устранение последствий и причины которых возможно только хирургическим путем;
• затруднения в дыхании:
• сложности с речью в связи с изменениями ых связок;
• при возникновении непроходимости дыхательных путей.

При перечисленных ситуациях выполнение операции по коррекции ых связок показано, выбор вида воздействия определяется только врачом.

Противопоказания

Для осуществления данного вида воздействия на ые связки и ткани гортани имеется ряд противопоказаний, которые следует учитывать при решении придать голосу определенное звучание либо для устранения выявленных дефектов.

Их следует учитывать при выборе варианта воздействия, а перед назначением манипуляции провести полный осмотр пациента и назначить ряд анализов, которые дадут представление о состоянии его здоровья и наличии либо отсутствии серьезных заболеваний.

К противопоказаниям к выполнению пластики ых связок относятся следующие состояния и заболевания:

• проблемы с процессом кроветворения;
• эпилепсия;
• при наличии такого серьезного наследственного заболевания, как гемофилия;
• обострение хронически заболеваний;
• инфекционные и воспалительные процессы в организме — при простудах, ОРВИ и ОРИ проведение операции должно быть перенесено до полного выздоровления пациента;
• период беременности и последующего кормления грудью новорожденного также является противопоказанием к данной операции, поскольку при ее выполнении применяется внутривенная общая анестезия, которая отрицательно сказывается на состоянии беременной женщины.

Перечисленные заболевания как противопоказания для проведения пластики ых связок следует дополнить имеющимися генетическими нарушения, наличием системный и аутоиммунных поражений организме. К ним следует отнести системную красную волчанку, сахарный диабет.

Проведение операции

Методика выполнения коррекции и пластики ых связок осуществляется в три этапа. Перед выполнением пациентом проводится подготовительный этап, врачом в течение этого времени проводится внешний осмотр области воздействия, назначается ряд анализов, при помощи которых врач получает полную картину здоровья.

Далее проводится само вмешательство, которое следует осуществлять специальных медицинских учреждениях, специализирующихся на проведении пластических операций и с помощью достаточно опытного пластического хирурга, который будет иметь представление об особенностях анатомии гортани. После выполнения операции начинается период восстановления, в течение которого пациенту следует придерживаться всех рекомендация врача, что позволит предотвратить риск развития вероятных осложнений.

Необходимые анализы и мероприятия

Перед началом рассматриваемого хирургического вмешательства больному рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение, прием большого количества алкогольных напитков), перестать принимать лекарственные препараты, которые влияют на процесс свертываемости крови. Также назначаются следующие анализы:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи.

Эти анализы позволяют выявить наличие в организме текущих патологических процессов, которые могут стать противопоказанием к выполнению пластики данной области. Назначается взятие анализов крови для выявления наличия либо отсутствия ВИЧ-инфекции, сифилиса, выяснения резус-фактора. Также обычно производятся коагулограмма и ЭКГ.

Алгоритм

Процесс выполнения данного вида воздействия на ые связки незначительно отличается от хирургического вмешательства при выявлении онкологических изменений тканей в данной области, при этом выполняется еще воздействие на сами связки, что позволяет при необходимости изменять звучание голоса, его тембр.

Перед выполнением рассматриваемо пластической операции осуществляется введение полной анестезии, далее в зависимости от вида операции делается разрез либо полное удаление тканей ых связок или клеток гортани при наличии на них патологических изменений, которые характерны для раковых заболеваний. Длительность операции в зависимости от объема работы может составлять от 1,5 до 4 часов.

Соединение рассеченных тканей осуществляется саморассасывающимися нитями.

Это видео расскажет о феминизации голоса при помощи пластики:

Реабилитация

Процесс восстановления после осуществления пластики ых связок включает в себя следующие мероприятия:

• регулярная обработка дезинфицирующими растворами, что позволит свести к минимуму риск присоединения инфекции;
• прием обезболивающих препаратов при выраженных болезненных ощущениях в области горла и гортани;
• отказ от физических нагрузок;
• предпочтителен в течение пары дней после возвращения домой постельный режим;
• прием только мягкой пищи, которая не будет раздражать гортань и горло.

После выполнения рассматриваемой операции запрещено разговаривать в течение двух недель, после чего можно начинать разговаривать, не допуская перенапряжения ого аппарата. Отказ от курения, алкоголя, прием витаминных препаратов для поддержания иммунной системы на высоком уровне (АЕвит, экстракт женьшеня и эхинацеи) позволит ускорить процесс выздоровления после операции.

Возможность осложнений

К вероятным осложнениям при проведении рассматриваемой пластики ых связок следует отнести:

• возможность длительного сохранения отеков в области воздействия;
• присоединение инфекции, что осложняет процесс восстановления тканей гортани;
• болезненные ощущения, особенно сильно проявляющиеся при физических нагрузках.

Вероятность полного восстановления голоса до его первоначальных характеристик не всегда возможен.

Большинство пациентов, которые выполняли пластику ых связок с целью коррекции и улучшения голоса и при выявлении патологического состояния гортани отзываются исключительно положительно о таком виде воздействия, поскольку операция легко переносится, период восстановления может пройти за 4 недели с относительно небольшим риском развития побочных проявлений и осложнений.

Средние цены и где сделать

Выполнение данной операции может производиться в медицинских центрах, которые специализируются на проведении пластических операций в области гортани и горла.

Врач должен обладать достаточной квалификацией и опытом, при воздействии на ые связки ввиду повышенной чувствительности их тканей вероятно при недостаточном опыте не совсем точное воздействие, что может стать причиной получения не того результата, который необходим.

Стоимость процедуры составляет от 8000 до 12000 рублей, выполнить ее можно в центрах пластической хирургии в Москве, Нижнем Новгороде и Санкт-Петербурге.

В этом видео показано состояние после операции на ых связках у певца:

Источник: http://gidmed.com/plasticheskaya-hirurgiya/vidy/esteticheskaya/telo/korrektsiya-golosovyh-svyazok.html

Малотравматичная операция на ых связках вернет голос и уверенность в себе

Приятный голос вызывает расположение окружающих. Но не всем это преимущество дано от природы. А со временем на связках могут возникнуть образования, еще более мешающие чистому звучанию голоса. К счастью, есть возможность не только вернуть его, но и изменить с помощью хирургического вмешательства.

Причины для операции на ых связках

Проведение хирургических манипуляций на ых связках возможно по нескольким поводам:

• из-за рубцов, образовавшихся по причине травмирования или после операции на гортани, соседних органах;
• при полипах, кистах, гранулемах, узлах на них;
• при необходимости восстановления разговорных возможностей, сниженных после удаления опухоли;
• из-за частичного или полного паралича связок;
• из-за возрастных изменений модуляций голоса;
• при грубом для женщины его звучании;
• при слишком высоком голосе у мужчин.

В большинстве случаев необходимость в проведении операции чисто медицинская. Пациенту необходимо восстанавливать голос, так как он звучит слишком тихо, невнятно, приобретает хрипотцу. А после продолжительного разговора ощущается усталость, что тоже сказывается на его качестве. Это затрудняет общение, может мешать выполнению профессиональных обязанностей.

Но операцию можно сделать и в случае, если собственный голос просто не нравится. Здоровью неприятие его звучания не вредит, но вызывает психологический дискомфорт, от которого недалеко и до соматических заболеваний.

Рекомендуем прочитать о лазерной септопластике. Вы узнаете о показаниях к операции, технике ее проведения, реабилитационном периоде, возможных нежелательных последствиях.
А здесь подробнее о ринопластике кончика носа.

Диагностика состояния связок

Обследование при неполадках с голосом включает в себя, помимо опроса пациента, следующие манипуляции:

• Ларингоскопию. Это визуальное исследование гортани при помощи специального зеркала и гортанных эндоскопов. Врач обратит внимание на форму связок, цвет поверхности, особенности новообразования, если оно есть.
• Стробоскопию. С ее помощью выявляются движения связок, статичные участки, нежелательные изменения колебаний. Это делается благодаря направляемым на них световым импульсам.

Стробоскопия

Иногда для более точного диагноза назначают КТ, делают биопсию новообразования.

Методы проведения операции на ых связках

Характер вмешательства зависит от имеющейся проблемы. Оно может проводиться с использованием лазера или хирургических инструментов. Обязательно использование эндоскопа, ларингоскопа, микроскопа. Обычно вмешательства делают под общим наркозом из-за сложности доступа к связкам. Он осуществляется через естественные пути, без разрезов.

Для изменения голоса

Сделать тембр выше или ниже возможно трансформацией связок. Врач с помощью инструментов проникает через гортань к операционному полю. Если необходимо понизить тембр голоса, делаются насечки на определенных точках связок. Они удлиняются, по-иному начинают колебаться во время разговора. Соответственно, и голос становится ниже.

До и после операции по удлинению ых связок

Труднее преобразовать изначальный тембр в более высокий. Для этого необходимо укоротить связки. Процедура по их изменению длится дольше, важно не перестараться, чтобы голос не стал слишком тонким.

До и после лазерной пластики ых связок. Синими звездочками показаны 2 шва, они растворятся за 2-3 месяца. До и после (через 6 месяцев) укорочения ых связок. Желтая стрелка показывает место, где были наложены швы (они растворились).

Для улучшения голоса

Улучшить голос, избавить его от хрипотцы, сделать звучание более громким поможет инъекционная ларингопластика. Она избавляет от атрофии мышц, возвращает связкам их прежний вид и функции.

Вмешательство проводится под контролем ларингоскопа. С помощью длинной иглы связки наполняют собственной жировой тканью пациента, взятой с других участков.

Иногда в качестве трансплантата берут препараты коллагена, гидроксиапатит кальция. Связки восстанавливаются в объеме, улучшается их эластичность, что приводит к нормализации звучания голоса.

Но эффект будет присутствовать до рассасывания трансплантата.

Введение гидроксиапатита кальция в связки

Иной вид операции делают при новообразованиях на связках. Возникшие наросты удаляют, используя микрохирургию, иногда лазерное или радиоволновое излучение. Если есть необходимость избавляться от части тканей связок, замену осуществляют имплантами.

Об операции по изменению голоса смотрите в этом видео:

Восстановление после операции на ых связках

Реабилитация после вмешательства должна длиться не менее 3 месяцев. Она включает в себя несколько условий:

• ИнгаляцииПервые 2 недели или 10 дней, особенно если операция сопровождалась удалением образований, нужно молчать. Объясняться с окружающими можно жестами, с помощью бумаги и ручки или техники.
• В дальнейшем тоже надо беречь голос, меньше разговаривать. Следует избегать шептания или беседы на повышенных тонах. В обоих случаях нагрузка на связки повышается.
• Нельзя ходить в баню и бассейн. Во время восстановления нежелательно вдыхать горячий и влажный воздух.
• Необходимо делать назначенные врачом процедуры. Это могут быть орошения, ингаляции, блокады лекарственными препаратами, вливание специальных коктейлей.
• Курение находится под запретом как минимум весь послеоперационный период. А лучше отказаться от вредной привычки совсем, иначе проблемы с голосом возникнут вновь.
• Нельзя также употреблять алкоголь. После бокала вина кажется, что голос звучит лучше, так как эластичность связок ненадолго увеличивается. Но на самом деле спиртное вызывает их сухость.
• Не есть горячую, острую пищу. Она раздражает слизистую, вызывая сухость.
• Через некоторое время после операции стоит пойти к логопеду. Специалист научит технике разговора, при которой нагрузка на связки будет снижена.

Рекомендуем прочитать о ринопластике по исправлению носовой перегородки. Вы узнаете о причинах и видах деформации носовой перегородки, диагностических предоперационных процедурах, операции, восстановительном периоде после.
А здесь подробнее о реабилитационном периоде после ринопластики.

Профилактика развития проблем со связками

Изменения голоса, першение, появление новообразований на связках лучше постараться предотвратить, чем лечить и оперировать. Проблем удастся избежать, если:

• научиться громко говорить, не напрягая связок, чему способствуют специальные техники речи;
• избегать высокой нагрузки на них первые 2 часа после пробуждения;
• не допускать переохлаждения и перегревания;
• тщательно и до конца пролечивать патологии гортани, органов дыхания;
• пить много жидкости и полоскать горло смягчающими отварами трав (ромашка, календула, шалфей);
• отказаться от курения, обилия острой пищи;
• стараться избегать пребывания в задымленном, пыльном помещении.

Особая роль в профилактике болезней ого аппарата принадлежит специальным упражнениям:

• Произносить поочередно звуки «и», «э», «а», «о», «у», растягивая их насколько возможно. Упражнение делают перед зеркалом, повторяют 3 раза.
• С сомкнутыми губами протяжно произносить звук «м». Первый раз это делают тихо, потом громче и в финале еще усиливают звук.
• Кончиком языка коснуться неба и зарычать, затем на выдохе сделать это сильнее. Второй частью упражнения должно быть четкое произнесение слов, в которых есть буква «Р» (роль, рыба, забор и т.д.).
• Стоя прямо, вдохнуть и на выдохе протянуть звук «и», стуча себя в грудь. Потом так же сделать, произнося «э», «а», «о», «у».
• Из того же положения ритмично подышать. Затем сделать глубокий вдох, резко выдохнуть со звуком «ха».

Иногда восстановить голос, придать ему звучность или слегка изменить тембр можно консервативными методами. Но если они не помогают, следует обратиться к хирургии. Вовремя проведенная операция не только вернет голос, но и поможет избежать более серьезных неприятностей со связками.

О том, какие упражнения помогают расслабить ые связки, смотрите в этом видео:

Источник: http://PlasticInform.com/plasticheskaya-hirurgiya/golova-i-sheya/operatsiya-na-golosovyh-svyazkah.html

Операция по изменению голоса на ых связках: показания, подготовка, описание процедуры, восстановление

Операция по изменению голоса вовсе не является сказочным сюжетом, прихотью или экзотикой. Для социально активных граждан и людей, имеющих отношение к публичным профессиям (политики наряду с актерами, певцами и так далее), такая мера часто оказывается жизненной необходимостью. Многим интересно, можно ли изменить голос с помощью операции. Разберемся.

Зачем это нужно?

Конечно, для того чтобы откорректировать собственный тембр, помогают и обычные занятия с упражнениями, но кардинальная перемена может быть осуществлена только с помощью операции. Первоначально вмешательство в район ых связок рассматривалось в качестве возможности вернуть звучание тем людям, которые по тем или иным причинам его лишились.

Правда, вскоре операцией по изменению голоса заинтересовались те пациенты, которые уже находятся в возрасте и желают обрести более молодой тембр, а после к ним подключились и другие категории граждан. Теперь это стало реальностью после возникновения фоновых хирургических сверхточных технологий.

Ранее гортань считали труднодоступным участком для выполнения операций в виду ее удаленности от отверстия рта. Но сейчас продвинутые микроскопы наряду с эндоскопическими и ларингоскопическими инструментами решают эту проблему. Теперь узнаем, когда стоит обращаться к применению подобной медицинской манипуляции.

Итак, когда операция по изменению голоса считается целесообразной? Подобная операция имеет место в следующих случаях:

• При желании изменить высоту собственного голоса, для того чтобы обрести наиболее привлекательные звуковые данные.
• Наличие осиплого тембра.
• Присутствие паралича связок, а также возникновение на них полипов и певческих травм.
• Повреждение тканей, что снижает эстетическую привлекательность звукового тембра.
• Желание откорректировать голос, для того чтобы получить возможность уметь брать как можно больше нот.
• Проведение лечения избыточных нагрузок.

Подготовка

В рамках подготовки к операции по изменению голоса необходимо провести диагностику состояния связок. Обследование, как правило, включает в себя, помимо опроса пациента, такие манипуляции:

• Проведение осмотра гортани с помощью зеркала или лобного рефлектора.
• Посредством местного обезболивания связки осматриваются через оптическое гибкое волокно, которое вводится через нос.
• Выполнение ларингоскопии. В данном случае речь идет о визуальном исследовании человеческой гортани с помощью специального зеркала и эндоскопов. Врач обращает внимание на форму, а кроме того, на цвет поверхности и особенность новообразования в том случае, если оно имеется.
• Проведение стробоскопии. С ее помощью выявляют движения связок в сочетании со статичными участками и нежелательными изменениями колебаний. Это делают благодаря световым импульсам, направляемым на них. Такая процедура необходима для выявления нарушения работы речевых органов, рубцов или прочих образований.

Порой для более точного диагноза назначается компьютерная томография, делается биопсия новообразования и так далее. Как проходит операция на ых связках для изменения голоса? Об этом читайте далее.

Итак, перед операцией пациенту, как положено, назначают диагностику, в рамках которой требуется выявить степени риска. Картина голоса перед проведением процедуры и после нее отслеживается акустической проверкой.

Непосредственно сам механизм вмешательства определяют очень индивидуально, и это напрямую зависит от конкретной ситуации. Наиболее популярными типами хирургии при видоизменении характеристик голоса выступают трансформация в баритон тенора и, наоборот, – в альт или в сопрано. Далее поговорим об этом более подробно.

Описание процедуры по переделке тенора в баритон и характеристика голоса

Операция по понижению голоса, по мнению фониаторов, является самой простой. Для этого докторами используются удлиненные хирургические инструменты либо же CO2-лазер.

Хирург достает до связок, далее делает маленькие надрезы в нужном месте. Специалисты заявляют, что после столь простой манипуляции человеческий голос становится намного ниже, как правило, чуть ближе к басу.

Именно такой тембр находится в особом почете среди профессиональных вокалистов.

Манипуляция по трансформации в альт баритона

Как можно повысить низкий голос? Операция подобного типа, как правило, происходит несколько труднее. Для того чтобы добиться нужных эффектов, хирург вынужден проникнуть сначала к связкам, а далее значительно их укоротить. Теперь выясним, каким образом должна происходить реабилитация пациентов после перенесения ими данной процедуры.

Восстановление пациентов после вмешательства

Реабилитация после операции по исправлению нарушений тембра голоса должна продолжаться не менее трех месяцев. Она включает в себя, как правило, несколько следующих условий:

• Первые две недели или десять дней, в особенности в том случае, если процедура сопровождалась удалением какого-либо образования, нужно помолчать. Объясняться при этом с окружающими придется жестами, с помощью бумаги и ручки либо прочих техник.
• В дальнейшем голос тоже надо беречь, меньше разговаривая. Следует стараться избегать шептания или бесед на повышенном тоне. В обоих случаях нагрузки на связки повышаются.
• Нельзя посещать баню или бассейн. Во время процесса восстановления нежелательно дышать горячим и влажным воздухом.
• Необходимо осуществлять назначенные доктором процедуры. Это может быть орошение, ингаляция, блокада лекарственными препаратами наряду с вливанием специальных коктейлей.
• Курение, разумеется, находится под строгим запретом как минимум в течение всего послеоперационного периода. А лучше отказаться от данной вредной привычки полностью, иначе проблема с голосом возникнет вновь.
• Нельзя употреблять помимо прочего алкоголь. После одного бокала с вином кажется, что тембр звучит лучше, потому как эластичность связок несколько увеличивается. Но на самом же деле спиртные напитки вызывают их сухость.
• Нельзя питаться горячей и острой пищей. Она очень сильно раздражает слизистую, вызывает сухость и так далее.
• Спустя некоторое время после операции необходимо обратиться к логопеду. Специалист непременно научит технике разговора, в рамках которой нагрузки на связки будут снижены.

Профилактика возникновения проблем

Изменения голоса наряду с першением, появлением новообразования на связках лучше постараться предотвратить, чем потом вылечить и прооперировать. Проблемы удастся избежать в том случае, если:

• Человек научится громко разговаривать, не напрягая свои связки, чему могут способствовать специальные техники речи.
• Требуется избегать высоких нагрузок на них в первые два часа после пробуждений.
• Нельзя допускать переохлаждений и перегреваний.
• Следует тщательно, а вместе с тем и до конца, лечить всевозможные патологии гортани и дыхательных органов.
• Желательно пить больше жидкости, полоскать горло с помощью смягчающих отваров трав (подойдет ромашка наряду с календулой, шалфеем).
• Требуется отказываться от курения и острой пищи.
• Нужно стараться не находиться в задымленных и пыльных помещениях.

Стоимость пластики связок в настоящее время довольно велика, поэтому прежде чем принимать подобное решение, необходимо попробовать консервативные методы. К примеру, дыхательные упражнения научат человека управлять собственным голосом и немного откорректируют его тембр.

Следует обязательно помнить о том, что неприятное впечатление на собеседников, как правило, производят речевые ошибки наряду с неправильным произношением звуков, поэтому над такими проблемами тоже нужно работать, причем в первую очередь. Когда же все это не помогает, то операция окажется единственным выходом. Для некоторых голос в особенности важен, поэтому стоимость его коррекции для таких пациентов, как правило, значения не имеет.

Источник: https://FB.ru/article/451086/operatsiya-po-izmeneniyu-golosa-na-golosovyih-svyazkah-pokazaniya-podgotovka-opisanie-protseduryi-vosstanovlenie

Сообщение Операция по смене голоса появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Эксперт: к.м.н., врач УЗИ Национального медицинского исследовательского Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова Кирилл Витальевич Костюков.

Что такое медицина плода?

Современные технологии позволяют врачам решать проблемы, которые возникают у плода еще в утробе матери — пока ребенок еще не родился.

Медицине известны пороки или патологические состояния, угрожающие внутриутробной жизни ребенка, которые не всегда могут быть связаны именно с плодом, а, к примеру, с плацентой или пуповиной.

В таких ситуациях врач предлагает пациентке выбрать одну из двух возможностей:

• если позволяет срок, провести экстренное родоразрешение и выходить недоношенного ребенка;
• помочь малышу, выполнив операцию внутриутробно.

Таким образом, фетальная хирургия — это операция, которую делают плоду, находящемуся в утробе матери.
Существует Международная Ассоциация фетальной хирургии, которая курирует направления, связанные с фетальной хирургией и регулярно обновляет критерии, связанные с внедрением на территорию плода ради спасения его жизни и здоровья. Для этого врачи:

• должны быть уверены в диагнозе;
• знать прогноз своих действий — к чему они в результате приведут;
• понимать, что их действия эффективны и безопасны для состояния беременной и плода.

Возможности фетальной хирургии существуют далеко не в каждой клинике мира. К примеру, в США только в 25 медицинских центрах оперируют плод в утробе матери. Фетальной хирургией в России занимаются 5 крупных медицинских центров.

Идут переговоры об открытии еще одного крупного учреждения на Дальнем Востоке в Южно-Сахалинске. Первую внутриутробную операцию на территории России провели еще в СССР — в 1989 году в Ленинградском НИИ акушерства и гинекологии имени Д. О.

Отта.

Какие заболевания у плода можно лечить внутриутробно?

Среди таких патологий:

• патологии развития головного мозга;
• задержка внутриутробного развития;
• пороки сердца; пороки развития легких;
• диафрагмальная грыжа;
• синдром фето-фетальной трансфузии при многоплодной беременности;
• опухоли и другие проблемы.

Среди этих патологий встречаются состояния, довольно распространенные в мире, о которых врачам точно известно: если не сделать внутриутробную операцию — ожидание приведет к большим проблемам.

Каким образом врач может добраться к плоду, чтобы ему помочь?

В медицине возможность добраться до цели операции называется «доступом».

В фетальной хирургии доступов бывает несколько: открытая фетальная хирургия (во время беременности делают «мини-кесарево сечение», частично извлекают плод, на котором производится операция); фетоскопическая хирургия (с помощью мини-камеры); пункционным доступом (с помощью иглы);

фетальная терапия (лекарство вводится либо маме внутривенно, либо плоду — в амниотическую жидкость, кровоток или вену пуповины).

Когда необходимо выбрать фетальную операцию?

Любая операция всегда несет риск для состояния матери и ребенка. Но в условиях угрозы жизни плода врач всегда «взвешивает» возможности спасения и анализирует: что принесет меньше риска — операция или ожидание?
К примеру, спинномозговая грыжа не является летальным заболеванием. Однако оно чаще всего приводит к тяжелой инвалидизации у ребенка.

Поэтому внутриутробная операция при таком диагнозе значительно снижает риск того, что ребенок родится с гидроцефалией. Данная операция проводится путем вскрытия матки, затем выделяется зона дефекта на позвоночнике, которая ушивается. Так значительно снижается возможность шунтирования головного мозга для лечения гидроцефалии после рождения малыша.

Современные технологии позволяют выполнить такое вмешательство мини-инвазивно — то есть без разреза на матке. На ней делается 3-4 небольших прокола, частично удаляется амниотическая жидкость, полость матки заполняется специальным газом. Затем грыжа иссекается и ушивается, после чего все возвращается на место, а женщина донашивает беременность.

Главное преимущество мини-инвазивной операции — на матке не остается рубец.
Крестцово-копчиковая тератома — это патологическое образование у плода в области крестца и копчика, способное привести к смерти ребенка. Такая опухоль имеет большое количество сосудов и хорошо снабжаетс кровью, в результате чего у малыша развивается сердечная недостаточность.

При врожденной диафрагмальной грыже органы брюшной полости оказываются в грудной клетке и не дают нормально формироваться легким ребенка. Такой новорожденный не может дышать полноценно, поскольку его легкие не сформированы.

Плоду внутриутробно проводится окклюзия (закупорка) трахеи специальным баллоном, чтобы жидкость, скапливающаяся в легких, не выходила из них, а дала полноценно развиваться легким. В результате операции органы брюшной полости перестают давить на легкие. поэтому операция позволяет родиться ребенку с нормальной функцией легких и дышать самостоятельно.

Кистозный аденоматоз тоже относится к порокам легких. При этом в легких развивается большое количество кист, полностью замещающих нормальное легкое. Также происходит сдавление сердца, которое влияет на развитие сердечной недостаточности.

Во время внутриутробной операции плоду устанавливают шунт (специальную трубочку) прямо в кисту, чтобы полностью ее опорожнить и затем удалить. Патологические состояния мочевыделительной системы возникают, когда нарушены функции почек. При рождении состояние ребенка с такой патологией часто требует трансплантации органов.

В России пока плохо решаются вопросы трансплантации, в развитых странах эта проблема также сохраняется, т. к. трансплантацию проводят не ранее, чем через год жизни ребенка. До этого момента малыш нуждается в постоянной гемофильтрации с помощью аппарата искусственной почки.

На первом скрининге, который проводится с 11 по 13 неделю беременности, можно выявить почечную патологию и вовремя провести внутриутробную операцию: к примеру, установить шунт (как при кистозном аденоматозе). Либо провести фетоскопическую процедуру с помощью лазера и очень тонкой камеры (диаметром около 1,5 мм), которые вводятся в мочевой пузырь плода.

В результате операции у ребенка появляется возможность родиться и жить без почечной недостаточности и других проблем с почками.
Синдром амниотических тяжей не является проблемой плода. Это — проблема плодных оболочек, которые могут привести к грубым порокам развития — к примеру, рождению ребенка без конечности.

Задача хирурга — удалить с помощью лазера и ножниц амниотический тяж и спасти конечность малыша.
Фето-фетальный синдром при монохориальной беременности — когда у детей-близнецов существуют общие сосуды (анастомозы).

Часто бывает так, что один плод отдает другому свою часть крови, и в такой ситуации один принимает слишком много крови, другой — слишком мало, что может привести не только к врожденным порокам, но и к гибели близнецов. С помощью операции общие сосуды разделяются лазером, и каждый плод начинает полноценно питаться.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b7ea17a623a5400ad0b3c27/5c25ecd5a62c5c00acca129a

Операция через проколы: как называется? Без следа: как делают операции без разрезов и шрамов

1. Несколько проколов
2. Основные особенности
3. Оперативное лечение грыжи поясничного отдела
4. Когда следует довериться хирургам?
5. Виды оперативных вмешательств
6. Реконструкция межпозвоночных дисков ПКОП с помощью лазера
7. Лазерная ваполяризация
8. Микродискэктомия и эндоскопическая микродискэктомия
9. Ламинэктомия
10. Последствия операций
11. Эндоскопия
12. В каких случаях можно обойтись без операции
13. Позвоночный синдром Усиление боли на второй стадии сопровождается постоянными спазмами мышц спины. Это приводит к еще большему дискомфорту больного. Он не может свободно двигаться, разогнуть спину, потянуться. Походка такого человека становится неуверенной, он все время наклоняется в сторону, противоположную от больной, сутулится. Из-за нарушения координации движений ухудшается качество жизни человека. Он не может хорошо выполнять поставленные на работе задачи, да и активный отдых из-за постоянных болей становится нереальным. Корешковый синдром Если грыжа остается без внимания медиков, прогрессирующее заболевание ведет к сдавливанию спинномозговых корешков, вследствие чего они отмирают, а доступ крови к тканям поврежденного диска почти невозможен. Появляются характерные для серьезных стадий болезни симптомы: Ослабление ножных мышц. Больной не может приседать, потягиваться, подпрыгивать. Даже подняться по лестнице ему сложно. Онемение пораженной зоны и близлежащих участков. Кожа становится малочувствительной и бледной, появляется ощущение мурашек, покалывания. Пациенты жалуются на гипергидроз в больной области и ногах или, напротив, на излишнюю сухость кожных покровов. Люмбаго. Больного мучают прострелы в поясничной области с острой, резкой болью, которая усиливается при любом движении. Без лечения это приводит к разрушению суставов бедра и колена. Заметное истончение больной ноги, что приводит к асимметрии осанки. Нарушение работы органов малого таза. Обостряются урологические и гинекологические недуги, исчезает либидо, возможна диарея, недержание мочи. В тяжелых случаях позвоночной грыжи есть риск паралича, инвалидности и даже летального исхода. Диагностика патологии Если у человека возникли сильные поясничные боли, ему нужно записаться на прием к неврологу. Он проведет обследование с медицинскими тестами: Выявление рефлексов с сухожилий нижних конечностей. Тестирование подъема ноги. Определение чувствительности к теплу или холоду, боли и вибрации по всей поверхности ног, бедер, ягодиц, живота и спины. После этого врач направит пациента на МРТ или КТ поясничного отдела. С помощью томографических методик будет получена трехмерная картинка пораженной зоны. По ней можно определить местоположение и размеры грыжи, стадию заболевания. Если есть риск повреждения спинного мозга, дополнительно назначается электромиография, нейрография и контрастная миелография. С помощью этих исследований врач выявит, необходимо ли срочное оперативное вмешательство.
14. Лечение межпозвоночной грыжи
15. Консервативная терапия
16. Хирургическое вмешательство
17. Профилактические методики
18. Лапароскопия
19. Сберечь самое дорогое
20. Подготовка
21. Вапоризация лазерным методом
22. Соломку подстелить

Во всем мире огромной популярностью пользуются малоинвазивные вмешательства, во время которых хирург минимально нарушает целостность тела пациента. Для проведения такой операции врач совершает всего несколько проколов. Подобное вмешательство считается куда более предпочтительным, нежели классическая открытая операция с крупными разрезами. И многие пациенты интересуются, как называется операция через проколы.

Такой вид хирургического лечения носит наименование эндоскопического и лапароскопии и может помочь пациентам с патологиями различной локализации:

• С недугами ЛОР-органов.
• С воспалением аппендикса.
• С желчнокаменной болезнью.
• С патологиями пищеварительного тракта.
• С суставными заболеваниями.
• С гинекологическими недугами и пр.

Достаточно часто методики малоинвазивного доступа используются специалистами пластической хирургии, к примеру, при изменении формы носа, подтяжке лица или увеличении груди.

Основные особенности

При выполнении эндоскопических операций врач совершает на теле пациента несколько небольших проколов, их диаметр обычно не превышает одного-двух сантиметров, а может быть и меньшим. Количество таких отверстий может быть разным и зависит от места локализации проблемы в организме пациента и ее особенностей. В среднем проводится от двух до четырех проколов.

Внутрь отверстий вводят:

• Лапароскоп или эндоскоп. Это название особенной жесткой трубки, оборудованной системой линз, камерой и источником света. Она передает изображение в режиме реального времени на экран монитора. Врач может хорошо видеть все свои манипуляции.
• Специальные хирургические инструменты небольшого размера. Они называются лапароскопическими могут включать в себя различные щипцы и зажимы, миниатюрные ножницы и специальный прибор для прижигания кровеносных сосудов — электрокоагулятор.
• Дополнительные инструменты, в частности, при проведении операций на брюшной полости может использоваться трубка для нагнетания углекислого газа.

Механизм проведения эндоскопического вмешательства в каждой отдельной ситуации может отличаться. Подобрать оптимальную методику в каждом конкретном случае может опытный врач.

Оперативное лечение грыжи поясничного отдела

Лечение грыжевых выпячиваний ПКОП в медицинской практике может реализовываться консервативным методом и с помощью хирургической коррекции. Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника рекомендуется специалистом только после того, когда медикаменты и физиолечение не принесли облегчения состояния пациента.

Согласно статистическим данным, хирургическая коррекция грыжевого образования межпозвонкового диска показана примерно в 10-18% случаев от общего количества диагностированных грыж. Эффективности таких операций составляет около 95%.

Узнать больше об удалении грыжи поясничного отдела позвоночника, отзывах, последствиях и методах его реализации позволит ниже изложенная статья.

Когда следует довериться хирургам?

Операция на межпозвоночную грыжу поясничного отдела показана в следующих клинических случаях:

• при развитии стойкого болевого (алгического) синдрома с резистенцией к медикаментозной терапии на протяжении длительного периода времени;
• при стабильном нарастании неврологических симптомов;
• в случае возникновения признаков поражения конского хвоста, что проявляется нарушением в работе органных элементов полости малого таза, промежности, расстройство половой функции и тому подобное;
• для операции размеры грыжи поясничного отдела позвоночника должны составлять более 0,9 см.

Виды оперативных вмешательств

Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника, цены на которое зависят от объемов и общей сложности хирургического вмешательства, а также необходимости использования специальной аппаратуры, проводится с помощью разнообразных методик, каждая из которых имеет свои показания, положительные стороны и отрицательные эффекты.

Принимать решение о целесообразности назначения конкретного метода хирургической коррекции грыжи ПКОП должен принимать исключительно врач, учитывая вариант течения патологии у пациента, индивидуальные особенности его организма и степень запущенности патологического процесса.

Реконструкция межпозвоночных дисков ПКОП с помощью лазера

Лазерная реконструкция межпозвоночного диска представляет собой малоинвазивный метод восстановления фиброзно-хрящевой ткани с помощью специального лазера. Хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием. Под контролем рентгенологической аппаратуры в межпозвонковый диск вводится игла, она подогревает хрящевую ткань и способствует ее быстрой регенерации.

Источник: https://stopzaraza.com/sustavy/kak-nazyvaetsya-operaciya-cherez-prokoly.html

Трансконъюнктивальная блефаропластика – операция без разрезов

Сами по себе наши глаза могут долгие годы сохранять молодой блеск и живость. Предательские признаки старения им придают веки. Дело в том, что их очень тонкая кожа крайне восприимчива к воздействию внешней среды, быстрее утрачивает упругость и эластичность, поэтому именно в этой области лица появляются первые лучики-морщинки.

Такой достаточно распространенный сегодня вид пластической операции, как блефаропластика, поможет эффективно скорректировать «следы времени» на верхних и нижних веках, убрать мешки под глазами, разгладить морщинки. А трансконъюнктивальная блефаропластика, кроме того, позволяет обойтись без разрезов и послеоперационных рубцов.

Прокол вместо разреза

О главной отличительной особенности этого вида коррекции можно судить уже по самому его названию: небольшой разрез, скорее даже прокол делается не снаружи века, а внутри конъюнктивы – тонкой прозрачной слизистой оболочки, покрывающей наружную поверхность глаза и внутреннюю поверхность века. Которая, кстати, после вмешательства заживает гораздо быстрее кожи. Это бесшовное оперативное вмешательство, а значит, не остается не только рубцов и шрамов – вообще никаких следов.

Такая операция вполне сочетается с пластикой верхних век, однако проводится только на нижнем веке. Но, сразу оговоримся, показана она не всем.

Если процесс старения достиг определенной стадии, и, что называется, «на лице» уже явно выраженные излишки растянутой, утратившей упругость кожи век, глубокие морщины, предпочтительнее может оказаться все же традиционная блефаропластика, которая легко справляется с коррекцией подобных дефектов.

С другой стороны, именно вовремя выполненная трансконъюнктивальная блефаропластика позволяет на долгие годы избавить человека от необходимости применения более травматичной операции. В любом случае, при выборе методики омоложения решающее слово остается за врачом.

Кроме того, обязательно следует проконсультироваться с офтальмологом: такие отклонения, как воспаление конъюнктивы, слезных желез и протоков, некоторые другие глазные заболевания, могут послужить препятствием для проведения пластики век.

К прочим противопоказаниям относятся:

• сахарный диабет,
• онкологические и инфекционные заболевания,
• проблемы со свертыванием крови,
• болезни щитовидной железы,
• у женщин –  менструальный период.

Быстро, безболезненно и без следов

В зависимости от масштабов оперативного вмешательства, процедура коррекции век с применением метода трансконъюнктивальной блефаропластики может длиться от 30-40 минут до часа, редко больше.

Анестезия при этом применяется местная. Используя тончайшие инструменты, хирург извлекает через прокол в конъюнктиве излишки жировой ткани.

При помощи этой процедуры очень эффективно убираются мешки и отеки под глазами. 

Что немаловажно, этот вид коррекции не только исключает появление послеоперационных рубцов, но еще полностью сохраняет форму и разрез глаз, не нарушает мимику.

До и после процедуры: рекомендации врача

Несмотря на относительно невысокий уровень сложности операции, ее успех во многом зависит от того, насколько четко пациент будет выполнять рекомендации врача.

К процедуре лучше начать готовиться заранее, примерно за месяц: ограничить себя в приеме алкоголя и в курении, желательно обойтись в это время от приема медикаментов, разжижающих кровь.

Женщинам следует рассчитать день операции так, чтобы исключить период менструации.

Рекомендации для восстановительного периода, в общем, просты, но их надо соблюдать. Какое-то время для снижения отеков следует делать холодные компрессы. Разумеется, пойдет только на пользу воздержание в применении косметики. Возможно, врач посоветует Вам использовать специальные пластыри для того, чтобы скорее прошли синяки и отеки. 

Если Вы ведете активный образ жизни, на какое-то время следует ограничить себя в занятиях спортом. И вообще, постарайтесь избегать больших физических нагрузок в период реабилитации. Не перегружайте глаза чтением.

Примерно на месяц стоит отказаться от использования контактных линз. А от воздействия ультрафиолета глаза следует уберегать около трех месяцев после операции – для этого вполне подойдут обычные солнцезащитные очки.

В принципе, пациенты, как правило, возвращаются к обычной жизни практически сразу после процедуры. Какое-то время могут наблюдаться жжение в глазах, слезливость. При более серьезных признаках дискомфорта лучше не затягивая обратиться к врачу.

Цена тоже важна

Итак, подводим итог. К главным преимуществам такого вида коррекции век, как трансконъюнктивальная блефаропластика, относятся:

• его крайне невысокий уровень травматичности,
• максимально естественные форма и разрез глаз после процедуры,
• полное отсутствие швов и рубцов,
• минимальный риск возникновения побочных эффектов и осложнений,
• очень короткий срок реабилитации.

И, что тоже немаловажно, такая операция обходится значительно дешевле многих других видов омоложения.

Ссылка успешно скопирована

Источник: https://bcode.ru/blog/transkonyunktivalnaya_blefaroplastika/

Хирургия без разрезов. Кому доступны уникальные операции

Операции без разрезов и шрамов давно стали реалиями современной медицины. Но прогресс не стоит на месте.

На смену малоинвазивной лапароскопической (через небольшие проколы) хирургии идет еще более щадящая.

Вместо проколов на теле медики решили воспользоваться уже запланированными природой естественными отверстиями человека.

Слово – РѕРґРЅРѕРјСѓ РёР· первопроходцев РЅРѕРІРѕР№ хирургической технологии РІ нашей стране, доктору медицинских наук, профессору РќР�Р� С…РёСЂСѓСЂРіРёРё РёРј. Рђ. Р’. Вишневского Юрию Старкову.

Универсальный доступ

«AРёР¤»: – Юрий Геннадьевич, наших читателей уже мало чем удивишь. РќРѕ методика, которой владеете РІС‹, человеку непосвященному кажется просто фантастической…

Юрий Старков: – Подобный эффект РјС‹ наблюдаем, РєРѕРіРґР° наши пациенты РёРґСѓС‚ потом РІ РіРѕСЂРѕРґСЃРєРёРµ поликлиники.

Когда участковые врачи слышат о том, какая им сделана операция, у них округляются глаза.

Они просто не верят, что можно, к примеру, удалить желчный пузырь через пупочное кольцо.

«AРёР¤»: – Р� РёС… можно понять. РњРЅРµ РІРѕС‚ РїСѓРїРѕРє всегда казался самым бесполезным местом РЅР° нашем теле…

Р®. РЎ.

: – Напрасно. РћС‚ РїСѓРїРєР° (который является естественным рубцом, остающимся РЅР° теле после отпадения РїСѓРїРѕРІРёРЅС‹) – оптимальное расстояние РґРѕ любого органа брюшной полости.

«AРёР¤»: – РќРѕ как же можно через такую крошечную дырочку извлечь целый орган?

Р®. РЎ.

: – Желчный пузырь можно удалить через полуторасантиметровый разрез. Стенка этого органа РЅРµ так СѓР¶ велика.

Конечно, при желчнокаменной болезни операцию чаще всего делают в уже запущенных случаях, когда желчный пузырь буквально забит камнями.

�ногда величиной до 5 см в диаметре.

В этом случае перед извлечением желчного пузыря мы вводим специальные инструменты и камни дробим, доставая их по кусочкам, а затем извлекаем уже практически пустой желчный пузырь.

«AРёР¤»: – Что еще можно оперировать через РїСѓРїРѕРє?

Р®. РЎ.

: – Таким СЃРїРѕСЃРѕР±РѕРј можно производить резекцию желудка РїСЂРё доброкачественных образованиях (опухолях), печени (РїСЂРё кистах), проводить операции РїРѕ РїРѕРІРѕРґСѓ гастро-эзофагиальной рефлюксной болезни (патологического заброса содержимого желудка РІ пищевод), обусловленной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. РќРѕ технологически эти операции Сѓ нас еще находятся РІ стадии разработки.

Естественные пути

«AРёР¤»: – Наколько СЏ поняла, РїСѓРїРѕРє – РЅРµ единственный путь доступа РїСЂРё бесшовных операциях?

Р®. РЎ.

: – Да, есть еще так называемый транслюминальный путь – через естественные отверстия РІ нашем теле.

«AРёР¤»: – Это через какие же?

Р®. РЎ.

: – Р’ первую очередь речь идет Рѕ трансвагинальном доступе. Таким образом РјС‹ СЃ помощью РіРёР±РєРёС… СЌРЅРґРѕСЃРєРѕРїРѕРІ (РїСЂРёР±РѕСЂ РІ РІРёРґРµ РіРёР±РєРѕР№ пластмассовой трубки, оснащенный осветительными Рё визуальными системами. – Ред.

) удаляем воспаленный желчный пузырь.

Наши РЅРѕРІРѕСЃРёР±РёСЂСЃРєРёРµ коллеги пошли дальше Рё РїСЂРѕРІРѕРґСЏС‚ подобные операции РЅР° кистах печени Рё почек, органах пищеварительного тракта.  

Рђ Р·Р° рубежом таким РІРѕС‚ СЃРїРѕСЃРѕР±РѕРј удаляют червеобразный отросток (аппендикс. – Ред.).

Есть еще доступ через желудок, но мы считаем подобные операции пока не очень оправданными, потому что тут есть проблемы технологического плана: оборудование и инструменты для подобных операций пока находятся в стадии разработки.

«AРёР¤»: – Выходит, что медицинская промышленность Р·Р° хирургами РЅРµ поспевает?

Р®. РЎ.

: – Выходит, что так. Несмотря РЅР° консерватизм С…РёСЂСѓСЂРіРёРё, РјС‹ ждем РЅРµ дождемся устройств, которые позволят нам делать операции еще лучше.

Повод для гордости

«AРёР¤»: – РљСѓРґР° СѓР¶ лучше! Вообще, Рє чему преодолевать такие сложности, если удалить тот же желчный пузырь можно Рё СЃ помощью обычной лапароскопической операции?

Р®. РЎ.

: – Преимущество эндоскопической транслюминальной С…РёСЂСѓСЂРіРёРё Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё единого доступа (через РїСѓРїРѕРє. – Ред.) – РЅРµ только РІ блестящем эстетическом результате (хотя для РјРЅРѕРіРёС… пациентов, особенно для женщин, отсутствие шрамов РЅР° теле тоже важно).

Операции через естественные отверстия сводят к минимуму травматизацию организма, еще больше снижают риск послеоперационных осложнений и укорачивают период восстановления пациента. Без преувеличения могу сказать: сегодня день выписки наших больных зависит только от того, насколько хорошо тот или иной из них перенес наркоз.

«AРёР¤»: – РџРѕ какому принципу РІС‹ отбираете пациентов для СЃРІРѕРёС… уникальных операций?

Р®. РЎ.

: – Таких принципов очень РјРЅРѕРіРѕ: запущенность заболевания, возраст больного Рё С‚. Рґ. Поскольку эндоскопическая транслюминальная С…РёСЂСѓСЂРіРёСЏ Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёСЏ единого доступа находятся РІ начале пути своего развития, РјС‹ должны быть уверены, что такие операции безопасны для пациентов Рё Р±СѓРґСѓС‚ выполнены РІ том объеме, который необходим для РёС… полного выздоровления.

«AРёР¤»: – РњРЅРѕРіРѕ ли РІ Р РѕСЃСЃРёРё медицинских центров, РіРґРµ владеют этой методикой?

Р®. РЎ.

: – РџРѕРєР° немного. РќРѕ ее начинают потихоньку осваивать. Р� РІ этом наш институт, который всегда стоял РЅР° передовых рубежах медицины, внедряя РІСЃРµ РЅРѕРІРѕРµ, что РїСЂРёС…РѕРґРёС‚ РІ С…РёСЂСѓСЂРіРёСЋ, очень помогает нашим коллегам РёР· РґСЂСѓРіРёС… РіРѕСЂРѕРґРѕРІ. Раз РІ РіРѕРґ Сѓ нас РІ институте РїСЂРѕС…РѕРґРёС‚ Всероссийский съезд эндоскопических С…РёСЂСѓСЂРіРѕРІ, РЅР° котором РјС‹ обсуждаем интересные операции, РїСЂРѕРІРѕРґРёРј мастер-классы. Эндоскопическая транслюминальная С…РёСЂСѓСЂРіРёСЏ – это С…РёСЂСѓСЂРіРёСЏ энтузиастов.

«AРёР¤»: – Р� кто РЅР° этом энтузиазме дальше всех ушел: РјС‹ или иностранцы?

Р®. РЎ.

: – РњС‹ начали делать эти операции РІ 2007 РіРѕРґСѓ, одновременно СЃ нашими зарубежными коллегами. Р� это – еще РѕРґРёРЅ наш РїРѕРІРѕРґ для гордости.

Татьяна Гурьянова

www.aif.ru

Источник: https://www.nedug.ru/news/%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%80%D0%BD%D0%BE_%D0%BE_%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D0%B5/2010/9/7/%D0%A5%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F_%D0%B1%D0%B5%D0%B7_%D1%80%D0%B0%D0%B7%D1%80%D0%B5%D0%B7%D0%BE%D0%B2__%D0%9A%D0%BE%D0%BC%D1%83_%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%83%D0%BF%D0%BD%D1%8B_%D1%83%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8

Удаление простаты

Аденома простаты может появиться в любом возрасте

Удаление аденомы простаты и последствия для мужского здоровья

Аденома простаты — это доброкачественная опухоль предстательной железы мужчины. В результате изменений в органе происходит разрастание тканей и образование узлов.

Такая простата изменяет функционирование и давит на мочеполовые органы, нарушая мочеиспускание и доставляя болезненные симптомы мужчине.

Появляется данное заболевание у мужчин после 40 лет, когда нарушается гормональный фон и простате снижает свою природную деятельность, провоцируя образование опухоли.

При постановке диагноза аденома простаты необходимо провести лечение. На начальных стадиях развития опухоли возможно медикаментозное лечение, но чаще всего врачи рекомендуют хирургическое удаление аденомы простаты, чтобы не возникло повторного разрастания тканей органа.

Набор Казанова
от 850 руб.Набор Ловелас
от 850 руб.Набор Семейный
от 1200 руб.

Дженерики для повышения потенции

Как делается операция при воспалении простаты

Оперативное вмешательство показано при слишком большом количестве и размере узлов железы и болезненном синдроме пациента. Операция проводится под анестезией пациента.

Доступ к простате осуществляется через:

1. прокол в области лобка;
2. уретральный канал;
3. полостной операцией (при раке простаты).

Врач хирург с помощью медицинских приборов и инструментов проводит осмотр пораженного органа и делает частичное удаление разрастающейся ткани, либо полное удаление органа с капсулой железы. Способ хирургического лечения зависит от размеров опухоли, возраста пациента и его состояния здоровья.

Риск и осложнения после перенесенной операции в молодом возрасте

Аденома простаты в молодом возрасте до 40 лет это не частое явление.

Причинами такого явления могут быть врожденные причины, то есть генетическая предрасположенность к появлению аденомы, а также лишний вес, который изменяет функции всех органов организма, приводя их в вялое состояние и провоцируя патологические изменения.

Отсутствие регулярной половой жизни, вредные привычки и наличие воспалительных заболеваний в мочеполовой системе увеличивают риск приобретения аденомы простаты в молодом возрасте.

Лечение назначается врачом урологом и хирургом после определенных диагностических исследований организма. В тяжелых запущенных случаях показано иссечение тканей простаты способом, выбранным врачом.

После перенесенной операции возможны осложнения и неприятные последствия:

Для здоровой жизни молодым мужчинам после удаления аденомы простаты рекомендуется регулярно проходить осмотр у врача, чтобы не повторить неприятностей в мочеполовой системе.

Образование патологии у мужчин после 65 лет

С возрастом повышается риск образования патологии

Железистая структура предстательной железы у мужчин к 65 годам становится все более измененной и с признаками рубцевания. Даже незначительное разрастание тканей простаты в старшем возрасте приводит к проявлению острой симптоматике.

Если ранее у мужчины не был травмирован мочевой пузырь и уретральный канал, то проводят удаление аденомы простаты через уретру. При повреждениях мочеиспускательного канала показаны полостные операции.

Разрастание опухоли способно перейти в злокачественное образование, поэтому мужчинам старшего и преклонного возраста рекомендуют сделать удаление простаты для сохранения здоровья организма, и остановить рак.

Простатэктомия при раке простаты

Рак предстательной железы может быть локализован на органе и давать метастаз, а может быть с поражающей площадью на соседние участки организма.

В зависимости от состояния раковой опухоли назначают хирургическое лечение простаты двумя способами:

Чаще используют второй способ лечения рака предстательной железы. Полное иссечение капсулы железы проводят при прогрессировании болезни или когда несколько попыток удалить больные клетки железы не принесли эффективного результата.

Какие бывают виды операций по удалению предстательной железы

Перед проведением операции пациенту предстоит пройти обследование организма:

1. ректальное исследование простаты;
2. трансректальное УЗИ железы;
3. УЗИ предстательной железы;
4. исследование мочевого пузыря с помощью цистографии;
5. КТ простаты;
6. исследование мочи на количество и скорость ее оттока;
7. лабораторные анализы крови и мочи.

Оперативное лечение может проводиться инвазивным и неинвазивным способом.

по теме:

Как проводится хирургическое вмешательство

Механизм проведения операции включает подготовительный, операционный и послеоперационный период. Подготовка к операции состоит из полного исключения медикаментов, влияющих на кровоснабжение простаты. За сутки до операции исключают прием пищи.

На утро ставится очистительная клизма и по необходимости вводят успокоительные препараты. Хирургические манипуляции осуществляются с использованием спинномозговой или общей анестезией. Больного помещают на операционный стол и проводят лечение.

После хирургического вмешательства в уретру пациенту вводят катетер для нормализации естественного оттока мочи и восстановления самостоятельного мочеиспускания. Спустя 3 дня назначается лекарственное лечения последствий операции. Это могут быть антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие средства.

На протяжении месяца рекомендуется отказаться от тяжелых физических нагрузок и половой жизни. По прошествии 3-х месяцев необходимо пройти осмотр у уролога и хирурга. Для мужчин перенесших операцию на простате рекомендуется проходить осмотр у уролога или андролога не реже 1 раза в год.

Лазерная резекция аденомы простаты

Лазерная резекция аденомы простаты предусматривает отсутствие проколов на теле. С помощью лазерного луча выжигаются узлы на железе. Суть метода заключается в быстром удалении больной ткани лазером.

Через мочеиспускательный канал вводится лазерный световод на глубину более 1 мм в ткань простаты. Происходит воздействие на опухоль и выпаривание пораженной ткани с промывной жидкостью. Послойно удается убрать даже большие участки гиперплазированной железы с созданием канала для оттока мочи.

Операция длится около часа, ход операции наблюдается через монитор, который подключен к стетоскопу.

Оперативное вмешательство через эндоскоп

Медицинский эндоскоп — это оптический прибор для визуального исследования внутренних органов. Данный прибор применяют при лечении аденомы простаты неинвазивным способом.

Вводится эндоскоп через уретру или брюшную полость, в зависимости от типа операции. Прибор оборудован световой линзой и имеет доступ к монитору, который освещает все манипуляции, проводимые внутри тела.

Оптическим прибором можно удалить небольшую часть опухоли с сохранением целостности тканей, прилежащих к аденоме.

Рекомендуем посмотреть эти препараты

Виагра таблетки
от 1250 руб.Женская Виагра
от 800 руб.Сиалис таблетки
от 1350 руб.

Простатит — первые симптомы, признаки, лечение

Операция без разреза мочевого пузыря

Операции без разреза мочевого пузыря и доступа к простате выполняются через уретральный канал.

Преимущество таких операций состоит в том, что эпителий тканей близлежащих органов не повреждается, что сводит к минимуму риск возникновения инфекционных последствий, осложнений, кровопотерю и нарушение эректильной функции.

Операция проводится под местным обезболиванием, и пациент пребывает в сознании в течение всего времени оперативного лечения. Восстановительный период занимает до 7 дней, в зависимости от длительности лечения.

Особенности лапароскопического метода

Удаление аденомы простаты через проколы называется лапароскопический метод. Доступ к простате обеспечивается через несколько небольших проколов на коже ниже пупка. В отверстие вводят троакары через них врач инструментально проводит удаление патологических тканей простаты.

В отдельный трокатор вставляют камеру для наблюдения за хирургическими манипуляциями через монитор. В следующие вводят инструменты, необходимые для удаления опухоли. Небольшие разрезы около 1 см сводят риск потери крови к минимуму. Впоследствии пациенту назначаются лекарства поддерживающие самочувствие. Заживление проколов проходит быстро и после 4-5 дней больной покидает стационар.

Неинвазивное лечение через мочеиспускательный канал

Выполнение неинвазивного лечения через уретральный канал является эффективным способом сохранить здоровье мужчине и полноценные мочеполовые функции. Приборы вводимые в мочеиспускательный канал позволяют быстро провести процедуру и свести риск осложнений к минимуму. Но организм может реагировать по-разному на вмешательство и причинение травм, пусть даже и незначительных.

https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

При уретральном доступе возможно:

Все последствия невозможно угадать, поэтому при выборе метода лечения необходимо изучить все положительные и отрицательные моменты процедуры.

Удаление опухоли методом Да Винчи

Метод Да Винчи предполагает проведение операции роботом под присмотром врача, который осуществляет контроль за ходом операции. С помощью робота Да Винчи можно удалить небольшие размеры опухоли через проколы на теле выше лобка.

Робот под управлением хирурга совершает инструментальные действия, которые отображаются на компьютере в трехмерном изображении, что позволяет точно выполнить удаление аденомы.

Данный метод позволяет сохранить мочеиспускание и эрекцию и сократить время восстановления после операции.

ТУР аденома простаты

Трансуретральная резекция простаты может быть частичной или полной. Это способ, который является основным при лечении изменений в предстательной железы.

Применяется резектоскоп, который состоит из светового элемента, камеры, системы с жидкостью (для обработки оперируемого органа) и электрической петли.

С помощью воздействия тока определенной частоты удаляется разросшаяся ткань железы. Применяют эпидуральную или общую анестезию.

Источник: http://AptekaMan.ru/blog/udalenie-prostaty.html

Сообщение Операция без разреза как называется появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Туберкулома – это клиническая форма развития туберкулеза легких, которая является казеозно-некротическим образованием тканей данного органа. Название данного заболевания происходит из названий таких серьезных болезней, как туберкулез легочной полости и остеосаркома.

Хотя на рентгеновском анализе и фото флюорографии туберкулома выглядит как раковая опухоль, однако это заболевание не является раковой формой, которая не поддается лечению. Зачастую это лишь единичное полостное образование, хотя иногда встречается и множественное. Размеры туберкуломы могут колебаться от 2 до 6-8 см.

Основной причиной появления туберкуломы являются опасные для здоровья степени и формы туберкулеза легких.

К ним относится:

• очаговая форма;
• инфильтративная;
• закупорка канальцев бронхов при кавернозной форме.

Чаще всего туберкулома легких протекает без каких-либо явных симптомов.

Основные признаки данного заболевания можно отнести к незначительным неполадкам со здоровьем:

• субфебрильная температура;
• повышенная потливость, даже при невыполнении физических нагрузок;
• постоянная слабость;
• ухудшение аппетита;
• редкий сухой или мокрый кашель.

Если вовремя не начать лечение заболевания, туберкулома легких начинает свой активный распад, что ведет к выделению в организм вредных и опасных для здоровья токсинов.

Обострение, которое возникает в результате распада туберкуломы, характеризуется явными признаками и симптомами:

• повышение температуры тела, которая не сбивается даже после приема лекарственных средств;
• ноющая и тянущая боль в области пораженного органа;
• сильный кашель, при котором выделяется большое количество мокроты;
• кровохарканье, которое возникает при воспалении сосудов казеомы;
• во время кашля можно услышать «пузырчатый хрип».

Диагностика и способы лечения туберкуломы

Такие методы диагностики, как аускультация или простукивание позволяют определить наличие очень больших казеом, которые уже трудно не заметить.

При обострении заражения происходит разрыв предохранительной капсулы туберкуломы, что ведет к быстрому увеличению ее объема.

Во время данного разрыва в органы дыхательной системы попадает большое количество микобактерий, что нарушает внутренний баланс в организме и ведет к развитию основной фазы туберкулеза.

При подозрении на поражение легочной области врач назначит такие методы диагностики, как:

1. Рентгенография – это обследование характеризуется полным осмотром грудной клетки. Если при этом специалист ничего не обнаружит, больному назначат томографию легких.
2. Обследование мокроты. Данный метод диагностики необходим для выявления возбудителей заболевания. Такой способ обследования нужно проводить 3-5 раз для получения достоверного результата.
3. Проба Манту. В предплечье больного вводится определенный штамп препарата, который содержит в своем составе антигены и помогает определить наличие микобактерий в организме пациента.

После проведения данных методов диагностики врач анализирует полученные результаты и выносит достоверный диагноз. В случае положительного результата больному назначают обязательное комплексное лечение, которое проводится в больнице в специальном стационаре.

Многих пациентов и их родственников интересует вопрос: «Сколько длится лечение данного заболевания и как долго надо лежать в больнице?». Нужно помнить, что лечение любой степени туберкуломы- это довольно сложный и ответственный процесс, который не дает никаких гарантий о быстром, а главное, эффективном лечении.

Основная проблема заключается в том, что такое новообразование, как казеома, не способна поддаваться антибактериальному виду лечения, так как многие медицинские препараты не проникают в «нужные»легочные места.

Именно поэтому надо настроиться на длительное лечение, которое должно быть индивидуальным и комплексным, индивидуальным, по определенной схеме приема препаратов.

Наиболее быстрым и качественным методом лечения является хирургическая операция, после проведения которой у 9 пациентов из 10 отмечается полное выздоровление. Для наилучшего эффекта и восстановления сил после удаления туберкуломы, возможно применение некоторых лекарственных растений.

Хирургическая операция как способ лечения туберкуломы

• активная фаза туберкулеза, при которой туберкулома будет заразной;
• обострение заболевания;
• размер туберкуломы составляет больше 2 см;
• при развитии патологии наблюдается поражение области бронхов;
• интоксикация организма;
• несколько очагов инфекции в полости легкого.

Правильно проведенное лечение, когда размеры туберкуломы не превышают 2 см, в 95% случаев дает положительный исход лечения.

В настоящее время существует несколько видов операции по удалению новообразования:

1. Сегментарная резекция. Данная операция заключается в удалении пораженных тканей легкого. К этому способу лечения часто прибегают лишь в случае невозможности установить верный диагноз. Это связано с тем, что туберкулома легких очень похожа на опухоль или новообразование.
2. Бисегментарная резекция. Это операция по удалению сегмента легкого, после проведения которой пациенту назначается курс лечения в санатории для быстрого восстановления организма. Редко врач может назначить курс химиотерапии, который также поможет в короткий срок восстановить полость легких.
3. Лобоэктомия. Во время проведения данной операции происходит удаление доли легкого. При открытой лобоэктомии грудная клетка пациента вскрывается, и пораженные ткани быстро удаляются при помощи медицинских инструментов. При проведении закрытой операции врач удаляет пораженные доли легкого через маленькое отверстие.

Важно: операция по удалению воспаленных участков делается под общей анестезией организма. Чтобы до них добраться, нужно получить доступ к легким – для этого врачу нужно сделать надрез между двумя ребрами. Затем надо раздвинуть их специальным приспособлением и произвести визуальный осмотр легких, чтобы определить места поражения образованием, а затем удалить его.

Процедура проведения операции состоит из нескольких стадий:

1. Лечение туберкуломы начинается с противобактериальной терапии – только после этого пациенту проводится операция. Особенно важно проводить данную терапию в случае сильного интоксикации организма. Перед началом проведения противобактериальной терапии необходимо правильно подобрать препараты, которые напрямую зависят от ранее выписанных врачом. Важно: если лечение заболевания было долгим, этот метод проводить не рекомендуется – в таком случае лечение пациента проводится после восстановительного периода.
2. На второй стадии больного подготавливают к операции, а также дают необходимые антибиотики. В это же время пациенту ставится общая анестезия или подключается специальная аппаратура для поддержания дыхания в здоровом легком.
3. Третий этап – операция, проводимая по всем медицинским стандартам. Сколько она идет? В среднем операция на легкие длится не более 45 минут. Больному делают небольшой разрез между ребрами, куда вставляется специальное устройство, помогающее их раздвинуть. После чего врач тщательно изучает все участки легких и удаляет поврежденные доли или сегменты.

• После операции больному дают отдохнуть и прийти в себя, после чего ему назначается флюорография.
• Важно: туберкулома легких опасное заболевание, поэтому проводить его лечение нужно в короткий срок, чтобы вовремя нейтрализовать все очаги, развившиеся в полости легких.
• Возможные осложнения операции (такое лечение без рецидивов обнаруживается у 95% больных):

• развитие пневмонии;
• дыхательная недостаточность;
• нарушение в работе сердца;
• ателектаз.

Все эти патологии лечатся путем приема лекарственных средств и соблюдения комплексной терапии, которая не только долгая, но и дорогая. Поэтому во избежание серьезных проблем со здоровьем рекомендуется постоянно проводить обследование полости легких.

Источник:

Операция на легких при туберкулезе

Туберкулома является клинической формой туберкулёзного воспаления, которая относится к казеозно-некротическому образованию тканей лёгкого. На рентгеновских анализах и флюорографических снимках туберкуломы имеют схожий вид с раковыми опухолями, но данная болезнь не относится к онкологии, которую нельзя вылечить.

Обычно туберкулома является единичным полостным образованием, но в некоторых случаях встречаются и множественные каверны диаметром от 10 до 60 мм. Удаление туберкуломы – это один из способов лечения данной болезни, который применяется в тех случаях, когда нет возможности избавиться от полостей химиотерапией или другими без операционными методами.

Диагностика заболевания и подготовка к операции

Туберкулома на флюорографическом снимке.

В большинстве случаев лёгочные туберкуломы не имеют никакой симптоматики.

Если обнаружить заболевание на ранних стадиях его развития, кровь инфицированных практически не будет отличаться от состояния здоровых людей.

Такое заражение обычно определяется на основании скорости реакции оседания эритроцитов. В некоторых случаях туберкулёзные микро бактерии обнаруживаются у людей в промывочной жидкости, поступающей из бронхов.

При помощи аускультации или простукивания определяются большие по размеру казеомы.

В случае обострения данной болезни предохранительная капсула туберкуломы разрывается, вследствие чего происходит быстрое увеличение её размеров.

При таких разрывах в лёгкие проникают различные микобактерии, что приводит к нарушению внутреннего баланса в организме пациента и развитию открытой формы туберкулёзного воспаления.

Иллюстрация туберкуломы.

Если врач имеет какие-либо подозрения на поражения лёгочных сегментов, он обязательно назначает следующие диагностические процедуры:

• Туберкулиновоую пробу (Манту). Введение определённых штампом туберкулина с содержанием антигенов позволяет определять, присутствуют ли туберкулёзные микобактерии или палочки Коха в человеческом организме.
• Рентгенографию. При данном обследовании специалисты полностью осматривают грудную клетку пациента. При отсутствии каких-либо патологий больным назначается лёгочная томография.
• Анализ мокроты. Такая диагностика необходима, чтобы обнаружить возбудителя туберкулёзных заболеваний. Этот способ обследований проводится несколько раз, чтобы получить достоверные результаты.
• Бронхоскопию. Данная методика позволяет определить состояние слизистых оболочек бронхов и трахей, выявить факт воспалительных, опухолевых и рубцовых бронхостеноз, обнаружить патологии бронхиальных культи (на ранее оперированных лёгких), а также воспаления внутри грудных лимфоузлов. При бронхоскопии врачи часто осуществляют забор материалов для проведения бактериологических, цитологических или морфологических исследований. Полученные результаты играют немаловажную роль в установлении диагноза, а также в решении вопросов, которые связаны с целесообразностью, своевременностью, методикой и объёмом предстоящих операций по удалению туберкуломы.

Источник: https://luberptd.ru/pnevmoniya/udalenie-tuberkulomy-kak-ee-udalyayut-i-dalnejshee-lechenie.html

Удаление туберкуломы

Туберкулома – бессимптомный, осумкованный, казеозный очаг в легком более 1 см, образующийся как исход различных форм туберкулеза. Это – самостоятельная форма туберкулеза легких, возникающая при сенсибилизации пациента или в результате некорректного лечения.

Она может быть стабильной, прогрессирующей или регрессирующей. В зависимости от этого принимают решение о тактике лечения.

Хирургическое вмешательство показано только при прогрессирующей туберкуломе, более 2-3 см в диаметре, резистентности к химиотерапии в течение полугода, наличии множества очагов.

Виды вмешательств

Выбор метода зависит от величины казеомы:

• При клиновидной резекции хирурги скальпелем иссекают поражённый участок, поскольку не могут визуально отличить опухоль от казеомы и только потом гистологически определяют этиологию новообразования.
• Сегментэктомия проводится сегодня лазером и заключается в резекции целого сегмента легкого После такого вмешательства организму нужна химиотерапия для возмещения потерянных клеток.
• Если значительная часть органа поражена туберкулёзом, то хирурги проводят лобэктомию, то есть удаление доли легкого. При этом вскрывается грудная клетка и через небольшой разрез удаляется целая доля органа. Обычно операция сопровождается откачиванием экссудата из плевральной полости.

После оперативного вмешательства пациента ждёт полугодовой курс антибиотиков и противотуберкулёзных лекарств. По статистике 95% прооперированных выздоравливают. Смертность составляет всего лишь 1%. Поэтому врачи, как правило, дают пациентам хороший прогноз.

Стоит отметить, что операции назначают во время ремиссии. Реабилитация проходит в течение одного месяца, после чего больной считается полностью работоспособным.

Как подготовиться?

Перед самой операцией врачи назначают антибактериальную терапию.Препараты подбирают с учетом индивидуальной переносимости и чувствительности к антибиотикам. Если пациент лечился антибактериальными средствами ранее, учитывают результат терапии и ее дозировку. Пр распаде туберкуломы дозу увеличивают в зависимости от степени распада и состояния пациента.

Особенности проведения

После подготовительной терапии наступает следующий этап — операция по удалению туберкуломы. Проводят ее двумя методами: электрокоагуляцией или лазером.
При подготовке пациенту вводят антибиотики. Одновременно с этим осуществляют подключение аппарата ИВЛ.

Далее начинается сама операция, которая длится в среднем около 45 минут. Хирурги вскрывают грудную клетку и через небольшое отверстие удаляют патологический очаг с электрокоагуляцией кровоточащей поверхности. Швы после удаления накладывают послойно. Контроль осуществляют с помощью флюорографии.

Есть ряд противопоказаний, при которых операция будет невозможна. Это болезни почек, печени, дыхательной системы, ослабленный иммунитет. А также пожилой возраст или слишком большие участки поражения.

После такой операции они расправляются, улучшается вентиляция и запускается процесс восстановления поражённых участков.

Важно понимать, что чем быстрее вы окажетесь под присмотром докторов, тем легче пройдёт операция.

Послеоперационная реабилитация

После удаления туберкуломы, жизнь прооперированного пациента находится в безопасности. Любое оперативное вмешательство — огромный стресс для организма, который требует время на восстановление.

Медики советуют в этот период не отказываться от обезболивающих, так как они не просто снимают болевой синдром, но и понижают температуру тела. Следовательно, организм легче переносит плохое самочувствие.

Первая послеоперационная задача — раскрыть и «раздышать» прооперированное лёгкое. Одновременно с этим необходимо осуществлять дренаж, выводя лишнюю жидкость.

Если же лёгкое не начнёт активно свою работу, операцию придётся повторить. Для разработки легкого врачи рекомендуют надувать воздушные шары.
Время реабилитации у каждого индивидуально.

Это зависит и от возраста, симптомов и от состояния организма в целом.

В течение первой недели, после операции пациенту назначаются антибиотики и обезболивающие, длительность приема которых зависит от состояния пациента.

Период приёма лекарств в среднем составляет 4 месяца, иногда реабилитационный курс продлевают до 6 месяцев. Но в этот период очень важно, чтобы организм не привыкал к определённым медикаментам, поэтому их чередуют. Это также позволяет бороться с возможными рецидивами и быстрее добиться положительного эффекта.

Особое внимание в период реабилитации стоит уделять швам.Также необходимо обеспечить сбалансированное питание, чтобы организм быстрее восстанавливался. В среднем на это уходит около 8 недель, 4 из которых пациент находится в медицинском учреждении и 4 в санатории.

Возможные осложнения и рецидивы

Необходимо знать, что хотя операция по удалению туберкуломы в большинстве случаев проходит успешно, есть риск некоторых осложнений. К таким последствиям относится кровотечение, пневмония, ателектаз — спадание доли лёгкого.

Как следствие, после операции может развиться сердечная или лёгочная недостаточность, рецидив, и операцию придётся проводить повторно. Чтобы минимизировать эту возможность, хирург, как правило, удаляет дополнительный легочный сегмент.

Бывает, что туберкулома затрагивает лимфоузлы, тогда их тоже будут удалять. После проведения операции, пациент может подать документы в МСЭ для оформления инвалидности.

В любом случае, современная хирургия позволяет избавляться от туберкулом разной тяжести. При этом есть большая вероятность, что после операции и реабилитации пациент забудет о своём недуге навсегда.

Источник: https://MrFilin.com/udalenie-tuberkulomy

Как проводится операция по удалению туберкуломы

Одна из самых распространенных форм туберкулеза легких — туберкулома. У этого явления есть еще одно название — казеома. Когда человек с туберкуломой делает рентгеновский снимок или флюорограмму, туберкулез можно перепутать с раковой опухолью.

Если раковое образование излечить нельзя, то при туберкулезе возможно удаление туберкуломы. В большинстве случаев на легких появляется только одна туберкулома, но бывает, что в организме обнаруживают сразу несколько образований.

По размеру казеомы также бывают различными — от нескольких сантиметров до 0,1 метра.

Из-за чего возникает туберкулома

Вызвать туберкулому могут особые формы и степени легочного туберкулеза.

К таким причинам относят:

1. Очаговый туберкулез легких. Такая форма заболевания характеризуется наличием нескольких очагов воспаления. В половине случаев очаговый туберкулез — вторичное заболевание, то есть является вновь вернувшимся туберкулезом. Обычно очаговая форма не проявляет заметных симптомов.
2. Инфильтративный туберкулез легких.

   Такой туберкулез принимает очаговую форму, которая имеет высокую степень заразности и быстро распространяется. Этот тип заболевания — самый распространенный среди больных туберкулезом.

3. Закупорка бронхов. Если у больного кавернозный туберкулез, то закупорка бронхов приведет к появлению туберкуломы. При кавернозном туберкулезе характерно появление полых мест.

   Ткани постепенно разрушаются, а после омертвения еще и разжижаются. Появление закупорки бронхов часто вызывает туберкуломы.

Туберкулома иногда возникает после излечения от туберкулеза. Это случается из-за неподобающего лечения, в результате которого организм сохранит в себе определенное количество бактерий, которые и спровоцируют появление в легких опасного образования.

Также временами причиной туберкуломы становится нарушенный обмен веществ.

Часто туберкулома не имеет внешних проявлений, а фото до и после ничем не отличаются, поэтому для ее обнаружения потребуется проведение детального исследования.

Как проявляется туберкулома

У туберкуломы нет такого симптома, который проявится достаточно ярко, чтобы заметить его на фоне общего состояния организма. При всей своей незаметности у туберкуломы есть незначительные признаки, по которым замечают наличие такой формы туберкулеза.

К ним относятся:

• длительная повышенная температура с небольшим отклонением от нормы;
• постоянное выделение пота при отсутствии видимых на то причин;
• постоянное ощущение слабости в теле;
• потеря аппетита;
• иногда наблюдается кашель.

Если запоздать с лечением туберкуломы, она начнет распадаться, попутно выбрасывая в организм человека уйму опаснейших веществ.

Запустив туберкулому, человек рискует столкнуться с рядом заметных симптомов, которые появляются из-за распада образования.

1. Температура тела начинает постепенно повышаться. Цифра на термометре достигнет определенной отметки, и снизить ее не получится. Не поможет в этом деле и жаропонижающие препараты — организм будет игнорировать их.
2. Больной начнет чувствовать боли в районе легких. Пациент будет испытывать хоть и не сильную, но постоянную боль, и просто не сможет нормально жить с ноющими легкими.
3. Человек начинает интенсивно кашлять, во время чего начнет выделяться обильное количество мокроты.
4. Воспаление сосудов туберкуломы может вызвать харканье кровью. Кровавый кашель будет очень мучительным для человека, так что до такого состояния туберкулему лучше не доводить, а в больницу нужно пойти еще при первых признаках.
5. Кашель при распадающейся туберкуломе может сопровождаться влажными хрипами. Такие звуки возникают из-за появления на мокроте маленьких пузырей, которые лопаются от потока воздуха.

При симптомах распадения туберкулемы заметить болезнь становится легче, но и устранение запущенной формы будет проходить с большим трудом. Помимо усложнения операции, распад туберкулезного образования наносит сильный вред другим органам, которые также должны будут пройти этап восстановления.

Способы выявления и лечения болезни

Обычно человек с туберкуломой не замечает никаких изменений в организме, и даже результаты стандартных анализов будут не сильно отличаться от нормы. Часто казеома выявляется благодаря повышению нормы реакция оседания эритроцитов. Если образование уже довольно большое, то заметить его можно при прослушивании или простукивании.

Запущенная туберкулема может разорваться, и это увеличит ее размеры, а множество микробов, попав в организм, спровоцируют главную фазу туберкулеза.

Если врач наблюдает у пациента симптомы казеомы, он назначает ряд исследований:

1. Рентгеновское исследование грудной клетки может показать на снимке наличие образования. Если рентген ничего не обнаружит, то проводится томографическое исследование. Иногда проводится пункция легкого, что означает забор жидкости через маленькие проколы.

2. Чтобы обнаружить возбудителей болезни, обследуется мокрота пациента. Для достоверности такие обследования проводятся несколько раз.
3. Проверка реакции на туберкулиновую пробу Манту. Введение специального антигена покажет иммунный ответ организма на туберкулез.

Перечисленные мероприятия помогают врачу поставить диагноз и назначить лечение. При выявлении туберкуломы больной отправляется на стационарное лечение. Сколько человеку придется лежать в больнице, зависит от степени заражения и особенностях организма человека.

Обычно реабилитация — долгий процесс, который включает в себя курс лекарств, которые устранят образование и избавят от последствий.

К сожалению, такую форму туберкулеза нечасто вылечивают одними лишь лекарствами, и пациенту требуется операция по удалению туберкулемы.

Для последующего восстановления деятельности прооперированного рекомендуют употреблять лекарственные травы.

Как проводится операция при туберкуломе и какое будет дальнейшее лечение

Практически всегда казеома легких приводит к операции.

Для проведения хирургического вмешательства существует множество показаний:

• активная форма болезни делает казеоры заразными;
• внезапное развитие болезни;
• образование становится больше нескольких сантиметров;
• болезнь поражает организм все больше и доходит до бронхов;
• развитие туберкулеза вызывает отравление организма;
• болезнь имеет больше одного очага распространения.

Отвечая на вопрос, удаляют ли мелкую туберкулому, можно сказать, что пока образование не стало больше 2-ух сантиметров, его еще можно вылечить препаратами.

Что касается самих операций, то существует несколько видов таких мероприятий:

1. Удаление пострадавших тканей легких. Так как туберкулому можно спутать с опухолью, врачи не всегда могут точно определить диагноз. В таких случаях и назначают такой тип операции.
2. Удаление сегмента легкого. После такого вмешательства организму нужна химиотерапия для возмещения потерянных клеток.

   В последнее время такие операции стали проводить с помощью лазера.

3. Удаление целой доли легкого. Такая операция требует вскрытия грудной клетки с последующим удалением доли через небольшой прокол. После операции пациенту требуется множество процедур, в числе которых и выкачивание через проколы жидкости под названием экссудат.

   Для такого рода операционных вмешательств вполне нормально то, что после удаления туберкуломы откачали много жидкости из плевральной полости.

На пути к операции человеку придется пройти несколько этапов:

1. Для начала пациент проходит специальную антибактериальную терапию.

   Если туберкулома начала распадаться и организм был отравлен, такой терапии стоит уделить особое внимание. Лекарства подбираются индивидуально в зависимости от медикаментов, которыми человека лечили ранее.

2. Второй этап готовит организм пациента к планируемым хирургическим вмешательствам.

   Больному дают необходимые антибиотики, ставят анестезию и подключают аппарат искусственного дыхания.

3. Завершающим этапом будет проведение самой операции. Данное медицинское мероприятие должно соответствовать всем правилам и требованиям. Операция длится 30-60 минут.
4. После операции пациента ждет восстановительный период, после которого проводят флюорографию.

   Результаты этих исследования покажут успех проведенных мероприятий и помогут составить план дальнейших действий.

После операции по удалению туберкуломы человека ждет далеко не самый приятный период, ведь у большинства прооперированных возникают осложнения.

К таким осложнениям относят:

• пневмонию;
• появление дыхательной недостаточности;
• сбои в сердечном ритме;
• спадение легкого или его доли.

Перечисленные болезни неприятны, но излечимы, и принимая медикаменты и выполняя нужные процедуры, побороть их не составит труда. Для лучшего результата понадобится комплексная терапия.

Хоть стоимость таких процедур больше, но отзывы доказывают, что цена оправдывает результат. Также прооперированный человек должен постоянно обследовать область легких, чтобы избежать повторного появления болезни.

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

• Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
• С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
• Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/udalenie-tuberkulomy.html

Операция по удалению туберкуломы, сколько надо лежать в больнице

Туберкулома – это клиническая форма развития туберкулеза легких, которая является казеозно-некротическим образованием тканей данного органа. Название данного заболевания происходит из названий таких серьезных болезней, как туберкулез легочной полости и остеосаркома.

Хотя на рентгеновском анализе и фото флюорографии туберкулома выглядит как раковая опухоль, однако это заболевание не является раковой формой, которая не поддается лечению. Зачастую это лишь единичное полостное образование, хотя иногда встречается и множественное. Размеры туберкуломы могут колебаться от 2 до 6-8 см.

Причины и симптомы туберкуломы

Основной причиной появления туберкуломы являются опасные для здоровья степени и формы туберкулеза легких.

К ним относится:

• очаговая форма;
• инфильтративная;
• закупорка канальцев бронхов при кавернозной форме.

Также появление туберкуломы легких может спровоцировать некачественное или неправильное лечение туберкулеза, после завершения которого, в организме больного остаются живые микобактерии. Кроме этого причиной развития данного заболевания может стать нарушение обмена веществ, которое наблюдается при многих болезнях, например, при сахарном диабете.

Чаще всего туберкулома легких протекает без каких-либо явных симптомов.

Основные признаки данного заболевания можно отнести к незначительным неполадкам со здоровьем:

• субфебрильная температура;
• повышенная потливость, даже при невыполнении физических нагрузок;
• постоянная слабость;
• ухудшение аппетита;
• редкий сухой или мокрый кашель.

Если вовремя не начать лечение заболевания, туберкулома легких начинает свой активный распад, что ведет к выделению в организм вредных и опасных для здоровья токсинов.

Обострение, которое возникает в результате распада туберкуломы, характеризуется явными признаками и симптомами:

• повышение температуры тела, которая не сбивается даже после приема лекарственных средств;
• ноющая и тянущая боль в области пораженного органа;
• сильный кашель, при котором выделяется большое количество мокроты;
• кровохарканье, которое возникает при воспалении сосудов казеомы;
• во время кашля можно услышать «пузырчатый хрип».

Несколько методов проведения операции по удалению туберкуломы легких

Туберкулема (казеома лёгких) – клиническая форма туберкулёза, характеризуется наличием в лёгких округлого образования размером более 1 сантиметра в диаметре.

Оно представляет собой специфический очаг и нередко изолируется от легких двухслойной капсулой, чем объясняется долгая стабильность и слабая выраженность симптомов заболевания.

ontakte

Odnoklassniki

Туберкулема чаще всего не поддается антибактериальной терапии, т. к. в казеоме отсутствуют сосуды и это требует хирургического вмешательства.

Но всегда ли при лечении подобного заболевания прибегают к операции? На самом деле – нет. Всё зависит от особенностей протекания недуга.

Показаниями к хирургическому лечению туберкулемы являются:

1. округлые образования в легких, превышающие 2 см в диаметре;
2. часто обостряющиеся округлые образования меньшего размера, угроза распада и туберкулёзная интоксикация;
3. выделение бацилл;
4. поражение бронхов;
5. наличие в лёгком сразу несколько туберкулем;
6. активная фаза туберкулёза, при которой туберкулема заразна.

На сегодняшний день операция в совокупности с предоперационным и послеоперационным лечением, является наиболее результативным методом лечения туберкулем и в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению пациента.

Этапы проведения процедуры

Лечение туберкулемы легких с помощью операции состоит из следующих этапов:

1. Противобактериальная терапия. На первом этапе лечения врач-фтизиатр подбирает перечень необходимых медицинских препаратов и устанавливает дозировку. Особое показание для процедуры – сильная интоксикация пациента.

Справка! Если лечение заболевания было слишком длительным, этот этап проводить не рекомендуется. Он откладывается до восстановительного периода.

2. Подготовка больного к операции. Этап включает в себя подбор и назначение фтизиатром антибиотиков (Пиразинамид). Перед операцией больной проходит ряд диагностических процедур: рентген, КТ-снимок, бронхоскопию и анализ мокроты. Больному делают общий наркоз и подключают специализированную аппаратуру, поддерживающую дыхательный процесс лёгкого.

Фото 1. Препарат Пиразинамид, 50 таблеток по 500 мг от производителя «Дарница».

В общей сложности на подготовительный этап уходит около 2 месяцев. Но важно помнить, что подготовка к операции – процесс индивидуальный, и в отдельных случаях курс химиотерапии больному не требуется. Тактику подготовки определяет врач.

3. Непосредственно операция. Продолжительность не более часа.

4. Восстановление после наркоза (до 5 дней). После наркоза больному дают время, чтобы прийти в себя и отдохнуть. Затем назначается флюорография для проверки эффективности проведенной операции.

В зависимости от клинической формы заболевания подбираются следующие методы удаления туберкулем:

Обычно такой метод применяется тогда, когда не представляется возможность точно установить диагноз, т. к. туберкулемы нередко схожи с другими новообразованиями. Задача операции – удаление небольшой части пораженных лёгочных тканей.

Процедура проводится под общей анестезией и длится в среднем не более 40 минут. Между лёгкими делается небольшой разрез, в который вводится специальное устройство, позволяющее раздвинуть ребра. Хирург детально изучает все сегменты лёгких и удаляет поврежденный участок. Является самым распространенным и эффективным видом операции по удалению туберкулемы.

Метод проводится при точном установлении диагноза и подразумевает удаление значительной части или частей легочного сегмента.

Процедура осуществляется под общей анестезией по принципу сегментарной резекции, но требует более длительного восстановления: потребуется несколько курсов санаторного лечения и курс послеоперационной химиотерапии.

Метод Лобэктомии проводится в тех случаях, когда поражена целая часть лёгкого и подразумевает полное его удаление. Лобэктомия бывает открытой и закрытой. Открытая Лобэктомия производится под общим наркозом с помощью вскрытия грудной клетки для получения доступа к лёгким. Закрытый вид осуществляется с помощью небольшого отверстия.

Длится операция не более часа. Последние исследования показывают, что эффективность Лобэктомии достаточно высока и прогноз благоприятен: в 85–90 процентах случаев операция проходит успешно и без осложнений.

Лечение после операции

После операции жизни человека ничего не угрожает, но сама процедура – большой стресс для организма. Пациент слаб и это состояние усложнено приемом медикаментов, поэтому в послеоперационный период человек нуждается в долгой реабилитации и восстановлении сил.

Для проверки эффективности после проведенной операции по удалению туберкулемы назначается флюорография, а для полного восстановления – курс химиотерапии, профилактическое лечение совместно с физиотерапией и приемом противовоспалительных препаратов. На снимке после успешно проведенной операции лёгкие чистые, а признаков очагов нет.

Примерная схема приема лекарственных препаратов

1. Первая неделя – Фтивазид (0.5 ЕД) и Стрептомицин (0.375 ЕД) 2 раза в день совместно с приемом обезболивающих средств (Кеторол). Если прием этих препаратов уже осуществлялся, врач увеличивает дозировку.

Фото 2. Стрептомицин, сухой порошок в ампулах от производителя «Биохимик».

1. Если в течение недели температура тела находится в норме, то врач заменяет Фтивазид на Пара-аминосалициловую кислоту. Если через неделю у пациента наблюдается послеоперационная лихорадка, врач назначает прием двух антибиотиков и отменяет один из них только на 20–25 сутки.

Важно! Даже если у пациента не наблюдается лихорадка и рецидивы – прием лекарств является обязательным в течение 4 месяцев после операции. Если имеются активные очаги – полгода. Но следует помнить, что курс реабилитации подбирается врачом индивидуально и с учётом состояния пациента.

Очень важно принимать обезболивающие средства. Они снимут высокую температуру тела и помогут больному в реабилитации. Надувание воздушных шаров, матрасов и других вещей также поможет организму в восстановительном процессе и вернёт работоспособность лёгким.

В период восстановления очень важно наблюдать за стерильностью швов, правильно питаться и делать специальные упражнения для устранения спаек. Всё это время (от 4 месяцев) больному необходима госпитализация: до 2 месяцев в больнице, остальное время – в санатории.

После удаления туберкулемы, как и после любой другой операции есть небольшой риск возникновения осложнений. В 5% случаев могут возникнуть осложнения в виде:

• пневмонии;
• сердечной недостаточности;
• кровотечения, требующего повторного хирургического вмешательства.

В целях профилактики осложнений проводится курс приема антибиотиков, химиотерапии. Тактика индивидуальна и её подбирает врач. Случаи рецидива заболевания происходят нечасто, но их вероятность не исключена, поэтому больному необходимо постоянно проходить диагностику, чтобы своевременно выявить возможные отклонения.

Туберкулёма – не приговор

Эффективность хирургического лечения туберкулемы совместно с предоперационным и послеоперационным лечением в 95% случаев приводит к полному восстановлению организма. Главное – ответственно относиться к своему здоровью и четко выполнять все врачебные предписания.

Небольшое видео, где видно, как делают аргоноплазменную коагуляцию, пережигают спайки легких.

Оцени статью:

Средняя оценка: 3.67 из 5.
Оценили: 3 читателя.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/tuberkulez-legkih/tuberkulema/hirurgicheskoe-lechenie/

Сообщение Операция по удалению туберкуломы как проходит появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

При нарушении дыхания у больного проводится искусственная вентиляция легких или ИВЛ.

Ее применяют для жизнеобеспечения, когда пациент не может самостоятельно дышать или когда лежит на операционном столе под анестезией, которая вызывает нехватку кислорода.

Подключение к аппарату искусственной вентиляции легких — показания и проведение

Выделяют несколько видов ИВЛ – от простой ручной до аппаратной. С первой может справиться практически любой человек, вторая – требует понимания устройства и правил применения медицинского оборудования­

Что такое искусственная вентиляция легких

В медицине под ИВЛ понимают искусственное вдувание воздуха в легкие с целью обеспечения газообмена между окружающей средой и альвеолами.

Применяться искусственная вентиляция может в качестве меры реанимации, когда у человека серьезные нарушения самостоятельного дыхания, или в качестве средства для защиты от нехватки кислорода.

Последнее состояние возникает при анестезии или заболеваниях спонтанного характера.

Прямая подразумевает ритмичные сжимания и разжимания легких для обеспечения пассивного вдоха-выдоха без использования аппарата. Если применяется «электрическое легкое», мышцы стимулируются импульсом.

Показания для ИВЛ

Для проведения искусственной вентиляции и поддержания нормального функционирования легких существуют показания:

• внезапное прекращение кровообращения;
• механическая асфиксия дыхания;
• травмы грудной клетки, мозга;
• острое отравление;
• резкое снижение артериального давления;
• кардиогенный шок;
• астматический приступ.

После операции

Интубационную трубку аппарата искусственной вентиляции вставляют в легкие пациента в операционной или после доставки из нее в отделение интенсивной терапии или палату наблюдения за состоянием больного после наркоза. Целями и задачами необходимости ИВЛ после операции считаются:

• исключение откашливания мокроты и секрета из легких, что снижает частоту инфекционных осложнений;
• уменьшение потребности в поддержке сердечно-сосудистой системы, снижение риска нижнего глубокого венозного тромбоза;
• создание условий для питания через трубку для снижения частоты расстройства ЖКТ и возвращения нормальной перистальтики;
• снижение отрицательного влияния на скелетную мускулатуру после длительного действия анестетиков;
• быстрая нормализация психических функций, нормализация состояния сна и бодрствований.

При пневмонии

Если у больного возникает тяжелая пневмония, это быстро приводит к развитию острой дыхательной недостаточности. Показаниями применения искусственной вентиляции при этой болезни считаются:

• нарушения сознания и психики;
• снижение артериального давления до критического уровня;
• прерывистое дыхание более 40 раз в минуту.

Проводится искусственная вентиляция на ранних стадиях развития заболевания, чтобы увеличить эффективность работы и снизить риск летального исхода. ИВЛ длится 10-14 суток, через 3-4 часа после ввода трубки делают трахеостомию.

Если пневмония носит массивный характер, ее проводят с положительным давлением к концу выдоха (ПДКВ) для лучшего распределения легких и уменьшения венозного шунтирования.

Вместе с вмешательством ИВЛ проводится интенсивная терапия антибиотиками.

При инсульте

Подключение ИВЛ при лечении инсульта считается реабилитационной мерой для больного и назначается при показаниях:

• внутреннее кровотечение;
• поражение легких;
• патология в области дыхательной функции;
• кома.

При ишемическом или геморрагическом приступе наблюдается затрудненное дыхание, которое восстанавливается аппаратом ИВЛ с целью нормализации утраченных функций мозга и обеспечения клеток достаточным количеством кислорода.

Ставят искусственные легкие при инсульте на срок до двух недель. За это время проходит изменение острого периода заболевания, снижается отечность мозга. Избавиться от ИВЛ нужно по возможности, как можно раньше.

Виды ИВЛ

Современные методы искусственной вентиляции разделяют на две условные группы. Простые применяются в экстренных случаях, а аппаратные – в условиях стационара. Первые допустимо использовать при отсутствии у человека самостоятельного дыхания, у него острое развитие нарушения ритма дыхания или патологический режим. К простым методикам относят:

1. Изо рта в рот или изо рта в нос – голову пострадавшего запрокидывают назад до максимального уровня, открывают вход в гортань, смещают корень языка. Проводящий процедуру становится сбоку, рукой сжимает крылья носа больного, отклоняя голову назад, другой рукой держит рот. Глубоко вдохнув, спасатель плотно прижимает губы ко рту или носу больного и резко энергично выдыхает. Больной должен выдохнуть за счет эластичности легких и грудины. Одновременно проводят массаж сердца.
2. Использование S-образного воздуховода или мешка Рубена. До применения у больного нужно очистить дыхательные пути, после чего плотным образом прижать маску.

Режимы ИВЛ в реанимации

Аппарат искусственного дыхания применяется в реанимации и относится к механическому методу ИВЛ. Он состоит из респиратора и интубационной трубки или трахеостомической канюли.

Для взрослого и ребенка применяют разные аппараты, отличающиеся размером вводимого устройства и настраиваемой частотой дыхания.

Аппаратная ИВЛ проводится в высокочастотном режиме (более 60 циклов в минуту) с целью уменьшения дыхательного объема, снижения давления в легких, адаптации больного к респиратору и облегчения притока крови к сердцу.

Методы

Высокочастотная искусственная вентиляция делится на три способа, применяемые современными врачами:

• объемная – характеризуется частотой дыхания 80-100 в минуту;
• осцилляционная – 600-3600 в минуту с вибрацией непрерывного или прерывистого потока;
• струйная – 100-300 в минуту, является самой популярной, при ней в дыхательные пути с помощью иглы или тонкого катетера вдувается кислород или смесь газов под давлением, другие варианты проведения – интубационная трубка, трахеостома, катетер через нос или кожу.

Помимо рассмотренных способов, отличающихся по частоте дыхания, выделяют режимы ИВЛ по типу используемого аппарата:

1. Автоматический – дыхание пациента полностью подавлено фармакологическими препаратами. Больной полностью дышит при помощи компрессии.
2. Вспомогательный – дыхание человека сохраняется, а подачу газа осуществляют при попытке сделать вдох.
3. Периодический принудительный – используется при переводе от ИВЛ к самостоятельному дыханию. Постепенное уменьшение частоты искусственных вдохов заставляет пациента дышать самому.
4. С ПДКВ – при нем внутрилегочное давление остается положительным по отношению к атмосферному. Это позволяет лучше распределять воздух в легких, устранять отеки.
5. Электростимуляция диафрагмы – проводится через наружные игольчатые электроды, которые раздражают нервы на диафрагме и заставляют ее ритмично сокращаться.

Аппарат ИВЛ

В режиме реанимации или постоперационной палате используется аппарат искусственной вентиляции легких. Это медицинское оборудование нужно для подачи газовой смеси из кислорода и сухого воздуха в легкие.

Используется принудительный режим с целью насыщения клеток и крови кислородом и удаления из организма углекислого газа. Сколько разновидностей аппаратов ИВЛ:

• по виду применяемого оборудования – интубационная трубка, трахеостома, маска;
• по применяемому алгоритму работы – ручной, механический, с нейроконтролируемой вентиляцией легких;
• по возрасту – для детей, взрослых, новорожденных;
• по приводу – пневмомеханический, электронный, ручной;
• по назначению – общего, специального;
• по применяемой сфере – отделение интенсивной терапии, реанимации, послеоперационное отделение, анестезиологии, новорожденных.

Техника проведения искусственной вентиляции легких

Для выполнения искусственной вентиляции врачи используют аппараты ИВЛ. После осмотра больного доктор устанавливает частоту и глубину вдохов, подбирает газовую смесь.

Газы для постоянного дыхания подаются через шланг, связанный с интубационной трубкой, аппарат регулирует и держит под контролем состав смеси. Если используется маска, закрывающая нос и рот, аппарат снабжается сигнализационной системой, оповещающей о нарушении процесса дыхания.

При длительной вентиляции интубационная трубка вставляется в отверстие через переднюю стенку трахеи.

Проблемы в ходе искусственной вентиляции легких

После установки аппарата искусственной вентиляции и в ходе его функционирования могут возникнуть проблемы:

1. Наличие борьбы пациента с аппаратом ИВЛ. Для исправления устраняют гипоксию, проверяют положение вставленной эндотрахеальной трубки и саму аппаратуру.
2. Десинхронизация с респиратором. Приводит к падению дыхательного объема, неадекватной вентиляции. Причинами считаются кашель, задержка дыхания, патологии легких, спазмы в бронхах, неправильно установленный аппарат.
3. Высокое давление в дыхательных путях. Причинами становятся: нарушение целостности трубки, бронхоспазмы, отек легких, гипоксия.

Отлучение от искусственной вентиляции легких

Применение ИВЛ может сопровождаться травмами из-за повышенного давления, пневмонии, снижения работы сердца и прочих осложнений. Поэтому важно прекратить искусственную вентиляцию как можно быстрее с учетом клинической ситуации. Показанием для отлучения является положительная динамика выздоровления с показателями:

• восстановление дыхания с частотой менее 35 в минуту;
• минутная вентиляция сократилась до 10 мл/кг или меньше;
• у пациента нет повышенной температуры или инфекции, апноэ;
• показатели крови стабильны.

Перед отлучением от респиратора проверяют остатки мышечной блокады, сокращают до минимума дозу успокаивающих препаратов. Выделяют следующие режимы отлучения от искусственной вентиляции:

• тест на спонтанное дыхание – временное отключение аппарата;
• синхронизация с собственной попыткой вдоха;
• поддержка давления – аппарат подхватывает все попытки вдоха.

Если у больного наблюдаются следующие признаки, его невозможно отключить от искусственной вентиляции:

• беспокойство;
• хронические боли;
• судороги;
• одышка;
• снижение дыхательного объема;
• тахикардия;
• повышенное давление.

Последствия

После использования аппарата ИВЛ или другого метода искусственной вентиляции не исключены побочные эффекты:

• бронхиты, пролежни слизистой бронхов, свищи;
• пневмония, кровотечения;
• снижение давления;
• внезапная остановка сердца;
• мочекаменная болезнь (на фото);
• психические нарушения;
• отек легких.

Осложнения

Не исключены и опасные осложнения ИВЛ во время применения специального аппарата или длительной терапии при помощи него:

• ухудшение состояния больного;
• потеря самостоятельного дыхания;
• пневмоторакс – скопление жидкости и воздуха в плевральной полости;
• сдавливание легких;
• соскальзывание трубки в бронхи с образованием раны.

Источник:

Принципы реанимации у детей: ИВЛ и НМС

Под реанимацией понимают восстановление жизнедеятельности при полной остановке сердца и дыхания. Возобновление сердечной деятельности и дыхания еще не означает окончательного оживления. Более сложно дальнейшее лечение, направленное на полное восстановление всех функций организма, главным образом центральной нервной системы.

Простыми методами восстановления сердечной деятельности и дыхания должны владеть все врачи, средний медицинский персонал и даже некоторые организованные группы населения. Объясняется это тем, что клетки коры головного мозга без кислорода погибают в обычных условиях через 3—5 мин.

Источник: https://kashmu.ru/lekarstva-i-preparaty/kogda-provoditsya-iskusstvennaya-ventilyatsiya-legkih.html

Искусственная вентиляция легких: что такое ИВЛ, техника проведения и осложнения

Жизнь и здоровье человека – самые большие ценности на Земле. Никакие богатства и материальные вещи не помогут вернуть утрату близкого человека. Существует множество экстренных ситуаций и состояний здоровья, напрямую угрожающих человеческой жизни (аварии, чрезвычайные происшествия, внезапная остановка дыхания или сердца).

В таких случаях огромное значение имеют своевременные реанимационные действия. До приезда скорой помощи их часто вынуждены оказывать очевидцы на месте происшествия. Любое промедление грозит смертельным исходом.

Одной из главных составляющих реанимации является искусственная вентиляция легких – поддержание в организме человека жизни путем вдувания воздуха.

• Режимы проведения процедуры
• Виды оборудования для ИВЛ

Основные показания и способы проведения ИВЛ

Искусственная вентиляция легких проводится по жизненным показаниям. Реанимационные действия следует начинать только при наличии совокупности признаков, указывающих на клиническую смерть. Если присутствует хотя бы 1 признак жизни, ИВЛ проводить запрещено.

Признаками клинической смерти можно считать:

• отсутствие дыхания (легко определить с помощью зеркала),
• отсутствие сознания (человек не реагирует на голос),
• отсутствие пульса на сонной артерии (расположить 3 пальца с левой и правой стороны шеи на уровне кадыка),
• зрачок не реагирует на свет (определяется направленным пучком света).

Способы искусственной вентиляции легких относятся к экстренным и их применение предполагает достижение главной цели – возвращение человека к жизни, что возможно лишь при:

• восстановлении сердцебиения и дыхания,
• улучшении кислородного обмена,
• предотвращении гибели мозговых клеток.

Искусственная вентиляция легких чаще всего необходима при:

• инсульте,
• черепно-мозговых травмах,
• утоплении,
• массивных кровотечениях,
• травматическом шоке,
• отеке легких,
• апноэ,
• лекарственном отравлении и передозировке,
• отравлении газом и дымом,
• судорогах и при эпилептическом приступе,
• тяжелых формах пневмонии (в комплексном лечении),
• трахеобронхиальной непроходимости.

Итак, что такое искусственная вентиляция легких?

Естественный газообмен легких представляет собой смену вдохов (фаз высокого объема) и выдохов (фаз низкого объема), искусственный – восстановление данной способности человеческого организма посредством посторонней помощи.

Методика проведения искусственной вентиляции легких предполагает проведение реанимационных действий в строго определенной последовательности, которую нельзя нарушать. Существует несколько техник ИВЛ, каждая из которых имеет свой порядок проведения (Табл. 1).

Таблица 1 – Методы искусственной вентиляции легких

Данные техники применимы до оказания медицинской помощи, не требуют специального медицинского образования и просты в исполнении.

Аппаратные режимы и типы искусственной вентиляции легких

Аппаратная вентиляция легких проводится только специалистами при помощи специальной аппаратуры в условиях стационара после проведения клинических исследований: измерения частоты дыхания, наличия сознания, измерения дыхательного объема. Типы ИВЛ, проводимой при использовании аппаратуры, классифицируются по механизму действия (Табл. 2).

Таблица 2 – Типы аппаратной искусственной вентиляции легких

Режимы проведения процедуры

Режимы искусственной вентиляции легких различаются по способу применения оборудования:

1. Контролируемая (принудительная) ИВЛ – все параметры (объем воздуха, частота дыхания, давление в легких) задает аппарат. Актуальна для пациентов с отсутствием дыхания.
2. Синхронизированная принудительная ИВЛ – искусственное обеспечение дыхания с помощью инспираторного либо потокового триггера, которые реагируют на инспираторные попытки больного.
3. Вспомогательная ИВЛ , специальное оборудование учитывает инициацию вдоха пациента, скорость потока и смену вдохов и выдохов.
4. ИВЛ с поддержкой давлением – весь дыхательный процесс (частота дыхания, время вдоха, объем воздуха) контролируется самим человеком. Данный режим предотвращает у пациента развитие атрофии дыхательных мышц.
5. ИВЛ с постоянным положительным давлением – обеспечение давления в легких с помощью дыхательной лицевой маски.
6. Синхронизированная перемежающаяся принудительная ИВЛ – реагирование не на каждую попытку больного сделать вдох, а на такие попытки в течение определенного времени (триггерное окно). При отсутствии дыхательных попыток, аппарат осуществляет принудительный вдох в легкие больного.
7. Автоматическая компенсация сопротивления эндотрахеальной трубки – дополнительный режим, используемый при сохранности спонтанного дыхания. Нужна для определения способности человека дышать самостоятельно после перевода на самостоятельное дыхание.

Преимуществом вспомогательной вентиляции является синхронизация работы оборудования и человека, возможность отказаться от применения успокоительных и снотворных средств при осуществлении реанимации.

Данный режим реагирует на изменения в механике легких и комфортен для пациента. Режимы ИВЛ определяются в зависимости от следующих факторов:

• наличие (отсутствие) самостоятельного дыхания,
• недостаточность дыхательной деятельности,
• апноэ (остановка дыхания),
• гипоксия (кислородное голодание организма).

Виды оборудования для ИВЛ

В современной реанимационной практике широко используются следующие аппараты искусственного дыхания, осуществляющие принудительную доставку кислорода в дыхательные пути и удаление углекислого газа из легких:

• Респиратор. Это устройство, применяемое в целях длительной по времени реанимации (от нескольких месяцев до нескольких лет). Модели: Лада, Фаза 3-С, ДП – 8, Спирон. Большинство из них регулируются по объему и работают от электричества. Респиратор Лада работает от баллона со сжатым кислородом и применяется для машин скорой помощи. По способу действия делятся на:
  • респираторы наружного действия через лицевую маску,
  • респираторы внутреннего действия через эндотрахеальную трубку,
  • электростимуляторы.

  Данный аппарат позволяет обеспечивать такие показания: частоту дыхания (60 уд. в минуту), оптимальное давление, увлажнение вдыхаемой газовой смеси, полноценную стерильность процесса, бесперебойность работы, возможность ручной вентиляции.

• Высокочастотная аппаратура для ИВЛ. Облегчает привыкание больного к аппарату, значительно снижает дыхательный объем и внутригрудное давление, а также облегчает приток крови к сердцу (Табл. 3).

Таблица 3 – Действие высокочастотной аппаратуры для ИВЛ

Возможные осложнения ИВЛ и проведение у новорожденных

Искусственная вентиляция легких не имеет противопоказаний к применению, кроме наличия инородных тел в дыхательных путях больного. Однако проведение искусственной вентиляции может иметь некоторые негативные последствия. Наиболее часто встречаются следующие осложнения ИВЛ:

1. Раздутие желудка воздухом.
2. Рвота при введении воздуховода.
3. Травма слизистой.
4. Перелом шейных позвонков.
5. Повреждение легких.
6. Пневмония (инфицирование, нарушение дренажа).
7. Двусторонний евстахиит (воспаление слизистой оболочки слуховой трубы).
8. Пневмоторакс (скопление воздуха или газов в плевральной области).
9. Острая эмфизема легких (патология легочной ткани).
10. Ателектаз легкого (безвоздушность легочной ткани).

Данный вид реанимации нашел свое применение в неонатальных отделениях и детской реаниматологии. Ее использование показано для:

1. Избегания травмы легких.
2. Обеспечения газообмена.
3. Увеличения объема легких.
4. Снижения дыхательной нагрузки.
5. Создания комфортных условий ребенку.
6. Наполнения легких кислородом.

Абсолютные основы ИВЛ включают в себя:

• отсутствие дыхания,
• судороги,
• пульс менее 100 ударов в минуту,
• стойкий цианоз (посинение кожи и слизистых оболочек ребенка).

Клинические показатели необходимости вентиляции легких:

• артериальная гипотензия,
• кровотечение легкого,
• брадикардия,
• рецидивирующий апноэ,
• пороки развития.

Реанимационные действия проводятся под контролем частоты сердцебиения, частоты дыхания и артериального давления. Во избежание развития пневмонии и трахеобронхита проводят вибрационный массаж груди ребенка, дезинфицирование эндотрахеальной трубки и кондиционирование дыхательной смеси.

У новорожденных используется режим ИВЛ с поддержкой по давлению, который нейтрализует утечку воздуха при вентилировании. Такой режим синхронизирует и поддерживает каждый вздох маленького пациента.

Не меньшей популярностью пользуется синхронизированный режим, позволяющий оборудованию подстроиться под спонтанное дыхание новорожденного.

Это значительно снижает риск развития пневмоторакса и сердечных кровоизлияний.

В настоящее время детские реанимации оснащены неонатальными аппаратами вентиляции, отвечающими всем требованиям детского организма и осуществляющими контроль артериального давления, равномерное распределение кислорода в легких, непрерывность воздушного потока, нейтрализацию утечки воздуха.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/simptomy-i-lechenie/vosstanovlenie-dyhaniya-posredstvom-iskusstvennoj-ventilyaczii-legkih

Искусственная вентиляция легких после операции

При нарушении дыхания у больного проводится искусственная вентиляция легких или ИВЛ.

Ее применяют, когда пациент не может самостоятельно дышать или когда лежит на операционном столе под анестезией, которая вызывает нехватку кислорода. Выделяют несколько видов ИВЛ – от простой ручной до аппаратной.

С первой может справиться практически любой человек, вторая – требует понимания устройства медицинского оборудования.

Житель Лондона рассказал, как провел десять дней на ИВЛ

ЛОНДОН, 23 апр — РИА Новости, Денис Ворошилов. Коронавирус стал испытанием для систем здравоохранения всех стран мира.

Вакцин и лекарств от него еще нет, но многие люди с тяжелой формой течения заболевания помещаются под искусственую вентиляцию легких.

О том, какие ощущения человек испытывает, находясь на ИВЛ, и как работают реанимационные отделения в британских государственных больницах, рассказал РИА Новости житель Лондона, проведший 10 дней на ИВЛ.

Знакомство Марка, 36-летнего инженера-проектировщика турбинного оборудования для энергетики, с реанимацией случилось несколько лет назад, до пандемии. Он попал в больницу с несколькими заболеваниями: тяжелым бронхитом и острым аппендицитом, его проперировали, но после выхода из общего наркоза он не смог дышать самостоятельно.

«Я очнулся в постоперационной палате с кислородной маской, врач объяснил что со мной произошло, перевел в обычное отделение и пообещал, что все будет хорошо. Я провел в палате день, кислородной маски у меня уже не было, все было нормально.

Но поздним вечером мне стало трудно дышать и делать вздохи становилось все труднее. Прибежавшие по моему вызову медики подключили меня к прибору с маской CPAP, я дышал с ней ночь, утро и первую половину дня.

Тогда же меня подняли (на последний этаж больницы) в реанимацию», — рассказал Марк.

СРАР (Continuous Positive Airway Pressure) применяется в случаях, когда пациент испытывает затруднения с самостоятельным дыханием, и является способом дыхательной поддержки. На пациента надевается маска, через которую под давлением подается кислород. Применение CPAP является промежуточным шагом между кислородной терапией и ИВЛ.

Под приборами

Первые дни в реанимации Марк помнит смутно — он все еще оправлялся после выхода из наркоза, у него была температура и слабость из-за бронхита, который начали лечить антибиотиками, и беспокойство. Вначале его поместили в так называемый вторичный сектор реанимационного отделения, где находятся больные без прямой угрозы жизни, но за которыми требуется наблюдение.

«Во второй половине дня стало невозможно дышать, я нажал кнопку вызова медперсонала, пульт для этого есть у каждого, кто находится в палате интенсивной терапии.

На мое состояние отреагировали и приборы, к которым я был подключен — раздались громкие сигналы.

Последнее, что помню — у моей кровати моментально возникли врачи и медсестры, хотя еще мгновение назад никого рядом не было», — рассказал собеседник агентства.

Так началась его десятидневная история жизни с аппаратом искусственной вентиляции легких. В случаях, когда пациент не может дышать даже с CPAP, ему в горло вводят трубку, которая снабжает кислородом легкие. Кормят таких пациентов также через трубку, но введенную уже через нос — в нее подаются смеси в консистенции жидкого йогурта. Питание подается с помощью специального устройства.

По словам Марка, определенный дискомфорт от элементов ИВЛ чувствуется, но в его случае (высокая температура и вялость) это не было большой проблемой — он большую часть времени проводил во сне. Питание также не вызывало каких-то эмоций, Марк просто не чувствовал голода, равно как и вкуса.

«Ты чувствуешь, что у тебя в горле что-то есть, не можешь переворачиваться, садиться, вставать. Но я бы не сказал, что меня это раздражало — я настолько плохо себя чувствовал, что постоянно спал. Врачи рассказали, что давали мне седативные средства и специальные медицинские газы, которые снижают тревожность и помогают больше спать», — сказал Марк.

Он рассказал, что не помнит момента, когда его подключали к ИВЛ, так как на время введения трубки от аппарата пациента помещают под общий наркоз и выводят из него, когда позволяют показатели. Таким образом, попадающий под ИВЛ человек уже приходит в сознание с трубкой ИВЛ во рту.

В Британии пациенты под ИВЛ находятся в основной части реанимационного отделения, за каждым из них следят две медсестры. Они каждый час снимают показания приборов, делают анализы, а результаты записывают в ведомость, развернутую на установленном у кровати стенде. Марк описывает работу персонала реанимационной палаты как конвейер, который не останавливается даже ночью.

«Все постоянно в движении. Медсестры постоянно у чьей-то кровати. Врачи появляются реже — или по необходимости — когда принимают пациентов в реанимацию, при изменении состояний — или при обходах. Но они всегда рядом, это заметно.

На посту в центре палаты сидят дежурные медсестры, которые визуально оценивают состояние больных и смотрят, не просят ли они чего.

В моем случае не было случаев, когда я, подняв руку (Марк не мог говорить из-за ИВЛ) долго ждал бы медсестру», — сказал собеседник агентства.

Ночью, по его словам, в отделении остается дежурная бригада врачей и меняется состав медсестер. Но с больными в критическом состоянии манипуляции продолжаются в том же режиме, что и днем: даются необходимые лекарства, проводятся манипуляции, ежечасно снимаются и записываются показания.

«Мне говорили, у тебя достаточно кислорода в крови, ты можешь дышать. Но когда вытащили трубку (от аппарата ИВЛ), то дышать я не смог. Меня ввели в медикаментозную кому и вновь подключили к ИВЛ», — рассказал Марк.

Второе интубирование принесло ему дискофморт — болело горло из-за наличия механического предмета и манипуляций, началось раздражение на носу из-за закрепленной трубки для питания. Медики продолжили поиск причин по которым пациент не мог дышать.

«Ко мне приходили специалисты, делали анализы, тесты, несколько раз делали рентген грудной клетки — это когда к твоей кровати привозят аппарат, настраивают, после чего специалист по рентгену кричит на всю палату «X-ray!», а врачи и медсестры убегают в служебное помещение на время снимка. Мне рассказали, что это делается, чтобы избежать переоблучения персонала, так как рентген-аппарат появляется в реанимации довольно часто», — сказал Марк.

Выписали его из реанимации на 13-й день, после того как на 10-й день отключили от ИВЛ.

«Около шести утра вместе с обходом пришел какой-то пожилой врач, мне сказали, что это профессор. Он послушал мою историю от дежурного врача и сказал: «Вынимайте» (трубку от аппарата ИВЛ).

В девять утра меня сняли с ИВЛ, и я вдруг смог дышать сам. Уже на следующий день ко мне пришли две медсестры, специально направленные, чтобы учить меня ходить.

После нескольких дней без движения в кровати ходить пришлось учиться постепенно», — рассказал Марк.

Сервис на уровне

Отвечая на вопрос об ощущениях во время нахождения в реанимации, собеседник агентства пошутил, что это лучшее, что с ним было за всю жизнь. Несмотря на то, что заболевание, из-за которого он не мог дышать после операции, врачи обнаружили спустя полгода, к работе реанимационного отделения претензий у него нет.

«Я нигде не чувствовал себя так спокойно. Да, я волновался о том, смогу ли вообще дышать сам и что со мной, но то как за мной ухаживали, то как врачи меня вновь и вновь возвращали к жизни, потрясло.

Десятки людей находятся постоянно вокруг тебя, ты чувствуешь, что они не просто там сидят, ходят и болтают, они постоянно наблюдают за твоим состоянием и твоими приборами.

Это впечатление на всю жизнь… Я им благодарен», — сказал Марк.

Он рассказал, что в его компании работают выходцы из России, которые тяжело привыкают к особенностям британской системы здравоохранения.

«Вы, россияне, удивляетесь и жалуетесь на то, как тут все работает. Да, вся система настроена на то, чтобы диагностировать наиболее опасные и сложные случаи.

А если вы попали в реанимацию и даже лежите с ИВЛ, то, как я убедился на себе, врачи и медсестры сделают все, чтобы вас вытащить. И вы не останетесь один на один со своей ситуацией», — сказал Марк.

Он рассказал, что важным для него был неформальный подход врачей и медсестер к работе. Во время манипуляций они разговаривали с пациентами, что-то рассказывали, шутили, что поддерживало его.

«Когда вы лежите, и из вас торчит куча трубок, когда вы не можете говорить и даже повернуться в кровати, когда врачи говорят, что не могут определить причины невозможности дышать самостоятельно, то это не те обстоятельства, которые придают силы.

Важно, что сотрудники больницы не ограничивались механическим выполнением обязанностей.

Они относились ко мне как члену семьи и обеспечивали комфорт самого высшего — насколько возможно в государственной больнице — уровня», — сказал собеседник агентства, уточнив, что помогли пройти через испытание и родственники, которых в реанимацию пускали в любое время и без ограничений.

Источник: https://ria.ru/20200423/1570445915.html

Сообщение Искусственная вентиляция лёгких после операции появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Лапароскопия с каждым годом набирает популярность, и именно этому методу отдают предпочтение врачи разных направлений медицины. Для ее выполнения необходимо современное оборудование, которое позволяет делать точные надрезы и визуально контролировать процесс, чтобы избежать ошибочных действий хирурга.

Безопасной данная методика становится исключительно в руках профессионалов. Они должны не только знать, что такое лапароскопия, но и иметь большой опыт оперирования таким способом. Обучение данной методики требует длительного времени и усердия. Наиболее часто лапароскопия используется гинекологами, но и в других направлениях медицины она также нашла широкое применение.

Области применения

Лапароскопия — это малоинвазивный метод диагностики и хирургического лечения. В процессе ее выполнения все хирургические манипуляции производятся через маленькое (около 10–15 мм) отверстие в брюшной полости с помощью специальных инструментов. А визуализировать происходящее во время процедуры позволяет лапароскоп, который оснащен видеосистемой.

Чаще всего к лапароскопии прибегают при выполнении таких операций:

• удаление желчного пузыря или камней в нем;
• цистэктомия яичника;
• миоэктомия;
• операции на тонком и толстом кишечнике;
• удаление аппендицита;
• резекция желудка;
• удаление пупочной и паховой грыжи;
• цистэктомия печени;
• резекция поджелудочной железы;
• адреналэктомия;
• устранение непроходимости маточных труб;
• устранение варикозного расширения вен семенного канатика;
• хирургические методы лечения ожирения.

С помощью лапароскопического метода возможно выполнять все традиционные операции и при этом сохранять целостность тканей брюшной стенки. Кроме того, лапароскопия используется также в диагностических целях в таких случаях: серьёзное повреждение органов брюшной полости с раздражением брюшины, патологии гепатобилиарной системы, патологии внутренних органов, вызванные травмами.

Перечень пролдолжают излияние крови в полость тела, асцит брюшной полости, гнойное воспаление брюшины, новообразования во внутренних органах. Делают лапароскопию как в плановом порядке, так и в экстренных случаях. Гидросальпинкс – это патология маточных труб, вызванная накоплением транссудата в их просвете.

Лапароскопия – это операция, поэтому риск серьезных осложнений неизбежен

Гинекологическая практика

В гинекологии часто происходит сочетание гистероскопии и лапароскопии, когда необходимо поставить точные диагноз и тут же осуществить ряд терапевтических действий.

Так, гистероскопия позволяет провести диагностику, сделать забор материала для проведения гистологического анализа или сразу устранить незначительные дефекты в матке (перегородки или полипы).

А лапароскопия, в отличие от первой процедуры, позволяет удалять даже опухоли. Она может полностью заменить полостное хирургическое вмешательство.

Если в ходе гистеросальпинографии была подтверждена непроходимость маточных труб, то по показаниям под общим наркозом делается лапароскопия гидросальпинкса.

После его удаления шансы успешно забеременеть увеличиваются до 40–70%. Если же потребовалось удаление трубы, то женщина может прибегнуть к ЭКО.

Противопоказания

При всех своих преимуществах лапароскопия имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Выполнять такую процедуру категорически нельзя в таких случаях:

• острая кровопотеря;
• разрастание соединительно-тканных тяжей в брюшине;
• гнойные полости на стенках брюшины;
• болевой синдром в животе и выраженный метеоризм;
• послеоперационная грыжа на месте рубца;
• тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
• повреждения головного мозга;
• печеночная и почечная недостаточность;
• выраженные патологии дыхательной системы;
• злокачественные образования придатков.

Кроме того, имеется еще ряд ограничений:

• вынашивание ребенка на сроке до 16 недель;
• доброкачественная опухоль из мышечной ткани больших размеров;
• подозрение на онкопатологию органов малого таза;
• острая респираторная инфекция в острой стадии;
• аллергическая реакция на анестетики или другие препараты.

В таких случаях проведение лапароскопии не исключают полностью, но ищут оптимальные варианты для каждого отдельного пациента.

Если рекомендована экстренная лапароскопия, то подготовка ограничивается очищением желудочно-кишечного тракта с помощью клизмы и опорожнением мочевого пузыря. Сдаются самые необходимые анализы — клинический анализ крови и мочи, RW, проверяют сердце на электрокардиограмме и оценивают свертываемость крови на коагулограмме.

Подготовка к запланированной диагностике осуществляется более детально и длительно. В течение 3–4 недель пациента тщательно обследуют. Начинается все со сбора анамнеза, поскольку от него во многом зависит успех операции.

Врач должен выяснить такие нюансы: наличие травм, повреждений или перенесенных ранее операций, хронические заболевания и лекарственные препараты, принимаемые на постоянной основе, аллергические реакции на медикаменты.

Через сколько можно беременеть после лапароскопии?

Затем рекомендуется консультация у специалистов узкого профиля (кардиолог, гинеколог, гастроэнтеролог). Кроме того, проводятся все необходимые лабораторные исследования и при необходимости дополнительные диагностические процедуры (УЗИ, МРТ).

Успешное проведение операции зависит от соблюдения таких правил:

• за 3–5 дня до операции запрещается пить алкоголь;
• в течение 5 дней принимать препараты, снижающие газообразование;
• непосредственно перед операцией очистить кишечник с помощью клизм;
• в день лапароскопии принять душ и сбрить волосы в необходимых местах;
• не позднее чем за 8 часов до операции следует воздержаться от приемов пищи;
• освободить мочевой пузырь за 60 минут до лапароскопии.

Если есть необходимость выполнить экстренную лапароскопию, то месячные не являются противопоказанием для этого. Если операция плановая, то ее можно проводить начиная с 6 дня цикла.

Как правило, на лапароскопию уходит от 30 минут до 1,5 часа

Выполнение лапароскопии

В связи с проведением запланированной операции, пациентов часто волнует то, как проходит лапароскопия, под каким наркозом и сколько заживают швы.

Выполнение лапароскопии включает следующие этапы. Наложение пневмоперитонеума — для этих целей применяется игла Вереша.

Манипуляция подразумевает нагнетание углекислого газа в брюшную полость для улучшения визуализации и перемещения инструментов.

Введение троакара: как правило, во время проведения лечебной лапароскопии вводят 4 троакара, причем первый вслепую.

Они необходимы для дальнейшего введения специальных инструментов (препаровочные зонды, шпатели, зажимы, аспираторы-ирригаторы).

Визуальный осмотр брюшной полости осуществляется с помощью лапароскопа. Изображение передается с камеры на блок управления, а с него видео выводится на экран монитора.

После осмотра внутренностей специалисты принимают решение о дальнейшей тактике лечения. В процессе может быть взят биоматериал для дальнейшего исследования.

По окончании операции извлекают тубусы, удаляют газ из брюшины и ушивают подкожную клетчатку канала.

Диагностическая лапароскопия выполняется под местной анестезией, лечебная – под общим наркозом. Во многих случаях врачи отдают предпочтение спинальной анестезии, поскольку она не требует погружения пациента в медицинский сон и не приносит существенного вреда организму.

Период реабилитации

Послеоперационный период, как правило, проходит быстро и без выраженных осложнений. Через несколько часов уже можно и даже нужно двигаться. Пить и кушать в привычном количестве можно только через сутки. Выписка из отделения хирургии происходит на следующий день. Болит внизу живота, как правило, только первые 2–3 часа после манипуляций.

У некоторых пациентов незначительно повышается температура (37,0–37,5 °C). Если операция проводилась по гинекологической части, то в течение 1–2 дней могут наблюдаться кровянистые выделения. В первый день пациенты могут столкнуться с расстройством пищеварения, а в последующие дни с нарушением стула (понос или запор).

На фото можно увидеть послеоперационные шрамы

Пациентки, которые так обследовались по причине невозможности завести детей, могут пытаться забеременеть уже спустя месяц после проведения процедуры.

Если шов не заживает долго, то срок может увеличиться до одного месяца, и на протяжении всего этого времени за ними следует правильно ухаживать.

Отзывы

Лапароскопические методы сейчас очень популярны в разных направлениях медицины, поэтому и отзывы об этом найти не составляют труда.

Айгуля, 26 лет:
С лапароскопией мне пришлось столкнуться по поводу удаления камней в желчном пузыре, которые были обнаружены, когда я решилась пройти полноценное обследование из-за неудачных попыток забеременеть. Основную проблему я так и не решила, но в желчном навела порядок. После операции было тяжко, но боль та прошла быстро и теперь на память осталось несколько еле заметных шрамиков от проколов.

Алла, 30 лет:
Сделать лапароскопию мне пришлось для удаления эндометроидной кисты. По сравнения с полостной операцией я восстановилась очень быстро. Даже через неделю уже погуляла на свадьбе у сестры. Боли от газов тоже прошли где-то в это время. Швы сняли через 7 дней.

Кристина, 27 лет:
Мне делали лапароскопию дважды. Первый раз для восстановления проходимости труб. Этот этап был вполне успешен. Но я так и не смогла забеременеть. А второй раз меня оперировали по поводу внематочной беременности (трубы снова благополучно срослись). Пришлось удалять трубу — мой печальный опыт. Но лапароскопию считаю очень нужной процедурой.

Преимущества лапароскопии — малая травматичность, незначительный риск осложнений, более быстрая реабилитация и отсутствие послеоперационных рубцов. Но в то же время при некоторых диагнозах абдоминальный доступ остается более правильным решением, поэтому врачам необходимо все тщательно взвешивать прежде, чем отдавать предпочтение лапароскопическим методам диагностики и лечения.

Источник: https://apkhleb.ru/prochee/chto-takoe-laparoskopiya

Лапароскопия: показания, противопоказания, как подготовиться к операции, преимущества и недостатки

Лапароскопическая операция – малоинвазивная манипуляция, используемая в терапии гинекологических заболеваний и внутренних органов брюшной полости. Проводится для диагностики и лечения.

Операция лапароскопии легче переносится, нежели хирургическое вмешательство, поэтому пользуется доверием среди врачей и пациентов.

Подробнее читайте на экспертном сайте Центра лапароскопической хирургии https://laparoskopiya.ru/laparoskopiya

Суть лапароскопической операции

Лапароскопия — это прогрессивный метод в современной хирургии. Вмешательство от процедуры в организм минимальное. Во время полостной операции используются скальпели и делаются полостные разрезы. Лапароскопия ограничивается несколькими небольшими надрезами на брюшной стенке с применением лапароскопа и троакаров.

Через отверстие на животе вставляется трубка с прибором, оснащенным осветителем, передающим сигнал с вмонтированной видеокамеры. Изображение в точности транслируется на экран компьютера, где хирург наблюдает происходящие изменения в ходе манипуляции. Брюшная полость наполняется углекислым газом, чтобы во время лапароскопии было легче обследовать внутренние органы.

Современные модели аппаратов оснащены камерами с цифровыми матрицами, позволяющими передавать мельчайшие детали изображения, что исключает риск оперативной ошибки. Это значительно облегчает диагностику и лечение пациентов. Вспомогательные приспособления – манипуляторы, которые заменяют обычные хирургические инструменты.

Лапароскопию делают под общим наркозом, так как удаляют новообразования, кисты. Отверстия быстро зашивают с накладыванием нескольких швов. Если у больного состояние здоровья удовлетворительное, его выписывают после манипуляции в течение нескольких часов.

Для чего делают лапароскопию

Лапароскопия в гинекологии назначается с диагностической целью или для терапии органов малого таза. Реже метод используется для лечения и обследования других органов, располагающихся в эпигастральной области. Подходит для проведения диагностики и удаления новообразований в сфере онкологии.

В каких случаях может назначаться лапароскопическое исследование и терапия:

1. Женское бесплодие неясной этиологии.
2. Неэффективность гормональной терапии с целью зачатия плода.
3. Подозрение на внематочную беременность.
4. Если требуется провести операцию яичников.
5. Осмотр с целью определения причины боли в нижней части брюшной полости.
6. Эндометриоз шейки матки и спайки.
7. Подозрение на миому или фибромиому матки.
8. Перевязывание, пластика маточных труб.
9. Когда необходимо сделать экстренное вмешательство – при разрыве маточных труб, прорывных внутренних кровотечениях.
10. Тяжелое течение дисменореи.
11. Перекручивание ножки кисты яичника.
12. Гнойные инфекции органов малого таза.
13. Разрыв яичника.

Лапароскопия хорошо подходит для забора биоматериала из органов малого таза, если требуется узнать клеточное содержание тканей. Операция успешно применяется для лечения поликистоза яичников, удаления злокачественной или доброкачественной опухоли. С помощью лапароскопии иссекают спайки, матку, яичники, лечат анатомические аномалии внутренних репродуктивных органов.

Лапароскопия используется для лечения других заболеваний:

• асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
• перитонит (разрыв гнойного содержимого воспаленного аппендикса);
• развитие онкологии;
• острые воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей;
• ранение живота, разрывы, травмы тканей;
• хронический или острый аппендицит;
• пупочная грыжа;
• язвы, спаечный процесс, непроходимость кишечника.

Вмешательство проводится в экстренной ситуации, когда причина болезни не выявлена, а состояние критическое. В процессе манипуляции сразу обнаруживают источник патологии и проводят быстрое лечение с иссечением тканей, устранением кровотечений.

Противопоказания к лапароскопии

Лапароскопическое удаление имеет абсолютные и относительные ограничения к проведению. В первом случае лапароскопия запрещена полностью, а во втором можно пойти на компромисс.

Нельзя проводить лапароскопию:

• в коматозном состоянии;
• после перенесенной клинической смерти;
• при наличии сепсиса;
• при сильных нарушениях свертываемости крови;
• при тяжелых поражениях сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Лапароскопия проводится с осторожностью при факторах:

1. Старческий возраст. Здоровье у таких пациентов нестабильное, практически всегда присутствуют серьезные хронические болезни, включая нарушения со стороны сердца и сосудов. Во время процедуры проводится общий наркоз, и ослабленный организм может тяжело его перенести. Возможны серьезные последствия в виде инфаркта, аритмии или ИБС.
2. Морбидное ожирение (начиная с 3-4-й стадии). Таким больным обычно назначают плановые манипуляции, до начала которых нужно сбросить вес. Избыточные жировые отложения затрудняют доступ к внутренним органам. Лапароскоп и прочие инструменты вводятся тяжело, а проколы кожи и жировой ткани вызывают кровотечения.
3. Наличие спаек. Относится к тем пациентам, которые недавно перенесли стандартное хирургическое вмешательство.
4. Любые болезни дыхательной или сердечно-сосудистой системы, даже несерьезные, могут обостриться после операции в любой момент.

Если требуется экстренное вмешательство, без которого возникает риск летального исхода, все имеющиеся противопоказания на момент операции не учитываются.

Как подготовиться к лапароскопической операции

Перед плановым проведением нужно сдать необходимый пакет обследований, включающий:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мочи;
• флюорографию;
• ЭКГ;
• коагулограмму;
• проверку на ВИЧ, сифилис, вирусный гепатит.

Делают рентген и УЗИ пораженного органа. Все анализы сдают за 2 недели до даты операции.

За неделю до лапароскопии из рациона убирают продукты, провоцирующие избыточное газообразование. К ним относятся: бобовые, капуста, зерновые, газированная вода, молочные продукты.

Иногда назначают пищеварительные ферменты по усмотрению врача. За несколько дней отменяют антикоагулянты и дезагреганты (варфарин, курантил, аспирин).

За 12 часов до операции прекращают употребление пищи и жидкости. При сильной жажде позволяется прополоскать рот водой. Вечером и утром проводят очищающую клизму. Если пациент не в состоянии ее сделать, он принимает специальные медикаменты. Перед манипуляцией удаляют волосы с живота, а душ принимают с обеззараживающим мылом. Нельзя идти на операцию в линзах и украшениях.

Как проводится лапароскопия

Операцию проводят специалисты гинекологического, урологического и хирургического профилей. Сама работа проходит в несколько этапов:

1. В предоперационный период анестезиолог планирует проведение наркоза в соответствии с особенностями конкретного пациента. Важно провести премедикацию, которая эффективно успокаивает нервную систему больного. Избыточная тревожность перед манипуляцией создает дополнительную нагрузку на сердце, повышает давление, что недопустимо.
2. Далее уснувший под наркозом пациент подключается к аппарату, контролирующему работу сердечной мышцы. Помимо наркоза используют медикаменты, обладающие миотропным действием. Эти средства необходимы для мышечного расслабления.
3. Интубационную трубку подключают к аппарату ИВЛ.
4. Для детального рассмотрения внутренних органов в брюшную полость закачивают инертный газ в большом количестве. Для этого делают небольшой прокол недалеко от пупка, затем инсуффлятором вводят углекислый газ.
5. После увеличения живота до требуемых размеров и стабилизации внутрибрюшного давления иглу достают, а на ее место устанавливают троакар. Тубус из прибора необходим для установки лапараскопа.
6. Далее вводят троакары, чтобы можно было использовать другие хирургические приспособления.
7. Если требуется удалить и измельчить внутренний орган (матку или трубы), применяют морцеллятор.
8. Титановые клипсы необходимы для прижимания крупных сосудов, включая аорту. Порезы зашивают хирургическими иглами с использованием рассасывающегося материала.
9. По окончанию лапароскопии удаляют инструменты, проводят антисептическую обработку, убирают тубусы, а кожные проколы зашивают.

Для предупреждения перитонита устанавливают дренаж, чтобы остатки гноя или крови вышли наружу.

Как проводится лапароскопия у женщин

Женщинам назначают операцию по дате менструального цикла. Этим правилом нельзя пренебрегать, иначе могут возникнуть осложнения. Эффективность лечения напрямую зависит от фазы цикла. Нельзя проводить операцию во время менструации, иначе можно занести инфекцию в матку и спровоцировать сильное кровотечение.

По мнению большинства гинекологов, лапароскопию лучше проводить сразу после овуляции. Примерная ее дата – середина менструального цикла.

При стандартном 28-дневном цикле овуляция приходится на 14-й день. Это условное обозначение, возможны индивидуальные отличия.

Если у женщины выявилось бесплодие неясной этиологии, то проведенная лапароскопия в период после овуляции поможет установить причины.

Плюсы и минусы лапароскопии

При использовании такого метода лечения восстановление организма проходит в короткие сроки. Период госпитализации обычно не превышает 3 дня с момента проведенной манипуляции. Количество разрезов минимальное, поэтому они быстро заживают, не вызывая сильную боль или недомогание.

После лапароскопии редко развиваются кровотечения и прочие осложнения, вызванные механическими повреждениями. Не появляются рубцы или шрамы, поэтому реабилитация после выполнения лапароскопии проходит намного быстрее, чем после полостной операции.

Среди минусов отмечают:

• ограниченное рабочее пространство для работы хирурга, поэтому могут возникать трудности в ходе выполнения операции;
• использование острых предметов в ходе исследования или лечения, которые требуют опыта и сноровки, в противном случае неаккуратное обращение чревато повреждением жизненно важных органов;
• введение инструментов происходит без помощи рук, поэтому тяжело оценить приложенные усилия к органу;
• в редких случаях происходит искажение изображения на экране монитора, поэтому восприятие картинки может отличаться.

Но не стоит переживать о возможных недостатках лапароскопической манипуляции. Инструменты совершенствуются, а опытные специалисты часто работают с малоинвазивными операционными техниками, поэтому обладают развитыми навыками в области хирургии.

Многие пациенты нервничают, когда назначается операционная диагностика. Но опасения напрасны – этим способом наиболее точно устанавливают диагноз, если остальных данных недостаточно. Существенный плюс – при обнаружении патологии во время исследования хирург может сразу провести удаление новообразования или пораженного органа.

Возможные осложнения после операции

Несмотря на низкую вероятность серьезных осложнений, не стоит забывать, что это разновидность хирургического вмешательства, а значит, определенные риски для здоровья могут быть.

В ходе проведения лапароскопии возможны следующие последствия:

1. Когда вводят инертный газ в брюшную полость, возможно раздувание подкожно-жирового слоя. Это состояние является следствием возникшей подкожной эмфиземы. Оно не требует отдельного лечения и обычно проходит спустя несколько суток.
2. В результате ошибочных действий хирурга может быть случайно поврежден орган или сосуд. Это чревато сильным кровотечением, поэтому проводятся срочные меры для устранения проблемы.
3. Возможно кровоизлияние из троакарного отверстия, если у больного есть склонность к кровотечениям.
4. Неаккуратное извлечение инфицированного органа часто дает нагноение раны, что усугубляется на фоне снижения защитных сил организма. При обнаружении подобных признаков срочно требуется лечение антибиотиками.
5. Общий наркоз негативно сказывается на работе сердца, угнетает активность дыхательной системы, поэтому в ходе подготовки к лапароскопии требуется тщательное обследование всего организма.

По статистическим данным, процент осложнений после лапароскопии не превышает 5% в сравнении с полостной операцией.

Как проходит послеоперационный период

Как только манипуляция завершается, пациент просыпается в операционной. Врачам необходимо оценить общее состояние больного, проверить рефлекторную активность. Затем его переводят в общую палату. Встать на ноги разрешают один раз и не ранее чем через 5-6 часов с момента пробуждения. В первые сутки употребление пищи запрещено, можно пить только негазированную воду.

В течение недели шовный материал обрабатывают антисептическим средством. Нити снимают через 7-10 дней. Если пациента мучают боли в области желудка или спины, врач назначает симптоматическое лечение – кратковременный приём НПВС. При нормализации общего состояния больной выписывается домой. Обычно нахождение в стационаре длится не более 5 дней, если не проявились какие-либо ухудшения.

На протяжении месяца после выписки назначают специальную диету, исключающую употребление очень жирного мяса, жареных блюд, молочных продуктов и яиц. В это же время запрещено интенсивно тренироваться в спортзале и изнурять себя физическим трудом.

Лапароскопию делают с диагностической и терапевтической целями. Малоинвазивный метод для многих является более приемлемым, так как реже вызывает осложнения в сравнении с полостной операцией.

Новейшие технические разработки минимизируют риски для жизни пациента, поэтому процедуру делают все чаще.

Чтобы детальнее ознакомиться с методом лечения, рекомендуется изучить другие тематические статьи на сайте.

Источник: https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/laparoskopiya

Все за и против лапароскопии при лечении бесплодия

Операция лапароскопия является малоинвазивной, поэтому она настолько популярна в гинекологии. Главным ее преимуществом является возможность провести сложную операцию без сильного повреждения тканей. Это позволяет значительно сократить период реабилитации, вплоть до 1-2 суток.

Особенности методики лапароскопии

Лапароскопия – малоинвазивный метод диагностики и лечения патологий органов малого таза. Во время лапароскопии все манипуляции осуществляются при помощи специальных инструментов через маленькие отверстия в брюшной полости.

Преимущество метода заключается в возможности визуально контролировать ход операции, поскольку на инструменты закрепляют телескопическую трубку с видеосистемой (эндоскоп). Лапароскопия может выполняться хирургом и гинекологом.

Хирургическое вмешательство осуществляют под общим наркозом. Чтобы брюшная стенка не мешала обзору, ее поднимают путем наполнения брюшной полости воздухом (пневмоперитонеум).

Какие операции проводят лапароскопически:

• диагностика при бесплодии;
• консервативная миомэктомия (удаление миомы);
• гистерэктомия (удаление матки);
• удаление образований из яичников и маточных труб (киста, цистаденома, поликистоз);
• экстренная помощь при острых состояниях (внематочная беременность, апоплексия яичника);
• аднексэктомия (удаление яичников и фаллопиевых труб).

Гинекологические операции посредством лапароскопии становятся стандартом. Метод позволяет осуществлять вмешательство разного объема и сложности при минимальном повреждении тканей.

Раньше многие операции требовали открытого доступа и обширного чревосечения, что вызывало сильный послеоперационный дискомфорт и множество осложнений.

Если сравнивать, лапароскопия действительно является исключительной инновационной методикой.

Показания и противопоказания к лапароскопии

Сегодня лапароскопия является стандартом диагностики и лечения причин женского и мужского бесплодия. В сравнении с полостными операциями, которые сильно травмируют органы малого таза и негативно влияют на общее состояние пациента, лапароскопия имеет ряд важных преимуществ. Не удивительно, что это лучший метод лечения молодых пациентов.

Показания к лапароскопии:

• бесплодие неясной этиологии;
• отсутствие эффекта от гормональной терапии;
• острые и хронические патологии матки, яичников и фаллопиевых труб;
• спаечный процесс;
• внематочная беременность;
• диагностика нарушений в малом тазу.

Противопоказания:

• нарушение свертываемости крови;
• выраженные изменения в клинических анализах;
• истощение организма, ослабленный иммунитет;
• шок, кома;
• тяжелые патологии сердца и сосудов;
• выраженные заболевания легких;
• грыжа диафрагмы, белой линии живота и брюшной стенки.

Плановую лапароскопию следует отложить на месяц при развитии острой респираторной вирусной инфекции. При гипертонии и бронхиальной астме операцию назначают в случае острой необходимости.

Преимущества и недостатки лапароскопии

Лапароскопическая операция остается процедурой на выбор. Врач должен учитывать характер патологии, наличие осложнений и противопоказаний, выбирая метод лечения.

До сих пор лапароскопия недостаточно усовершенствована, поэтому остаются патологии, которые лучше оперировать традиционными методами.

Если же нет противоречивых факторов, следует выбирать лапароскопию, поскольку малоинвазивный доступ безопасен и легче переносится пациентами.

Преимущества лапароскопии:

• отсутствие больших шрамов;
• уменьшение боли и послеоперационного дискомфорта;
• быстрое восстановление;
• короткий период пребывания в стационаре;
• минимальный риск осложнений, в том числе спаечного процесса и тромбоэмболических нарушений.

После лапароскопии пациенты быстро возвращаются к привычной активности ввиду малой травматичности операции, поэтому госпитализация занимает 1-2 дня. Поскольку лапароскопию зачастую проводят в рамках гинекологического лечения, хороший косметический эффект очень важен.

Еще одно преимущество лапароскопии – точность. Эндоскопические аппараты позволяют хирургу хорошо визуализировать нужную область.

Современное оборудование может увеличивать изображения до сорока раз, что помогает при работе с мелкими структурами. Благодаря этому диагностическая лапароскопия и лечебная нередко проводятся в одну процедуру.

К недостаткам лапароскопии можно отнести наличие осложнений, но последствия бывают и после любого другого вмешательства в организм.

Область применения

Лапароскопию невозможно осуществить без современного оборудования, поэтому такие операции проводят исключительно в оснащенных клиниках. Метод применяют для диагностики и лечения патологий брюшины и органов малого таза.

Возможности лапароскопии:

• диагностика опухолей в брюшине и малом тазу;
• определение лечения при различных состояниях (эндометриоз, аднексит);
• выявление и лечение причин бесплодия;
• получение тканей для биопсии;
• оценка распространения ракового процесса;
• выявлений повреждений;
• стерилизация;
• определение причин тазовой боли;
• удаление матки, яичников, желчного пузыря, аппендикса, селезенки;
• сложные резекции (удаление толстой кишки).

Лапароскопию осуществляют по всем правилам хирургии. Допускается проводить как плановые операции с дополнительной подготовкой и обследованием, так и экстренные, необходимые для спасения жизни человека.

Показания к плановой лапароскопии:

1. Стерилизация.
2. Эндометриоз (разрастание эндометрия матки).
3. Рецидив гиперплазии эндометрия.
4. Миома и другие доброкачественные патологии матки.
5. Патологии, вызывающие бесплодие.
6. Опухоли и кисты в яичниках.
7. Поликистоз яичников.
8. Дефекты анатомии половых органов (врожденные и послеоперационные).
9. Синдром хронической тазовой боли.

Показания к срочной лапароскопии:

1. Внематочная беременность.
2. Разрыв кисты.
3. Апоплексия яичника (разрыв тканей, сопровождаемый кровоизлиянием).
4. Осложнения при доброкачественных образованиях в матке (геморрагия, отмирание тканей).

5. Перекрут придатков.
6. Кровотечение при аденомиозе (прорастание эндометрия в слои матки).
7. Острые поражения фаллопиевых труб, сопровождаемые воспалением.
8. Дифференциальная диагностика при наличии неясных симптомов острой патологии.

Благодаря инновационным аппаратам врач имеет возможность следить за процессом и делать надрезы с идеальной точностью. Лапароскопия существенно снизила процент врачебной ошибки, однако доверять такую операцию можно только профессионалу.

Предоперационная диагностика

Подготовка к лапароскопии должна быть тщательной, но в случае экстренного вмешательства ее сокращают для экономии времени. Перед плановой операцией необходимо сдать анализы, важно определить степень свертываемости крови и уровень глюкозы. Проверка группы крови и резус-фактора обязательна.

В течение месяца перед лапароскопией пациента проверяют на сифилис, гепатиты и ВИЧ. Перед операцией назначают ЭКГ и флюорографию, делают контрольное УЗИ органов малого таза и гинекологический мазок.

При наличии каких-либо индивидуальных особенностей организма и хронических патологий требуется разрешение терапевта, в частности, на проведение анестезии.

Также следует обсудить возможность беременности в будущем.

В отдельных случаях может быть назначена психологическая или медикаментозная подготовка к лапароскопии. Непосредственно перед операцией хирург должен рассказать пациенту о процедуре и перечислить все этапы. При отсутствии противопоказаний пациент подписывает письменное согласие на лечение и выбранный вид анестезии.

Этапы лапароскопии

Плановые операции проводят в утренние часы. Обычно рекомендуется придерживаться легкой диеты перед процедурой. В день перед операцией нельзя есть, запрещается пить после десяти вечера. Отсутствие пищи и жидкости в желудке предотвращает рвоту во время операции.

До отправления пациента в операционную проводят дополнительное очищение кишечника с помощью клизмы. Если имеется риск тромбоза, ноги перебинтовывают эластичным материалом, либо надевают антиварикозные компрессионные чулки. Перед лапароскопией нужно снять очки, контактные линзы и зубные протезы.

Возможен как ингаляционный, так и внутривенный наркоз. На время операции в трахею помещают интубационную трубку для поддержки дыхания, а в мочевой пузырь – катетер для контроля функциональности почек.

Количество проколов при лапароскопии будет зависеть от локализации патологии и объема вмешательства. Обычно делают 3-4 прокола. Врач вводит троакар (устройство для прокалывания тканей и введения инструментов) под пупок, еще два по бокам брюшины. Один из троакаров оснащен камерой, другие инструментами, а третий освещает полость.

Через троакар брюшную полость наполняют углекислым газом или закисью азота, чтобы улучшить доступ к малому тазу. Обычно технику и объем операции определяют уже после введения инструментов и осмотра патологии.

Лапароскопия без операционных осложнений может длиться от 15 минут до нескольких часов. Все зависит от тяжести заболевания. По окончанию манипуляций врач осматривает полость вновь, проверяет результаты, удаляет кровь и жидкости, скопившиеся в процессе. Очень важно проверить наличие кровотечений.

После контрольной ревизии устраняют газ и выводят троакары. Проколы зашивают подкожно, на кожу накладывают косметические швы.

Реабилитация после лапароскопии

Как правило, пациентов приводят в сознание на операционном столе, чтобы проверить рефлексы и состояние. Затем их перевозят в послеоперационную палату для контроля. После операции чувствуется сонливость и усталость.

При правильном выполнении лапароскопии послеоперационные боли незначительны. В зависимости от выбранной анестезии боль может сохраняться несколько дней. Также возникают неприятные ощущения в горле после нахождения там трубки, но их можно устранить с помощью лечебного полоскания.

В зависимости от сложности вмешательства и наличия осложнений выписка происходит на 2-5 дни. После лапароскопии не требуется специальный уход за швами, только применение антисептиков.

Возможные осложнения

Количество неприятных последствий после лапароскопии минимально, как и шанс их развития. После традиционных операций с обширными разрезами осложнения случаются гораздо чаще.

Малая инвазивность метода позволяет сократить список возможных осложнений в процессе операции и после нее.

Это стало возможным при использовании специальных инструментов, которые почти не затрагивают ткани и органы, не подлежащие оперированию.

Однако всегда остается риск ранения внутренних органов и сосудов тракарами. Иногда после лапароскопии открывается кровотечение, обычно незначительное. При введении газа может образоваться подкожная энфизема. К осложнениям лапароскопии можно отнести кровотечение, возникающее при недостаточном прижигании сосудов в оперируемой зоне. Большинство последствий операции слабо выражены и обратимы.

Бесспорно, лапароскопия является грандиозным достижением медицины. Эта операция значительно упрощает лечение многих гинекологических патологий, позволяя женщинам быстро возвращаться к привычному ритму жизни без осложнений.

Источник: https://BornInVitro.ru/laparoskopiya/operaciya-laparoskopiya/

Лапароскопия в гинекологии

Лапароскопия – это мало травмирующий способ проведения диагностики и оперативного вмешательства.

Лапароскопию проводят путем проникновения в брюшную полость к органам малого таза с помощью нескольких проколов, а затем вводят через них инструменты-манипуляторы.

Манипуляторы оснащены микроинструментами, подсветкой и микрокамерами, которые позволяют проводить операции с визуальным контролем, при этом не производя больших разрезов, что снижает риск послеоперационных осложнений, минимизирует операционную травму тканей и сокращает сроки реабилитации.

При проведении лапароскопии, чтобы брюшная стенка не мешала проведению смотра и операций, ее приподнимают за счет нагнетания внутрь брюшной полости воздуха – накладывают пневмоперитонеум (надувают живот).

Операция сопровождается разрезами и болевыми раздражениями, поэтому проводится под наркозом.

Показания

Лапароскопия очень широко используется в гинекологии:

• при бесплодии неясной причины, которая не выявлена при детальном не инвазивном исследовании.
• при неэффективности гормональной терапии при бесплодии,
• при операциях на яичниках (склерокистоз, кисты яичников, опухоли яичников),
• при подозрении на эндометриоз, спаечную болезнь,
• при хронических тазовых болях,
• при эндометриозе придатков матки, яичников, полости малого таза,
• при миоматозном поражении матки,
• при перевязке маточных труб, при внематочной беременности, разрыве трубы,
• при перекруте яичника, кисты, апоплексии яичника, внутреннем кровотечении,
• при обследовании малого таза.

Подготовка

Операции лапароскопии могут быть плановыми и экстренными.

При экстренных операциях подготовка может быть минимальной, если речь идет о спасении жизни пациентки.

При плановых операциях необходимо полное обследование со сдачей всех анализов:

Обязательно исследование группы крови и резус-фактора.

Перед операцией обязателен гинекологический мазок, проведение ЭКГ и флюорографии, УЗИ гинекологических органов, а если имеются хронические болезни – заключение терапевта о безопасности наркоза.

Перед операцией врач-хирург объясняет суть процедуры и объем вмешательства, а анестезиолог осматривает и выявляет наличие аллергий и противопоказаний к наркозу.

При отсутствии противопоказаний к операции и наркозу женщина подписывает письменное согласие на операцию  отдельно на данный вид наркоза.

Проведение операции

Плановые операции обычно назначают на утро, и перед этим за несколько дней назначают легкую диету, а вечером перед операцией проводят очищение кишечника клизмой.

Запрещают прием пищи, а после 22.00 и воды, а утром клизму повторяют. Перед операцией запрещено пить и есть.

При опасности тромбозов перед операцией показано эластическое бинтование ног или ношение антиварикозных компрессионных чулок.

Суть лапароскопической операции

В зависимости от объема операции и ее локализации используют три или четыре прокола.

Один из троакаров (устройство для прокола брюшной полости и ведения инструментария), вводят под пупком, два других по бокам брюшной полости. На конце одного троакара находится камера для визуального контроля, на другом – световая установка, нагнетатель газа и инструменты.

В брюшную полость вводят углекислый газ или закись азота, определяются с объемом и техникой операции, проводят ревизию брюшной полсти (ее тщательный осмотр) и приступают к манипуляциям.

По окончании операции проводят еще раз ревизию, удаляют кровь или жидкость, скопившуюся при операции. Тщательно проверяют клеммирование сосудов (нет ли кровотечения). Устраняют газ и выводят инструменты. На места ввода троакаров на коже и подкожной клетчатке накладывают швы, на кожу – косметические.

После лапароскопии

Пациентка приходит в сознание еще на операционном столе, врачи проверяют ее состояние и рефлексы, на каталке переводят в послеоперационную.

При лапароскопии показаны ранний подъем с постели и прием пищи и воды, поднимают женщину в туалет и для активизации кровообращения уже через несколько часов.

Выписка проводится через двое-пятеро суток с момента операции в зависимости от объема вмешательства. Уход за швами проводят каждый день антисептиками.

Осложнения

Процент осложнений при лапароскопии невысок, гораздо ниже, чем при операциях с обширными разрезами.

При введении троакара могут быть ранения внутренних органов, повреждения сосудов с кровотечением, при нагнетании газа может быть подкожная эмфизема.

Также к осложнениям можно отнести внутренние кровотечения при недостаточном клеммировании или прижигании сосудов в области операционной зоны. Все эти осложнения профилактируются точным соблюдением методики и тщательной ревизией органов брюшной полости при операции.

• по сравнению с полостными и сильно травмирующими операциями в гинекологии лапароскопия имеет ряд несомненных преимуществ, особенно в молодом возрасте: практически не остается шрамов от операции,
• меньше риск послеоперационных осложнений и спаек,
• период реабилитации значительно уменьшен.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/laparoskopia-gin

Сообщение Операция через проколы как называется появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Даже небольшие хирургические вмешательства вызывают усиленный приток лимфы к тканям поврежденного участка. Это приводит к отечности, которая со временем проходит. Но иногда отеки возникают вследствие воспалительных процессов, их отличают покраснение кожи и повышение температуры тела. В таких случаях потребуется медикаментозное лечение, чтобы снять отек после операции.

Как снимать отек после операции, решает лечащий врач Getty

Насколько сильно отекут ткани после хирургического вмешательства, зависит от многих факторов:

— защитных сил организма и возраста человека;

— сложности операции;

— соблюдения врачебных рекомендаций.

Если отек не проходит долгое время или даже становится больше, вероятен риск проникновения инфекции и развития воспалительного процесса. Здесь понадобится медикаментозная терапия с приемом антибиотиков.

Как убрать отечность с помощью народных средств

После операции сильные отеки можно убрать не только с помощью медикаментозной терапии, но и благодаря средствам народной медицины. Основная цель применения собственноручно приготовленных отваров — это выведение лишней жидкости, которая скапливается в мягких тканях. Действенными методами можно считать следующие рецепты:

1. Чтобы снять отечность с нижних конечностей, используется настой ромашки или зверобоя. В мягкие ткани можно втирать оливковое масло или накладывать компрессы на основе уксуса. Также снять воспаление поможет настой валерианы, которым протираются пораженные участки кожи.
2. Отеки после операции на лице в домашних условиях можно убрать с помощью протирания кожи кусочками льда из настоя ромашки или чая. Уменьшить послеоперационный отек можно с помощью прикладывания сырого картофеля и огурца к воспаленным местам.
3. Можно также применять настой на основе спорыша. Сухая смесь травы заливается крутым кипятком. Настаивается отвар несколько часов, после чего принимается внутрь несколько раз в сутки.
4. Достаточно популярным средством является сок алоэ, который быстро и эффективно снимает воспаление и болевые ощущения. К пораженному участку прикладываются разрезанные листки алоэ и выдерживаются 2-3 часа.

Отеки лица

Травмы носа, шеи, головы, сопровождающиеся повреждением, отечностью мягких тканей, повреждением подкожной клетчатки относятся к наиболее распространенным повреждениям в области лица. Возникают при ударах тупыми предметами, падениях с высоты.

Травмы носа, шеи, головы чаще всего диагностируют у детей, спортсменов. Отечность лица может возникать по причине чрезмерного употребления алкоголя, нарушениях в работе поек.

Снять отек тканей лица после получения травмы носа, головы поможет холодный компресс, сосудосуживающие препараты. При травмах головы пациентам назначают постельный режим, физиотерапию.

Как снять послеоперационный отек лица?

Избавиться от отека лица после хирургического вмешательства можно с помощью некоторых рекомендаций:

Ограничить использование горячей воды. После операции не разрешается принимать горячую ванну или душ, а также придется отказаться от умывания слишком теплой водой.

Эффективным средством считается контрастный душ, благодаря которому удается освободить ткани от скопления жидкости.

После хирургического вмешательства не разрешается находиться на открытом воздухе в течение длительного времени, поскольку это может спровоцировать повышение отечности.

1. Использование холодных компрессов. Спустя несколько суток после хирургического вмешательства рекомендуется накладывать на лицо или отдельные его зоны холодные компрессы на несколько часов. В качестве альтернативы для снятия отека после операции можно воспользоваться охлажденными капустными листьями.
2. Полноценное питание. В послеоперационный период необходимо исключить из рациона больного те продукты, которые способны спровоцировать появление отечности тканей. Не разрешается потреблять большое количество жидкости и есть соленую пищу на ночь. Придется отказаться от употребления алкогольных напитков, поскольку они ухудшают кровообращение и тем самым вызывают увеличение отека.
3. Контроль физических нагрузок. После хирургического вмешательства необходимо отказаться о любых физических и эмоциональных нагрузок на организм. Дело в том, что любой стресс или сильное переутомление могут спровоцировать дальнейшее увеличение отека.
4. Отдых и покой. После хирургического вмешательства необходимо побеспокоиться о полноценном отдыхе и полном покое. Важно помнить о том, что во время сна нужно держать голову слегка приподнятой. Кроме этого, нужно избегать напряжения лица и отказаться от тренировок в спортзале. На некоторое время придется отложить утренние пробежки и другие виды физических занятий.

В том случае, если не удалось избавиться от послеоперационного отека мягких тканей лица, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Возможно, для решения такой проблемы потребуются дополнительные упражнения или массажи, благодаря которым получается уменьшить отечность.

Для устранения патологии специалист может назначить прием мочегонных средств для выведения жидкости, скопившейся в организме. В запущенных случаях могут применяться гормональные препараты, но под контролем врача.

Как устранить на участках тела?

Снять послеоперационный дефект на ногах можно только путем восстановления нормального кровотока. Для этой задачи используются медикаменты и манипуляции.

Медикаментозное лечение может осуществляться препаратами наружного и внутреннего применения. К наружным относятся мази, улучшающие локальный кровоток, такие как Лиотон, Синяк-off и т. д. Используются и мочегонные препараты: Лазикс, Фуросемид. Лечение дополняется витаминами и минералами. При появлении болей врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства.

Чтобы снять послеоперационный отек на ногах, врачи прибегают к лимфатическому дренажу — чередованию легкого поглаживания кожи и глубокого массажа лимфоузлов. Процедура должна выполняться только специалистом.

На время реабилитации для устранения отеков ног рекомендуется носить компрессионный трикотаж и ограничить потребление чая и воды.

Отечность носа появляется после операций на лице. Если она приводит к затруднению дыхания, нужно срочно обращаться к врачу. Стоматологические операции тоже иногда вызывают такие явления, которые могут продолжаться достаточно долго. Для ускорения реабилитации используется физиотерапия. Показаны и компрессы с Малавитом.

Отдельно стоит выделить отеки роговицы глаза, которые зачастую нельзя заметить без помощи офтальмолога. Во избежание осложнений нужно находиться под наблюдением врача. Использовать капли для глаз не рекомендуется, даже если они обладают очень мягким действием.

Причины появления после операции

Пастозность, или более распространенное название, местный отек мягких тканей появляется в ответ на травматическое воздействие. Общие отеки, то есть генерализованная форма пастозности характерны для соматических патологий: заболеваний сердечно сосудистой, легочной, мочевыводящей, эндокринной систем.

Местный или локальный отек появляется после операции на конкретном локусе, где необходимо было устранить проблему. Избыточный прилив лимфатической жидкости к месту повреждения объясняется включением защитных механизмов иммунной системы организма.

Активный лимфодренаж способствует очищению раны после операции, притоку крови для хороших репаративных процессов. Также избыток лимфы поможет снять воспалительные реакции, заставляет клетки поврежденных тканей интенсивнее делиться, заживление происходит быстрее.

Степень развития отеков и сколько он держится, зависит от:

• Характера и объема операции;
• Индивидуальных особенностей и состояния иммунитета организма;
• возраста пациента;
• Наличия сопутствующей патологии, которая может осложнить лечение;
• Условий, в которых протекает послеоперационный период.

Послеоперационный отек на лице и избавление от него

Следует постараться придерживаться некоторых рекомендаций, которые помогут устранить послеоперационный отек на лице быстрее.

1. Ограничить расход горячей воды. Не следует умывать лицо горячей водой, также не рекомендуется принимать горячий душ или ванну с горячей водой. Лучшим вариантом станет контрастный душ, который поможет избавиться от скопления жидкостей в тканях. Насчет горячей воды следует также упомянуть, что нужно отказаться и от походов в баню или сауну. Нельзя проводить много времени на открытом воздухе в знойную и жаркую погоду, так как долгое время под воздействие солнца может привести к увеличению отечности.
2. Первые 2-3 дня после проведения операции необходимо обеспечить холодные компрессы для лица или для конкретно определенного участка. Как альтернативу можно использовать холодные листы капусты. Прикладывать холодные компрессы нужно каждые 3-4 часа.
3. Отдых и покой. После операции следует позаботиться о полном покое и полноценном отдыхе для пациента. Немаловажным пунктом является рекомендация держать голову немного приподнятой во время сна. Также следует избегать напряжения для лица различного характера, к примеру, долго сидеть за компьютером или смотреть телевизор, допоздна читать книгу или использовать частую и активную мимику. Нужно также на некоторое время отказаться от тренировок в спортзале или фитнес-клубе, утренних пробежек и прочих физических занятий.
4. Правильно составленный рацион. Прежде всего, пациент должен исключить из приема в пищу продукты, которые могут повлиять на увеличение отечности. Не следует пить слишком много жидкости, а также потреблять соленую еду, особенно перед сном. Соль рекомендуется вообще исключить из рациона на определенное время. Также употребляемые в пищу продукты должны содержать минимум натрия. Нельзя распивать спиртные напитки, которые влияют на процесс кровообращения и приводят к увеличению отеков.
5. После операции следует избегать нагрузок для организма как физических, так и моральных. Любая стрессовая ситуация или физическое переутомление будут способствовать дальнейшему развитию отечности.
6. Необходимая помощь специалиста. Если самостоятельно от послеоперационного отека на лице избавиться все же не удалось, тогда следует обратиться к врачу. Возможно, что потребуются дополнительные массажи или упражнения специального назначения для уменьшения отечности. Врач также может назначить препараты мочегонного действия, которые помогут быстро избавиться от жидкостей в организме. В некоторых случаях специалист назначает уколы гормонального воздействия, но следует знать, что они далеко не всем пациентам подходят. Поэтому обращаться следует только к профессионалам и опытным врачам.

Источник: https://alkomir.net/kak-snyat-otek-posle-operatsii-bystro-i-bezopasno-osobennosti-otekov-posle-operatsij-raznoj-slozhnosti-i-lokalizatsii/

Отек после операции: как и чем снять отек мягких тканей

Одним из распространенных явлений после хирургического лечения является отек, который может доставлять больному массу неудобства.

Отек может появляться даже после проведения незначительного хирургического вмешательства по причине нарушения целостности тканей.

При отсутствии своевременного лечения возможно развитие многих осложнений, поэтому важно знать, как бороться с отеком после операции.

Причины возникновения отеков

Отеки могут образовываться как после проведения операции, так и при любом повреждении целостности тканей организма. Однако, после хирургического вмешательства повреждения обычно достаточно серьезные, поэтому реакцией организма становится сильный отек тканей.

Отеки – это скопление жидкости в тканях организма либо меж тканевом пространстве.

После хирургического вмешательства преимущественно образуются местные отеки, спровоцированные притоком лимфы к разрушенным тканям.

Причиной появления послеоперационных отеков становится активная работа иммунной системы, функционирование которой направлено на поддержание нормального состояния организма после разрушения его целостности.

В некоторых случаях причиной отеков после операции становятся воспалительные процессы, прогрессирующие в организме человека. В такой ситуации наблюдается подъем температуры тела и окрашивание кожных покровов в красный цвет. Выраженность отека после операции может быть незначительной, либо, наоборот, достаточно яркой. Это определяется следующими факторами:

• длительность операции и ее сложность;
• индивидуальные особенности организма;
• состояние иммунной системы;
• соблюдение правил реабилитационного периода.

Снять отек после операции необходимо как можно скорее, и не существует профилактических мероприятий против такого неприятного явления. Для того чтобы ускорить выздоровление пациента после операции необходимо соблюдать все рекомендации врача и отказаться от самолечения.

Чаще всего отек появляется спустя 2-3 суток после операции и со временем начинает уменьшаться.

Через какое время спадет отек после операции, зависит как от сложности хирургического вмешательства, так и индивидуальных особенностей организма.

При сохранении отека на протяжении длительного времени необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который выявит причины такого патологического состояния и назначить необходимое лечение.

Методы лечения отеков нижних конечностей

Для того чтобы понять, как снять отек после операции, необходимо выявить причину такого состояния и исключить тромбоз.

При такой патологии в венозных сосудах и артериях скапливаются кровяные уплотнения, и при отсутствии эффективного лечения возможно развитие побочных последствий. Для подтверждения тромбоза проводится УЗИ и в частности сканирование.

После оценки состояния пациента при необходимости назначается прием лекарственных препаратов, которые вызывают разжижение крови и снимают отек.

Для устранения отечности ног могут назначаться следующие процедуры:

1. Компрессионный трикотаж. После операции рекомендуется носить специальные трикотажные колготы или чулки, благодаря которым удается снять отеки.
2. Лимфатический дренаж. После хирургического вмешательства специалистом проводится ручной массаж, который включает легкие поглаживания стоп и нижних конечностей, а также глубокое воздействие на лимфатические узлы.
3. Диета. Многие специалисты в послеоперационный период рекомендуют соблюдать специальную диету, основу которой составляет сокращение объема воды и напитков в рационе. Соблюдение такой строгой диеты позволяет снизить риск отечности ног и ускорить выздоровления больного.
4. Прием лекарственных препаратов. При повышенной отечности нижних конечностей и стоп по причине варикоза специалисты могут назначать прием специальных препаратов мочегонного действия, с помощью которых удается устранить возникшую дисфункцию. На вопрос пациентов, чем снять отек после операции, врачи чаще всего назначают Лазикс и Фуросемид, благодаря которым организму удается освободиться от скопившейся жидкости.

Важно помнить о том, что любые мероприятия по устранению отечности ног должен подбирать только врач. Любое самолечение может не только не устранить патологию, но и еще больше усугубить состояние больного.

Как убрать послеоперационный отек народными средствами?

Избавиться от отеков тканей после операции можно как с помощью консервативной терапии, так и народными средствами. Необходимо помнить о том, что прибегать к помощи таких рецептов разрешается после консультации со специалистом.

Снять отек нижних конечностей можно с помощью следующих средств:

• использовать настои ромашки или зверобоя;
• натирать воспаленные участки кожи настойкой валерианы;
• втирать в отечные ткани оливковое масло;
• накладывать компрессы из уксуса.

Быстро избавиться от послеоперационного отека лица в домашних условиях можно с помощью проверенных методов:

• протирать все лицо либо отдельные его участки кусочком льда, который готовят из настоя чая или ромашки;
• сделать маску для лица, заварив несколько ложек зеленого чая, и протирать полученным раствором воспаленные ткани;
• снять послеоперационный отек помогает огурец или сырой картофель.

Отеки после хирургического вмешательства не представляют серьезной опасности для здоровья человека и его жизни. Однако, необходимо побыстрее избавиться от этой проблемы, что позволит в дальнейшем не допустить развития опасных осложнений. Перед тем, как убрать отек после операции, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник: http://PosleVipiski.ru/hirurgiya/otek-posle-operatsii.html

Отек после операции на лице: причины появления и степени отечности

Одним из часто встречающихся явлений после операции является отек. Очень заметным становится отек после операции на лице, который приводит к ухудшению внешнего вида, настроения и самочувствия пациента.

В случае запущенности отеков возможны дальнейшие осложнения, поэтому лучше избавиться от такой проблемы вовремя и правильно, иначе могут возникнуть последствия серьезного характера.

Отек после операции на лице может появиться в результате даже незначительного хирургического вмешательства. Если целостность тканей нарушена, в большинстве случаев отек появится обязательно.

Отек можно считать реакцией организма на повреждение тканей. Такое явление представляет собой определенное количество жидкости, которое было накоплено тканями.

После операции на определенном участке лица проявляется скапливание лимфы в месте поврежденных тканей. Такие скопления, в свою очередь, появляются из-за усиленной работы иммунной системы, которая пытается обеспечить нормальное функционирование и полноценную деятельность организма, несмотря на недавнее хирургическое вмешательство.

Еще одной причиной появления отека на лице после операции может послужить процесс воспалительного характера.

Воспалительный процесс может возникнуть вследствие несоблюдения рекомендаций врача пациентом, а также в результате внешних факторов, к примеру, заболевание простудой или воздействие ветра на лицо. В таких случаях у пациента проявляется повышенная температура кожного покрова лица и покраснения.

После операции отек на лице проявляется почти всегда, только у каждого пациента он имеет ту или иную форму степень.

Основными факторами, которые влияют на степень отечности, являются:

• индивидуальные характерные отличия организма пациента;
• состояние и функционирование иммунной системы;
• придерживание или несоблюдение рекомендационных предписаний врача;
• общее состояние здоровья;
• образ жизни пациента.

В большинстве случаев быстрое избавление от отеков на лице после операции зависит, в основном, от приложенных усилий пациента, а также точного соблюдения рекомендаций для реабилитационного периода. В случае достаточно длительного времени наличия отечности и отсутствия проявления малейших признаков ее уменьшения, следует немедленно обратиться к опытному врачу.

Как правило, отек начинает проявляться «во всей своей красе» на второй или третий день после проведения операции.

Уже через несколько дней при условиях правильного ухода, отечность существенно уменьшится, а ко второй неделе после хирургического вмешательства отек и вовсе исчезнет. Но, большинство пациентов зачастую интересуются самыми эффективными методами для избавления от отека после операции на лице.

Как снять отек с лица после операции быстро и эффективно

Существуют некоторые методы, которые позволят быстро избавиться от послеоперационного отека на лице в домашних условиях:

1. Необходимо протирать лицо или определенный участок лица кубиками льда. Причем лед можно сделать заранее из чая или ромашкового настоя.
2. Можно сделать маску, для которой нужно заварить пару ложек листьев зеленого чая, настоять, процедить, остудить и с помощью тампонов или полотенца протирать лицо.
3. От послеоперационного отека на лице быстро поможет избавиться сырой картофель или огурец.

Следует помнить, что быстрое исчезновение послеоперационного отека на лице зависит, в основном, от ответственности пациента, а также индивидуальных характеристик его организма.

Источник: http://myplastica.ru/plasticheskaja-hirurgija-lica/otek-posle-operacii/

Отеки после липолитиков на лице, подбородке, под глазами – как долго держатся, через сколько проходят, как убрать

Отек после операции достаточно часто является естественной физиологической реакцией организма на проведенное вмешательство. Как правило, такое послеоперационное осложнение вызывает дискомфорт и дополнительные проблемы.

При нормальном протекании восстановительного периода отёки проходят сами, но любому человеку хочется, как можно скорее избавиться от этой неприятности.

Возможны и патогенные причины явления, поэтому развитие процесса следует держать под контролем.

Почему развивается отек после операции?

Любое хирургическое вмешательство, даже такое, казалось бы, незначительное, как удаление зуба, — это все-таки нарушение целостности тканей нашего организма. Не важно, каково по сложности оперативное вмешательство, ведь нарушения в тканях происходят в любом случае, а отек служит проявлением такого нарушения.

Отеки сами по себе — это скопление жидкости в тканях того или иного органа или же межтканевом пространстве. Он делятся на местные и общие. Общие отеки – это чаще всего признак серьезных нарушений в работе некоторых органов или систем. Местные отеки могут так же служить как признаком болезни, так и быть следствием нарушений. К примеру, послеоперационные отеки.

Отек является результатом сложных процессов, происходящих в организме человека. Зачастую отек, появившийся после операции, — это признак усиленной работы иммунной системы человека, т.е. отек образуется усиленным притоком лимфы к месту вмешательства. Таким образом, организм старается сохранить здоровье после вмешательства извне.

Но послеоперационные отеки могут возникать и по другим причинам, например, если развивается воспалительный процесс. Такой отек будет гиперемированным, т.е. с покраснением и горячим на ощупь. В любом случае, если отек возник неожиданно для пациента, доставляет дискомфорт, хоть физический, хоть моральный, нужно рассказать о нем врачу.

Были проведены исследования, когда одинаковые по объему и длительности оперативные вмешательства, проведенные одним и тем же хирургом по одной и той же методике и схеме, у разных пациентов вызывали различные по степени развития послеоперационные отеки.

Отказ от курения

Даже если вы злостный курильщик – после ринопластики придется отказаться от курения минимум на пару месяцев. Сигаретный дым провоцирует отек слизистой, поэтому следует не просто отказаться от курения, но и избегать прокуренных и задымленных помещений.

Послеоперационная безболезненность, несмотря на аппарат. Веки часто встречаются вокруг глаз и отека лица, особенно когда остеотомии исчезают через две недели. После удаления шины слепое слепое состояние сохраняется в течение примерно одной недели.

В течение первых нескольких недель вы испытываете заложенность носа из-за внутреннего отека носа, который постепенно уменьшается в течение первого месяца.

Первоначально жесткая и опухшая, нос постепенно становится податливым, так как проходит отек, что может занять около шести месяцев.

Поэтому окончательный результат ринопластики достигается только в течение шестого месяца. При закрытой ринопластике, чаще всего, шрамы не видны, поскольку они скрыты внутри носа.

В открытой ринопластике, которая иногда используется во вторичной ринопластике, где есть последствия предыдущих операций или когда это оправдано, в основании колумеллы имеется небольшой шрам, то есть в зоне, соединяющей нос с верхней губой, почти незаметный.

В некоторых случаях, когда необходимо уменьшить носовые крылья, на стыке носового крыла имеется также небольшой шрам с лицом, которое становится почти незаметным.

Для человека, решившегося на ринопластику логичен вопрос сроков заживления и периода реабилитации. Вопрос об отечности после операции и способах устранения один из самых главных.

Осложнения встречаются редко и в основном возникают из-за появления небольших неровностей и асимметрий, когда нос выходит наружу. Большинство случаев легко замаскированы путем инфильтрации наполнителя.

Могут также возникать повторяющиеся отклонения носовой перегородки или костей носа из-за явления, называемого памятью хряща, которое заключается в возвращении хряща к завитушке в определенном направлении через некоторое время после его выпрямления.

Эти отклонения могут заставить новое вмешательство ретушировать.

Другим осложнением является ощущение постоянной заложенности носа из-за сужения внутреннего носового клапана, который чаще встречается при больших сокращениях носа и требует коррекции с помощью интраназальных хрящевых трансплантатов.

Любая незначительная боль контролируется с помощью анальгетиков первой линии, типа парацетамола. «Ринопластика» — это слово, используемое для обозначения пластической хирургии носа, для улучшения его формы и ее конфигурации.

Его цель — дать носу гармоничный вид с другими сегментами лица.

Любое вмешательство хирурга-это нарушение целостности кожного покрова и соответственно рана. В процессе заживления неизбежно появление отека и синяков.

Отек-это избыточное накопление жидкости в тканях. Отеку подвергаются соединительные ткани, слизистая и сама кожа.

Жидкость, которая скапливается при опухлости, содержит небольшое количество белка, жира и лимфоцитов. Но не стоит переживать, если отекает нос после ринопластики, как ни странно, отек нужен.

Хирургия рекомендуется, когда остеокартилагиальные структуры перестают расти. С другой стороны, для носа нет возрастных ограничений.

Операция выполняется с помощью соответствующих инструментов, которые специально предназначены для желаемых структур.

Обычно, в зависимости от объема и формы, крылья носа могут уменьшаться, что приводит к едва заметным рубцам, а также шрам в колумелле при экзо-ринопластике.

В большинстве случаев госпитализация составляет от 12 часов до 24 часов. Время операции варьируется, всегда нужно учитывать период, включающий вхождение пациента в хирургический центр, подготовку анестезии и т.д.

А также время восстановления после анестезии, до ухода из хирургического центра. Анестезия почти всегда является общей, но есть возможность комбинированной седации и блокады. Предоперационные обследования позволяют провести клиническую оценку пациента.

А во время операции контролирует анестезиолог.

При хирургическом вмешательстве повреждаются сосуды, так как врачу необходимо отделить верхний кожный покров, а без травмирования сосудов это сделать невозможно. Это и есть причина, из-за которой нос отекает. Как только кровоснабжение восстановится, и кровь будет циркулировать нормально, опухлость уйдет.

Есть еще один момент — в основной массе пациентов, кончик носа после операции, не важно какой, открытой/закрытой, теряет чувствительность, не стоит бояться, это проходящее, через 1 — 3 месяца чувствительность восстановится.

В конце операции повязка помещается над носом, который должен оставаться в течение 10 дней после его удаления, кожа должна быть с нормальной окраской изменена и будет остаточная опухоль. Операция не очень болезненна, возможные ощущения боли могут быть устранены обезболивающими средствами, и может произойти покой.

Если рассматривать стадии отека детально, то можно выделить три вида:

1. первичный
2. вторичный
3. остаточный

❶ Первичный отек

Первичный отек доставляет неудобство не только пациенту, но и хирургу, так как возникает уже во время операции.

По окончании операции обязательно фиксируют нос при помощи гипса, а в ноздри вставляют турунды (марлевые тампоны). Гипс помогает сократить масштаб отечности и будет держать в правильном положении прооперированный участок.

Так как на нос наложен гипс, отек будет охватывать близлежащие участки. Область щек и век страдают в первую очередь.

В первые несколько дней после операции будет трудно дышать из-за отека внутри ноздрей и образованных там корочек крови. Иногда будет холодное ощущение.

Целесообразно очищать нос несколькими каплями солевого раствора несколько раз в день. Использование тампона, смоченного в физиологическом растворе, поможет смягчить корки.

Пациент не должен беспокоиться, загрязняет ли мазок кровь во время чистки.

В случае сухости ноздрей необходимо использовать тампон с вазелином или маслом, чтобы смазать их внутренне. После выписки из больницы не разрешается лежать на спине; никогда не смотри вниз. Не допускается, взорвать нос — это нужно очистить ватным тампоном через несколько дней после операции.

Сколько держится отек после ринопластики

Самый сильный отек держится в течение пяти дней. Далее начинает постепенно спадать. По прошествии двух недель большая часть сходит. После того, как врач снимет гипс, отек заметно увеличится снова. Нужно сказать, что это не является патологией.

Это нормальный процесс для такого вида операции. Спустя некоторое время после ринопластики, оперируемая область внешне приобретет нормальный вид.

Но еще может продолжать держаться отек кончика носа (в некоторых случаях больше года), далее мы коснемся этой проблемы.

В период, когда повязка остается на носу, не будет никаких ограничений в отношении мытья волос или купания. После удаления повязки, очистка лица должна включать нос.

Рекомендуется проводить мягкий массаж с нейтральной мыльной пеной или вяжущим лосьоном два-три раза в день, чтобы помочь устранить избыток секреции сальных желез.

Время достижения конечного результата варьируется от 6 месяцев до 1 года.

Использование макияжа на носу освобождается после удаления повязки и по усмотрению врача. Физические упражнения и спорт будут выпущены только после медицинской оценки и около 30 дней.

Возвращение к солнцу следует тестировать постепенно, в короткие промежутки времени, обычно через 3 месяца после операции, чтобы можно было оценить отек и шрамы.

Для того что бы облегчить свое состояние и не навредить нужно с первого дня соблюдать некоторые правила:

• исключить физические нагрузки, особенно связанные с наклонами вперед;
• спать на высоких подушках, что бы уменьшить приток крови к голове;
• не трогать и не массировать лицо;
• избегать перегрева лица. Лучше вообще отказаться от лишних источников тепла (камин, обогреватель, газовая плита);
• следить за тем, что бы вода при умывании не попала на область повязки или в нос.

❷ Вторичный отек

При вторичном отеке визуально практически не видно никаких изменений. Не сильно уплотняется спинка и кончик носа. Для пациента это приносит дискомфорт, так как отеку подвергаются ткани. Результатом отечности будет заложенность носа у пациента.

Когда спадет отек

В среднем требуется 4 недели для того что бы такие симптомы исчезли. Снять самостоятельно заложенность носа при таком отеке, к сожалению не возможно. Попытки лечения приводят к некоторому облегчению на час-полтора. В такой ситуации нужно только терпеливо ждать. Но нужно знать, что некоторые факторы могут тормозить процесс реабилитации.

От чего нужно отказаться:

• сон на боку или животе;
• курение;
• спиртные напитки;
• длительные наклоны;
• чрезмерная активность;
• привычка тереть нос;
• по возможности отказаться от ношения очков (перейти на контактные линзы).

❸ Остаточный отек

Остаточный отек-это внутренний отек. Внешне это абсолютно не заметно. Единственное, что о нем говорит, это твердый кончик носа.

Для того что бы отек кончика носа после ринопластики окончательно сошел, требуется самое большое количество времени.

Отек не проходит из-за того что кровеносные сосуды полностью не восстановились, он будет держаться до полного восстановления хорошего кровообращения. Это обычно занимает от года до полутора лет.

На процесс восстановления влияют еще несколько факторов:

• Толщина кожи пациента. Обладателям толстой кожи в этом случае повезло немного меньше. На заживление и восстановление уйдет больше времени.
• Повторная ринопластика. Процесс заживления ухудшается за счет рубцовой ткани.

В зависимости от того какую часть носа исправляют, будет зависеть и степень отека

Ринопластика кончика носа

Источник: https://cosmeton.ru/protezirovanie/snyat-opuhol-posle-operacii.html

Отеки после операции: причины, способы снятия отеков, медикаментозные и народные методы лечения, консультации и советы врача

Отеки после операции — это распространенное явление после хирургического вмешательства на любой части тела. Отечность образуется по причине скапливания большого количества лимфы в поврежденных тканях.

Данный процесс является ответом иммунной системы, которая старается обеспечить нормальное функционирование организма человека, даже несмотря на недавнее оперативное вмешательство.

Рассмотрим в статье более подробно причины появления отечности, способы снятия отеков и методы лечения.

Почему появляется отечность?

После повреждения мягких тканей отек появляется практически всегда, однако может иметь разную выраженность. На степень проявления отечности после операции оказывают влияние следующие факторы:

• образ жизни пациента;
• индивидуальные особенности организма;
• состояние здоровья;
• придерживается ли пациент всех рекомендаций врача;
• состояние лимфатической и иммунной систем пациента.

В большинстве случаев уменьшение отека на лице после операции напрямую зависит от того, какие усилия прилагает больной после операции для восстановления здоровья в реабилитационный период. Соблюдение всех предписаний врача позволит улучшить состояние здоровья в минимально короткие сроки. Заниматься самолечением в данной ситуации не рекомендуется, это может привести к ухудшению состояния.

Отеки условно делятся на несколько видов:

• местные или локальные, которые образуются в определенных участках тела;
• общего кровообращения, что образуются в разных местах одновременно из-за нарушений в работе внутренних органов.

Почему после операции отек появляется около пораженного участка кожи, подскажет только квалифицированный врач.

Продолжительность

Сколько времени отекает рука после операции или нога, напрямую зависит от масштабности и сложности хирургического вмешательства. С целью минимизации риска появления воспалительной реакции пациенты в послеоперационный период должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Согласно медицинской статистике, отечность после снятия повязки остается еще 14-21 день. После операции важно постоянно наблюдаться до момента заживления раны не только у лечащего врача, но и у нефролога.

Даже после самой незначительной операции может сформироваться отечность, однако никакой опасности для здоровья пациента она не несет. Согласно медицинской статистике, отекать нога после операции или рука может уже через 24-48 часов после операции, и так же после такого же промежутка времени симптоматика исчезает, при этом не оставляя никаких следов.

Не стоит паниковать в случаях, если:

• припухлость имеет небольшие размеры;
• оттекла только та часть тела, где ранее была выполнена операция;
• набухла та травмированная конечность, на которую была оказана большая нагрузка.

Бить тревогу нужно, если одновременно с появлением отека после операции наблюдаются сбои в работе печени, почек и сердца. В данной ситуации стоит немедленно обратиться к врачу.

Осложнения

В период проведения оперативного вмешательства организм пациента поддается сильной нагрузке, поэтому отечность может сопровождаться тромбозом, застоем крови и межклеточной жидкости. Рассмотрим более детально типы осложнений.

Тромбоз после операции возникает преимущественно у пациентов преклонного возраста. Опасна эта патология тем, что не имеет видимых симптомов, поэтому диагностировать его на первой стадии развития довольно сложно. В тяжелых случаях может возникнуть тромфоэмболия легочной артерии. Обнаружить заболевание можно только с помощью проведения УЗИ.

О застое крови и межклеточной жидкости свидетельствует отечность шеи, конечностей и области вокруг глаз, которая может появляться как после операции, так и в виде самостоятельной патологии. Если у пациента были проблемы с сердцем или с почками, то после хирургического вмешательства имеющиеся заболевания могут усугубиться.

Основные принципы терапии послеоперационных отеков

Эффективное устранение отечности напрямую зависит от строгого соблюдения принципов лечения. Симптоматическая терапия включает следующие мероприятия:

• уменьшение количества потребляемой воды;
• снижение употребления пищи с большим содержанием соли;
• проведение контроля суточного диуреза;
• прием мочегонных средств с целью выведения излишка жидкости в организме;
• проведение контроля уровня электролитов в крови, а особенно калия.

Рекомендации врачей

Как снять отек после операции, посоветуют квалифицированные врачи. Конечно же, нужно ограничить прием теплой ванны или душа. Вместо этого разрешается принимать контрастный душ или же ополаскивать определенные участки тела прохладной водой. Это позволит избавить ткани от скопления жидкости.

В обязательном порядке рекомендован отдых и покой после операции. Голову во время сна следует приподнять с помощью подушек. В период реабилитации нужно отказаться от долгих просмотров телевизора и чтения книг, чтобы не перенапрягать организм.

Во время заживления отека после операции не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, соленую и жареную пищу, острые блюда. Следует отказаться от кофе и газированных напитков, так как они усиливают отечность, задерживая воду в организме.

Уменьшить боль, которая сопровождает отечность

Для уменьшения болевых ощущений, которые в большинстве случаев могут сопровождать патологию, врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы или пузырь со льдом. Длительность процедуры 10-15 минут, после чего воспаление и отечность уменьшаются.

В некоторых случаях можно использовать прохладные компрессы на основе отваров лекарственных трав, например, зверобоя или подорожника. Такие процедуры не только уменьшат отеки, но и значительно ускорят процесс заживления послеоперационных ран. Применять вышеупомянутые методы в восстановительной терапии можно только после согласования с лечащим врачом.

В ином случае может возникнуть аллергическая реакция, которая только усугубит состояние пациента.

Медикаментозная терапия

Уменьшить отечность вполне возможно с помощью разных лекарственных препаратов, которые применяются только по назначению врача.

Отличным вариантом станет использование мазей и гелей, основное действие которых направлено на ускорение оттока лимфы и минимизации гематомы.

Могут быть прописаны противовоспалительные средства, противоотечные компрессы, а также наружные препараты с экстрактом медицинской пиявки.

После операции сильные отеки можно убрать не только с помощью медикаментозной терапии, но и благодаря средствам народной медицины. Основная цель применения собственноручно приготовленных отваров — это выведение лишней жидкости, которая скапливается в мягких тканях. Действенными методами можно считать следующие рецепты:

1. Чтобы снять отечность с нижних конечностей, используется настой ромашки или зверобоя. В мягкие ткани можно втирать оливковое масло или накладывать компрессы на основе уксуса. Также снять воспаление поможет настой валерианы, которым протираются пораженные участки кожи.
2. Отеки после операции на лице в домашних условиях можно убрать с помощью протирания кожи кусочками льда из настоя ромашки или чая. Уменьшить послеоперационный отек можно с помощью прикладывания сырого картофеля и огурца к воспаленным местам.
3. Можно также применять настой на основе спорыша. Сухая смесь травы заливается крутым кипятком. Настаивается отвар несколько часов, после чего принимается внутрь несколько раз в сутки.
4. Достаточно популярным средством является сок алоэ, который быстро и эффективно снимает воспаление и болевые ощущения. К пораженному участку прикладываются разрезанные листки алоэ и выдерживаются 2-3 часа.

Снять отечность после операции с лица

Чтобы избавиться от послеоперационного отека, который возник на лице, стоит легко массировать пострадавшие участки кубиками льда из ромашкового чая. Отличным вариантом станет применение масок из сырого картофеля и огурца. Протирание лица отваром из листьев зеленого чая позволит не только убрать отечность, но и быстро тонизировать кожные покровы.

На самом деле в большиестве случаев отеки после хирургического вмешательства не представляют опасности для здоровья человека, но все-таки от них стоит быстрее избавиться. Перед тем как использовать средства народной медицины, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать появления аллергической реакции или ухудшения общего состояния здоровья.

Источник: https://FB.ru/article/402230/oteki-posle-operatsii-prichinyi-sposobyi-snyatiya-otekov-medikamentoznyie-i-narodnyie-metodyi-lecheniya-konsultatsii-i-sovetyi-vracha

Сообщение Как снимать отек после операции появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Отит – это воспалительное заболевание наружного, внутреннего или среднего уха. По статистике практикующих ЛОР-врачей, отит является наиболее распространенным заболеванием среди взрослого населения. Операция на ухо при отите поможет справиться со стойкими патологическими изменениями органов слуха.

Показания и противопоказания

Чтобы справиться с патологическими изменениями в ухе, специалисты предлагают провести хирургическое вмешательство. Операция на ухе при отите проводится в стационаре, по назначению ЛОР-специалиста.

Показания к проведению хирургического вмешательства:

• Скопление большого количества гнойного экссудата, жидкости, выделяемой из тканей и сосудов во время воспалительных процессов.
• Сильные болезненные ощущения в области уха.
• Перфорация, разрыв, барабанной перепонки.
• Стремительное ухудшение слуха.
• Значительное повышение температуры тела.
• Воспалительные процессы уха хронического характера, при этом отмечается наличие нагноения в среднем ухе.

Операция при гнойном среднем отите поможет предотвратить дальнейшее инфицирование, обеспечит отток гнойного содержимого и поможет восстановить нормальное функционирование уха. Подробнее об отите среднего уха →

Противопоказания для проведения хирургической операции:

• Тяжелое состояние больного.
• Период обострения хронических процессов.
• Абсолютная глухота.
• Нарушена проходимость евстахиевой трубы.
• Наличие явлений сепсиса – тяжелого заболевания, возникающего из-за распространения инфекции по организму с током крови.

Подготовка

Любое хирургическое вмешательство предполагает небольшой подготовительный этап.  Проведение операции на ухе при отите не является исключением. Прежде всего, необходимо выяснить общее состояние организма, тип патологического процесса и особенности органа, на котором предстоит операция.

Для этого используют инструментальные методы и лабораторное изучение анализов:

• Общий анализ крови позволит оценить, как сильно развивается воспалительный процесс, каковы показатели гемоглобина и скорость оседания эритроцитов.
• Общий анализ мочи позволит оценить работу почек.
• Биохимический анализ крови, кровь на Rh- фактор и группу крови. Определение группы крови и резус-фактора поможет в том случае, если во время оперативного вмешательства понадобится переливание крови. Это обычная врачебная практика, метод перестраховки.
• Бакпосев жидкости, выделяемой из уха, поможет выявить тип возбудителя.
• Отоскопическое обследование делается ЛОР–врачом с помощью специальной аппаратуры. Помогает выяснить состояние больного уха.
• Снимок височной кости с помощью рентгена. Позволит определить индивидуальные особенности строения органа и локализацию патологического процесса.
• Исследование с помощью компьютерной томографии обеспечит более подробными данными о строении органа и патологическом процессе. Часто назначают как альтернативу рентгенографии.
• Консультации терапевта, невропатолога назначают по индивидуальным показаниям, чтобы исключить хронические или сопутствующие заболевания.

При наличии перфорации барабанной перепонки необходимо защищать ухо от затекания воды. При принятии душа или мытье головы вставлять в слуховой проход ватную турунду, пропитанную вазелином.

По этой же причине запрещено плавать в бассейне или открытых водоемах. Перед операцией возможно назначение короткого курса антибиотиков.

В период подготовки следует строго выполнять все врачебные рекомендации.

Виды

Несколько десятилетий назад целью оперативного лечения гнойного среднего отита было санирование пораженного органа и упреждение развития осложнений. Но с появлением современных технологий ситуация кардинально изменилась. Поэтапные операции позволяют восстановить слуховой аппарат, барабанную перепонку и слуховые косточки.

Хирургические манипуляции проводят под местным обезболиванием или с применением безопасного кратковременного и не глубокого Рауш-наркоза.

Санирующая (радикальная) операция

Проведение операции на ухо при гнойном отите позволит очистить очаг воспаления от гнойного содержимого, разрушенных тканей. Это помогает избежать распространения воспалительного процесса на соседние органы (носовые пазухи, лицевой нерв, головной мозг).

Операцию проводят следующим образом:

1. Вскрытие сосцевидного отростка – антротомия.
2. Иссечение задней стенки наружного слухового прохода и боковой стенки аттика.
3. Удаление дефектных тканей и экссудата.
4. Обеспечение сообщения получившейся полости с наружным ухом.

В полость вводят марлевые турунды, с помощью которых происходит введение лекарственных противовоспалительных препаратов.

Миринготомия и тимпаностомические трубки

Операцию проводят в стационаре. Специалист делает прокол или разрез барабанной перепонки, в которую вставляет тимпаностомическую трубку. Это позволяет обеспечить отток гнойного содержимого или экссудата.

В тех случаях, когда установка трубки не нужна, разрез барабанной перепонки закрывается марлевым тампоном.

Мирингопластика

Данный тип операции проводят после санации воспалительного процесса при гнойном среднем отите. Цель – восстановить перфорированную барабанную перепонку, что позволит возвратить возможность слышать. Сохраненные, не затронутые воспалительным процессом слуховые косточки – одно из условий для проведения вмешательства.

Реабилитационный период

Операции при гнойном среднем отите это отработанный процесс. Грамотный специалист проведет вмешательство аккуратно, что обеспечит достаточно короткий восстановительный период. Пациенту для лучшей реабилитации следует строго соблюдать все назначения и рекомендации врача.

Весь восстановительный период необходимо избегать ситуаций, связанных с резкими перепадами давления: полеты в самолетах, занятия дайвингом. С осторожностью стоит чихать и сморкаться, так как эти простые действия увеличивают давление в ушном аппарате. Необходимо избегать попадания воды в слуховой проход.

После проведения операции пациенту будет необходимо оставаться в стационаре еще какое-то время. Продолжительность зависит от вида хирургического вмешательства и общего состояния пациента, и варьируется от 7 дней до 3 недель.

Для снятия любых воспалительных симптомов и осложнений после операции назначают антибиотикотерапию, курсовым приемом в течение 7-10 дней.

Период восстановления может продолжаться от трех недель до нескольких месяцев.

Возможные осложнения

Если пациент точно следует всем назначениям ЛОР-врача, то послеоперационных осложнений можно избежать. В очень редких случаях после операции на ухо возможны следующие осложнения:

• Паралич лицевого нерва.
• Повторное инфицирование.
• Появление кровотечения их уха.
• Снижение слуха.

При появлении этих или иных симптомов необходимо безотлагательно обратиться к лечащему врачу.

Стоимость

Операция при отите проводится как государственными больницами, так и частными клиниками. Процедура восстановления органов слуха очень тонкая и кропотливая работа, что сказывается на ее стоимости:

• Общеполостная (радикальная) операция на среднем ухе – от 80 000 рублей
• Общеполостная (радикальная) операция на среднем ухе (реоперация) – от 90 000 рублей.
• Аттикоантротомия (раздельная) при хр. гнойном отите – от 67 000 рублей.
• Мирингопластика – от 65 000 рублей.
• Тимпанопластика (слухоулучшающая операция) – в среднем 75 000 рублей.
• Шунтирование барабанной полости при экссудативном отите – от 26 000 рублей.
• Удаление экзостозов наружного слухового прохода – от 65 000 рублей.
• Ревизия барабанной полости – от 30 000 рублей.

Отит – это заболевание, которое часто требует оперативного лечения. Необходимо строго следить за соблюдением всех врачебных рекомендаций. Именно это обеспечить наилучший результат лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=ZeLetowqHIU

Надежда Мустафаева, врач,
специально для Moylor.ru

про эндоскопическое шунтирование барабанной перепонки при экссудативном среднем отите

(2 5,00 из 5)

Источник: https://moylor.ru/uho/otit/operacionnoe-lechenie/

Операция при отите: необходимая мера для сохранения слуха

Причиной назначения тимпанопластики являются патологии среднего уха. Чаще всего сделать ее необходимо при воспалениях, спровоцированных отитом хронического характера для его купирования. Это нужно, когда консервативное лечение больного не дает эффекта. Из-за гниения ткани на оболочке перепонки рубцуются. Слуховые косточки теряют подвижность.

Хирург проводит тимпанопластику при следующих болезнях:

• адгезивный отит;
• средний отит хронического течения с выделением гнойной жидкости;
• эпитимпанит;
• мезотимпанит;
• непроходящая перфорация перепонки с сопутствующим гнойным отитом;
• тимпаносклероз;
• тугоухость;
• холестеатома среднего отдела.

Иногда тимпанопластика назначается для восстановления работы слуховых косточек. Она нарушается из-за продолжительного воспаления, вызывающего расплавление тканей молоточка, стремени, наковальни. А также патология возникает в результате механических повреждений уха. Слуховые косточки сдвигаются, теряют способность передавать звуковые сигналы в остальные отделы уха.

Тимпанопластика выполняется при гнойном отите, но ее не проводят в период обострения заболевания у больного. Хирургия не даст результата при насморке с проблемами прохода евстахиевой трубки. Патологическое состояние сопровождается заложенностью ушей, потерей ощущения вкуса.

Также имеются следующие противопоказания:

• лабиринтит;
• сепсис;
• травмы черепно-мозговые;
• патологии инфекционной природы хронического течения;
• нейросенсорная тугоухость;
• сильное повреждение цепочки звукопередачи.

При перечисленных патологических состояниях больного оперативное вмешательство не назначается. Если не принять это во внимание, можно спровоцировать тяжелые осложнения и побочные эффекты.

Шунтирование рекомендуется проводить, если наблюдаются следующие патологические процессы:

• средний отит наблюдается несколько раз в год и при этом консервативное лечение не дает желаемого результата;

хроническое воспаление и скопление экссудата в полости среднего уха ведет быстрому падению слуха;

• хронический средний отит провоцирует нарушения функции вестибулярного аппарата;
• тугоухость вызывает речевые проблемы у ребенка;
• врожденные патологии, которые нарушают проходимость евстахиевой трубы;
• баротравма, которая может возникнуть при: травме уха, прыжках в воду, авиаперелетах.

Кроме этого, шунтирование показано, если существует большой риск перфорации барабанной перепонки из-за скачка давления при взлете и приземление самолета. Это возможно из-за нарушения работы евстахиевой трубы и регулярных средних отитов.

Сначала врач с помощью микрохирургического ножа делает надрез в барабанной перепонке, в который вставляет шунт. Если этого не сделать, то это отверстие быстро зарастет.

При установке шунта голову надо держать неподвижно, именно поэтому у малышей процедуру проводят с применением масочного наркоза, и во время операции они спят. У детей постарше и взрослых при шунтировании в качестве анальгезирующего средства используют общие обезболивание или местные анестетики.

После операции врач может назначить капли в уши для предупреждения воспаления. Длительность профилактического курса специалист определяет в индивидуальном порядке. При отсутствии каких-либо осложнений хирургическое вмешательство максимум продолжается 20 минут.

Если у пациента наблюдаются аденоиды, то параллельно с шунтированием их удаляют, что существенно снижает риск рецидивов гнойных отитов.

После проведения шунтирования даже при отсутствии осложнений пациент еще несколько дней находится в стационаре. Большинство больных после хирургического вмешательства не чувствуют боли, и лишь некоторые ощущают несильные боли в области уха.

Из-за использования наркоза во время шунтирования у некоторых пациентов наблюдается тошнота. Иногда после хирургического вмешательства больной становится раздражительным, но это быстро проходит.

После проведения операции у 100% пациентов восстанавливается слух. Некоторые больные отмечают, что звуки они слышат слишком громко и им врач назначает специальные фармакологические препараты. Для предупреждения проникновения бактерий в среднее ухо нужно следить, чтобы во время купания в него не попала жидкость. Для этого в аптеке можно приобрести беруши.

Установка шунта безопасная процедура, но и она может дать ряд осложнений:

1. У некоторых больных после удаления вентиляционной трубки отверстие долго не затягивается и поэтому необходима еще одна операция мирингопластика.

В результате неоднократных воспалительных процессов и оперативных вмешательств могут наблюдаться рубцовые изменения, но, как правило, выраженные нарушения они не провоцируют.

1. Иногда воспалительные процессы в среднем ухе возникают и после установления шунта, но они имеют более благоприятное течение, их легче вылечить и резкого падения слуха не наблюдается.
2. Бывают случаи, когда аэратор выпадает раньше окончания лечения и существует большая вероятность воспаления, поэтому требуется повторная установка шунта.

Если шунт установлен неправильно, то последствия могут быть очень серьезными. При неправильном проведении операции края внешнего слоя перепонки могут заворачиваться под аэратор и погружаться в барабанную полость.

Когда шунт достают, отверстие в перепонке зарастает, при этом в местах, где перепонка погрузилась в полость уха, со временем формируются кисты, скапливаются омертвевшие клетки эпидермиса, креатин, холестерин.

Поэтому, несмотря на то, что установка шунта существенно снижает вероятность отитов и скопления экссудата в барабанной полости, предупреждает нарушения слуха, нормализует речь и устраняет вестибулярные проблемы – к операции нужно подойти ответственно и найти хорошего врача.

Консервативная терапия отитов включает в себя ряд мероприятий, которые чаще всего проводятся в условиях стационара. Пациенту может быть назначено:

• физиолечение (электрофорез с глюкокортикостероидами, фонофорез с гиалуронидазой);

назначение антибиотиков для орального и парентерального введения;

• прием глюкокортикостероидов внутрь;
• для устранения отека носоглотки и слуховой трубы выписывают противовоспалительные (Эреспал) и антигистаминные препараты I поколения (Супрастин, Тавегил, Диазолин);
• введение в уши протеолитических энзимов, муколитиков;
• процедура «пароход».

Приверженцы народной медицины рекомендуют при отитах:

• соединить в равных количествах мед и сок граната, полученное средство капать в ухо утром и вечером на протяжении 2-х недель;
• 2 ст. л. мяты залить 200 мл кипятка, через 60 минут профильтровать, полученным настоем промывать ухо в течение 2-х недель;
• капать в ухо свежий сок базилика с утра и перед сном, курс 10 дней.

Существует еще много народных способов лечения заболеваний уха, но нужно помнить, что самолечение опасно. Любое заболевание легче подается терапии на начальной стадии, поэтому при малейших расстройствах здоровья необходимо обращаться в больницу.

Операцию на проводят при следующих заболеваниях:

1. Декомпенсированные соматические заболевания.
2. Тяжелая форма сахарного диабета.
3. Гнойное воспаление в среднем ухе.
4. Острые инфекционные заболевания.
5. Лабиринтит.
6. Нарушение проходимости евстахиевой трубы.
7. Снижение звуковоспринимающей функции улитки (в последних двух случаях операция будет неэффективна).

Как же можно заподозрить что у ребенка экссудативный отит

Самим проявлением данного заболевания является снижение слуха. Но не редко происходит так, что родители расценивают появление данного заболевания как особенность характера ребенка, как капризы ребенка. То, что ребенок не хочет их слышать, он капризничает, он переспрашивает или игнорирует то, что ему говорят.

Может проявится то, что у ребенка беспокойный сон, просмотр телевизионных передач и мультфильмов происходит с повышенной громкостью. Это может проявится даже тем, что ребенок может отставать в речевом и ментальном развитии.

Среднее ухо имеет связь с внешней средой через внутреннюю слуховую трубку, ее также называют евстахиева труба. Евстахиева труба открывается в задних отделах носа и носоглотки. Функцией данной трубы является то, что она участвует в вентиляции и выравнивании давления в среднем ухе, а также оттоку слизи из среднего уха.

Не редко у детей заболевание среднего уха вызывается на фоне дисфункции данной слуховой трубы. А причина данной дисфункции часто у детей бывает аденоидной вегетацией носоглотки.

Подготовка к тимпанопластике

Тимпанопластику проводят через некоторое время после санирующей операции (обычно через 5-6 месяцев). Этот период выжидают для полного стихания воспалительного процесса, прекращения экссудации, для улучшения дренажной и воздухоносной функции слуховой трубы.

Предоперационное обследование:

• Рентген височных костей.
• КТ височных костей.
• Эндоуральное эндоскопическое исследование.
• метрия.
• Определение звуковоспринимающей функции улитки (с помощью звукового зонда).
• Исследование функционирования слуховой трубы.
• Стандартное предоперационное обследование (анализы крови, мочи, коагулограмма, биохимия крови, исследование на ВИЧ, гепатиты и сифилис, ЭКГ, флюорографию).
• Осмотр терапевта.

Нужно сказать, что диагностика нарушений в звукопроводящем аппарате достаточно сложна и не всегда может быть установлена до операции. К тому же причины нарушения слуха часто множественные. Поэтому врачи не дают никакой гарантии, не всегда операция может дать ожидаемый эффект.

По статистике эффект от тимпанопластики составляет 70%.

Делать операцию разрешается только после диагностических обследований в поликлинике:

Источник: https://stomatologiya48.ru/operacii/operaciya-na-pereponku-uha.html

Отит среднего уха — Что такое средний отит? — Евромед

Среднее ухо — это полость между барабанной перепонкой (внутренней границей наружного уха) и внутренним ухом. Воспаление среднего уха и называется средним отитом. Эта болезнь чаще развивается у детей из-за особенностей строения уха, особенно евстахиевой трубы, и при наличии аденоидита. Обычно средний отит вызывают бактерии или вирусы.

У детей:

• боль в ухе, особенно когда ребенок лежит;
• в ухе «дёргает» или «стреляет»;
• младенец не спит, плачет, возбужден, беспокоен;
• удошкольника или школьника нет аппетита, болит голова;
• снижен слух (нет реакции на звуки);
• нарушение равновесия;
• температура, как правило, выше 38,0;
• из уха течет жидкость, это приносит облегчение.

У взрослых:

• боль в ухе;
• снижение слуха;
• из уха течет жидкость, это приносит облегчение.

С ребенком:

• если симптомы наблюдаются дольше одного дня;
• если симптомы есть у ребенка меньше 6 месяцев;
• если ухо болит сильно;
• если ребенок младше 3 месяцев при обычной простуде (ОРВИ) не может уснуть и сильно беспокоится;
• если из уха вытекает жидкость, гной, кровь.

Симптомы отита могут указывать и на другие серьёзные заболевания. Поэтому важно, чтобы доктор посмотрел малыша. Взрослый с симптомами отита обязательно должен показаться врачу.

Познакомьтесь с нашим оториноларингологом (ЛОР-врачом) —  Левченко Егором Олеговичем

Причины среднего отита

Как уже сказано, обычно отит имеет вирусную или бактериальную природу.

Когда в результате ОРВИ или аллергии нос заложен, а горло воспалено, отёк может блокировать евстахиевы трубы, соединяющие среднее ухо с носоглоткой.

В норме евстахиевы трубы служат для «проветривания», регуляции давления и секреции среднего уха. У детей они уже, чем у взрослых, и имеют меньший наклон, поэтому отиты возникают чаще.

Рядом с выходами евстахиевых труб в носоглотку также находятся аденоиды — носоглоточные миндалины, которые у детей часто увеличены. Их воспаление тоже может провоцировать отиты.

Осложненные варианты среднего отита

• Средний отит с выпотом. Это состояние, при котором жидкость в среднем ухе продолжает накапливаться, хотя воспаления уже нет. Это может приводить к снижению слуха, а также к хроническому отиту при любой вирусной или бактериальной инфекции.
• Хронический гнойный отит. Такой отит может приводить к разрыву или перфорации (продырявливанию) барабанной перепонки.

Риски развития отита

• Возраст от 6 месяцев до 2 лет — из-за особенностей строения уха и носоглотки, неразвитости иммунной системы.
• Дети в садике и яслях — из-за того, что там циркулирует много разнообразных вирусов.
• Кормление из бутылочки — дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют отитами. Если вы кормите из бутылочки, старайтесь, чтобы ребенок не находился при этом в положении лёжа.
• Осенью и зимой выше риск вирусных отитов, весной и летом — аллергических, для тех, кто им подвержен.
• Загрязненный воздух и табачный дым могут повышать вероятность отитов.

Осложнения и последствия отита

Хронические упорные отиты могут вызывать такие последствия как:

• Снижение слуха. При остром отите слух на больном ухе часто снижен, но это полностью проходит. Однако при хронических отитах, особенно если повреждена барабанная перепонка и другие структуры среднего уха, снижение слуха может быть более значительным и даже стать постоянным.
• Задержка развития, особенно речевого. При частых отитах дети хуже слышат и воспринимают речь, поэтому могут позже начинать говорить.
• Распространение инфекции: мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости, формирование гнойных кист), редко — менингит.
• Разрыв барабанной перепонки. Как правило, в течение 72 часов она зарастает сама, но иногда требуется ее хирургическое восстановление.

Как предотвратить отиты?

• Берегите ребенка от ОРВИ. Учите детей мыть руки, не пить из чужой посуды и не есть ложками других детей.
• Выбирайте грудное вскармливание. Если кормите из бутылочки, старайтесь, чтобы ребенок при этом не лежал. Не давайте ребенку бутылочку в постель.
• Не курите в помещении, где находится ребенок (не водите его туда, где курят).
• Вовремя делайте прививки от пневмококка, гемофильной инфекции, прививайте ребенка от гриппа. Эти виды бактерий и вирусов вызывают, в том числе, тяжелые отиты.

Диагностика

ЛОР-врач может предположить отит по его симптомам и заглянуть в ухо при помощи отоскопа. Пневматический отоскоп позволяет понять, есть ли жидкость за барабанной перепонкой. Врач направляет на перепонку слабую струю воздуха. В норме она должна зашевелиться под этой струей, но если среднее ухо наполнено жидкостью, барабанная перепонка не сможет двигаться.

Если диагноз вызывает сомнения или нужно определить состояние слухового анализатора при хронических упорных отитах, ЛОР может применить такие методы диагностики как:

• Тимпанометрия. С её помощью можно измерить степень подвижности барабанной перепонки, проводимость слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремечко), а также, косвенно, давление внутри среднего уха.
• Акустическая рефлексометрия. Этот тест помогает понять, насколько барабанная перепонка «пропускает» звук. Чем сильнее давление жидкость в среднем ухе, тем больше звука она отразит и тем меньше пропустит.
• Чтобы выяснить, как хронические отиты или выпот в среднем ухе сказывается на состоянии слуха и развитии ребенка, врач может направить вас к аудиологу или детскому психологу.

Наблюдение (по решению врача)

Часто отиты у детей проходят сами без вмешательства. Такой подход допустим, если:

• у ребенка 6-23 месяцев умеренная боль в ухе менее 48 часов, температура ниже 39,0;
• у ребенка от 2 лет умеренная боль в одном ухе или обоих ушах менее 48 часов, температура ниже 39,0.

Если состояние в эти сроки начинает улучшаться, лечения, скорее всего, не потребуется. Необоснованное назначение антибиотиков приводит к формированию резистентности к ним (антибиотикоустойчивости).

Обезболивание

Больному уху может помочь:

• тёплый компресс;
• ибупрофен и другие мягкие обезболивающие в возрастной дозировке.

Антибиотики

Если отит не удовлетворяет хотя бы одному из критериев, изложенных в пункте 1 (боль сильная, длится более 48 часов, температура выше, возраст ребенка меньше), врач назначит антибиотики для лечения отита. Принимайте их строго в назначенной дозировке и не прекращайте прием после облегчения симптомов. Как правило, курс лечения составляет 5-7 дней или дольше.

Парацентез барабанной перепонки с установкой шунта

Хронический отит (более трех эпизодов в течение шести месяцев, более четырех в течение года), отит с выпотом — может потребовать тимпаностомии.

Барабанная перепонка прокалывается, и в нее вставляют тонкую трубку, чтобы «проветривать» и выводить жидкость из среднего уха ребенка. Как правило, такую трубку ставят на 6-12 месяцев, затем она выпадает сама.

Некоторые виды трубок рассчитаны на более долгий срок, и их нужно удалять хирургическим путем. После удаления трубки прокол в барабанной перепонке зарастает.

Источник: https://Euromed.ru/patients/bolezni/otorinolaringologia/otit-srednego-uha/

Лечение гнойного отита у детей: в каких случаях нужна операция

Среди ЛОР-заболеваний отит занимает второе место по распространенности после воспаления верхнечелюстных пазух.

Гнойная форма недуга встречается реже и свидетельствует о развитии патологического процесса. Гнойный отит у ребенка сопровождается выраженной симптоматикой и выделением экссудата из слухового прохода.

Если не остановить воспаление, гнойные выделения могут попасть в головной мозг.

Этиология

Отиты развиваются как осложнения простудных заболеваний. Часто воспаление среднего уха появляется после гайморита или увеличения аденоидов в размерах.

У грудничков встречается двусторонний отит, поскольку сопротивляемость организма инфекциям минимальна.

Дети старшего возраста сталкиваются с односторонним воспалением, что обусловлено развитием слухового аппарата и повышением его резистентности внешним воздействиям.

У детей до года отит может развиваться бессимптомно длительный период, что приводит к запущению заболевания. Именно поэтому гнойная форма воспаления в младенческом возрасте диагностируется чаще.

Провокаторами гнойного отита среднего уха у ребенка выступают:

• переохлаждение;
• авитаминоз;
• предшествующие простудные заболевания инфекционной природы;
• травмы уха и попадание воды в слуховой проход;
• длительный прием антибактериальных препаратов;
• анатомические аномалии слухового аппарата.

Появлению гнойного отита предшествует продолжительный катаральный. Если вовремя выявить начальную форму заболевания, удастся предотвратить нагноение. Чем дольше развивается патологический процесс, тем тяжелее и продолжительнее будет лечение.

Классификация

Как будет протекать воспаление уха, зависит от многих факторов. Большое значение имеет возбудитель отита. Традиционно выделяют следующие формы недуга:

1. бактериальный;
2. аллергический;
3. грибковый;
4. вирусный.

При нагноении возникают нарастающие патологические процессы. При этом заболевание приобретает гнойно-фибринозную, а в крайнем случае – язвенно-некротическую форму. Легкое течение гнойного отита встречается редко. Острый отит у детей протекает тяжело, однако успешно лечится при раннем выявлении.

Если не остановить воспаление, то развивается хронический отит. Он носит рецидивирующую форму и при ослабленном иммунитете часто обостряется. Хроническое воспаление опасно тем, то повышается риск вовлечения в патологические процессы близлежащих органов.

Клиническая картина

Начиная с 3-летнего возраста выявить отит у ребенка легче. Малыш может пожаловаться на боль в ухе, дискомфорт в слуховом ходу, сопутствующие ощущения: жжение, зуд, ухудшение слуха. Выявить отит у малышей раннего возраста сложнее. Крики, плач и повышение температуры могут сопутствовать многим другим заболеваниям.

Основные симптомы воспаления включают:

• выделение гноя из уха;
• бледность кожи;
• повышенную потливость;
• лихорадочное состояние.

Ребенок может жаловаться на боль в голове, светобоязнь, повышенную чувствительность к шуму. Младенец отказывает от груди, беспокойно спит, плачет во сне. При появлении стреляющей боли в ухе ребенок начинает закатываться в истерике.

Существует способ, который позволяет безоговорочно определить отит у ребенка любого возраста. Достаточно мягко надавить на козелок уха. Малыш мгновенно реагирует на прикосновение ввиду его болезненности.

Двусторонний гнойный отит у ребенка протекает крайне тяжело и имеет сопутствующие симптомы, усугубляющие состояние крохи. У малыша могут быть заложенность носа, разрыв барабанной перепонки с последующим истечением гнойной жидкости, стойкая заложенность.

Лечебные мероприятия

Лечение гнойного отита у ребенка предусматривает купирование болевого синдрома, устранение возбудителя заболевания, восстановление поврежденных тканей. Проводят санацию ушного прохода, следят за гигиеной уха, своевременно удаляют нагноение, налет и серу. Делают это без усилий с применением ватных жгутиков.

Использовать ватные палочки для очищения слуховых проходов нельзя. Даже здоровому уху они нанесут вред, поскольку не вычищают слуховой проход, а спрессовывают серу, провоцируя появление ушных пробок.

Во время болезни следят за тем, чтоб уши находились в тепле. Однако прогревающие процедуры при гнойном отите под запретом. Основное лечение проводится в домашних условиях.

Врач назначает антибактериальную терапию, симптоматическое лечение. Важно успокоить кроху и обезболить воспаленное ухо. Дети раннего возраста крайне тяжело переносят болевые ощущения.

Истерики, плач и нарушение сна усугубляют клиническую картину.

Медикаментозное лечение

В основе терапии лежит антибактериальное лечение. При появлении гноя сомневаться в инфекционной природе заболевания уже не приходится. Недуг может быть вызван смешанной инфекцией, но нагноение характерно при включении в патологический процесс бактерий.

С рождения можно использовать пенициллиновый препарат «Аугментин». Он хорошо переносится и дает положительные результаты с первого дня лечения. На втором месте по популярности стоит антибиотик из группы макролидов – «Сумамед».

Его применяют с полугодовалого возраста.

В качестве симптоматической терапии используются:

1. НПВС – обладают жаропонижающим действием, блокируют болевые ощущения, останавливают воспалительные реакции. Детям с первых месяцев жизни подходят препараты на основе ибупрофена – «Нурофен», «Максиколд», «Миг» для малышей. Из препаратов с анальгезирующим действием хорошо себя зарекомендовал «Парацетамол Детский»;
2. ушные капли – с рождения допускается использовать средство «Отипакс». Оно устраняет ушную боль, способствует снятию воспаления, облегчает симптомы гнойного отита. Препарат закапывают в ухо после предварительного очищения. Противовоспалительные капли «Отинум» разрешены к применению с 12-месяного возраста. Детям с 7 лет разрешается закапывать в уши средство «Софрадекс». Последний препарат относится к действенным антибиотикам местного применения с бактерицидным свойством;
3. назальные капли – в лечении отита применяются сосудосуживающие капли в нос. Они уменьшают давление в среднем ухе и расширяют евстахиеву трубу. Детям до года дают «Виброцил», «Отривин», «Назол»;
4. иммуномодуляторы – в терапии различных заболеваний инфекционного характера с целью повышения иммунитета используются препараты на основе человеческого интерферона. В эту группу входят «Виферон», «Анаферон», «Интераль-П».

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение острого отита у ребенка не дает положительных результатов, назначают операцию. Врач рассекает перепонку и вымывает гной антисептическим раствором. Такую операцию проводят в случае высокого риска инфицирования тканей головного мозга. После промывания ухо закладывают стерильным тампоном.

Обычно хирургическое вмешательство не требуется – барабанная перепонка разрывается сама. Но если этого не происходит, а гной накапливается, повышается риск осложнений отита.

Малышам раннего возраста операцию проводят под общим наркозом. Детям постарше дают местный наркоз. Сразу после операции маленький пациент испытывает облегчение.

Если осложнений не последовало, ребенок идет на поправку.

Рецепты народной медицины

Прибегать к нетрадиционной медицине при гнойном отите нельзя. Однако на этапе реабилитации допускается усилить консервативное лечение народными средствами. В терапии ушных заболеваний часто используется ромашка.

Она обладает антисептическим и противовоспалительным действием и подходит для промывания уха. Для приготовления лечебного раствора берут 2 ст. л. цветов и 400 мл воды, доводят до кипения, томят 10 мин, снимают с огня и остужают.

Процеживают и очищают слуховые проходы ваткой, смоченной в отваре.

Целебными свойствами обладает мумие. Оно обеззараживает, заживляет, успокаивает воспаление. Как лечить гнойный отит у детей этим средством? Обычно делают раствор мумие, им пропитывают ватные жгутики и закладывают в ухо. Аналогично используют сок черемши. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки между закапыванием ушных капель.

Прогноз и профилактика

Если лечение начато своевременно, то прогноз благоприятный. Осложнения могут возникнуть при длительном течении заболевания и появлении суперинфекции. Опасными последствиями гнойного отита выступают менингит, воспаление слуховых косточек, мастоидит.

Потеря слуха не всегда говорит о необратимых изменениях. Даже при успешном лечении слух незначительно снижается, и такое состояние сохраняется на 1-2 месяца.

После излечения отита уши берегут от холода, ветра, воды. Ребенку предлагают иммуностимуляторы и адаптогены – отвар шиповника, сок алоэ с медом, чай с эхинацеей. Если малыш находится на грудном вскармливании, то не спешат с переходом на «взрослую» пищу, пока состояние крохи не стабилизируется. Уделяют повышенное внимание гигиене слуховых проходов.

Источник: http://ZdorovyeDetei.ru/uxo-gorlo-nos/uxo/lechenie-gnojnogo-otita-u-detej.html

Хирургическое вмешательство при отите. Операция на ухе

В основном операция на ухе имеет две основные причины, опираясь на которые врач назначает операцию: необходимость восстановления нарушенных функций структур уха или остановку распространения инфекции на окружающие ткани.

Наиболее частое показание к хирургическому вмешательству – хронический гнойный отит среднего уха. Существуют разные виды манипуляций при воспалении уха.

Некоторые из них выполняются прямо в кабинете ЛОР-врача под местным обезболиванием, а некоторые требуют общей анестезии и производятся исключительно в стерильных операционных блоках.

Первое оперативное вмешательство, о котором мы расскажем – прокол барабанной перепонки.

Прокол барабанной перепонки при отите

Эта процедура проводиться при наличии очага гнойного воспаления в среднем ухе. Если у пациента присутствуют все симптомы отита – боль в ухе, повышенная температура тела, ухудшение слуха и другие, но гной не выходит из уха, несмотря на то, что болезнь длится уже долгое время (больше недели), то это верный признак того, что в ухе скапливается гной, который не может выйти из уха.

Выделения сдерживает внутри уха барабанная перепонка.

Она обычно подвергается перфорации со стороны гноя во время воспаления среднего уха и экссудат вытекает сам или его убирают при помощи турунд, смоченных в антисептическом растворе.

Но если выделения не выходят наружу самостоятельно, то нужно сделать отверстие в барабанной перепонке, через которое потом убирается гной из барабанной полости.

Операция достаточно болезненная во время прокола и первые несколько минут после этого. Потом в просвете покажется экссудат, и врач будет убирать его с помощью отсасывающего аппарата или марлевых валиков (турунд).

Данная манипуляция при правильном ее выполнении и тщательном дальнейшем уходе не способна вызвать повреждения слуха. Вы, возможно, будете слышать хуже первое время, пока не начнет заживать отверстие в перепонке, но потом слух восстановится до прежнего уровня.

После прокола из уха могут пойти также кровяные выделения, смешанные с гноем – не пугайтесь, это нормально. Кровотечение быстро остановится, а полученный экссудат возьмут на лабораторный анализ, чтобы определить возбудитель инфекции.

После процедуры вы проведете некоторое время в стационарном отделении больницы, ведь уху будет необходим правильный уход и регулярные осмотры.

Другие операции проводятся под наркозом. Провести их при местном обезболивании невозможно, так, как для того, чтобы получить доступ к очагу воспаления зачастую необходимо снять много слоев тканей, пробраться через костную ткань височной кости и дальше к нужной структуре уха, в зависимости от вида отита.

Дело в том, что работа во время получения доступа к нужной части уха идет на кости, которую ничем, кроме долота, разбить, обычно, не получается.

Височная кость мало того, что расположена на голове, повреждения любых структур которой очень опасны, так она еще и прикрывает собой чрезвычайно тонкие структуры.

Если хирург, который будет проводит манипуляцию не имеет достаточно знаний и развитость его мануальной техники оставляет желать лучшего, то возможны повреждения мозговых оболочек (последствие – менингит), повреждение лицевого нерва, которое приводит к его параличу, ранение синуса при котором появляется большой риск развития сепсиса или вывих стремени и последующая глухота пациента.

Такие повреждения возникают крайне редко, и отказываться от операции из-за наличия такого риска нельзя. Любые манипуляции хирурга потенциально опасны, но они спасают здоровье, а то и жизнь.

Реабилитация после операции

Полосная операция на ухе при отите, во время которой производится отслаивание надкостницы, требует достаточно длительного периода реабилитации. Сразу после операции пациент проводит некоторое время в реанимации, потом его переводят в палату.

За операционной раной постоянно наблюдают, берут на анализ кровь и мочу, обрабатывают швы и зону вокруг них антисептиками.

Также после операции вам будут некоторое время вливать растворы через капельницу, среди них могут быть как средства для борьбы с осложнениями, которые развились после операции, так и простая глюкоза, которая помогает поддерживать нормальную жизнедеятельность организма.

После большинства операций нельзя ложиться на уху, на котором проводилось вмешательство, чтобы не оказывать давления на структуры, которые срастаются и приходят в норму.

Реабилитационный период зависит от того какой сложности была операция на ухе, наличия или отсутствия осложнений, данных анализов и других факторов. Вы можете провести в больнице, как несколько дней, так и месяц.

Уход за оперированным ухом в домашних условиях также подбирает ваш лечащий врач. Он разниться в зависимости от вида операции, глубины проникновения в голову и возраста пациента.

В заключении можно сказать, что лучше всего, если до операции дело не дойдет, но если из-за неправильного лечения или низкого уровня иммунитета, общей слабости организма у вас развились осложнения при отите, то откладывать хирургическое вмешательство не стоит. Оно поможет решить проблему глобально и избежать последствий развития серьезных осложнений; нельзя забывать, что ухо находится очень близко к мозгу и другим важным органам.

Источник: https://nootitis.ru/lechenie/operaciya-na-uxe/

Сообщение Отит операция появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Операция по удалению матки считается одной из самых сложных в хирургической практике. Нередко она спасает жизни серьезно больным пациенткам.

В восстановительном периоде после операции важно дать организму все необходимые вещества для скорейшего выздоровления, избежать употребления ухудшающих здоровье.

В статье мы подробно поговорим о диете после операции по удалению матки, какие продукты разрешено и запрещено кушать в раннем и позднем послеоперационном периоде, чтобы организм быстрее восстановился.

Зачем нужна диета после удаления матки

Сразу после удаления матки женский организм теряет один из самых необходимых органов для обеспечения нормальной жизнедеятельности, поэтому первые дни будут достаточно тяжелыми. Чем больше было произведено манипуляций во время операции, тем болезненнее будут ощущения у женщины.

Чтобы облегчить задачу организма, пациентке необходимо создать благоприятные условия, а именно не нагружать организм тяжелой пищей и большим количеством движений. Но сегодня мы поговорим именно о диете, поскольку она играет ключевую роль.

Считается обязательной процедурой, чтобы организм в этот период не остался без необходимого для восстановления количества воды. Недостаток жидкости замедлит все процессы, ослабит хирургическое вмешательство, и женщина будет дольше восстанавливаться.

Какие правила диеты необходимо соблюдать

Сразу после операции женщине назначают диету. Она проходит плановый осмотр, где узнают о ее самочувствии и осматривают место со швами. Врач назначает диету, в процессе женщина наблюдается у врача, и он соответственно подстраивает диету под реакцию организма.

Восстановление после операции делится на два типа, но в любом случае оно займет много времени. Из-за этого этапы разделяют на:

• ранний – это первая неделя после операции, которая считается самой тяжелой;
• поздний – вторая и последующие недели до полного выздоровления, в это время женщина чувствует себя гораздо лучше.

Диета должна стать вроде повышения сопротивляемости организма, чтобы быстрее восстановиться. Важно в это время употреблять как можно больше белковой пищи и витаминных комплексов, чтобы нормализовать функционирование кишечника и устранить запоры, метеоризм.

Правила диеты на начальном этапе

В первые дни и неделю важно обеспечить быстрое заживление швов, поэтому крайне не рекомендуется тужиться. После этого активное участие в работе должен принимать кишечник, для этого женщине потребуется включить в свой рацион:

• немного обезжиренного кефира;
• воды.

Кефир пьется несколько раз в день небольшими порциями. Вода употребляется в перерывах, также небольшими порциями для ускорения метаболизма. Врачи рекомендуют в течение всего периода восстановления пить как можно больше воды, чтобы он легче справлялся с новыми нагрузками.

В последующие дни можно перейти на супы, бульоны. На третий день в рацион можно добавить немного мяса, сделанного на пару. Все блюда подаются небольшими порциями и обязательно в теплом виде.

Дополнительно по утрам можно есть каши на воде или молоке с самым низким процентным содержанием жира, если врачом не назначено особое меню. Можно пить компоты, есть омлеты, чаи, рыбу и мясо на пару. При этом дополнительно выпивать не менее двух литров воды в день.

Поздний этап

В последующие недели, на позднем этапе, энергетическая ценность питания в день может быть не больше 2900 ккал. То есть в день человек должен есть по 800 г пищи. Обязательно при этом содержание 600 г углеводов, 100 г жиров и 90 г белковой пищи.

Меню составляется исходя из индивидуальных особенностей организма пациентки. Но единый для всех курс – это питаться много раз и небольшими порциями, чтобы не нагружать организм.

Чтобы избежать малокровия, следует включить в свой рацион сок граната, грецкие орехи и гречку. Дополнительно врачи назначают витаминные курсы для более быстрого восстановления желудка.

Что категорически запрещено кушать

Список запрещенных продуктов достаточно объемный. Он включает в себя все продукты питания, которые могут дополнительно нагрузить организм, потому что основные силы должны уходить в скорейшее заживление швов.

Дополнительно запрещено употребление всех видов приправ, которые могут спровоцировать раздражение желудка. Нельзя жарить или есть копченые продукты. Все, что должно подвергаться термообработке, может только отвариваться или готовиться на паровой бане. Возможно запекание или тушение на минимальном количестве масла, а лучше всего вообще без него.

Что можно кушать после операции

Важно знать, что:

1. В первые часы после операции можно пить только небольшое количество воды без газов.
2. Через некоторое время можно начинать есть нежирные бульоны и кефир, также небольшими порциями.
3. Продукты должны быть натуральными и насыщенными питательными веществами.
4. Следует отказаться от пищи, способной вызвать запор или метеоризм (список продуктов в данном случае исключительно индивидуален).

Строгое соблюдение диеты поможет женщине пережить достаточно тяжелый для организма период.

Рекомендуем видео:

Меню на неделю

На диете после операции сидят около 3-х месяцев, поэтому мы составили меню питания на неделю. Все составляющие из недели в неделю можно менять местами:

Если правильно спланировать меню, рацион может быть более разнообразным.

Запоры или вздутие живота

При оперировании органов малого таза существует большой риск последующего возникновения запоров, вздутия и т. д. Именно они могут стать причиной расхождения еще не заживших швов. Поэтому следует исключить из рациона питания продукты, которые способны вызвать подобные проблемы.

Если вы все же столкнулись с запором, то для его устранения необходимо принять мягкие препараты на основе трав и сбалансировать рацион питания. Хорошо помогают при проблемах с желудочно-кишечным трактом кисломолочные продукты, их количество в рационе должно быть увеличено.

Какие заболевания могут стать причиной для удаления матки

Для нормальной работы матки у женщины должен быть налажен гормональный фон. После удаления органа у женщины сбиваются все обменные процессы в организме, и главное в этот период – нормализовать их, восстановить гормональный фон и увеличить способность к восстановлению, чтобы как можно быстрее зажили швы.

Существует множество причин, из-за которых женщине могут удалить орган:

• онкология;
• миома;
• эндометриоз;
• воспалительные заболевания малого таза.

В любом из этих случаев диета становится «спасательным кругом» для быстрого и качественного восстановления женского организма. Серьезное вмешательство в репродуктивную систему негативно сказывается на физическом и эмоциональном здоровье. Поэтому женщине необходимо пережить это состояние мягче, восполняя рацион необходимыми элементами для улучшения общего состояния здоровья.

Каково мнение женщин относительно этого вопроса

К сожалению, большое количество женщин ежегодно страдают от проблем с мочеполовой системой. Очень повезло, если заболевание выявлено своевременно и вылечено на ранних стадиях. Но действительность такова, что единственным путем для избавления от проблемы является частичное или полное удаление соответствующего органа.

Большинство женщин, прошедших через эту процедуру, которые воспользовались рекомендациями относительно диеты, говорят, что это способствовало более быстрому восстановлению, потому что именно через правильно сбалансированное питание человек получает большинство необходимых веществ для нормальной жизнедеятельности.

Плюс ко всему, вкусно приготовленная еда создает хорошее настроение, что тоже влияет на выздоровление. Все подробности и подходящие продукты для каждой женщины подбирает специалист, который в постоянном режиме следит за состоянием здоровья пациентки, поэтому поможет правильно реагировать на побочные эффекты не только при помощи изменения рациона, но и мягких лекарственных препаратов.

Женщины отмечают, что после подобной диеты они не останавливались и вводили ее в свой рацион на постоянной основе. Потому что именно из-за правильного питания организм чувствовал себя гораздо лучше и быстрее справлялся с нагрузками. Диета смогла решить большинство ранее имеющихся проблем. Плюс ко всему, удаленная часть больше не болела и позволила жить обычной жизнью.

Рекомендуем видео:

Специалисты же рекомендуют всем женщинам хотя бы раз в полгода проходить осмотр у гинеколога, чтобы избежать проблем со здоровьем или подобных ситуаций, где потребуется удалять орган. Именно постоянное внимание и бережное отношение к организму помогут сохранить здоровье на долгие годы для ведения полноценной жизни.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: https://PishheVarenie.com/dieticheskie-retsepty/dieta-posle-operatsii-po-udaleniyu-matki/

Питание после удаления матки, что можно есть?

Операция по удалению матки считается одной из самых сложных. Но очень часто такое хирургическое вмешательство спасает пациентке жизнь, поэтому оно необходимо.

В послеоперационном периоде очень важно обеспечить правильный уход, подобрать эффективные методы лечения и восстановления. Но не менее важно позаботиться о правильном питании, которое поможет восполнить дефицит полезных веществ после операции и восстановить силы.

В этой статье мы поговорим о том, каким должно быть питание после удаления матки, что можно кушать в раннем и позднем послеоперационном периоде, каким должен быть рацион питания, чтобы организм быстро восстановился после операции.

Удаление матки: питание после операции

В раннем послеоперационном периоде пациентке необходимо избежать обезвоживания, поэтому очень важен питьевой режим. Нужно выпивать не  менее 1,5 литра чистой воды. Что касается продуктов питания, то тут необходимо следовать принципу постепенного расширения рациона, сначала вводя в меню жидкие и полужидкие блюда, затем переходить к более твердым продуктам питания.

В раннем послеоперационном периоде питание после удаления матки должно быть несоленым (чтобы исключить задержку жидкости и появление отеков), нежирным и неострым, но при этом в организм должно поступать достаточное количество витаминов и микроэлементов.

Приемы пищи должны быть  дробными, принимать еду нужно до 6-7 раз в день небольшими порциями. Питание после удаления матки должно быть направлено на восстановление функции кишечника.

Так как после хирургического вмешательства на органах малого таза существует риск расхождения послеоперационных швов, нельзя употреблять в пищу продукты, которые могут привести к запорам и метеоризму (белый хлеб, выпечка, шоколад, крепкий чай, кофе).

После оперативного вмешательства по поводу удаления матки у пациентки часто наблюдается снижение гемоглобина. Употребление в пищу кураги, гранатового сока, гречки, нежирного мяса (телятина) поможет избежать анемии.

Рекомендации по питанию после удаления матки нужно соблюдать на протяжении 2-4 месяцев, после чего можно перейти к обычному рациону.

Питание после удаления матки в раннем послеоперационном периоде

В первые дни (1-3 день) после  гинекологических операций врачи рекомендуют придерживаться диеты №1А или 1Б.

Основные продукты, которые можно употреблять: протертые слизистые супы (крупяные, молочные), жидкие каши на воде или молоке, яйца всмятку или паровой омлет, молоко (если нет проявлений метеоризма), растительное масло, фруктовые или ягодные кисели, соки, чай некрепкий с молоком, отвар шиповника.

На второй-третий день после операции можно кушать мясные или рыбные блюда, протертые и приготовленные на пару, протертые паровые овощи.

Соль и сахар ограничить, дополнительно необходимо принимать витаминные комплексы. Принимать пищу нужно каждые два-три часа, еда должна быть теплой.

Питание после удаления матки в позднем послеоперационном периоде

На 5-6 день после оперативного вмешательства можно переходить к столу № 15. Это полноценное питание с достаточной калорийностью и необходимым набором питательных веществ и витаминов с исключением жирных, острых, трудноперевариваемых продуктов.

Следует  помнить, что расширять рацион необходимо постепенно, следя за реакцией организма и своими ощущениями. В среднем для восстановления сил после операции необходим сбалансированный рацион с калорийностью в 2800-2900 ккал, при этом белка должно быть 90-95 грамм, жира – 100-105 грамм, углеводов – 400 грамм.

В меню должны присутствовать мясные и рыбные блюда, сезонные овощи и фрукты, крупяные блюда, молочные и кисломолочные продукты. Следует избегать продуктов с искусственными добавками (красителями, ароматизаторами), тугоплавких животных жиров, острых приправ и специй, сладостей в больших количествах.

Постепенно расширяя рацион, можно переходить к общему столу. В любом случае операция – это дополнительная нагрузка на организм, поэтому не стоит забывать о правильном питании с набором необходимых питательных веществ.

Лечебное питание при фенилкетонурии — основные принципы диеты

Существует ошибочное мнение, что диета помогает только при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. На самом деле строгое ограничение и смещение баланса рациона в пользу определенного вида продуктов назначается врачами при многих патологиях.

Режим питания для похудения — таблица разрешенных продуктов

Многие люди, желающие сбросить избыточный вес, стараются сделать это за максимально короткий срок. Конечно, хочется привести свое тело в порядок за несколько дней, но такой подход к решению проблемы нередко приводит к обратным результатам — потерянные килограммы возвращаются с запасом.

Ольга Смирнова специально для pitanie-club.ru 09 февраля 2014

Источник: https://pitanie-club.ru/pitanie-posle-udaleniya-matki/

Питание после удаления матки и яичников: диета, меню на день

Питание после удаления матки и яичников играет важную роль в реабилитационном периоде. После проведения оперативного вмешательства женщине назначается специальная диета, которой она должна придерживаться определенное время.

Для чего нужно следить за питанием

Диета после удаления матки и придатков необходима по следующим соображениям:

1. Во-первых, такая операция является полостной, поэтому смежные органы ЖКТ (кишечник, желудок) тоже испытывают травмирующее воздействие. Грамотное питание помогает восстановить правильное функционирование желудочно-кишечного тракта.
2. После операции по удалению матки и яичников происходит резкий гормональный сбой. Так как удаляются основные органы, отвечающие за выработку половых гормонов, то может произойти скачок веса. И в этом случае только гормональная терапия не будет являться достаточным средством для поддержания веса, необходимо также наладить рацион питания.
3. Так как хирургия проводится под общим наркозом, то организм испытывает сильный стресс. Необходимо время для полного восстановления всех жизненно-важных функций, и питание играет здесь немаловажную роль.
4. Так как удаление матки и овариэктомия часто проводятся для лечения онкологического заболевания, то послеоперационный период может включать лучевую- и химиотерапию. Эти процедуры очень тяжело переносятся организмом, может присутствовать головокружение, общая слабость и даже тошнота. Поэтому поддержка в виде правильного и сбалансированного питания просто необходима.

Основные принципы приема пищи

Диета после операции по удалению матки и яичников должна базироваться на следующих принципах:

1. Дробность питания. Это значит, что пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день. Это завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин и поздний ужин (необязателен). Причем 3 приема пищи должны быть основными и более плотными (завтрак, обед и ужин), остальные – перекусы. Такой тип питания поможет поддержать метаболизм на высоком уровне, нормализует работу ЖКТ и позволит не набирать лишний вес.
2. Сбалансированность питания, то есть правильное соотношение белков, жиров и углеводов. Некоторые ошибочно полагают, что правильное питание подразумевает исключение жиров и уменьшение количества углеводов. Это заблуждение, так как женскому организму нужны полезные жиры, которые содержатся в орехах, жирных сортах рыбы (лосось, треска), оливковом и льняном масле, яичных желтках. Углеводы же являются главным источником энергии, и их употребление поможет чувствовать себя бодрым и находиться в хорошем настроении. Главное, отдавать предпочтение сложным углеводам (крупы) и сокращать количество простых (сладости, мучные изделия).
3. Употребление достаточного количества жидкости. Сюда относится чистая питьевая вода, различные чаи. Кофе употреблять можно, но его количество следует сократить до 1-2-х чашек в день, так как кофе возбуждает нервную систему, которая и так может испытывать стресс из-за возможного гормонального дисбаланса. Сладкие газированные напитки, энергетики, алкоголь следует полностью исключить. Пакетированные соки пить тоже не рекомендуется, так как в них очень много сахара и консервантов.
4. Высокое содержание в пище витаминов, полезных веществ и клетчатки. Это фрукты, овощи, богатые антиоксидантами, что особенно важно при онкологических заболеваниях.
5. Общий гормональный фон женщины связан не только с состоянием яичников и матки, но и с другими органами – печенью, почками, надпочечниками, щитовидной железой. Слишком жирные, острые, соленые продукты могут оказывать негативное воздействие на эти органы и гормональный фон, поэтому количество такой пищи следует сократить.
6. Готовить продукты лучше при помощи варки или запекания с минимальным добавлением масла.

Что есть нельзя

Существует ряд продуктов, употреблять которые не рекомендуется после удаления матки и/или яичников.

Следует полностью исключить алкоголь, так как он нарушает работу ЖКТ, печени, а главное, является депрессантом. Так как женщина на фоне удаления репродуктивных органов и так может испытывать депрессию, алкоголь это состояние только усугубит.

Сладости, сдоба, хлебобулочные изделия провоцируют увеличение веса, поэтому кушать эти продукты в больших количествах не рекомендуется в принципе, даже здоровым людям, а уж после операции тем более. Такие продукты обладают высоким гликемическим индексом.

Это означает, что при их употреблении резко возрастает концентрация сахара в крови. И чтобы снизить его содержание, вырабатывается гормон инсулин.

Большое количество в крови инсулина усугубляет гормональный дисбаланс, а также создается угроза развития диабета второго типа.

Продукты быстрого питания желательно исключить полностью. В эту группу входят продукты из ресторанов «фаст-фуд», полуфабрикаты, чипсы, сухарики, лапша быстрого приготовления, консервы и др. В них содержится масса усилителей вкуса, консервантов, вредных добавок.

При покупке продуктов желательно обращать внимание на их состав.

Жирная пища, приготовленная с большим количеством масла, создает трудности в работе ЖКТ, плохо усваивается, приводит к набору веса, чувству тяжести в животе.

Все указанные категории продуктов есть не рекомендуется, однако однократное их употребление в пищу вряд ли сильно негативно скажется на организме. Речь идет лишь о запрете их систематического употребления.

Пример конкретного меню

Сразу после операции первые несколько дней рацион наиболее строгий: пища в основном жидкая.

То есть это различные супы и бульоны без специй и жирного мяса (можно с курицей или индейкой), пюре, крупы (гречка, рис).

Можно нежирную молочную продукцию, но с осторожностью: если женщина до операции пила молоко или, например, кисломолочные продукты, и у нее была на них плохая реакция, то после операции употреблять их не следует.

Примерно через неделю ранний послеоперационный период заканчивается, и дальнейшая реабилитация происходит уже в домашних условиях.

Рацион меню на день

Завтрак должен состоять из сложных углеводов и клетчатки. Это может быть каша на нежирном молоке или воде с фруктами, сухофруктами, медом. Кашу можно заменить цельнозерновыми тостами или приготовить тосты. Кукурузные хлопья употреблять не желательно, в них много сахара. Из напитков можно выбрать чай, кофе, свежевыжатый сок, какао.

Второй завтрак через 2-2,5 часа. Можно съесть какой-нибудь фрукт, творог, горсть орехов, рисовые хлебцы с чаем.

На обед обязателен белок, сложные углеводы и клетчатка. То есть можно съесть легкий овощной суп, на второе – крупы или макароны из твердых сортов пшеницы + мясное или рыбное блюдо. Суп можно заменить овощным салатом.

На полдник необходимо снова съесть фрукты, кисломолочные продукты или позволить себе небольшой десерт с чаем.

Если перед сном очень мучает чувство голода, можно выпить стакан кефира или съесть пару кусочков твердого сыра.

Указанное меню является лишь примерным, его можно применять в соответствии с индивидуальными особенностями и личными предпочтениями. кроме того, запивать основной прием пищи диетологи не советуют, чтобы не мешать пищеварению. Лучше будет выпить стакан воды за полчаса до еды или через 40 минут после.

Физические нагрузки в первое время после удаления матки и яичников противопоказаны, кроме прогулок пешком. Если впоследствии восстановление проходит хорошо, то врач рекомендует легкую физическую активность (ходьба, лечебная физкультура, плавание), которая также положительным образом влияет на физическое самочувствие, вес и настроение.

Источник: https://oyaichnikah.ru/polezno-znat/pitanie-posle-udaleniya-matki-i-yaichnikov.html

Диета после удаления матки: что можно и что нельзя есть

Питание после удаления матки и яичников должно быть щадящим. Любое хирургическое вмешательство – это стресс для организма, поэтому, на восстановительном этапе, нужно максимально облегчить работу желудочно-кишечному тракту.

Бояться операции не стоит, ведь современные хирургические методы позволяют провести её быстро, с минимальным риском осложнений.

Необходимость в диете

Удалить матку и яичники можно 2 методами: лапароскопическим и гистерэктомическим (полостным). Независимо от выбранной хирургом стратегии, пациентка, перенесшая такое вмешательство, должна ограничить свой рацион.

Диета после удаления матки и яичников соблюдается по таким соображениям:

• в первые послеоперационные сутки, пациентке колют антибиотики и обезболивающие. Такая терапия провоцирует перестройку гормонального фона в организме. Из-за этого, девушки нередко набирают вес. Чтобы не допустить этого, диету придется корректировать;
• в ходе удаления придатков и матки, могут быть задеты органы ЖКТ, что приведет к его дисфункции. Грамотно спланированный рацион поможет наладить работу желудка и кишечника;
• строгую диету должна соблюдать пациентка, которой вырезали детородные органы из-за развития в организме онкологического процесса. Питание, в данном случае, должно быть сбалансированным, до окончания курса химиотерапии. Причина – повышенная чувствительность организма при введении токсических веществ в кровь;
• общий наркоз, под которым проводится любая полостная или лапароскопическая операция, приводит к сильному стрессу организма. Чтобы полностью восстановиться, ему требуется время и щадящее питание.

Правильно спланированная диета для девушки, которой удалили детородные органы – это мощное лечебно-восстановительное средство. Оно способствует восполнению дефицита микроэлементов и других полезных веществ.

Базовые принципы послеоперационного питания

Ослабленный организм не сможет усвоить любую, поступающую в желудок, пищу. Врачи не рекомендуют даже пить воду.

Чтобы не допустить обезвоживания, нужно смачивать губы прохладной водой и полоскать ею рот. Также допускается вариант обтирания лица и губ ромашковым отваром.

Диета после лапароскопического удаления матки и яичников помогает восстановить организм, наладив работоспособность ЖКТ. Она мало чем отличается от рациона, который назначают после гистерэктомии. Её основные положения:

1. Сбалансированность. Ослабленный организм должен регулярно получать углеводы, белки, жиры и другие питательные компоненты. Ошибочное мнение – после удаления внутренних органов нужно исключить пищу, богатую жирами. Да, после перенесенного стресса, ЖКТ усвоит их с трудом, однако минимальное количество этих веществ ему необходимо.
2. Дробность. Перегружать желудок в первую послеоперационную неделю нельзя. Переедание на этом этапе приведет к рвоте. Питаться нужно от 6 до 8 раз в сутки, небольшими порциями. Рекомендованные трапезы: завтрак, второй завтрак, полдник, обед, ужин, второй ужин. Между ними можно делать перекусы. Но не стоит переедать, так как это приведет к метеоризму. Чтобы не спровоцировать вздутие живота, питаться нужно маленькими порциями.
3. Поддержание водного баланса. Чтобы поддерживать работоспособность ослабленного после хирургического вмешательства организма, нужно пить много жидкости. Речь идет не только о минеральной воде, но также о некрепком чае, нектарах и неконцентрированном морсе.
4. Обогащение организма витаминами и полезными микроэлементами. Важно ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой и антиоксидантами, например, гречку и яблоки. Диета должна включать употребление в пищу продуктов, богатых магнием, цинком, кальцием и витаминным комплексом.
5. Отказ от высококалорийной еды. Ослабленный желудочно-кишечный тракт не сможет усвоить жирный, копченый или углеводный продукт, так как на его переваривание уйдет много времени и энергии. Послеоперационная диета не предусматривает употребления жареной на масле еды, консервов и т. д.

Диета после полостного удаления матки и яичников включает употребление вареной, тушеной и приготовленной на пару, пищи. Женщина, которая перенесла такую операцию, в первый месяц восстановительного периода, должна отказаться от жирного, жареного, копченого, соленого и пряного.

Соблюдать строгую диету нужно не менее 3 месяцев. В противном случае, повышается вероятность послеоперационных осложнений.

Разрешенные и запрещенные продукты

От грамотно спланированной диеты зависит продолжительность периода реабилитации. Любые погрешности в питании отрицательно сказываются не только на работоспособности внутренних органов, но и на самочувствии девушки.

Список запрещенных и рекомендованных к употреблению продуктов:

Нельзя есть/Нужно есть

На время диеты, категорически запрещено пить спиртные напитки, кофе и соки. Они оказывают на желудочную слизистую раздражающее действие и затрудняют функционирование ЖКТ. А сок, особенно цитрусовый, повышает желудочную кислотность, что нежелательно после удаления внутренних органов.

Исключение – банановый или клубничный нектар. Он не должен быть концентрированным. Если девушка хочет чаю, то заваривать его рекомендуется без подсластителей.

Не стоит отказывать себе в удовольствии полакомиться десертом. Например, можно испечь яблоки и заправить их небольшим количеством сливочного масла и меда.

Из разрешенных фруктов и ягод:

• черника;
• клубника;
• банан;
• смородина.

Из них можно варить компоты и желе.

Примерное суточное меню

День нужно начинать с завтрака. Желательно употребить блюдо с высоким содержанием клетчатки – крупу, например, гречневую. Она должна быть сварена на воде с добавлением сливочного масла. По желанию, можно добавить нежирное молоко.

Через 2-3 часа должен быть второй завтрак. Съесть можно яблоко, нежирный творог или горсть грецких орехов.

Через пару часов рекомендуется мясное или рыбное суфле. На промежуточных этапах можно полакомиться фруктами, например, яблоком или бананом.

Ужинать нужно за 3-4 часа до сна. Последняя трапеза должна быть легкой. Можно съесть обезжиренный творог или выпить низкокалорийный кефир.

Желательно, чтобы диету расписал хирург, который учтёт индивидуальные особенности организма пациентки и её вкусовые предпочтения. Длительность послеоперационной реабилитации зависит, в первую очередь, от соблюдения её правил.

Источник:

Диетическое питание после удаления матки | Основные рекомендации

Как и любое оперативное вмешательство по удалению органа, операция по удалению матки относится к числу сложных. К ней прибегают в случаях, когда нет другого способа спасти жизнь женщины, например, при обнаружении у нее онкологического заболевания.

Эффективность лечения и реабилитации после хирургического вмешательства во многом будут зависеть от действенности выбранных методов терапии и правильного ухода.

Но также важно организовать питание после операции по удалению матки, что поможет восстановлению сил женщины в послеоперационном периоде.

Что такое гистерэктомия

Полостную или лапароскопическую операцию, связанную с удалением главного женского органа – матки, называют гистерэктомией. Показаниями к назначению оперативного вмешательства являются:

• постоянные боли в пояснично-тазовой зоне;
• кровотечения, носящие характер хронических;
• эндометриозы;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• выпадение матки вследствие потери эластичности мышц, поддерживающих орган;
• последствие кесарева сечения – кровотечение, которое иначе остановить невозможно.

Различают несколько видов гистерэктомии, отличающихся объемом удаляемых тканей:

• радикальная – полное удаление женских внутренних органов;
• гистеросальпингоовариэктомия – матка удаляется совместно с маточными трубами и яичниками;
• тотальная – удаление матки вместе с шейкой;
• субтотальная – удаление матки с сохранением шейки.

После операций с удалением яичников организм прекращает выработку женских гормонов, что требует заместительной гормонотерапии, особенно для женщин доклимактерического возраста. Помимо этого, возникают ряд других дисфункций организма, справиться с которыми поможет правильное питание

Онкологическое заболевание матки: правила диеты

При правильно составленном рационе лечение онкозаболеваний протекает более эффективно, а иногда строгая диета способна замедлить прогрессирование патологии. Исключением из меню вредных продуктов в организме нормализуются обменные процессы, что оказывает положительное влияние на работу всех органов и систем.

Диета при раке матки 1 стадии должна способствовать насыщению организма витаминами и полезными микроэлементами. Основой такого рациона является растительная пища и продукты, имеющие противораковые свойства. В правильном их сочетании заложен лечебный эффект диетпитания. Для продуктов рекомендована минимальная термообработка, а употребление фруктов и овощей полезнее в сыром виде.

Питание при онкологии матки поздних стадий должно учитывать специфику заболевания, вызывающей истощение организма женщины за счет резкой потери веса.

Подготовительный этап к операции: как нужно питаться

При проведении оперативного вмешательства применяется анестезия, что в комплексе с операцией является для организма стрессом и влияет на интенсивность протекающих в нем процессов.

Щадящая диета перед операцией по удалению матки способствует снижению нагрузки на организм пациентки, в частности на кишечник. Для его очищения назначаются слабительные лекарственные препараты.

Следует продумать состав рациона и сделать его максимально сбалансированным и богатым питательными веществами.

О правилах диеты после проведения гистерэктомии

Восстановительный период после хирургического вмешательства длительный и зависит от способа ее проведения. Условно реабилитацию подразделяют на следующие этапы:

• ранний – первая неделя с особым режимом первых трех суток;
• поздний – начинается со второй послеоперационной недели;
• амбулаторный – до 3-4 месяцев.

Диета после удаления матки направлена на повышение сопротивляемости организма больной интоксикации, воспалению и скорейшему заживлению ран. Помимо этого требуется устранить белковый и витаминный дефициты, связанные с кровопотерей, и нормализовать функционирование кишечника, предупредив явления метеоризма и запоров.

Организация диеты в начальном послеоперационном периоде

Питание после полостной гинекологической операции должно обеспечить сохранность и заживление операционных швов, поэтому женщине запрещают тужиться. В работу кишечник запускают постепенно, начиная с 0,5 л обезжиренного кефира в несколько приемов в первый день после операции.

Со вторых суток употребляют протертые овощные супы и некрепкие бульоны. С третьего дня допускается употребление мяса в виде парового блюда. Все это подается в теплом виде дробными порциями.

Диета после удаления матки и яичников требует придерживаться рекомендаций диетического стола №1а и 1б в первые дни в случае, если нет потребности в особом меню.

Соблюдение питьевого режима обязательно – до двух литров чистой минеральной воды.

Послеоперационная диета после удаления матки сводит к минимуму употребление соли в пищу во избежание задержки жидкости в организме и развития отечности

Поздний послеоперационный период: как питаться

По энергоценности рацион доводится до 2900 ккал в день, что соответствует 800 г пищи, и включает (в г): углеводов – 600, жиров – 100, белков – 90.

С учётом особенностей питания меню подбирается индивидуально, и от пациентки зависит, какая диета после удаления матки и яичников будет у нее. Главное – питаться дробно и часто (в день до шести раз).

Во избежание анемии, вызванной понижением гемоглобина, следует употреблять в пищу гречку, курагу, грецкие орехи, сок граната. Часто прибегают к назначению минерально-витаминных комплексов, восполняющих недостаток полезных нутриентов.

Вернуть силы женщине после операции поможет диета после гистерэктомии матки и бережное отношение к своему здоровью.

Следует выполнять все назначения обезболивающей, антибактериальной, общеукрепляющей терапии, лечебной физкультуры (ЛФК), физиопроцедур при отсутствии противопоказаний.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача выполняются 2-4 месяца с постепенным переходом к обычному режиму питания.

Также диета после удаления матки и придатков направлена на поддержание баланса жиров: эстрогенная недостаточность способствует развитию атеросклероза и ожирения.

Что запрещается употреблять в пищу

К перечню противопоказанных продуктов при удалении матки относятся:

• жареная, соленая, острая и копченая пища;
• жиры животного происхождения;
• жирные сорта птицы, рыбы, мяса, а также сало;
• слизистые и желеобразные продукты, в том числе каши;
• все виды бобовых;
• хлебобулочную продукцию из муки высшего и 1 сортов;
• изделия кондитерские и десерты;
• пряности и приправы;
• напитки, в которых содержатся газы и алкоголь;
• шоколад, какао, кофе, чаи некрепкие.

Источник: https://cmsch71.ru/ginekologiya/dieta-posle-udaleniya-matki-chto-mozhno-i-chto-nelzya-est.html

Сообщение Что можно кушать после операции по женски появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Хондроларингопластика – достаточно редкое и сложное вмешательство. Иногда она проводится в комплексе с другими операциями. В других случаях удаление или коррекция кадыка – единственное, что нужно.

Цели удаления кадыка у мужчин и женщин

Коррекция передней части гортанной поверхности бывает необходима:

• Женщинам, если эта часть слишком выражена. Выступающий кадык придает внешности маскулинность, грубоватость. Женщина вынуждена постоянно прятать шею под одеждой, и все равно может ощущать собственную неполноценность.

Этот признак присущ сильному полу, у мужчин он смотрится естественно. Поэтому его присутствие у женщины делает ее менее привлекательной, хотя на функции организма не влияет. Прекрасная половина человечества решается на операцию ради красоты.

• Транссексуалам, сменившим мужской пол на женский. В данном случае хондроларингопластика показана для придания облику большей естественности. После операции шея становится ровной и гладкой, что свойственно женщине.

• Людям, которым большой кадык мешает чисто физически. Например, он может создавать проблемы при глотании.
• Мужчинам, не собирающимся менять пол. Иногда кадык выглядит слишком выпирающим, что кажется им неэстетичным. Но это самый редкий случай, когда пациент решается на операцию.

Рекомендуем прочитать об операции на ых связках. Вы узнаете о показаниях к операции, вариантах хирургических вмешательств и результатах после, восстановительном периоде.
А здесь подробнее о вариантах удаления грыжи век.

Влияние удаления кадыка на ое звучание

Хондроларингопластика дает еще один эффект, помимо выравнивания передней поверхности шеи, придания ей женственности. После нее более высоким становится голос. Это важный плюс в случае изменения пола. Повышение тембра станет хорошим дополнением к занятиям с фониатром, упражнениям.

Строение гортани

О чем стоит подумать до операции

Последствия вмешательства следует выяснить заранее. Известно, что:

• Не приходится рассчитывать на сильные изменения звучания голоса только лишь после удаления кадыка. Эта операция рассматривается в данном случае как вспомогательная. При низком тембре и необходимости превращения его в высокий более эффективной будет коррекция связок.
• Вернуть потом голосу прежнее низкое звучание не удастся. Он останется высоким. А просчитать заранее, насколько заметными будут перемены, нереально.

Способы удаления кадыка

Операция по коррекции «адамова яблока» может выполняться с:

• Полным удалением. Это более приемлемый вариант, если к нему нет противопоказаний. А также, когда пациент не возражает, что его голос станет выше по тембру.
• Изменением угла кадыка. У мужчин он составляет 90 градусов. Если сделать этот угол тупым, то есть довести до 120, передняя поверхность шеи станет ровнее. Но голос при этом сохранит прежнее звучание.

Схема операции

Противопоказания к проведению операции

Вмешательство нельзя осуществить, если у пациента имеются:

• воспалительный процесс в полости рта, горле, гортани;
• хронические лор-заболевания;
• психические нарушения;
• сердечно-сосудистые патологии;
• уменьшение просвета гортани.

Если есть сомнения в необходимости делать хондроларингопластику, такой настрой тоже рассматривается как противопоказание к ней.

Подготовка к операции по удалению кадыка

Перед вмешательством пациент проходит предварительный этап:

• Сдает анализы, подтверждающие отсутствие противопоказаний. Это обычные для хирургической операции исследования, а также рентген области шеи.

Последнее очень важно, так как дает знать подробности состояния и расположения щитовидного хряща, ых связок.

• Обследуется у хирурга. Врач должен определить способ проведения операции.
• Готовится к хондроларингопластике самостоятельно. За пару недель до нее прекращает пить разжижающие кровь препараты, алкоголь. Стоит и отказаться от курения.

Проведение операции по удалению кадыка

Вмешательство может длиться от 30 минут до 1,5 часов, в нем затрагиваются хрящи, мышцы и кожа. Поэтому для проведения необходим общий наркоз. Операция идет поэтапно:

• в центре кадыка делают надрез, стараясь придерживаться естественной складки;
• хрящ обнажают, избегая его повреждения;
• выступающую часть удаляют или меняют угол наклона;
• накладывают швы на мышцы гортани и кожу;
• сверху фиксируют повязку.

Удаление кадыка

Восстановительный период после операции

Организм после вмешательства нуждается в реабилитации. Первые дни пациент чувствует боль и дискомфорт, их снимают предназначенными для облегчения тяжких ощущений препаратами. Голос некоторое время будет хриплым и тихим, но вскоре приобретет нормальное звучание. Для быстрого восстановления пациенту нужно:

• дважды в день проводить обработку шва, менять повязку;
• некоторое время есть жидкую пищу, не требующую больших усилий при глотании;
• не пытаться форсировать ые возможности;
• беречься от физических нагрузок;
• пока отказаться от бритья оперированной области и других способов удаления волос;
• избегать перегрева и переохлаждения;
• явиться в клинику на 8 — 10-й день для снятия швов.

Рекомендуем прочитать об электрокоагуляции родинок. Вы узнаете о сути данного метода, показаниях и противопоказаниях к нему, методике проведения, негативных последствиях, цене.
А здесь подробнее о правилах ухода за раной после удаления бородавки лазером.

Последствия удаления кадыка

В раннем послеоперационном периоде передняя поверхность шеи выглядит отечной. Но по мере заживления обнаруживается, что:

• она стала ровнее, лишившись выступающих частей, выглядит более женственной;
• шов практически невидим, так как имеет размер не больше 4 см, и его скрывает кожная складка;
• голос приобрел более высокое, приятное звучание, без осиплости.

Как любая хирургическая операция, хондроларингопластика способна привести к осложнениям:

• инфицированию раны;
• повреждению связок в ходе удаления участков хряща;
• серомам и гематомам;
• длительному заживлению;
• появлению гипертрофического или келоидного рубца.

Но при обращении за помощью к хорошему специалисту проблемы возникают крайне редко.

Хондроларингопластика – эстетическая операция, то есть не направленная на спасение жизни в прямом смысле этого словосочетания. Но если выпирающий кадык значительно ухудшает ее качество, есть смысл обратиться к хирургу. Иного метода сделать шею более женственной, не пряча под одежду, не существует.

О функции кадыка в организме человека смотрите в этом видео:

Источник: http://PlasticInform.com/plasticheskaya-hirurgiya/golova-i-sheya/udalenie-kadyka.html

Удаление кадыка (хондроларингопластика) причины и последствия

Операция по удалению кадыка распространена не только среди транссексуалок, которые хотят избавиться от всех «напоминаний» о прошлой жизни. Зачастую хондроларингопластику желают провести мужчины и даже женщины, которым выступ на гортани кажется слишком крупным и некрасивым. Какие еще цели преследует такая операция, и какими способами можно ее провести?

5 интересных фактов о кадыке

«Кадык» переводится с тюркского как «выступающий, твердый». Термин используется только по отношению к мужчинам, ведь именно у них он таковым и является.

У женщин гортань выступает незначительно: когда мышцы расслаблены, на шее вовсе ничего не видно. А если поднять голову вверх, появится небольшой бугорок, но кадыком его назвать нельзя.

С анатомической точки зрения это щитовидный хрящ, выступающий на передней поверхности шеи.

Кадык сам по себе не является органом. Но про такой, казалось бы, незначительный элемент гортани можно найти несколько любопытных фактов.

1. Другое название кадыка – адамово яблоко. По легенде, Адам так торопился съесть запретный плод, что подавился. И яблоко навсегда застряло в его горле.
2. Женщины соотносят размеры мужского кадыка с половыми возможностями, хотя научно это не доказано. И вообще наличие заметного выступа на гортани даже визуально делает мужчину более привлекательным в глазах прекрасной половины человечества.
3. Кадык достаточно подвижный: он может «ходить» вверх и вниз, что можно наблюдать у оперных певцов.
4. Вокруг кадыка расположены множественные нервные окончания и узлы, которые реагируют на механические повреждения. Удар туда может «отключить» человека и даже привести к остановке сердца. В уличных боях даже существует такое выражение как «удар в кадык». Это означает, что боец планирует вывести соперника из строя.
5. Крылатая фраза «закадычный друг», которая сегодня означает близкого, верного товарища, ранее интерпретировалась как «собутыльник». Потому что «закладывать за кадык» означало «много выпивать».

Зачем удалять кадык

Мужчинам этот выступ на шее редко мешает. По крайней мере, с эстетической точки зрения. Но некоторые мужчины все же обращаются к врачу с жалобами на затруднения при глотании.

Такая патология имеет место быть, и виной тому может быть слишком крупный кадык. Если выясняется, что это действительно так, назначается хондроларингопластика.

Женщины же чаще решаются на хирургическое вмешательство по другой причине. Ведь кадык считается признаком мужественности, брутальности. И эти определения неприменимы к хрупким дамам.

Еще одна причина, по которой некоторые люди хотят удалить или уменьшить кадык, это влияние его на голос. Чем сильнее выступает гортань, тем голос ниже. Поэтому если хочется сделать его выше, можно провести хондроларингопластику.

Кстати! У женщин кадык может начать выступать после резкого похудения, потому что этот элемент гортани окружен подкожным жиром. Профессиональный врач должен обязательно обратить внимание на этот момент и объяснить пациентке, что при восстановлении веса бугорок на шее будет не так заметен.

Способы оперирования кадыка

Фактически, существует два вида операции на кадыке: его полное удаление и частичное уменьшение. Технически оба вмешательства выполняются одним способом: через разрез в области шеи. Просто после обнажения хрящевого скелета врач удаляет выступающие части в необходимом объеме.

Перед тем как уменьшить кадык, пациент проходит полное медицинское обследование на предмет нормальной работы сердца и сосудов, отсутствия острых вирусных заболеваний и т.д.

Ведь операция проводится под общим наркозом, и организм должен быть готов к этому.

Также обязательно делается серия рентгеновских снимков, которая поможет хирургу увидеть точное расположение ых связок и не повредить их в ходе вмешательства.

Частным случаем хирургии кадыка является уменьшение выступа путем изменения угла. Например, мужчине вместо стандартных 90 градусов могут сделать «женские» 120. Угол станет более тупым, и бугорок на шее будет выпирать меньше.

Такое вмешательство считается менее травматичным. Также оно не повлияет на изменение голоса, поэтому транссексуалки обычно предпочитают уменьшать кадык путем его частичного или полного иссечения, чтобы приобрести женский тембр.

Противопоказания к операции

Хондроларингопластика показана не всем пациентам. К операции существуют противопоказания, которые могут быть связаны как с физическим, так и с психическим здоровьем.

• Хронические заболевания ЛОР-органов. Это может быть даже гайморит, которым страдает почти каждый восьмой житель нашей страны. А также тонзиллит, фарингит и пр.
• Острые вирусные инфекции относятся к временным противопоказаниям. И если болезнь выявится во время подготовки к операции, придется отложить ее, а потом заново сдать все анализы и пройти исследования.
• Сужение просвета гортани является относительным противопоказанием. Все зависит от степени патологии. Иногда хондроларингопластику разрешают.
• Сердечно-сосудистая недостаточность, сахарный диабет, проблемы со свертываемостью крови – все это может повлиять на решение врача отказать пациенту в операции.
• Психосоматические расстройства. Некоторые люди относятся к себе слишком критично, видя то, чего не видят другие. Если пациент уверен, что кадык огромный, но объективное мнение врача иное, то в хондроларингопластике тоже могут отказать.

Восстановление после операции

Хондроларингопластика обычно проходит без каких-либо эксцессов, а период реабилитации занимает всего 8-10 дней, пока не снимут швы. Все это время пациент находится в больнице, а в исключительных случаях отпускается домой под ежедневное наблюдение хирурга поликлиники.

Особых ограничений по восстановлению после хондроларингопластики нет. Нужно всего лишь не напрягать шею, громко не разговаривать и не кричать, следить за положением своего тела во время сна. Первое время шов может немного болеть, а вокруг него образуется небольшая отечность. Все это постепенно проходит.

Зачем нужен кадык — Всё о кадыке на сайте lifeo.ru

Все знают, как выглядит кадык. Наверняка, когда в детстве Вы в первый раз увидели мужчину с ярко выраженным кадыком, Вы были в легком недоумении — что же у него с шеей.

Но узнали ли Вы за прожитое время, зачем природе понадобилось создавать этот выступ на шее? Мы решили восполнить этот пробел в Ваших энциклопедических знаниях, наши дорогие читатели, и рассказать, зачем нужен кадык. Как обычно, всё по порядку.

Что такое кадык

Это гортанный выступ на шее у человека, или, проще говоря, часть щитовидного хряща, расположенная в его верхней части. Образован двумя сросшимися хрящевыми пластинами.

Сильнее проявляется у мужчин, так как его развитие напрямую связано с количеством тестостерона в организме: больше тестостерона — больше кадык.

Поэтому обращаюсь к девушкам — необязательно смотреть на размер ноги, — нужные данные есть и в верхней части мужчины.

Но плод оказался не так прост, и застрял у Адама в горле. Правда, в первоисточнике не уточняется, росли ли на том древе именно яблоки.

И, конечно, с анатомической точки зрения эта легенда звучит нелепо, но кто-то по старой памяти может считать кадык символом греха.

Кадыка нет у женщин?

Кадык имеется как у мужчин, так и женщин. Но у последних он скрыт слоем жира, который не подвластен ни диетам, ни физическим упражнениям. К тому же, у девушек хрящевые пластины, образующие собой кадык, срастаются под тупым углом, не оставляя ему шанса выступить где-нибудь посредине шеи. Нащупать этот выступ у девушки можно, но придётся похлопотать.

Закрывать дыхательный путь в момент глотания еды

 Скажите ему спасибо после еды за то, что Вы всё ещё живы — это его заслуга. Хотя и не одного кадыка, а гортани в целом. Когда Вы глотаете пищу, Вы задерживаете дыхание именно благодаря тому, что кадык сработал как клапан, перекрыв путь кислороду, и открыв еде.

Влиять на издаваемые звуки

Когда мы хотим издать высокий или низкий звук, кадык тоже прыгает вверх-вниз. Чтобы почувствовать это, ухватите себя за кадык и начните подпевать какой-нибудь популярной песне.

Вы заметите, как он меняет положение на низких, и высоких нотах.Чем больше кадык, тем ниже и мужественнее голос.

Но это не связано напрямую, а опять же следствие высокого уровня тестостерона, как и длинные ые связки.

Защитная функция

Хрящевые пластины кадыка также созданы защитить горло от механических воздействий извне. Но, к сожалению, ни о какой броне речь не идёт. Пластины сами очень уязвимы, и едва ли способны что-либо защитить.

Любой удар по ним очень болезнен, беречь кадык нужно как зеницу ока. А если не убережёте от сильного удара, хрящи может разорвать, часть их попадёт в дыхательные пути, затруднит или перекроет поступление воздуха.

Или вовсе будет отек трахеи и опять же воздух не попадёт в лёгкие. Поверьте, Вам такого не надо.

Отличить парня от девушки

Когда все остальные признаки очень правдоподобны,выраженный кадык — единственное, что может выдать мужчину в человеке, притворяющемся женщиной. Что может быть хуже, чем, раздевая девушку, обнаружить, что там совсем не женские детали? Дабы не попадать в неловкие ситуации, будьте внимательны: грубый голос и кадык — сто процентов там мужик!

Но помните, есть и операция по удалению кадыка, поэтому его отсутствие не может на 100% гарантировать, что перед Вами девушка. Если есть какие-либо сомнения, то половую принадлежность лучше проверить по признакам в других местах.

Приманить осведомлённых девушек. 

Ведь они тоже знают этот трюк с распознаванием мужика по кадыку. Если он невыраженный, то мужчине светит разве что быть отведенным девушкой в детский сад или, максимум, начальную школу. А мощный, торчащий кадык, как минимум, расскажет ей, что это вполне половозрелый самец. Но ещё добавит, что он хорош в добыче еды и в постели.

Зачем нужен кадык, если не пугать детей страшными историями?

Ваши дети непослушные, всё время шкодят, не хотят носить шарф или кушать что-либо, кроме сладкого? Пришло время страшных историй про кадык.

Расскажите, как один Ваш знакомый был в детстве таким же, и из его шеи начал расти странный отросток. Чем хуже он себя вёл, тем больше становился этот нарост.

Не лишним будет добавить, что такое бывает также и от плохих слов, и если не почистить зубы на ночь. Для убедительности покажите фотографию знакомого, например, эту.

Всё, теперь дети едят только брокколи без соли, и смотрят канал «культура». И только в шарфе.

Вот основные способы применить кадык. Вы используете его как-то ещё? Пишите о своём личном опыте использования кадыка, нам будет очень интересно! А пока — спасибо за внимание, берегите своё «адамово яблоко».

Ваш lifeo.ru ©

Предлагаем наши материалы, отвечающие на схожие вопросы:

Зачем нужен лифчик

Зачем нужен инстаграм, и кто в нём сидит

Как перестать икать

Голос за пост — плюсик в карму! 🙂
Загрузка…

Источник: https://lifeo.ru/zachem-nuzhen-kadyk/

Ларингэктомия – удаление гортани

Ларингэктомия является операцией по удалению гортани (части ого аппарата). Как правило, проводится при лечении рака гортани. Также показанием может быть повреждение гортани в связи с серьезной травмой.

Этот отдел дыхательной системы задействован в таких жизненно важных процессах, как дыхание, глотание и формирование речи. Гортань расположена перед пищеводом и трахеей. Ее структура включает ые связки, которые предупреждают попадание пищи в легкие и вибрируют, создавая звуки.

Нуждаетесь в современном высокотехнологичном лечении? Медицинский сервис «Tlv.Hospital» — предлагает услуги организации диагностики и лечения в Израиле:

• подбор лучших врачей и медицинского учреждения с учетом индивидуальных пожеланий;
• организацию и проведение обследований и терапии в максимально короткое время;
• комфортные условия пребывания в стране;
• круглосуточную поддержку;
• твердые и прозрачные цены.

Объем хирургического вмешательства зависит от степени развития злокачественного заболевания.

Тотальная операция предполагает полное удаление гортани, когда опухоль проросла в близлежащие ткани, к примеру, в лимфатические узлы, как правило, это 3 – 4 стадия рака.

В результате такого оперативного вмешательства человек утрачивает голос в общепринятом смысле и не может дышать через естественные пути, поэтому применяется трахеостомическая трубка (отверстие на шее).

Ее могут выполнять эндоскопическим и открытым путем. Частичную ларингоэктомию в основном сочетают с лучевой терапией или химиотерапией.

Также выполняют другие виды хирургических вмешательств при раке гортани.

Рак гортани — болезнь с большим шансом излечения. Ранее обращение повышает возможности выздоровления. Начальные стадии лечат при помощи методов, сохраняющих функции гортани.

Последствия удаления гортани

При планировании операции необходимо знать о вероятных осложнениях. К ним относят инфицирование, кровотечение, чрезмерное опухание, затрудненное дыхание, сгустки крови, афонию (неспособность к разговорной речи), повреждение пищевода или трахеи, рецидив заболевания.

Отмечают факторы, способные повысить риск осложнений: ожирение, курение, ранее существующие патологии, преклонный возраст, проведенные до этого операции в области гортани, неправильное питание, диабет, облучение и химиотерапия. Перед ларингэктомией эти риски обговариваются с врачом.

Стоимость операции по удалению гортани в клиниках Израиля от 15 000$.

Подготовка к операции по удалению гортани

Проведению хирургического вмешательства предшествует комплекс диагностических мероприятий в Израиле: осмотр гортани, забор биопсии для постановки точного диагноза, ларингоскопия, лабораторные анализы (анализы крови, мочи), рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ, в ряде случаев КТ или ПЭТ-КТ для исследования распространенности злокачественного процесса.

В случае полной ларингэктомии проводится консультация со специалистом по патологиям речи.

Перед операцией с врачом обсуждаются способы восстановления речи в будущем.

Анестезия

В ходе операции по удалению гортани в Израиле применяют общую анестезию, анастетик вводят через капельницу в плечо или руку.

Получить консультацию врача

Ход операции по удалению гортани в Израиле

При тотальной ларингэктомии хирург выполняет разрез на шее, отделяет мышцы, присоединенные к гортани. В ходе операции будут удалены гортань и окружающие ткани.

Онкологическая эффективность операций частичной ларингэктомии является очень высокой, свыше 90% больных излечиваются.

В области шеи создают отверстие или стому, к которой присоединят трахею, что позволит дышать пациенту. Иногда для этой же цели применяют трахеостомическую трубку, вставляя в отверстие.

Хирург устанавливает дренажные трубы, отводящие жидкость и кровь. В завершении операции кожу и мышцы зашивают или скрепляют скобками. Хирургическое вмешательство по удалению гортани может длиться порядка 5-9 часов.

Период госпитализации составляет 7-14 дней.

В случае частичной ларингэктомии на ранних стадиях рака гортани, хирург проводит удаление опухоли с частью гортани с помощью открытой или эндоскопической операции.

1. Эндоскопический метод (через рот) лечения рака гортани является наиболее часто применяемым, выполняется полуамбулаторно, госпитализация составляет один день. Операция требует современного оборудования (микроскопа, хирургического лазера), технологий, опыта и квалификации врачей, что, несомненно, предоставляют клиники Израиля. Основная цель заключается в полном удалении опухоли. Пациенты переносят частичную ларингэктомию эндоскопическим путем достаточно легко.
2. Открытые резекции выполняются с помощью разреза на шеи и предполагают наложения временной трахеостомы в течение 3-5 дней. Затем трахеостому удаляют, и отверстие спустя 1-2 недели самостоятельно закрывается. Преимуществом данной операции является очень высокая надежность.

Врач на основе диагностики выбирает наиболее оптимальный способ, конечная цель которого – излечить от рака и сохранить функции дыхания, глотания и приемлемое качество голоса.

Та или иная степень осиплости является последствием хирургического лечения. Она зависит от многих факторов, к примеру, от размеров опухоли.

Чем больше злокачественное новообразование, тем вероятнее выраженное ухудшение голоса в связи с удалением большого объема тканей.

Заказать бесплатный звонок

Период восстановления после удаления гортани

После операции пациент в Израиле некоторое время находится в реанимационном отделении, где ему выполняют внутривенное вливание, производят мониторинг пульса, артериального давления и дыхания.

Врачи рекомендуют больному глубоко дышать, откашливаться и поворачиваться для того, чтобы улучшить отхождение скопившейся в легких мокроты. С целью удаления накопившейся жидкости пациенту выполняют несколько санаций.

Для снятия болевых ощущений дают обезболивающие лекарства.

Процесс заживления тканей горла длится около 2-3 недель. Больной принимает пищу с помощью назогастрального зонда. Способность разговаривать также отсутствует, врач по патологиям речи помогает с адаптацией.

Полностью период восстановления после удаления гортани занимает примерно один месяц.

Большинство пациентов возвращается к работе и к обычной жизни, исключая лишь плавание. Врачи полностью консультируют по поводу приема душа, купания и воздействия воды на место операции.

Тотальная операция предполагает полное удаление раковых клеток. После хирургического вмешательства возможно проведение адьювантной терапии – облучения и химиотерапии. Данные методы направлены на уничтожение возможных оставшихся злокачественных клеток.

Положительное значение имеет отказ от курения, что существенно уменьшает риск рецидива. Осиплость голоса является ранним признаком рака гортани и требует обязательного обращения в ЛОР врачу.

Рассчитать стоимость лечения

Восстановление голоса после удаления гортани

Одним из наиболее тяжелых последствий тотальной операции является отсутствие голоса наряду с отсутствием носового дыхания. Способы ой реабилитации подразделяют на три вида.

1. Пищеводный голос является самым старым способом, комплексом процессов, создающих новый компенсаторный фонационный орган и изменяющий условно-рефлекторные связи в центральной нервной системе.

Суть его сводится к тому, что пациент для произнесения слова или фразы обучается заглатывать воздух, а не вдыхать, как это происходит в нормальных условиях. После того, как воздух «выбрасывается» в обратном направлении в глотку и пищевод, стенки их берут на себя роль ых складок, их вибрация формирует голос.

С пациентом работают специалисты из области онкологии, лечебной физкультуры, логопедии и психологии. Преимущество данного метода заключается в том, что для голосообразования не нужны специальные приспособления и помощь рук.

К недостаткам относится достаточно длительное обучение (несколько месяцев), при этом только 60-80% пациентов овладевают им, есть вероятность развития стеноза пищевода и рефлюкс-эзофагита в связи с возможным забросом содержимого желудка в пищевод. Фразы являются короткими, голос — относительно монотонным и тихим.

2. Электронная гортань предполагает применение специального голосообразующего приспособления – ларингофона, который подносят, к примеру, к подбородку. Он осуществляет преобразование вибраций мышц полости рта в электрические колебания.

В результате голос получается монотонным, роботообразным, однако при определенном навыке возможно добиться выразительности в речи и интонаций. Данный способ требует участия рук и обучения.

3. Голосовое протезирование предполагает создание шунта (отверстия) между трахеей и глоткой, куда устанавливают ой протез, специальный имплантат. В настоящее время применяют трахеопищеводное и трахеоглоточное шунтирование.

Последний по сути — клапан, обладающий проходимостью только в одном направлении: из трахеи в глотку. Механизм заключается в следующем: пациент делает вдох, прикрывает пальцем трахеостому и говорит.

Воздух (из легких, также как у здоровых людей) через протез направляется в глотку, приводя к колебаниям слизистой оболочки, что имитирует движение ых связок.

К преимуществам можно отнести: длинные фразы, громкий голос, со временем они приобретает эмоциональную окраску, легкое обучение (успех достигается в 90-95% случаев). Среди недостатков можно отметить участие рук, необходимость тщательного ухода, износ протеза (в среднем срок службы составляет от 6 до 18 месяцев), что требует повторного оперативного вмешательства.

Врачи в клиниках Израиля отдают предпочтение и активно применяют органосберегающие методики в лечении рака. Они используют малейшие возможности с целью сохранить в максимально полном объеме функции органов, которые затронуты злокачественным процессом.

Источник: https://tlv.hospital/onkologiya-rak-gorla/laringektomiya.html

Удар в кадык: как правильно его выполнять

Если вы готовитесь выполнить удар в кадык, то посоветуем несколько вариантов. Сразу отметим, что в рассматриваемом случае бить кулаком не самый лучший вариант. Как тогда бить? Обратите внимание на такие способы нанесения удара:

1. Удар промежутком большого и указательного пальцев
2. Удар предплечьем
3. Удар ребром ладони

Чтоб ударить промежутком большого и указательного пальца, нам нужно отвести большой палец в сторону, остальные четыре свести вместе, ваша ладонь становится похожа на латинскую букву “V “.

Обратите внимание на положение пальцев инструктора Максима Иванова  при нанесении этого удара, оно показано в видео-уроке “Боевых Ботаников”, который расположен на этой странице. Это очень хорошая ударная поверхность для нанесения удара в кадык, да и в принципе в шею.

 Наносить подобный удар надо решительно и с максимально удобного для вас положения, но при этом для вашего соперника удар должен быть максимально неожиданным. Помните про обязательный подшаг ногой, это увеличит силу удара. Обязательно следует потренироваться, прежде чем применять удар в кадык на практике

Второй удар, — удар предплечьем в кадык, — более серьезный удар, и им можно нанести более серьезный урон. Чтоб бить предплечьем, вам нужно стать тактически правильно, немного боком к нападающему, чтоб у вас физически была возможность нанести удар.

Нанося этот удар вспомните о технике боксерского бокового удара. Нанося удар обязательно вкладывайте в него весь свой вес. Не обязательно предплечьем бить в кадык, — удар предплечьем в любую часть шеи  не пройдет бесследно.

это упрощает задачу обороняющегося

Удар ребром ладони — тоже серьезный вариант, плюсом его является возможность нанесения удара с самой большой дистанции. Готовясь применить этот удар в будущем бою, обязательно уделите внимание набивке конечностей. Помните! Удары ребром ладони-рубящие удары.

Удар в шею

Конечно, удар в шею промежутком пальцев – сбоку и сзади, не будет столь чувствительным, как при ударе в гортань, и как следствие, его эффективность снижается, чего нельзя сказать об ударе предплечьем. Удар предплечьем остается эффективным при ударе в любую часть шеи. Так же, не менее эффективным при ударе в любую часть шеи является я удар ребром ладони.

Если есть возможность, то в шею можно ударить локтем.

Сообщение Операция по удалению кадыка появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.

Современное нейрохирургическое лечение протрузий и грыж межпозвонковых дисков постепенно, особенно в крупных городах и клиниках становится малоинвазивным и минимально травматичным.

Постепенно стандартная микродискэктомия уступает место более совершенным операциям, например лазерной нуклеопластике, протезированию, а также эндоскопической технике. Конечно, эти операции дороже, чем стандартные, проводимое по тарифам обязательного медицинского страхования. И именно в столице цены будут наиболее велики.

Где в Москве выполняют эндоскопическое вмешательство, и какова цена эндоскопической операции по удалению грыжи позвоночника в Москве?

Эндоскопическая операция

Особенности эндоскопической микродискэктомии

Прежде, чем перечислить ведущие клиники Москвы, выполняющие эндоскопическую микродискэктомию, следует немного рассказать об этой хирургической операции. Она проводится в несколько этапов, но главной особенностью является:

• быстрое восстановление пациента;
• отсутствие боли в послеоперационном периоде;
• в некоторых случаях — выписка из нейрохирургической клиники уже через 12 часов после вмешательства, причем пациент уходит на своих ногах.

Вначале нейрохирург формирует операционный доступ, и попадает в канал диска через небольшой разрез на коже, длиной в несколько миллиметров. Нет никаких ранорасширителей, и тем более, разрезов мышц и связок. Чтобы проникнуть в позвоночный канал, хирурги пользуются естественными межпозвонковыми отверстиями, размер которых вполне достаточен для введения видеоэндоскопической техники.

В канал вводится специальный эндоскоп. Это полая трубка с набором микрохирургических инструментов и возможностью освещения операционного поля, и через него удаляется необходимая хрящевая ткань грыжи, которая сдавливает нервный корешок. После проведенной ревизии хирург «уходит» из микрораны, удаляя эндоскопическое оборудование.

Оставшийся миниатюрный разрез, который не превышает по длине 5-6 мм, зашивается косметическим внутрикожным швом. Это единственный шов за все вмешательство. Больше никаких послойных швов на фасции, связки и мышцы, как делалось раньше, не требуется. После этого пациент через два-три часа может уже вставать и садиться, а на следующий день идти домой.    

Ведущие клиники Москвы           

В данном разделе рассмотрим некоторые ведущие клиники Москвы, выполняющие удаление протрузий и межпозвонковых грыж эндоскопическим способом.

Клиника «АКСИС» 125047, г. Москва,ул. Фадеева, дом 5, строение 1.

Клиника «АКСИС»

Это учреждение является нейрохирургическим стационаром узкой специализации, и называется «клиника спинальной неврологии и нейрохирургии». Она создана на базе НИИ нейрохирургии имени Бурденко.

Заведует клиникой член-корр. РАН, д.м.н., проф., лауреат премии Правительства Российской Федерации, Коновалов Н. А.

Н. А. Коновалов

Кроме малоинвазивной эндоскопической микродискэктомии, в клинике АКСИС выполняется перкутанная нуклеопластика, радиочастотная денервация и другие современные вмешательства на структурах позвонков и периферической нервной системе.

«Открытая клиника» Москва, ул. 1905 года, д.7 стр.1, тел. 8 (495) 154-01-25

«Открытая клиника»

В 2014 году в Москве был открыт центр международного хирургического сотрудничества на Красной Пресне. В настоящее время в этой клинике, получившей название «Открытая клиника», проводятся самые сложные нейрохирургические операции.

  Среди них не только ликвидация причин корешковой компрессии — грыж и протрузий, но и самые сложные объемные образования головного и спинного мозга.

Благодарными пациентами этой клиники являются такие известные люди, как Нонна Гришаева, Елена Летучая, Алина Кабаева и другие.

Опережающими нейрохирургами являются Мезин А. Н, Кащеев А. А. Ими накоплен богатый опыт оперативного вмешательства с выполнением малоинвазивных методов, и в том числе – эндоскопического удаления грыж межпозвонковых дисков.

А. Н. Мезин

А. А. Кащеев

МГМУ им. Сеченова (больница № 3), метро Парк Культуры, ул. Россолимо 11, стр 1. +7(495)622-98-28

МГМУ им. Сеченова (больница № 3)

Нейрохирургическое отделение расположено в клинике нервных болезней имени Кожевникова, в Университетской клинической больнице № 3 первого МГМУ имени Сеченова.

В нейрохирургическом отделении проводится современное малоинвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков, в том числе с помощью эндоскопического микрохирургического оборудования. Оказываются платные услуги.

НМХЦ Пирогова Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70 +7 (499) 464-03-03

НМХЦ Пирогова

Национальный медико-хирургический центр имени Пирогова — это многопрофильный лечебно-профилактическое учреждение, в котором выполняется практически весь перечень операций из области нейрохирургии на уровне мировых достижений. В состав этого медико — хирургического центра входят два нейрохирургических отделения.

В них проводятся пункционные методики и малоинвазивные операции из мини-доступа, в том числе эндоскопические операции по удалению межпозвонковых протрузий и грыж. При необходимости объем вмешательства расширяется до радикальных реконструктивных и восстановительных, операций, например, до полного протезирования межпозвонкового диска.

В отделении существуют все самые необходимые оборудование, современные технологии, а также работают высококлассные специалисты.

ЦИТО им. Н.Н.Приорова Москва, 127299, ул. Приорова 10 (метро Войковская) cito@cito-priorov.ru

ЦИТО им. Н.Н.Приорова

Центральный институт травматологии и ортопедии, или ЦИТО имени Н. Н. Приорова Минздрава России — одно из старейших лечебно-профилактических учреждений Российской Федерации.

В нем открыто отделение патологии позвоночника было еще в 1966 году. В настоящее время отделением заведует профессор С. В. Колесов.

С. В. Колесов

Кроме отделения патологии позвоночника, в состав института еще 14 научных и клинических отделений, где пациенту окажут всестороннюю помощь. Работает центр ортопедии и реабилитации детей и подростков.

На базе института проводятся все малоинвазивные и высокоэффективные вмешательства при компрессионных осложнениях остеохондроза, при грыжах и протрузиях дисков.

В отделении, кроме эндоскопического удаления грыж, выполняется по показаниям декомпрессивная ламинэктомия, фиксация всех отделов позвоночника, протезирование тел дисков, применяются лазерные методики.

ГКБ им. Боткина 125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5 +7(499) 490-03-03

ГКБ им. Боткина

Боткинская больница — одно из старейших учреждений Москвы, первичная открытая в 1910 году. Каждый год здесь лечится более 130 человек, или каждые 15 жителей Москвы. В нейрохирургическом отделении номер 19 оказывают высокоспециализированную помощь пациентам с различной нейрохирургической патологией позвоночника.

В клиническую и лечебную практику широко внедрены различные малоинвазивные виды помощи пациентам при нейрохирургических осложнениях остеохондроза.  В их число входит и эндоскопическое удаление грыж дисков и протрузий.

Большое внимание специалистов нейрохирургического центра уделяется последующей стабилизации состояния и полноценной реабилитации пациента.

В столице Российской Федерации, конечно, существуют и многие другие государственные и частные клиники, оказывающие высокоспециализированную нейрохирургическую помощь при лечении протрузий и грыж межпозвонковых дисков способом эндоскопического вмешательства. Какие цены существуют при оказании платных медицинских услуг?

Цена эндоскопического удаления грыжи

Многие медицинские учреждения под ценой эндоскопического удаления грыжи подразумевают только само оперативное вмешательство. В этом случае все консультации врачей, диагностика с помощью визуализирующих методов, проведение клинических анализов, пребывание в стационаре и питание обычно оплачивается отдельно. Поэтому стоимость операции может показаться низкой.

В некоторых случаях, например, в клинике «АКСИС», в стоимость входит, кроме самого вмешательства, ещё и пребывание в стационаре, питание и послеоперационное наблюдение. Ясно, что в таком случае цена будет выше, и многие клиники будут отличаться друг от друга.

Поэтому необходимо обязательно уточнять, что именно входит в перечень услуг данного ЛПУ, а что оплачивается отдельно:

• в клинике «АКСИС» эндоскопическое удаление грыж дисков на всех уровнях (шейном, пояснично-крестцовом и грудном) будет стоить от 260000 рублей*;
• в «Открытой клинике» эндоскопическое удаление грыжи на поясничном уровне стоит 100000 рублей;
• в ЦИТО имени Н. Н Приорова стоимость операции формируется в зависимости от отделов позвоночного столба, и сложности оперативного вмешательства, но, в среднем, составляет 160000 рублей.

Вот некоторые данные по другим московским клиникам:

• Кунцевский Многопрофильный центр (Партизанская улица, дом 41) — 70000 рублей;
• Многопрофильная медицинская клиника Союз (Матросская Тишина улица, дом 14А) — 130000 рублей;
• Клинический госпиталь на Яузе (Волочаевская улица, дом 15, корпус 1) предлагает эндоскопическое удаление грыжи в диапазоне от 170000 до 240000 рублей.

Клинический госпиталь на Яузе

*Эти и другие цены взяты с официальных сайтов ЛПУ по состоянию на март 2020 г.

Ощущения пациента после операции

В случае, если эндоскопическое удаление протрузии или грыжи межпозвонкового диска выполнено правильно и по показаниям, в необходимом объеме, то в течение получаса пациент может испытывать лёгкий, незначительный дискомфорт в области оперативного вмешательства. Это ощущение как от маленькой ссадины, ведь наложен внутрикожный косметический шов.

Болей не бывает – ведь нет травм и разрезов мягких тканей. Никаких разрезов, кроме кожного, не делается, мышечной ткани раздвигаются, а фасции и связки прокалываются на незначительном участки своей площади эндоскопическим оборудованием. Именно поэтому пациент уже через 2 часа может ходить и сидеть, а через 12 часов, или через сутки идти домой.

Для сравнения, после стандартной дискэктомии пациент в течение 10 суток находится в стационаре. Ему длительное время не разрешается сидеть, если речь идет об операции на поясничном отделе позвоночника. Поэтому эндоскопическое удаление грыжи диска — это правильный выбор, с сохранением качества жизни.

Источник: https://msk-artusmed.ru/kliniki-rossii/moskva-endiskopiya-gryzha/

Операция эндоскопическим методом

Эндоскопический способ вмешательства начал использоваться в 1980 году. Использование операции эндоскопическим методом в нынешнее время стали достаточно популярным. Данный метод не только устраивать квалифицированных медиков, а также и разнообразных пациентов.

Это непосредственно связано с тем, что данный вид хирургического вмешательства имеет ряд положительных характеристик. Проведение эндоскопических операций имеет несколько явных особенностей, какие помогли выделить вышеуказанный вид операции в отдельную группу.

Для проведения эндоскопического…

Показать полностью

АрмашоваОлеся Юрьевна

Гастроэнтеролог эндоскопист

ЯшинСергей Алексеевич

Врач хирург, эндоскопист

Наименование Цена (₽)

материалы:

Эндоскопический способ вмешательства начал использоваться в 1980 году. Использование операции эндоскопическим методом в нынешнее время стали достаточно популярным. Данный метод не только устраивать квалифицированных медиков, а также и разнообразных пациентов.

Это непосредственно связано с тем, что данный вид хирургического вмешательства имеет ряд положительных характеристик. Проведение эндоскопических операций имеет несколько явных особенностей, какие помогли выделить вышеуказанный вид операции в отдельную группу.

Для проведения эндоскопического способа операции необходимо применять эндоскоп. Эндоскоп – это медицинский прибор, имеющий вид длинной гибкой трубки, на конце которой установлена маленькая камера и всеет. На нужном участке больного делается небольшие разрезы, это необходимо для подведения эндоскопа к необходимому органу, и несколько иных разрезов, необходимые для введения нужного инструмента.

Если общее состояние пациента довольно тяжелое, категорически запрещено использовать вышеуказанный метод операции, рекомендуется прибегнуть к традиционному способу хирургии. Больному необходимо провести разъяснение, что операция эндоскопическим способом – не является решением всех проблем. Назначая вариант операции, хирурги руководствуются тремя основными целями:

1. решение поставленной задачи; 2. риск должен быть минимальным;

3. травмирование в процессе должно быть минимальным.

Если нет возможности выполнить три вышеуказанных цели, необходимо отказаться от третьего. Безопасность медики ставят превыше всего, даже если период восстановления затянется. Довольно часто эндоскопический способ, возможно, применять для диагностирования в разнообразных сферах медицины.

В случаях диагностики, размеры делаются не больше 0,8 сантиметров. В процессе хирургического вмешательства разрезы могут достичь от 1 до 2 сантиметров, это возникает по причине того, что врачу необходимо вводить нужный инструмент.

Необходимо отметить, что для разнообразных операций, медики используют различные эндоскопы.

Из этого следует вывод, что операция эндоскопическим методом является компромиссом, время длительность, возможно, будет увеличено, чем обыкновенное вмешательство хирургов, зато период восстановления значительно быстрее.

Положительные особенности

Чем меньше делается разрез, тем быстрее происходит этап заживания ран. При проведении вышеуказанного вида операции происходит использование огромного количества сложнейшей аппаратуры. Хирург, какой осуществляет проведение операции, должен иметь определенные опыт в работе с данной техникой.

отличительная черта назначение эндоскопического метода операции назначается не во всех случаях, исключительно в определенных. Бывают случаи, когда избежать полостной операции просто невозможно. особенность эндоскопического вмешательства, это то, что снижается вероятность получения травмы. На теле больного в необходимой части делается все три небольших разреза.

Более того, вышеуказанный вид операции в связи с тем, что имеет низкую травматичность, может быть назначен той категории больных, каким категорически запрещено делать полостное хирургическое вмешательство. Этот факт довольно важен, по причине того, что от полостного хирургического вмешательства пациентам приходится отказаться, что соответственно повышает процент опасности здоровью больного.

Отрицательные стороны вышеуказанного метода операции

Несмотря на все вышеуказанные положительные особенности эндоскопического метода операции, отрицательные факторы тоже имеют место быть. Категорически запрещено применять операцию повсеместно. Это и говорит о перечне минусов операции:

1. Самый основной минус эндоскопической операции – это стоимость. Ценовая политика достаточно велика. Цена зависит от многочисленных факторов: статус медицинского учреждения, квалификация врача, оборудование, необходимо ли использование анестезии или наркоза. 2. В связи с тем, что высокая стоимость, вмешательство еще и довольно сложное. Проводить эндоскопическую операцию очень сложно, так как, не имея определенных навыков, операция просто не состоится. Управлять эндоскопической техникой должны исключительно профессионалы, дабы не навредить пациенту.

3. Категорически запрещено использовать этот малотравмичный способ хирургического вмешательства, если в зоне, где необходимо делать проколы есть спаечные процессы. Нельзя делать по причине того, что спаечные процессы не позволят пройти эндоскопическому инструменту.

К какой операции необходимо прибегать должен определить исключительно врач, так как берутся во внимание все индивидуальные особенности пациента.

Источник: https://xn----ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai/%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%BC-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%BC

Эндоскопическая операция: что это, достоинства и недостатки такой хирургии, цена

Развитие эндоскопии в корне изменило ситуацию в современной многопрофильной хирургии. Традиционные травматичные вмешательства вытесняются малоинвазивными, а эндоскопическая операция буквально поставлена «на поток». Сегодня число таких вмешательств в мире значительно превышает количество хирургических операций.

Чтобы понять, что же это такое – эндохирургия, и почему она получила такую популярность, нужно просто сравнить ее с традиционной хирургией, взвесить ее возможности, преимущества и недостатки, ознакомиться с отзывами оперированных пациентов. Эта технология постоянно совершенствуется, и уже во многих клиниках применяются роботизированные операционные системы с высокой точностью манипуляций, не требующие непосредственного участия хирурга.

Что такое эндоскопическая хирургия?

Обычная традиционная операция выполняется через открытую рану, когда хирург видит органы невооруженным глазом, выполняет манипуляции руками и инструментами. Эндоскопическая или внутренняя хирургия (от греческого endon – внутри) – это операции, при которых нет необходимости в больших разрезах и в контакте с руками хирурга.

Вмешательство выполняется через один или несколько небольших надрезов до 2-3 см, через которые вводится полый оптический аппарат эндоскоп и специальные инструменты.

Эндоскоп снабжен видеокамерой, системой ламп и линз для хорошей визуализации оперируемого объекта, изображение передается на экран.

Врач манипулирует наружными браншами введенных внутрь тонких длинных инструментов, отслеживая свои действия на экране.

Области применения эндоскопической хирургии и виды хирургических вмешательств

Сегодня нет такой области хирургии, где бы не применялись эндоскопические малоинвазивные операции, это такие ее отрасли, как:

• торакальная;
• сердечно-сосудистая;
• брюшная;
• оперативная гинекология;
• урология;
• онкология;
• отоларингология;
• пластическая хирургия.

Применение в грудной хирургии

В грудной или торакальной хирургии эндоскопические вмешательства применяют при новообразованиях, рубцовых сужениях, инородных телах бронхиального дерева, опухолях и метастазах в легких, средостении, воспалительном процессе в средостении и плевральной полости.

Применение в сердечно-сосудистой хирургии

Уникальные конструкции современной эндоскопической аппаратуры, предназначенной для операций на сердце и сосудах, позволяют восстанавливать проходимость пораженных атеросклерозом сосудов (шунтирование, стентирование). Выполняются и операции по поводу пороков сердца – замена клапанов, расширение суженных отверстий, ушивание врожденных незаращений, вживление кардиостимулятора.

Уникальные операции выполняют у плода с выявленным на УЗИ пороком сердца, при этом катетер-эндоскоп вводится через пуповину. В результате кровообращение нормализуется, ребенок развивается нормально и рождается здоровым.

Применение в брюшной хирургии

В абдоминальной хирургии сегодня большинство операций выполняются посредством лапароскопии.  На желудке и различных отделах кишечника успешно удаляют опухоли, останавливают кровотечение, делают резекции. Доступны и вмешательства на печени и желчных путях – резекция, холецистэктомия. Оперируют также брюшные грыжи, аппендицит.

Применение в гинекологии

В оперативной гинекологии выполняют видеогистероскопию (осмотр полости матки) с удалением новообразований, удаляют кисты и опухоли яичников, эндометриозные узлы, делают ампутацию матки и удаление придатков, пластику (восстановление проходимости) маточных труб.

Применение в урологии

В урологической практике эндоскопическим способом выполняется удаление камней, новообразований мочевого пузыря, перевязка семенной вены при варикоцеле, удаление почки, пластика уретры при ее стриктурах.

Удаление камней в мочевых путях

Наиболее распространенное малоинвазивное вмешательство в урологии – контактная литотрипсия (дробление камней ультразвуком, лазером). Так извлекают крупные камни из мочевого пузыря, мочеточника, полостей почек – предварительно их дробят, затем удаляют фрагменты специальным захватом на конце эндоскопа.

Лечебная ЛОР-эндоскопия

С помощью миниатюрных хирургических зондов-эндоскопов выполняют различные операции в полости носа и его придаточных пазух, глотки, гортани, на среднем и внутреннем ухе. Методика эффективна при удалении новообразований, инородных тел, при гайморите, отите, тугоухости, дефектах барабанной перепонки, отосклерозе.

Пластические операции

В эстетической хирургии эндоскопические технологии применяются для круговой подтяжки лица, шеи, пластики век, живота, бедер, ягодиц, для проведения липосакции и липопластики. Преимущество их неоспоримо – операции не оставляют рубцов, не сопровождаются инфекционными осложнениями, быстро проходят отек и гематомы.

Операции в онкологии

Малоинвазивная хирургия в онкологии применяется при не запущенных формах рака, выполняется удаление опухолей молочной и щитовидной железы, средостения, бронхов, брюшной полости, мочеполовой системы, ЛОР-органов.

То есть в этой отрасли применяются торакоскопия, лапароскопия, цистоскопия – все перечисленные технологии, у которых одна цель – удаление раковой опухоли.

Через хирургический эндоскоп возможно выполнить удаление рака альтернативными методами – лазером, криодеструкцией (низкой температурой), радиочастотной аблацией, холодной плазмой.

Достоинства и недостатки такой хирургии

Малоинвазивная хирургия имеет множество подтвержденных медицинской практикой достоинств, но в то же время не лишена и некоторых недостатков.

Преимуществами эндоскопических малоинвазивных операций являются:

1. Малая травматичность, практически не повреждаются здоровые ткани – кожа, мышцы, кровеносные сосуды.
2. Минимальные ощущения боли, часто не требующие общего наркоза и релаксации мышц.
3. Хорошая визуализация оперируемого объекта, возможность увеличить изображение, проникнуть в труднодоступные участки тела.
4. Небольшая продолжительность операции.
5. Короткий период госпитализации, не превышающий 1-3 суток.
6. Быстрая послеоперационная реабилитация.
7. Минимальное число осложнений.
8. Хороший косметический эффект по сравнению с большими разрезами.
9. Быстрое восстановление трудоспособности больного.

Также имеются ограничения к ее применению, например, если нужно выполнить радикальную расширенную операцию при раке, а также при трансплантации органов. Хотя эта область развивается, и уже выполняются операции по эндоскопической пересадке почки.

В чем преимущества эндоскопической хирургии врач рассказывает в этом видео.

Последствия и возможные осложнения после операции

Осложнения в эндоскопической хирургии крайне редки, но они все же могут иметь место — по вине врачей, пациента, плохого качества оборудования и других непредвиденных причин.

К числу наиболее распространенных осложнений, как и при любых операциях, относятся:

• повреждение инструментами различных органов и сосудов;
• газовая эмболия, эмфизема из-за попадания углекислого газа из зонда в сосуды, полости тела;
• нагноение послеоперационной раны;
• образование грыжи на месте прохождения аппарата через мышцы;
• тромбозы и эмболии сосудов.

Сложности по вине больного

Несмотря на короткий период восстановления, нужно определенное время придерживаться режима питания, физических нагрузок, правил ухода за раной. Нередко назначают прием антибиотиков для профилактики воспалительных осложнений.

Также может случиться нагноение раны, когда до ее полного заживления нарушаются правила асептики, не сняты вовремя швы, а больной не посещает врача в назначенные дни. Избежать всех этих неприятностей можно, строго придерживаясь врачебных рекомендаций.

Стоимость лапароскопии

Цена лапароскопической операции зависит от 2-х основных факторов: стоимости используемого оборудования и сложности самого вмешательства. Наиболее популярны такие мировые бренды, как Karl Storz (Германия), Olympus, Pentax и Fujifilm (Япония), их аппаратура признана в мире наиболее качественной, надежной и удобной, но она очень дорогостоящая.

В России набирает обороты отечественная компания Аксиома, которая почти не уступает зарубежным производителям, но ее аппараты гораздо дешевле. Средний размер цен на эндоскопию по Москве варьирует от 35 до 70 тысяч рублей.

Не все знают, что подобные операции включены в перечень услуг высокотехнологичной медицинской помощи обязательного медицинского страхования. Достаточно иметь направление врача с результатами обследования, полис ОМС и зарегистрироваться в очередь в клинике. В столице эти вопросы решаются более оперативно, чем в регионах.

Источник: https://endoskop.guru/o-metode/endoskopicheskaya-operatsiya.html

Эндоскопия — виды, назначение, эндоскопические операции

Эндоскопия — метод диагностики и лечения с использованием оптического прибора на конце жёсткой или эластичной трубки (эндоскопа), который вводится в тело пациента.

Разные виды эндоскопического исследования обладают разными диагностическими возможностями и информативностью. Все они направлены на то, чтобы выявить опухоль на ранней стадии или изменения слизистой оболочки, которые впоследствии могут привести к онкологии.

Эндоскопия верхних отделов ЖКТ

Для визуализации верхних отделов ЖКТ применяются:

• эзофагоскопия — исследование пищевода;
• гастродуоденоскопия — исследование желудка и 12-перстной кишки.

Как правило, производятся одновременно, и исследование тогда называется — эзофагогастродуоденоскопия.

Диагностические возможности: при эндоскопическом исследовании пищевода врач может увидеть покраснение и отечность его слизистой оболочки, мелкие кровоизлияния, эрозии и язвы, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, полипы, опухоли.

Для диагностики двигательных расстройств пищевода как правило, используют рентгеноскопию. 
При гастродуоденоскопии можно обнаружить признаки воспаления (гастрита, дуоденита), эрозии и язвы, полипы и опухоли.

Информативность метода при этих заболеваниях составляет почти 100%. Она существенно ниже при пилоростенозе, дивертикулах желудка и 12-перстной кишки.

Эта патология лучше распознается методом рентгеноскопии.

Во время эзофагогастродуоденоскопии удаляются полипы пищевода и желудка, производится остановка язвенных кровотечений.

Подготовка к исследованию: последний прием пищи разрешен за 12 часов до процедуры.

Осложнения: кровотечение, прободение или разрыв исследуемого органа. В современных условиях эти осложнения бывают крайне редко.

Эндоскопия толстого кишечника

Для эндоскопического исследования толстого кишечника применяются:

• колоноскопия — исследование всей толстой кишки;
• ректороманоскопия — исследование сигмовидной и прямой кишки (эндоскоп вводится на глубину до 30 см от ануса);
• аноскопия — осмотр прямой кишки (эндоскоп вводится на глубину до 15 см от ануса).

Диагностические возможности: с помощью этих видов эндоскопии можно выявить признаки воспаления, язвы, эрозии, полипы, опухоли. Колоноскопия также применяется для диагностики язвенного колита, болезни Крона и др.

Из всех существующих инструментальных методов колоноскопия обладает наибольшей информативностью в плане ранней диагностики опухолей толстого кишечника. 

Лечебные возможности: во время проведения ректоромано- и колоноскопии можно остановить кровотечение из язвы, удалить полипы.

Подготовка к исследованию: в течение 3 дней до процедуры нужно придерживаться бесшлаковой диеты (можно есть мясной бульон, отварные рыбу и мясо, белые сухари, белковый омлет).

За день до колоноскопии после завтрака следует принять 30-40 мл касторового масла, вечером не ужинать и сделать очистительную клизму.

В день исследования за 2-2,5 часа до процедуры снова делают очистительную клизму.

Ограничения к применению: эндоскопия толстого кишечника противопоказана больным с перитонитом, прободением толстой кишки, острым инфарктом миокарда.

Она с осторожностью назначается при дивертикулите, тяжелых формах ишемического и язвенного колита.

Эндоскоп трудно ввести при заболеваниях прямой кишки, сопровождающихся сильными болями и воспалением (при остром парапроктите, тромбозе геморроидальных узлов и т.д.).

Осложнения: разрыв кишки, прободение, кровотечение. Осложнения при проведении эндоскопии толстого кишечника встречаются редко.

Эндоскопия брюшной полости

Лапароскопия применяется в тех случаях, когда диагноз нельзя установить с помощью других методов исследования.

Диагностические возможности: с помощью лапароскопии можно выявить опухоли желчного пузыря, печени и других органов брюшной полости, оценить форму и величину внутрибрюшных лимфузлов, увидеть изменения размеров и формы органов из-за воспалительных и других процессов. Ее часто проводят для выяснения причин желтухи и увеличения печени.

Лечебные возможности: с появлением лапароскопии появилась возможность производить малоинвазивные хирургические вмешательства. Лапароскоп оснащен видеокамерой и источником света.

Через небольшие дополнительные разрезы на брюшной стенке рядом с ним вводятся хирургические инструменты.

Хирург видит изображение внутренних органов, которое выводится с видеокамеры на монитор и производит необходимые хирургические манипуляции.

Подготовка к лапараскопии: последний прием пищи разрешен за 12 часов до лапароскопии. За день до процедуры толстый кишечник очищается с помощью слабительных препаратов, в день операции — с помощью клизмы.

Осложнения: прободение органов брюшной полости, кровотечение, перитонит.
Рассчитать стоимость лечения

Эндоскопия бронхов (бронхоскопия)

С помощью бронхоскопа можно рассмотреть слизистую оболочку трахеобронхиального дерева.

Зачем нужна: метод позволяет выявить признаки воспаления в трахее и бронхах, опухоли, установить причины кровохарканья, одышки, длительного кашля. Устройство современных бронхоскопов приборов позволяет проводить ряд дополнительных манипуляций — биопсию, отсасывание секрета бронхов.

Лечебные возможности: во время бронхоскопии можно провести промывание бронхов, ввести лекарственные препараты, удалить из бронхов кровь и гной.

Подготовка к эндоскопии бронхов: последний прием пищи разрешен за 8 часов до бронхоскопии.

Ограничение к применению: бронхоскопию нельзя делать при бронхиальной астме, некоторых заболеваниях сердца, патологическом сужении гортани или трахеи, эпилепсии, шизофрении.

Осложнения: пневмоторакс, кровотечение, перфорация стенки бронха, пневмония, бактериемия и сепсис.

Источник: https://onkolog-light.ru/endoscopiya

Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух (FESS) | ЛОР Боклин А. К

Хирургическое вмешательство часто рекомендуется, если длительное консервативное лечение хронического синусита не увенчалось успехом и не наблюдается улучшения, а также при наличии дополнительных осложнений или угроз для здоровья.

Показания

Возможными показаниями являются анатомические изменения (например, искривленная перегородка носа), когда полипы или слизистые оболочки препятствуют естественным процессам вентиляции или ткани уже серьезно повреждены продолжающимися воспалениями.

Необходимо вмешательство при осложнениях синусита, например, при распространении воспаления, в глазницу или мозговые структуры.

Однако перед хирургическим лечением хронического синусита неизбежно должна проводиться полная диагностика, при которой выявляются возможные причины заболевания.

Устаревшие хирургические методы лечения

Прокол (пункция) воспаленных пазух для оттока гнойных выделений на сегодняшний день почти полностью вытеснен современными методами. Пункция не устраняет причину синусита вызывает лишь кратковременное облегчение.

Хирургическое уменьшение носовой раковины (конхотомия) в настоящее время проводится редко, по крайней мере, не как отдельное вмешательство. Для этого чаще используются, лазерные или радиоволновые методы хирургии носовых раковин, которые более щадящие и функциональные.

Наиболее распространенной методикой хирургического лечения хронического синусита сегодня является минимально инвазивная функциональная эндоскопическая хирургия пазух (FESS).

Функциональная эндоскопическая хирургия синуса (FESS) – нежная хирургия

Термин «минимально инвазивный» относится к операции с незначительными травмами с целью быстрого выздоровления после процедуры. Хирург использует эндоскоп, чтобы добраться до проблемной области через ноздри. С помощью специальных хирургических инструментов расширяются узкие места, удаляется воспаленная слизистая оболочка или образования, такие как полипы носа.

Таким образом, должна быть восстановлена ​​достаточная вентиляция и эффективный дренаж секрета в пазухах, чтобы слизистая оболочка могла заживать. В то же время искривленная носовая перегородка может быть также скорректирована эндоскопически.

По сравнению с предыдущими методами, эндоскопическая хирургия довольно мягкая и малоболезненная, поэтому пациент обычно выписывается из стационара через сутки после операции.

В отличие от прошлых методов, полость пазухи не травмируется, а функционирует – то есть вмешательство проводится только там, где это необходимо для дренирования.

Этот метод минимально травматичен, практически полностью исключает образования рубцов после операции и как следствие рецидива синусита.

Такие операции проводятся под общим наркозом. Более крупные вмешательства являются стационарными, более мелкие возможны в амбулаторных условиях.

Также после эндоскопии не стоит опасаться болезненного удаления тампонады. В нашей практике используются «дышащие» назальные стенты, которые можно легко и безболезненно удалить, или тампоны из саморастворяющегося материала. В некоторых случаях тампонада может и не проводится совсем.

Записаться на консультацию

Редкие риски эндоскопической операции на пазухах

Сильно зависят от индивидуальных особенностей и области пазухи:

• Формирование сгустков крови (гематома).
• Снижение обоняния.
• Раздражение тройничного нерва или невралгия тройничного нерва.
• Травма слезного протока.
• Кровоизлияние в глазницу.

В первые несколько дней после операции возможна закупорка носовых дыхательных путей из-за отека что приводит к ощущению заложенности носа.

Кроме того, на слизистой оболочке носа могут образовываться кровянистые «корки» и усиливать чувство зуда в полости носа.

  В качестве редких осложнений возможны повторное кровотечение, нарушение запаха, усиление невралгической боли, воспаление из-за скопления секрета, а также незначительные кровоподтеки под глазами.

Эндоскопическая хирургия – выводы

В целом, эндоскопическая операция на пазухах позволяет быстрее выздороветь. Особенно в тяжелых случаях синусита хирургическое вмешательство может значительно ускорить излечение. Как правило, примерно в 90% случаев после операции по поводу синусита, состояние пациентов улучшается.

Учитывая сложность данного вмешательства, успех операции зависит от навыков и опыта ЛОР-хирурга, поэтому выбор специалиста должен быть продуманным.

Записаться на консультацию

Источник: https://boklin.ru/letchenie/endoskopitcheskaya-hirurgiya-pazuh/

Эндоскопическая хирургия

03 февраля 2012 г.

То, что казалось фантастикой еще 20 лет назад, в настоящее время широко применяется практически во всех направлениях медицины. Мы говорим об эндоскопической хирургии.

Еще совсем недавно словосочетание «малоинвазивная хирургия» для обычного пациента требовало расшифровки, а в среде медиков вызывало, как минимум, сарказм и недоумение. Среди врачей бытовала полушуточная поговорка: «большой хирург – большой разрез».

В самом деле, как хирургия может быть малоинвазивной, если речь идет, например, об операциях на органах брюшной полости – например, желчном пузыре? Ведь даже после удаления аппендикса остается шрам длиной порядка 5-9 см, что уж говорить о более «серьезных» операциях, например, лечении кисты яичника?

Что такое эндоскопическая хирургия

Говоря общими словами, эндоскопическая хирургия – это новый вид оперативной техники, предполагающий использование специального деликатного инструментария.

При проведении эндоскопической операции в полость оперируемого органа или в брюшную полость вводятся специальные инструменты-манипуляторы.

Введение инструментария не требует разрезов большого размера – лапароскоп (оптический инструмент с видеокамерой для проведения эндоскопических операций на органах брюшной полости) и другие инструменты вводятся через проколы в пупке или других точках брюшной стенки пациента. Размер проколов составляет не более 0,5-1 см, их заживление после операции происходит гораздо быстрее, и через некоторое время они практически незаметны на коже пациента.

Где применяется эндоскопическая хирургия

Эндоскопическая хирургия – палочка-выручалочка для хирурга, если требуется избежать больших разрезов во время обширных полостных операций на органах брюшной полости – при заболеваниях желчного пузыря, аппендиците, удалении лимфоузлов, опухолей и др.

Изображение на экране монитора при этом значительно больше, чем видит хирург в операционном поле при «традиционных» операциях, а значит, и изображение, получаемое при лапароскопии, более информативно и лучше видно, чем при осмотре невооруженным глазом.

Широко применяются возможности эндоскопической хирургии при удалении грыж межпозвоночных дисков, оперировании паховых грыж, бедренных грыж, ГЭРБ, а также при лечении других заболеваний.

Наиболее часто эндоскопическая хирургия также применяется при удалении желчного пузыря (холецистэктомия), при грыжесечении с установкой сетчатого импланта (герниопластика паховых грыж), при резекции кишечника и желудка, в оперативной гинекологии.

Лапароскопия проводится с помощью лапароскопа – особого инструмента, представляющего собой трубку диаметром 5-10 мм со сложной системой линз и световодом.

Несомненным достоинством лапароскопии являются ее как диагностические (осмотр органов брюшной полости и малого таза, диагностика причин бесплодия), так и лечебные возможности (рассечение спаек, удаление миомы матки, удаление кисты яичника и др.).

Лапароскоп позволяет хирургу осветить органы малого таза, дает возможность четко увидеть изображение оперируемых маточных труб, яичников, матки и расположенных рядом органов. Это многократно повышает ценность диагностики и эффективность проводимого лечения.

В настоящее время лапароскопия позволяет успешно диагностировать и решить проблему внематочной беременности, провести лечение кист и опухолей яичника и матки, апоплексии яичника, трубного бесплодия, эндометриоза, гистерэктомию (удаление матки по показаниям), провести хирургическую стерилизацию. Эксперты уже сейчас называют эндоскопическую хирургию одним из основных хирургических методик, за которыми стоит будущее.

Преимущества эндоскопической хирургии, лапароскопической операции

• Сокращение реабилитационного периода почти в 2 раза (отсутствие постельного режима, быстрый возврат к обычному образу жизни).

• Снижение риска травмирования соседних органов (частое осложнение при открытых полостных операциях) и возникновения в будущем послеоперационных грыж.
• Практически невидимые послеоперационные рубцы.

• Минимум риска образования спаечного процесса, практически неизбежного при открытых операциях.
• Незначительная кровопотеря.
• Высокая точность диагностики и лечения благодаря оптической системе и контролю зрения.
• Минимум послеоперационных болей.

• Органосохраняющий принцип (например, при лечении трубного бесплодия проводится пластика труб, при лечении миомы матки удаляются только миоматозные узлы с сохранением репродуктивной функции женщины).

Эндоскопическая хирургия в ГУТА КЛИНИК

С 2001 года ГУТА КЛИНИК располагает собственным хирургическим стационаром, в котором более 90% операций проводятся с применением эндоскопических методик без разрезов и необходимости накладывания швов.

Благодаря использованию эндоскопических методик среднее время пребывания пациента в стационаре составляет не более полутора суток, что в 5 раз короче стандартного времени пребывания после полостных операций.

Спектр эндоскопических операций, выполняемых в хирургическом отделении ГУТА КЛИНИК, огромен:

• Общая хирургия.
• Урология.
• Травматология и ортопедия.
• Флебология.
• Гинекология.
• Оториноларингология.
• Проктология и др.

В своей работе нам удалось совместить самые последние медицинские технологии, современный дизайн и клиентоориентированный сервис. Опытные хирурги ГУТА КЛИНИК прошли стажировку в ведущих клиниках Европы и США.

Благодаря использованию ультразвуковой диагностики (УЗИ) и хирургических лазерных методик во время операции, нами достигается высочайшая эффективность и качество лечения, соответствующие самым строгим международным стандартам.

Сообщение Эндоскопическая операция появились сначала на Все о простуде и лор-заболеваниях.