Неизлечимая болезнь легких

Аутоимунные заболевания легких: причины проявления, диагностика и методы устранения

Причины проявления аутоиммунных заболеваний.

Аутоиммунные заболевания могут развиваться во всех системах органов человеческого организма. Они могут поражать печень, ЖКТ, почки, легкие. Бронхи и суставы.

Аутоиммунные заболевания легких характеризуются различными причинными факторами, но обнаружить доподлинное происхождение аутоиммунных патологий современная медицина пока не в состоянии. Тем не менее, имеется множество теорий, касательно происхождения аутоиммунных заболеваний легких, как и различных методик их лечения.

Успешность лечения патологических состояний бронхолегочной системы имеет прямую зависимость от характера и типа заболевания и от того, насколько своевременно была начата терапия. Используемые методики также имеют прямую зависимость от скорости прогрессирования патологического состояния.

Достаточно многое зависит и от организма пациента – от его реакции на проводимые лечебные мероприятия и от имеющихся сопутствующих заболеваний, которые способны воспрепятствовать нивелированию причинных факторов аутоиммунной патологии.

 Заболевания аутоиммунного характера – что это?

Причины развития недуга.

Аутоиммунные заболевания представлены целым рядом патологических состояний, которые способны сказываться на функционировании организма в целом, так и поражать отдельные органы либо их системы – сердце, пищеварительную систему, легкие и прочие. Основной причиной развития аутоиммунного состояния организма выступает атака иммунной системой нормальных клеток собственного организма.

Для медицины причины такой реакции иммунитета у некоторых пациентов остаются загадкой, тем не менее, имеется множество теорий, касательно патогенеза аутоиммунных патологий.

Внимание! Причины аутоиммунных заболеваний легких окончательно не определены. Представители современной медицины выявили, что иммунная система атакует нормальные клетки собственного организма.

Прогноз аутоиммунного заболевания может разниться и имеет зависимость от множества факторов.

Основными критериями, влияющими на характер прогноза, выступают такие:

• какое конкретно заболевание прогрессирует;
• стадия имеющегося патологического процесса;
• скорость прогрессирования заболевания;
• насколько своевременно была начата терапия;
• насколько верно было подобрано лечение;
• ответные реакции организма на терапию;
• имеются ли сопутствующие патологии у пациента.

Основная терапия заключается в подавлении чрезмерной и неправильной активности иммунной системы организма пациента. Для решения упомянутой задачи применяются фармакологические лекарственные средства, которые относятся к категории иммуносупрессантов.

В эту группу включаются такие медикаменты:

• Преднизолон (на фото) и подобные ему препараты;
• цитостатики, представенные Циклофосфамидом, Метотрексатом, Азатиоприном и прочими;
• моноклональные антитела.

Важно! Иммуномодуляторы в ходе лечения заболеваний аутоиммунного характера бронхолегочной системы практически никогда не используются. Лишь в исключительных вариантах может быть необходимым и целесообразным использование иммуноглобулинов, которые вводятся путем внутривенных инъекций.

Аутоиммунное заболевание легких достаточно тяжело диагностировать и часто необходимо привлечь к рассмотрению возникшего расстройства здоровья пациента нескольких медицинских специалистов, различного направления. В ходе выполнения диагностирования выявляют аутоиммунитет, который обозначает продуцирование антител против собственных органических антигенов.

На данный момент времени разработаны определенные противовоспалительные медикаменты. Тем не менее, у них имеются достаточно обширные списки противопоказаний и вероятных побочных реакций со стороны организма. Воздействие описываемых препаратов негативно отражается на кроветворном процессе, может становиться причиной возникновения язвенных поражений ЖКТ.

Диагностирование аутоиммунных заболеваний бронхолегочной системы

Как выявить недуг.

Обнаружить аутоиммунное заболевание возможно, выполним специализированное исследование крови пациента. Но даже при такой методике диагностирования, обнаружение аутоиммунной патологии может осложняться прочими факторами.

Достаточно часто пациент испытывает боли и у него имеются симптоматические проявления какого-то заболевания, но у специалистов не получается установить его, не отправляя пациента на диагностирование аутоиммунного заболевания. При терапии легочного заболевания требуется обращаться к специалисту пульмонологу, терапевту, а также некоторым специалистам смежного направления.

Общие особенности терапия аутоиммунных патологий

Как бороться с аутоиммунными заболеваниями.

Основной целью терапии при лечении расстройства аутоиммунного характера выступает снижение чрезмерной активности иммунных клеток, которые атакуют физиологически здоровые структуры и провоцируют развитие негативных реакций организма.

Саркоидоз

Причины развития саркоидоза легких.

Хроническая болезнь легочной системы аутоиммунного характера, саркоидоз, является патологией, которая поражеет не исключительно бронхи и легкие, но также может быть обнаружена на кожных покровах и прочих органах. Она характеризуется присутствием гранулем, но без некроза.

Провокатором может быть как вирусная инфекция, так и разнообразные патогенные микроорганизмы. Гранулемы способны возникать и по причине регулярного воздействия пыли металлов.

Среди основных распространенных признаков аутоиммунного патологического процесса выделяют следующие:

• увеличение размером лимфатических медиастинальных узлов на рентгенограмме;
• болезненность суставов;
• болезнь Лефгрена;
• лихорадку.

Гранулемы могут дислоцироваться не исключительно в бронхах и легких, а также могут присутствовать в таких органах:

• селезенке;
• лимфатических узлах;
• глазах;
• печени и прочих орагнах.

Глаза на саркоидоз реагируют следующим образом:

• развивается конъюнктивит;
• ирит;
• понижается зрительная функция, вплоть до слепоты.

Когда саркоидоз поражает легкие, у пациента развиваются такие негативные состояния:

• болезненность области грудной клетки;
• прогрессирующая одышка;
• миопатия;
• повышенная степень утомляемости.

Кроме перечисленного, заболевание аутоиммунного характера может также распространяться на сердечнососудистую и нервную системы.

В чем опасность заболевания.

в этой статье ознакомит читателей с особенностями протекания саркоидоза.

Терапия саркоидоза

Принципы лечения патологии.

В ходе терапии саркоидоза применяются разнообразные методики, которые относятся как к традиционной, так и к народной медицине. Также применяются комплексы лечебной физкультуры и диетическое питание.

Медикаментозное лечение на начальной стадии способно понизить эффективность терапии в будущем и по этой причине кортикостероидные фармакологические средства используются по большей части при тяжелом течении патологии. Их достаточно часто совмещают с иммунодепрессантами, которые угнетающе воздействуют на иммунную систему организма пациента. Изредка, к основной терапии добавляют препараты с противомалярийным воздействием.

Идиопатический альвеолит фиброзирующего характера

Прогноз для человека неблагоприятен.

Еще одним заболеванием аутоиммунного характера выступает идиопатический фиброзирующий альвеолит. Он наиболее часто возникает у пациентов, которые имеют генетическую предрасположенность.

По большей части, диагностируется у лиц, старше 50 лет. Наиболее распространенным симптоматическим проявлением патологии выступает интенсивный кашель при физических нагрузках и прогрессирующая одышка. Также, могут наблюдаться изменения ногтевых пластин.

Важно! Патология является крайне опасной и имеет неблагоприятный прогноз – на протяжении 5 лет пациент умирает, если ему не была оказана медицинская помощь, и он не придерживался рекомендаций лечащего специалиста. При диагностировании отмечается увеличение показателей антинуклеарного и ревматоидного факторов.

Поддерживающая терапия при заболеваниях легких аутоиммунного характера

Можно ли справиться с поражением.

Современная медицина предлагает широкий выбор фармакологических препаратов, которые предназначаются для подавления излишней активности иммунитета.

Такие препараты относятся к следующим категориям:

• гормональным;
• обезболивающим;
• противовоспалительным.

Тем не менее, в терапии аутоиммунных патологий бронхолегочной системы они не всегда оказывают необходимую степень воздействия. Для того чтобы улучшить состояние пациента, ему рекомендуется попробовать такие методики поддержания состояния здоровья на достойном уровне.

Лечение болезней легких аутоиммунного характераМетодОписаниеГенотерапияЭто новая методика, которая предполагает замена патологического гена здоровым. Пока способ находится на этапе разработки и доступен в малом числе клиник.ФитотерапияРазнообразные травяные сборы на стартовых этапах патологии способны улучшить состояние пациента и затормозить прогрессирование заболевания.

Применяются противоаллергические и ранозаживляющие травы.ГомеопатияАльтернативная методика, тем не менее требуется консультация специалиста, так как при помощи гомеопатических средств заниматься самолечением не рекомендуется.ДиетотерапияПравильное питание позволяет укрепить организм и несколько снизить агрессивность иммунной системы.

ГолоданиеЛечебное голодание может оказывать позитивное воздействие и становится сдерживающим фактором, тем не менее, требуется подходить к подобному лечению с умом.ИглоукалываниеМетодика, которая достаточно часто показывает позитивный эффект при аутоиммунных патологиях бронхолегочной системы.Методика НеумывакинаЛечение патологий при использовании соды и перекиси водорода.

Цена воздействия в этом случае будет высокой. Инструкция, регламентирующая проведение лечения по данному методу скрыта.

Что касается физупражнений при подобных нарушениях функционирования бронхолегочной системы, они должны носить не слишком интенсивный характер и быть не анаэробными. При аутоиммунных расстройствах хорошие результаты показывают занятия йогой.

В привычном питании должны быть понижены количества соли, сахара, а также быстрых углеводов. Категорически запрещается переедать, так как это крайне негативно сказывается на состоянии пациента.

Также необходимым является верный подход к распределению периодов отдыха и работы, а также сна-бодрствования. Организм пациента требуются силы для того, чтобы была возможность восстанавливаться. В том числе, человеку с аутоиммунным расстройством требуется по возможности избегать всех стресогенных ситуаций, так как психологическое перенапряжение способно утяжелить течение болезни.

Какие изменения требуется внести в привычный образ жизни?

Рекомендуемый образ жизни.

Когда имеются подозрения на заболевание аутоиммунного характера, пациенту требуется максимально снизить объемы потребляемого молока и молокопродуктов. Также не рекомендуется потреблять такие блюда и напитки, в которых присутствуют высокие концентрации кальция.

Пациентам желательно по возможности избегать ультрафиолетового излучения, чтобы понизить количество продуцируемого витамина D, который повышает процентное соотношение кальция крови.

В том числе, человеку с диагностированным аутоиммунным расстройством категорически противопоказаны контакты с такими веществами:

• ядовитыми парами;
• пылью;
• химическими соединениями;
• различными газами, негативно воздействующими на организм.

Для того, чтобы продлить максимально долго при подобны патологиях дыхательной системы, пациенту требуется выполнять следующие правила:

• следовать основам ЗОЖ;
• полностью отказаться от табакокурения;
• сократить объемы потребляемой спиртосодержащей продукции;
• понизить рабочую нагрузку;
• сделать так, чтобы сон в ночное время длился не менее 8 часов.

Также, пациенту вменяется проходить ежегодное обязательное рентгенологическое обследование и регулярно посещать собственного лечащего специалиста для контроля течения патологии.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5a20e6c9ad0f22233a285e62

Болезни легких: список заболеваний органов дыхания, симптомы и патология

Различные болезни легких довольно часто встречаются в повседневной жизни человека. Большая часть классифицируемых недугов имеет тяжелые симптомы острого заболевания легких у человека и при неправильном лечении может привести к плохим последствиям. Изучением болезней органов дыхания занимается пульмонология.

Причины возникновения и признаки заболеваний легких

Чтобы определить причину возникновения какого-либо заболевания следует обратиться к квалифицированному специалисту (врач-пульмонолог), который проведет тщательные исследования и поставит диагноз.

Болезни легких достаточно сложно диагностировать, поэтому нужно сдать весь перечень рекомендуемых анализов.

Но есть общие факторы, которые могут стать причинами возникновения легочной острой инфекции:

• ухудшение экологии;
• наличие вредных привычек;
• заболевания сердечно сосудистой системы;
• повышенный уровень сахара в крови;
• хронические заболевания;
• нервные расстройства.

Существует большое количество объективных признаков характеризующих заболевание легких. Основные их симптомы:

• Наличие кашля. При возникновении патологического процесса в легких образуется воспаление, а после возникает рефлекторный кашель. Человек чувствует:
  • дискомфорт;
  • боль;
  • жжение в горле;
  • сдавливание грудной клетки;
  • нехватку воздуха.
• Образование мокроты. Вследствие воспалительного процесса в слизистой накапливается мокрота, которая содержит большое количество инфекционных бактерий. Они и могут стать возбудителями заболеваний.
• Отхаркивание с примесями крови. При развитии серьезных заболеваний легких наблюдается выделение крови вместе с мокротой. Данная симптоматика требует незамедлительного обращения к специалисту;
• Нарушение дыхания. Является признаком многих болезней легких, одышку могут вызвать проблемы сердечно сосудистой системы. Требуется тщательная диагностика;
• Боли в области грудной клетки. Нарушение плевры вызывает патология легких в грудине, появляется ощущение сильной сдавленности.

Стоит заметить, что симптомы инфекционного заболевания легких возникают внезапно и почти сразу же вызывают лихорадку, это – высокая температура, холодная дрожь, обильная потливость.

к оглавлению ↑

Классификация

Какие бывают заболевания легких сказать сложно. Ведь их очень много и влиять они могут на разные части легких и даже на другие органы. Самая распространенная классификация легких выглядит примерно так:

• болезни, влияющие на дыхательные пути;
• болезни легких влияющие на альвеолы;
• болезни, влияющие на плевру;
• болезни, влияющие на грудную клетку;
• наследственные заболевания;
• бронхолегочные заболевания;
• нагноительные заболевания;
• пороки развития легких.

к оглавлению ↑

Болезни, влияющие на дыхательные пути

Классификация заболеваний зависит от многих факторов, которые непосредственно влияют на быстрое развитие недуга. В зависимости от очага поражения выделяют следующие болезни органов дыхания:

1. ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). При остром течении наблюдается непрекращающийся хронический кашель, тяжело поддается лечению.

2. Эмфизема является некой разновидностью ХОБЛ – происходит разрушение и повреждение легочных тканей. Наблюдается нарушение кислородного обмена, а также увеличивается выделение углекислого газа в опасных объемах.

   Характерная симптоматика выражается в резком похудении, затруднении дыхания, покраснении кожи.

3. Асфиксия. Возникает вследствие физического повреждения органа или дыхательных путей, сопровождается резкой нехваткой кислорода и может грозить летальным исходом.
4. Острый бронхит. Поражение бронхов при возникновении инфекции или вируса. Характеризуется сильным кашлем с мокротой, повышением температуры, ознобом. Неправильно пролеченное заболевание легко может перерасти в хронический бронхит. При этом кашель практически не прекращается и возникает при малейшем ослаблении иммунитета.

к оглавлению ↑

Болезни легких влияющие на альвеолы

Альвеолы, так называемые воздушные мешки – это основной функциональный сегмент легких. При поражении альвеол классифицируют отдельные патологии легких:

• Пневмония. Природа происхождения заболевания инфекционная и вызывает воспаление легких. Болезнь быстро прогрессирует, поэтому при первичных признаках требуется лечение в условиях стационара. Основные симптомы:
  • озноб;
  • резкое повышение температуры;
  • кашель;
  • затрудненное дыхание.

• Туберкулез. Вызывает постепенное поражение легких и при отсутствии лечения приводит к смерти. Возбудителем является палочка Коха, которая проникает в организм и при благоприятных условиях начинает быстро развиваться. Для профилактики заболевания следует проводить ежегодное обследование. На начальных стадиях первым признаком проявления болезни являются:

  • наличие субфебрильной температуры;
  • хронический кашель непроходящего характера.
• Отек легких. Попадание жидкости в легкие из кровеносных сосудов приводит к воспалению и отеканию органа. Болезнь достаточно опасна, поэтому нужно быстро провести диагностику и комплекс лечебных мер для профилактики.

• Рак легких. Опасное заболевание, которое на последних стадиях приводит к летальному исходу. Его коварность заключается в том, что на начальных этапах установить точный диагноз очень сложно и назначить быстрое эффективное лечение. Косвенными признаками рака могут быть:

  • кашель с кровью;
  • тяжелая одышка;
  • субфебрильная температура;
  • резкое понижение веса.
• Силикоз. Профессиональное заболевание, которое встречается у работников тяжелой, химической, горной промышленности. Болезнь развивается на протяжении нескольких лет, а последние стадии характеризуются нарушением дыхания, постоянным кашлем, горячкой.
• Острый респираторный синдром. Происходит резкое разрушение тканей органа и требуется постоянная искусственная вентиляция легких. Встречается очень редко, практически не поддается лечению.

к оглавлению ↑

Болезни, влияющие на плевру и грудную клетку

Плеврой называют, тонкий мешочек, в котором находятся легкие. При ее повреждении возникают такие болезни органов дыхания:

1. Плеврит – воспаление плевры при физических или инфекционных поражениях наружного слоя легких. Основными симптомами являются сильные боли в грудной клетке и нарушение ритма дыхания.
2. Пневмоторакс. Попадание воздуха в плевральную полость, что может привести к коллапсу легкого. Требует незамедлительной госпитализации и правильного лечения.

Кровеносные сосуды, как известно, переносят кислород, и их нарушение вызывает болезни грудной клетки:

1. Легочная гипертензия. Нарушение давления в легочных артериях постепенно приводит к разрушению органа и появлению первичных признаков болезни.
2. Эмболия легких. Часто возникает при тромбозе вен, когда сгусток крови попадает в легкие и перекрывает поступление кислорода к сердцу. Данное заболевание характеризуется внезапным кровоизлиянием в мозг и смертельным исходом.

При постоянных болях в грудной клетке выделяют заболевания:

1. Гиповентиляция при лишнем весе. Избыточная масса тела непосредственно давит на грудную клетку и может вызвать серьезные проблемы с органами дыхания.
2. Нервный стресс. Нарушение нервных волокон в легких также приводит к болезням, которые вызывают разрушение данного органа. Примером такого заболевания является миастения.

к оглавлению ↑

Наследственные и бронхолегочные заболевания

Наследственные болезни органов дыхания передаются от родителей ребенку и могут иметь несколько видов. Основные:

1. Бронхиальная астма. Имеет аллергическую природу, характеризуется внезапными спазмами, нарушением дыхания, одышкой.
2. Муковисцидоз. Вызывает чрезмерное наличие слизи в легких, имеет наследственную предрасположенность, системно поражает эндокринные железы.
3. Первичная дискинезия. Врожденное повреждение бронхов, которое вызывает гнойный бронхит. Требует индивидуального лечения.
4. Фиброз. Происходят фиброзные изменения, нарушение дыхания, одышка и другие сопутствующие симптомы;
5. Гемосидероз. Возникает из-за легочных кровоизлияний и гемолиза эритроцитов

В основе заболеваний бронхолегочной системы лежит острая респираторная инфекция. Чаще всего бронхолегочные инфекционные заболевания характеризуются легким недомоганием, постепенно переходящим в острую инфекцию в обоих легких.

Бронхолегочные воспалительные заболевания вызывают вирусные микроорганизмы. Они поражают органы дыхания и слизистые оболочки. Неправильное лечение может привести к развитию осложнений и возникновению более опасных бронхолегочных болезней.

Симптомы инфекционного заболевания органов дыхания очень похожи с обычной простудой, вызванной вирусными бактериями. Инфекционные заболевания легких очень быстро развиваются и имеют бактериальную природу происхождения. К ним относятся:

• пневмония;
• бронхит;
• астма;
• туберкулез;
• респираторные аллергозы;
• плеврит;
• дыхательная недостаточность.

Инфекция в воспаленных легких развивается стремительно. Во избежание получения осложнений следует проводить полный комплекс лечения и профилактики.

Такие заболевания грудной клетки, как пневмоторакс, асфиксия, физические повреждения легких вызывают острую боль и могут вызвать проблемы с дыханием и легкими. Здесь нужно применять индивидуальную схему лечения, которая имеет связанный характер очередности.

к оглавлению ↑

Нагноительные заболевания

В связи, с увеличением гнойных заболеваний вырос процент возникновения нагноительных воспалений вызывающих проблемы с поврежденными легкими. Легочная гнойная инфекция поражает значительную часть органа и может привести к тяжелым осложнениям. Существует три основных вида этой патологии:

1. Абсцесс легкого. Образование в легочной ткани гнойной полости. Имеет острую и хроническую форму. Основной возбудитель гемолитический стафилококк. Форма протекания болезни тяжелая: сильная температура, боль в пораженной части легкого, гнойная мокрота, отхаркивание крови. Лечение проводится лимфодренажем, антибактериальной терапией. Прогноз положительный, если же в течение двух месяцев не наступает выздоровление, то болезнь перетекает в хроническую форму;

2. Гангрена легкого. Значительное распространение некрозной ткани без обозначенных границ.

   Течение болезни тяжелое и при неверном лечении приводит к летальному исходу. Наблюдается лихорадка, чрезмерное увеличение лейкоцитов в крови, сухой и непроходящий кашель, сильные боли в месте поражения. Для благоприятного прогноза требуется лечение в условиях стационара.

3. Гнойный плеврит. Острое гнойное воспаление плевральной полости. Болезнь быстро прогрессирует, поэтому лечение нужно начинать незамедлительно. Основным методом является извлечение гноя, а затем применение антибиотиков ряда пенициллин. При своевременном обнаружении прогноз удовлетворительный. Основные признаки:

   • высокая температура;
   • озноб;
   • кашель.

к оглавлению ↑

Пороки развития легких

Пороки развития легких включают все необратимые изменения структуры легких на эмбриональном этапе развития. Основные пороки развития легких:

1. Аплазия – отсутствие части органа.
2. Агенезия – полное отсутствие органов дыхания.
3. Гипоплазия – полная недоразвитость системы органов дыхания.
4. Трахеобронхомегалия – чрезмерное расстояние между трахеей и бронхами. Провоцирует развитие трохеического бронхита.
5. Трахеобронхомаляция – нарушение хрящевидной системы бронхов и трахеи, что приводит к постоянному апноэ.
6. Стеноз – аномальное сужение трахеи и бронхов. Происходит полное нарушение процесса глотания. Такие пороки развития легких вызывают сильные затруднения для жизнедеятельности человека.
7. Добавочная доля – наличие лишней легочной ткани.
8. Секвестрация – развитие отдельной легочной ткани, снабженной собственным кругом кровообращения. На этом фоне развивается атипичная пневмония.
9. Непарная вена. Правая часть легкого разделена непарной веной.

Стоит заметить, что пороки развития легких легко можно заметить при ультразвуковом исследовании плода и предотвратить возможность их развития.

Но далеко не все патологии можно исправить, поэтому нужно вести постоянный контроль и при необходимости проводить соответствующую терапию.

к оглавлению ↑

Диагностика и профилактические меры

Определение точного диагноза является залогом быстрого выздоровления. При первичном осмотре пульмонолог должен учесть все внешние факторы проявления болезни органов дыхания, жалобы пациента.

Затем составить предварительный список анализов, назначить определенные методы исследования, например:

• рентген;
• флюорография;
• общий анализ крови;
• томография;
• бронхография;
• исследования на наличие инфекций.

После всех проведенных исследований врач должен определить индивидуальный план лечения, необходимые процедуры и противобактериальную терапию. Следует помнить, что только строгое выполнение всех рекомендаций приведет к быстрому выздоровлению.

Соблюдение профилактических мер при заболеваниях легких значительно уменьшает риск их возникновения. Чтобы исключить болезни органов дыхания стоит придерживаться простых правил:

• ведение здорового образа жизни;
• отсутствие вредных привычек;
• умеренные физические нагрузки;
• закаливание организма;
• ежегодный отдых на морском побережье;
• регулярное посещение пульмонолога.

Знать проявления вышеуказанных заболеваний должен каждый человек, чтобы быстро определить симптомы начинающегося заболевания органов дыхания, а затем вовремя обратиться за квалифицированной помощью, потому что здоровье является одним из самых ценных атрибутов жизни!

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/bolezni/zabolevaniya-legkix.html

Хобл — причины, симптомы, диагностика и лечение

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) – бронхолегочное прогрессирующее заболевание, при котором происходит ограничение воздушного потока, который циркулирует через дыхательные пути. В результате все системы организма человека страдают от нехватки кислорода и избытка углекислого газа.

Болезнь развивается из-за повреждающих факторов, которые длительно воздействуют на дыхательную систему: хронические воспаления нижних дыхательных путей, постоянное вдыхание воздуха с вредными компонентами (сажа, химические вещества). На первом месте среди неблагоприятных факторов, вызывающих развитие этого тяжелого заболевания, стоит курение.

Как устроена дыхательная система

Дыхательная система состоит из дыхательных путей и легких. Поступление кислорода к клеткам организма происходит путем его переноса в альвеолы легких, а потом в кровь.

Альвеолы – структурная часть легких. Они представляют собой тонкостенные пузырьки диаметром 0,2мм, оплетенные сетью капилляров. В легких содержится около 500 миллионов альвеол. Через капилляры кислород попадает в кровь и разносится по всем системам организма. И так же через капилляры продукт жизнедеятельности – углекислый газ, доставляется из организма в альвеолы.

Нижние дыхательные пути – это трахея и бронхи. На вдохе по ним в легкие с воздухом транспортируется кислород, а на выдохе выводится углекислый газ.

Кроме транспортной функции у бронхов есть еще одна важная – защитная. Воздух, проходя по ним, согревается, обеззараживается и фильтруется.

Защитная функция работает благодаря строению эпителия внутренних стенок бронхов и бактерицидному слизистому секрету, который продуцируется в бронхах. 

Хобл – что это за болезнь?

По различным причинам защитный барьер организма срабатывает не всегда. Слизистые оболочки повреждаются, и тогда в тканях возникает иммунный ответ – воспаление. Это может случиться из-за аллергенов, вдыхания вредных веществ, болезнетворных бактерий и вирусов.

При воспалении бронхов (бронхите) ткани отекают, краснеют, количество слизи резко возрастает, она становится вязкой.

Если при этом диаметр бронхов сужается, их способность проводить воздух соответственно ухудшается. Это явление называется обструкцией.

При обструкции пациент испытывает затруднение при дыхании, одышку, возможен спазм. Если воспаление затрагивает альвеолы – возникает воспаление легких.

Обструкция характерна для бронхиальной астмы, осложненной формы острых и хронических бронхитов (обструктивные бронхиты).

Но что такое ХОБЛ и чем она отличается от этих заболеваний? Дело в том, что обструкция бывает обратимой. При астме причиной обструкции бывает бронхоспазм, когда бронхиальные мышцы сокращаются, приводя к сужению просвета бронхов. Применение спазмолитиков и бронхолитиков снимает приступ. 

При остром бронхите после выздоровления ткань заживает и восстанавливает свои функции.

Хроническая обструктивная болезнь характерна необратимыми процессами в тканях бронхов и альвеол. В этом случае возникают изменения на органическом уровне, и обструкция плохо поддается устранению препаратами. В результате дыхательная система уже не справляется со своими задачами, и человек испытывает хроническую дыхательную недостаточность.

Заболевание захватывает бронхи и легкие, и включает в себя хронический обструктивный бронхит и эмфизему легких. Большинство пациентов имеют признаки обеих болезней.

Как развивается ХОБЛ

Болезнь формируется постепенно. Запуском ее механизма является неблагоприятные внешние воздействия, провоцирующие воспалительный процесс в органах дыхательной системы. Также важным фактором является генетическая предрасположенность, из-за которой происходит нарушение баланса разрушения и синтеза здоровой ткани.

При воспалении высвобождаются легочные протеазы – ферменты, которые расщепляют молекулы слизистой ткани бронхов и легких. В норме этот процесс сбалансирован работой антипротеаз, которые «отвечают» за восстановление молекул.

Одной из протеаз является альфа-1-антитрипсин. В ряде случаев у людей больных ХОБЛ наблюдается недостаток альфа-1-антитрипсина.

Это значит, что активность антипротеаз снижена, и процесс разрушения ткани преобладает над процессом восстановления.

Если здоровая структура слизистой оболочки бронхов не успевает восстанавливаться, она замещается фиброзной соединительной тканью по типу рубцовой.

Если вредные воздействия не прекращаются, эта грубая ткань, постепенно нарастает, утолщая стенки бронхов и сужая их диаметр. Также при воспалительном процессе возникает гиперсекреция слизи, которая забивает проход бронхов.

Через какое-то время процесс становится необратимым и начинает прогрессировать даже если вредные факторы будут устранены.

Если бронхи при повреждении утолщаются, то стенки альвеол наоборот – разрушаются.

Разрушенные альвеолы могут образовывать буллы (воздушные кисты) диаметром более 1 см. Такие патологии приводят к утрате эластической силы легких и их гипервоздушности.

Курение

По статистике около 75% случаев ХОБЛ вызваны злостным курением. Выкуривание 20 сигарет в день более в течении 20 лет и дольше, с большой вероятностью приводит к клинически установленному диагнозу. При пассивном курении регулярно около 20 часов в неделю риск заболеть удваивается.

Неблагоприятные профессиональные воздействия

Работа в условиях повышенной загазованности, запыленности и химической загрязненности – то есть при вдыхании веществ, повреждающих слизистую оболочку дыхательных путей, например, на асбестовых, гипсовых предприятиях, шахтах.

Риск заболевания повышается, если работа или бытовые условия связаны с вдыханием смол, возникающих при сжигании дров, угля и другого биотоплива, при недостаточной вентиляции помещения.

Тяжелое течение бронхиальной астмы

Если астма протекает длительное время с тяжелыми приступами, обструкция бронхов постепенно перестает быть обратимой, и переходит в хроническую форму. Это особенно вероятно, если диагноз был установлен с детства.

Хронические инфекции

Рецидивирующие инфекционные заболевания нижних дыхательных путей могут приводить к хронизации и развитию обструкции. В свою очередь, люди больные ХОБЛ, часто страдают инфекциями дыхательных путей.

Хроническая обструкция приводит к застою мокроты в нижних дыхательных путях, что способствует размножение бактерий. Это в свою очередь усиливает воспаление и дальнейшее поражение бронхолегочной ткани.

А значит ведет к скорейшему прогрессированию заболевания.

Симптомы ХОБЛ

Кашель – самый ранний признак заболевания. Сначала он имеет эпизодический характер, затем становится ежедневным. Кашель курильщика можно считать ранним симптомом развивающейся обструктивной болезни.

Отделение мокроты. Относительно ранний симптом. В период ремиссий мокроты может не быть.

Одышка. Появляется примерно через 10 лет после начала заболевания. На поздней стадии одышка появляется даже при незначительных физических нагрузках, вплоть до тяжелой дыхательной недостаточности.

Дыхание. Ослабленное, свистящее, на выдохе укороченное. Дыхание через сжатые зубы.

Потеря веса.

Бочкообразная грудная клетка.

При развитии дыхательной недостаточности кожа больного приобретает синюшный оттенок, возникает отечность, одутловатость лица. Концы фаланг пальцев утолщаются.

При запущенных формах болезни у человека могут развиваться признаки отравления углекислым газом (чаще в ночное время).

Диагностика

Заболевание формируется задолго до возникновения функциональных нарушений, которые можно зафиксировать инструментально. Поэтому, к сожалению, ранняя диагностика ХОБЛ практически невозможна.

При диагностировании применяют такие методы:

• рентгенографию и КТ (компьютерную томографию) грудной клетки;
• исследование функции дыхательной системы при помощи спирометрии и других тестов;
• посевы мокроты на микрофлору;
• определение уровня альфа-1-антитрипсина;
• ЭКГ и эхокардиография для исключения сердечных причин одышки и выявления осложнений на сердце.

При диагностике важно дифференцировать ХОБЛ от заболеваний со сходной клинической картиной – астмой, сердечной недостаточностью.

Лечение

Стратегической задачей при лечении стабильно протекающей обструктивной болезни является предупреждение обострений и повышение функциональности дыхательной системы.

Для этой цели применяется комплекс мер:

• Отказ от табакокурения. Имеет решающее значение в терапии.
• Ингаляционные бронходилататоры – препараты, расширяющие бронхи.
• Ингаляционные кортикостероиды – снижают воспаление и облегчают симптомы.
• Препараты ингибиторы фосфодиэстеразы-4 – обладают противовоспалительным и бронхорасширяющим воздействием.
• Оксигенотерапия – лечение кислородом.
• Нормализация питания.
• Лечебная физкультура.
• В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Пациентам с ХОБЛ показана вакцинация против гриппа во избежание осложнений и резкого прогрессирования болезни.

Осложнения

Течение ХОБЛ характерно следующими осложнениями:

• Дыхательная недостаточность.
• Рецидивирующие инфекции дыхательных путей.
• Легочная гипертензия (повышенное давление в малом круге кровообращения).
• Недостаточность правого желудочка сердца (легочное сердце).
• Пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости).
• Рак легких.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Тревожные и депрессивные расстройства.
• Потеря веса.

Осложненное течение заболевания заканчивается летальным исходом в 50% случаев в течение 10 лет после установления диагноза. Прогноз во многом зависит от того, удалось ли пациенту отказаться от курения и каков стаж курильщика у него был до этого.

Источник: https://www.polyclin.ru/articles/hobl/

Что за заболевание Хобл и как его лечить

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких, обструктивный бронхит, эмфизема) — это распространенное неинфекционное заболевание. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание, какие симптомы на него указывают, каково лечение и сколько с ним живут.

Что такое ХОБЛ

Это болезнь, при которой бронхи суживаются и забиваются слизью. В результате в участках легких, что отрезаны от внешней среды слизистыми пробками, возникает воспаление, альвеолы и они перестают выполнять свою функцию.

Это заболевание, однажды начавшись, всегда прогрессирует, и сколько с ним живут, зависит от скорости его развития. ХОБЛ начинается постепенно, и пациент предъявляет жалобы, когда заболевание зашло слишком далеко.

Люди спокойно живут, отмечая разве что одышку при физических нагрузках, и связывают это с лишним весом, повышенным давлением, магнитными бурями, а тем временем количество рабочей ткани их легких неуклонно снижается, организм получает все меньше кислорода за вдох, и сколько ему удастся справляться, компенсируя нехватку кислорода, не известно.

Продолжительность жизни

Главный вопрос, который волнует людей, услышавших диагноз «ХОБЛ», не что это за заболевание, а сколько с ним живут. На этот вопрос нельзя ответить точно.

Прогноз зависит от нескольких факторов:

• стадии обнаружения болезни (чем раньше, тем прогноз лучше);
• наличия у пациента болезней сердечно-сосудистой системы (ХОБЛ утяжеляет их течение);
• вредных привычек или условий работы (они ухудшают течение ХОБЛ).

Чем раньше пациент узнал о болезни и чем более радикальные меры предпринял и точнее соблюдает клинические рекомендации, тем дольше он проживет с этим заболеванием. В таком случае вероятно, что болезнь никак не скажется на продолжительности жизни заболевшего.

Клинические рекомендации

Клинические рекомендации — это свод правил, касающихся диагностики и лечения конкретной болезни. По ХОБЛ такие правила были обновлены в 2018 году. Этот документ легко найти в интернете, но тщательное знакомство с ним необходимо только таким пациентам, которые уверены в том, что их обследуют и лечат неправильно.

По большому счету документ издается для специалистов — врачей, сотрудников страховых компаний, юристов, работающих в сфере медицины. Если возникают вопросы по поводу лечения, их лучше задать главврачу поликлиники или специалисту страховой компании: именно она оплачивает ваше лечение и финансово заинтересована в его эффективности.

Симптомы и признаки

Главный симптом ХОБЛ — одышка. Она возникает из-за того, что часть легочной ткани перестает работать. В состоянии покоя одышка слабее, а при любой нагрузке усиливается. Так проявляется дыхательная недостаточность.

Пытаясь обеспечить ткани кислородом, организм усиливает кровообращение в малом круге, из-за этого повышается нагрузка на правые желудочек и предсердие. Попытка компенсировать недостаток кислорода приводит к сердечной недостаточности из-за неправильной нагрузки на этот орган.

Провоцирующими факторами служат:

• курение (в том числе курение родителей при ребенке в раннем детстве);
• издержки профессии — работа в задымленных и пыльных условиях;
• генетическая предрасположенность;
• недоношенность;
• частые ОРЗ;
• гиперреактивность бронхов;
• регулярный контакт с продуктами сгорания (жарка шашлыков, сжигание сухой листвы, печное отопление).

Одышка сопровождает и другие болезни легких. Например, бронхиальная астма тоже связана с сужением (обструкцией) просвета бронхов и проявляется одышкой. Но у астматиков обструкция обратима и значительно снижается после применения бронхолитиков, а при ХОБЛ этого, к сожалению, не происходит.

Хронический бронхит (не обструктивный!) поражает только бронхи, в то время как при ХОБЛ поражены все составляющие легкого, да и сужение просвета бронхов при нем встречается нечасто.

Чтобы установить диагноз, при хронической обструктивной болезни легких врач должен определить следующие симптомы:

• нарастающая одышка, усугубляющаяся при физической активности;
• кашель, как правило, с отделением мокроты (необязательный признак);
• хрипы в легких, свистящее дыхание (может сопровождать и другие патологии);
• наличие провоцирующих факторов либо случаев ХОБЛ в семье в анамнезе.

Если есть все 3 признака, врач уверенно выставляет подозрение на ХОБЛ и отправляет пациента на диагностику для подтверждения диагноза. Если есть только одышка, терапевт должен иметь в виду несколько других заболеваний и сначала исключить их.

Подтверждают диагноз «ХОБЛ» с помощью спирометрии: пациенту дают расширяющий бронхи препарат и просят особым образом подуть в прибор. По полученным показаниям при помощи формул вычисляют объем форсированного выдоха и форсированной жизненной емкости легких. Результат поможет точно сказать, есть у больного ХОБЛ или нет.

Чтобы уточнить тяжесть течения болезни и выявить сопутствующие заболевания, назначаются другие обследования — рентген или томограмму легких, пульсоксиметрию (определение количества кислорода в крови), бронхоскопию, различные анализы мокроты.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Лечение ХОБЛ народными методами в домашних условиях возможно, если вовремя поставлен диагноз и болезнь не успела развиться. Важно помнить: сделать лучше не получится, можно остановить прогресс болезни.

Для этого необходимо:

• бросить курить, переехать подальше от крупных дорог и загрязняющих воздух предприятий;
• выполнять дыхательные упражнения на свежем воздухе;
• пить травяные сборы;
• делать ингаляции с солью.

Среди народных методов для лечения ХОБЛ, которые можно применять в домашних условиях без вреда для здоровья (если у вас нет аллергии), первое место занимает лечение травами. Приведем несколько рецептов сборов.

Как они помогают лечить ХОБЛ? Два важнейших действия трав — разжижающее мокроту и противовоспалительное.

Смешайте в равных пропорциях семя льна, траву и цветки ромашки и листья эвкалипта. Возьмите 1 столовую ложку трав, залейте 250 мл кипятка. Настой готовится в течение 30-40 минут, затем пьется по 1 стакану 2 раза в день.

Возьмите цветки ромашки, цветки мальвы и траву шалфея в пропорциях 5:5:2 и измельчите их. Две чайные ложки сбора заливают стаканом кипятка и настаивают, укутав, 90 минут. Пьют по стакану 2-3 раза в день 30 дней.

В равных пропорциях возьмите траву ромашки и донника, корень солодки и алтея, измельчите. На 2 ст. л. сбора берут 0,5 л кипятка, настаивают 20 минут и процеживают. Это порция на сутки, которую выпивают за 3-5 раз.

Мелко натрите равные доли сырой свеклы и черной редьки, добавьте немного воды и меда, пусть настоится 2-3 часа, затем отправьте в холодильник и ешьте 3 раза в день перед едой не меньше месяца по 3 столовые ложки.

Важное место среди народных средств для лечения ХОБЛ занимают ингаляции, которые легко выполнять в домашних условиях. Проще всего их делать над кастрюлей, накрывшись полотенцем. Не переусердствуйте, 5-10 минут достаточно для процедуры. В воду можно добавить:

• морскую соль;
• траву ромашки;
• цветки календулы.

Главное в ингаляциях — поступление водяного пара в бронхи, он разжижает мокроту и облегчает симптомы. Остальное обладает вспомогательным действием.

К народным средствам, применяющимся в лечении ХОБЛ в домашних условиях, можно отнести любые рецепты, помогающие отказаться от курения.

Лечение медицинскими препаратами

Как лечить ХОБЛ при помощи лекарственных препаратов, зависит от:

• стадии болезни;
• готовности пациента длительное время применять лекарства;
• доступности конкретных лекарств в стране и регионе проживания.

Важная часть лечения — снижение риска других респираторных болезней. Это достигается путем вакцинации от гриппа и пневмококковой инфекции.

Препараты, которые облегчают симптомы и замедляют прогресс болезни, это:

• Бронхолитики — расширяют бронхи, расслабляя их мышцы, и, хотя лучше работают при астме, при ХОБЛ тоже повышают переносимость нагрузок.

  Почти все лекарства этой группы (сальбутамол, сальмотерол, беродуал, спирива) есть в форме ингаляторов, в таком виде они более эффективны.

• Глюкокортикостероиды — принудительно убирают воспаление, что необходимо на тяжелых стадиях болезни и при обострениях в средней стадии.

  Лучше применять в виде ингаляторов, хотя при угрожающих жизни стадиях, чтобы снять обострение, применяют и внутривенно. Хороши комбинированные лекарства (глюкокортикоиды с бронхолитиками).

• Муколитики — разжижают мокроту, если в этом есть необходимость. Применяются не для всех больных.

  Если использовать их без назначения, можно навредить себе.

• Ингибитор фосфодиэстеразы-4 рофлумиласт (Даксас) — новый дорогой препарат с большим количеством побочных эффектов, созданный в качестве альтернативы стероидам при невозможности их применения.

• Обязательно назначают лечебную физкультуру, пешие прогулки от 20 минут, дыхательную гимнастику, физиотерапию. Хорошие результаты показывает интрапульмональная перкуссионная вентиляция легких — быстрая подача мелких порций воздуха в органы дыхания. На ранних стадиях это помогает расправить спавшиеся бронхи.

Лечение в период обострения

В методику, как лечить ХОБЛ в период обострения, заложены совсем другие принципы, чем в фазе ремиссии. Причины в том, что:

• больному в такие периоды резко хуже, речь может идти о спасении жизни;
• привычная терапия в этой ситуации не помогает;
• то, что не могло навредить в стадии ремиссии, может оказаться вредным при обострении, и наоборот.

При усилении симптоматики чаще всего нужно ложиться в стационар, где проведут все необходимые исследования и применят нужные методы лечения. Если дыхательная недостаточность тяжелая и угрожает жизни, применяют длительную оксигенацию. При этом больному более 15 часов в сутки дают обогащенный кислородом воздух через маску.

Среди самых частых причин обострения:

• любое острое респираторное заболевание;
• воздействие вредных факторов (участие в сжигании травы, смог в городе);
• гиподинамия, которая усиливает застойные явления в легких.

Страдающим хронической обструктивной болезнью легких нужно избегать провоцирующих факторов: не находиться в задымленных помещениях, на пикнике сидеть с наветренной стороны от мангала, выполнять дыхательные упражнения и, конечно, исключить курение.

Главные правила для пациентов — это строгое соблюдение врачебных рекомендаций и постоянные меры по облегчению своего состояния — посильная физическая активность и дыхательная гимнастика, тогда не придется переживать, что за заболевание ХОБЛ и выяснять, сколько с ним живут.

Подводя итоги

При ХОБЛ отмечается сужение бронхов.

Продолжительность жизни зависит от стадии заболевания.

Главный симптом — одышка.

Для поддержания иммунитета можно применять народные методы лечения, но медикаментозная терапия обязательна.

В период обострения требуется стационарное лечение.

Источник: https://doctor.rambler.ru/pharma/43706676-chto-za-zabolevanie-hobl-i-kak-ego-lechit/