Левофлоксацин в гинекологии

Левофлоксацин (500 мг)

• русский
• қазақша

Левофлоксацин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — левофлоксацина гемигидрата, 514,5 мг

(в пересчете на левофлоксацин 500,0 мг),

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат, кислота стеариновая, натрия альгинат,

состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), полисорбат 80 (твин-80), краситель желтый хинолиновый, вазелиновое масло.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования.

Противомикробные препараты — производные хинолона. Фторхинолоны. Левофлоксацин.

Код АТХ J01МА12

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 95-100%. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции.

Максимальная концентрация в плазме достигается через 1,6 ± 1,0 ч при разовой дозе 500 мг. Связывание с белками 30-40%. Выводится из организма относительно медленно (период полувыведения — 6-8 часов).

Экскреция происходит преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

В неизмененном виде с мочой выводится 75% — 90%, причем даже после однократного приема обнаруживается в моче в течение 20-24 часов, в кале обнаруживается 4% принятой внутрь дозы.

Фармакодинамика

Левофлоксацин — антибактериальное средство с бактерицидным действием широкого спектра из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина.

Механизм действия Левофлоксацина заключается в подавлении активности бактериальной ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенки.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов

— аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus haemoliticus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (включая пенициллин-резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes и Streptococci (группы C и G); Staphylococcus haemoliticus (метициллин-резистентные);

— аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные и резистентные), Heamophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis 1+/-, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella species, Shigella species, Yersinia enterocolitica, другие Enterobacter spp, Bordetella pertussis, Citrobacter spp, Acinetobacter spp, Morganella morganii, и Providencia spp.;

— анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringes, Bacteroides fragilis, Peptostreptococci; другие Bacteroides spp., Clostridium difficile;

— внутриклеточные микроорганизмы: Chlamidia pneumoniae, Chlamidia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.

Показания к применению

• острый синусит
• обострение хронического бронхита
• внебольничная пневмония
• инфекции кожи и мягких тканей
• хронический бактериальный (гонорейный, хламидийный) простатит

Способ применения и дозы

Взрослым: таблетки 500 мг принимают 1-2 раза в сутки. Дозы и продолжительность лечения определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Таблетки следует принимать, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, принимаются во время еды или между приемами пищи. Следует строго соблюдать инструкции по применению.

Для пациентов с нормальной функцией почек или умеренно сниженной функции почек клиренс креатина (КК) > 50 мл/мин можно рекомендовать следующий режим дозирования препарата:

— острый синусит — 500 мг один раз в сутки 10-14 дней;

— обострение хронического бронхита — 500 мг один раз в сутки 7-10 дней;

— внебольничная пневмония — 500 мг 1-2 раза в сутки 7-14 дней;

— инфекции кожи и мягких тканей — 500 мг один раз в сутки 7-10 дней;

— хронический бактериальный (гонорейный, хламидийный) простатит — 500 мг один раз в сутки 28 дней.

Максимальная разовая доза – 500мг, максимальная суточная доза – 1000мг.

Побочные действия

Часто (≥1/100,

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D1%84%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BD-500-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/708058341477650945?instruction_lang=RU

Как отзываются о Левофлоксацине врачи и больные: побочные эффекты препарата

Левофлоксацин – это антибактериальный препарат, имеющий синтетическое происхождение и отличающийся широким спектром воздействия на фторхинолоновые группы, содержащиеся в виде активного компонента.

Лекарство способно заблокировать комплекс ДНК-гиразы, нарушить суперспирализацию, ингибировать синтезирование ДНК, глубоко изменить цитоплазму клеток.

Проявляет активность по отношению к большинству микроскопических организмов, уровень которой зависит от степени наибольшей концентрации либо площади фармакокинетики.

Показания к применению препарата

Лекарство способно оказать помощь в терапии болезней, обусловленных появлением и развитием бактерий инфекционного характера, которые проявляют чувствительность к активному компоненту.

Для пациентов взрослой возрастной категории препарат разрешается использовать при терапии:

• внебольничной пневмонии;
• язвы сибирской;
• простатита, синусита;
• поражения тканей и кожной поверхности;
• проблем с органами желчевыводящей системы.

Особенностью такого лекарственного средства считается его быстрая всасываемость в кости, легкие, мочеточные органы.

Пожилым пациентам это лекарство необходимо принимать аккуратно, так как есть вероятность повышения нагрузки на парный орган. При наличии недостаточности почек или ухудшения их работоспособности, может наступить полный отказ их деятельности.

Прием такого препарата должен вестись при полном отсутствии переизбытка облучения и солнечного света, чтобы не появились поражения кожи и мягких тканей.

Точка зрения врачей и пациентов, принимавших препарат Левофлоксацин:

Это антибиотик, относящийся к группе фторхинолонов и обладающий обширным спектром воздействия. Отлично помогает в лечении респираторных инфекционных заболеваний, отита, поражений мочеточных каналов, спровоцированных хламидиями, микроплазмами, опасными бактериями.

Как и любое другое лекарство, способен создавать эффекты побочного характера, вызванные индивидуальными особенностями организма. По этой причине советую не прибегать к самостоятельному лечению, не слушать знакомых, кому «неплохо помогло», а посетить квалифицированного специалиста. Он назначит нужный лечебный курс и будет постоянно наблюдать его результативность.

Неплохо, если сдадите анализы на наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного препарата.

Юпашевский Н.В., врач

Прекрасное средство, отличающееся обширным спектром воздействия, доступное, обеспечивающее отличную терапию пациентам, нуждающимся в антибактериальном лечении. Переносимость лекарства хорошая. Рекомендуется при лечении инфицированных тканей, в качестве профилактирующего средства после операций.

Ефремов И.А., врач

Альмасри А.М., врач

Слабое средство. Муж принимал его от простатита, но результаты появились только с того момента, как к лечению был добавлен второй медицинский препарат – Смартпростом. Вероятно, следовало сразу использовать такое сочетание. Лично мне лекарство не понравилось. Перед ним муж пил другое средство – помогло значительно лучше и быстрее.

Александра, 47 лет

Принимала целую неделю, избавлялась от золотистого стафилококка. Препарат не помог! А вот челюсти теперь болят очень сильно! Вот такое вот лечение!

Белла, 35 лет

Назначили мне этот препарат от бронхита. Мучался сильным кашлем, мокрота не отходила долго. Принимал три дня и почувствовал значительное облегчение. Кашлять стало гораздо легче, пошла мокрота, облегчилось дыхание.

Спектр воздействия такого лекарственного средства действительно большой. Маме моей его назначили от гайморита. Лечилась долго, но эффект все же наступил. Считаю, что лекарство универсально, помогает от многих заболеваний.

Проявлений негативного характера мы не отметили. После приема самочувствие было отличным.

Игорь, 46 лет

Страдала гайморитом, лечащий врач приписал принимать Левофлоксацин 500. Сначала пила другой антибиотик, но после такого лечебного курса лучше не стало. В конечном итоге пришлось сменить препарат и выполнить прокол.

Примерно через три дня почувствовала значительное облегчение. Гайморит прошел, но начались проблемы с желудочно-кишечным трактом. Не знаю, какой из препаратов нанес ему вред, но процесс восстановления занял больше месяца.

Ира, 27 лет

Но вот после такой терапии ощущалась тошнота, которая примерно через минут тридцать исчезала. Был момент, когда препарат попал под кожный покров, потому что медсестра не смогла проколоть вену.

Жжение было сильным, не менее часа, кожный покров в этом месте уплотнился. На другой день образовался приличный синяк.

Даша, 52 года

Лечащий врач назначил это лекарство от простатита, протекающего в хронической форме. Курс терапии длился ровно четыре недели. За это время выявил одну любопытную особенность – на начальном этапе принимал российский препарат от компании Виртекс.

Результат не впечатлил, боли продолжали меня преследовать. Но когда упаковка (десять таблеток) закончилась, я приобрел Левофлоксацин-Тева, произведенный в Израиле. Дозу приема не изменял. После первого приема ощутил заметное облегчение, а через три дня болевые признаки полностью исчезли.

Наверное, наши препараты не слишком качественные!

Николай, 63 года

Муж лечил этим лекарством цистит. Температура поднялась почти до сорока градусов, в моче была кровь. Терапевтический курс состоял из приема Трихопола и Левофлоксацина. Уже на второй день муж почувствовал значительное облегчение.

Валентина, 50 лет

О чем нужно помнить: противопоказания

При отечности и травмированиях головного мозга возникает вероятность появления судорог. Если наблюдается сильно выраженное дрожание мышц и пораженность связок, рекомендуется сразу прекратить прием лекарственного средства.

Врачи, назначая лекарство для лечения детей, рекомендуют действовать очень аккуратно. Принимать его можно только пациентам, достигшим восемнадцатилетней возрастной категории, когда организм полностью закончил процесс формирования.

Вызвана такая необходимость тем, что лекарство, принимаемое в более раннем возрасте, способно оказывать негативное действие на свои клетки – появляется эффект обратного характера. Данное правило распространяется на женщин, вынашивающих ребенка. Лекарство способно навредить еще формирующемуся плоду.

Учитывая все особенности воздействия, врачи вывели следующие противопоказания:

• не применять при беременности и в период кормления, детям младше восемнадцати лет;
• пациентам, страдающим повышенной чувствительностью к лекарственным компонентам;
• больным, имеющим патологии сухожилий.

Как правильно принимать препарат: инструкция

Использование такого лекарственного средства и его дозировка будут зависеть от вида болезни и формы препарата. Таблетки не разжевываются, а запиваются достаточным количеством жидкости.

Инфузивный раствор применяется капельно, при внутривенном вводе. Если пациент страдает почечной недостаточностью, то обычную дозировку рекомендуется уменьшить в два раза.

В остальных случаях назначаются следующие дозы:

1. Инфекции в области живота – по 250 (500) мг в день, в течение семи – четырнадцати суток. Одновременно назначаются и другие препараты, оказывающие противомикробное воздействие.
2. Инфицирование тканей и кожи – в течение двух недель принимается по 250 мг препарата ежедневно.
3. Комплексная терапия септицемии – внутривенно вводится лекарственная диффузия, потом назначаются таблетки – по одной в день.
4. Сложное инфицирование мочеточных каналов – в течение двенадцати дней принимается по одной таблетке.
5. Неосложненные инфекции половых органов – лечатся за три дня, а для простатита потребуется целый месячный курс.
6. Пневмония – подразумевает прием таблеток (по одной) почти три недели, а для лечения синусита понадобится четырнадцать суток.

Побочные эффекты при приеме медсредства

Наиболее часто у пациентов, принимающих Левофлоксацин, могут проявляться рвотный рефлекс, аллергия в виде покраснений кожного покрова, сыпь, зуд или жжение. Велика вероятность отечности лица, падение давления в артериях.

Нервная система способна отреагировать дрожью кистей рук, неуверенной походкой, нетвердостью в ногах, головокружениями, тошнотой, спутанностью сознания, ухудшением слуха и зрения.

Возможны отклонения в координации движения, пропадает настроение, появляются частые депрессии, доходящие до эпилептических припадков.

Сердечный ритм может непроизвольно сбиться.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/otzyvy-o-levofloksacine.html

Левофлоксацин

статьи:

Левофлоксацин – это представитель группы фторхинолонов 3 поколения. Обладает выраженным антибактериальным свойством. Содержит главное действующее вещество – левофлоксацин.

Имеет 3 формы выпуска – глазные капли, таблетки, раствор для инфузий. Таблетки содержат главное действующее вещество и вспомогательные компоненты (стеарат кальция, диоксид титана).

В глазных каплях и растворе для инфузий помимо основного антимикробного компонента присутствует хлорид натрия.

Левофлоксацин – это представитель группы фторхинолонов 3 поколения. Обладает выраженным антибактериальным свойством. Содержит главное действующее вещество – левофлоксацин. Имеет 3 формы выпуска – глазные капли, таблетки, раствор для инфузий. Таблетки содержат главное действующее вещество и вспомогательные компоненты (стеарат кальция, диоксид титана).

В глазных каплях и растворе для инфузий помимо основного антимикробного компонента присутствует хлорид натрия.

Показания к применению Левофлоксацина

Лекарство применяют в различных областях медицины. Скорость попадания главного компонента в кровь зависит от формы Левофлоксацина (таблеток, капель или раствора). Поэтому определённый вид препарата назначают с учётом имеющейся патологии.

Показания к использованию Левофлоксацина: • Воспалительные заболевания урогенитального тракта (осложнённые и неосложнённые) – простатит, пиелонефрит, цистит. • Поражения органов брюшной полости.
• Расстройства дыхания, вызванные воспалительными процессами респираторных органов; пневмония.
• Сепсис (заражение крови).
• Все патологии сферы гинекологии (аднексит, эндометрит, сальпингит, оофорит).

• Поражения кожного покрова, протекающие с формированием гнойного содержимого.
• Патологии глаз, вызванные проникновением в ткани бактериальной микрофлоры. • Болезни органов сферы ЛОР. • Левофлоксацином дополняют терапевтическую программу венерических инфекций.

При воспалительно-инфекционных процессах органов пищеварительного или урогенитального тракта назначают внутривенный путь введения лекарства. При заболеваниях глаз актуально использование капель. Воспалительные процессы на коже устраняют посредством приёма таблетированного Левофлоксацина.

Побочные эффекты от применения Левофлоксацина

Использование Левофлоксацина характеризуется высоким риском побочных эффектов. Реакции проявляются разнообразными явлениями со стороны функционирования многих органов. Среди наиболее распространённых осложнений: • Нарушение функциональной деятельности органов пищеварительного тракта. Пациент ощущает изжогу, неприятный привкус, диарею, метеоризм.

Высокая вероятность потери аппетита. • Болевой синдром. Локализация – область вокруг пупка, низ живота. Боли сопровождаются усиленными спазмами (преимущественно во время дефекации, диареи). • Неврологические расстройства. Головная боль, головокружение, апатия, сонливость, ощущение слабости.

Пациент отмечает наличие парестезий – мнимого ощущения перемещения мурашек по телу. • Высыпания на коже, зуд, раздражение. Воспалительные элементы имеют форму папул, пятен, прыщей. • Диспепсические расстройства (тошнота и рвота) вызваны повышением концентрации ферментов печени. • Дисбактериоз (нарушение микрофлоры кишечника).

• Формирование отёков лица, воспаление слизистой оболочки носа, обильное выделение назальной секреции. Реже в полости носа возникают полипы. • При использовании раствора в форме капель – появление гнойных скоплений во внутренних углах глаз (тех, что ближе к переносице).

• Отёки век, покраснение конъюнктивы, зуд глаз, ощущение наличия в них песка, светобоязнь. При использовании лекарства в форме раствора велика вероятность головной боли, появления эритемы на веках (специфического тёмного пятна крупных размеров).

При введении капель Левофлоксацина, нужно регулярно посещать окулиста, проверять остроту зрения – препарат может её снижать. Особенно, при длительном или бесконтрольном приёме. Лекарство негативно отражается на состоянии конъюнктивы, если пациент использует капли чаще, чем указано специалистом.

Противопоказания

Левофлоксацин не рекомендуется применять при актуальности следующих состояний и факторов:
1. Беременность, период грудного вскармливания. 2. Возраст младше 18 лет. 3. Тяжёлые психические расстройства (психоз, эпилепсия, шизофрения).
4. Почечная, печёночная недостаточность.
5. Нарушение функциональной деятельности сердца. 6.

Пожилой возраст, при котором замедляется выведение действующих веществ почками. Прямое противопоказание к применению средства – наличие индивидуальной непереносимости его компонентов. Особенность лекарства – оно негативно воздействует на суставную ткань, ранее поражённую представителями группы хинолонов.

Поэтому Левофлоксацин не назначают при подтверждении фармацевтического разрушения сочленений.

Инструкция по применению Левофлоксацина

Длительность применения Левофлоксацина напрямую зависит от стадии заболевания на момент начала лечения этим средством. Немаловажные факторы – возраст и вес пациента, характер патологии, степень вовлечения органов в воспалительный процесс. Средняя продолжительность приёма или введения Левофлоксацина – 14 дней.

Стандартные дозировки

Поскольку лекарство может вызвать нарушение физиологической микрофлоры кишечника, его применяют одновременно с пробиотиками. Левофлоксацин не назначают при вирусных инфекциях – он действует только на бактериальную микрофлору. Эхинацея

Эхинацея – это многолетнее травянистое растение. Устраняет бактерии и другую патогенную микрофлору, укрепляет иммунитет, повышает общий тонус организма. Содержит высокую концентрацию

Подробно Палин

Палин – это лекарственный препарат антибактериального свойства, относится к фармакологической группе хинолонов. Главное действующее вещество – пипемидовая кислота. Вспомогательные

Подробно Фурадонин

Фурадонин – это медикаментозный препарат, относящийся к числу нитрофуранов. Из-за того, что лекарство обеспечивает антимикробное, бактерицидное действие, его ошибочно воспринимают как

Подробно Вильпрафен

Вильпрафен – это лекарственный препарат группы макролидов, обладающий антибактериальным действием. Проявляет активность в отношении хламидий, уреаплазм, стрептококков, трепонем и клостридий

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/415/Levofloksatsin/

Левофлоксацин в гинекологии

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Левофлоксацин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Левофлоксацина в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Левофлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения пневмонии, простатита, хламидиоза и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Левофлоксацин — синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин — левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов (аэробных грамположительных и грамотрицательных, а также анаэробных).

Чувствительны к антибиотику Левофлоксацину и другие микроорганизмы: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Состав

Левофлоксацина гемигидрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции.

Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема примерно 87 % от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 48 часов, менее 4 % с калом в течение 72 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
• инфекции ЛОР-органов (острый синусит);
• инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);
• инфекции половых органов (в т.ч. бактериальный простатит);
• инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);
• интраабдоминальные инфекции;
• туберкулез (комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг, 500 мг и 750 мг (Хайлефлокс).

Раствор для инфузий 5 мг/мл.

Капли глазные 0,5%.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, во время еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя,

Рекомендуемая доза препарата для взрослых с нормальной функцией почек (КК >50 мл/мин):

При остром синусите — 500 мг 1 раз в день в течение 10-14 дней;

При обострении хронического бронхита — от 250 до 500 мг 1 раз в день в течение 7-10 дней;

При внебольничной пневмонии — 500 мг 1 или 2 раза в день в течение 7-14 дней;

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей и почек — 250 мг 1 раз в день в течение 3-х дней;

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей и почек — 250 мг 1 раз в день в течение 7-10 дней;

При бактериальном простатите — 500 мг 1 раз в день в течение 28 дней;

При инфекциях кожи и мягких тканей — 250 мг — 500 мг 1 или 2 раза в день в течение 7-14 дней;

Туберкулез — внутрь по 500 мг 1-2 раза в сутки до 3 месяцев.

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин лишь в незначительной степени метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками.

Если пропущен прием препарата надо, как можно скорее, принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать левофлоксацин по схеме.

Длительность терапии зависит от типа заболевания. Во всех случаях лечение стоит продолжать от 48 до 72 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Побочное действие

• зуд и покраснение кожи;
• общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими симптомами, как крапивница, сужение бронхов и возможно — тяжелое удушье;
• отеки кожи и слизистых оболочек (например, в области лица и глотки);
• внезапное падение артериального давления и шок;
• повышенная чувствительность к солнечному и ультрафиолетовому излучению;
• аллергический пневмонит;
• васкулит;
• токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
• экссудативная многоформная эритема;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• потеря аппетита;
• боли в животе;
• псевдомембранозный колит;
• снижение концентрации глюкозы в крови, имеющее особое значение для больных, страдающих сахарным диабетом (возможные признаки гипогликемии: повышение аппетита, нервозность, испарина, дрожь);
• обострение порфирии у больных, уже страдающих этим заболеванием;
• головная боль;
• головокружение и/или оцепенение;
• сонливость;
• нарушения сна;
• беспокойство;
• дрожь;
• психотические реакции типа галлюцинаций и депрессий;
• судороги;
• спутанность сознания;
• нарушения зрения и слуха;
• нарушения вкусовой чувствительности и обоняния;
• понижение тактильной чувствительности;
• усиленное сердцебиение;
• суставные и мышечные боли;
• разрыв сухожилий (например, ахиллова сухожилия);
• ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности;
• интерстициальный нефрит;
• увеличение числа эозинофилов;
• уменьшение числа лейкоцитов;
• нейтропения, тромбоцитопения, что может сопровождаться усилением кровоточивости;
• агранулоцитоз;
• панцитопения;
• лихорадка.

Противопоказания

• гиперчувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам;
• почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин. — в связи с невозможностью дозирования данной лекарственной формы);
• эпилепсия;
• поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
• детский и подростковый возраст (до 18 лет);
• беременность и период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Левофлоксацин нельзя применять для лечения детей и подростков (до 18 лет) ввиду вероятности поражения суставных хрящей.

Особые указания

При тяжелом воспалении легких, вызванном пневмококками, левофлоксацин может не дать оптимального терапевтического эффекта. Госпитальные инфекции, вызванные определенными возбудителями (P. aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения.

Во время лечения препаратом Левофлоксацин возможно развитие приступа судорог у больных с предшествующим поражением головного мозга, обусловленным, например, инсультом или тяжелой травмой.

Несмотря на то, что фотосенсибилизация отмечается при применении левофлоксацина очень редко, во избежание ее больным не рекомендуется подвергаться без особой нужды сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению.

При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить левофлоксацин и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника.

Употребление алкоголя и алкогольных напитков при лечении Левофлоксацином запрещено.

Редко наблюдаемый при применении препарата Левофлоксацин тендинит (прежде всего воспаление ахиллова сухожилия) может приводить к разрыву сухожилий. Больные пожилого возраста более склонны к тендиниту.

Лечение глюкокортикостероидами по всей вероятности повышает риск разрыва сухожилий.

При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Левофлоксацин и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия.

Читать еще:  Запах за ушами у взрослых чем лечить

Больные с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственное нарушение обмена веществ) могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов (гемолиз). В связи с этим, лечение таких больных левофлоксацином следует проводить с большой осторожностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

Лекарственное взаимодействие

Имеются сообщения о выраженном снижении порога судорожной готовности при одновременном применении хинолонов и веществ, способных, в свою очередь, снижать церебральный порог судорожной готовности. В равной мере это касается также одновременного применения хинолонов и теофиллина.

Действие препарата Левофлоксацин значительно ослабляется при одновременном применении с сукральфатом. То же самое происходит и при одновременном применении магний- или алюминийсодержащих антацидных средств, а также солей железа. Левофлоксацин следует принимать не менее, чем за 2 ч до или через 2 ч после приема этих средств. С карбонатом кальция взаимодействия не выявлено.

При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.

Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина незначительно замедляется под действием циметидина и пробеницида. Следует отметить, что это взаимодействие практически не имеет никакого клинического значения.

Тем не менее, при одновременном применении лекарственных средств типа пробеницида и циметидина, блокирующих определенный путь выведения (канальцевая секреция), лечение левофлоксацином следует проводить с осторожностью.

Это касается прежде всего больных с ограниченной функцией почек.

Левофлоксацин незначительно увеличивает период полувыведения циклоспорина.

Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий.

Аналоги лекарственного препарата Левофлоксацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Глево;
• Ивацин;
• Лебел;
• Леволет Р;
• Левотек;
• Левофлокс;
• Левофлоксабол;
• Левофлоксацин ШТАДА;
• Левофлоксацин Тева;
• Левофлоксацина гемигидрат;
• Левофлоксацина полугидрат;
• Леобэг;
• Лефлобакт;
• Лефокцин;
• Маклево;
• ОД Левокс;
• Офтаквикс;
• Ремедиа;
• Сигницеф;
• Таваник;
• Танфломед;
• Флексид;
• Флорацид;
• Хайлефлокс;
• Эколевид;
• Элефлокс.

Левофлоксацин

Левофлоксацин (форма – таблетки) соответствует группе противомикробные препараты для системного применения. Из инструкции по применению характерны следующие особенности:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан
• В пожилом возрасте: с осторожностью

Левофлоксацин – официальная* инструкция по применению

Источник: https://zimt.ru/gorlo/levofloksatsin-v-ginekologii.html