Кандидозный бронхит симптомы
Признаки и лечение кандидоза легких
Кандидоз легких — это заболевание, поражающее бронхи человека и его лёгкие грибками Candida.
Наиболее распространённой причиной болезни является ослабление иммунитета организма длительной антибиотикотерапией и гормональными лечебными курсами.
Обычно такие комплексы интенсивного терапевтического воздействия применяются в период лечения пациентов с онкологическими заболеваниями, а кандидоз легких симптомы обнаруживает уже как следствие этих методов лечения.
Грибки сапрофиты из рода Candida могут постоянно находиться на коже человека и на его слизистых оболочках, но их острое патогенное действие проявляется лишь в периоды ослабления иммунной системы организма, связанные с различными хроническими заболеваниями, с интенсивной антибиотикотерапией или приёмом антидепрессантов.
Причины возникновения
Факторы возникновения и развития кандидоза дыхательных путей и легких во многом определяются свойствами семейства грибов Candida. Грибковая микрофлора активно развивается в тепле при повышенной влажности среды обитания, а при наличии повышенной концентрации глюкозы в человеческом организме, развитие происходит значительно быстрее.
К основным причинам, по которым возникает кандидоз верхних дыхательных путей и легких, относят:
- сниженный иммунитет;
- длительная терапия антибиотиками;
- заболевания эндокринной системы;
- химиотерапия и лучевая терапия;
- иммунодефицитное состояние;
- хронические инфекции;
- онкологические заболевания;
- болезни кроветворной системы;
- туберкулёз.
К этому перечню следует добавить продолжительное применение медицинских препаратов без должного контроля со стороны специалистов. Также факторами риска заболевания кандидозом легких являются повышенный уровень сахара в крови человека и применение препаратов, приводящих к торможению работы иммунной системы, к которым в первую очередь относятся гормоны и антибиотики.
Замечено, что кандидоз дыхательных путей проявляется в периоды, когда организм человека ослаблен и у него снижена сопротивляемость заболеваниям.
Симптомы болезни
В большинстве случаев кандидоз легких проявляет симптомы сглаженные, но часто характеризуется острым протеканием заболевания с ярко выраженными признаками. Это болезнь прогрессирующего деструктивного характера.
Однако, чаще всего заболевание характеризуется медленным течением, затяжными ремиссиями и следующими за ними обострениями.
Милиарная форма кандидоза сопровождается мучительным кашлем и бронхиальными приступами в моменты выдоха воздуха.
У больного жалобы на общее недомогание, слабость и интенсивное потоотделение во время сна. Также у него снижается аппетит, возникает одышка в моменты физической напряжённости и боль в груди. Часто у больного грибок кандида вызывает кашель с трудно отделяемой мокротой, температура тела колеблется в фебрильной или субфебрильной зоне.Это важно! Кандидоз в легких можно перепутать с пневмонией: в отдельные периоды заболевания резко повышается температура тела больного, появляется лихорадочное состояние, возникает сердцебиение и одышка. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, сделать рентген грудной клетки и исследовать мокроту.
Обычно возникновение кандидоза легких представляет собой вторичный процесс, развивающийся при лечении пневмонии бактериальной и вирусной природы.
Другие факторы, способствующие развитию этого заболевания, это различные нагноения в лёгочных тканях, туберкулёз, очаговые некротические поражения в центре воспаления.
Бронхиальный патологический процесс (бронхит) также может быть первопричиной грибкового заболевания лёгких. Следствием лёгочного кандидоза могут быть обширные полостные нагноения в ткани альвеол с последующим фиброзом.
Возможно ли, что молочница пройдет сама?
Признаки заболевания довольно обширны, но среди них можно выделить главные:
- обнаружение грибков Кандида в материале, полученном при бронхоскопии, а также в крови и кале больного;
- мелкие некротические очаги в лёгочных альвеолах с белковыми отложениями вокруг них, что постепенно приводит к полостным нагноениям в бронхах с последующим рубцеванием;
- обнаружение теней пятнистого вида на рентгенограмме с более затенёнными участками.
Важно дифференцировать кандидоз от бронхита, пневмонии и туберкулёза лёгких. Исследование на грибок Candida мокроты, полученной из полости рта, далеко не всегда даёт достоверный результат, требуется обязательное проведение бронхоскопии.
При рубцевании лёгочной ткани в местах полостных поражений происходит замещение её на соединительную ткань. Этот процесс относится к фиброзу лёгких, следствием которого может стать существенное нарушение лёгочной функции организма человека.
У больных СПИДом также нередко возникает кандидоз легких, основой чего является их хроническая иммунная недостаточность.
У пациентов с патологией высокой тяжести, включающей заболевания крови, могут развиваться латентные формы лёгочного кандидоза.Если болезнь возникает после антибактериальной терапии предшествующего туберкулёза или пневмонии, то периоды улучшения клиники чередуются с ухудшением состояния больного, что связано с усилением активности воспаления в лёгочной ткани.
При детском кандидозе процесс часто характеризуется тяжёлым протеканием, быстро развивающийся сепсис или иная острая форма болезни имеют высокую смертность. Ослабленные же новорождённые при грибковой инвазии рода Candida быстро вовлекаются в пневмонию с тяжёлыми последствиями.
Лёгочному кандидозу свойственны симптомы грибковых поражений кожи, брюшины, глаз и почечной паренхимы. Кандидомикоз лёгких, протекающий в тяжёлой форме, способен привести к снижению функции лёгких и к дыхательной недостаточности вследствие поражения альвеол. В зависимости от возраста больного летальность при заболевании составляет от 30 до 70%.
Постановка диагноза
Основными методами диагностики кандидоза лёгких являются рентгенография, компьютерная томография, бронхоскопия с забором мокроты и последующим культуральным и серологическим её исследованием. Важным показателем в комплексе диагностических исследований является общий анализ крови.
Лёгочный кандидоз нередко приводит к кандидозному поражению соседних органов человеческого организма. К важным симптомам заболевания относится информация о перенесенной пациентом ранее Candida-инфекции.
Аускультативные проявления кандидоза лёгких обычно довольно скудны, явных симптомов болезни обнаружить при осмотре не удаётся.
Лишь в редких случаях у больного можно прослушать мелкопузырчатые хрипы сухого или влажного характера.
На рентгенограмме рисунок прикорневых зон в легких может усиливаться на самых ранних стадиях заболевания, впоследствии обнаруживается множество мелких инфильтратов в нижне- и среднедолевой области, они имеют нечёткие контуры.
Легкие при заболевании подвержены изменениям, у больного обнаруживаются плевральные выпоты (накопление жидкости в легких), чередующиеся с участками абсцессов. Пневмонии признаки обычно стёрты, тонкостенные полости с выпотом то появляются, то исчезают.
Данные объективного контроля за состоянием лёгких и плевральной области при этом быстро меняются, заболевание приобретает затяжной характер. Одновременно с этим быстрому изменению подвержены симптомы заболевания и данные, получаемые в результате функционального тестирования.
Лёгочная ткань в случае острого кандидоза становится областью почкования клеток и нитей псевдомицелия Candida, этот материал обнаруживается и в бронхиальном секрете, и в исследуемых препаратах поражённых альвеол.У пациента наблюдается повышенный лейкоцитоз крови, повышение СОЭ с лимфопенией и эозинофилией. При осуществлении посевов секрета, полученного из бронхов, замечается его интенсивное обсеменение грибковой флорой (в 1 мл возникает 1000 и более колоний).
Окончательным подтверждением кандидозной природы болезни служит обнаружение в крови пациента грибковой культуры.
Когда применяют трихопол от молочницы?
Чтобы получить чёткие отличия между кандидозом легких, кандиданосительством и иными разновидностями грибкового поражения, результатов исследований серологии и аллергенных проб не достаточно. Лишь повторяющаяся устойчивая лихорадка больного и усиливающиеся клинические проявления при очередном лечении антибиотиками можно отнести к признакам кандидоза.
Кандидоз легких — лечение
Базисный курс лечения кандидоза легких включает системную этиотропную терапию с использованием антимикотических препаратов. Также показаны ингаляции препаратами данной группы.
Перорально и внутривенно показан флуконазол, который при низкой эффективности заменяется каспофунгином или интроконазолом. Если у больного наблюдается нейропения или кандидоз легких сочетается с иными микотическими формами, необходимы ингаляции и внутривенное введение амфотерицина-В, который можно заменить микогептином.
Хороший лечебный эффект достигается при ингаляциях, основными компонентами которых являются леворин, нистатин, миконазол, нетамицин. В целях профилактики бронхоспазмов и иных побочных реакций, показаны анестетики местного действия и бронхолитики.
Антифунгальная терапия должна продолжаться и после того, как исчезнут явные симптомы легочного кандидоза, обычно в течение 14 дней и более. Самые тяжёлые формы заболевания требуют увеличения доз используемых антимикотиков и повторения курсов их приёма.
Чтобы избежать рецидивов заболевания, необходимо устранить первичную фоновую патологию. Это осуществляется поддержанием иммунитета организма. Рекомендовано использование препаратов общеукрепляющего воздействия, адаптогенов, витаминно-минеральных комплексов.
Важную роль в лечении играет применение отхаркивающих препаратов, иммуномодуляторов, антигистаминных средств. В качестве дополнительных мероприятий показан массаж, назначение местных разогревающих мазей.
Если выявлена смешанная природа грибковой инфекции, то основные средства лечения заболевания включает в себя ещё и антибиотикотерапию.
Это нужно знать! Категорически запрещено самостоятельно применять при кандидозе легких народные средства лечения, так как заболевание характеризуется большим количеством осложнений.Если форма легочного кандидоза имеет неосложненную форму и локализована на небольших участках, то при своевременном и правильном терапевтическом воздействии возможно полное излечение.
В случае отсутствия адекватной терапии, болезнь может распространиться на соседние органы, вплоть до полного поражения организма, и тогда возможен летальный исход.
Протекание заболевания в тяжёлой хронической форме нередко ведёт к лёгочной недостаточности и инвалидности пациента.
К профилактическим мерам лёгочного кандидоза относятся:
- выявление и эффективное лечение инфекционных заболеваний, воспалений легких;
- своевременная коррекция эндокринных отклонений;
- обязательный приём препаратов антимикотического воздействия при лечении пациента гормонами или антибиотиками;
- ведение здорового образа жизни и постоянная физическая активность в разумных пределах.
Необходимо постоянно формировать у человека осознанное чувство своей ответственности за состояние здоровья, понимание необходимости обращения к врачу в начальный период любого заболевания, а не в завершающей его стадии.
Источник: https://venerbol.ru/molochnica/kandidoz-legkih.html
Симптомы и лечение грибкового бронхита
Одним из осложнений антибиотикотерапии является грибковый бронхит.
Это связано с тем, что длительный и необоснованный прием антибиотиков часто разрушает естественную микрофлору организма, провоцируя развитие патогенной флоры.
Поэтому очень важно не злоупотреблять антибактериальными препаратами, полагаясь на собственный опыт и советы знакомых, а следовать четким рекомендациям квалифицированных специалистов.
Причины развития грибка
В этиологии развития заболевания выделяют несколько располагающих факторов к развитию грибка в бронхах. Грибковое поражение верхних дыхательных путей — редкая патология, к возникновению которой склонны люди с ослабленной иммунной системой. Провоцирующими факторами для появления заболевания служит длительный и бесконтрольный прием антибиотиков.
Часто грибок поражает лиц с заболеванием врожденного или приобретенного иммунодефицита, после проведенной химиотерапии, недоношенных детей, а также больных, в лечении которых применяются глюкокортикостероиды и цитостатики. Таким образом в основном болезнь развивается при нарушении естественной микрофлоры организма на фоне ослабленного иммунитета.
Симптомы заболевания
На фоне грибкового поражения легких стандартные способы лечения бронхита малоэффективны.
Грибковые заболевания бронхов проявляются, как правило, в виде сухого непродуктивного кашля. Заболевший человек болезнь переносит довольно нелегко.
Стандартные средства для лечения бронхита отхаркивающего и муколитического действия не избавляют от недомогания и приносят слабый временный эффект. Такие первичные проявления болезни длятся около 1,5—2 недель.
Затем начиняет выделяться из бронхов мокрота в виде белесоватой или светло-желтой творожистой массы в незначительном объеме. Могут наблюдаться кровавые прожилки. Среди симптомов общего генеза выделяют:
- незначительный подъем температуры тела (до 38-ми градусов) с дальнейшим ее понижением до нормальных показателей;
- состояние слабости и повышенной утомляемости;
- потливость в ночное время.
Методы диагностики грибкового бронхита
Для успешного лечения инфекционного бронхита необходимо правильно диагностировать его причину.
Вследствие ошибочно поставленного диагноза, терапевтические назначения не только не облегчат течение болезни, но и могут привести к различного рода осложнением, вплоть до хронического течения болезни и астмы.
Грибковое поражение бронхов практически всегда возникает на фоне ослабевания защитного механизма организма. Для эффективной терапии данного вида бронхита необходимо в первую очередь разобраться в причинах снижения иммунитета. С этой целью проводится иммунологическое исследование.
Инструментальная диагностика покажет состояние легких.
Грибковое происхождение бронхита подтверждают на основе рентгенографического обследования. Патогенов определяют по картине округлых образований, видимых на снимке легких. Для назначения правильного лечения определяют группу, к которой относится грибок, на основе анализа мокроты пациента. Специальные методы диагностики для уточнения диагноза приведены в таблице.
Метод обследования | Описание |
Изучение клинической картины методом сбора анамнеза | Оценка жалоб пациента, этиологии и истории болезни |
Бронхоскопия | При помощи специального аппарата изучают состояние стенок бронхов с возможным взятием биопсии |
Общий анализ крови | Оценка клеточного состава крови, основных показателей и наличия воспалительного процесса |
Анализ мокроты общий с дополнительным бакпосевом | Позволяет распознать возбудителя заболевания и его чувствительность к воздействию антибактериальных препаратов |
Рентгенография | Позволяет оценить состояние легких и бронхов |
Пробы скарификационные | Оценка бронхита аллергического происхождения |
Аускультация | Изучение характера хрипов |
Спирометрия | Анализ проходимости бронхов |
Лечение
Коррекция питания – необходимое условие комплексной терапии.
Заболевший должен помнить, чем ранее будет проведена терапия, тем легче и без последующих осложнений можно будет победить поразившие бронхи грибы. Для успешной терапии необходимо придерживаться правильного питания.
При кандидозном бронхите важно ограничить употребление простых углеводов, в частности продуктов из белой муки и различного рода сладостей и сладких напитков. Глюкоза — хорошая среда для роста и размножения грибов. Нужно обогатить рацион кисломолочными продуктами, овощами и несладкими фруктами.
Для эффективного разжижения и отхождения мокроты немаловажную роль играет обильный питьевой режим.
Препараты
Для лечения грибкового поражения бронхов используют противогрибковые лекарства, которые комбинируют с препаратами противовоспалительного и отхаркивающего действия.
Часто назначают «Низорал», «Амфоглюкамин», «Актинолизат» (противопоказан в случае онкологических заболеваний). Нередко сочетают противогрибковые препараты с антибиотикотерапией для избежания присоединения других бактериальных инфекций.
В некоторых ситуациях возникает необходимость в назначении антиаллергических средств.
Народные рецепты
Народная медицина помогает только ненадолго устранить симптомы болезни.
Хорошими вспомогательными методами в терапии грибкового бронхита служат рецепты народной медицины.
Для этого готовятся настои и сиропы из трав: эвкалипта, бузины черной, коры осины, чабреца, календулы, адониса и других. Эффективным средством является отвар из хвоща, обладающего антибактериальным воздействием.
Предотвратить поражение бронхов и уменьшить риск осложнений помогает состав из цветочного меда, листьев алое, барсучьего жира и десертного красного вина («Кагора»).Хорошие результаты дает применение компрессов и сиропа из редьки. В сироп добавляют мед и водку и пьют по 1 чайной ложке в день. Для компресса редьку подогревают и заворачивают в марлю. Эффективны растирания с водочными настоями ромашки, мать-и-мачехи, фенхеля, тимьяна и других лекарственных трав. Эти травы можно употреблять в виде отваров в утреннее время в теплом виде.
Методы профилактики и прогноз
Случаи развития осложнений заболевания — довольно редкое явление, связанное как правило с несвоевременным обращением к доктору.
Игнорирование начальных симптомов заболевания, необоснованное употребление антибиотиков, может привести к осложненным формам грибкового бронхита.
Последствиями неправильной терапии или ее пренебрежением могут быть плачевными, вплоть до онкологического заболевания.
Поэтому очень важно не ждать, пока острые заболевания дыхательных путей пройдут сами или еще хуже, лечить длительный кашель самостоятельно, злоупотребляя антибиотиками. С профилактической точки зрения, очень важно вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, укреплять иммунитет и своевременно лечить респираторные заболевания, не допуская их осложнений.
Источник: http://EtoGribok.ru/na-tele/bolezni/gribkovyj-bronhit.html
Кандидоз дыхательных путей — формы кандидоза, симптомы, лечение
Кандидоз дыхательных путей относится к грибковым патологиям. За последние десять лет частота встречаемости грибковых заболеваний резко возросла. Наиболее частым возбудителем грибковых заболеваний у человека является грибок рода Кандида.
Кандиды относятся к условно патогенным грибкам, и в норме могут входить в состав микрофлоры ротовой полости, влагалища и кишечника. Однако, при снижении иммунитета, развитии дисбактериоза или при наличии других факторов риска может развиваться кандидоз. Чаще всего регистрируют кандидоз ротовой полости, влагалища и кишечника.
Однако у ослабленных пациентов и лиц с иммунодефицитами могут развиваться такие формы заболевания как:
- кандидоз пищевода и желудка;
- кандидоз дыхательных путей;
- системный (генерализованный) кандидоз.
Что такое кандидоз дыхательных путей
Кандидоз дыхательных путей – это инфекционное заболевание, вызываемое условно-патогенными грибками рода Кандида, и сопровождающееся поражением слизистых дыхательных путей (ротоглотки, трахеи, бронхов, легких).
Основным возбудителем кандидоза легких являются кандиды C. albicans (семьдесят процентов случаев заболевания) и C. tropicalis (встречается реже, но протекает тяжелее и хуже поддается лечению).
Кандидоз легких, вызванный С. Glabrata, встречается преимущественно у пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом и у ВИЧ-инфицированных больных. Другие виды кандид редко вызывают кандидоз дыхательных путей.
Внимание. На первых стадиях симптомы заболевания напоминают обыкновенных бронхит (кашель, повышение температуры тела). Однако при отсутствии лечения возможно развитие тяжелой кандидозной бронхопневмонии, дыхательной недостаточности, аллергического и токсического шока, а также кандидозного сепсиса.
Классификация кандидоза дыхательных путей
В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:
- кандидоз верхних дыхательных путей (кандидоз полости носа, носоглотки, ротоглотки);
- кандидоз, поражающий нижние дыхательные пути.
Кандидозное поражение нижних дыхательных путей относят к группе глубоких микозов и разделяют на:
- кандидоз, поражающий трахею и крупные бронхи (кандидозный трахеобронхит и бронхит);
- кандидоз легких (кандидозная бронхопневмония, кандидозная пневмония);
- аллергические бронхолегочные кандидозы.
По степени распространения (диссеминации) выделяют: бессимптомную форму заболевания (как правило, при нетяжелых кандидозах верхних дыхательных путей), острые кандидемии и септицемии (проникновение кандид в кровь), диссеминированный кандидоз легких (генерализованная форма инфекции, сопровождающаяся развитием кандидозного сепсиса).
Причины развития кандидоза легких
Причиной развития бронхолегочного кандидоза является грибок Кандида. При нормальном уровне иммунитета и отсутствии факторов риска активность и размножение кандид подавляется нормальной микрофлорой и факторами местного иммунитета.
Справочно. Кандидоз дыхательных путей не относится к заразным заболеваниям, поскольку кандиды в норме входят в состав естественной микрофлоры.
Исключение могут составлять случаи первичного контактирования с новыми для пациента видами кандид.
Основными факторами риска, способствующими развитию кандидоза легких и бронхов, являются:
- наличие у пациента СПИДа (у данной категории больных чаще всего наблюдаются тяжелые рецидивирующие и генерализованные формы грибковых заболеваний);
- наличие у пациента различных иммунодефицитов (не связанных с ВИЧ и СПИДом) или сахарного диабета (особенно, при декомпенсированном течении заболевания);
- курение (следует отметить, что курение вейпа (электронные сигареты) повышает риск развития тяжелого кандидоза даже больше, чем курение обычных сигарет);
- наличие у пациента тяжелых авитаминозов, истощения, анорексии, выраженного ожирения, сопутствующих тяжелых заболеваний респираторного тракта или сердечно-сосудистой системы);
- работа в химической промышленности, шахтах, металлургических цехах, а также наличие профзаболеваний респираторного тракта;
- длительная антибактериальная терапия;
- наличие у пациента туберкулеза;
- длительное лечение цитостатическими средствами, глюкокортикостероидами, иммуносупрессивными средствами;
- наличие у пациента сосудистых шунтов.
Что такое кандидоз и почему его называют молочница
Кандидоз дыхательных путей – симптомы
Первые симптомы кандидоза бронхов чаще всего напоминают обыкновенный бронхит. Пациента беспокоит кашель (характерно отхождение скудной стекловидной мокроты), слабость, тошнота, повышение температуры тела. Вначале температура повышается до 37.5-38 градусов, но по мере прогрессирования заболевания отмечается повышение температуры до 39-40 градусов.
Иногда возможно выявление примесей крови в мокроте. При тяжелом поражении дыхательной системы возможно отхаркивание густых творожистых комочков или появление белесой паутинки (нитей) в мокроте.
При проведении рентгенологического исследования органов грудной клетки выявляют признаки бронхита.
Интоксикация на начальных стадиях заболевания может быть выражена слабо, однако по мере прогрессирования поражения респираторного тракта усиливаются и симптомы лихорадки, и интоксикации. Пациентов беспокоит слабость, вялость, тошнота (возможна рвота), отсутствие аппетита, мышечные и суставные боли, головные боли, озноб.
Симптомы кандидоза легких
Симптомы кандидоза легких, как правило, появляются внезапно. Заболевание начинается с резкого повышения температуры тела до 39-40 градусов и появления мучительного приступообразного кашля с густой, вязкой, стекловидной мокротой. Также быстро присоединяется отхождение гнойной обильной мокроты с примесью крови.
Пациентов беспокоит выраженная слабость, постоянная тошнота, озноб, одышка, кашель, прогрессирующая анорексия и выраженная потливость.
При аускультации легких выслушиваются рассеянные сухие и единичные влажные хрипы. В общем анализе крови характерно высокое СОЭ, лейкоцитоз, также может отмечаться эозинофилия (чем выше уровень эозинофилов, тем неблагоприятнее прогноз).
При проведении рентгенологического исследования органов грудной клетки в легких выявляют признаки пневмонии или бронхопневмонии.Справочно. Следует отметить, что для кандидоза легких и бронхов характерно резкое ухудшение состояния пациента на фоне проводимой антибактериальной терапии. Отмечается усиление одышки, повышение температуры тела, прогрессирующая слабость и истощение. Также может отмечаться увеличение объема гнойной мокроты и появление творожистых выделений.
На рентгенограмме, по мере прогрессирования заболевания, определяется увеличение в объеме облаковидных гомогенных затемнений или появление милиарных рассеянных очагов. Иногда рентгенологические инфильтраты при кандидозе легких могут иметь сетчатое строение.
Тяжелый кандидоз легких часто напоминает туберкулез. Единственным симптоматическим отличием является специфический резкий запах мокроты, напоминающий запах кваса.
При генерализации кандидоза легких, на первый план выходят симптомы сепсиса (высокая лихорадка, лейкоцитоз, выраженная интоксикационная симптоматика).
Подострое течение кандидоза легких может протекать в виде открытой формы кандидомикоза. В таком случае отмечается образование полостей, подверженных хроническим нагноительным процессам.
Заболевание протекает тяжело и напоминает кавернозный туберкулез легких.
На фоне адекватного противогрибкового лечения, грибковые инфильтраты рассасываются за 5-11 дней.
Осложнения кандидоза легких
При отсутствии своевременного лечения кандидоз легких может осложняться:
- плевритом (отмечается потливость, одышка, боли в груди, появление вынужденного положения – для уменьшения боли пациент лежит на больном боку, повышение температуры тела в вечернее время, появление шума и трения плевры при аускультации);
- эмпиемой плевры (потливость, одышка, упорный кашель, высокая лихорадка, сильные боли в груди);
- фиброзом или склерозом легких (кашель, одышка, синюшность лица, упорный кашель, при длительном течении заболевания пальцы приобретают форму барабанных палочек);
- сепсисом (повышение температуры тела свыше 38 градусов, или понижение ниже 36 градусов, тахикардия, учащенное дыхание, снижение артериального давления, резкое повышение или снижение уровня лейкоцитов, слабость, одышка, землистый цвет лица, мраморность кожных покровов, затуманенность сознания).
Как проявляется кандидоз кожи и чем его можно лечить
Также часто отмечается присоединение бактериальной инфекции и развитие смешанной бактериально-грибковой пневмонии.
Проведение дифференциальной диагностики
Схожесть симптомов кандидоза дыхательных путей с симптомами ряда других заболеваний, требует провести уточнения. То есть уточнить – кандидоз ли это. Если этого не сделать, то лечение может оказаться неэффективным – не от той болезни, которая есть на самом деле.
Дифференциальную диагностику проводят с:
- бактериальными и вирусными бронхитами;
- астматическими формами бронхитов;
- типичными пневмониями;
- туберкулезом;
- Ку-лихорадкой;
- легочными формами лимфогранулематоза;
- паразитарными поражениями легких (эозинофильными легочными инфильтратами при гельминтозах или с эхинококкозом легких);
- раком легких.
Диагностика заболевания
Основой диагностики является выявление грибков рода Кандида. Для этого проводят посев на питательные среды. Также могут использоваться проростковые пробы, тесты быстрых идентификаций на хромогенной среде, выявление антигенов и видовых ферментов.
Иногда применяют тест-системы с определением спектров усваиваемых грибками сахаров.
Внимание! Серологическая диагностика кандид не эффективна.
Также может применяться высевание кандид из промывных вод бронхов.
Важно помнить, что диагностика кандидоза легких представляет значительные трудности, поэтому обследование пациента должно включать:
- сбор анамнеза;
- проведение рентгенологического исследования органов грудной клетки в двух проекциях;
- анализ крови (общий, биохимический, анализ на свертываемость крови, определение С-реактивных белков);
- аускультацию легких.
Кандидоз дыхательных путей – лечение
Лечение кандидоза легких должно назначаться исключительно врачом.
Справочно. Ввиду постоянно увеличивающейся частоты встречаемости устойчивости грибков к противогрибковым препаратам, перед назначением лечения проводится обязательное обследование на устойчивость грибков к применяемым препаратам.
Противогрибковая терапия назначается системно, поскольку местное лечение при кандидозе респираторного тракта невозможно.
Для лечения кандидоза легких применяют противогрибковые антибиотики, азольные соединения, аллил-аминовые производные.
Наиболее эффективно применение следующих системных антимикотиков:
- микосиста (флуконазол);
- кетоконазола;
- итраконазола;
- тербизила (тербинафина);
- амфотерицина В.
Кроме противогрибковых препаратов могут применяться антибиотики. Однако необходимо учитывать, что без противогрибковой терапии, антибиотики приведут к ухудшению состояния больного.
При этом, у пациентов с кандидозом легких крайне высокая вероятность присоединения бактериальной инфекции.
Поэтому комбинацию противогрибковых и антибактериальных средств подбирает исключительно специалист после полного обследования пациента.
Могут применяться парентеральные цефалоспорины 3 поколения (препараты цефотаксима или цефтриаксона) в максимальной дозировке. Реже используют фторхинолоны, аминогликозиды или антисинегнойные цефалоспорины 3-4 поколения.
Кандидоз дыхательных путей – профилактика
У пациентов из групп, для профилактики развития микозов могут применяться противогрибковые средства, не обладающие системным действием – нистатин или леворин (у ВИЧ-инфицированных применяют системные средства – производные триазола – микосист).
Для противорецидивной терапии могут применяться системные антимикотики – микосист.
Источник: https://klinikanz.ru/kandidoz-dyhatelnyh-putey/
Симптомы грибкового бронхита
Бронхит чаще всего вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Грибок становится причиной заражения крайне редко. Симптомы грибкового бронхита похожи на проявления других форм, но наиболее характерный признак — сухой, «раздирающий», непродуктивный кашель. Потому установить этиологию бронхита и поставить верный диагноз можно только после лабораторных исследований.
Характерный признак грибкового бронхита — сухой, «раздирающий», непродуктивный кашель.
Симптомы
Признаки грибкового бронхита появляются внезапно. Внешне они похожи на начало острого бронхита иной этиологии. Проявления варьируются в зависимости от состояния иммунной системы заболевшего. Базовыми симптомами считаются:
- повышение температуры до 38°С;
- кашель сухой, непродуктивный (без мокроты);
- боль в области груди;
- озноб, обильное потоотделение;
- отсутствие аппетита;
- неврологические проявления: депрессия, головокружение, головная боль, раздражительность.
Длительный (на протяжении 7-10 дней) сухой кашель постепенно переходит во влажный. Мокрота с гнойной консистенцией отходит с трудом.
У детей раннего возраста эта форма бронхита протекает труднее, чем у взрослых, может сопровождаться микотическими поражениями других органов и дыхательной недостаточностью.
В тяжелых случаях грибковый бронхит протекает с симптомами сепсиса и заканчивается летально для грудных детей.
Причины
Грибковые инфекции развиваются при поражении тканей дыхательной системы одним или несколькими видами микроорганизмов. Наиболее распространенным патогеном является Candida Albicans.
Слизистая оболочка бронхов, пораженная грибом, воспаляется и набухает. Дыхательные пути сужаются, затрудняя вдох и выдох. Накопление микроорганизмов разрушает защиту дыхательных путей и создает среду, в которой скапливается слизь.
Патология провоцирует сильный кашель, короткое дыхание, охриплость.
Грибы попадают в организм через вдыхаемый воздух постоянно. Но если организм не ослаблен, то риск заболевания невысок. Наиболее уязвимы те, у кого существенно снижен иммунитет:
- новорожденные и дети дошкольного и школьного возраста;
- пожилые люди;
- курильщики и злоупотребляющие алкоголем;
- люди, живущие в загрязненной среде;
- страдающие аутоиммунными заболеваниями, астмой и хронической обструктивной болезнью легких;
- аллергики.
В группе риска находятся ВИЧ-инфицированные и пациенты после трансплантации органов.
Виды грибковой инфекции
Грибки относятся к разным группам и способны поражать ногти, ступни, кожу, слизистые оболочки органов. На бронхах они оседают, проникая через рот, дыхательные пути, микротравмы на поверхности кожи.
Мицелий грибка расселяется под эпителиальным слоем слизистых оболочек. Его опасность поначалу скрыта, но затем он прорастает сквозь стенку бронхиального дерева.
Начавшийся микоз вызывает образование язв и разрушает защитные свойства слизистых оболочек.
Характер заболевания зависит от вида грибковой инфекции и степени поражения:
- Candida albicans — возбудитель кандидоза.
- Actinomyces bovis — причина актиномикоза.
- Trichomycetes — вызывает развитие стрептомикоза.
- Blastomyces dermatitidis — возбудитель бластомикоза.
- Aspergillus fumigatus — способствует развитию аспергиллеза.
- Histoplasma capsulatum — виновник гистоплазмоза.
- Coccidioides immitis — возбудитель кокцидиоидомикоза.
Случаи заражения человека некоторыми видами грибков крайне редки. Но почти все грибковые инфекции имеют похожие симптомы. Поражение бронхов аналогично гнойному бронхиту, поражение легких — пневмонии.
Проводятся анализы крови и мокроты, позволяющие выявить характер инфекционного процесса и группу, к которой принадлежит возбудитель.
Диагностика
Цели диагностики при грибковом бронхите:
- подтвердить этиологию заболевания;
- определить вид грибка для выбора методов терапии.
Проводятся анализы крови и мокроты, позволяющие выявить характер инфекционного процесса и группу, к которой принадлежит возбудитель.
Общий анализ крови укажет на наличие воспаления: лейкоцитоз и повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Серотоническое исследование сыворотки крови на наличие специфических антител точно определит этиологию процесса.
Применение компьютерных и визуальных методов в сочетании с анамнезом и клинической картиной позволяет поставить точный диагноз.
Чтобы исключить грибковый бронхит, проводят рентген, компьютерную томографию, бронхоскопию. Применение компьютерных и визуальных методов в сочетании с анамнезом и клинической картиной позволяет поставить точный диагноз.
Народные средства
В народной медицине для лечения бронхитов применяются сиропы, отвары, настои трав: календулы, ромашки, бузины, эвкалипта, чабреца, коры дубовой, адониса и др. Эти средства применяются как противовоспалительные или отхаркивающие.
При грибковом бронхите, как считают целители, действенен сосновый мед, который принимают до еды по 1 ст. л. и запивают стаканом теплой воды. Рекомендуют также отвары полевого хвоща, обладающего антибактериальными свойствами. Ягоды черной смородины, ежевики, клюквы используются как источник витаминов в виде морсов.
Для предотвращения развития кандидоза предлагается такой сбор:
- сок алое — 1 ст. л;
- мед — 1 ст. л.;
- барсучий жир — 2 ст. л. (или сливочное масло);
- чабрец — 1 ст. л.;
- кагор — 200 мл.
Все компоненты смешиваются и настаиваются в течение 3-4 часов. Настой процеживается и принимается за полчаса до сна по 30-40 мл. Запивается теплым чаем.
Ягоды черной смородины, ежевики, клюквы используются при лечении бронхита как источник витаминов в виде морсов.
Для компрессов применяют редьку, которую натирают на терке, слегка подогревают, размещают на ткани и накладывают на область дыхательных путей, прикрывая ватой и пергаментной бумагой.
Домашние растирания делают из спиртовых или водочных настоек ромашки, тимьяна, других трав.Но при всей эффективности некоторых видов домашнего лечения следует обращаться к опытным специалистам. Меры борьбы с патогеном, захватывающим новые участки бронхов, должны быть комплексными.
Последствия болезни
Грибковое заражение следует лечить при появлении первых симптомов, длительно и до полного выздоровления. Осложнение заболевания чаще проявляется в виде хронического бронхита, вовлекающего в воспалительный процесс все слои бронхов. Запущенная болезнь приводит к изменениям в структуре тканей бронхов: они утолщаются, лишаясь упругости и эластичности.
Осложнение заболевания чаще проявляется в виде хронического бронхита, вовлекающего в воспалительный процесс все слои бронхов.
Затем последует поражение легких и появление атипичной пневмонии. Легочная ткань деформируется и рубцуется. Возможен необратимый стеноз бронхов, нарушение дренажной функции, ухудшение проходимости дыхательных каналов и т.д. Дальнейшее развитие кандидоза легких протекает с общим сепсисом.
Профилактика
Первичные профилактические меры сводятся к избавлению от вредных привычек: курения и употребления алкоголя. Важно также изменение условий труда, если рабочий день проходит в загазованной и загрязненной среде. В межсезонье следует проводить профилактику ОРВИ, используя поливитамины и минералы.
При хронической форме грибкового бронхита превентивные меры по защите легких от повреждений грибком согласовывают со специалистом — пульмонологом.
В рацион вводят в большом количестве:
- морепродукты, рыбу (омега-3 жирные кислоты);
- ананас, клубнику, цитрусовые, киви, черную смородину, ежевику (витамин С);
- птицу, фасоль, семена тыквы (цинк).
Ананас в рационе — вкусная профилактика бронхита.
Диета должна быть преимущественно щелочной, содержать больше зелени. Следует избегать кислых, излишне сладких продуктов.
Отзывы
Валентина, 45 лет, Боровичи
У меня хронический бронхит. Не знаю, какой он по происхождению. В детстве у меня были частые ангины. Может, это повлияло. Но уже много лет обхожусь без рецидивов бронхита. Осенью и весной принимаю иммуномодулирующие средства. Стараюсь не переохлаждаться, не находиться в одном помещении с курильщиками. И еще: пью клюквенный морс и настоятельно рекомендую его всем.
Ольга, 27 лет, г. Рославль
Заболевание редкое, но меня коснулось. Были сложности с диагностированием. Проверяли аллергологи, пульмонологи, терапевты. Пришлось делать бронхоскопию. Сложно и физически, и психологически. Но диагноз уточнили.
Принимала эффективные антибактериальные, антигистаминные препараты, витамины — все, что прописали. Сейчас пока под наблюдением у врача, но чувствую себя хорошо. Все они отмечают, что я вовремя обратилась.
Хочу посоветовать всем: не затягивайте с походом к врачу.
Источник: https://bronhitoff.ru/vidy/gribkovij