Как проверить голосовые связки
Диагностичекие исследования ЛОР органов: ухо и слух, гортань и ые связки — Медицинский центр «Эхинацея»
Наша клиника может предложить Вам консультацию оториноларинголога (консультация ЛОРа). Если ранее Вы уже выполняли какие-то исследования, мы попросим взять их с собой на консультацию к ЛОРу. В случае заболевания мы предложим Вам помощь врача оториноларинголога, невролога и других нужных специалистов.
- Ухо и слух, слуховой нерв
- Гортань и ые связки
Обследование уха, слуха и слухового нерва
Обследование уха и слуха в нашей клинике будет построено в нескольких направлениях:
- Исследование структуры и функционального состояния уха, слуха и слухового нерва;
- Поиск причины заболевания.
Наиболее информативные исследования: эндоскопия полости уха, тимпанометрия, ауиометрия, исследование вызванных потенциалов. При необходимости, помимо эндоскопического исследования, тимпанометрии и аудиометрии мы предложим дополнительные исследования.
Консультация отоларинголога, комплекс обследований здоровья уха, слухового нерва, остроты слуха
На консультации у ЛОРа будет проведен осмотр и первичная проверка слуха. ЛОР-врач индивидуально рекомендует одно или несколько необходимых исследований. Это может быть:
- Эндоскопия полости уха. Для этого исследования, с помощью эндоскопа (тончайший прибор) Ваш лечащий врач проведет визуальное исследование состояния тканей уха, определит наличие воспаления и патологических элементов в ухе (гной, грибковый налёт и т.д).
- Тимпанометрия позволяет выявить нарушения в работе среднего уха, оценить полноценность выполняемых средним ухом функций. Тимпанометрияпроводится на приёме у ЛОРа.
- метрия незаменима при исследовании остроты слуха. Мы предложим Вам провести аудиометрию на консультации.
- Исследование методом вызванных слуховых потенциалов покажет, насколько правильно нервный импульс проходит по слуховому нерву к головному мозгу.
- Компьютерная томография височных костей и органов слуха. Компьютерная томография – самый удобный метод для определения состояния височных костей, мягких тканей и диагностики в них воспаления или новообразований, сдавливающих нерв. При необходимости мы предложим Вам помощь специалиста.
- МР-томография мозга. При МРТ мозга можно увидеть слуховые нервы, слуховые центры головного мозга. Височные кости, в которых лежат периферические органы слуха, более полноценно «видит» компьютерная рентгеновская томография.
- Бактериологическое исследование флоры уха (бакпосев, ПЦР) понадобиться для подбора целенаправленного лечения, в том случае, если заболевание уха вызвала микробная флора: грибы, стрептококки, стафилококки и т.д.
- Ультразвуковые исследования сосудов шеи и головы могут быть ценны при нарушениях слуха и при шуме в ушах, т.к. эти симптомы могут появляться при нарушении мозгового кровообращения.
- Обследование на нейроинфекции, которые могут быть причиной воспаления слухового нерва.
Гортань и ые связки
Гортань – это часть дыхательной системы, которая соединяет глотку с трахеей и содержит ой аппарат – ые связки.
В свою очередь, ые связки – это складка в слизистой оболочке гортани, в которой находятся ая связка и ая мышца.
Когда Вы хотите что-то сказать, под действием выдыхаемого воздуха из легких, ые связки натягиваются и колеблются, создавая различные звуки. Кроме этого, ые связки служат барьером для вдыхаемых посторонних частиц.
Обследование гортани и ых связок строится по нескольким направлениям:
- Оценка строения гортани и ых связок
- Исследование ой функции
Оценка строения гортани и ых связок
Перед тем, как приступить к осмотру внутренней поверхности гортани и ых связок, врач может оценить состояние органов стандартными методами (внешний осмотр, пальпация). Как правило, врач может заметить патологию (хриплость, осиплость, гнусавость голоса), не прибегая к инструментальным методам исследования.
Основным методом исследования гортани и ых связок является ларингоскопия. Наша клиника может предложить Вам выполнить прямую и непрямую ларингоскопию. Выбор метода исследования осуществляется врачом и зависит от целей диагностического поиска.
Ларингоскопия – это исследование гортани и ых связок с помощью специальных медицинских зеркал (непрямая ларингоскопия) или директоскопа.
Преимущество прямой ларингоскопии в том, что она позволяет проводить различные лечебные и\или диагностические манипуляции в гортани.
Можно оценить строение гортани и ых связок с помощью рентгена, компьютерной рентгеновской томографии или магнитно-резонансной томографии гортани (МРТ или КТ шеи, КТ органов грудной клетки), но эти методы уступают ларингоскопии по своей информативности.
Однако, в ситуации, когда иннервация ых связок нарушена лежащей рядом опухолью, воспалительным процессом, увеличенными лимфатическими узлами или щитовидной железой – КТ и МРТ могут дать ключ к правильному диагнозу и, соответственно, лечению.
В ряде случаев паралич ых связок бывает вызван новообразованием, располагающимся не в шее, а внутри грудной клетки.
На приеме у отоларинголога. Исследование гортани и ых связок с помощью ларингоскопии
Частые находки при обследовании гортани и ых связок:
- Узелки ых связок – доброкачественные новообразования, которые могут появляться из-за хронической перегрузки ых связок. Чаще всего узелки на ых связках находят у певцов. Из-за повышенной нагрузки на ых связках образуются «мозоли», которые увеличиваются в размерах, если ые связки продолжают получать чрезмерные нагрузки. Самая частая жалоба у таких пациентов – охриплость голоса.
- Полипы ых связок – еще один вид доброкачественных новообразований на ых связках. Считается, что полипы образуются из-за небольших кровоизлияний в ых связках вследствие их перенапряжения и надрыва. Полипы могут приводить к осиплости голоса и чувству инородного тела в гортани.
- Спастические нарушения голоса (дисфония) – это непроизвольные движения ых связок. Причинами дисфонии могут быть психологические травмы, стрессы или длительное перенапряжение ых связок. Пациенты могут жаловаться на натянутый, неестественны голос. Эти нарушения вызывают затруднения в общении по телефону, людям трудно общаться с незнакомыми или публично выступать.
- Паралич (парез) гортани. Нарушение фонации из-за какого-либо повреждения или нарушения проведения нервных импульсов от ствола мозга к ым связкам. Может возникать в результате травм, операций, воспалительных процессов, опухолей шеи и грудной полости.
- Воспалительные процессы в гортани – во время ларингоскопии врач может выявить такие заболевания как: воспаление лимфоузлов, абсцесс гортани, флегмона гортани и т.п.
- Папилломы гортани – вирусные новообразования, аналог «бородавок».
Исследование ой функции
Как правило, исследование ой функции (исследование голоса) начинается во время беседы врача с пациентом, когда оценивается тембр голоса, его звучность. Врач обращает внимание на то, как говорит пациент.
Например, при параличе ых связок, пациенту не хватает воздуха в легких для того, чтобы произнести фразу целиком и его речь фрагментируется на отдельные слова. Могут понадобиться специфические исследования ой функции: виброметрия и стробоскопия.
Виброметрия – это измерение вибрации, которую создают ые связки во время разговора. Стробоскопия – фотофиксация ых связок в разных положениях в процессе фонации.
Оценив результаты исследования, мы определим, насколько хорошо Ваши ые связки справляются с своей функцией и, в случае заболевания, по Вашему желанию, предложим помощь врача нужной специальности.
Источник: https://ehinaceya.ru/diagnostika-i-obsledovoanie/diagnostichekie-issledovaniya-lor-organov-uxo-i-slux-gortan-i-golosovye-svyazki/
Голосовые связки: симптомы, лечение и восстановление в домашних условиях
Многие сталкивались с тем, что однажды после переохлаждения или продолжительного громкого разговора голос стал сиплым или вовсе пропал. А у кого-то это произошло вовсе неожиданно, без явных причин. Почему голос пропадает? Как лечить ые связки, чтоб восстановить способность свободно разговаривать? Обязательно ли обращаться к врачу?
Причины проблем с голосом
Голосовые связки находятся в гортани. Они состоят из мышечной и соединительной ткани, образуют щель, размеры которой варьируются в зависимости от степени напряжения связок. Когда эта щель сомкнута, голос полностью отсутствует, так как поток воздуха не может пройти через гортань.
Отёк ых связок, который нередко бывает при воспалении, приводит к уменьшению просвета и голос становится сиплым. Чем сильнее выражено воспаление ых связок, тем больше это сказывается на голосе.
А причинами воспаления могут быть самые разнообразные причины. Наиболее распространённые факторы, приводящие к потере голоса:
- Переохлаждение. Проблемы с горлом могут возникнуть при местном воздействии холода, например, в результате вдыхания холодного воздуха (особенно если дышать ртом), питья холодных напитков. Но воспаление горла может быть и одним признаком из комплекса симптомов простуды из-за общего переохлаждения организма.
- Перенапряжение ых связок. Часто встречается у людей, которым по профессиональным обязанностям необходимо много говорить: учителей, воспитателей, вокалистов.
- Вдыхание горячего или сухого воздуха – горло пересушивается и нарушается работа звукообразующего аппарата.
- Воздействие раздражающих химических веществ.
- Хроническое воспаление в области носоглотки, регулярное пребывание в пыльных или задымленных помещениях.
- Вирусная инфекция.
- Аллергические реакции.
- Курение и злоупотребление алкоголем.
- Новообразования, располагающиеся на ых связках или близко к ним.
Симптомы
В зависимости от того, какой причиной было вызвано воспаление ых связок, симптомы могут значительно отличаться. Но можно выделить признаки, которые присутствуют в большинстве случаев. Симптомы болезней ых связок:
- Голос пропал или явно выражена охриплость.
- Першение, сухость в горле.
- Боль при глотании.
- Внешне горло выглядит покрасневшим, а иногда и отёчным.
- В некоторых случаях заметен налёт (например, при дифтерии у детей).
- Кашель, чаще сухой, но со временем может перейти во влажный.
- Возможно повышение общей температуры тела.
- Может наблюдаться головная боль, общая слабость.
- У детей поражение горла легко может привести к трудностям с дыханием из-за отёка.
Если голос пропал из-за вирусного заболевания, чаще всего присутствуют и другие симптомы, соответствующие клинической картине данной болезни.
Лечение
Даже если нет никаких симптомов, кроме проблем с голосом, болезни горла нельзя оставлять без лечения. Если вовремя не вылечить болезнь, она может стать хронической. Тогда любое лечение не будет настолько эффективным, как на ранних стадиях, и с самими ыми связками могут произойти необратимые изменения.
Если наблюдается незначительная охриплость голоса, можно проводить лечение в домашних условиях.
Но если он совсем пропал, болезнь не лечиться уже несколько дней или охриплость появляется периодически, нужно обязательно обратиться за помощью специалиста.
Врачебная помощь
Если охрип или пропал голос, следует обратиться к врачу отоларингологу (ЛОР). Сначала врач проведёт осмотр горла, носа, рта и шейных лимфоузлов, а затем назначит лечение. Инструментальное обследование горла (называется ларингоскопия) назначается врачами очень редко – только в тех случаях, когда лечение длится долго, но без видимого успеха.
В зависимости от того, какова причина болезни горла и как сильно выражены воспалены ые связки, специалист может выбрать несколько направлений лечения из таких вариантов:
- Смазывание горла раствором Люголя. Назначают, если при осмотре были обнаружены язвочки.
- Ингаляции.
- Таблетки или порошки для разжижения мокроты.
- Антибактериальные препараты (таблетки или аэрозоли).
- Физиотерапевтические процедуры: электрофорез с новокаином, облучение ультрафиолетом, УВЧ.
- Хирургическое вмешательство. Чаще всего назначается врачами, если присутствует новообразование.
Если есть возможность, лучше обратиться к узкоспециализированному врачу, который занимается непосредственно заболеваниями ых связок — фониатру. Людям, которым по профессиональным обязанностям необходимо много говорить или петь, нужно регулярно консультироваться с фониатром и для лечения, и для профилактики болезней ых связок.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение занимает особое место в методах, используемых для восстановления голоса. Сейчас существует много лекарств, которые снимают воспаление, отёк горла. Вот несколько групп препаратов, которые назначают чаще всего если пропал голос:
- Пастилки и таблетки для горла (Фарингосепт, Фалиминт).
- Аэрозоли (Каметон, Йокс).
- Противовирусные препараты.
- Местные антибактериальные лекарственные средства (Тимол, Деквалиний).
- Антибиотики (Биопарокс, Стрептомицин).
- Кортикостероиды – при хронических формах.
Стоит помнить, что симптомы заболеваний ых связок могут быть вызваны разными причинами. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться восстановить голос лекарствами или какими-либо другими способами, если он неожиданно пропал. Найти причину может только врач после тщательного осмотра.
Лечение в домашних условиях
В тех случаях, когда охриплость голоса присутствует только несколько дней, можно попытаться лечить ые связки в домашних условиях. Также народные методы можно использовать как дополнение к медикаментозному лечению, которое назначил врач. Но только после консультации со специалистом!
Когда ые связки воспалены, нужно хотя бы несколько дней не разговаривать, даже шепотом, пить только тёплую жидкость.
Также будут полезны тёплые компрессы, полоскание горла содовым раствором или отварами ромашки и шалфея. Если нет температуры, можно парить ноги. В качестве домашних лекарств можно использовать такие рецепты:
- Отваривают картофель. На дно посуды кладут мятные листья или ромашку, сверху насыпают картошку. Нужно подышать паром примерно 10 минут.
- Берут шелуху лука (2 чайные ложки), заливают половиной литра кипятка, заваривают. Отваром следует полоскать горло по три раза ежедневно.
- Берут 2 столовые ложки сушеных листьев малины, 2 ложки растительного масла, чайную ложку имбиря, заливают тремя стаканами кипятка и оставляют на ночь в термосе. Пьют по пару ложек перед едой.
- Смешивают яичный желток и сливочное масло. Принимают по столовой ложке 3–4 раза в сутки.
- Выпивают умеренно горячее пиво или молоко с минеральной водой.
Профессиональные болезни связок
Таких методов лечения недостаточно для вокалистов, воспитателей, учителей. Им необходимо обратиться к врачу, если возникло даже незначительное воспаление ых связок. Врач выпишет больничный и у пациента будет возможность придерживаться ого режима, что поможет полностью восстановить голос.
У тех, кто на работе много говорит, нарушения звучания голоса могут быть связаны с хронической перегрузкой и воспалением.
Нередко при осмотре обнаруживаются так называемые певческие узелки, что требует местной обработки дополнительными препаратами (например, гелем Контратубекс) или даже хирургического вмешательства. Если лечение не даёт эффекта или он не долгосрочный может потребоваться прекращение профессиональной деятельности.
Вне обострений фониатры рекомендуют придерживаться ого режима, делать специальные упражнения для голоса, избегать продуктов и напитков, которые раздражают и пересушивают связки. При малейших проблемах с горлом нужно выделить хотя бы день, свободный от профессиональной деятельности, выпить тёплое молоко с маслом, витамины А и Е в форме масла.
Народные рецепты: как вылечить ларингит?
Источник: https://MedOtvet.com/neraspredelennoe/kak-vosstanovit-golosovye-svyazki-v-domashnih-usloviyah.html
Как проверить горло и ые связки
Каждое заболевание требует детального изучения, не стали исключением и патологии гортани. Исследование гортани важный процесс для установки правильного диагноза и назначения нужного лечения. Существуют разные методы диагностики этого органа, основным, из которых считается ларингоскопия.
Прямая и непрямая ларингоскопия ↑
Процедура проводится при помощи специального прибора — ларингоскопа, который детально показывает состояние гортани и ых связок. Ларингоскопия может быть двух типов:
Прямая ларингоскопия выполняется при помощи гибкого фиброларингоскопа, который вводится в просвет гортани. Реже может быть применено эндоскопическое оборудование, этот инструмент жесткий и, как правило, используется только в момент оперативного вмешательства.
Обследование выполняется через нос. За несколько дней до процедуры, пациента просят принять определённые препараты, подавляющие секрецию слизи. Перед самой процедурой, глотку опрыскивают анестетиком, а нос капают сосудосужающими каплями, чтобы избежать травматизма.
Непрямая ларингоскопия — такой осмотр гортани производится при помощи помещения в глотку специального зеркала. Второе зеркало-отражатель находится на голове у отоларинголога, что позволяет отразить и осветить просвет гортани.Такой метод в современной отоларингологии применяют крайне редко, предпочтение отдаётся прямой ларингоскопии. Само обследование проводится в течении пяти минут, пациент находится в положении сидя, полость глотки опрыскивается анестетиком, чтобы убрать рвотный позыв, после чего в него помещается зеркало.
Чтобы осмотреть ые связки, пациента просят произнести протяженно звук «а».
Есть еще один вид ларингоскопии — это ригидное исследование. Эта процедура довольно сложна в выполнении, делается под общим наркозом, по времени занимает около получаса. В полость глотки вводится фиброларингоскоп и начинают осмотр.
Ригидная ларингоскопия позволяет не только осмотреть состояние гортани и ых связок, но и взять пробу материала для биопсии или удалить имеющиеся полипы. После выполнения процедуры, на шеи больного помещают мешочек со льдом, чтобы избежать отёка гортани.
Если выполнялась биопсия, в течении нескольких дней может отходить мокрота с примесью крови, это норма.
Ларингоскопия или фиброскопия позволяет выявить такие патологические процессы:
- новообразования в гортани, а биопсия уже позволяет выявить доброкачественный или злокачественный процесс;
- воспаление слизистой оболочки глотки и гортани;
- также фиброскопия поможет увидеть наличие в глотке инородных тел;
- папилломы, узлы и другие образования на ых связках.
Осложнения при фиброскопии ↑
Исследование гортани таким способом может вызвать определённые осложнения. В независимости, каким именно типом ларингоскопии был произведён осмотр гортани, может возникнуть отёк этого органа, а вместе с ним и нарушения со стороны дыхательной функции.
Особенно велик риск у людей с полипами на ых связках, опухолью в гортани и при выраженном воспалительном процессе надгортанника.
Если развивается асфиксия, требуется срочное проведение трахеотомии, процедура, во время которой делается небольшой надрез на шеи и вставляется специальная трубочка, позволяющая дышать.
Фарингоскопия ↑
Такая процедура как фарингоскопия знакома абсолютно всем еще с детства. Это осмотр врачом слизистой оболочки горла. Фарингоскопия не требует предварительной подготовки, а производится при помощи лобного рефлектора.
Такие методы исследования глотки знакомы не только отоларингологу, но и педиатру, а также терапевту. Методика позволяет осмотреть верхнюю, нижнюю и среднюю часть глотки.
В зависимости от того какую именно часть нужно осмотреть, выделяют следующие виды фарингоскопии:
- задняя риноскопия (носовая часть);
- мезофарингоскопия (непосредственно горло или средний отдел);
- гипофарингоскопия (нижний отдел глотки).
Преимущество фарингоскопии — это отсутствие, каких либо противопоказаний и осложнений после выполнения процедуры. Максимум, что может возникнуть — это незначительное раздражение слизистой, которое проходит само через несколько часов. Недостатком фарингоскопии является невозможность осмотреть отделы гортани и выполнить при надобности биопсию, как это возможно при эндоскопических методах.
Компьютерная томография и МРТ ↑
КТ гортани является одним из наиболее информативных методов исследования. Компьютерные срезы позволяют получить послойную картину всех анатомических структур в области шеи: гортани, щитовидной железы, пищевода. Компьютерная томография позволяет выявить:
- различные повреждения и травмы гортани;
- патологические изменения в лимфатических узлах в области шеи;
- наличие зоба в тканях щитовидной железы;
- присутствие различных новообразований на стенках пищевода и гортани;
- состояние сосудов (топография гортани).
Процедура считается безопасной для пациента, так как в отличие от обычного рентгена, компьютерная томография имеет значительно меньшее излучения и не наносит вреда человеку. В отличие от рентгена, лучевая нагрузка при томографии меньше в десятки раз.
Особенностью процедуры считается возможность просмотреть состояние органа без вмешательства в него. Важную роль компьютерная томография играет в выявлении онкологии.
В этом случае для осмотра пищевода, гортани и других, находящихся вблизи анатомических структур используют контрастное вещество. С его помощью лучи рентгена показывают патологические места на снимках.
Качество рентгена при помощи компьютерной томографии повышается.
МРТ гортани по своему принципу схоже с КТ, но считается еще более усовершенствованным методом. МРТ самый безопасный метод диагностики неинвазийным путём. Если КТ разрешено делать лишь спустя определённые промежутки времени, хоть лучи рентгена не очень сильны во время этой процедуры, но всё же такое ограничение есть.
То в случае с МРТ такой проблемы нет, его можно повторять по несколько раз подряд без вреда для здоровья. Разница процедуры в том, что в КТ используется рентген, точнее его лучи, а в МРТ — магнитное поле, а оно совершенно безвредно для человека.В любом из вариантов томография гортани надёжный и действенный метод для выявления патологий.
Стробоскопия ↑
Рентген, УЗИ, томография и ларингоскопия не могут в полной мере оценить состояние ых связок, для их исследования требуется стробоскопия гортани. Этот метод заключается в возникновении вспышек света, которые совпадают с колебаниями связок, создавая своеобразный стробоскопический эффект.
Такие патологии как воспалительный процесс в связках или наличие новообразований выявляются по следующим критериям:
- не одновременное движение ых связок. Так одна складка начинает свое движение раньше, а вторая запаздывает;
- неравномерное движение, одна складка заходит больше на среднюю линию, чем вторая. Вторая же складка имеет ограниченное движение.
Такое исследование как УЗИ области шеи, может предварительно выявить ряд патологий, таких как:
- зоб;
- гипертиреоз;
- новообразования в области шеи, но злокачественность может подтвердить только биопсия;
- кисты и узлы.
Также УЗИ покажет гнойные воспалительные процессы. Но по заключению УЗИ диагноз не устанавливается, и требуются дополнительные диагностические процедуры.
Например, если на УЗИ было выявлено образование в области пищевода, будет назначен эндоскопический метод исследования с биопсией.
Если поражены лимфатические узы в области шеи или есть подозрение на опухоль в гортани, назначат КТ или МРТ, так как эти методы дают более обширную картину происходящего, нежели УЗИ.
Методы исследования гортани разнообразны, применение того или иного, зависит от предполагаемой патологии и пораженного органа. Любые не проходящие симптомы, должны насторожить и стать поводом для посещения отоларинголога. Лишь специалист, проведя нужное обследование, сможет точно установить диагноз и назначить подходящее лечение.
Источник: https://ckiom.ru/gorlo/kak-proverit-gorlo-i-golosovye-svyazki/
Рак ых связок: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика
Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:
Рак ых связок — это злокачественная опухоль, которая не столь агрессивна, как рак гортани, и долго развивается обособленно. Несмотря на то, что заболевание быстро не прогрессирует, а скорость роста низкая, позднее обнаружение ухудшает прогнозы.
Актуальность проблемы заключается в том, что если ее не лечить и упустить время, рак становится запущенным. В этом случае потребуется радикальная, обширная операция с удалением гортани — после длительной реабилитации пациент теряет возможность говорить и нормально глотать твердые пищевые массы.
Удаление малоинвазивными, эндоскопическими способами сохраняет речь, снижая трудности адаптации в обществе.
Заболеваемость в России составляет 2–3%. У женщин и девушек раковая опухоль формируется редко, как и у подростков. И хотя женский алкоголизм и курение провоцируют развитие этой онкопатологии, в основной группе риска — мужчины, злоупотребляющие табакокурением и алкоголем. Пик обнаружения приходится на возраст 40–70 лет, то есть болеют им преимущественно пожилые люди.
Эпидемиология показывает, что новообразование часто возникает у жителей крупных городов, что говорит о роли загрязнения окружающей среды. Этиология отмечает и другие факторы, не исключая наследственность и психосоматику.
Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:
Виды рака ых связок
Онкологи выделяют разновидности рака ых связок для определения того, насколько он операбельный. Обычно используется TNM классификация, но есть и другие. Например, определяют типы рака по цитологической картине:
- • плоскоклеточный — составляет более 98% всех эпизодов;
- • веретеноклеточный — активно инфильтрирует ткани, метастазирует;
- • недифференцированный.
По внешнему виду атипии различают формы:
- • ороговевающий;
- • неороговевающий.
Рак ых связок, симптомы и признаки с фото
Диагностика рака ых связок на ранних этапах затруднительна. Внешний облик больного не меняется, первичных видимых проявлений нет, поэтому начало онкозаболевания протекает бессимптомно. Предвестники проблем — чувство сухости, ощущение дискомфорта, жжение — редко воспринимаются как характерная симптоматика.
Начальные жалобы больного связаны с нарушением голосообразования, что выражается осиплостью — голос становится хриплым, появляется ощущение комка в горле, кашель без мокроты, не связанный с явными воспалительными процессами. Болевой синдром возникает позже: сперва горло болит при глотании и перенапряжении ых связок, затем боль становится ноющей, беспокоит по ночам.
Самые первые и явные признаки патологии ого аппарата обнаруживаются при непрямой ларингоскопии или эндоскопическом исследовании, во время которого обнаруживают белесоватые пятна (лейкоплакия) или покрытую коркой бородавку (ороговевающий рак) на связках.
Эти изменения нужно дифференцировать от других похожих патологий, для чего проводится гистологический анализ биоматериала, взятого при биопсии. Прорастание за пределы гортани снижает ее подвижность, на шее прощупываются шишки, увеличенные лимфатические узлы.Рак ых связок, как и другие онкоболезни, имеет ряд общих симптомов, среди которых быстрая утомляемость, слабость, потеря веса.
К поздним сигналам относятся: невозможность голосообразования, невысокая температура, кахексия, интоксикация, частый пульс, ослабленное дыхание.
Кахексия развивается стремительно, так как рак ых связок, распространяясь, нарушает глотание и препятствует нормальному приему пищи.
Причины рака ых связок
Причины возникновения рака ых связок изучены не до конца, однако в качестве основных факторов медики выделяют:
- • Табакокурение — в 80% случаев это основное обстоятельство, играющее ключевую роль и вызывающее онкологию ых связок, немаловажна и продолжительность курения.
- • Злоупотребление алкоголем — этиловый спирт раздражает и повреждает слизистые.
- • Неблагоприятная экология, радиация, облучение, задымленность.
- • Вредные производства, химическая, лакокрасочная, нефтяная промышленность.
- • Папилломатоз — характеризуется появлением на теле папиллом. Они образуются не только на коже, но и на слизистых, ых связках. Заболевание заразно для окружающих. Возбудитель, вирус папилломы человека, передается контактным (реже — воздушно-капельным) путем, заразиться можно и через предметы быта.
- • Наследственная предрасположенность, когда ген, способный запускать онкопроцесс, передается по наследству. Возможна и мутация генов, призванных бороться с перерождением клеток.
- • Дискератозы (лейкоплакия, пахидермия).
- • Рубцовые изменения вследствие ожогов, инфекционных процессов (сифилис, туберкулез).
- • Перенапряжение ых связок у певцов, учителей.
- • Хроническое воспаление, ларингит.
- • Употребление горячей, острой пищи.
Стадии рака ых связок
Стадийность рака ых связок определяют после тщательного обследования. Доктора используют снимки рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Фото показывает распространенность процесса и размеры опухоли:
- • 0 (in situ) — на раннем этапе вовлечена только слизистая;
- • 1 — поражение ых связок;
- • 2 — вовлекается слизистая гортани;
- • 3 — новообразование прорастает в соседние ткани, есть пораженные регионарные лимфатические узлы;
- • 4 — обнаружены отдаленные метастазы.
Стадия протекания показывает, излечим рак или нет, определяет шансы выжить. При первой, второй и даже третьей степени выживаемость — 70–90%. На последней, четвертой, все зависит от того, где обнаружены вторичные очаги.
Если рак неоперабельный, и идет распад раковой опухоли — он смертельно опасен, неизлечим и приводит к летальному исходу. Смерть наступает от его последствий. Срок, отпущенный онкобольному, — 6–10 месяцев, смертность — 100%.
Диагностика рака ых связок
При наличии подозрений выявить рак ых связок можно после тщательной диагностики. Диагностирование включает не только общий осмотр (пальпацию, пальце-пальцевую перкуссию), но и эндоскопию гортани.
Проверка проводится отоларингологом с помощью эндоскопа, изучаются ые связки, подсвязочное пространство. Делается биопсия, цель которой — получить фрагмент ткани для последующей цитологии, чтобы проверить доброкачественный или злокачественный характер образования. После назначают исследования, которые проявляют степень поражения:
- • тест на онкомаркеры;
- • компьютерную томографию;
- • магнитно-резонансную томографию;
- • ПЭТ-КТ.
Диагноз ставится на основании истории болезни, обследования, лабораторных и инструментальных исследований. Врач выдает заключение, в котором есть описание онкообразования, фотографии КТ и МРТ, что позволяет определить объем необходимой помощи.
Лечение рака ых связок
Современная отоларингологическая хирургия предлагает эффективное средство против рака ых связок — иссечение. Оно дает возможность избавиться от онкообразования, победить рак, но ведет к потере голоса, поскольку удаляются ые связки.
Человек нуждается в длительной реабилитации, так как после операции в течение всей жизни он больше не сможет разговаривать без специального механизма.
Кроме того, иссечение мышечных тканей и связочного аппарата влияет на проглатывание твердой пищи, поэтому человека заново учат есть.
Если этого не делать, организм ослабнет из-за недостаточного поступления питательных веществ и витаминов. Это приводит к снижению иммунитета и может снова запустить рост опухоли.
Современная медицина также разработала методы лучевой и радиотерапии, которые удаляют образование без повреждения ых связок. Радиотерапию подкрепляют химиотерапией, что дает хорошие результаты. Тактика лечения выбирается в каждом случае индивидуально.
Заболевание может возникнуть повторно, после клинической ремиссии иногда наблюдаются рецидивы. Действия хирурга в таких ситуациях зависят от наличия метастазирования, замедлить которое помогает химиотерапия. В некоторых случаях требуется новая операция.
При наличии противопоказаний, если остановить онкопроцесс нельзя и выздоровление невозможно, помочь облегчить состояние онкобольного может обезболивание. Обычно назначаются наркотические анальгетики, принимать обезболивающие средства следует регулярно.
Профилактика рака ых связок
Избежать рака ых связок возможно — для этого рекомендуется бросить курить и перестать употреблять спиртосодержащие напитки.
Динамика развития опухолей указывает, что если избавится от вредных привычек, онкозаболевание не прогрессирует и шансы на излечение повышаются.
Чтобы предотвратить рак, стоит внимательно относиться к своему здоровью и вовремя лечить заболевания верхних дыхательных путей.Защищает от онкологического перерождения клеток и повышение общего иммунитета. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:
- • правильно питаться — исключить острую, горячую пищу;
- • вести здоровый образ жизни;
- • следить за режимом сна и бодрствования;
- • не забывать о пользе умеренных физических нагрузок.
Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/rak_golosovyh_svyazok
Методы исследования гортани: ларингоскопия, КТ, МРТ, УЗИ
Каждое заболевание требует детального изучения, не стали исключением и патологии гортани. Исследование гортани важный процесс для установки правильного диагноза и назначения нужного лечения. Существуют разные методы диагностики этого органа, основным, из которых считается ларингоскопия.
Стробоскопия ↑
Рентген, УЗИ, томография и ларингоскопия не могут в полной мере оценить состояние ых связок, для их исследования требуется стробоскопия гортани. Этот метод заключается в возникновении вспышек света, которые совпадают с колебаниями связок, создавая своеобразный стробоскопический эффект.
Такие патологии как воспалительный процесс в связках или наличие новообразований выявляются по следующим критериям:
- не одновременное движение ых связок. Так одна складка начинает свое движение раньше, а вторая запаздывает;
- неравномерное движение, одна складка заходит больше на среднюю линию, чем вторая. Вторая же складка имеет ограниченное движение.
Узи ↑
Такое исследование как УЗИ области шеи, может предварительно выявить ряд патологий, таких как:
- зоб;
- гипертиреоз;
- новообразования в области шеи, но злокачественность может подтвердить только биопсия;
- кисты и узлы.
Также УЗИ покажет гнойные воспалительные процессы. Но по заключению УЗИ диагноз не устанавливается, и требуются дополнительные диагностические процедуры.
Например, если на УЗИ было выявлено образование в области пищевода, будет назначен эндоскопический метод исследования с биопсией.
Если поражены лимфатические узы в области шеи или есть подозрение на опухоль в гортани, назначат КТ или МРТ, так как эти методы дают более обширную картину происходящего, нежели УЗИ.
Методы исследования гортани разнообразны, применение того или иного, зависит от предполагаемой патологии и пораженного органа. Любые не проходящие симптомы, должны насторожить и стать поводом для посещения отоларинголога. Лишь специалист, проведя нужное обследование, сможет точно установить диагноз и назначить подходящее лечение.
Складаная Юлия
Рекомендуем к прочтению
Источник: https://schitogood.ru/gortan/metody-issledovaniya-gortani.html