Дыхательная гимнастика при заболеваниях органов дыхания

Содержание

Дыхательная гимнастика при бронхите и пневмонии — лучшие комплексы упражнений

Дыхательная гимнастика при заболеваниях органов дыхания

Существует множество способов лечения бронхита, причем, как правило, терапия этого заболевания комплексная. Один из них – это дыхательная гимнастика при бронхите.

Она способствует хорошему отхождению мокроты, очищению дыхательных путей и насыщению организма кислородом. Правильное дыхание помогает значительно ускорить выздоровление, предотвращает рецидивы заболевания.

Также преимущество этой методики в том, что она не требует финансовых вложений. Рассмотрим, что же представляют собой такие упражнения, и зачем они нужны.

Как работают дыхательные упражнения при бронхите

Упражнения при бронхите помогают повысить функциональные возможности дыхательного аппарата, и это касается не только непосредственно дыхательных путей, но также и мускулатуры.

Длительно протекающие респираторные заболевания провоцируют утомление мышц и диафрагмы. Гимнастика же способствует снятию напряжения, улучшает выносливость и помогает нормализовать работу дыхательной системы.

Обеспечивается это следующими свойствами гимнастики:

  • Она стимулирует обменные процессы и кровообращение в области легочной ткани.
  • Восстанавливает нервную регуляцию процесса воздухообмена.
  • Облегчает носовое дыхание.
  • Помогает устранить застойные явления и спайки.
  • Исправляет патологические состояния в области грудной клетки и позвоночника.
  • Способствует оздоровлению пациента в отношении психического, нервного и эмоционального состояния.

На физиологическом уровне достигается это благодаря тому, что в альвеолах легких улучшаются процессы газообмена. Именно они являются основным местом, где проходит смена углекислого газа и кислорода.

Положительное влияние на организм при бронхите оказывает общая физическая активность, прорабатывающая все мышечные группы: ноги, руки, пресс, плечи. В сочетании с дыхательной гимнастикой эффективность занятий повышается, поскольку на дыхательный комплекс будет положительно откликаться весь организм.

О пользе правильного дыхания

Дыхательные упражнения полезны для пациентов любого возраста и пола. Но особенно важна дыхательная гимнастика при бронхите и пневмонии, так как она помогает очистить бронхи, облегчает пациенту дыхание.

Основной результат, который дают такие занятия – улучшение дыхания в тканях и усвояемости кислорода. Это определяет жизнедеятельность всех клеток нашего организма, и в результате все органы и системы, не только респираторные, работают лучше.

Благодаря правильному дыханию и ЛФК можно не только лечить заболевание, но и поддерживать свое здоровье на этапе ремиссии. А дыхательная гимнастика при хроническом бронхите должна стать образом жизни пациента. Занятия также помогают улучшить общий иммунитет.

Многое зависит и от того воздуха, который вы вдыхаете. Воздух должен быть прохладными влажным, тогда бронхиальный секрет получит правильные реологические свойства, а мокрота, которая накопилась, будет отходить легко.

Нужно учесть противопоказания, при которых гимнастика при бронхите противопоказана. К ним относятся следующие:

  • Повышенная температура тела;
  • Показатели СОЭ в клиническом анализе крови более 30 мм/час.
  • Туберкулез.
  • Кровотечения.
  • Острый тромбофлебит.
  • Онкология.

Общие правила дыхательной гимнастики при бронхите

Техника выполнения упражнений будет определяться выбранной методикой, однако есть и общие рекомендации, которые нужно учесть:

  • Концентрироваться нужно на вдохе. Правильный вдох и сочетание его с физическими усилиями несут организму огромную пользу. Выдыхать нужно пассивно, не напрягая мускулатуру. Если вы ощущаете дискомфорт, дайте себе откашляться. Между упражнениями можно сделать перерыв, но не отменять их.
  • Вдыхать нужно носом, а выдыхать – ртом.
  • Лучше заниматься до еды, на пустой желудок.
  • Практически все методики строятся на вдохах и ритмичных упражнениях. В течение всего занятия нужно соблюдать единый ритм.
  • Очень важно выполнять упражнения регулярно. Уделяйте занятиям не менее получаса два раза в день.

Упражнения при бронхите: особенности

Чаще всего упражнения являются универсальными. Дыхательную гимнастику можно выполнять в положении сидя, стоя или лежа. Никаких приспособлений для этого вам не потребуется – лишь стул и кровать.

Комплекс упражнений ЛФК при бронхите повторяется восемь раз и выполняется в несколько подходов с небольшими промежутками для отдыха. Физкультуру нужно сделать нормой и выполнять ее на постоянной основе – это особенно важно, если у вас хронический бронхит.

Важно расслабиться, поэтому перед тем как начинать заниматься, вы можете включить расслабляющую музыку, выключить телефон и обеспечить приток кислорода в помещение, где будете выполнять гимнастику.

Независимо от того, какую методику вы выберете, сочетание правильных вдохов и выдохов вместе с физическими усилиями будет способствовать оздоровлению, как дыхательной системы, так и организма в целом. Упражнения оказывают влияние на:

  • Диафрагму.
  • Сердце и сосуды.
  • Эмоциональное и психическое состояние.
  • Болевые ощущения и нервные импульсы.
  • Кожные покровы.
  • Обменные процессы,
  • Бронхиальный секрет
  • Гладкую мускулатуру бронхов.

Ввиду сокращений диафрагмы стимулируется работа внутренних органов, а активное кровообращение насыщает питательными веществами каждую клетку организма. Дыхательная гимнастика помогает избавиться не только от бронхита и респираторных заболеваний, но и вегето-сосудистой дистонии, депрессии, избыточного веса.

Полное и поверхностное дыхание

При поверхностном дыхании воздухом заполняется только верхняя часть легких, а при выдохе работают лишь ключицы, ребра и ключицы. Этот способ считается не слишком хорошим, особенно в йоге, так как дыхание в этом случае будет низкокачественным. Дело в том, что в альвеолы не будет попадать кислород и не будет принимать участие в том газообмене, который полезен для организма.

При полном дыхании организм получает максимальную пользу. Оно предполагает включение в работу всего дыхательного аппарата: легких, дыхательных путей, диафрагмы, ребер, мышц пресса, плечевого пояса. Процесс мягкий и плавный, он происходит подобно волне, следующим образом:

  • Живот подается вперед, грудная клетка расширяется.
  • Воздухом заполняется сначала нижняя, а после средняя часть легких.
  • Затем поднимаются ключицы, освобождается место в верхних отделах легких. Человек втягивает живот и выдыхает.

Благодаря такому способу дыхания ускоряются обменные процессы, из организма активно выхолят шлаки, повышается его сопротивляемость, человек обретает уверенность и спокойствие. Благодаря глубоким полным вдохам достигается полная вентиляция легких, замедляется частота пульса, снижается давление, улучшаются пищеварительные процессы.

Дыхательная гимнастика при бронхите: популярные методики

Существует большое количество методик, по которым может проводиться дыхательная гимнастика при бронхите для пожилых людей и не только. Основными считаются следующие:

  • Методика Стрельниковой. Упражнения Стрельниковой являются идеальными для отхождения мокроты. Основное внимание уделяется вдоху – он должен быть максимально сильным и резким.
  • Йога. При йоге усилия направлены на управление духовным состоянием посредством связи физиологического и психического.
  • Методика Цигун. Представляет комплекс дыхательных и медитативных упражнений, сочетаемых с диетологическими предписаниями.
  • Бодифлекс. Этот способ, прежде всего, направлен на похудение, так как правильное дыхание улучшает обменные процессы.
  • Метод Бутейко. Его цель – лечение заболеваний посредством поверхностного дыхания.
  • Система Мюллера. Предполагает дыхательные упражнения, выполняемые на регулярной основе и сочетаемые с самомассажем и водными процедурами.

Существует и ряд других методов. Выбирать конкретный способ нужно с врачом.

Вот пара упражнений, которые помогут ускорить отхождение мокроты при остром бронхите:

  • Нужно опустить руки вниз и наклонить корпус вперед. Выполните шумный вдох носом, слегка подав корпус вперед. На выдохе приподнимитесь обратно. Спустя восемь повторений можете отдохнуть.
  • Немного подайтесь вперед и сделайте резкий вдох. Задержите дыхание, насколько можете. Эта зарядка эффективна при наличии кашля и плохо отделяемой мокроты.

Стоит также рассмотреть универсальный комплекс упражнений, который может использоваться при хроническом бронхите. Сначала нужно лечь на спину, ноги согнуть в коленях и максимально подтянуть их к груди. Выполняя движение, выдыхайте воздух ртом. Повторяйте упражнение несколько раз в медленном темпе.

В положении стоя или сидя зажмите ноздрю пальцем, выполните вдох ртом и выдохните воздух второй ноздрей. После зажмите вторую ноздрю и повторите то же самое.

В конце встаньте ровно, разведите руки в стороны. Скрестите руки на груди, вдохните воздух и обнимите себя за лопатки.

При обструктивном бронхите будет полезно выполнение выдоха с сопротивлением. Возьмите стеклянную емкость и наполните ее водой. Поместите в воду коктейльную трубочку. Сделайте глубокий вдох и выдохните через трубочку. Выполняйте такое упражнение несколько раз в день в течение нескольких минут.

В положении лежа на спине можно выполнять упражнение на диафрагмальное дыхание. Сделайте глубокий вдох, затем – резкий выдох, максимально втяните живот. Сделайте еще один глубокий вдох и максимально выпятите живот. Затем повторите то же самое, но добавив кашлевые толчки. Это поможет усилить активность диафрагмы, растянуть легкие, что ускорит процесс отхождения из дыхательных путей мокроты.

Дыхательная гимнастика при бронхите для детей может выполняться в игровой форме. Могут использоваться следующие методы:

  • Тренировка легких посредством воздушного шарика. Предложите малышу наперегонки надуть воздушный шарик. Можно также использовать мыльные пузыри либо сдувать перышки.
  • Ребенка нужно поместить на живот, чтобы его голова располагалась ниже туловища. Пока малыш дышит, постукивайте по его спине, говоря стишок или считалку. Закончив упражнение, откашляйтесь.

Правильное и  регулярное выполнение дыхательной гимнастики при бронхите поможет уменьшить количество приступов, ускорить выздоровление, избавиться от неприятных симптомов. Предлагаем посмотреть несколько видео, демонстрирующих подходящие комплексы.

Дыхательная гимнастика при бронхите: полезное видео

Источник: https://www.fitnessera.ru/prinosyashhie-oblegchenie-dyxatelnye-uprazhneniya-pri-bronxite-i-pnevmonii-lechebnaya-gimnastika-dlya-vashix-legkix.html

Лфк при заболеваниях органов дыхания: оздоровительная дыхательная гимнастика для детей при аденоидах и насморке

Дыхательная гимнастика при заболеваниях органов дыхания

В процессе дыхания могут быть задействованы верхние, нижние мышцы дыхательной системы и диафрагма. Лечебная физкультура, или ЛФК, обучает пациента задействовать различные мышцы для обеспечения эффективного газообмена и оздоровления органов дыхания.

  • Пневмония в процессе обострения
  • Плеврит

Особенности ЛФК для нормализации дыхания

Когда пациент подвергается заболеваниям легких, дыхание затрудняется из-за того, что легочная ткань теряет свою эластичность, бронхиальная проводимость ухудшается, и, как следствие, нормальный газообмен становится невозможным. Страдают и бронхи: происходит их патологический спазм, стенки утолщаются, а сами ветви бронхиального древа закупориваются излишками мокроты.

ЛФК при заболеваниях органов дыхания призвана усилить отделение мокроты и очистить бронхи от ее избытка, усилить кровообращение в органах дыхания, стимулировать иммунитет.

В восстановительный период после простуды или в период обострения хронических болезней легких лечебная дыхательная гимнастика позволяет уменьшить спазм мускулатуры бронхов (тем самым нормализуя дыхание) и интоксикацию.

Гимнастика при заболеваниях органов дыхания предусматривает 4 основных метода воздействия на организм пациента:
  1. Общетонизирующие упражнения, которые активизируют процесс дыхания и положительно сказываются на состоянии всех органов и систем.
  2. Дыхательные упражнения, направленные специально на дыхательную мускулатуру и оказывающие воздействие на органы дыхания.
  3. Методы коррекции текущего патологического процесса, т.е. способствуют выведению мокроты, улучшению кровообращения и т.д.
  4. Упражнения, направленные на расслабление мышечных групп.

Дыхательные упражнения эффективны в качестве метода вспомогательного лечения или реабилитации. Однако ими нельзя заменить лекарственную терапию или другие медицинские процедуры.

Кроме того, лечебная физкультура при заболеваниях органов дыхания имеет свои ограничения: ее нельзя применять пациентам при тяжелой дыхательной недостаточности, плевритах, абсцессе и ателектазе легких, а также оздоровительная дыхательная гимнастика не может служить средством для остановки астматического статуса и применяться при кровохаркании.

Какие упражнения наиболее эффективны?

Лечебные упражнения имеют свои особенности в зависимости от того, какое заболевание диагностировано у пациента. Далее рассмотрим примерные комплексы упражнений при наиболее распространенных заболеваниях органов дыхания.

Пневмония в процессе обострения

При острой пневмонии дыхательные упражнения призваны решать следующие задачи:

  • препятствовать спадению легкого (ателектазу),
  • усилить кровообращение в очаге,
  • стимулировать здоровые ткани для нормализации газообмена.

Дыхательные упражнения начинают применять на третий день после госпитализации, во время постельного режима.

Дыхательная гимнастика для лежачих больных предусматривает следующий комплекс действий:

  1. Пациент лежит на спине и дышит спокойно. Далее нужно глубоко вдохнуть и поднять руки вверх, на выдохе – опустить.
  2. На вдохе нужно прямую ногу поднять в сторону, на выдохе – вернуть обратно.
  3. Согнутые в локтях руки нужно поднять в стороны на вдохе, на выдохе – опустить.
  4. Затем во время вдоха руки развести в стороны, на выдохе руками подтянуть колени к животу.

Все упражнения из этого комплекса необходимо повторить несколько раз, учитывая физическое состояние пациента. По мере улучшения его самочувствия можно увеличивать количество подходов.

Общее число упражнений в комплексе должно составлять 20-25. Упражнения заканчиваются сидя. Врачу лечебной физкультуры необходимо внимательно следить за состоянием пациента, пресекать резкие движения при выполнении упражнений.

Плеврит

Дыхательные упражнения при плеврите назначают со второго дня госпитализации (в постельном режиме), с конца первой недели в полупостельном и со второй – в общем режиме.

Каждое занятие в постельном режиме длится не более пяти минут, имея в виду болевой синдром пациента, однако упражнения лучше повторять чаще, например, каждый час.

Затем количество занятий уменьшают до трех раз в день длительностью до 20 минут. Во время соблюдения постельного режима можно выполнять следующие упражнения:

  1. Пациент лежит на спине. Руки находятся на нижних ребрах, сдавливая их на выдохе, и расслабляя на вдохе.
  2. Врач ЛФК фиксирует верхушки легких пациента руками, надавливая на них при выдохе.
  3. На животе пациента лежит мешочек с песком. На выдохе пациент поднимает руки вверх, пытаясь приподнять мешочек при помощи мышц живота, на выдохе возвращается в исходное положение.

После перевода пациента в полулежащий и общий режим, можно использовать методы гимнастики, описанные выше. Упор делается на повороты туловища, работу плечевыми суставами, круговые движения руками – это помогает вывести избыток жидкости из плевральной полости.

При переломе ребер, для профилактики простудных заболеваний, во время простуды (острого бронхита) применяются те же упражнения, что и для лечения пневмонии. Состояние пациента и длительность упражнений врач оценивает в индивидуальном порядке.

Применение лечебной дыхательной гимнастики при других заболеваниях

Дыхательная гимнастика при гайморите включает в себя следующие упражнения:

  1. «Ладошки». Пациент стоит с прямой спиной и сгибает руки в локтях так, чтобы локтевой сустав находился внизу, а ладони – кнаружи от лица. На вдохе нужно сжать ладонь, как бы совершая хватательное движение. На выдохе ладони нужно синхронно разжать. Важно не двигать плечами во время упражнения.
  2. «Погончики». Пациент стоит прямо, ладони сомкнуты в кулак и прижаты к поясу. На вдохе руки резко скользят вниз и пальцы разжимаются, как бы стряхивая что-то. При выдохе кулаки вновь сжимаются, и пациент возвращается в исходное положение. Дыхательная гимнастика для носа может быть затруднительна для выполнения в стоячем положении, поэтому пациент может выполнять некоторые из них сидя.
  3. «Насос». Пациент стоит прямо, ноги на ширине плеч, руки опущены вниз и расслаблены. Необходимо производить наклоны, при которых спина пациента была бы не прямой, а круглой. По завершении наклона необходимо сделать шумный вдох, после чего на выдохе вернуться в исходное положение. Наклоны должны быть неглубокими и плавными.
  4. «Кошка». Исходное положение то же, пациент совершает повороты вправо и влево, производя при этом неглубокие приседания. При каждом повороте производится шумный вдох и одновременно «стряхивающие» движения кистями. На выдохе пациент разворачивается в другую сторону.
  5. «Обними плечи». Пациент стоит прямо, руки согнуты в локтях. Руки нужно резко поднять до уровня подбородка, развести в стороны, затем на коротком вздохе обхватить себя за плечи. Затем на выдохе нужно снова развести руки.
  6. «Большой маятник». Пациент стоит с ногами на ширине плеч. При первом вдохе совершается наклон вперед, при втором пациент обнимает себя за плечи. Таким образом, в этом упражнении сочетаются два предыдущих.

Дыхательная гимнастика при аденоидах и насморке проводится по той же схеме. Важно перед выполнением упражнений очистить носовые проходы для облегчения дыхания, а также следить за состоянием пациента: давать ему небольшой отдых между подходами, следить за отсутствием головокружения.

Дыхательная гимнастика при аритмии сердца предусматривает те же дыхательные упражнения, что были озвучены выше. Их интенсивность наращивается постепенно.

Начинать нужно с «ладошек», «погонов», «насоса» и «кошки», через неделю можно добавить другие.

В дыхательной гимнастике для сердца и сосудов могут использоваться и другие упражнения из комплекса Стрельниковой – «повороты головы», «ушки», «перекаты», «шаги».

Эту же схему можно использовать при тахикардии, добавляя к ним аутогенную тренировку и медитацию. Дыхательная гимнастика для сердца позволяет нормализовать пульс и снизить риск возможных осложнений.

Дыхательная гимнастика для снижения артериального давления состоит из получасового выполнения «ладошек», «погончиков», «насоса», «кошки» и «обними плечи». На каждое упражнение для снижения давления требуется 8 вдохов по 12 повторений.

Если снизить давление необходимо экстренно, этот комплекс выполняется единовременно.

Дыхательная гимнастика при гипертонии предусматривает повторение этого комплекса упражнений с постепенным наращиванием числа вдохов – сначала до 16, затем до 32.

Дыхательная гимнастика при ВСД предусматривает такие упражнения, как ритмичное дыхание одной ноздрей, упражнения для развития грудного и брюшного дыхания.

Эти техники, кроме уменьшения вегето-сосудистых нарушений, также хорошо работают в качестве дыхательной гимнастики от стресса, для сердца и сосудов, при неврозах. К ним можно присоединять и упражнения из комплекса Стрельниковой.

Дыхательная гимнастика после инсульта включает в себя упражнения, описанные выше, для лежачих больных при пневмонии. Гимнастика для сосудов головного мозга должна проходит исключительно под наблюдением врача.

Дополнительные показания и противопоказания для гимнастики

Комплекс упражнений Стрельниковой также применяется для снятия стресса, при неврозах, в качестве вспомогательного метода при аллергии. Дыхательная гимнастика при запорах включает в себя упражнения на «брюшное» дыхание, при вазомоторном рините – на «грудное».

Дыхательная гимнастика для пожилых людей используется для коррекции таких состояний, как неврастения, дистония, вегетация нервных переживаний, типичных для этого возраста, а также для снятия стресса после нервных потрясений или хирургических вмешательств.

Дыхательная гимнастика при сколиозе особенно полезна для детей и помогает предотвратить нарушения газообмена из-за нарушения расположения внутренних органов.

Дыхательную гимнастику нельзя применять пациентам в тяжелом состоянии, в первые дни постельного режима.

Наклоны, повороты, активные движения противопоказаны людям, перенесшим инфаркт и инсульт, а также имеющим проблемы с сосудами мозга (аневризмы, тромбы и т.д.).

Кроме того, выполнение дыхательных упражнений противопоказано людям с угрозой кровотечения или абсцесса легкого, т.к. увеличение кровотока может повлечь за собой прорыв гнойной полости или сосуда. П

ациентам с температурой также лучше воздержаться от выполнения дыхательных упражнений: повышение активности не даст температуре снижаться.

Противопоказано выполнение дыхательной гимнастики людям с:

  • высоким внутричерепным давлением,
  • травмой головы или позвоночника,
  • тяжелыми патологиями внутренних органов или сосудов.

Кроме того, при высокой степени близорукости также нежелательно выполнение дыхательной гимнастики из-за риска повышения внутриглазного давления. Детям и пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство, или при подготовке к нему обязательно наблюдение врача при выполнении упражнений.

Эффективность дыхательных упражнений (в частности, по методике Стрельниковой) доказана при перечисленных выше патологических состояниях в качестве вспомогательного лечения. Дыхательные упражнения не отменяют курса антибиотиков и прочего медикаментозного лечения, однако они увеличивают их эффект за счет усиления лимфатической и кровяной циркуляции.

Лечебная физическая культура при заболеваниях органов дыхания помогает человеку реабилитироваться после перенесенной болезни, а регулярное выполнение упражнений работает в качестве профилактики сосудистых, легочных и некоторых других видов заболеваний.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/simptomy-i-lechenie/lechebnye-fizicheskie-i-dyhatelnye-uprazhneniya-pri-narusheniyah-raboty-organov-dyhaniya

Дыхательные упражнения при заболеваниях легких: техника выполнения

Дыхательная гимнастика при заболеваниях органов дыхания

Здоровый человек обычно не ощущает своего дыхания, так же как не замечает работу сердца и многих других органов; не слышат его дыхания и окружающие.

Правильное, здоровое дыхание в обычной жизни, во время занятий физическими упражнениями и во сне автоматически изменяется по глубине и частоте, обеспечивая организм притоком достаточного количества чистого, оптимального по газовому составу воздуха. На берегу моря мы невольно углубляем дыхание, а на узкой улице, воздух которой загрязнен выхлопными газами, сдерживаем его, стараясь защититься от вредных примесей. И это абсолютно правильно и жизненно необходимо.

Но набор защитных реакций бронхолегочного аппарата невелик и недифференцирован: например, организм реагирует спазмом бронхов и защитным кашлевым рефлексом и при попадании в бронхи инородного тела, и при попадании аллергена. И если в первом случае это оправданно и способствует удалению инородного тела, то во втором — глубокое дыхание и кашель лишь усугубляют бронхоспазм и, в частности, приступ бронхиальной астмы.

Дифференцированное и искусное применение специальных упражнений и приемов дыхания, о которых будет ‘рассказано ниже, поможет восстановить правильное дыхание, нарушенное в результате какого-либо заболевания респираторной системы, и будет способствовать скорейшему выздоровлению больного.

Лечебная гимнастика используется в терапии заболеваний органов дыхания и при стационарном, и при амбулаторном лечении, и на санаторно-курортном этапе реабилитации. Такое широкое применение физических упражнений связано с разнообразным влиянием, которое они оказывают на организм человека.

    Выделяются следующие виды воздействия

  • Лечебное (патогенетическое) воздействие — коррекция «механики» дыхания, ускорение рассасывания экссудата при воспалительных процессах, улучшение бронхиальной проходимости, снятия или уменьшения бронхоспазма, регуляция функции внешнего дыхания и увеличение ее резервов
  • Общетонизирующее воздействие — стимуляция обменных процессов, повышение психоэмоционального состояния, восстановление и повышение физической работоспособности
  • Профилактическое воздействие — улучшение функции внешнего дыхания, овладение методикой управления дыханием, уменьшение интоксикации, стимуляция иммунных процессов, повышение защитной функции дыхательных путей

Противопоказания

Как и при любом методе лечения, для проведения лечебной гимнастики есть ряд противопоказаний.

    Противопоказания для лечебной гимнастики:

  • общее тяжелое состояние больного
  • высокая температура
  • стойкий болевой синдром
  • опасность кровотечения
  • острая сердечная недостаточность
  • гипертензия (артериальное давление — АД — свыше 220/120 мм рт. ст.) на фоне удовлетворительного состояния больного
  • гипотензия (АД менее 90/50 мм рт. ст.)
  • частые гипертонические или гипотонические кризы
  • угроза тромбоэмболии

Также выделяют ряд частных противопоказаний, которые могут быть у людей, страдающих заболеваниями органов дыхания:

Среди них дыхательная недостаточность третьей степени, абсцесс легкого до прорыва в бронх или осумкования, кровохарканье или угроза его развития, астматический статус, большое количество экссудата в плевральной полости, полный ателектаз легкого.

Дыхательные упражнения

В комплексах лечебной гимнастики для больных с заболеваниями органов дыхания очень важное место принадлежит дыхательным упражнениям.

Дыхательные упражнения применяют с целью улучшения и активизации функции внешнего дыхания, укрепления дыхательных мышц, предупреждения легочных осложнений (пневмонии, ателектаза, плевральных спаек и др.), а также для снижения физической нагрузки во время и после занятий физическими упражнениями. Выделяются динамические, статические и дренажные дыхательные упражнения (ДУ).

Статическими дыхательными упражнениями называют упражнения, которые не сопровождаются дополнительными движениями конечностей, корпуса. Для контроля за движениями грудной клетки и брюшной полости левая рука больного ложится на живот, правая — на грудь.

    Виды статических дыхательных упражнений:

  • в ровном ритмичном дыхании
  • в урежении дыхания
  • в изменении типа дыхания
  • в изменении структуры дыхательного цикл

Упражнения в урежении дыхания производят, если частота дыхательных движений более 18—20 в минуту, к концу каждого занятия частота дыхания должна уменьшаться на 1—2 дыхательных движения.

Упражнения в изменении типа дыхания

Грудное дыхание — преобладают движения грудной клетки; этот тип дыхания необходимо вырабатывать при операциях на органах брюшной полости, после удаления верхней доли легкого, при необходимости сохранить подвижность в грудном отделе позвоночника (при остеохондрозе, бронхиальной астме, эмфиземе легких, ожоговых рубцах груди).

Брюшное (диафрагмальное) дыхание — преобладают движения диафрагмы и брюшной стенки. При этом типе дыхания происходит стимуляция функций желудочно-кишечного тракта, печени, женских половых органов, уменьшаются застойные явления в нижних конечностях, органах малого таза, улучшается вентиляция нижних отделов легких, не развивается спаечный процесс в нижних отделах плевральной полости.

Смешанное (полное) дыхание — сочетает два предыдущих типа: вдох с брюшного компонента заканчивается грудным, выдох — спадение грудной клетки, а затем втягивание живота. Этот тип дыхания наиболее физиологичен и целесообразен, именно его нужно вырабатывать у больных.

Встречное (извращенное) дыхание — вдох — живот втягивается, выдох — расслабляется; способствует массажу органов брюшной полости. Не может быть автоматично, так как нефизиологично.

Техника выполнения:

Верхнегрудное: исх. п. — сидя, откинувшись на спинку стула, ноги вытянуты, одна рука (как было отмечено выше) лежит на груди, другая на животе. На вдохе грудная клетка поднимается вверх, на выдохе — опускается. Руки контролируют эти движения. Вдох и выдох желательно производить через нос.

Нижнегрудное (реберное): исх. п. — стоя или сидя на краешке стула, кисти рук пальцами вперед плотно обхватывают нижнебоковые отделы грудной клетки. На вдохе нижнебоковые отделы грудной клетки расширяются, на выдохе грудная клетка опускается, возвращаясь в исх. п., при этом кисти рук сдавливают ее. Вдох производится через нос, выдох — через губы, сложенные трубочкой.

Брюшное (диафрагмальное): исх. п. — лежа на спине, ноги согнуты в коленях, под колени можно положить валик. Одна рука на груди, другая на животе. На вдохе брюшная стенка поднимается вверх вместе с рукой, другая рука, лежащая на груди, остается неподвижной. На выдохе живот втягивается, лежащая на нем рука надавливает на живот. Вдох через нос, выдох — через губы, сложенные трубочкой.

Смешанное (полное): исх. п. — сидя в позе кучера (голова слегка опущена, глаза закрыты, чтобы полнее сосредоточиться на процессе дыхания, его методике); менее эффективно исх. п. стоя или лежа.

После выдоха производится медленный вдох через нос, при котором совершается волнообразное движение живота и грудной клетки в такой последовательности: живот выпячивается, нижние отделы грудной клетки расширяются, верхние отделы грудной клетки поднимаются вверх и вперед.

Живот в конце указанных движений несколько втягивается, плечи и ключицы приподнимаются. Выдох в обратной последовательности движений: живот и грудная клетка возвращаются в исх. п.

(при ее ригидности она сдавливается ладонями, положенными на нижнебоковые отделы грудной клетки), плечи и ключицы опускаются. Выдох должен быть в 1,5—2 раза длиннее вдоха. Все движения выполняются плавно, непрерывно.

Упражнения в изменении структуры дыхательного цикла

Дыхательные упражнения с толчкообразным выдохом — вдохнуть носом, затем, открыв рот, одним или несколькими толчками выдохнуть. Резко выдыхаемый воздух выносит мокроту и вызывает естественный кашель.

Рекомендуется всем больным в раннем послеоперационном периоде при плотной фиксации послеоперационной раны (при операциях на органах брюшной полости методист, если позволяет рана, подводит свои руки под реберные дуги больного, чтобы избежать значительного повышения внутрибрюшного давления при кашле); всем больным с нагноительными заболеваниями легких в дренажных положениях; больным пневмонией. Если мокрота плохо отходит, то перед толчкообразным выдохом назначается вибрационный массаж грудной клетки.

Упражнения, удлиняющие и тренирующие выдох:

Произвольно удлиняется выдох на счет методиста или про себя (вдох на 2 счета, выдох — на 4). Удлинить выдох можно и искусственным путем, создавая препятствия: вдох носом, выдох ртом через сжатые зубы, через губы, вытянутые трубочкой, через нос, через одну ноздрю.

При выдохе через рот сопротивление возникает при произнесении отдельных звуков или их сочетаний (а, о, у, ж, з, щ, бр-р-рх, хр-р-р-р и т.п.).

Для тренировки удлиненного выдоха можно включать в занятия произнесение скороговорок: вдох, на выдохе произносится фраза: «Как на горке на пригорке жили 33 Егорки — раз Егорка, два Егорка, три Егорка…» и т.д., на сколько «Егорок» хватит выдоха.

Рекомендуется больным хроническими заболеваниями легких с развитием пневмосклероза и эмфиземы.

ДУ в дифференцированном дыхании: эти упражнения способствуют воспитанию носового дыхания (применяются в стоматологии, отоларингологии). Вдох через одну ноздрю — выдох через другую, вдох носом — выдох ртом и наоборот.

ДУ с задержкой дыхания на вдохе: постепенное увеличение времени задержки дыхания способствует адаптации к гипоксии и гиперкапнии (действует как встречное дыхание при лечении неврозов). Кратковременная задержка на 1—2 секунды без натуживания способствует улучшению коронарного (сердечного) кровообращения.

ДУ с задержкой дыхания на выдохе: кратковременная задержка дыхания способствует разгрузке малого круга кровообращения, адаптации к гипоксии и гиперкапнии. Применяется при лечении неврозов, врожденных и приобретенных пороках сердца, сопровождающихся легочной гипертензией.

Это может быть полезным для Вас:

Источник: https://infolibrum.ru/diseases/bolezni-organov-dyhaniya/lechebnaya-gimnastika-pri-legochnyh-zabolevaniyah.html

Техника дыхания: как правильно дышать и какую дыхательную гимнастику выбрать

Дыхательная гимнастика при заболеваниях органов дыхания

Вы задумывались о том, как дышите? В жизни мы используем меньше половины объёма своих лёгких, вдыхаем воздух поверхностно и учащённо. Такой неправильный подход нарушает жизнедеятельность организма и провоцирует появление многих недугов: от бессонницы до атеросклероза.

Чем чаще мы вдыхаем воздух, тем меньше кислорода усваивает организм. Без задержек дыхания углекислый газ не может накапливаться в крови и клетках тканей. А этот важный элемент поддерживает обменные процессы, участвует в синтезе аминокислот, успокаивает нервную систему, расширяет сосуды, возбуждает дыхательный центр и заставляет его работать в оптимальном режиме.

Чем опасно неправильное дыхание?

Учащённое поверхностное дыхание способствует развитию гипертонии, астмы, атеросклероза, сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Стремясь восполнить избыточную потерю углекислого газа, организм включает защитную систему.

В результате возникает перенапряжение, что приводит к увеличению секреции слизи, повышению уровня холестерина, сужению кровеносных сосудов, спазмам сосудов бронхов и гладкой мускулатуры всех органов.

Как нормализовать процесс дыхания?

Обогащению крови углекислым газом способствует сон на животе, голодание, водные процедуры, закаливание, спортивные нагрузки и специальные дыхательные практики. Также важно избегать стрессов, переедания, приёма лекарственных препаратов, алкоголя, курения и перегрева, то есть вести здоровый образ жизни.

В чём польза дыхательной гимнастики?

  • Профилактика болезней бронхов (бронхиальной астмы, обструктивного, хронического бронхита).
  • Массаж внутренних органов, улучшение перистальтики кишечника и укрепление мышц живота.
  • Концентрация внимания и повышение интеллектуальной деятельности.
  • Снижение утомляемости, борьба со стрессом и бессонницей.
  • Прилив энергии, бодрость и отличное самочувствие.
  • Молодая упругая кожа и даже сброс лишних килограммов.

Пять общих правил выполнения дыхательной гимнастики

  1. Начинайте с самого лёгкого, постепенно увеличивая нагрузку.
  2. Тренируйтесь на свежем воздухе (или в хорошо проветриваемом помещении) и в удобной одежде.
  3. Не отвлекайтесь во время занятий. Для достижения максимального эффекта важна концентрация.
  4. Дышите не торопясь.

    Наибольшему насыщению организма кислородом способствует именно медленное дыхание.

  5. Делайте упражнения с удовольствием. При появлении неприятных симптомов остановите тренировку. Проконсультируйтесь со специалистом касательно сокращения нагрузки или увеличения паузы между подходами.

    Единственный допустимый дискомфорт — лёгкое головокружение.

Практика йогов

Ещё много веков назад йоги обнаружили взаимосвязь дыхания с эмоциональным, физическим и умственным развитием человека. Благодаря специальным упражнениям открываются чакры и каналы восприятия.

Дыхательная гимнастика оказывает благотворное влияние на внутренние органы, вы обретаете равновесие и гармонию. Йоги называют свою систему пранаямой.

Во время выполнения упражнений дышать нужно только через нос.

Пранаяма — это умение сознательно контролировать дыхание и управлять энергией тела с помощью вдохов и выдохов.

Капалабхати — дыхание животом

Сядьте в удобную позу с прямой спиной. Закройте глаза и сконцентрируйте внимание на межбровье. На вдохе надуйте живот: расслабьте брюшную стенку, и воздух сам войдёт в лёгкие. На выдохе подтяните живот к позвоночнику, движение должно быть активным. Грудная клетка и верхние отделы лёгких не участвуют в процессе. Начните с 36 дыхательных циклов. Когда привыкнете, доведите до 108.

Нади шодхана — дыхание через левую и правую ноздрю

Прикройте правую ноздрю с помощью большого пальца, а через левую сделайте равномерные вдох и выдох. Выполните пять циклов (вдох и выдох считаются одним циклом), затем поменяйте ноздрю. Сделайте вдох и выдох через две ноздри — тоже пять циклов. Потренируйтесь пять дней и переходите к следующей технике.

Вдохните и выдохните левой ноздрёй, после закройте её и сделайте вдох-выдох через правую. Меняйте пальцы, прикрывая попеременно левую и правую ноздрю. Выполните 10 дыхательных циклов.

Гимнастика Стрельниковой

Эта гимнастика разработана как способ восстановления певческого голоса. Однако практика показала, что метод А. Н. Стрельниковой, основанный на газообмене, способен естественно и эффективно оздоравливать весь организм. В упражнениях задействована не только дыхательная система, но и диафрагма, голова, шея, брюшной пресс.

Принцип дыхания — быстрый вдох носом каждую секунду во время выполнения упражнений. Вдыхать нужно активно, напряжённо, шумно и через нос (при этом ноздри должны смыкаться). Выдох незаметный, он происходит сам собой. Система Стрельниковой включает множество упражнений, базовыми из них являются три.

Упражнение «Ладошки»

Встаньте, руки согните в локтях и направьте ладони от себя. Сжимайте руки в кулаки, одновременно делая резкие и шумные вдохи. После завершения серии из восьми вдохов отдохните и повторите упражнение — всего 20 циклов.

Упражнение «Погончики»

Поставьте ноги немного уже ширины плеч, руки на уровне пояса, ладони сжаты в кулаки. На вдохе резко опустите руки, разжав кулаки и растопырив пальцы. Старайтесь с максимальной силой напрягать кисти и плечи. Сделайте восемь серий по восемь раз.

Упражнение «Насос»

Оставьте ноги в том же положении. Шумно вдохните, медленно наклонитесь и потянитесь руками к полу, не касаясь его. Затем плавно вернитесь в исходное положение, словно вы работаете насосом. Сделайте восемь серий по восемь раз.

Метод Бутейко

По мнению К. П. Бутейко (советского учёного, физиолога, врача-клинициста, философа медицины, кандидата медицинских наук), причина развития болезней — в альвеолярной гипервентиляции. При глубоких вдохах количество получаемого кислорода не увеличивается, а количество углекислого газа уменьшается.

В качестве подтверждения данной теории выступает интересный факт: объём лёгких больного бронхиальной астмой составляет 10–15 л, здорового человека — 5 л.

Цель данной дыхательной гимнастики — избавиться от гипервентиляции лёгких, что, в свою очередь, помогает справиться с такими заболеваниями, как бронхиальная астма, аллергия, астматический бронхит, стенокардия, диабет и так далее. Система Бутейко включает искусственное поверхностное дыхание, задержки, замедления и затруднения дыхания вплоть до применения корсетов.

Начальный этап тренировки

Замерьте контрольную паузу — промежуток от спокойного выдоха до желания вдохнуть (так, чтобы не хотелось дышать ртом). Норма — от 60 секунд. Измерьте частоту пульса, норма — меньше 60.

Сядьте на стул, выпрямите спину и посмотрите немного выше линии глаз. Расслабьте диафрагму, начиная дышать настолько мелко, чтобы в груди появилось ощущение нехватки воздуха. В таком состоянии нужно находиться в течение 10–15 минут.

Смысл упражнений по методу Бутейко заключается в постепенном сокращении глубины дыхания и сведении её к минимуму. В течение 5 минут уменьшайте объём вдоха, а затем измерьте контрольную паузу. Тренируйтесь только на голодный желудок, дышите носом и бесшумно.

Бодифлекс

Это методика борьбы с лишним весом, дряблой кожей и морщинами, разработанная Грир Чайлдерс (Greer Childers). Её неоспоримое преимущество — отсутствие ограничений по возрасту.

Принцип бодифлекса заключается в сочетании аэробного дыхания и растяжки. В результате организм насыщается кислородом, который сжигает жир, а мышцы напрягаются, становясь упругими.

Начните освоение гимнастики с пятиэтапного дыхания.

Пятиэтапное дыхание

Представьте, будто вы собираетесь сесть на стул: нагнитесь вперёд, опираясь руками на ноги, слегка согнутые в коленях, ягодицы отставьте назад. Ладони поставьте примерно на 2–3 сантиметра выше коленей.

  1. Выдох. Сожмите губы в трубочку, медленно и равномерно выпускайте из лёгких весь воздух без остатка.
  2. Вдох. Не открывая рта, быстро и резко вдохните через нос, стараясь наполнить лёгкие воздухом до отказа. Вдох должен быть шумным.
  3. Выдох. Поднимите голову вверх на 45 градусов. Сделайте движение губами, как будто размазываете губную помаду. Выдохните из диафрагмы с силой весь воздух через рот. Должен получиться звук, похожий на «пах».
  4. Пауза. Задержите дыхание, наклоните голову вперёд и втягивайте живот в течение 8–10 секунд. Старайтесь, чтобы у вас получилась волна. Представьте, что желудок и другие органы брюшной полости буквально помещаются под рёбра.
  5. Расслабьтесь, вдохните и отпустите мышцы брюшного пресса.

Система Мюллера

Датский гимнаст Йорген Петер Мюллер (Jørgen Peter Müller) призывает к глубокому и ритмичному дыханию без пауз: не задерживать дыхания, не делать коротких вдохов и выдохов. Цель его упражнений — здоровая кожа, дыхательная выносливость и хороший мышечный тонус.

Система состоит из 60 дыхательных движений, выполняемых одновременно с десятью упражнениями (одно упражнение — 6 вдохов и выдохов). Рекомендуем начать с лёгкой степени сложности. Выполняйте первую пятёрку упражнений медленно по шесть раз. Дышите грудной клеткой и через нос.

5 упражнений для укрепления мышечного корсета

Упражнение № 1. Исходное положение: руки на поясе, ступни рядом, спина прямая. Поочерёдно поднимайте и опускайте прямые ноги вперёд, в стороны и назад (одну ногу на вдохе, другую — на выдохе).

Упражнение № 2. Поставьте ступни на расстоянии короткого шага. На вдохе максимально прогнитесь назад (с головой), подайте бёдра вперёд, согните сжатые в кулаках руки в локтях и кистях. На выдохе наклонитесь вниз, выпрямите руки и постарайтесь коснуться ими пола. Колени при этом не сгибайте.

Упражнение № 3. Сомкните и не поднимайте пятки. На вдохе наклоните туловище влево, одновременно переводя полусогнутую правую руку за голову. Сделайте выдох и вернитесь в исходное положение. Повторите движения в правую сторону.

Упражнение № 4. Разведите ступни на максимальное расстояние друг от друга. Пятки обращены наружу, руки свободно свисают по бокам. Поверните корпус: правое плечо — назад, левое бедро — вперёд, и наоборот.

Упражнение № 5. Поставьте ноги на ширине плеч. На вдохе медленно поднимите руки перед собой. Сделайте глубокое приседание на выдохе. Выпрямитесь и опустите руки.

Комплекс упражнений при заболевании органов дыхания: комплекс упражнений для нормализации тонуса гладкой мускулатуры, лфк при бронхите и пневмонии

Дыхательная гимнастика при заболеваниях органов дыхания

ЛФК при заболеваниях органов дыхания должна строиться индивидуально, с учётом состояния сердечно-сосудистой и бронхолёгочной системы, возраста человека и тяжести его состояния.

Как показывает практика, чем раньше человек начинает немедикаментозную терапию, тем она эффективнее. В сильно запущенных случаях спазм бронхов сложно устранить даже с помощью гормональной терапии.

Комплекс упражнений для нормализации тонуса гладкой мускулатуры

Этот комплекс упражнений рекомендуется выполнять 3-4 раза в день на протяжении 1-2 месяцев.

Упражнение № 1

  • Сядьте на стул.
  • Сделайте умеренный вдох, затем медленно выдыхайте и на выдохе сдавите грудную клетку руками в средних и нижних отделах лёгких, при этом произнести звуки «пф», «ррр», «бррох», «бррах», «дррох», «дррах», «бррух».
  • При произношении звуков особое внимание уделите звуку «рр», первое время старайтесь тянуть его в течении 5-7 секунд, постепенно увеличивая время до 25-30 секунд.
  • Каждый звук произносите с отдельным выдохом и повторяйте по 4 раза, постепенно увеличивая количество повторений до 10.

Так же это упражнение можно выполнять с помощью полотенца. Оберните полотенцем грудную клетку так, чтобы его концы оказались спереди. Во время выдоха, затягивайте концы полотенца, сдавливая грудную клетку, и произносите вышеуказанные звуки.

Упражнение № 2

  • Сядьте на пол или постель так, чтобы ноги были вытянуты вперёд.
  • Сделайте умеренный вдох и медленный выдох.
  • С выдохом поочерёдно подтяните ноги к брюшной и грудной полости.
  • Если у вас отходит мокрота, то выполните пружинящие надавливания бедром, синхронизируя их с кашлевыми толчками.
  • После выдоха сделайте поверхностный вдох и повторите упражнение ещё раз.

Лфк при бронхите и пневмонии

Перенесённое на ногах простудное заболевание может быть чревато последствиями. На фоне лёгкой простуды могут развиваться бронхит или пневмония (воспаление лёгких).

Острый бронхит довольно часто начинается с острого ринита или ларингита и сопровождается сухим кашлем, затруднением дыхания, одышкой, болью в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенке.

Температура при этом может вообще не повышаться. При этом курение, вдыхание воздуха с вредными примесями (окись углерода, окись азота и др.

химические соединения) и частые простуды могут спровоцировать повторное обострение.

Если при этом усилилась одышка, появилось недомогание и быстрая утомляемость, а ночью сильное потоотделение, то это может признаком хронического бронхита.

В возникновении пневмонии большую роль играют вирусы и бактерии, а также химические и физические факторы (охлаждение, ожоги, радиоактивные излучения). Затяжные пневмонии связаны с иммунологическим нарушением, возникающим в следствии повторной вирусной инфекции.

Дыхательная гимнастика назначается врачом в период выздоровления.

Дыхательная гимнастика способствует лучшему отхождению мокроты, улучшению дыхания, вентиляции лёгких, улучшению работы сердца и процессов лимфо- и кровоснабжения.

Комплекс упражнений при бронхите и пневмонии:

  1. Встаньте прямо и выполните ходьбу на месте в течении 30-40 секунд.
  2. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, руки вдоль тела. Поднимите руки в стороны и со вдохом повернитесь корпусом в правую сторону. С выдохом вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение на левую сторону. Выполните упражнение 8-10 раз.
  3. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, руки вдоль тела. Со вдохом скользите правой рукой по бедру до талии, выполняя наклон в левую сторону. С выдохом вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение на другую сторону. Выполните упражнение 8-10 раз в каждую сторону.
  4. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, руки вдоль тела. Со вдохом поднимите руки через стороны. С выдохом скрестите прямые руки перед собой и наклоните голову вперёд. Повторите упражнение 8-10 раз.
  5. Сядьте на стул и со вдохом поднимите одну ногу на уровень бедра вытяните руки перед собой. С выдохом вернитесь в исходное положение и повторите упражнение с другой ногой. Выполните 8-10 повторов на каждую ногу.
  6. Сядьте на стул, ноги на ширине плеч. Со вдохом нагнитесь и достаньте руками пальцы ног. С выдохом вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 8-10 раз.
  7. Встаньте прямо, левую руку положите на талию, а правую поднимите вверх. Со вдохом сделайте наклон корпусом влево, с выдохом вернитесь в исходное положение и повторите упражнение в другую сторону. Выполните упражнение 8-10 раз в каждую сторону.
  8. Встаньте прямо, согните руки в локтях и положите кисти на плечи. Выполните круговые движения вперёд, а затем назад. Со вдохом руки поднимаются вверх, с выдохом опускаются вниз. Выполните упражнение 8-10 раз в каждую сторону.
  9. Встаньте у спинки стула и положите на неё руки. Со вдохом отведите правую ногу назад и прогнитесь назад. С выдохом вернитесь в исходное положение и повторите упражнение отводя назад левую ногу. Выполняйте прогиб за счёт грудной клетки, а не поясницы. Повторите упражнение 8-10 раз.
  10. Встаньте у спинки стула и положите на неё руки. Со вдохом наклоните голову вперёд, с выдохом вернитесь в исходное положение. Затем со вдохом наклоните голову назад и с выдохом вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 6-8 раз.
  11. Сядьте на стул и согните руки в локтях, кисти рук положите на плечи. Со вдохом сведите локти на груди и нагните голову вперёд. С выдохом вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 8-10 раз.
  12. Встаньте прямо, возьмите в руки гимнастическую палку и вытяните вперёд. Выполняйте приседания в течение 30-60 секунд. Дышите свободно.
  13. Лягте на пол, руки вдоль туловища. Со вдохом сделайте мах правой ногой, с выдохом вернитесь в исходное положение и повторите то же самое на левую ногу. Выполните упражнение 8-10 раз на каждую ногу.
  14. Лягте на бок. Со вдохом сделайте мах ногой и подтяните руку к голове. С выдохом вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 6-8 раз и перевернитесь на другой бок. Повторите всё то же самое на другую сторону.
  15. Сядьте на пол и вытяните ноги. Со вдохом наклонитесь вперёд и достаньте руками пальцы ног. С выдохом вернитесь в исходное положение. Повторите 8-10 раз.

Источник: https://EnergyBreathing.ru/blog/kompleks-uprazhnenij-pri-zabolevanii-organov-dyhaniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.