Ципрофлоксацин и левофлоксацин сравнение

Ципрофлоксацин и Левофлоксацин: сравнение, что лучше

Огромное количество инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных различными возбудителями, заставляет врачей использовать для борьбы с ними антибактериальные препараты, отличающиеся широким спектром действия.

Особой популярностью пользуются фторхинолоны.

Доверие врачей и пациентов заслужили Ципрофлоксацин и Левофлоксацин сравнение которых помогает понять, в каких случаях тот или иной препарат позволит добиться положительного результата в самые короткие сроки и без вреда для общего состояния больного.

Ципрофлоксацин входит в число антибактериальных препаратов, обладающих широким спектром активности и применяемый в качестве средства для борьбы с возбудителями воспалительных процессов, поражающих органы:

1. Дыхания.
2. Мочевой и половой систем.
3. Брюшной полости.

Высокой эффективностью Ципрофлоксацин отличается при проведении терапевтических мероприятий, направленных на устранение патологического процесса, возникающего в организме человека и провоцирующего развитие:

1. Воспаления бронхов и лёгких.
2. Муковисцидоза.
3. Бронхоэктатической болезни.
4. Фарингита и воспаления гайморовых пазух (гайморита).
5. Отита, тонзиллита и синусита.
6. Инфекции в почках, мочевыводящих путях, мочевом пузыре и уретре.
7. Аднексита и простатита.
8. Гонореи и хламидиоза.
9. Заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (вызванных проникновением болезнетворных бактерий).
10. Инфекций дермы и мягких тканей.
11. Недугов, поражающих костный каркас и суставной аппарат (остеомиелит, септический артрит).

Несмотря на то что фторхинолоны давно пользуются повышенной популярностью у ЛОР врачей, их применение оправдано при терапии заболеваний, поражающих мочеполовую систему мужчин. Так, при лечении простатита Ципрофлоксацин назначается чаще других антибиотиков и позволяет в самые короткие сроки добиться полного выздоровления пациента.

Препарат используется в качества средства, уничтожающего болезнетворные микроорганизмы, отличающиеся высокой степенью чувствительности к ципрофлоксацину и бактерии, вырабатывающие бета-лактамазу. Лекарственный препарат «Ципрофлоксацин» обладает бактерицидным действием, угнетает выработку ДНК бактерий и отличается способностью подавлять ДНК-гиразу.

Активность антибиотика проявляется в отношении:

1. Стафило- и стрептококков.
2. Шигеллы.
3. Сальмонеллы.
4. Нейссерий.
5. Хламидий.
6. Микоплазмы.
7. Клостридий.

Ципрофлоксацин быстро всасывается в слизистую ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) независимо от приёма пищи. Хорошо распределяется в тканях и клетках человеческого организма.

Особенности приёма и противопоказания

Несмотря на высокую результативность препарата, существуют противопоказания к его применению и риск возникновения побочных эффектов.

Среди состояний, при которых лечение с помощью Ципрофлоксацина противопоказано:

1. Беременность (особенность первый триместр).
2. Период грудного вскармливания (лактации).
3. Младший детский возраст.
4. Индивидуальная непереносимость активного действующего компонента и высокий уровень чувствительности к фторхинолонам.

Запрещено использовать Ципрофлоксацин в качестве лекарственного средства и в тех случаях, когда пациент не достиг возраста 18 лет.

От использования антибиотика следует отказаться при появлении побочных эффектов:

1. Тошноты и частых позывов к рвоте.
2. Нарушении пищеварения (диспепсии).
3. Изменении стула (диареи).
4. Сбоя сердечного ритма и учащении сердцебиения (тахикардии).
5. Нарушении функциональности мочевыделительной системы.
6. Появлении в урине крови.
7. Болей в животе.
8. Увеличении содержания билирубина.

Следует немедленно сообщить лечащему врачу о возникшей аллергической реакции, которая проявляется в виде кожного зуда и высыпаний.

Возможна отмена препарата, если у больного появились жалобы на отсутствие сна и аппетита, возникновение галлюцинаций и повышенной раздражительности.

Помимо прочего, возможны и другие формы негативной реакции. Речь идёт о головокружении, обмороках или ухудшении зрения.

Чтобы избежать возможных неприятностей, следует внимательно изучить инструкцию и строго следовать указаниям, полученным от лечащего врача в отношении режима дозирования и графика приёма лекарства.

В первую очередь нужно учесть, что продолжительность терапии с использованием Ципрофлоксацина не должна превышать 10-14 дней. В течение этого времени приём препарата в виде капсул или таблеток осуществляется дважды в день по 250, 500 или 750 мг. Суточная доза для взрослых пациентов составляет 1,5 г.

Используя Ципрофлоксацин в офтальмологии, инстилляции проводят с интервалом 4 часа и закапывают по 2 капли специального раствора в каждый глаз (нижний конъюнктивальный мешок).

Особенности Левофлоксацина

Добиваясь быстрого излечения пациентов, врачи всё чаще назначают антибактериальные препараты широкого спектра воздействия на многочисленные болезнетворные микроорганизмы. В числе лекарственных средств, отличающихся повышенной эффективностью, Левофлоксацин, что пользуется заслуженным доверием офтальмологов, терапевтов, урологов.

Его назначают для лечения таких сложных и опасных заболеваний, как:

1. Внебольничное воспаление лёгких.
2. Хронический бронхит в стадии обострения.
3. Острый синусит, вызванный проникновением в организм болезнетворных бактерий.
4. Острый пиелонефрит.
5. Инфекционные воспалительные заболевания мочевыводящих путей.
6. Хронический бактериальный простатит.
7. Гнойные поражения мягких тканей и дермы (абсцессы и фурункулёз).

В качестве одного из составляющих комплексной терапии Левофлоксацин используется при проведении лечебных мероприятий, направленных на борьбу с туберкулёзом.

Противомикробное бактерицидное действие препарата обеспечивает его активный действующий компонент – гемигидрат левофлоксацина.

Созданное на его основе лекарственное средство обладает способностью блокировать ДНК гиразу и вызывать значительные морфологические изменения в мембранах и клетках болезнетворных бактерий.

Это губительно действует на патогенные микроорганизмы и препятствует их росту и размножению.

Чувствительность к Левофлоксацину обнаружена у многих бактерий, в том числе у:

1. Стрептококков и энтерококков.
2. Стафилококков и клебсиелл.
3. Морганелл и нейссерий.
4. Хламидий и микоплазмы.
5. Риккетсий и уреаплазмы.

После приёма внутрь антибиотик быстро всасывается и легко проникает в лёгкие и слизистую бронхов, органы мочеполовой системы. Большая часть состава выводится в течение суток через почки.

Принимают антибактериальный препарат «Левофлоксацин», выпускаемый в таблетированной форме, запивая большим количеством чистой воды, не разжёвывая и не измельчая предварительно. Суточная доза лекарства, которую разрешается разделить на 2 приёма, не должна превышать 500 мг.

Продолжительность терапии зависит от степени тяжести заболевания, локализации очага воспаления и стадии развития недуга. Конечно, возраст пациента также имеет большое значение. Минимальный курс терапии составляет 3 дня, а максимальный – неделю (в некоторых случаях допускается приём Левофлоксацина на протяжении двух недель).

1. Тошноты и рвоты.
2. Болей в голове и животе.
3. Нарушений сна и отсутствия аппетита.
4. Диспепсии (расстройства пищеварения) и диареи (поноса).
5. Острой почечной недостаточности и артралгии.
6. Мышечной слабости и разрыва сухожилий.
7. Тремора (дрожания) конечностей и беспричинного чувства страха.
8. Бессонницы и тревоги.
9. Усиленного потоотделения и повышения уровня сахара в крови.

Обратиться к врачу с просьбой об отмене лекарственного средства следует при появлении аллергической реакции (высыпаний на коже и сильного зуда).

Принимать самостоятельное решение о необходимости использования Левофлоксацина в качестве препарата для терапии сложных и опасных заболеваний категорически запрещено.

В противном случае пациент рискует спровоцировать развитие негативной реакции со стороны различных органов и систем, ухудшив своё состояние и осложнив дальнейшее лечение.

Сравнительные характеристики

Сравнение Ципрофлоксацина и Левофлоксацина позволяет сделать правильный выбор, прежде чем принять решение о необходимости использования того или иного препарата для проведения качественной адекватной терапии.

Оба лекарственных средства принадлежат к антибиотикам из ряда фторхинолонов, однако Ципрофлоксацин является препаратом первого поколения и большое количество болезнетворных бактерий смогли выработать к нему устойчивость, тогда как Левофлоксацин относится к средствам новым, обладающим повышенной эффективностью.

Главное отличие, существующее между описываемыми антибиотиками широкого спектра действия, – активное вещество:

1. Препарат «Левофлоксацин» создан на основе одноимённого компонента.
2. Действующий компонент Ципрофлоксацина – офлоксацин.

Под воздействие офлоксацина немногие болезнетворные бактерии погибают. Это связано с тем, что у каждой группы бактерий свой уровень чувствительности. Именно этот факт стал причиной выбора лекарства только квалифицированным врачом.

Если новейший препарат обладает прекрасной совместимостью с другими лекарственными средствами и составами, то антибиотик первого поколения под воздействием других лекарств значительно снижает уровень своей активности и концентрации. Это приводит к необходимости продлять курс терапии.

Суточную и разовую дозировку каждого антибиотика определяет лечащий врач, учитывая степень тяжести заболевания, возраст пациента, необходимость применения дополнительных лекарственных средств и локализацию очага воспаления.

Не менее важно и возникновение побочных явлений, с жалобами на которые к врачам обращают в большинстве случаев пациенты, проходившие лечение с использованием Ципрофлоксацина.

С этой точки зрения, Левофлоксацин обладает большей степенью безопасности, и потому чаще именно в его пользу делают свой выбор высококвалифицированные специалисты.

Источник: https://uromens.ru/preparaty/prostata/tsiprofloksatsin-i-levofloksatsin

Что лучше ципрофлоксацин или левофлоксацин

Механизм действия всех фторхинолонов основан на подавлении образования в бактериях главного носителя информации – ДНК. Также эти лекарства препятствуют нормальному считывания информации, необходимой для функционирования микроорганизма. Все это приводит к тому, что патогенная микрофлора быстро разрушается и гибнет.

Ципрофлоксацин несколько быстрее выводится из организма, из-за чего должен приниматься 2 раза в сутки, тогда как для Левофлоксацина будет достаточно однократного приема. Также Левофлоксацин преимущественно выводится почками, что позволяет качественно подавлять инфекционные процессы мочевыделительной системы. Ципрофлоксацин лучше влияет на подавление инфекции в дыхательных путях.

Что лучше ЦИПРОФЛОКСАЦИН или ЛЕВОФЛОКСАЦИН — Сравнение лекарств

Левофлоксацин — синтетически созданный антибиотик-фторхинолон. В качестве действующего вещества препарата выступает изомерный аналог офлоксацина. Одна таблетка содержит 250 мг левофлоксацина гемигидрата.

Показаниями к применению являются инфекционные болезни, вызываемые чувствительной микрофлорой:

• острые синуситы;
• хронический бронхит в острой стадии;
• воспаление легких;
• инфекции мочевыделительного тракта;
• простатиты;
• инфекционные поражения кожи;
• инфекции желудочно-кишечного тракта.

Средняя суточная доза при пероральном приеме составляет 500 мг.

Также противопоказан при таких клинических картинах:

• эпилепсия;
• проблемы с сухожилиями при применении фторхинолов.

Не используют лекарственное средство в педиатрии (возможно нарушение суставного хряща).

Не проводят лечение медикаментами в период беременности и грудного вскармливания.

В редких случаях могут наблюдаться следующие отрицательные последствия:

• кандидоз;
• микозы;
• воспаление и дистрофия ткани сухожилия, разрывы;
• снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов или эритроцитов;
• анафилактический шок;
• анорексия, гипогликемия;
• нарушение сна, нервозность, раздражительность;
• расстройство вкуса;
• тремор конечностей;
• вертиго, звон в ушах;
• тахикардия, артериальная гипотензия, удлинения интервала QT;
• бронхоспазм, нехватка воздуха, аллергический пневмонит;
• тошнота, рвота, диспепсия, диарея;
• гепатит, желтуха;
• сыпь, зуд, ангионевротический отек, гипергидроз;
• нарушение почечных функций;
• астения, пирексия, боль в груди, спине, конечностях;
• приступы порфирии.

После приёма Левофлоксацина, в редких случаях могут наблюдаться следующие отрицательные последствия: кандидоз, микозы.

При употреблении препарата в больших дозах, чем рекомендовано, могут появиться такие симптомы:

• головокружение, потеря сознания;
• судороги;
• удлинение QT-интервала.

При передозировке нужно сразу прекратить прием медикамента, обратиться к врачу, сделать ЭКГ.

https://www..com/watch?v=6s4TxpVpE08

Основное действующее вещество препарата — ципрофлаксацин. В состав медикамента входят вспомогательные компоненты: крахмал, тальк, диоксиды титана и кремния, стеарат магния и лецитин.

Показаниями к применению лекарственного препарата являются:

• острый бронхит, обострения заболевания в хронической форме;
• тяжелая форма туберкулеза;
• легочное воспаление;
• инфекции, развивающиеся вследствие муковисцидоза;
• воспаление среднего уха — отит;
• гаймориты;
• фронтит;
• фарингит;
• тонзиллит;
• усложненные инфекции и воспаления мочевой системы;
• хламидиоз;
• гонорея;
• инфекционные заболевания ЖКТ;
• инфекционные кожные повреждения, ожоги, язвы и ряд других.

Нельзя принимать Ципрофлоксацин при аллергических реакциях на главное и вспомогательные составляющие медикамента, a также одновременном применении тизанидина.

Противопоказано применять беременным женщинам и кормящим грудью.

Побочные эффекты:

• жидкий стул;
• рвотные позывы;
• эозинофилия;
• грибковые суперинфекции;
• отсутствие аппетита;
• возбуждение;
• гиперактивность;
• головные боли;
• нарушения вкуса;
• головокружение;
• расстройства сна;
• метеоризм;
• боли в области желудка/кишечника;
• повышенная активность ферментов печени;
• зуд;
• костно-мышечные боли;
• суставные боли;
• сыпь, крапивная лихорадка;
• повышение температуры, усталость;
• изменение количества лейкоцитов;
• воспаление ободочной кишки;
• снижение количества тромбоцитов;
• повышение уровня сахара;
• аллергические реакции;
• депрессия c появлением суицидальных мыслей;
• патологические сновидения;
• изменения чувствительности;
• дрожание;
• судороги;
• нарушение зрения;
• снижение артериального давления;
• тахикардия;
• обморок;
• нарушения работы печени;
• удушье;
• желтуха, гепатит;
• непереносимость солнечного света (фоточувствительность);
• повышенный мышечный тонус.

Ципрофлоксацин противопоказано применять беременным женщинам и кормящим грудью.

При превышении дозы лекарства нужно прекратить прием и обратиться за медицинской помощью.

Симптомы передозировки могут быть следующими:

• головная боль;
• усталость;
• спутанность сознания;
• головокружения;
• судороги;
• галлюцинации;
• чувство дискомфорта в животе;
• появление кристаллов, крови в моче;
• нарушение работы почек/печени.

B качестве первой помощи рекомендуется промыть желудок, принять антациды.

Левофлоксацин можно заменить на Ципрофлоксацин, если бактерии, которые вызвали заболевание, восприимчивы к последнему. Перед тем как произвести замену, лучше проконсультироваться с врачом.

Левофлоксацин, являясь препаратом нового поколения, обладает более высокой эффективностью. Некоторые возбудители, которые устойчивы к оппоненту, не могут противостоять Левофлоксацину. Он более активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, пневмококковой инфекции и атипичных микроорганизмов.

Рита, 39 лет, гинеколог, Москва

Ципрофлоксацин относится к антибиотикам группы фторхинолонов. Выпускается как в виде таблеток, так и в виде раствора для инъекций. В своей практике часто назначаю препарат для лечения различных воспалительных заболеваний органов малого таза. Курс лечения и форма приема препарата подбираются индивидуально.

Ашот, 35 лет, гатсроэнтеролог, Владивосток

Владимир, 42 года, гинеколог, Санкт-Петербург

Левофлоксацин — хороший и эффективный препарат. Может использоваться при лечении половых инфекций. Подходит для забывчивых и занятых людей из-за кратности приема. Отличное соотношение цена/качество. Высокий процент излеченности от инфекций, передаваемых половым путем.

Эффективность у Ципрофлоксацина тевы достотаточно схожа с Офлоксацином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Ципрофлоксацина тевы более выраженный, то при применении Офлоксацина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Ципрофлоксацина тевы и Офлоксацина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Предлагаем ознакомиться  Как выглядят растяжки во время беременности

Ципрофлоксацин и Левофлоксацин — медикаменты-аналоги. Они применяются в области пульмонологии и отоларингологии.

Их используют в терапии болезней, связанных с воспалением ЛОР-органов, респираторные инфекции тоже не являются исключением.

При этом в состав препаратов входят разные действующие вещества, поэтому между лекарственными средствами есть различия.

Сходство

Оба медикамента принадлежат к антибиотикам из ряда фторхинолонов. Левофлоксацин и Ципрофлоксацин имеют схожее предназначение, поэтому и спектр действий их идентичен.

Лекарственные средства имеют одинаковые формы выпуска:

• таблетки;
• раствор (для инъекций и для инфузий);
• капли (глазные и ушные).

В чем разница

Действующее вещество Левофлоксацина — левофлоксацин, главный компонент Ципрофлоксацина — офлоксацин. Первый является новым медикаментом, а второй относится к препаратам первого поколения, поэтому часть болезнетворных бактерий выработали устойчивость к нему.

Новый препарат совместим с другими медикаментами, у Ципрофлоксацина при взаимодействии с иными составами уровень активности снижается.

Что дешевле

Любая форма Ципрофлоксацина дешевле, чем оппонента. Например, средняя стоимость упаковки таблеток первого — 80 руб., второго — 250 руб.

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Ципрофлоксацина тевы она достаточно схожа с Офлоксацином. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Ципрофлоксацина тевы нет никаих рисков при применении, также как и у Офлоксацина.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Ципрофлоксацина тевы и Офлоксацина.

Так совокупность значениий таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Ципрофлоксацина тевы меньше, чем аналогичные значения у Офлоксацина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.

А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

Алиса, 34 года, Нижний Новгород

Познакомиться с препаратом Ципрофлоксацин пришлось по совету хирурга. Он прописал его, когда воспалился гидроденит, и после операции пришлось пропить курс этого антибиотика. Помогает медикамент быстро и хорошо, никаких побочных эффектов на себе не ощутила (в отличие от действия других антибиотиков).

Игорь, 36 лет, Ростов-на-Дону

Левофлоксацин прописали при бронхите. Был сильный кашель, и мокрота не выходила. После 3 дней приема наступило облегчение. Откашливаться стало легче, мокрота стала выходить, стало легче дышать.

Спектр действия этого препарата большой. Матери прописали его, когда она заболела гайморитом. Принимала его долго, но все прошло. Хорошее средство от большинства болезней. Побочных эффектов не обнаружили.

После его приема чувствовали себя отлично.

Ирина, 38 лет, Волгоград

Противопоказания

В целом, оба препарата могут использоваться при одних и тех же инфекционных заболеваниях:

• Заболевания ЛОР-органов (воспаление наружного и среднего уха, носовых ходов и пазух носа, глотки и гортани);
• Заболевания дыхательной системы (хронический или острый бронхит, пневмонии);
• Урогенитальная инфекция (пиелонефрит, цистит, уретрит, инфекционный простатит, инфекционное поражение маточных труб, яичек);
• Бактериальное воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• Кишечная инфекция.

Однако, хоть эти препараты и обладают общими показаниями, показывают себя в лечении они по-разному.

Так, Ципрофлоксацин будет эффективнее при лечении инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов, а Левофлоксацин — препарат выбора при заболеваниях мочеполовой системы.

Данные различия обусловлены особенностями распределения лекарств в организме и их выведения. В частности, Левофлоксацин почти полностью выводится почками, что делает его незаменимым при лечении различных пиелонефритов, циститов, уретритов.

Среди противопоказаний у Ципрофлоксацина выделяют:

• Индивидуальная непереносимость любых фторхинолонов;
• Эпилепсия (непроизвольные судороги тела с потерей сознания или без);
• Травмы сухожилий;
• Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• Заболевания сердца;
• Возраст до 18 лет;
• Период беременности и кормления грудью.

Левофлоксацин нельзя принимать при:

• Индивидуальной непереносимость любых фторхинолонов;
• Эпилепсии;
• Травмах сухожилий;
• Тяжелой почечная или печеночная недостаточность;
• Заболеваниях сердца;
• Возрасте до 18 лет;
• Периоде беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов Ципрофлоксацина выделяют:

• Развитие грибковых инфекций;
• Воспаление кишечника;
• Повышенная возбужденность;
• Головная боль, головокружение;
• Ухудшение зрения;
• Шум в ушах;
• Сердцебиение;
• Перепады артериального давления;
• Тошнота;
• Желтуха;
• Боли в костях и суставах;
• Воспаление сухожилий или их разрыв;
• Нарушение функционирования почек.

Какие-либо их этих реакций на прием препаратов развиваются менее чем у 1% пациентов. Однако, степень их выраженности при появлении может быть достаточно серьезной.

Ципрофлоксацин и Левофлоксацин влияют на обмен веществ в соединительной ткани, что может привести к разрывам сухожилий у взрослых или деформации суставов и костей у молодых пациентов.

По этой причине препараты строго противопоказаны к использованию до возраста в 18 лет.

Источник: https://womenpages.ru/tsiprofloksatsin-levofloksatsin-mozhno-prinimat-odnovremenno/

Левофлоксацин или ципрофлоксацин: что лучше?

На сегодняшний день в отоларингологии и пульмонологии одними из основных лекарственных препаратов считаются различные антибактериальные средства.

Благодаря высокой эффективности лекарства из группы фторхинолоны довольно-таки часто назначают для лечения ЛОР-болезней и респираторных инфекций. В этой статье попытаемся разобраться, что лучше левофлоксацин или ципрофлоксацин.

Чтобы дать основательный ответ, следует более детально остановиться на особенностях применения каждого из этих лекарственных препаратов в отдельности.

Ципрофлоксацин

К классическим фторхинолонам, обладающим широкими показаниями к назначению при респираторных инфекциях нижних дыхательных путей и ЛОР-патологии, относится Ципрофлоксацин.

Клинический опыт применения показывает, что этот препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий, стафилококков и атипичных возбудителей (хламидии, микоплазмы и др.).

Подбором оптимального лекарственного препарата для лечения любого заболевания должен заниматься исключительно высококвалифицированный врач.

Показания

Будучи антибактериальным препаратом широкого спектра действия, Ципрофлоксацин успешно применяется в лечении пациентов, страдающих респираторными инфекциями дыхательных путей и ЛОР-патологией. При каких болезнях дыхательной системы и заболеваниях уха, горла, носа задействуют этот лекарственный препарат из группы классических фторхинолонов:

1. Острый и хронический бронхит (на стадии обострения).
2. Пневмонии, вызванные различными патогенными микроорганизмами.
3. Инфекционные осложнения муковисцидоза.
4. Воспаление среднего уха, придаточных пазух, горла и т. д.

Особые указания

С предельной осторожностью назначают Ципрофлоксацин пациентам, которые уже принимают лекарственные средства, приводящие к удлинению интервала QT:

1. Антиаритмические средства.
2. Антибиотики из группы макролиды.
3. Трициклические антидепрессанты.
4. Нейролептики.

Клинические наблюдения показывают, что Ципрофлоксацин усиливает действие гипогликемических препаратов. При одновременном их применении следует проводить тщательный контроль показателя глюкозы в крови.

Зафиксировано, что лекарства, снижающие кислотность в ЖКТ (антациды), и имеющие в своём составе алюминий и магний, понижают всасывание фторхинолонов из пищеварительного тракта. Перерыв между применением антацидного и антибактериального препарата должен составлять, по меньшей мере, 120 минут.

Также хотелось бы отметить, что молоко и молочные продукты могут влиять на всасывание Ципрофлоксацина.

https://www.youtube.com/watch?v=a6SctwDpERA

В случае передозировки препаратом возможно развитие головной боли, головокружения, слабости, судорожных приступов, диспепсических расстройств, функциональных нарушений со стороны почек и печени.

Специфического антидота не существует. Промывают желудок, дают активированный уголь. При необходимости назначают симптоматическую терапию.

Внимательно следят за состоянием пациента до полного выздоровления.

Левофлоксацин

К фторхинолонам третьего поколения относится Левофлоксацин. Обладает высокой активностью в отношении грамотрицательных бактерий, пневмококков и атипичных возбудителей респираторных инфекций.

Большинство возбудителей, которые проявляют резистентность (устойчивость) к «классическим» фторхинолонам второго поколения, могут быть чувствительны к более современным препаратам, таким как Левофлоксацин.

Приём пищи не влияет на всасывание Ципрофлоксацина или Левофлоксацина. Современные фторхинолоны можно принимать как перед, так и после еды.

Какой препарат выбрать?

Как определить, что лучше Левофлоксацин или Ципрофлоксацин? Безусловно, сделать наилучший выбор может только опытный специалист. Тем не менее при подборе лекарственного препарата необходимо опираться на 3 основных аспекта:

• Эффективность.
• Безопасность.
• Доступность.

Хорошим будет считаться тот лекарственный препарат, который не только эффективен, но и менее токсичен и доступен. По эффективности Левофлоксацин имеет свои преимущества над Ципрофлоксацином.

Наряду с сохранённой активностью в отношении грамотрицательных патогенных микроорганизмов, Левофлоксацин обладает более выраженным антибактериальным действием против пневмококков и атипичных возбудителей. Тем не менее он уступает Ципрофлоксацину по активности в отношении возбудителя Pseudomonas (P.

) aeruginosa. Отмечено, что возбудители, которые устойчивы к Ципрофлоксацину, могут быть чувствительны к Левофлоксацину.

Вид возбудителя и его чувствительность к антибактериальным средствам являются определяющим при выборе оптимального фторхинолона (в частности, Ципрофлоксацина или Лефовлоксацина).

Оба лекарственных препарата хорошо всасываются в кишечнике при приёме внутрь. Пища практически не влияет на процесс всасывания, за исключением молока и молочных продуктов. Удобны в применении, поскольку их можно назначать 1–2 раза в день.

Независимо от того будете ли вы принимать Ципрофлоксацин или Левофлоксацин, в редких случаях возможно развитие нежелательных побочных реакций. Как правило, отмечаются диспепсические расстройства (тошнота, рвота и т. д.).

Некоторые пациенты, принимающие фторхинолоны второго или третьего поколения, высказывают жалобы на головную боль, головокружение, слабость, повышенную утомляемость, нарушение сна.

У пациентов преклонного возраста, особенно на фоне глюкортикостероидной терапии, возможны разрывы сухожилий. Из-за риска развития поражений суставов фторхинолоны ограничены в использовании в периоды вынашивания ребёнка и грудного вскармливания, а также в детском возрасте.

Вместе с тем, окончательное решение относительно того, что будет лучше для пациента Ципрофлоксацин или Левофлоксацин, принимает исключительно лечащий врач.

Источник: http://elaxsir.ru/lekarstva/antibiotiki/levofloksacin-ili-ciprofloksacin-chto-luchshe.html

Левофлоксацин или Ципрофлоксацин?

Противомикробные препараты одной и той же группы постоянно совершенствуются для повышения антибактериальных свойств, безопасности и борьбы новыми штаммами бактерий, которые со временем вырабатывают сопротивляемость.

Левофлоксацин — это фторхиновловый антибиотик третьего поколения, разработанный японскими учеными в качестве улучшенной альтернативы основным представителям второго поклонения: офлоксацину и ципрофлоксацину.

Левофлоксацин превосходит офлоксацин в антибактериальной активности, а ципрофлоксацин в безопасности и более удобном режиме дозирования. Разберем подробнее эти отличия.

Применяйте только по назначению врача

Главное отличие левофлоксацина от предыдущих поколений фторхинолов в усиленной активности против грамположительных бактерий. Обеспечивается более широкий спектр действия и показаний к применению при инфекциях мочевыводящих путей, органов дыхания, кожи.

Левофлоксацин активнее против Streptococcus pneumoniae, чем ципрофлоксацин. Представители III поколения несколько превосходят II и в безопасности, реже вызывая побочные эффекты со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем.

В практическом применении у левофлоксацина также есть ряд преимуществ.

• Удобный режим приема — 1 раз в день (кроме тяжелых инфекций), чем левофлоксацин выгодно отличается от ципрофлоксацина, который нужно принимать дважды.

  Для антибиотиков это важный параметр, влияющий на успех лечения, поскольку уменьшает вероятность пропусков и погрешностей в интервале между приемами таблеток.

• Лучшая переносимость и меньше отрицательных взаимодействий с другими лекарствами.

  Реже вызывает побочные эффекты, а среди самых частых (6-7% случаев): головная боль, тошнота и легкие расстройства пищеварения, не требующие отмены лечения.

• Отличная биодоступность как при внутривенном введении, так и перорально (внутрь в форме таблеток).

• Меньшая гепатотоксичность (вред для печени), чем у других фторхинолов. Не взаимодействует с алкоголем в небольших количествах.

Среди недостатков унаследованные от предыдущих поколений редкие, но серьезные побочные эффекты:

• Повреждения периферических нервов. Симптомы: боль или жжение в конечностях, покалывание, онемение, мышечная слабость, нарушение тактильной чувствительности.

• Повреждения (вплоть до разрывов) сухожилий, особенно в пожилом возрасте старше 60 лет и у людей принимающих кортикостероиды. Может увеличивать продолжительность заживления переломов.

• Аритмия и удлинение интервала QT.

Из второстепенных негативных сторон можно отметить более высокую стоимость брендовых препаратов на основе левофлоксацина: Таваник (Германия), Леваквин (США). Данная проблема частично решается большим разнообразием отечественных и индийских дженериков дешевле (Глево, Леволет).

Что эффективнее и лучше?

В уничтожении чувствительных бактерий ципрофлоксацин и левофлоксацин имеют сопоставимую эффективность, однако режим дозирования левофлоксацина позволяет сократить общую курсовую дозу антибиотика на 25-50%, снижая нагрузку на печень и улучшая общую переносимость. Данный критерий особенно важен при необходимости длительного лечения, например, бактериального простатита у мужчин.

Важное уточнение: часто диагноз «хронический бактериальный простатит» ставится ошибочно.

Синдромом хронической тазовой боли у мужчин дает схожие симптомы, но при этом длительное применение фторхинолов бессмысленно и по результатам лечения не отличается от плацебо (1).

Применение антибиотиков оправдано только после всесторонней диагностики, результатов бакпосева секрета предстательной железы с выявлением возбудителя и определением чувствительности.

В сравнительных таблицах приведена результативность терапии в процентах, полученная в клинических исследованиях (2). Указанные схемы и длительность приема стандартизированы и усреднены, в каждом конкретном случае нужно применять как назначил ваш лечащий врач.

Пиелонефрит и инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Оба антибиотика являются препаратами второй линии при ИМП со сходной эффективностью.

Инфекции кожи и мягких тканей

Источник: https://www.kliwi.ru/2019/03/levofloksatsin-ili-tsiprofloksatsin.html