Беротек гормональный препарат или нет

Беротек (аэрозоль для ингаляций) — инструкция по применению, показания и противопоказания, дозировка для ингалятора, аналоги

Возможность свободно дышать делает человека спокойным и уверенным. Но стоит только проявиться какой-то проблеме с дыханием, как от спокойного состояния не останется и следа.

А ведь огромное количество людей живёт, имея хронические заболевания органов дыхания, страдая аллергическими реакциями. Они пытаются ужиться с этими болезнями, ищут возможности облегчить свои страдания, если уж избавиться от них не удаётся.

Современная фармация предлагает широкий выбор препаратов, способных быстро купировать приступы удушья. Одним из них является препарат беротек н — инструкция по применению которого прилагается ниже. Существуют аналоги препарата, которые являются взаимозаменяемыми (Беродуал, Сальбутамол и др.)

Действующее вещество

В состав препарата Беротек входит гидробромид фенотерола. Это есть действующее вещество. 1 мг фенотерола гидробромид содержится в 1мл или в 20 каплях лекарственного раствора для ингаляций.

Беротек выпускается в виде раствора для ингаляций, спрея. Это – прозрачная жидкость, практически не имеющая цвета и запаха, которая продаётся в аптеке по рецепту.

Препарат не гормональный.

Показания для использования

Препарат беротек аэрозоль (раствор для ингаляций) назначают как спазмолитическое средство, чтобы:

1. купировать состояние удушья во время приступа астмы;
2. предупредить возникновение удушья после выполнения физических нагрузок;
3. перед использованием других средств отхаркивающего, противовоспалительного действия, перед применением глюкокортикостероидов (заменители эндогенных гормонов) как бронхорасширяющий препарат;
4. для стимуляции дыхания.

Показания для лечения:

1. бронхиальная астма, либо другое заболевание, которое сопровождается сужением дыхательных путей:
2. хронический обструктивный бронхит;
3. хроническое обструктивное заболевание легких.

Беротек способствует расслаблению мышц сосудов и бронхов, чем защищает человека от внешнего воздействия среды: холодной температуры воздуха, гистамина, метахолина, которые способны спровоцировать немедленную реакцию на раздражитель.

Препарат способен накапливаться в плазме крови. При пероральном употреблении средства можно спровоцировать сокращение матки; большая концентрация действующего вещества способна повысить уровень глюкозы в крови (связано это с процессом распада гликогена), снизить количество ионов калия; стать причиной расщепления жиров (липолиза).

Раствор способен влиять на работу сердечной мышцы, увеличивать частоту сердечных сокращений. Основное действие и лечебный механизм – предупреждение появления спазма дыхательных путей независимо от причины его появления, а также срочная его ликвидация в случае появления.

Препарат начинает действовать в течение 5 минут после его впрыскивания. Максимальное время для начала его действия – от 30 минут до 1,5 часов. Раствор способен оказывать быстрый расслабляющий эффект на спазмированные мышцы дыхательных путей. Длительность этого эффекта достигает от 3-х до 6-ти часов.

Гидробромид фенотерола при попадании в организм женщины во время беременности или кормления грудью, может проникать в плаценту и в грудное молоко.

Противопоказания для приема Беротек

Следует обратить внимание на противопоказания к употреблению лекарства:

1. Сверхчувствительность к действующему веществу (гидробромид фенотерола) и другим компонентам, входящих в состав лекарственного препарата, может стать причиной аллергической реакции и ухудшения состояния. Нарушения сердечной деятельности типа гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, тахиаритмии.
2. Повышение гормональной активности щитовидки (гипертериоз), пониженное и повышенное артериальное давление, атония кишечника, понижение уровня калия в плазме, диабет, заболевания сердца и сосудов, инфаркт миокарда (недавно перенесённый), наличие опухоли (гормонально активной феохромоцитомы) в области надпочечников, образующей большое количество катехоламинов.
3. Так как накопление действующего вещества может стать причиной сокращения матки, не желательно использовать препарат во время беременности. Не рекомендуется использовать беротек в первые 3 месяца беременности. Лучше поискать его аналоги.
4. Поскольку препарат обладает проникающей способностью в грудное молоко, а влияние его на здоровье маленьких детей ещё не достаточно изучено, не рекомендуется применять беротек н аэрозоль в период кормления грудью.

Следует использовать ингалятор беротек только по рекомендации врача, который профессионально проанализирует все противопоказания и побочные эффекты, и при назначении выпишет рецепт.

Дозировка для ингалятора Беротек

Раствор используется в виде ингаляций.

1 мл раствора для ингаляций включает в себя 20 капель.

1 капля раствора содержит 50 мкг фенотерола гидробромида.

Каждая дозировка для ингаляций назначается врачом с учётом индивидуальных особенностей: возраста, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний. Рецепт выписывается на латинском языке. Здесь указывается название препарата, дозировка, количество приёмов в день.

Препарат рекомендуется для взрослых и детей, старше 12 лет. При острой необходимости раствор можно применять и для совсем маленьких деток, но только по назначению врача, который обязательно выпишет рецепт.

Не следует использовать ингалятор для лечения кашля.

Купирование дыхательного спазма при астме

Чтобы снять бронхоспазм во время приступа астмы достаточно 10 капель раствора (0,5 мл).

В экстренных ситуациях дозу увеличивают до 1- 1,25 мл раствора. В каплях это – 20-25.

В крайнем случае ингалятор используется под врачебным контролем с дозой до 2 мл раствора, это – 40 капель.

Предупреждение астматических приступов в результате физической нагрузки

Для профилактики астматических приступов рекомендуется проведение до 4-х ингаляций в день, впрыскивая по 0,5 мг раствора (или 10 капель).

При обратимом сужении дыхательных путей

Рекомендуется 0,5 мг до 4-х ингаляций в день.

Рекомендации для детей (ингалятор Беротек)

Возраст 6-12 лет, вес 22-36 кг.

Для предотвращения развития бронхоспазма при астме используют 5-10 капель раствора (0,25-0,5 мг).

В экстренной ситуации возможно использование 20 капель раствора для ингаляций (1мг).

В крайнем случае аэрозоль используется под врачебным контролем с дозой до 1,5 мл раствора, это – 30 капель.

Предупреждение астматических приступов в результате физической нагрузки.

Для профилактики астматических приступов рекомендуется проведение до 4-х процедур в день, впрыскивая по 0,5 мг раствора (или 10 капель).

При обратимом сужении дыхательных путей.

Рекомендуется 0,5 мг и до 4-х процедур в день.

Рекомендуется обращаться к педиатру за назначением лекарства и определением конкретной дозы раствора. Его действие на организм маленьких детей ещё не достаточно хорошо изучено, поэтому препарат должен использоваться строго под врачебным контролем.

Возможная доза раствора – от 5 до 20 капель трижды в день. Правильно начинать лечебные процедуры с самых маленьких доз. Для этого используемую дозу раствора растворяют в физиологическом соляном растворе так, чтобы общий объём составил 3-4 мл. Производить впрыскивание полученного раствора до тех пор, пока данная порция не закончится.

Нельзя растворять Беротек 0,1% в дистиллированной воде. Нельзя сразу готовить раствор для нескольких применений. Каждый раз должна впрыскиваться свежеприготовленная порция раствора. Если присутствует необходимость в повторении процедуры, то следующую порцию можно впрыснуть только через 4 часа.

Передозировка препарата

Может ли быть передозировка аэрозоля? Если есть показания передозировки, необходимо приостановит лечение и обратиться к врачу.

При избыточном накоплении действующего вещества в организме возможна передозировка препаратом. Она может проявляться в виде повышения или понижения АД, нарушений сердечной деятельности (учащение пульса, тахикардия, аритмия, сильное сердцебиение, боли в груди, покраснение кожи лица, дрожание отдельных частей тела).

Побочные действия

Беротек может оказывать побочное действие, имеют место следующие показания:

• головокружение;
• головные боли;
• нарушения сердечной деятельности (аритмия, тахикардия, сильное сердцебиение, учащение пульса);
• повышение или понижение артериального давления;
• нервозность, раздражительность;
• дрожание мышц;
• реже боли в груди.

Возможно появления кашля после впрыскивания препарата, так как он способен раздражать слизистую.

Имеют место случаи появления тошноты и рвоты. Может наблюдаться слабость, чрезмерное выделение пота, боли в мышцах и судороги, повышение уровня глюкозы в крови, проблемы с мочеиспусканием, привыкание.

У людей, которые чувствительны к препарату, может проявиться дерматит аллергического характера.

Обязательно обсудить со своим врачом возможные появления побочного действия, чтобы не причинить вред здоровью. При появлении побочных эффектов, приостановить приём препарата и отправляться на консультацию. Доктор скажет, какие аналоги беротека можно использовать и выпишет рецепт.

Как раствор взаимодействует с другими лекарственными средствами

Вопросы употребления дополнительных лекарств также необходимо обсуждать с доктором, поскольку Беротек способен как усиливать действие некоторых средств, так и снижать его.

Аналоги препарата Беротек

Среди препаратов, способных купировать спазмы дыхательных путей, вот аналоги Беротека по основному веществу:

• Беротек Н;
• Партусистен;
• Фенотерол;
• Фенотерола гидробромид.

Есть большой ряд лекарств такого же действия, имеющих иную основу. Наиболее популярные из них: Беродуал, Беродуал Н, Сальбутамол, Астмопент и многие другие препараты.

Многие пациенты или их родители часто задают вопросы: в чем разница между спреями Беротек и Беродуал, что лучше выбрать: Беротек, Сальбутамол или их аналог Беродуал? Ответы на эти вопросы может предоставить лечащий врач, либо при необходимости действие и применение каждого средства представляет инструкция по применению того или иного препарата.

: Аллергия и Астма (интервью с Олегом Матвеевым)

Источник: http://lekarstvie.ru/pulmonologiya/berotek.html

Особенности применения препарата Беродуала для ингаляций: гормональный или нет, инструкция по применению

Для эффективного лечения конкретного заболевания врач должен назначить соответствующее лекарственное средство, которое сможет быстро устранить причину, из-за которой возник конкретный недуг.

Как раз таким средством является Бероудал, который врачи прописывают больным, страдающим заболеваниями бронхолегочной системы — прежде всего, пневмонией, бронхиальной астмой и бронхитом. Применять это средство самостоятельно не рекомендуется.

Оно не относится к категории широкодоступным, поэтому лечение им по собственной инициативе может привести к крайне нежелательным последствиям.

Для того чтобы больной не совершил ошибок во время лечения, ему необходимо перед первым приемом изучить инструкцию, из которой он сможет узнать, как именно необходимо проводить ингаляции препаратом, как часто их следует делать и против какого вида кашля эффективнее всего применять это средство.

Беродуал: показания к применению

В инструкции к препарату имеется четкое указание, что это средство можно применять при кашле, возникшем на фоне респираторных заболеваний инфекционной и неинфекционной природы, протекающих с сужением дыхательных путей и обратимым бронхоспазмом.

Из инструкции к препарату следует, что он эффективнее всего устраняет бронхоспастические реакции, вызванные воздействием внутренних медиаторов и внешних аллергенов.

Начинать курс лечения Беродуалом можно больным, у которых были выявлены следующие болезненные состояния:

• ХОБЛ;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• обструктивный бронхит.

Ингаляции при бронхите

Несмотря на содержащуюся в отзывах о препарате информацию, Бероудал необязательно принимать во время бронхита. Веской причиной для того чтобы назначить это средство пациенту, является наличие острой бронхиальной обструкции.

Определить это патологическое состояние можно по трудностям при вдохе, а также распознаваемым при дыхании хрипам. Если ни одного из перечисленных симптомов обнаружено не было или они проявляют себя слабо, то в рамках терапии заболевания можно ограничиться препаратами, способными нормализовать моторику дыхательных путей и улучшить отхаркивание.

Если же ситуация сложилась таким образом, что больным оказался ребенок с ярко выраженными признаками обструкции и склонностью к полному перекрытию воздухопроводных путей, то назначение Беродуала может оказаться бесполезной мерой. Таким больным часто врачи прописывают другое достаточно эффективное средство Пульмикорт или Беротек.

Если попытаться оценить эффективность Пульмикорта и Беродуала в лечении бронхита, то можно отметить следующее.

В отличие от Бероудала Пульмикорт — это лекарственное средство из группы гормональных стероидов, потому врачи прописывают его только в том случае, если назначенные на предварительном этапе лечения препараты не помогли сколь-нибудь улучшить состояние пациента. Поэтому на вопрос, Беродуал это гормональный препарат или нет, можно дать только отрицательный ответ.

Беродуал для ингаляций при пневмонии

Изначально, когда больной только прошел осмотр и у него был подтвержден диагноз воспаления лёгких, ему прописывают антибиотики и антибактериальные препараты.

Помимо них в терапию этого заболевания обязательно включают приём муколитиков и отхаркивающих средств, которые помогут восстановить дренаж бронхолегочной системы.

Ещё Беродуал или Беротек может назначаться лечащим врачом в качестве средства для устранения бронхоспазма, которым часто сопровождается пневмония.

Беродуал при ларингите

Несмотря на то, что ларингит не относится к числу патологий, при которых Беродуал можно назначать в виде ингаляций, его часто прописывают врачи, если по результатам диагностики у больного были обнаружены трудности с дыханием. В медицинской практике эта патология носит название стенозирующего ларингита или ларинготрахеита, если воспаление дополнительно затронула и трахею.

Во время лечения препарат оказывает сосудосуживающий эффект, а также помогает ослабить мышечный тонус дыхательных путей. Такое терапевтическое действие Беродуала обусловлено входящим в его состав фенотеролом, обладающим адреномиметическим эффектом.

Но иногда бывают случаи, когда даже применение Беродуала в соответствии с инструкцией не позволяет ликвидировать отек гортани и ой щели, а также улучшить проводимость дыхательных путей на уровне гортани. Это средство гораздо хуже лечит воспаление, чем стероидные препараты.

Ларингоспазм, который представляет собой процесс спазмирования гортани, может возникать в результате воздействия неинфекционных факторов.

Самые частые случаи — когда такую реакцию организм демонстрирует на поступление в организм лекарств при ингаляциях.

Однако у некоторых больных подобный рефлекс может возникать и в виде реакции слизистой гортани на другие раздражители — холодный воздух, аллергены, пыль.

Беродуал при сухом кашле

Если врач прописал больному Беродуал или Беротек в качестве средства терапии для устранения сухого кашля, то, как правило, это делается для устранения приступов бронхиальной астмы.

Во время развития таких заболеваний, как обструктивная болезнь легких, пневмония и бронхит у больных часто возникают жалобы на влажный кашель с отхождением мокроты, причём нередко наружу выходит гнойное содержимое.

Но применять больным это средство для облегчения состояния нецелесообразно из-за того, что Беродуал, как и Беротек, не относится к категории противокашлевых препаратов, а потому повлиять на силу кашлевого рефлекса он не в силах.

Поэтому, если у больного диагностирован сухой кашель, возникший не из-за астматических явлений, а в результате воздействия других факторов, то вместо Беродуала необходимо подобрать другой, более подходящий эффективный препарат.

К примеру, это может быть Беротек.

Беродуал: инструкция по применению

Беродуал относится к той немногочисленной категории лекарственных средств, которые используют только для ингаляций.

Проводить процедуры можно без привязки к моменту приема пищи, на эффективность лечения это не оказывает никакого влияния.

Объясняется это тем, что действие препарата направлено на участки, которые не имеют никакого отношения к процессу приема, проглатывания и продвижения пищи.

Однако всё равно необходимо соблюдать общую рекомендацию при проведении ингаляций Беродуалом, которая гласит, что их следует делать не раньше, чем через 90 минут после последнего приема пищи.

Как проводить ингаляции взрослым?

Чтобы добиться максимального лечебного эффекта от проведений ингаляций с Беродуалом, что также относится и к Беротеку, необходимо в точности следовать указаниям инструкции:

• Для начала нужно наполнить мерный стаканчик тем количеством препарата, которое было назначено врачом;
• После этого к нему добавляют физраствор в количестве не более 4 мл. Использовать в качестве заменителя очищенную воду запрещается;
• В конечном итоге готовая смесь для ингаляций должна иметь объем не более 4 мл.

После того, как смесь для ингаляций будет готова, можно переходить непосредственно к процедуре:

• сначала резервуар небулайзера заполняют рекомендованным инструкцией количеством приготовленного лекарства.
• Затем к прибору нужно подсоединить трубку от маски, а ее в свою очередь прикладывают к лицу.
• Теперь небулайзер готов к работе. Его можно включить и начать процедуру.
• Во время ингаляции лекарство нужно вдыхать глубоко и медленно.
• После каждого раза нужно задержать дыхание на одну-две секунды.
• После этого можно выдохнуть воздух из легких носом.
• Ингаляцию продолжают до тех пор, пока не будет израсходована вся лекарственная смесь в небулайзере.
• Если после процедуры часть раствора окажется неиспользованной, то его не оставляют для следующей ингаляции, а утилизируют.

Проводить ингаляции Беродуалом взрослым можно не более 7 минут. При этом всегда нужно соблюдать рекомендованную дозировку и количество физраствора, которым разбавляется основной компонент.

Беродуал для ингаляций детям

Маленьким пациентам ингаляции Беродуалом проводят по аналогичной схеме, что и взрослым. Здесь используется небулайзер. При определении количества капель лекарственного препарата обязательно учитывают возраст и вес пациента.

Актуальный вопрос для родителей — как часто в день можно проводить ингаляции детям. Дать ответ на этот вопрос должен лечащий врач, который должен принять во внимание особенности протекания заболевания.

Однако иногда по рекомендации врача количество процедур может быть увеличено до 4, но только пациентам, достигшим возраста 6 лет.

Сколько капать Беродуала для ингаляций взрослому?

Перед проведением первой процедуры взрослые уже должны знать, какое количество капель раствора им необходимо использовать при приготовлении для проведения ингаляций. Производитель не дает универсальной рекомендации для больных. Единственное, что известно на этот счёт — доза лекарства, с которой можно начинать процедуры Беродуалом, составляет 20 капель.

Поэтому начинать лечение взрослые могут и с гораздо меньшей дозировки — для первой процедуры можно использовать только 10 капель. Если подобное лечение окажется эффективным, то можно и дальше придерживаться этой дозировки.

Подобным образом следует поступать и в тех случаях, когда Бероудал используется для лечения легкой и умеренной степени тяжести бронхоспазма.

Еще нужно упомянуть о том, что при определении дозы обязательно нужно учитывать вес тела больного. Поэтому, если лечение Бероудалом проходят более лёгкие люди, то им следует назначать уменьшенную дозировку.

При лечении ингаляциями Беродуалом взрослых дозировка не должна быть больше 40 капель при продолжительном курсе лечения и не должна превышать 80 капель, если лекарство назначено на временной основе только лишь для ликвидации приступов бронхоспазма.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет обычно назначают дозировку в количестве 10 капель. Уменьшать ее не рекомендуется, поскольку в противном случае это ослабит лечебное воздействие процедур.

Если больной постоянно жалуется на тяжелые приступы удушья, то разрешается по рекомендации врача увеличить дозировку до 60 капель.

Но если лекарство была выбрано для проведения продолжительной терапии детям, то в рамках одной процедуры запрещается использовать больше 20 капель.

Как разводить Беродуал?

Перед проведением ингаляционных процедур необходимо взять лекарство Беродуал и разбавить его физраствором, который дополнительно нужно купить в аптеке.

Особо обращаем ваше внимание на то, что во время приготовления раствора для ингаляций каждый из компонентов должен иметь комнатную температуру.

Некоторые пациенты не всегда имеют возможность купить физраствор и часто интересуются, есть ли другие препараты, которые можно использовать при приготовлении лекарства для ингаляций. К сожалению, в инструкции по применению об этом ничего не сказано.

Если пренебречь этим указанием, то больной испытает сильный дискомфорт во время ингаляций, в результате чего у него впоследствии может возникнуть ощущение сухости слизистой и обостриться кашлевой рефлекс.

Заключение

Беродуал относится к классу особых лекарственных препаратов, которые могут назначаться для лечения только врачом. Даже простого ознакомления с инструкцией по применению будет недостаточно для того, чтобы точно определить безопасную дозировку для больного.

К тому же нет никакой гарантии, что это средство принесет облегчение больному, даже если ему удастся правильно определить количество препарата и схему его приёма. Все это наглядно показывает, что сначала больной должен пройти осмотр у врача, который после постановки диагноза подберет для него наиболее эффективные лекарства и определит схему их приема.

Источник: https://lor.guru/preparaty/sprei/berodual/berodual-dlya-ingalyaciy-gormonalnyy-ili-net.html

Аэрозоль Беротек – инструкция по применению

Это высокоэффективное дозированное средство с бронхорасширяющими свойствами. Беротек действует очень быстро: аэрозоль (согласно инструкции) способна снимать и предупреждать спазмы бронхов. Лицам, страдающим бронхоспазмами, рекомендуется всегда иметь его при себе в качестве экстренной помощи при удушье.

Механизм действия, лекарственные формы

Активное действующе вещество аэрозоля Беротек — фенотерола гидробромид относится к группе бета2 – адреномиметиков, оказывающих избирательное воздействие на бронхи.

Больных часто интересует, гормональный это препарат или нет. Это негормональное средство, эта группа лекарств воздействуют на нервные рецепторы бета2, расположенные в бронхах и реагирующие на воздействие адреналина. Адреналин расширяет бронхи и все бета2 – адреномиметики делают то же самое.

При этом препарат (если применять его в рекомендованных дозировках) почти не оказывает свойственного адреналину воздействия на другие органы, в том числе, на сердце и почки. Если превысить дозировку или применять лекарство слишком часто, то это проявится в виде побочных эффектов: сердцебиения, нарушения сердечного ритма и т.д.

Особенностью препарата является то, что он действует быстро, избирательно (селективно) на бронхи и достаточно длительно: до 5 часов.

Производитель Беротека Н немецкая фирма Берингер Ингельхайм Фарма. Выпускается в баллончиках по 10 мл (200 доз по 100 мкг).

Итальянская фирма Берингер Ингельхайм производит 0,1% раствор для ингаляций. Флаконы-капельницы по 20, 40 и 100 мл (1 мл = 20 капель, 1 капля содержит 50 мкг фенотерола).

Кому назначают

Применение лекарства определяется механизмом его действия.

Беротек лучше применять в экстренном порядке для снятия спазмов бронхов или в каких-то ситуациях, когда ожидается их развитие.

Показания:

• начавшийся бронхоспазм у больного, страдающего любыми острыми или хроническими заболеваниями органов дыхания, сопровождающимися спазмами бронхов; приступ снимается через несколько минут, действие длится до 5 часов;
• возможное начало приступа бронхоспазма в какой-то определенной ситуации, например, при физической нагрузке, накуренном помещении и т.д.; вдыхание бронхолитика вызовет стойкое расширение бронхов и предупредит их спазм;
• иногда лечащий врач назначает вдыхание средства перед ингаляциями других лекарств с антибактериальными, противовоспалительными и другими свойствами для предварительного расширения бронхов и облегчения всасывания основного вещества; очень часто средство применяют совместно с ингаляциями Пульмикорта – глюкокортикостероида с выраженными противовоспалительными и противоаллергическими свойствами; его можно также сочетать с отхаркивающими и разжижающими мокроту средствами (например, с Лазолваном).
• средство применяют также для исследования функции внешнего дыхания.

Кому нельзя применять Беротек

Препарат противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• нарушениях сердечного ритма (аритмиях) и приступах усиленного сердцебиения (тахикардиии);
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатии – утолщении миокарда и мышцы межжелудочковой перегородки, препятствующих кровотоку;
• индивидуальной непереносимости лекарства;
• в возрасте до четырех лет (для аэрозоля).

Относительными противопоказаниями с рекомендацией осторожного назначения являются:

• повышенная функция щитовидки (тиреотоксикоз);
• пониженное содержание в крови калия (гипокалиемия);
• прогрессирующее течение сахарного диабета;
• перенесенный за 3 месяца и раньше перед назначением инфаркт миокарда;
• стенокардия, нарушение мозгового кровообращения, пороки сердца и т.д.;
• феохромацитома – опухоль надпочечников, сопровождающаяся резкими подъемами артериального давления (АД);
• возраст ребенка до 6 лет;
• лактация.

Побочное действие

В рекомендованных дозировках средство хорошо переносится больными и редко дает побочные эффекты. Но они встречаются и проявляются так же, как действие адреналина на другие (кроме бронхов) внутренние органы:

• приступы стенокардии (спазм коронарных артерий), нарушение сердечного ритма, приступы сердцебиения, повышение верхнего АД, снижение нижнего АД, повышение пульсового давления;
• агрессивность, раздражительность, слезливость, головная боль и головокружение;
• сухой кашель, приступы бронхоспазмов, острая нарастающая одышка; при появлении таких побочных эффектов следует немедленно обращаться к врачу;
• гипокалиемия;

Недостаток калия может привести к тяжелым осложнениям со стороны сердца: аритмиям и даже остановке сердца;

• тошнота и рвота;
• спазм или напротив, расслабление мышц, боли в мышцах;
• различного рода кожная сыпь (в том числе аллергического характера), повышенное потоотделение.

Возможна ли передозировка?

При передозировке появляются усиленные симптомы побочных эффектов: приступообразные острые боли в сердце повышение или резкое снижение АД, нарушения сердечного ритма, приступы тахикардии, одышки и т.д. Лицо покрасневшее, испуганное.

https://www.youtube.com/watch?v=5iqQgI8KGuc

Экстренная помощь:

• прекращение применения лекарства;
• свежий воздух (открыть окно, форточку);
• освобождение от стягивающей одежды;
• прием любого успокаивающего средства (Валокардин, Валидол, Седуксен);
• прием калия (Аспаркам, Панангин);
• вызов скорой помощи; если состояние не улучшается, госпитализация.

В качестве антидота иногда назначают лекарства из группы бета-адреноблокаторов, которые блокируют действие адреналина и лекарств с аналогичными свойствами.

К таким средствам относятся Атенолол, Бетаксолол, Бисопролол. Но применять их самостоятельно без врачебного контроля как антидоты не стоит: они могут вызывать бронхоспазмы.

Иногда при передозировке требуется интенсивная терапия и даже реанимационные мероприятия.

Инструкция по применению

Дозировка подбирается индивидуально. Обычно она минимальна. Лекарственные вещества этой группы больше подходят для экстренного использования, чем для планового приема. Плановые назначения делают в сочетании с другими бронхолитическими, противовоспалительными и антибактериальными средствами в качестве подготовки к действию основного лекарства.

Стандартные дозировки аэрозоля Беротек для взрослых и детей старше 6 лет:

• для снятия бронхоспазма — одна доза; если бронхоспазм не снялся, через пять минут можно вдохнуть еще один раз, не больше; при отсутствии эффекта нужно вызвать скорую помощь; максимально можно сделать 8 впрысков в сутки; детям можно вдыхать только под присмотром взрослых;
• для предупреждения бронхоспазма – перед опасной ситуацией (например, перед физической нагрузкой, которая может вызвать бронхоспазм) вдохнуть 1 – 2 раза с интервалом в 5 минут; максимально в сутки — 8 раз.

В возрасте от 4 до 6 лет аэрозолем нужно пользоваться с осторожностью и только под присмотром взрослых, так как эталекарственная форма может вызывать у маленьких детей бронхо- и ларингоспазмы, сопровождающиеся удушьем.

Таким детям бронхолитик лучше назначать в виде раствора через небулайзер. Но иногда малышам препарат все же назначают в стандартной дозе 1 впрыск (не более 4-х впрысков в сутки) как для снятия, так и для предупреждения бронхоспазмов.

0,1% раствор для ингаляций. Используется минимальная эффективная дозировка, снимающая бронхоспазм у данного больного.

Подбирается она врачом индивидуально в стационаре, после чего процедуры можно продолжать дома, используя ингалятор небулайзер.

Ингаляционное введение более эффективно, так можно подобрать нужную дозировку, поэтому больным с тяжелым течением заболеваний назначают растворы.

Стандартные дозы раствора для ингаляций:

• для взрослых и детей старше 12 лет; начальная доза – 10 капель (500 мкг); ингаляции можно проводить 4 раза в сутки с интервалами не менее 4-х часов; при необходимости под контролем врача в стационаре дозировку можно увеличить, ориентируясь на состояние больного до 20 капель; при тяжелых состояниях возможно применение 40 капель.

При применении небулайзера раствор должен быть разведен физраствором (воду использовать нельзя!) до получения общего объема 3 – 4 мл.

Детям обычно назначают Беротек для ингаляций:

• 6 – 12 лет: 5 – 10 капель (250 – 500 мкг) 4 раза в день; доза может быть увеличена до 20 – 30 капель только в условиях стационара;
• до 6 лет: дозировка подбирается строго индивидуально в зависимости от веса тела и общего состояния из расчета 50 мкг (1 капля) на кг веса на 1 ингаляцию; доза не должна превышать 10 капель (500 мкг) 3 раза в сутки.

Малышам лекарства этой группы назначают только в крайних случаях, поэтому большого клинического опыта в их применении в таком возрасте нет.

Важно: ни в коем случае нельзя применять без назначения врача!

В соответствии с инструкцией беременность не является противопоказанием для применения.

При беременности данное лекарственное вещество назначается с осторожностью, только по назначению врача и в минимальной эффективной дозировке.

Важно: во время лактации активное вещество выделяется с грудным молоком, насколько это опасно для младенца, данных нет. Поэтому назначения делают только в случае крайней необходимости, в минимальных дозах и по назначению врача.

Большинство больных и врачей положительно отзываются о препарате. Но он требует правильного применения и подбора дозы врачом. Если этого не сделать, то возможно появление побочных эффектов.

Наиболее характерные отзывы:
Диана, 25 лет
«Болею бронхиальной астмой с 16 лет. Особенно часто бронхоспазмы развиваются во время вирусных инфекций и после них.

Беротек всегда имею при себе, но применяю только при спазмах или когда чувствую, что они скоро появятся. Хороший препарат, мне подходит».

Татьяна, 28 лет
«У меня бронхиальная астма и я постоянно снимаю приступы Беротеком. Недавно заболел сын, ему 5 лет, началось с обычного ОРЗ, а потом появился первый бронхоспазм. Я запрыскала ему Беротек, но спазм усилился, пришлось вызывать скорую и ехать в больницу. Там мне сказали, что детям лучше делать ингаляции».

Что лучше Беродуал или Беротек?

Беротек и Беродуал в чем разница? Комбинированное средство Беродуал имеет в составе:

• фенотерол – то же вещество, что и в Беротеке;
• ипратропия бромид – бронхолитик, подавляющий действие медиатора ацетилхолина;

Фенотерол действует очень быстро и достаточно долго, а действие ипратропии начинается не раньше, чем через 15 минут, при этом препарат накапливается в тканях стенок бронхов и его действие со временем усиливается.

Поэтому Беродуал может применяться, как для снятия бронхоспазмов, так и планово, для длительного расширения бронхов.

Как сочетается применение препарата с другими лекарствами

Действие препарата усиливается при одновременном применении:

• антихолинергических средств, например, Атровента;
• производных ксантина, например, Теофиллина;
• некоторых видов транквилизаторов и антидепрессантов.

Одновременное назначение глюкокортикоидных гормонов и мочегонных средств может усилить побочные эффекты, в том числе гипокалиемию, что особенно опасно для больных с сопутствующими сердечными заболеваниями. Усилить побочные эффекты могут также средства для ингаляционного наркоза.

Бета — адреноблокаторы (Атенолол, Бетаксолол, Бисопролол и др.) ослабляют действие препарата.

Аналоги

Аналогов, в состав которых входит действующее вещество фенотерол, у аэрозоля нет (в соответствии с РЛС – реестром лекарственных средств). Но существуют комбинированные бронхолитики, такие, как Беродуал Н и Ипратерол-аэронактив (у них одинаковый состав) — аналоги, которые по действию соответствуют Беротеку. Что лучше? Ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач.

Цены

В аптеках препараты этого ряда можно купить по следующим ценам:

• аэрозоль Беротек Н 10 мл 200 доз по 100 мкг стоит от 380 до 440 рублей;
• 0,1% раствор для ингаляций Беротек 20 мл от 295 до 350 рублей;
• аэрозоль Беродуал Н 10 мл 200 доз от 465 до 480 рублей;
• раствор для ингаляций Беродуал 20 мл от 260 до 270 рублей;
• аэрозоль Ипратерол-аэронактив 200 доз от 400 до 415 рублей;
• раствор для ингаляций Ипратерол-аэронактив 20 мл от 190 – 210 рублей.

Беротек – это современный бронхолитик, оказывающий быстрое избирательное действие на бронхи и почти не имеющий побочных эффектов при применении в рекомендованных дозах в экстренных случаях. Купить это лекарство в аптеке можно только по рецепту.

Источник: https://nasmork.one/lechenie-nasmorka/aerozol-berotek-instrukciya-po-primeneniyu/

Беротек н

Бронхолитический препарат — бета2-адреномиметик

Форма выпуска, состав и упаковка

Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде прозрачной, бесцветной или светло-желтого, или светло-коричневатого цвета жидкости, свободной от суспендированных частиц.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 0.001 мг, вода очищенная — 1.04 мг, этанол абсолютный — 15.597 мг, тетрафторэтан (HFA 134a, пропеллент) — 35.252 мг.

10 мл (200 доз) — баллончик аэрозольный металлический с клапаном дозирующего действия и мундштуком (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бронхолитический препарат, селективный бета2-адреномиметик. Беротек Н является эффективным бронхолитическим препаратом для предупреждения и купирования приступов бронхоспазма при бронхиальной астме и других состояниях, сопровождающихся обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как хронический обструктивный бронхит (с наличием или без эмфиземы легких).

Фенотерол является селективным стимулятором β2-адренорецепторов в терапевтическом диапазоне доз. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при применении препарата в более высоких дозах.

Связывание с β2-адренорецепторами активирует аденилатциклазу через стимуляторный Gs-белок с последующим увеличением образования циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), который активирует протеинкиназу А.

Протеинкиназа А лишает миозин способности соединяться с актином, что вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и защищает от бронхоконстрикторных стимулов, таких как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены (ранний ответ). Кроме того, фенотерол тормозит высвобождение из тучных клеток бронхоконстрикторных и провоспалительных медиаторов. Усиление мукоцилиарного клиренса продемонстрировано после применения фенотерола (в дозе 600 мкг).

За счет стимулирующего влияния на β1-адренорецепторы, фенотерол может оказывать действие на миокард (особенно в дозах, превышающих терапевтические), вызывая учащение и усиление сердечных сокращений.

Также фенотерол защищает от бронхоконстрикции, которая возникает под воздействием различных стимулов, таких как физическая нагрузка, холодный воздух и аллергены (ранний ответ).

Фармакокинетика

Всасывание

В зависимости от техники ингаляции и используемой ингаляционной системы около 10-30% фенотерола гидробромида достигает нижних дыхательных путей. Остальная часть оседает в верхних дыхательных путях и во рту, а затем проглатывается.

Абсолютная биодоступность фенотерола после ингаляции дозированного аэрозоля Беротек Н составляет 18.7%. Абсорбция фенотерола из легких двухфазная: 30% дозы абсорбируется быстро (T1/2 11 мин), а 70% — медленно (T1/2 120 мин). Cmax в плазме после ингаляции 200 мкг фенотерола составляет 66.9 пг/мл (время достижения Cmax в плазме 15 мин).

После перорального введения абсорбируется приблизительно 60% дозы фенотерола гидробромида. Абсорбировавшееся количество подвергается экстенсивной первой фазе метаболизма в печени, в итоге биодоступность при пероральном применении составляет приблизительно 1.5%, и ее вклад в концентрацию фенотерола в плазме после ингаляции является небольшим.

Распределение

Связывание с белками плазмы — от 40 до 55%. Распределение фенотерола в плазме после в/в введения адекватно описывается 3-компонентной фармакокинетической моделью (T1/2α составляет 0.42 мин, T1/2α — 14.3 и T1/2γ — 3.2 ч). Vd фенотерола при Css после в/в введения составляет 1.9-2.7 л/кг.

Фенотерола гидробромид в неизмененном виде может проникать через плацентарный барьер. Фенотерол может выделяться с грудным молоком.

Метаболизм

Фенотерол подвергается интенсивному метаболизму в печени путем конъюгации до глюкуронидов и сульфатов. Проглоченная часть фенотерола метаболизируется преимущественно путем сульфатирования. Эта метаболическая инактивация исходного вещества начинается уже в стенке кишечника.

Выведение

Фенотерол выводится почками и с желчью в виде неактивных сульфатных конъюгатов. Биотрансформации, включая выделение с желчью, подвергается основная часть дозы (приблизительно 85%).

Объем почечного клиренса свидетельствует о тубулярной секреции фенотерола дополнительно к гломерулярной фильтрации.

После ингаляции в неизмененном виде 2% дозы выводится через почки в течение 24 ч.

Показания

• приступы бронхиальной астмы или иные состояния с обратимой обструкцией дыхательных путей (в т.ч. хронический бронхит, ХОБЛ);
• профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к фенотеролу и к любому из вспомогательных веществ препарата;
• тахиаритмия;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• детский возраст до 4 лет.

С осторожностью только после тщательной оценки соотношения пользы и риска лечения следует применять Беротек Н, особенно в максимальных рекомендованных дозах при следующих заболеваниях и состояниях: гипертиреоз, гипокалиемия, недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3 месяцев), тяжелые органические заболевания сердца и сосудов, такие как хроническая сердечная недостаточность, ИБС, заболевания коронарных артерий, пороки сердца (в т.ч. аортальный стеноз), выраженные поражения церебральных и периферических артерий, феохромоцитома.

Т.к. информация о применении препарата у детей в возрасте до 6 лет ограничена, лечение проводят с осторожностью, только под наблюдением врача.

Дозировка

Взрослые и дети старше 6 лет

Приступы бронхиальной астмы и другие состояния, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей

В большинстве случаев для купирования бронхоспазма достаточно 1 ингаляционной дозы. Если в течение 5 мин облегчения дыхания не наступило, можно повторить ингаляцию.

Если эффект отсутствует после 2 ингаляционных доз, и требуются дополнительные ингаляции, следует без промедления обратиться к врачу. Максимальная допустимая доза — 8 ингаляционных доз/сут.

Профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения

1-2 ингаляционные дозы до физической нагрузки, до 8 ингаляционных доз/сут.

У детей в возрасте от 6 до 12 лет Беротек Н следует применять только после консультации с врачом и под наблюдением взрослых.

Дети в возрасте от 4 до 6 лет

Приступы бронхиальной астмы и другие состояния, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей

Для купирования бронхоспазма достаточно 1 ингаляционной дозы. Если эффект отсутствует, следует без промедления обратиться за медицинской помощью.

Профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения

1 ингаляционная доза до физической нагрузки, до 4 ингаляционных доз/сут.

У детей в возрасте от 4 до 6 лет Беротек Н следует применять только после консультации с врачом и под наблюдением взрослых.

Правила использования препарата

Для достижения максимального эффекта необходимо правильно использовать дозированный аэрозоль.

Чтобы подготовить новый ингалятор к использованию, следует снять защитный колпачок, повернуть ингалятор дном вверх и сделать два впрыска в воздух (дважды нажать на дно баллончика).

Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила.

1. Снять защитный колпачок.

2. Сделать полный выдох.

4. Производя максимально глубокий вдох, одновременно сильно нажать на дно баллончика, чтобы высвободить ингаляционную дозу. На несколько секунд задержать дыхание, затем вынуть мундштук изо рта и медленно выдохнуть. Если потребуется повторная ингаляция, повторить те же действия (пункты 2-4).

5. Надеть защитный колпачок.

6. Если ингалятор не использовался более 3 дней, перед применением следует однократно нажать на дно баллончика.

Т.к. баллон не прозрачен, нельзя определить визуально, пустой ли он. Баллон рассчитан на 200 ингаляций. После использования этого количества доз в нем может оставаться небольшое количество раствора. Тем не менее, следует заменить ингалятор, т.к. иначе можно не получить необходимую терапевтическую дозу.

Количество препарата, оставшегося в баллоне, можно проверить следующим образом: снять защитный колпачок, погрузить баллон в емкость, наполненную водой. Содержимое баллона можно определить в зависимости от его положения в воде (рис. 1).

Рис. 1

Ингалятор следует очищать не менее 1 раза в неделю.

Важно содержать мундштук ингалятора чистым, чтобы лекарство не накопилось и не блокировало распыление.

Для очистки сначала следует снять колпачок и вынуть баллончик из ингалятора. Промыть корпус ингалятора теплой водой для удаления накопившегося лекарства или видимых загрязнений.

После очистки следует встряхнуть ингалятор и дать ему высохнуть на воздухе без использования нагревающих устройств. Когда мундштук высохнет, возвратить на место баллончик и защитный колпачок.

Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50°С.

Как и все другие виды ингаляционного лечения, Беротек Н может вызывать симптомы местного раздражающего действия.

Определение категорий частоты побочных реакций, которые могут возникать во время лечения: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/berotec_n/