Заразен ли коклюш у детей

Как протекает коклюш у ребёнка?

Цитомегаловирусная инфекция у ребёнка. Обнаружили — что делать?

Коклюш очень опасен! Маленькие дети, перенеся даже лёгкую форму заболевания, отстают в нервно-психическом и физическом развитии. А тяжёлый коклюш запросто может убить кроху. Для ребёнка старше пяти лет коклюш не так страшен, но всё же очень мучителен.

Коклюш начинается как лёгкое респираторное заболевание с невысокого подъёма температуры тела.

Чуть позже присоединяется кашель, который постепенно нарастает и становится просто ужасным! Малыш кашляет, не имея возможности вдохнуть.

Родители слышат длинную серию непрерывных кашлевых толчков, после которых следует шумный, свистящий, натужный, затруднённый вдох, а затем снова кашель. И так от 30 секунд до двух минут.

Мозг ребёнка испытывает резкую кислородную недостаточность. Кроха принимает вынужденную позу, подаётся всем телом вперёд, открывает рот и высовывает язык, пытаясь ухватить побольше воздуха. От чрезмерного напряжения его лицо багровеет, наливается кровью, глаза «выкатываются», сосуды склер лопаются.

В конце приступа, почти всегда — рвота стекловидной мокротой, кроха теряет сознание или «просто» перестаёт дышать на 5 — 30 секунд. Близкие в панике начинают хлестать малыша по щекам, трясти вниз головой, чтобы тот очнулся. И так не однократно, а по 10-25, иногда до пятидесяти и более раз в сутки — и днём и ночью, несколько недель, а порою — месяцев.

Мучения детей до года описать сложно. Всё то же самое, только на руках у мамы. То же синее лицо, выпученные глаза, открытый в беззвучном кашле рот, попытка вдоха и снова кашель-кашель-кашель… в конце — рвота, потеря сознания.

Кроха перестаёт дышать и обмякает. Сил у него немного и с каждым днём он прогрессивно слабеет, теряет вес, перестаёт развиваться. И вы ничем (ничем!) не можете облегчить эти страдания.

Даже сильнодействующими средствами, даже в больнице.

Что вызывает такой сильный кашель?

Виновницей заболевания считается коклюшная палочка — бордетелла пертуссис (Bordetella pertussis). Она попадает с током воздуха на слизистую оболочку дыхательных путей.

А вы знали? В дыхательных путях есть специальные клетки — реснитчатые. Они действительно имеют выросты, напоминающие реснички.

Эти клетки постоянно совершают движения в направлении кнаружи и способствуют естественному очищению бронхов от пылинок.

При скоплении мокроты, попадании инородного тела реснички сами справиться не могут и просят помощи у головного мозга: «Дай сигнал покашлять!» Мозг даёт, кашель помогает эвакуировать мокроту.

Бордетеллы чувствуют себя комфортно именно на реснитчатом эпителии бронхов. Но они сильно раздражают реснички и мозг постоянно получает сигналы о том, что нужно покашлять и сильно. Самое противное в том, что кашлевой рефлекс закрепляется и кашель длительно сохраняется даже после того, как все бордетеллы погибли.

Как ребёнок может заразиться коклюшем?

Инфекция передаётся по воздуху от больного к здоровому при кашле, чихании, разговоре. Чтобы заболеть, достаточно кратковременного контакта. Все непривитые дети восприимчивы к коклюшу. Заражаются 100% при коротком контакте.

На первых этапах, когда коклюш «маскируется» под лёгкое респираторное заболевание, родители не спешат изолировать ребёнка, который именно в это время очень заразен. Привитые дети могут просто покашлять чуть дольше обычного или не болеть вовсе, но некоторое время носить палочку в носоглотке и передавать её всем окружающим.

Полная клиника коклюша разовьётся только у ребёнка непривитого или привитого не полностью, (неправильно). Младенцев грудного возраста мгновенно заражают старшие братья и сёстры.

Когда малыш заболел, родителям остаётся только ругать себя за недальновидность и мягкотелость.

• Немного облегчить страдания собственного чада можно длительными прогулками у воды. Некоторые семьи даже переезжают на время болезни в деревню, чтобы кроха постоянно дышал прохладным влажным воздухом и его ничто не раздражало.
• Во время приступа кашля остаётся только подбадривать и успокаивать ребёнка.
• Кормить следует мягкой, простой пищей, поить почаще тёплой водой.
• Макролиды убивают бордетеллу: спустя 7 дней после начала антибиотикотерапии ребёнок становится незаразен для окружающих, однако кашель от этого легче уже не становится.
• Слегка облегчают состояние крохи противокашлевые средства центрального действия, но они могут угнетать дыхание, поэтому используются только в стационаре.

Госпитализируют всех детей до двух лет в связи с высоким риском присоединения осложнений — пневмонии и поражения нервной системы.

Как защитить ребёнка от коклюша?

Только вакцинацией! Да, АКДС переносится детьми хуже, чем АДС-М. Часто повышается на день-два температура тела, может немного поболеть место инъекции. Но разве это сравнимо с вышеописанными мучениями?

Прививки. Когда их не надо делать?

От коклюша в нашей стране используются следующие вакцины:

Если вы уверены, что ребёнок контактировал с больным коклюшем, то обратитесь к врачу за превентивной терапией. Обычно вводят иммуноглобулин человеческий по схеме и назначают курс антибиотиков, что помогает облегчить течение болезни.

Контакт с заболевшими детьми исключается не менее чем на 21 сутки.

А вы прививали ребёнка против коклюша?

Гемолитическая болезнь новорождённого: отличником уже не быть?

Источник: https://viline.tv/moda/article/kak-protekaet-koklus-u-rebenka

Коклюш — заразен или нет? Пути передачи, сколько времени заразен

Коклюш – заболевание, вызванное определенным видом бактерий, которые могут передаваться от зараженного человека к здоровому. Больное горло во время кашля выделяет мокроту, содержащую вирусы коклюша.

Эту мокроту, незаметно для себя самого, может вдохнуть стоящий рядом человек, который на себе убедится в том, заразен коклюш или нет.

Бактерии угнетают новые рецепторы, вызывая приступы кашля, в особо тяжелых случаях переходящего в рвотные спазмы.

Бактерия, вызывающая коклюш

Коклюш представляет собой инфекционное заболевание, охватывающее органы дыхания и часть центральной нервной системы. Его характерной чертой является кашель с небольшими конвульсиями. Бактерия коклюша имеет свое название – Борде-Жангу, или просто палочка коклюша.

Палочка Борде-Жангу бывает трех видов. Первый из них более агрессивный, два других – помягче. Но возраст и состояние здоровья пациента могут как улучшить, так и осложнить эти факторы.

Больной человек может заразить любого, кто находится на расстоянии двух с половиной метров от него. Заболевание предается по воздуху, поражая тех, кто ближе всего. Такая бактерия практически моментально погибает под солнечными лучами, поэтому не способна выживать на бытовых предметах.

Заболеть может любой человек, начиная с момента своего рождения. Но основную часть пациентов составляют маленькие дети. Пик эпидемий приходится на период с ноября по март.

Родители, пытаясь уберечь своего ребенка от вирусов, ограничивают его передвижение, отдавая приоритет дому, садику или школе. Тем самым они провоцируют снижение детского иммунитета и вызывают большую подверженность заболеваниям, которые передаются от сверстников.

Но, переболев коклюшем хотя бы один раз, организм ребенка получает антитела, всячески препятствующие повторению ситуации.

Особую группу больных составляют новорожденные. Как правило, такие малыши еще не доросли до возраста вакцинации, что ставит их жизнь под угрозу в случае заражения коклюшем (60 % летальных исходов).

Когда есть предположения о наличии инфекции в теле ребенка или собственном организме, нужно обратиться в специализированную больницу, которая определит заболевание в течение получаса.

Опасность коклюша

Врачи однозначно отвечают на вопрос о том, заразен коклюш или нет. Да, заразен. Его можно определить по наличию приступов кашля, который сначала увеличивается, потом затихает.

Именно его называют первым симптомом коклюша. Он представляет особую опасность по причине узкого дыхательного горла ребенка.

Сильные спазмы, уменьшающие и без того узкий просвет между стенками, могут стать причиной удушья и, соответственно, летального исхода.

Профилактика заболевания

Гарантированной профилактикой заболевания может стать вакцинация.

Прививка проводится с трехмесячного возраста любого ребенка, препарат включает токсины, предназначенные для профилактики столбняка, дифтерии и коклюша.

Но если ребенок слабый и ранее проявлял слишком острую реакцию на вакцину, то ее делают без тех веществ, которые дают защиту от коклюша. Поэтому заражение может произойти в любом случае.

Вакцина дает практически 100-процентный иммунитет только 85 % привитым. Другие все равно остаются в группе риска, но прививка дает уверенность в более легком течении заболевания. Поэтому родители привитого ребенка могут не волноваться о том, заразен коклюш или нет. Прививка действует на протяжении 12 лет, поэтому периодически ее надо повторять.

Как болезнь проявляет себя?

Начало заболевания мало чем отличается от обычной простуды. Пациента мучит кашель, посылающий спазмы по слизистым оболочкам горла. Таким образом действует палочка Борде-Жангу, чьи токсины постепенно достигают головного мозга. Они препятствуют попыткам больного откашляться, ограничивая его возможности поверхностной функцией.

Сразу за кашлем следует вдох, напоминающий глухой свист. Этот свист возникает в результате сужения отравленной коклюшем гортани, и, когда воздух проходит через нее, возникает подобие свистка. Поэтому кашель больного приобретает схожесть с криком петуха.

Приступ завершается откашливанием мокрых частиц или рвотой. В такие моменты любой больной ребенок может напугать своих родителей: лицо ярко-красного цвета, вены на шее набухли, в глазах полопались кровяные сосуды, придавая им красный оттенок, слезы льются не переставая, а язык с загнутым кончиком высунут наружу.

Часто язык трется нижней своей поверхностью о зубы, натирая слизистую оболочку до появления язвочек. Даже при наличии каких-либо сомнений, эти язвочки вместе со специфическим криком петуха ставят окончательную точку в диагнозе коклюша.

Благоприятные условия для заражения

Они таковы:

1. Близость больного человека на протяжении длительного времени (больше 60 минут). Опасность увеличивается в том случае, когда здоровые люди не позаботились о специальных повязках и других средствах защиты.
2. Здоровый человек разговаривает с больным, забыв отойти подальше (расстояние меньше 1 метра).
3. Непосредственный контакт с выделениями больного: слюна, мокрота и так далее.

Заразный период коклюша длится около месяца. Если врач сумел подобрать сильный антибиотик, то к больному можно подходить уже на пятый день.

Для маленьких детей особую опасность представляют родственники и родители. Они, сами того не осознавая, способны быть переносчиками коклюша.

Поэтому безобидные поцелуи, объятия или просто покашливания рядом с малышами могут стать причиной того, что ослабленный организм заболеет.

В этом случае родителям необходимо срочно обратиться к врачу, который объяснит все тонкости заболевания, его лечения и ответит на вопрос о времени, сколько заразен коклюш.

Развитие заболевания

Период инкубации длится около 21 дня, поэтому сам факт заражения может остаться без внимания. Из-за этого нельзя конкретно назвать количество дней, сколько заразен больной коклюшем.

Обычно в конце инкубационного периода начинают проявляться первые симптомы. Поначалу коклюш развивается как вполне стандартная простуда, просто немного затянувшаяся. Начальные симптомы:

1. Боль в горле.
2. Небольшая температура.
3. Общая слабость.
4. Редкий кашель.

На 15-й день все имеющиеся симптомы почти исчезают, наталкивая пациента на ложные размышления о том, что он выздоравливает. Единственным беспокоящим признаком остается сухой кашель, своими спазмами сжимающий горло больного. Он свидетельствует о наличии палочки коклюша, столько времени заражающей всех окружающих. Его характерные признаки:

1. Появляется только по ночам. Дневные приступы очень редки.
2. Отсутствие мимолетного покашливания. Если больной начинает кашлять, то приступ продолжается около 2 минут. Своеобразный кашель может появляться до нескольких раз за один час.
3. Когда кашель проходит, больной прекрасно себя чувствует.

В такие моменты палочка коклюша повреждает миниатюрные бронхиолы. Токсины, которые она вырабатывает, убивают слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая их некроз. В период очередного приступа умирающая ткань передает импульсы в область головного мозга. Тот, в свою очередь, формирует постоянный очаг возбуждения, вызывающий больше приступов.

При наличии правильного лечения через пару недель больной начнет выздоравливать. Какое-то время кашель будет давать о себе знать. Но в нем уже нет тех бактерий, которые могут заразить здоровый организм.

Причина его периодического появления в том, что кашель вызывает действие токсинов, а не сама палочка. Для того чтобы полностью очистить организм от них, потребуется время.

Но этот период не будет входить в то количество дней, сколько заразен коклюш.

Возможность заражения на улице

Несмотря на всеобщее мнение, малыша ни в коем случае нельзя постоянно держать дома, даже если на улице зимние морозы. Его иммунитет должен формироваться при любых погодных условиях. Вовремя сделанные прививки и сформированные навыки личной гигиены у ребенка являются прекрасной профилактикой опасного заболевания.

Любой специалист положительно ответит на вопрос о том, заразен коклюш или нет. Но этот момент требует дополнительных уточнений.

Палочки коклюша без благоприятных условий живого организма очень быстро погибают под солнечными лучами.

Если в окружающей среде не хватает вентиляции и практически отсутствует солнечный свет, бактерия может продлить свой срок жизни. Поэтому в таких условиях она найдет нового хозяина. Но это не повод избегать всех закрытых общественных помещений. Соблюдая предосторожность и регулярно наблюдаясь у специалиста, можно снизить вероятность заражения.

Повторное заражение

Такие случаи являются исключением из правил, но иногда все-таки происходят.

Больные дети лечатся под наблюдением специалистов, которые заставляют их иммунитет вырабатывать специальные антитела, успешно уничтожающие палочку коклюша.

Поэтому большинство повторно заболевших детей кашляют по совершенно другой причине, не вызванной печально известной бактерией. И если в этот момент рядом с ними есть другие дети, то последние находятся в относительной безопасности.

В течение нескольких лет иммунитет перестает реагировать на эту бактерию, поэтому прививки необходимо делать регулярно. Без них организм тяжелее переносит все симптомы, связанные с заболеванием. Также прививка влияет на то, как долго заразен коклюш.

Если заражение все-таки произошло, следует немедленно обратиться к врачу. Возраст не помеха для палочки. Около 12 % пациентов составляют подростки и более взрослые люди.

Заболевший коклюшем взрослый

Заразен ли коклюш для взрослых? Да, заражение взрослого вполне возможно. Если иммунитет у человека очень ослаб, то вероятность его заражения бактерией коклюша повышается. Вакцины, которыми прививают взрослых, активны довольно непродолжительное время – около 6 лет. Поэтому рекомендуется прививать не только детей, но и взрослых.

Источник: https://labuda.blog/257432

Коклюш: как передается, можно заразиться — подробная информация

Заболеваемость коклюшем значительно снизилась за последние несколько лет благодаря проведению обязательной вакцинации. Однако отдельные случаи заболевания все же встречаются. При несвоевременном лечении коклюш может привести к летальному исходу, поэтому знать его отличительные особенности и пути передачи желательно каждому.

Коклюш: как передается

Базовые знания

Заболевание носит инфекционный характер, то есть является заразным для окружающих здоровых людей. Возбудителем является бактерия Bordetella pertussis, которая поражает дыхательные пути. Отличительной особенностью считается приступообразный кашель. Именно он является настораживающим симптомом при обычных простудных заболеваниях.

Рекомендуется проводить обязательную вакцинацию, согласно календарю, чтобы избежать этого заболевания, ввиду тяжести течения и возможного летального исхода. Если заражение все же произошло, то защитные антитела сохраняются на всю жизнь. Дети до 5 лет более подвержены коклюшу.

Во младшем возрасте симптомы проявляются тяжелее. Детей до 1 года с приступообразным кашлем обязательно госпитализируют. Опасность состоит в большой вероятности удушья из-за узкого просвета дыхательных путей у ребенка.

Что такое коклюш

Прививка от коклюша делается комплексной вакциной АКДС. Она дает защиту 85% детей, а остальным обеспечивает более легкое течение болезни. Иммунитет после вакцинации сохраняется около 12 лет, поэтому ее рекомендуется повторять.

Важно: особенно опасен коклюш до двух летнего возраста из-за анатомических особенностей дыхательных путей. Иногда при приступах возможна остановка дыхания.

Пути передачи

Возбудитель коклюша передается воздушно-капельно даже при простом разговоре с больным человеком. Увеличивает вероятность распространения вируса кашель и чихание больного, при которых разбрызгиваются мельчайшие капельки мокроты. Именно в ней содержится бактерия коклюша, которая живет и размножается в дыхательных путях человека.

Однако контактный путь передачи невозможен. Бактерия коклюша быстро погибает в сухой внешней среде. Следует также знать, что болеть коклюшем и переносить его могут только люди.

Эпидемиология коклюша

Условия, которые увеличивают вероятность заражения коклюшем:

1. Контакт с больным человеком в закрытом помещении. При коротких встречах инфицирование может и не произойти. Для заражения нужен более продолжительный контракт (дольше 1 часа).
2. Прямой контакт с выделениями из слизистых больного (мокрота, слюна, носовые выделения).
3. Разговор с больным на близком расстоянии (ближе 1 м).

Заразным больной человек считается от момента появления кашля приблизительно месяц, если не начата антибактериальная терапия. Если же врачом подобран правильный антибиотик, то на пятый день лечения человек не заразен для окружающих.

Совсем маленькие дети, по статистике, заражаются коклюшем от родственников, которые вместе с ними проживают, или родителей. Взрослые обычно переносят коклюш практически бессимптомно и не знают, что представляют угрозу для здоровья малышей. Близкий контакт, поцелуи с ребенком и покашливания взрослого обеспечивают передачу возбудителя.

Клинические признаки коклюша

Уберечь новорожденного ребенка от заболевания коклюшем можно, если во время беременности мама сделает прививку АКДС, которая считается безопасной для матери и для плода.

Важно: всегда соблюдайте меры профилактики – стойте на расстоянии не менее 2 метров от кашляющего человека.

Механизм развития болезни

Инкубационный период может затянуться до 3 недель, после которых проявляются симптомы заболевания. Сначала коклюш может протекать как обычная простуда с затяжным периодом выздоровления. Ранние симптомы:

1. Болезненность горла.
2. Не критическая температура.
3. Общее недомогание.
4. Возможно редкое покашливание.

Диагностика коклюша

Недели через 2 пациент уверен, что он полностью выздоровел, однако в этот период сухой кашель усиливается и приобретает спазматический характер. Признаки, характерные для позднего периода коклюша:

1. Сухой кашель, который проявляется не единичными покашливаниями, а целыми приступами, продолжительностью до 2 минут. Они могут повторяться несколько раз в час.
2. Приступы появляются преимущественно по ночам.
3. В период отсутствия приступов человек отлично себя чувствует.

В этот период бактерии поражают мелкие бронхиолы и вырабатывают специфические токсины, от которых постепенно начинает отмирать ткань дыхательных путей и возникают очаги некроза.

Обилие приступов объясняется еще и тем, что в мозг передается импульс от раздражения рецепторов в дыхательных путях. В мозге формируется постоянно действующий очаг возбуждения.

Он оказывает уже центральное действие, вызывая частые удушающие приступы.

Через несколько недель болезнь угасает. Однако кашель может сохранять еще некоторое время после завершения лечения антибиотиком. Это объясняется тем, что кашель провоцирует не сама бактерия, а токсины, которые она вырабатывает. Для выведения токсинов потребуется некоторое время.

После выздоровления дыхательные пути восстанавливаются медленно и могут быть очень чувствительны даже к легким вирусам.

Клиника коклюша

Отличить коклюш от простуды без проведения анализов можно по характеру кашля: он имеет удушающий характер и не переходит во влажную форму, которая характерна для большинства вирусных инфекций.

При тяжелом течении болезни и у детей раннего возраста могут присутствовать следующие опасные симптомы:

1. Тяжелое и непривычное дыхание.
2. Рвота.
3. Кровоизлияния на коже лица.
4. Судороги.
5. Посинение или покраснение лица.
6. Чувство нехватки воздуха.
7. После приступов невозможно сделать вдох.

О таких симптомах нужно обязательно сообщить врачу или вызывать «скорую помощь».

Важно: будьте внимательны к своему организму. Не стоит воспринимать временное улучшение как выздоровление. Полным выздоровлением считается отсутствие всех следов заболевания и возвращение в исходное состояние.

Мероприятия с больными коклюшем

Степени тяжести

По тяжести течения различают три формы тяжести:

Определить которая из них наблюдается у больного врач может по оценке следующих критериев:

1. Частота приступов.
2. Наличие гипоксии (синюшность покровов).
3. Продолжительность апноэ (отсутствия дыхания).
4. Наличие и частота рвоты.
5. Наличие проблем в работе сердечно-сосудистой системы, связанных с коклюшем.
6. Энцефалические проявления (беспокойство, нарушения сна, потливость, судороги).
7. Наличие осложнений (пневмония).
8. Возраст ребенка.

Важно: даже легкая стадия коклюша требует повышенного внимания к пациенту. Во-первых, болезнь всегда может начать прогрессировать. Во-вторых, коклюш опасен развитием такого осложнения, как пневмония. В-третьих, во время приступов возникает гипоксия, которая очень вредна для сердца и мозга.

Осложнения при коклюше

Что делать при подозрении на коклюш

Своими силами эту инфекцию вылечить нельзя. Кроме того, оно несет опасность для жизни больного, поэтому вызов врача обязателен.

Лечение должно быть назначено всем, кто имел с больным контакт. Лечение включает:

1. Обязательное назначение антибиотика, учитывая бактериальный характер инфекции. После приема антибиотика уменьшается вероятность распространения инфекции.
2. Обычные противокашлевые препараты в большинстве случаев оказываются неэффективны, поэтому не стоит их принимать. Врач назначит другие средства, которые будут оказывать более сильное действие и снимут спазм дыхательных путей.
3. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, если нет повышенной температуры. Это способствует облегчению кашлевых приступов и уменьшению их количества.
4. Обязательно часто проветривать помещение и создавать правильный климат воздуха – он должен быть влажным и прохладным.
5. Рекомендуется дробное и частое питание. Особенно важно это для пациентов, у которых приступы заканчиваются рвотой. Пища должна быть не вредной, полноценной, богатой полезными веществами и щадящей слизистую желудка и поджелудочной.

Лечение коклюша

Ниже в таблице собраны наиболее важные моменты, которые следует знать о коклюше:

Важно: не занимайтесь самолечением. Назначение антибиотиков по совету подруги, лекарства из рекламы или интернета могут только усложнить лечение и протекание болезни. Задача каждого пациента не лечить, а не допустить болезнь или вовремя сообщить о ней доктору.

— Коклюш у детей

Источник: https://med-explorer.ru/infekcionnye-zabolevaniya-2/simptomy-infekcionnye-zabolevaniya-2/koklyush-kak-peredaetsya.html

Как передается коклюш: заразен или нет, пути передачи и сколько длится карантин

Коклюш — это инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в верхних дыхательных путях и чревато серьезными осложнениями.

Болезнь считается детской, поскольку болеют преимущественно дети дошкольного возраста. Но это не говорит о том, что взрослые или подростки не могут заразиться.

О том, почему коклюш – это инфекционное заболевание и  чем оно вызывается,  как передается коклюш и как протекает заболевание, какие меры принимаются для устранения очага инфекции, сколько дней может передаваться, вы узнаете из этой статьи.

Как влияет на организм коклюшная палочка?

Бактерия попадает в организм через слизистую носоглотки. Затем она распространяется до бронхиол и альвеол, выделяет экзотоксины, которые провоцируют спазм бронхов, увеличение напряжение сосудов кожи, вызывают вторичный иммунодефицит.

Импульсы от рецепторов дыхательных путей передаются в продолговатый мозг и формируют в нем устойчивый очаг возбуждения, что приводит к:

• возбудимости дыхательного центра, как результат хватает небольшого раздражителя, чтоб вызвать приступ кашля,
• любой стимул, болевой или тактильный, способен вызывать приступы,
• возможности передачи нервного возбуждения на прилегающие центры, поэтому приступ кашля может закончиться рвотой или остановкой дыхания.

Заболевание может протекать типично или атипично. Для первой формы характерны приступы спазматического кашля, при второй форме болезнь проходит в стертом виде, то есть эпидемиология коклюша не так ярко выражена и напоминает скорее простуду. Типичная форма делится в зависимости от тяжести течения болезни на:

• легкую — приступы повторяются до 15 раз за сутки,
• среднюю — кашель частый и может доходить до 25 раз за сутки,
• тяжелую — ребенок кашляет до 50 раз в сутки.

Ниже приведем несколько рекомендаций, если ребенок заболел:

• помещение, где находится ребенок, должно часто проветриваться,
• необходимо проводить влажную уборку 1-2 раза в день,
• если ребенка после приступов кашля тошнит, то необходимо увеличить потребляемое количество воды или соков, компотов,
• кормить нужно часто и маленькими порциями. Лучше всего подойдут полужидкие блюда. Желательно не давать ничего крошащегося, так как это может раздражать гортань и вызвать приступ,
• если в семье есть еще дети до 7 лет, которые не болели коклюшем, то желательно ограничить их контакт. Идеальный вариант, если их можно отправить к родственникам,
• гулять на свежем воздухе можно, но при этом держаться подальше от других людей.

Стадии течения заболевания

Болезнь протекает в несколько периодов:

1. Инкубационный. Длится в среднем 7-8 дней. Коклюшная палочка уже начинает действовать, но проявления болезни еще нет. Носитель патогена живет обычной жизнью, посещает коллектив и тесно общается с людьми, тем самым заражая их.
2. Предсудорожный. Длится от 3 до 14 дней и характеризуется удовлетворительным самочувствием и температурой тела в пределах нормы. Возникает сухой кашель, и не проходит, несмотря на симптоматическое лечение. На этой стадии увеличиваются лимфоциты, и происходит выделение бактерии через слизистую задней стенки глотки. Таким образом, диагноз можно поставить уже в этот период взяв мазок и сдав общий анализ крови.
3. Период судорожного приступообразного кашля. Временной интервал: от 2 недель — может закончиться как после третьей недели, так и после восьмой. Развитие заболевания: утяжеление приступов кашля идет до третьей недели, на четвертой неделе проявляются характерные осложнения, на пятой неделе могут появиться неспецифические.

Перед приступом появляется чувство страха или волнения, чихание, першение в горле.

Приступ представляет собой несколько дыхательных толчков при выдохе, затем идет вдох со свистом, который возникает при сужении ой щели (ларингоспазме).

Лицо краснеет, потом синеет, увеличиваются вены на шее, лице. Начинают течь слезы. Язык полностью высовывается изо рта.

Сам приступ длится до 4 минут и заканчивается выделением густой слизи или рвотой. Случается и несколько приступов за короткое время (пароксизмы).

1. Ранней реконвалесценции. Кашель появляется реже и уже не сопровождается рвотой, самочувствие улучшается, сон и аппетит приходят в норму.
2. Поздней реконвалесценции. Длиться до 6 месяцев. Случаются следовые реакции, остается чрезмерная возбудимость ребенка.

Коклюш имеет серьезные осложнения, например, эмфизема легких, пневмония, нарушение дыхательного ритма, нарушение кровоснабжения мозга, кровотечения и кровоизлияния, грыжи, разрывы барабанной перепонки. Могут проявиться и неспецифические осложнения, которые следствие сниженного иммунитета. Особенно опасен коклюш для младенцев.

Действия в случае эпидемии и карантина

Противоэпидемические мероприятия в очаге коклюша заключаются в изоляции заболевшего и ограничение социальных контактов всех детей до 7 лет, которые общались с больным. Младенцев и детей с тяжелой формой коклюша госпитализируют. Для локализации очага инфекции принимаются следующие меры:

• изоляция носителя патогена минимально на 25 дней,
• дети до 7 лет, которые общались с больным ребенком, помещаются в карантин на 2 недели (отсчет ведется со времени изоляции больного). Это значит, что в группу на карантине не принимаются новые дети и делается все, чтобы не допустить их контакт с остальным коллективом детского сада, например, смещается время прогулок и занятий, запрещается проведение общих мероприятий,
• для выявления носителей заболевания на раннем этапе, в очаге заболевания осуществляется ежедневно медицинский осмотр как детей, так и взрослых.  Один раз проводится бактериологическое обследование,
• дети, которые уже болели коклюшем или кто старше 7 лет не нуждаются в отделении от коллектива,
• с целью ограничить и уничтожить очаг всем кто находился в контакте с больным, назначаются антибиотики группы макролидов (против грамположительных кокков, считаются наименее токсичными из антибиотиков) на протяжении недели в дозировке как для взрослых,
• дезинфекция не проводится. Проветривания и влажной уборки хватает для того чтоб избавиться от коклюшной палочки.

Вести или не вести ребенка в сад, если в его группе объявлен карантин, зависит от возможности родителей.

Конечно, в очаге коклюша сделают все, чтоб остановить эпидемию, но как говорилось ранее, очень большая вероятность заразиться коклюшной палочкой, если находиться в контакте с носителем в инкубационный период. Поэтому лучше оставить ребенка дома.

На законодательном уровне закреплено право родителей детей до 7 лет, брать больничный, если в саду карантин («Федеральный закон об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» Статья 5).

Больничный дает участковый врач, и он должен быть оплачен.

Если ваш ребенок не привит от коклюша, то детское образовательное учреждение имеет право отказать вам в приеме, если там объявлен карантин по этому заболеванию.

Защитить своего ребенка от заражения очень сложно. Особенности эпидемиологии коклюша заключается в том, что это одно из заболеваний передающихся и в инкубационный период, а также во время приступообразного кашля.

Так как инкубационный период длительный и внешне заболевший ребенок выглядит вполне здоровым, то сложно его изолировать сразу.  Кроме того, много больных имеет стертую клиническую картину. Единственное средство, которое может спасти от серьезных осложнений — это прививка.

Профилактика

Бактерия может существовать только внутри человеческого организма и передается воздушно-капельным путем, то есть при чихании, кашле, разговоре. Может распространяться на 2—2,5 метра. Бактерия выделяется в последние дни инкубационного периода, который составляет в среднем 7 дней после контакта с инфицированным, но может быть и 4 , 21 день.

С появлением стадии спазматического кашля, вирулентность (способность патогена заражать) увеличивается, и остается еще в течение 2 недель.

На протяжении первой недели периода спазматического кашля в 90-100% случаев обнаруживается коклюшная палочка в мокроте, на второй недели в 60-70% случаях.

Наиболее опасны бактерионосители. Это люди, которые заражены коклюшем, но симптомы стерты и напоминают скорее обычное ОРВИ, при этом они заражают окружающих. Как показывают исследования 10% взрослых, которые ухаживают за заболевшим, в течение двух недель являются переносчиками бактерии.

Возбудитель неустойчив к внешней среде и не способен жить вне организма длительное время.

За 2 часа возбудитель гибнет под действием непрямого солнечного света и за час под прямыми лучами. Ультрафиолет и дезинфицирующие вещества убивает патоген за несколько минут.

Если у человека нет иммунитета к болезни, и был контакт с больным коклюшем, то он со стопроцентной вероятностью заразится. Именно поэтому врачи советуют делать прививку от коклюша.

Она вводится вместе с прививками против дифтерии и столбняка.

У детей, привитых в соответствии с календарем прививок, в 90% случаях вырабатывается достаточный иммунитет для того, чтоб не произошло заражение или болезнь протекала в легкой форме.

Если ребенок переболел коклюшем, то иммунитет формируется на всю жизнь. После прививки через 3-4 года иммунитет на возбудитель коклюша снижается, а через 12 лет перестает действовать.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/koklyush-osobennosti-techeniya-i-sposoby-zarazheniya

Сколько заразен коклюш, сроки изоляции и профилактические мероприятия

Сколько заразен коклюш, в какие сроки зараженный человек наиболее опасен для окружающих и когда опасности уже нет, на эти вопросы специалисты уже нашли ответы.

У взрослых людей, так же, как и у подростков, если они вовремя получили специфическую прививку, после коклюша не формируется тяжелых последствий и осложнений. В 98% случаев наступает полное выздоровление.

Однако, для малышей первого года жизни больной или носитель коклюшной палочки представляет угрозу — из-за изнурительного кашля, основного проявления инфекции, кроха испытывает колоссальные нагрузки на сердечнососудистую и дыхательную системы. Даже при современном уровне развития медицины из 100 зараженных детей 1—2 % умирают от осложнений.

Откуда берется коклюш и пути заражения

Проведенные исследования показали, что возбудителем инфекции является бактерия Бордетелла Пертусис. А вот источником только человек — уже заболевший или реконвалисцент, но носитель микробов.

Попадая в организм, инфекционные агенты оседают на тканях носоглотки и иных дыхательных структур. В процессе своей жизнедеятельности микробы вырабатывают опасные токсины. Именно они провоцируют воспаление и значительное раздражение тканей дыхательных путей. Внешне это представляется приступами изнурительной кашлевой деятельности.

Коклюш — антропонозное заболевание, заражаться могут только люди. Как правило, патология протекает в облегченной форме и потому симптоматика может быть расценена, как банальная простуда. К специалисту же человек будет обращаться в том случае, если ему не удается справиться с кашлем более 10—14 суток. Все это время он заражает окружающих, даже не подозревая об этом.

Вспышки регистрируются в детских организованных коллективах, где малыши тесно общаются друг с другом. Основной путь передачи бактерий — капельно-воздушный.

Полезно знать:  Как передается коклюш

Принято считать, что для того, чтобы заболеть коклюшем, достаточно:

• находиться в одной комнате с больным коклюшем более 1—1.5 часов;
• непосредственно тесно контактировать с биоматериалом, насыщенным бордетеллами — слюной, выделениями из носовых проходов;
• разговаривать с тем, кто болен, на расстоянии менее одного метра.

Заразность многократно повышается, если все вышеперечисленные факторы совпадают.

Что может способствовать заражению

Бордетеллы распространяются в окружающем пространстве не более, чем на 2—2.5 метра. А поскольку они весьма неустойчивы к факторам окружающей среды, непосредственный контакт — обязательное условие для заражения.

Важная роль в негативном распространении инфекционной опасности и образовании вспышек в детских коллективах играют бактерионосители, а также лица с атипичной либо стертой клинической картиной.

Если прошло уже 4—5 суток от начала кашля, обеспокоенные родители во время консультации задают специалисту следующие вопросы: сколько осталось дней болеть, сколько времени заразен коклюш после выздоровления и т.д.

Сроки и факторы, влияющие на инфицирование:

• в первую неделю спастического кашля заражению подвержены 100% окружающих;
• на 8—10 сутки кашлевой деятельности подобная вероятность уменьшается практически в два раза;
• на третьей неделе бердетеллы заражают лишь 30—35% людей;
• в период реконвалисценции — не более 10%;
• среди факторов, повышающих возможность заразиться, указываются — сложность диагностики на самом раннем этапе возникновения инфекции, отсутствие специфической вакцинации, исходно низкие иммунные барьеры, продолжительный контакт с больным.

Своевременная изоляция зараженных и вакцинация здоровых лиц способствуют многократному снижению распространения патологии.

Как происходит заражение

Как показывает практика специалистов, дети заражаются только от  уже больного ребенка. Если диагноз не был выставлен вовремя, малыш продолжает посещать детский коллектив и временно служит источником инфекции.

Полезно знать:  Паракоклюш

Как правило, ситуация развивается со старшими детьми, весьма широко контактирующими с ребятами старше и младше себя по возрасту.

Порою, многие дети, получившие специфическую прививку, заболевают коклюшной инфекцией в очень облегченной форме, без характерных кашлевых приступов.

Поэтому родители даже не знают насколько это опасно, и дети сохраняют тесный контакт с остальными ребятами.

Специалисты призывают вовремя обращаться за консультацией и изолировать детей с любой формой кашля для избегания заражения окружающих.

Реже в детский организм бердетеллы поступают от взрослых, к примеру, от матери, у которой инфекция протекает в нетипичной, облегченной, форме, и у нее нет приступообразного кашля. Однако, при этом опасность заражения весьма высока.

Отсутствие повсеместной абсолютной восприимчивости к бактериям коклюша и риск заражения только при непосредственном контакте, многократно облегчают мероприятия по борьбе с этой инфекцией. Главное условие — внимательное отношение родителей к малейшим изменениям в самочувствии их детей и своевременное обращение к врачу.

Когда коклюш наиболее опасен и меры профилактики

С момента проникновения инфекционных агентов в организм человека и до появления первых симптомов проходит не 10—14 суток. После этого появляется главный симптом патологии — приступы изнурительного кашля.

В момент кашлевой деятельности в окружающее пространство поступает огромное количество микрочастиц слизи, насыщенной бердетеллами — возбудителями инфекции. Именно на 15—20 день, с момента заражения, заболевший представляет наибольшую опасность.

Заразным он будет оставаться еще не менее 2—4 недель или даже больше, если не будет соблюдать лечебные рекомендации, в частности, принимать курс антибиотиков и отхаркивающих средств. В этом случае и вероятность появления осложнений также высока — дисфагия, пневмония, различные кровоизлияния.

Полезно знать:  Коклюш у привитых детей: симптомы и лечение

К иным профилактическим мерам принято относить:

• тщательная влажная уборка помещения, где находится заболевший;
• проветривание помещения 3— 4 раза в день;
• наличие индивидуальной посуды и средств гигиены;
• кипячение либо обработка дезинфектантами всего, на что могли попасть частицы биоматериала больного.

Подобные мероприятия довольно затруднительно выполнять в домашних условиях. Если симптоматика патологии имеет выраженный характер, рекомендуется поместить заболевшего малыша в стационар.

После того, как основные проявления инфекции были купированы, опасность передачи бердетелл все еще остается, хотя и в минимальном объеме.

И главным профилактическим мероприятием в этом случае остается своевременная иммунизация населения.

Источник: https://MyTerapevt.com/koklyush/skolko-zarazen-koklyush.html