Заболевания легких у детей

Симптомы пневмонии у детей до года. Современные данные

Осмотр поможет поставить диагноз

Воспаление легких — одно из самых опасных заболеваний для детей младенческого возраста. Несмотря на современные достижения медицины, симптомы пневмонии у детей до года пугают даже опытного врача.

Пневмония — это острое инфекционное воспаление легочной ткани. Частота заболевания среди детей раннего возраста составляет 5-20 случаев на 1000.

Причины

Ежегодно этот жестокий и коварный недуг уносит тысячи жизней. Короткие узкие бронхи и хорошее кровоснабжение слизистой, выстилающей дыхательные пути, помогают быстрому распространению воспаления.

Мне нужен особый уходВажно! Не оставляйте без внимания ночной кашель малыша! Привычная аспирация — частая причина воспаления легких.

Факторы, способствующие развитию пневмонии:

• рождение раньше срока;
• малый вес;
• иммунодефицитные состояния;
• поражение центральной нервной системы, приводящее к дисфагии (нарушению глотания) и частым срыгиваниям;
• желудочно-пищеводный рефлюкс ведет к аспирации желудочного содержимого;
• врожденные фистулы — аномальное соединение пищевода с дыхательными путями;
• явления бронхиальной обструкции;
• врожденные пороки сердца, легких;
• вскармливание молочными смесями;
• рахит;
• аллергические заболевания.

Будьте бдительны! Важный диагностический признак — кашель, который появляется после кормления.

Один из важнейших вопросов: как определить пневмонию у ребенка до года? Вам поможет наблюдательность.

Признаки воспаления легких

Нередко пневмония у младенцев протекает стерто, без характерных для этого недуга признаков, и диагностируется слишком поздно. Несвоевременная диагностика часто приводит к трагическим последствиям.

Первые «звоночки»

• изменение поведения ребенка: стал вялым или возбужденным;
• перестал брать грудь;
• появились частые срыгивания;
• синева носогубного треугольника, усиливающаяся при сосании и плаче;
• бледность кожи;
• втяжение межреберных промежутков при крике, западение грудины;
• болезненный крик, иногда ребенок постанывает.

Малыши требуют особого внимания. Цена легкомыслия — жизнь ребенка!

Нет ли лихорадки?

Симптомы поражения легких:

• кашель — сухой или с мокротой;
• повышение температуры тела (лихорадка более 3 дней);
• увеличение частоты дыхания;
• периоральный цианоз и цианоз кистей и стоп в покое, при тяжелой форме заболевания — общий;
• вздутие грудной клетки; при дыхании — втяжение межреберных промежутков;
• при осмотре — ослабленное дыхание, иногда — сухие и влажные хрипы;
• большой живот; может быть увеличение печени и селезенки.

Для уточнения диагноза проводится рентгенография грудной клетки, оцениваются общий и биохимический анализы крови.

Большое значение имеют бактериологические исследования. Симптомы воспаления легких у детей до года зависят от возбудителя, вызвавшего заболевание.

Верный диагноз — путь к выздоровлению

Клинические особенности пневмонии в зависимости от этиологии:

Пневмококки

Чаще болеют дети старше 6 месяцев. В первые дни жизни малышей защищают полученные от матери антитела.

Верный помощник — рентген!

• У детей раннего возраста заболевание протекает без тяжелого поражения легких.
• Интоксикация умеренная, одышка отсутствует.
• В редких случаях в воспалительный процесс вовлекается плевра.
• В анализах крови — лейкоцитоз, увеличение СОЭ до 40 мм в час.

Стафилококки

Недуг поражает детей первых месяцев жизни и больных с низким иммунитетом.

Часто развивается госпитальная стафилококковая пневмония.

Золотистый стафилококк Абсцесс легкого

• Признаки воспаления легких у ребенка до года при стафилококковой инфекции:
• Высокая лихорадка (повышение температуры тела до 40 °C), сильная интоксикация.
• Может быть рвота, вздутие живота.
• Одышка, дыхательная недостаточность быстро прогрессирует.
• Сухой кашель в начале заболевания, затем появляется слизистая мокрота.
• Поражение сегментарное и полисегментарное, с дальнейшим развитием деструкции легких.
• В анализе крови — лейкоцитоз со сдвигом нейтрофильной формулы влево.
• Часто встречается токсическая зернистость нейтрофилов.
• Отмечается увеличение СОЭ до 40 мм в час.
• Рентгенологическая картина: в начале болезни — инфильтрат с нечеткими границами. В случае прогрессирования воспаления — увеличение инфильтрата.
• На второй неделе болезни — развитие гнойного плеврита. Начинается разрушение легкого с образованием деструктивных полостей.

Хламидии

Болеют дети 1-6 месяцев жизни.

Есть данные об урогенитальном хламидиозе у матери, эрозии шейки матки.

На первом месяце жизни у инфицированных малышей часто бывают конъюнктивиты.

Хламидии под микроскопом Двусторонняя пневмония

• Заболевание протекает без лихорадки.
• Характерен сухой кашель (от коклюша отличается отсутствием реприз).
• Выраженная одышка без признаков интоксикации и бронхиальной обструкции.

• При аускультации врач находит многочисленные влажные хрипы в легких.
• Рентгенологическая картина напоминает милиарный туберкулез (множественные очажки на фоне усиленного легочного рисунка).
• В общем анализе крови — лейкоцитоз, эозинофилия.

Гемофильная палочка

Заболевание начинается с ОРВИ (ринофарингита, отита).

Маленькая, но опасная

• Сухой мучительный кашель.
• Признаки интоксикации.
• Повышение температуры тела.
• Одышка с втяжением межреберий, раздувание крыльев носа.
• На рентгенограмме — двустороннее поражение, преимущественно нижних отделов.
• В общем анализе крови: умеренный лейкоцитоз, увеличение количества лимфоцитов, СОЭ в пределах нормы.

Стрептококки

Внутриутробное инфицирование гемолитическим стрептококком группы В — причина пневмонии новорожденных.

В настоящее время есть инструкция обследования беременных женщин на носительство стрептококка.

Тяжелое воспаление легких — частая причина смерти новорожденных. Нередко стрептококковая инфекция приводит к сепсису и менингиту.

Диагностика поможет обезвредить врага

• Болезнь проявляет себя в первые сутки жизни ребенка.
• Одышка до 80-100 дыханий в минуту.
• Тяжелая дыхательная недостаточность.
• Лихорадка до 40 °C.
• Частое поражение лимфоузлов.
• Рентгенологическая картина очагово-сливной пневмонии.

Вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы

Источник заражения — больной член семьи.

Изолируйте малыша!

Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до 9 месяцев.

Новорожденный защищен от вирусных инфекций антителами, полученными от матери.

• Признаки пневмонии у ребенка до года при вирусной инфекции:
• Интоксикация.
• Одышка с цианозом.
• Повышение температуры тела до 40 °C.
• Кашель с мокротой.
• При аускультации — ослабленное дыхание, множество влажных и сухих хрипов.
• На рентгенограмме — тени неправильной формы с обеих сторон.

Цитомегаловирус

Болеют новорожденные (внутриутробное инфицирование) и дети со сниженным иммунитетом.

Интерстициальная пневмония Врожденная цитомегаловирусная инфекция.

Врожденная инфекция:

• Тяжелое состояние с первых часов после рождения.
• Признаки поражения ЦНС.
• Выражена дыхательная недостаточность.
• Кровоточивость
• Увеличение печени и селезенки.

Приобретенная:

• Начало на фоне нормальной или незначительно повышенной температуры.
• Упорный сухой кашель на фоне полного здоровья.
• Постепенное ухудшение состояния.
• Вздутие грудной клетки.
• Одышка.
• Гепатомегалия и спленомегалия.
• При аускультации — ослабленное дыхание.
• Интерстициальная пневмония.

Признаки воспаления легких у детей до года зависят и от сопутствующего заболевания

Особенности течения пневмонии при разных недугах:

У малышей с экссудативно-катаральным диатезом

• Начало постепенное.
• Увеличение вилочковой железы.
• Температура тела нормальная или незначительно повышена.
• Выражены катаральные явления (ринит).
• Влажный частый кашель.
• Одышка.
• Присоединяются симптомы обструктивного бронхита.
• Часто — тяжелое течение, нейротоксикоз.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Рентгенологическая картина — очаговая пневмония.
• В общем анализе крови — лимфоцитоз, эозинофилия.

Сыпь при аллергическом диатезе Увеличение вилочковой железы

Дети с внутричерепной родовой травмой

• Вялость ребенка, снижение мышечного тонуса и рефлексов.
• Температура тела нормальная или субфебрильная.
• Бледность или общий цианоз.
• Частые срыгивания, рвота.
• Одышка.
• Приступы апноэ.
• Аускультация: жесткое дыхание, крепитирущие и влажные хрипы в задних отделах.
• Рентгенологическая картина — очаговая пневмония, прикорневая инфильтрация, ателектазы.
• Общий анализ крови: лейкоцитоз не выражен, небольшое увеличение СОЭ.

Последствия родовой травмы

Если у ребенка рахит

• Тяжелое течение.
• Одышка со втяжением межреберий и грудины.
• Быстрое развитие дыхательной недостаточности.
• Характерна слабость мышц трахеи и бронхов, из-за чего затруднена эвакуация мокроты.
• При осмотре — обильные сухие и влажные хрипы.
• Часто протекает без повышения температуры тела из-за слабости иммунитета.
• Рентгенография легких — тени в нижних отделах легких, ателектазы.

Рахит у грудничка

Фото и видео в этой статье помогут поставить точный диагноз и назначить нужное лечение.

Выраженность симптомов у грудничка

Добрый день, доктор! Моя трехмесячная дочка заболела. Сегодня ее забрали в больницу. Диагноз — воспаление легких. Сразу начали пичкать антибиотиками. Но я не верю! Кашля не было, температура не повышалась.

Просто все время спала и отказывалась от груди. Может ли так быть?

Здравствуйте! Прочитав эту статью, вы узнаете, как проявляется пневмония у детей до года. Из-за особенностей иммунитета заболевание часто протекает стерто.

Вялость ребенка и отказ от еды — первые признаки болезни.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5a2514e7f03173414d4c45ae

Распространенные заболевания легких у детей

По частоте летальных исходов пневмония занимает первое место среди инфекционных заболеваний. Кроме курильщиков, астматиков и диабетиков, в особенной группе риска — дети до 5 лет.

Что собой представляет детское воспаление лёгких?

Пневмония у ребёнка — особо опасный бактериально-воспалительный процесс в респираторных отделах лёгких. У заболевания обширная этиология.

Возбудителями выступает целое множество бактерий: клебсиелла пневмонии, микоплазмы, стрепто-, стафило- и пневмококки, синегнойная и гемофильная палочки, палочка Пфейффера, грибы, легпонелла, кишечная палочка и некоторые вирусы.

В основном бронхиолы и альвеолы поражаются по причине проникновения микробов из ротоглотки или же распространения инфекции с соседнего очага. Но без особого труда возбудители проникают в лёгочную ткань также с кровотоком и лимфогенным путём.

Кроме того, в кровь массово всасываются продукты распада поражённой ткани, что вызывает дополнительную интоксикацию. Перенасыщенные сосудами слизистые ребёнка, несозревшая лёгочная ткань, узкие дыхательные пути и только формирующийся иммунитет осложняют как течение заболевания, так и его последствия.

А особо опасно воспаление лёгких для грудничков и детей до 3-х лет.

Причины 

Изолированно пневмония у малышей возникает достаточно редко. В большинстве случаев это отягощённая вторичная патология на фоне запущенной ОРВИ. Воспалительный очаг в лёгком возникает как следствие атаки грамположительных или грамотрицательных бактерий, парагриппа, аденовируса и цитомегаловируса.

Что касается всех остальных факторов, спровоцировать воспаление лёгких могут такие первопричины:

• Паразиты. Проникновение в лёгкие эхинококка, свиного цепня, аскарид или лёгочного сосальщика.
• Грибковая контаминация (объединение). В основном кандидозная и аспергиллёз.
• Обструкция дыхательных путей.
• Тяжёлые аллергии.
• Хронические синуситы, гайморит, ларингит, ринит, аденоиды и тонзиллит.
• Авитаминоз на фоне продолжительного лечения антибиотиками или несбалансированного скудного питания.
• Регулярное пассивное курение.
• Запущенные бронхиолиты или бронхит.
• Врождённые пороки сердца.
• Сильное переохлаждение.
• Морфофункциональная незрелость в связи с недоношенностью.
• Муковисцидоз.
• Иммунодефицитные состояния (врождённые и приобретённые).
• Экссудативный диатез.
• Гипотрофия, рахит и анемия.
• Хламидии либо герпес, передавшиеся от матери.
• Трансплантация органов.

Помимо этого, интоксикация химическими испарениями, постоянный сухой, пыльный воздух в квартире и даже плесневые грибки на стенах помещения могут стать причиной болезни лёгких ребёнка.

Симптомы

Клинические признаки воспаления лёгких у детей не столько зависят от конкретного возбудителя, сколько от возраста. Чем младше ребёнок, тем агрессивнее течение болезни и острее её проявления.

Признаки пневмонии у детей до 1 года

• Ярко выраженная смена поведения: малыш может часто плакать, отказываться от еды и проявлять беспокойство. В то же время более распространена другая противоположная реакция: ребёнок не проявляет никакой активности, слабо реагирует на происходящее и постоянно спит.
• Появляются признаки интоксикации: ребёнок часто срыгивает и рвёт.
• Не набирает вес.
• В области носогубного треугольника — синюшность.
• Затруднённое дыхание с одышкой.

При этом значительно повышенная температура наблюдается не всегда.

Иногда она может не превышать 37.6 градусов.

Симптомы у детей от 1 года

• Ребёнок беспокойно спит: часто просыпается и плачет.
• Стойкая повышенная температура до 39° и выше.
• Аппетит снижен вплоть до отказа от еды.
• Прозрачные выделения из носа на 3-4 день заболевания приобретают жёлто-зелёный оттенок.
• Приступообразный сухой кашель постепенно переходит во влажный со слизисто-гнойной мокротой.
• При кашле или плаче заметно усиливается синюшность носогубного треугольника.
• Возможны жалобы на головокружение, боль под лопатками, в области грудной клетки, в суставах и мышцах.
• Учащённое хриплое и жёсткое дыхание. Иногда на губах ребёнка может возникнуть пенистая субстанция.
• Лицо и тело отёчные.

При атипичной форме воспаления лёгких у ребёнка к набору симптомов часто присоединяются сильные мигрени, коньюктивит, воспаление лимфоузлов и носовое кровотечение.

Крайне опасна для малышей скрытая форма воспаления, которая вообще не сопровождается повышенной температурой. Первопричиной такого течения служит длительный приём противокашлевых препаратов, запущенные стоматологические заболевания, сильное переохлаждение, чрезмерные дозировки антибиотиков, бронхит, ларингит или тонзиллит.

При скрытой форме у малыша наблюдается на стороне поражённого лёгкого нездоровый румянец, свистящее дыхание, повышенное потоотделение, боль при глубоком вдохе, постоянная жажда и слабость, продолжительный кашель с мокротой.

Лечение заболевания у детей

Характер течения пневмонии зависит не только от возраста и этиологии воспаления, но и от возможных сопутствующих заболеваний. В первую очередь необходимо выяснить, насколько остро ребёнок нуждается в госпитализации.

При гнойных процессах в лёгком, затруднённом дыхании, высокой несбиваемой температуре и обезвоживании лечение происходит только в стационаре.

А учитывая всю опасность этого заболевания, домашнее лечение исключается для всех малышей до 3-х лет.

Основной акцент в лечении ставится на антибиотики. Это Сульфаметоксазол, макролиды, фторхинолоны, Амоксициллин, цефалоспорины и карбапенемы. Если состояние ребёнка не улучшается в течение 48 часов, препараты меняются.

Пневмония, вызванная аденовирусами, вирусом гриппа и парагриппа, зачастую не поддаётся только антибиотикам. В этом случае в назначение добавляются противовирусные средства. Например, интерфероны или Озельтамивир.

При температуре выше 38° в комплекс обязательно включается жаропонижающее на основе Парацетамола. Противокашлевые и отхаркивающие средства в форме сиропа (Проспан, Гербион, Лазолван) быстрее помогут вывести мокроту.

Если ребёнок лечится дома, ему необходимо обильное тёплое питьё, регулярное проветривание комнаты с влажной уборкой, строгое соблюдение постельного режима с приподнятой головой и диетическая лёгкая пища.

Редкие заболевания лёгких

Помимо распространённых лёгочных заболеваний существуют особенно трудно диагностируемые. В эту категорию входят дизонтогенетические изменения, пневмокониозы, дистрофические и паразитарные процессы и некоторые доброкачественные опухоли.

Лёгочный альвеолярный микролитиаз

Наследственное заболевание, при котором в нижнем и среднем отделе лёгкого образуются мельчайшие скопления карбоната кальция и трифосфата. Отдельные конкременты обнаруживаются даже в бронхиальных стенках. Симптомы очень размыты, поэтому патология диагностируется только после рентгена. Со временем всё больше развивается дыхательная недостаточность и появляются признаки пневмонии.

Лейомиоматоз лёгких

Гладкомышечные волокна интерстициальной ткани разрастаются по опухолеподобному типу. Волокна начинают охватывать бронхиолы и бронхи, лимфатические и кровеносные сосуды, лимфоузлы. Основным симптомом выступает одышка.

В плевральной полости скапливается хилезная жидкость, из-за чего пациентов беспокоят боли в груди и кровохарканье.

Неуклонно прогрессирует дыхательная недостаточность, чем обусловлены все неблагоприятные прогнозы по этому заболеванию.

Синдром Леффлера (лёгочная аллергия)

Заболевание развивается по многим причинам, начиная от приёма определённых препаратов и оканчивая глистной инвазией. В лёгком появляются эозинофильные инфильтраты.

Локализация бывает как очаговая, так и сливного характера.

Симптомы и течение болезни вариабельны, но чаще всего у пациента — сухой кашель, кровохарканье, общая слабость и не исключены астматические приступы. Хорошо поддаётся лечению.

Осложнения

Воспалительные процессы в лёгких ребёнка, к сожалению, часто сопровождаются рядом серьёзных осложнений:

• гнойный плеврит,
• цирроз лёгкого,
• аллергическая обтурация бронхов,
• всевозможные деструкции паренхимы лёгкого,
• анемия,
• пневмосклероз,
• ателектаз (безвоздушность) и отёк лёгкого.

Именно по причине возможности развития такого рода тяжёлых вторичных патологий воспаление лёгких у детей особенно дошкольного и младшего школьного возраста настоятельно рекомендуется лечить в стационаре под наблюдением специалистов.

Профилактика

Чтобы максимально обезопасить ребёнка от воспаления лёгких, следует систематически соблюдать несколько разноплановых, но простых мер предосторожности:

• недопустимо курение в помещении, где находится ребёнок,
• регулярно проветривайте детскую комнату и не забывайте о влажных уборках,
• не ограничивайте ребёнка в активных движениях,
• пересмотрите актуальность множества мягких игрушек и ковровых покрытий в детской комнате, на которых массово оседает пыль,
• старательно избегайте переохлаждения малыша, но без перегревов,
• следите за гигиеной рук как своей, так и ребёнка,
• не допускайте контактов с болеющими ОРВИ,
• своевременно вакцинируйте малыша от пневмококка.

В силу предельной опасности заболевания при появлении у ребёнка любого из вышеописанных симптомов незамедлительно обращайтесь за помощью педиатра. Промедление и самолечение в этом случае недопустимы.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/zdorove-rebenka/zabolevaniya-legkih-u-detej

Детские болезни легких

Болезни органов дыхания у несовершеннолетних, по статистике, составляют четверть обращений к детским врачам, а пневмония — наиболее часто встречающееся заболевание легких — считается ВОЗ основной причиной смертности среди детей до 5 лет во всем мире.

С другой стороны, многие заболевания легких у детей хорошо поддаются лечению и профилактике, так что вмешательство врача на ранних стадиях болезни — лучшая рекомендация, которой стоит следовать в случае тревожных симптомов.

Причины и последствия

Детские заболевания органов дыхания чаще всего вызваны вирусами и бактериями:

• бронхолит — респираторно-синцитиальный вирус, вирусные инфекции;
• пневмония — респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, аденовирус, вирус гриппа, стрептококк пневмонии;
• туберкулез — микробактерии туберкулеза;
• коклюш — палочка коклюша;
• астма — риновирус.

Также заболевания легких у детей бывают следствием преждевременных родов, когда легкие оказываются недостаточно развиты. Даже после проведенного в младенчестве лечения последствия проявляются и в подростковом, и в зрелом возрасте.

Некоторые болезни легких вызываются генетической расположенностью и факторами окружающей среды — от курения матери во время беременности и вскармливания до большого содержания в воздухе аллергенов (например, шерсти питомцев, концентрированных выхлопных газов, пыльцы, домашней пыли).

Последствия болезней органов дыхания у детей составляют крайне широкий спектр: некоторые при хорошей реакции на лечение проходят бесследно, другие вызывают ухудшение качества жизни и летальный исход. В большинстве случаев последствия детских заболеваний легких напрямую зависят от того, как скоро и точно был поставлен диагноз и начато лечение.

Симптомы

Заболевания легких у детей сопровождаются следующими симптомами:

• кашель;
• появление мокроты;
• одышка;
• выделения из носа;
• затрудненное дыхание;
• повышенная температура;
• учащение дыхание;
• уменьшение дыхания;
• цианоз – синюшный оттенок кожи и слизистых.

В отличие от приведенных в начале списка симптомов (от кашля до выделений из носа), все размещенные в низу списка признаки — повод немедленно обратиться к врачу, так как могут свидетельствовать о заболеваниях, протекающих очень быстро.

Диагностика и виды заболеваний

Чтобы диагностировать детские болезни легких, обычно требуется, чтобы врач осмотрел ребенка, а также получил результаты анализов и провел диагностическое обследование (для выявления пневмонии, например, проводят рентген легких). Диагностировать болезнь своими силами обычно попросту невозможно: в зависимости от возбудителя заболевания требуется разное лечение. К тому же, проблемы с легкими могут быть побочным явлением другого диагноза.

Но разберемся подробнее в том, какие болезни легких могут быть у детей.

Хроническая болезнь дыхательной системы, например, астма, бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких — заболевания, при которых важно постоянное наблюдение врача, регулярное лечение. Хронические заболевания, особенно обструктивную болезнь, нельзя вылечить полностью или обратить поражение легких и бронхов, но современная медицина позволяет замедлить патологические процессы.

Также среди хронических заболеваний выделяют группу болезней, называемых неспецифическими или хроническими неспецифическими заболеваниями. Они возникают в силу разных причин, но объединены такими общими признаками: продолжительный кашель и чувство нехватки воздуха. К таких болезням относят астму, хронический бронхит, эмфизему легких, хроническую пневмонию.

Хроническим заболеваниям противопоставлены острые состояния — конкретные болезни, протекающие с выраженными индивидуальными симптомами. Это первичная и вторичная пневмония, круп, бронхит, абсцесс легкого, грибковые и вирусные поражения легких. Такие заболевания требуют немедленного вмешательства врача, но после выздоровления ребенка дополнительное наблюдение не требуется.

Отдельно пульмонологи выделяют наследственные болезни легких. Они связаны с недоразвитием легких, наличием лишних генетических формирований, необычным расположением органов дыхания и нарушением их строения. Существует также несколько генетических заболеваний, в ходе которых поражаются органы дыхания: к таким относятся синдром Марфана, муковисцидоз, фиброз легких.

Наконец, болезнь дыхательных органов может быть вызвана факторами окружающей среды: радиацией, повышенным содержанием в окружении ребенка газов, металлов, аллергенов.

Лечение

Болезни органов дыхания у детей лечат антибиотиками и противовирусными средствами, физиотерапевтическими процедурами, бронхолитическими и отхаркивающими средствами, используют вспомогательные средства народной медицины при легком протекании болезни.

Какое бы лечение ни требовалось ребенку, назначить и корректировать его должен лечащий врач, равно как и следить за ходом болезни. Самолечение опасно в любом случае, а если болеет ребенок и поражена дыхательная система, то самолечение приводит к особенно печальным результатам.

Какие именно болезни лечит пульмонолог у ребенка? К этим врачам чаще всего обращаются с такими заболеваниями:

• выявленные структурные отклонения органов дыхания;
• острый и хронический бронхит;
• бронхиальная астма;
• пневмония.

Кроме того, детские пульмонологи проводят реабилитацию своих маленьких пациентов после заболеваний, ведут наблюдение часто болеющих детей и подростков.

Профилактика

Детская пульмонология уделяет много внимания вопросу профилактики заболеваний органов дыхания у детей. Санаторное лечение, закаливание, регулярные прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика, ингаляции и ароматерапия — малый список существующих на сегодняшний день методов профилактики заболеваний органов дыхания у детей.

Заключение

Итак, детские заболевания легких более прочих требуют профессионального внимания. Если вам уже известен диагноз ребенка и методы лечения в домашних условиях, одобренные врачом, конечно, можно обойтись без посещения больницы, в иных же случаях обязательно обращайтесь к врачу.

А выбрать подходящего специалиста вы можете самостоятельно, не полагаясь на поликлинику в этом вопросе. Для этого воспользуйтесь поиском на портале или позвоните в нашу справочную службу, услуги которой бесплатны.

Данный материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с доктором. За диагностикой и лечением обращайтесь к квалифицированным врачам!

Источник: https://gorps.ru/diseases/detskie-bolezni-legkih/

Воспаление легких у детей: диагностика, симптомы, формы, медикаментозное лечение и советы по выбору метода лечения

Такое заболевание как пневмония является частым у детей, особенно маленького возраста. Если его начать лечить вовремя, то удается избежать более тяжелых последствий и пациент выздоровеет гораздо быстрее.

Причины появления воспаления легких

Причинами такого воспаления могут быть болезнетворные организмы, например, бактерии. Еще возможно вирусы и грибки. Опираясь на это выбирается и способ как же лечить пациента.

Существуют дополнительные факторы возникновения пневмонии:

• стрессы;
• сниженный иммунитет;
• стрессы;
• наличие постороннего предмета в легких;
• недостаток витаминов и отдыха.

Также ряд перенесенных болезней приводит к пневмониям, например, грипп, корь и другие. Малыши зачастую не могут выкашлять вязкую субстанцию из легких в силу своего возраста. В результате мокрота накапливается в бронхах и получается воспаление.

Необходимо отметить, что бактерии стрептококков в горле в итоге создадут неприятную болезнь — тонзиллит, частый спутник людей любого возраста.

Первые симптомы

Как же определить воспаление легких у детей? Заболевание может развиваться постепенно. Иногда у больного даже нет температуры и он чувствует себя относительно хорошо.

В других же случаях у ребенка поднимается температура, порой даже до 40 градусов, появляется комок в горле, кашель.

Через неделю ребенок и вовсе чувствует себя очень плохо, могут присоединиться еще и другие болячки, как насморк, трахеит.

Признаки воспаления легких у детей:

• цианоз на месте носогубной складки — потемнение кожных покровов из-за нарушения кровообращения. Проявляется синюшностью локально и повсеместно;
• молниеносный скачок температуры в сторону повышения;
• затрудненное дыхание;
• кашель;
• вялое состояние ребенка.

Груднички

У самых маленьких пациентов пневмонию определяют так:

В норме частота дыхательных циклов младенца 50 вдохов в минуту. С возрастом она уменьшается. В 3 года уже 40 раз, а в год 30. Если частота дыхательных ритмов выше нормы, значит необходимо срочно обратиться к педиатру.

Также для пневмонии характерно наличие хрипов в легких, при использовании стетоскопа и одышки.

Очень важно выявить болезнь, когда она только зарождается. Это сэкономит кучу времени, денег, здоровья и сил всей семье.

Виды пневмонии

Выявляя очаг заболевания выделяют левостороннюю, правостороннюю и двустороннюю.

Левосторонняя

Этот вид воспаления очень опасен. Его сложно диагностировать, последствия могут быть необратимыми. Возникает после перенесения пациентом других простудных заболеваний, когда организм просто не в состоянии бороться с патогенными организмами.

Симптомы заболевания:

• боль в левом подреберье;
• тошнота;
• кашель с гноем;
• моментальная температура и озноб;
• боль в грудной клетке при вдохе.

Однако протекать воспаление может и без температуры. В этом случае, при запоздалом его выявлении, вероятность смерти будет очень высокой.

Правосторонняя

Диагностируется гораздо чаще, чем предыдущая. В основном страдают ребятишки до 3 лет. Особенно тяжело переносится в возрасте до 2 лет. Здесь очаг заболевания с правой стороны в любой из долей легкого.

Характерны:

• глубокий кашель с мокротой;
• учащенное сердцебиение;
• цианоз;
• изменение состава крови, повышение в ней лейкоцитов.

Эти симптомы могут быть вяло выражены, поэтому так важно обращаться к педиатру при изменении обычного состояния ребенка.

Двусторонняя

Самая тяжелая из форм заболевания, когда оба легких воспаляются. Лечится только в стационарных условиях, то есть в больнице под постоянным присмотром врачей.

Если температура держится больше 3 дней и присутствуют признаки как при других пневмониях, то необходимо срочно обращаться за помощью.

Воспаление легких, вызванное бактериями

Его характерные признаки это тошнота, рвота, вздутие живота и жар в теле.

Скрытая пневмония

Особенно опасна в возрасте до 2 лет, так как дети не могут рассказать о том, что их беспокоит. Болезнь вполне существует и без температуры, вялотекуще.

Определяется так:

• кожа бледнеет;
• наблюдается одышка;
• пятна на щеках как румянец;
• чрезмерная потливость;
• ребенок не кушает совсем;
• температура тела может быть до 38 градусов.

Анализы

Главный анализ при выявлении пневмонии — это исследование крови. Обращают внимание на лейкоциты, СОЕ и другие показатели.

Еще делают соскабливание с задней стенки носоглотки, смотрят посев мокроты (обычно его результатов ждут 10 дней) и рентген, на котором точно виден очаг воспаления.

Лечение

Главным лекарством выступают антибиотики. Назначают следующие группы: пенициллины, цефалоспорины и макролиды (исходя из аллергических реакций и вида пневмонии у больного).

Лечение в основном протекает в больнице. Таблетки, либо уколы ставят по строго определенному врачом графику. Важно еще и помнить про питание пациентов. Оно должно быть сбалансированным и легким для усваивания.

Фото воспаления легких у детей

Также рекомендуем просмотреть: Помогите проекту, раскажите друзьям:    

Источник: https://doktoradvice.ru/vospalenie-legkix-u-detej/

Заболевания легких у детей

Найдите ассоциации для пациентов в вашей стране

По результатам исследований стало известно, что на проблемы с легкими приходится около четверти детских визитов к терапевту. Два основных заболевания, которые наблюдаются у детей, — это астма и муковисцидоз, описание которых приводится в других разделах. Здесь приведено описание других основных заболеваний легких. 

• Бронхолит представляет собой воспаление или отек мелких дыхательных путей (бронхиол). Оно развивается у младенцев и детей в возрасте до 2 лет, а также является наиболее распространенной причиной госпитализации детей в возрасте до 1 года. Бронхолит вызывают вирусные инфекции, наиболее часто — респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).

  Это самое распространенное инфекционное заболевание легких у детей в младенческом возрасте. У большинства детей РСВ развивается к 2-м годам, так как большинство симптомов схожи с симптомами простуды. Этот вирус вызывает образование излишней мокроты и отек слизистой оболочки мелких дыхательных путей.

   У младенцев с этим заболеванием развивается учащение дыхания,  свистящие хрипы, появляются раздражительность, недоедание и рвота. 

  Инфицированным детям с респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) обычно требуется поддерживающая терапия, а не лекарственные средства. В очень тяжелых случаях им дают антивирусные препараты. Младенцам, которые подвергаются высокому риску развития заболевания, можно давать антитела, называемые паливизумаб, чтобы снизить риск заражения тяжелыми инфекциями.  

Заболевания легких, связанные с преждевременными родами, включая бронхопульмональную дисплазию (БПД)

Новорожденные, родившиеся раньше положенного срока, подвержены повышенному риску развития заболеваний легких. Легкие являются одним из органов, которые формируются последними при развитии ребенка. Это значит, что если ребенок рождается преждевременно, его/ее легкие еще не полностью развиты.

По результатам исследования, проведенного в США с участием 100 детей, родившихся на 23-й неделе, 60 из них умерли до выписки из больницы, в основном по причине респираторной недостаточности. . Наиболее распространенным заболеванием легких у младенцев является бронхопульмональная дисплазия (БПД).

 БПД является одним из наиболее важных осложнений при преждевременных родах у 23% младенцев, рожденных на 28-й неделе и у 73% младенцев, рожденных на 23-й неделе с этим заболеванием.

Оно характеризуется учащенным и затрудненным дыханием  одышкой, кашель и нарушениями механизмов регуляции нормального содержания кислорода, что часто требует механической вентиляции.

Лечение направлено на поддержку дыхания до адекватного развития легких, БПД часто ведет к проблемам дыхания в подростковом и взрослом возрасте.

На данный момент не существует лекарств для лечения этого заболевания и необходимо проведение дополнительных исследований для разработки эффективного лечения новорожденных с недоразвитыми легкими. 

Пневмония

Пневмония распространена во всем мире, но особенно — в развивающихся странах. По имеющимся оценкам, приблизительно 151 млн новых случаев пневмонии наблюдаются ежегодно у детей в возрасте до 5 лет в развивающихся странах. В развитых странах серьезные осложнения у детей с первопричинным заболеванием, как правило, ограничены. 

Пневмония наиболее распространена у детей младшего возраста и часто развивается после простуды или ангины, может легко передаваться воздушно-капельным путем или через зараженные поверхности. Чаще всего пневмонию вызывает стрептококк пневмонии или вирусы типа следующих:  

• аденовирус;
• риновирус;
• вирус гриппа;
• респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).

У пациентов с пневмонией развивается кашель в комплексе с другими симптомами, например, высокой температурой или одышкой. Показатели по случаям пневмонии и количеству смертей от этого заболевания значительно варьируются в разных странах.

Это происходит из-за воздействия нескольких факторов, включая недоедание, перенаселение, низкий вес детей при рождении, предшествующую ВИЧ-инфекцию и программы по иммунизации в этих странах. Более высокие показатели смертности от пневмонии наблюдаются в Восточоной Европе по сравнению со странами Западной Европы.

Пневмония также может развиться, как осложнение, сопутствующее кори, что происходит у 5% — 10% детей с корью. 

Пневмонию обычно диагностируют с помощью рентгена грудной клетки при определении распределения тени легких. Для лечения пневмонии обычно используются антибиотики. Антибиотики уничтожают бактерии, а не вирусы.

Тем не менее, часто происхождение пневмонии остается неизвестным, и антибиотики принимают для устранения возможных бактериальных возбудителей; кроме этого, бактериальному инфицированию может предшествовать изначальная вирусная инфекция.  

Туберкулез

Туберкулез вызывают микробактерии туберкулеза. Наиболее часто туберкулез у детей развивается в результате контакта с носителем активного туберкулеза.Новорожденные и дети подвергаются риску заразиться туберкулезом и развить активную форму этого заболевания быстрее, чем взрослые. Если его не лечить, вероятность смерти новорожденного от этой инфекции составляет 50% — 60%.

 Симптомы туберкулеза могут быть разными, но включают кашель, боль в груди, мокроту, усталость и потерю аппетита.Диагностирование туберкулеза может быть проблематично, потому что у детей тяжело собрать мокроту при откашливании. Для принятия решения об определении заболевания врачи должны изучить симптомы у ребенка, образцы тканей и доказательства воздействия туберкулеза.

Хотя дети очень восприимчивы к туберкулезу, это заболевание не является основной причиной детской смертности. В некоторых странах применяют вакцину бациллы Кальмета-Герена (БКГ), особенно там, где туберкулез относительно распространен, но ее массовое применение прекращено во многих странах с низкой вероятностью возникновения туберкулеза. 

Врожденные пороки развития легких (ВПРЛ)

Врожденные пороки развития легких присутствуют от рождения и влияют на структуру и функцию легких. Они могут поражать диафрагму, легкие, систему кровоснабжения, дыхательные путей, гортань и рот. Как правило, причины врожденных заболеваний неизвестны. Иногда их может вызвать наследственное заболевание.

Одним из примеров служит синдром Картагенера, возникающий при наследовании ребенкомдефектного гена от своих родителей. Влияние врожденных заболеваний легких обычно становится заметным на первом году жизни.

Диагностировать и лечить врожденные заболевания легких следует в специальных центрах, так как эти заболевания являются редкими и часто трудноизлечимыми.  

Коклюш

Коклюш («приступы судорожного кашля») — это острое респираторное инфекционное заболевание, которое вызывает палочка коклюша (Bordetella Pertussis). Симптомы характеризуются длительными приступами кашля, часто описываемого как «судорожный», при попытках ребенка сделать вдох. Кашель может продолжаться в течение недель или месяцев.

Поскольку большинство детей в ЕС прививают от коклюша, симптомы часто возникают в легкой форме. Тем не менее, вспышки заболевания продолжаются, так как вакцина не обеспечивает пожизненный иммунитет, и в возрастающей степени коклюш наблюдается у взрослых.

Проекты:

• AirPROM
• EARIP
• Healthy Lungs for Life
• SmokeHaz
• U-BIOPRED
• FRESH AIR
• 3TR

Европейский пульмонологический фонд (European Lung Foundation — ELF) основан в 2000 г.

Европейским респираторным обществом (European Respiratory Society — ERS) как площадка для совместной деятельности пациентов, общественности и специалистов в области легочных заболеваний с целью оказания положительного влияния на респираторную медицину.

ELF- это некоммерческая организация, зарегистрированная как Британская компания ( НДС № GB 115 0027 74) и благотворительная деятельность (№ 1118930).

Источник: https://www.europeanlung.org/ru/%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%B8%D1%85-%D0%B8-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F/%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%B8%D1%85/%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%B8%D1%85-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9