Воздухоносная гайморова пазуха находится в кости

Гайморова пазуха

Система носовой полости имеет очень интересную структуру. Помимо видимой части дыхательной системы — носа, есть то, что скрыто от глаз людей, но в системе дыхания играет очень важную роль — это гайморовы пазухи.

Какую роль в дыхании они играют?

При вдыхании воздуха, выполняется функция очистки, обогрева и увлажнения.

Непосредственно при контакте со слизистой оболочкой носа, воздух не успевает согреться и увлажнится, поэтому организм устроен намного сложнее, только после попадания в полость гайморовых пазух воздух нагревается и увлажняется.
Гайморова пазуха — парная комплекция носа, принимающая участие в содействии носового дыхания, обоняния и формирования голоса.

Строение гайморовой пазухи у взрослых

Здоровые, взрослые люди имеют в наличии четыре синуса. Первые пары находятся в пределах верхне-челюстной кости, поэтому второе название гайморовой пазухи — верхнечелюстная.

Гайморова пазуха имеет форму трехгранной пирамидки, по размерам является самой большой, около 30 см, в норме верхнечелюстная и придаточные пазухи носа имеют в себе воздух, и соединяется с полостью рта, носа и глазницей. Они между гайморовыми полостями имеют соустье в виде маленьких каналов, через которые проходит воздух и постоянно вентилирует полость.

Нижняя часть у них тонкая и чувствительная, поэтому легко воспаляется при наличии инфекций.

Синусы в совокупности очень сложные взаимосвязанные между собой системы дыхания, все синусы устланы эпителием или слизистой оболочкой.

Строение гайморовой пазухи у детей

Такое строение у детей кардинально отличается от строения у взрослых людей.
У только родившихся детей они практически неразвиты и развиваются в процессе формирования лицевой кости и взросления детей. У детей до пяти лет есть придаточные пазухи носа такие как — слезно-носовой канал и верхнечелюстная, остальные отсутствуют.

Только после шести лет можно наблюдать их стремительное формирование вплоть до тринадцатилетнего возраста детей, хотя возможен и дальнейший рост. У младенцев верхнечелюстная, медленно увеличивается, сберегая первоначальную форму.

Верхнечелюстная пазуха у только рожденного ребенка похожа на узкую щель, но без содержания воздуха, которая располагается у внутреннего угла глазницы, имеет длину 8—10 мм и высоту 2— 3 мм. В первые полгода жизни, у детей ее высота около 5—10 мм, ширина 3—5 мм; появляются тонкие перемычки; синусы обретают форму прямоугольника.

У детей от семи до десятимесячного возраста верхнечелюстные – воздухоносны, имеют четкие контуры, по стенкам есть задатки впадин и выступов. В возрасте четырех лет, у детей они по форме соответствуют взрослым.

Придаточные пазухи носа или так называемые синусы, имеют в себе воздухоносную полость и располагаются в костях лицевого черепа. Они регулярно выделяют слизь, основная функция этой слизи заключается в противодействии инфекционным заражениям. Все гайморовы пазухи имеют соустье с носовыми проходами, а на задней стенке соединяется с ушным каналам и горлом.

Виды придаточных пазух

1. Верхнечелюстная — расположена над верхней челюстью и занимает почти все пространство верхнечелюстной кости устелена внутри слизистой оболочкой, дно тонкое и чувствительное. Она имеет соустье в полость носа.

2. Лобные — находятся над надбровными дугами, верхние стенки глазниц – это нижняя полость лобной, имеют не симметричную форму за счет отклонения кости разделяющей обе пазухи. Средний размер: по высоте 28 мм, по ширине 24 мм, в глубину 20 мм, по объему 6-7 мл.

   Лобные имеют соустье со средними носовыми проходами через лобно-носовой канал.

3. Пазуха решетчатой кости — еще называют решетчатым лабиринтом, находится по бокам между верхнечелюстной, лобной, клиновидной, нёбной, слёзной костями.

   Имеет вид мочалки с воздухоносными путями, отгораживается от полости черепа лобной костью, а от глазницы и полостью носа — тонкими пластинами, высланы эпителием. Существует три группы решетчатой кости — передняя, средняя и задняя.

   Передняя и средняя соединяется с средним носовым проходом, задняя с задними около-носовыми, передняя и средняя ячейка, вместе с лобной и верхнечелюстной полостью — к передним около-носовым.

4. Основная — находится в теле клиновидной кости, имеет различную форму и размеры, разделяется перегородками не симметрично.

   На верхней стенке прикреплено, так называемое, турецкое седло. Снаружи, вдоль боковых стенок проходят кавернозные синусы, в которых располагаются сосуды и нервы.

Слезно-носовой канал — имеет две части – вертикальный и горизонтальный канал. Вертикальный канал длиной 1,5 мм, загибаясь, переходит в горизонтальный, длиной 10 мм, который направляется к носу в слезный мешок.

Таким образом, узнав все виды строения, можно легко приступать к лечению носовых проходов, потому что теперь вы сможете понять, какое именно место воспалилось и делать акцент на него, подбирая лекарственные препараты.

Источник: http://gaimoritstop.ru/gaimorova-pazuha.html

Гайморовы пазухи: расположение. Воспаление гайморовых пазух

Как известно, нос выполняет ряд важных функций в жизнедеятельности организма человека: дыхательную и обонятельную, слезоотводящую и защитную.

Начало дыхательному пути дают придаточные пазухи, похожие на пещерки, наполненные воздухом, и соединенные с носовой полостью. Придаточные или верхнечелюстные пазухи называют гайморовыми.

У человека их две: левая и правая. Когда они воспалены, ставится диагноз – гайморит.

Гайморова пазуха, ее расположение

Верхнечелюстные, или гайморовы пазухи, также называют воздухоносной полостью. Она залегает в толще черепных костей с правой и левой стороны носа.

Внутри каждой пазухи имеется слизистая оболочка с расположенными в ней сосудистыми сплетениями, нервными окончаниями и слизистыми железами. Открываются они в носовую полость специальным отверстием, которое называется соустьем.

Гайморовы пазухи, расположение которых носит двусторонний характер, не единственные в околоносовом пространстве. Кроме них есть и другие:

• Две лобные, расположенные в толще кости лба, над глазницами.
• Две решетчатые пазухи находятся в носовом ходу сверху и служат для разделения носовой полости от головного мозга.
• Одна клиновидная, расположенная у основания черепа в толще клиновидной кости.

Сообщение околоносовых пазух с носовой полостью происходит по маленьким канальцам и отверстиям. Через них также происходит очищение и вентиляция. Если эти отверстия закрываются, в пазухе скапливаются микробы, и начинается воспалительный процесс – гайморит (синусит).

• Гнойные выделения из носа, имеющие зловонный запах.
• Головные боли, усиливающиеся к вечеру.
• Заложенность носа, которая очень затрудняет дыхание.
• Неприятный запах изо рта.
• Повышенная утомляемость, слабость, бессонница.
• Потеря аппетита.
• Отечность лица.
• Повышение температуры тела.

Гайморит может проявиться спустя какое-то время после перенесенного вирусного заболевания. Часто больные кариесом коренные зубы являются причиной воспаления, при котором очень болит гайморова пазуха.

Гайморит: причины возникновения

Вызывают воспаление гайморовой пазухи бактерии, вирусы, грибковые инфекции и аллергические реакции организма на продукты питания, лекарства, растения, животных и т.д. Когда отекают соустья, нарушается процесс оттока слизи в носовую полость, и начинают размножаться возбудители болезни.

Это и приводит к развитию воспалительного процесса, который охватывает гайморовы пазухи. Расположение их двухстороннее, поэтому и воспаление может быть в одной или обеих пазухах: правой или левой. Если человек ощущает беспокойство с левой стороны носа, то это может говорить о том, что воспалена левая гайморова пазуха, и наоборот.

Причинами возникновения гайморита могут быть:

• Переохлаждение организма.
• Пристрастие к вредным привычкам.
• Снижение иммунитета.
• Особенность строения носа: может быть искривлена носовая перегородка.
• Увлечение водными видами спорта (к примеру, подводным плаванием).
• Хроническая инфекция в организме в виде кариеса, тонзиллита или ринита.
• Аллергия.
• Это заболевание может развиваться, если неправильно или несвоевременно лечили ОРЗ или простуду.

Гайморит носит сезонный характер и характеризуется двумя пиками заболеваемости. Первый из них приходится на период с февраля по март, второй продолжается с августа по сентябрь.

Затемнение гайморовых пазух – симптом, выявляемый при проведении рентгена. Врач-рентгенолог может предположить гайморит, если увидит на снимке в придаточных образованиях тень. Рентгенография назначается для того, чтобы выявить отек и наличие или отсутствие скопившегося гноя в пазухах.

Во время рентгенологического обследования при гайморите врач видит на снимке затемнение гайморовых пазух в верхнем горизонтальном уровне. Если заболевание находится на начальной стадии развития, рентгенограмма может показать незначительное скопление жидкости.

Формы гайморита

Выделяются следующие формы этого заболевания:

• Острый гайморит – характеризуется повышением температуры, заложенностью носа, ощущением боли под глазами. При этой форме гайморита наблюдаются зеленые слизистые выделения из носа.

• Хронический гайморит – характеризуется кашлем, который не проходит, чем бы его не лечили. Он усиливается, обычно, по ночам. Эта форма гайморита сопровождается также заложенностью носа, возвращающимся ринитом, воспалением слизистой оболочки глаза.

Разновидности острого гайморита

Острый гайморит бывает двух основных видов:

• Гнойный – характеризуется скоплением гноя в носовых пазухах и их последующим выведением наружу.
• Катаральный – при заболевании этим видом гайморита воспаляется слизистая оболочка носовой пазухи, и в ней образуется серое жидкое содержимое, которое тоже вытекает наружу.

Воспалительный процесс может захватить гайморовы пазухи. Расположение очагов воспаления по обе стороны носа называется двусторонним острым гайморитом. Воспаление с правой стороны называется острым правосторонним гайморитом.

Левосторонний гайморит

Причиной этого заболевания могут быть не долеченные простудные заболевания, грипп, ОРЗ и т.п. Может воспалиться левая гайморова пазуха, если на человека постоянно дует ветер с левой стороны или кондиционер. Причиной такого недуга быть также заболевание зубов в верхней левой части рта.

Возбудителем болезни может быть золотистый стафилококк. Если организм человека истощен, переохлажден и ослаблен вирусными инфекциями, стафилококк его поражает. К золотистому стафилококку могут присоединиться другие вредные микроорганизмы. Если они объединятся в одном месте, то воздействие на организм основного возбудителя усилится.

Это очень опасно не только для здоровья, но и для жизни в целом.

Гайморова пазуха, утолщение

Утолщение гайморовых пазух может происходить по разным причинам. До настоящего времени они точно не установлены. Врачи предполагают, что гайморовы пазухи могут увеличиваться в толщине из-за перенесенных инфекционных и простудных заболеваний, аллергии, переохлаждения организма и многих других факторов.

Доктора назначают лечение с учетом противоаллергических препаратов, таких как «Цетрин», и сосудоукрепляющих – «Аскорутин». Для удаления из полости носа гнойной жидкости делается промывание. Нос обязательно закапывается. Можно использовать капли: «Виброцил», «Назонекс», «Альдецин» и другие.

Приносят облегчение ингаляции и прогревание в случаях, если гной отходит из пазухи.

Промывание гайморовых пазух

Во время простуды образуется слизь. Она выходит наружу через гайморовы и лобные пазухи, но не вся. Часть ее остается и превращается в твердые корочки, которые со временем заполняют пазухи. Образуется плотная масса, на которой размножаются микробы. Результатом процесса их жизнедеятельности является гнойная масса, которой заполняются гайморовы пазухи носа.

У человека начинает болеть голова, он теряет зрение и обоняние, плохо слышит и запоминает. Все недомогания, как правило, люди относят к другим заболеваниям.

Если после обследования подтвердилось наличие заболевания, то потребуется провести очищение гайморовых и лобных пазух от спрессованного студня-гноя. Для этого нужно пройти следующие этапы:

• Смягчающие паровые или водные ванны для прогревания головы. Процедура не должна занимать больше пяти минут. После нее голова ополаскивается холодной водой. Нужно сделать 3-5 процедур. Гной из твердого состояния превращается в жидкое.
• На следующем этапе нужно удалить гной. Для этого делают промывание гайморовых пазух жидкостью. Используют морскую воду, солевой раствор или собственную теплую урину. Промывание делается следующим образом: на шприц без иглы надевается небольшая полиэтиленовая трубочка длиной 3-4 см. Затем она осторожно вводится в носовое отверстие. Голову следует наклонить над раковиной. Поршнем шприца вода под давлением попадает в носовой проход и гайморову пазуху. Происходит разжижение гноя и его выведение в носовую полость. Помните, что резкое нажатие поршня шприца может привести к попаданию воды в слуховое отверстие. А это, в свою очередь, может вызвать отит. Итак, описанным образом гайморовы пазухи носа промываются поочередно несколько раз. Такие процедуры проводятся ежедневно в течение трех дней по утрам и вечерам. Лучше для промывания носа использовать стерильные растворы: «Аквалор», «Аквамарис», «Маример», «Хьюмер» и другие со специальными автономическими насадками.

Для выведения гнойной жидкости промываются гайморовы пазухи. Воспаление, лечение которого следует продолжить прогреванием, быстрей пройдет. Но, прогревать можно в том случае, если гной начал без проблем отходить.

Если этого не произошло, то греть воспаленные места категорически нельзя! Сначала пазухи натирают «Звездочкой». Для усиления действия бальзама их прогревают, для чего используют синюю лампу, мешочек с солью или семенем льна.

Регулярные очищения и частые прогревания не только улучшают состояние пациента, но и полностью излечивают гнойный острый гайморит.

Гайморит: лечение закапыванием в нос

Характерной особенностью этого заболевания является заложенность носа. Чтобы устранить ее и облегчить дыхание, используют капли ментолового масла или масла чайного дерева.

Достаточно 3-5 капель в каждое носовое отверстие. Можно смазать маслом нос, лоб и виски. По мере необходимости, когда нос сильно заложен, для облегчения используют капли: «Називин», «Длянос».

Лечение гайморита ингаляциями

• Половину чайной ложечки настойки прополиса влить в небольшое количество кипяченой воды (два-три литра). Далее следует поставить ее перед собой, раздеться до пояса, накрыться теплым одеялом или полотенцем, наклониться над кастрюлей и дышать. Эту процедуру лучше делать каждый вечер в течение семи дней.
• Картофель отварить в мундире, воду слить и дышать над паром, закрывшись одеялом. Перед процедурой нужно хорошо прогреться в ванной. Делать это нужно по вечерам в течение двух недель.

Лечение с помощью тампонов

Очень часто используют тампоны из ваты для того, чтобы лечить гайморовы пазухи. Расположениеих по обе стороны носа предполагает использование тампона конкретно для той пазухе, в которой и идет воспалительный процесс.

Делается это следующим образом: из стерильной ваты скручивают тоненькие трубочки и пропитывают их раствором из одной чайной ложки прополиса и трех чайных ложек растительного масла. Для смачивания тампона можно использовать 1% раствор «Глазолина» или «Нафтизина», 2% раствор «Эфидрина».

Тампоны закладывают в нос два раза в день на 5 минут. Процедура снимает отек и оказывает дезинфицирующее действие. При лечении гайморита необходимо употреблять много жидкости: чая, компота, морса, минеральной воды без газа.

Это связано с тем, что во время болезни человек теряет большое количество жидкости, а с ней – и соли. Подобные утраты в обязательно порядке следует восполнять.

Как еще лечат гайморит?

• Это заболевание характеризуется воспалительным процессом, который провоцирует отек гайморовых пазух. Он закупоривает протоки из носовой полости в пазуху, где и образуется скопление гноя. Для начала нужно нормализовать процесс его оттока. Это делается сосудосуживающими спреями и каплями: «Отилином», «Називином», «Дляносом». Эти препараты быстро снимают отек гайморовых пазух. Но, больше пяти дней их применять не рекомендуется, так как может наступить атрофия слизистой оболочки носа.

• После того, как отток гнойной жидкости из носа нормализирован, лечение проводится антибиотиками: «Аугментином», «Азитромицином», «Цефалоспорином». Если у человека аллергия на пенициллиновый ряд, ему назначают «Макролиды» или «Тетрациклин».
• В арсенале современной медицины имеется большое количество антибиотиков для лечения гайморита без побочных действий. Если это заболевание возникло из-за деформации перегородки носа или кариоза зуба, нужно вылечить первичные заболевания.
• В случае острой необходимости пазуха прокалывается, и в ее полость вводится раствор антибиотика, который разжижает гной и выводит его из пазухи.
• Когда консервативное лечение не дает положительных результатов, применяется хирургическое.

Гайморит у детей

Чтобы отличить гайморит у ребенка от обыкновенного насморка, нужно обратить внимание на отдельные моменты. Когда воспалены гайморовы пазухи, у детей возникает заложенность носа попеременно то с правой, то с левой стороны. Тогда как во время обычного насморка всегда заложены обе ноздри.

При воспалении гайморовых пазух ребенок чувствует притупленную боль, его не покидает ощущение тяжести в области пазухи. Он постоянно сморкается, но это приносит облегчение лишь на короткое время. Если осторожно нажать на точку в центре щечки и со стороны внутреннего угла глаза, ребенок незамедлительно пожалуется на болевые ощущения.

Когда простуда длится больше недели, а через 5-7 дней внезапно появляется температура, родителей это должно насторожить и заставить показать их чадо врачу. Если этого не сделать вовремя, могут повредиться гайморовы пазухи. Воспаление, лечение которого следует начать незамедлительно, может привести к головной боли, недомоганию, слабости.

Источник: https://FB.ru/article/163940/gaymorovyi-pazuhi-raspolojenie-vospalenie-gaymorovyih-pazuh

Воздухоносная гайморова пазуха находится в кости

Гайморова пазуха (верхнечелюстная пазуха, верхнечелюстной синус, гайморова полость; лат. sinus maxillaris , уст. лат. sinus Highmori ) — парная придаточная пазуха носа, занимающая практически всё тело верхнечелюстной кости.

Гайморова пазуха выстлана изнутри тонкой слизистой оболочкой с мерцательным эпителием, бедной бокаловидными клетками, сосудами и особенно нервами; в связи с этим заболевания гайморовой пазухи (гиперпластический и экссудативный гайморит, кисты, опухоли, инородные тела и т. д.

) могут длительное время протекать бессимптомно. Верхнечелюстная пазуха сообщается с полостью носа посредством отверстия на внутренней поверхности верхнечелюстной кости, в нормальном состоянии наполнена воздухом (пневматизирована).

Нижняя стенка гайморовой пазухи тонкая, что способствует развитию одонтогенного воспалительного процесса, попаданию пломбировочного материала в пазуху при пломбировании зубов и т. д.

Стенки верхнечелюстного синуса [ править | править код ]

Верхнечелюстной синус имеет 5 стенок:

Обезболивание [ править | править код ]

Обезболивание стенок синуса достигается при различных методиках местной анестезии:

• При проведении инфраорбитальной анестезии наступает обезболивание слизистой оболочки и костной ткани передней, задненаружной, верхней и нижней стенок синуса.
• При проведении туберальной анестезии наступает обезболивание слизистой оболочки и костной ткани задненаружной стенки синуса.

Этимология [ править | править код ]

Получила название по имени английского врача Натаниеля Гаймора (1613—1685), впервые описавшего её заболевания.

Гайморовы пазухи – это парные воздухоносные придаточные полости, расположенные в костях черепа, которые занимают почти все тело верхней челюсти. Такие полости имеют свои анатомические особенности и специфические нарушения, о механизме развития и методе лечения которых мы поговорим далее.

Функция гайморовых пазух: для чего нужны человеку и где находятся

На данный момент вопрос важности гайморовых полостей в жизнедеятельности человека открыт и полностью не изучен, но предположения и доказанные факты все же есть. Их можно условно разделить на 2 группы:

Подробно про симптомы гайморита без температуры у взрослых расскажет данный материал.

Придаточные пазухи нуждаются в постоянной циркуляции воздуха и дренаже. Если данные процессы будут нарушены, это может привести к развитию патологий.

Так как в верхней челюсти много пустотных пазух, она гораздо легче нижней.

Анатомия гайморовых пазух, схема их расположение

Согласно анатомии гайморовых пазух, они расположены внутри кости верхней челюсти. Схема расположения выглядит как неправильная четырехугольная пирамида. Чем старше человек, тем более скругленной становится полость.

Полости были названы в честь английского доктора Натаниэля Гаймора, который первым занялся их изучением.

Строение: стенки, слизистая

Внутренняя поверхность гайморовых полостей выстлана тонкой слизистой, состоящей из реснитчатого эпителия. В таком эпителии слабо развиты сосуды и нервы, в нем мало бокаловидных клеток (они продуцируют слизь). Из-за этого нарушения заболевания в пазухах часто протекают латентно.

У гайморовых пазух сложное строение, они имеют несколько стенок:

1. Носовая (медиальная). В этой стенке находится отверстие, которое открывается в носовой ход. В нормальном состоянии она пневматизирована (наполнена воздухом).
2. Передняя (она же лицевая). Она находится в области щек, защищена большим количеством подкожно-жировой клетчатки.
3. Глазничная. Это самая тонкая стенка, через нее проходит подглазничный нерв и несколько венозных сосудов.
4. Задняя. Место ее расположение – рядом с крылонебным парасимпатическим узлом, верхнечелюстными нервом и артерией.
5. Нижняя. Находится на уровне носа или немного ниже.

Размер полости

Размер полостей может быть разным, обычно их объем составляет от 10 до 18 см кубических. У некоторых людей они достигают 30 см. Левая и правая полости чаще всего имеют разный объем и размер.

Соустья

Естественное соустье одно. Выходное отверстие расположено сзади от выступа носослезного канала в самой высокой точке пазухи. Обычно его диаметр не превышает 5 мм.

Показания к расширению

Существует такая процедура, как эндоскопия – операция по расширению соустий гайморовых пазух. Она показана в следующих случаях:

1. Классическое лечение не принесло облегчения пациенту.
2. Больной сильно страдает от головных болей.
3. В клинической картине присутствуют признаки интоксикации.

Операция позволяет увеличить вход в пазухи, благодаря чему улучшается дренирование полостей и уменьшаются проявления неприятных симптомов.

В некоторых случаях врачи проводят полное удаление слизистой гайморовой пазухи.

Эта процедура имеет свои противопоказания. Ее запрещено делать детям, больным с болезнями крови, сахарным диабетом, соматическими патологиями, гипертонией, сердечной недостаточностью. Иногда физиологически нельзя (или сложно) сделать такую процедуру из-за аномалий развития костей или высокой ее плотности.

Источник: https://o-kak.ru/vozduhonosnaja-gajmorova-pazuha-nahoditsja-v-kosti/

Гайморовы пазухи: расположение, болезни и их лечение — Пульманолог

Гайморит — это воспаление верхнечелюстной пазухи, которая по имени, впервые описавшего его английского лор врача называется гайморовой.

Она соединена с носовой полостью узенькими выводными отверстиями (соустьями) всего 1–3 мм в диаметре (чуть больше, чем диаметр стержня авторучки). Воспаление полости носа вызывает отёк, а отек быстро перекрывает эти самые соустья.

В результате, гайморова пазуха вначале закрывается частично, а если вовремя не начать лечение, то оказывается и полностью заблокированной. В заблокированную пазуху устремляются лейкоциты, чтобы сражаться с воспалением.

Из школьного курса биологии все, наверняка, помнят, что их задача — уничтожить инфекцию. Так начинается острый катаральный гайморит. Если в это время будет начато правильно лечение, шанс, что гайморит не станет гнойным, весьма велик.

Гнойный гайморит: лечение и правильная диагностика

Количество чужеродных бактерий может оказаться огромным, тогда в ответ организм вырабатывает такое же огромное количество лейкоцитов (диагностируется таким симптомом как лейкоцитоз). Повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и значительно более высокий, чем обычно, уровень лейкоцитов в общем анализе крови покажут врачу состояние так называемой воспалённой крови.

Но бывает и так, что лейкоциты не в силах одолеть инфекцию, и погибают. Образуется гной — скопление погибших лейкоцитов. Тогда это уже гнойный гайморит — лечение должно быть немедленным и правильным.

Когда слизисто-гнойные массы не могут выйти из гайморовых пазух, они начинают «бродить». Любой здравомыслящий человек поймет — пора в ЛОР клинику. С гнойным воспалением, разгорающимся рядом с головным мозгом лучше не шутить! Нужно обращаться к врачу.

Осложнения при гайморите

Вторичный риногенный менингит (воспаление оболочек мозга), пожалуй, самое опасное последствие болезни. Но и другие риногенные внутричерепные осложнения — тоже не лучшие жизненные приобретения.

Как только возникает подозрение на заболевание, надо срочно искать опытного врача.

Как распознать гайморит: симптомы

Первый признак гайморита — это постоянно заложенный нос. Обычно заложенность сильнее ощущается на стороне воспаления. При двустороннем — с обеих сторон. Может появиться гнусавость.

Ещё один симптом — давление в переносье. Нередко — боли в районе щёк, а также внизу глазницы. Пациент может чувствовать давление в глазных яблоках и нижних веках.

Утром боль обычно незаметна, но становится весьма ощутимой вечером. Из-за нечёткой локализации больному порой кажется, что причина просто в головной боли.

Боли в верхнечелюстной пазухе в восприятии человека могут переноситься на зубы верхней челюсти.

Нередкий признак гайморита — отекают щеки и нижние веки. А иногда на стороне воспаления — и верхние.

Жёлтые и зелёные выделения с неприятным запахом — ещё один признак воспаления.

Градусник обычно показывает до 38°С и выше. Но и субфебрильная (37,1–37,5°С) температура при гайморите — признак не редкий. Такое чаще происходит при хроническом заболевании.

Утомляемость и потеря аппетита — тоже симптомы. У больных из-за общей слабости, обычно сниженная работоспособность и тревожит беспокойный сон.

Факторы, провоцирующие гайморит

Риску заболеть подвергаются люди с деформированной перегородкой носа. Гипертрофированные (увеличенные) нижние раковины носа тоже способствуют развитию гайморита, поскольку закрывают выход в соустье. Провоцировать заболевание могут и другие анатомические изменения носовой полости.

• Различные образования, то, что сами лор врачи обычно называют «плюс ткань»: полипы в носовой полости и околоносовых пазух, кистозные образования и иные разрастания также повышают риск заболевания гайморитом.
• Ослабленная местная иммунная защита вследствие перенесённой болезни, аллергия и заболевания аутоиммунного типа тоже могут способствовать развитию гайморита.
• Провоцировать развитие этой болезни могут и факторы окружающей человека среды: загазованность, вредные условия на производстве, пыль и прочее.

Как лечить гайморит?

Даже из ранее изложенного видно, что факторы заболевания различаются, соответственно, курс выздоровления подбирается индивидуально. Но первая задача врача всегда — «откупорить» закрытые отёком соустья пазух, чтобы обеспечить возможность оттока слизи и гноя.

Современное лечение гайморита без прокола

Чтобы лечить гайморит без прокола, проводят «мягкую» антибактериальную и пробиотическую терапию, то есть используют антибиотики, так сказать, средней силы действия. Из пробиотиков чаще всего в ход идут нормофлорин, линекс, бион-3 и другие. Назначают препараты для снятия отёка, а также сосудосуживающего действия.

Используют смягчающие средства, чтобы восстановить слизистую носа. Это могут быть пиносол, эуфорбиум комозитум и т.п. Для восстановления слизистой чаще всего применяют синупрет.

Чтобы избавить организм от микробов и воспалённых масс околоносовые синусы промывают аквалором, долфином, аквамарисом (по выбору врача и, конечно, в зависимости от переносимости пациента) применяют октенисепт, диоксидин, мирамистин и другие антисептики.

«Кукушку» (промывание всех околоносовых пазух) назначают как процедуру для извлечения слизисто-гнойных масс, а также для антисептической и антибактериальной обработки носовой полости и носоглотки.

Физиотерапия

Итак, первоочередная задача решена — гной из пазух удалён! Настает время вспомогательных процедур. Для этой цели эффективны сеансы инфракрасной лазерной и виброакустической терапии, а также кварцевание слизистой оболочки носовых ходов (УФО).

Хирургический путь

Когда болезнь запущена, одними медикаментами уже не обойдешься. Тогда делают прокол. Или, говоря медицинским языком, пункцию гайморовой пазухи. Цель все та же — извлечь слизисто-гнойные выделения и доставить в воспалённое место лекарство.

Пункция верхнечелюстной пазухи — процедура лечебно-диагностическая. Её осуществляют и в случаях, если трудно определить вид гайморита, или есть сомнения в причине появления болезни пациента.

При всей совершенной современной аппаратуре бывают ситуации, когда результаты исследований, жалобы пациента и данные анамнеза заболевания противоречат друг другу. Поможет врачу понять, в чём же дело, и расставит все точки над «i» только пункция.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Поставив диагноз, ЛОР врач детально информирует больного о болезни и возможностях лечения, но решать, делать прокол или нет, придётся пациенту.

Синус-катетер ЯМИК: панацея ли это?

Скажу сразу, не панацея. Но и недостатки у методики тоже есть. И увы, довольно существенные.

1. ЯМИК-катетер невозможно стерилизовать в сухожаровом шкафу — он просто расплавится. В актоклаве — сложно, но можно. После автоклавирования свойства резины меняются, она становится не такой эластичной, сам баллон часто склеивается и это затрудняет последующие промывания. Ещё один способ стерилизации —сильный раствор антисептика. Но если перестараться с его концентрацией, оболочка воздушного шарика может истончиться, и шарик может порваться при процедуре. Взрыв шарика в носоглотке — это больно и неожиданно, а претензии предъявить врачу невозможно: стерилизует инструменты кабинетная или перевязочная медсестра.
2. Одна процедура ЯМИК выполняется — на одну воспаленную сторону. При двустороннем воспалении придется делать полноценную вторую манипуляцию.
3. ЯМИК-катетеризация не эффективна или, правильнее будет сказать, сложно выполнима для пациентов с искривлённой носовой перегородкой.
4. Иногда ЯМИК-катетер из-за сильного соприкосновения со слизистой оболочкой полости носа надрывает слизистую носа и провоцирует сильное и плохо останавливаемое кровотечение. Проблема в преддверии носа решается довольно быстро, а вот если «раскровились» задние отделы полости носа, тут всё гораздо сложнее.
5. Промывание пазух ЯМИК происходит за счет рывкообразного движения жидкости, которое создаёт поршень пластикового шприца (пропульсивным способом). Соответственно, о точном попадании лекарства в воспалённые гайморовы пазухи говорить не приходится.
6. Есть вероятность обсеменения здоровых соседних пазух на стороне промывания гнойными массами, поскольку гной под давлением может попасть и туда. А промыть только воспалённую пазуху методика, увы, не позволяет.
7. Да, прокола не будет. Но увеличение объема воздушного шарика в носоглотке достаточно болезненно, чтобы пациенты жалели, что не согласились на прокол. А иначе нельзя — нужно создать определённый уровень давления для промывания.
8. За одну минуту промыть пазухи невозможно (точнее, можно, конечно, но халтурно). На качественную процедуру уходит минут 10–15. Иначе нельзя, неэффективно. И все это время пациент стонет от боли. Несмотря на анестезию. Методика полного обезболивания, увы, не предусматривает.
9. При искривлённой перегородке носа ЯМИК-катетер приходится порой вставлять пинцетом и с силой. Тоже больно. И катетер можно порвать.
10. И еще одна немаловажная деталь: стоимость медпрепаратов и мединструментов. При этой процедуре пациенту придётся заплатить и за сам ЯМИК-катетер, и за анестезию, и за промывание. Если воспаление двустороннее, то и манипуляций будет две: два набора лекарственных препаратов, две анестезии, двустороннее сокращение слизистой и двустороннее промывание. Дорого. Вдвое дольше. И больно будет тоже два раза.

ЯМИК, конечно, не прокол, но и не панацея. Но пациент, начитавшийся медицинской рекламы, начинает понимать это только во время самой процедуры, когда уже надо терпеть, чтобы врач довёл дело до конца. А потом жалеет, что не прислушался к врачу.

Так как же лечить гайморит? Ответ есть! Комплексно!

Чтобы вылечить гайморит щадяще и результативно, лучше применить комплексную методику. Её общий смысл в соединении медикаментозного лечения с физиотерапевтическими процедурами и промыванием пазух методом перемещения жидкостей («кукушкой»). Прокол — уже в крайнем случае.

Общий ход выздоровления будет заключаться в следующем:

• снимаем отёк слизистой носа в целом;
• снимаем отёк слизистых оболочек в зоне соустий;
• проводим процедуру вакуумного промывания околоносовых пазух — «кукушка»;
• после того как мы отмыли слизистую носа, когда слизистая носа стала чистой, орошаем полость до носоглотки антисептиком — диоксидином;
• проводим сеанс инфракрасной лазерной терапии (лазер снимает отёк и воспаление слизистой оболочки носа);
• проводим ультрафиолетовое воздействие на полость носа(кварцевание). УФО убивает микробы в полости носа, стерилизует и подсушивает слизистые;
• проводим сеанс виброакустической терапии (Виброакустика подобна ультразвуку. Аппарат работает на разных частотах. Датчики стоят на коже в проекции гайморовых пазух и воздействуют через кость непосредственно на пазуху, в результате улучшаются микроциркуляция тканей и капиллярное кровообращение, и воспаление в пазухе стихает).

Каждый этот метод и каждая процедура патогенетически обоснованы. Один аппарат не может заменить другой. В комплексе методика даёт отличные результаты. Её хорошо переносят даже дети с трёх лет. Конечный индивидуализированный вариант излечения зависит от интенсивности воспалительного процесса, количества гноя, давности заболевания и других факторов.

Но, да простят меня коллеги из государственных лечебных учреждений, сделать это в обычной поликлинике, скорее всего, не удастся. По рассказам самих пациентов, разворачиваются события примерно так. Придёт пациент с острым заболеванием в поликлинику.

А ему скажут: или прокол здесь, в поликлинике, или ложись в больницу, и пусть там тебя лечат, как хотят (скорее всего, тем же проколом), или пиши отказ от прокола и госпитализации! Так поступают, чтобы сильно не морочиться и перестраховаться.

Если что-то пойдёт не так, будет разбирательство, и зададут вопрос, почему не предложили прокол, доктора ни в чём не упрекнёшь. Плюс — наплыв больных большой.

Тактика проста: отправил пациента в больницу — и готово! Щадящего индивидуализированного комплексного подхода в поликлинике, скорее всего, не предложат. Сделать «кукушку» в госполиклинике больной тоже не допросится, не говоря уже о ЯМИКе. Их там просто нет.

Источник: https://xn--2-gtbru.xn--p1ai/diagnostika/gajmorovy-pazuhi-raspolozhenie-bolezni-i-ih-lechenie.html

Жидкость в гайморовой пазухе как лечить. Лечение и этиология заболеваний гайморовых пазух

автора

Автор статьи

Зеленая Елена Станиславовна

Врач отоларинголог второй категории

Написано статей

665

Об авторе

Воспаление гайморовых пазух делится на несколько видов. Экссудативный гайморит является одной из форм патологии, при которой в носу скапливается большое количество различных жидкостей. Его лечение занимает примерно 2 недели, осуществляется с помощью физиотерапевтических процедур, антибиотиков и противомикробных препаратов.

Что такое гайморовы пазухи

Эту структуру дыхательной системы еще называют верхнечелюстной полостью. Ее конструктивно разделяют на правую и левую.

Такая воздухоносная полость содержит слизистую оболочку, состоящую из нервных окончаний, сосудистых сплетений, слизистых желез, а выполняет дыхательную и защитную функцию.

При проникновении в гайморовы пазухи опасных возбудителей и патогенных микробов, имеет место воспалительный процесс, который остро нуждается в лечении антибиотиками.

Анатомия

Гайморовы пазухи являются парными полостями, присутствуют с правой и левой стороны.

Конструктивно есть следующие составляющие: две лобных пазухи над глазницей, столько же решетчатых пазух для разделения носовой полости от головного мозга, соустье клиновидной пазухи, одна клиновидная полость, соустье гайморовой пазухи.

Воспалительный процесс может затронуть любой отдел дыхательной системы, в результате чего нарушается дыхание, при этом функции иммунитета ослабевают. Болезни возникают в детском и взрослом возрасте, требуют своевременного врачебного участия.

Риски повредить пазуху при имплантации

Повреждение синуса при имплантации — врачебная ошибка. Такое бывает, если неправильно оценена длина альвеолярного отростка, установлен слишком длинный искусственный корень или неаккуратно выполнена операция синус-лифтинга. Часто повреждение пазухи — следствие эндодонтической терапии или удаления зубов.

К другим распространенным причинам относятся:

• Быстро истончившийся костный слой в результате болезней в острой или хронической фазе (периодонтит, пародонтит, кисты).
• Костные трабекулы.
• Резекция корня, назначаемая при имеющихся кистах у его верхушки. Необходимость удаления большого объема кости, или недостаточное обследование пациента способствует значительному возрастанию риска прокалывания дна синуса.
• Грубое введение штифтов и уплотнение пломбирующего цемента.
• Хирургическое вмешательство в верхнечелюстной альвеолярный отросток для извлечения ретинированных зубов и т.д.

Расположение

Фото пациентов на медицинских форумах в интернете наглядно показывают, как выглядит верхнечелюстная пазуха, где располагается.

Находится характерная структура над коренными зубами верхней челюсти, при этом имеет верхнюю, нижнюю, переднюю, медиальную и задненаружную стенки, реснички эпителия для выполнения транспортной функции.

Поскольку в слизистой оболочке содержится минимальное количество нервов, бокаловидных клеток, сосудов, боль при гайморите отсутствует, болезнь на начальной стадии протекает в бессимптомной форме.

Функции

Зная, где находится гайморова пазуха, требуется подробно выяснить, для чего необходима такая структура, какими функциями характеризуется.

Это лишний раз доказывает, что необходимо вовремя позаботиться о мерах профилактики, обратить особое внимание уже на первые симптомы неприятного заболевания, например, если неожиданно появляется насморк или выделение из носовых проходов подозрительной жидкости, слизи. Действе гайморовых пазух в дыхательной системе следующее:

1. Звуковое. Усиление ого резонанса.
2. Барорецепторное. Повышение чувствительности органов чувств к давлению внешней среды.
3. Структурное. Придание лобной кости особой формы.
4. Защитное. Благодаря ресничкам эпителия обеспечено быстрое выведение патогенной флоры.
5. Буферное. Защита лицевой кости от травм, ударов, других механических повреждений.

Источник: https://gbuz-stoma.ru/rot/koren-v-gajmorovoj-pazuhe.html