Вода попала в легкие что делать
Что делать, если попала вода в легкие?
Иногда во время купания ребенок или взрослый может захлебнуться. Что делать если попала вода в легкие? Чтобы человек нормально дышал, нужно удалить воду из дыхательных путей. Жидкость в легких может вызвать воспаление легочной ткани. Поэтому нужно знать правила первой помощи для спасения человека.
Первая помощь при попадании воды в дыхательные пути
Последовательность действий по оказанию помощи пострадавшему зависит от того, много ли воды попало в его организм через дыхательные пути.
Некоторые выводы можно сделать по внешнему виду человека. Если пострадавший захлебнулся небольшим количеством воды, он будет кашлять, держаться за горло, может раскраснеться лицо.
Если при этом кожа бледная, то значит вода не достигла легких.
О том что вода попала в легкие, говорит синюшный цвет кожного покрова.
ловек синеет, теряет сознание. Пенная жидкость в таких случаях может выливаться изо рта и носа. Тогда следует сразу же вызвать «скорую помощь» и немедля начать делать искусственное дыхание. В случае если человек подавился во время питья глотком жидкости, ему наклоняют голову и постукивают между лопаток по спине.
Если такие меры не приносят результата, но пострадавший находится в сознании, то можно попробовать метод Геймлиха. Последовательность действий должна быть такой:
- Следует встать за спиной больного.
- Рука сжимается в кулак.
- Большой палец нужно положить на верхнюю часть живота под ребром, выше пупка (эпигастральная область).
- Другая рука обхватывает кулак и производит толчок вверх, живот при этом вдавливается.
Такие движения выполняются несколько раз, пока у человека не нормализуется дыхание.
Если человек заглотил много воды, то производят следующие манипуляции:
- Грудь пострадавшего кладут себе на колено, его лицо повернуто вниз.
- Пальцем нужно надавить на корень языка, чтобы вызвать рвотный рефлекс.
- Нужно просто делать хлопки по спине, постучать осторожно между лопаток.
Если и это не помогает, делают искусственное дыхание, чередуя его с непрямым массажем сердца. Производится 30 нажатий на сердце, затем 2 вдоха, и цикл повторяется снова.
Такие действия принимаются до приезда «скорой помощи». В случае необходимости доктор может направить больного в стационар. Возможно, нужно будет сделать рентгеновский снимок, чтобы удостовериться, что воды в легких и трахеях нет. Врач назначит нужное лечение, подберет антибиотики и лекарства.
Если вода попала в легкие ребенка
Если ребенок маленький, то он должен быть всегда под присмотром. Ведь малыш может захлебнуться даже в неглубоком водоеме или дома, купаясь в ванной. Ребенок, оказавшись под водой, зачастую пугается и продолжает дышать. И тогда дыхательные пути заполняются жидкостью, которая может попасть в легкие. Происходит спазм ых связок. Дышать ему становится невозможно.
Если вода попала в легкие ребенку, то следует произвести такие действия:
- Палец обернуть бинтом, марлей или другой чистой тканью, оказавшейся под рукой. Затем пальцем постараться очистить ротовую полость пострадавшего от пены, слизи, возможно, грязи и песка.
- Если кто-то есть рядом, пусть вызывает «скорую помощь». Ведь спасателю нужно в это время действовать.
- Следует согнуть ногу и положить на колено ребенка так, чтобы его голова свисала. Далее с силой, но осторожно несколько раз надавить на спину в области легких (или похлопать по спине). Это поможет освободить легкие от воды.
- Если же нахлебался воды в бассейне или ванной совсем маленький ребенок, то нужно обхватить его за ножки и поднять таким образом, чтобы голова оказалась внизу. При этом другой рукой следует нижнюю челюсть ребенка прижать к верхней, чтобы язык не мешал выходу воды из гортани.
- Когда вода выйдет из легких, делается искусственное дыхание. Если сердце не бьется, сразу же нужно переходить на непрямой массаж сердца.
Все надо делать быстро, не дожидаясь помощи врачей, ведь дорога каждая минута.
https://www.youtube.com/watch?v=GgR44IINHv0
Не следует спешить везти пострадавшего в больницу, время может быть упущено. Если сам ребенок дышать не может, проводится искусственная вентиляция легких.
Когда ребенок придет в себя, его надо обсушить, дать согреться, напоить горячим чаем. А потом отвезти в больницу, где его обследуют и примут необходимые меры, чтобы не допустить осложнений. Следует учитывать, что у ребенка может какое-то время нестабильно работать сердце.
Каждый человек обязан научиться оказывать первую доврачебную помощь в случае, если кому-то вода попала в легкие. Важно уметь правильно вести себя и в других чрезвычайных ситуациях, чтобы при необходимости спасти жизнь ребенку или взрослому.
Источник: http://elaxsir.ru/simptomy/drugie/chto-delat-esli-vo-vremya-kupaniya-voda-popala-v-legkie.html
Смерть под водой: почему утопленники теряют разум
2018-01-27T08:00
2018-01-27T23:18
https://ria.ru/20180127/1513374715.html
Смерть под водой: почему утопленники теряют разум
https://cdn21.img.ria.ru/images/151340/90/1513409065_0:0:2815:1596_1036x0_80_0_0_39705338fc157e1cf4120ddfe0674b02.jpg
РИА Новости
https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png
РИА Новости
https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png
МОСКВА, 27 янв — РИА Новости, Ольга Коленцова. Хотя плод девять месяцев живет в воде, а плавание полезно для здоровья, водная среда для человека опасна. Утонуть может любой — ребенок, взрослый, прекрасно подготовленный пловец… А у спасателей не так много времени, чтобы сохранить человеку не только жизнь, но и рассудок.
Преодолеть натяжение
Когда человек тонет, вода попадает в его легкие. Но почему люди не могут хотя бы недолго прожить, черпая кислород из воды? Чтобы понять это, разберемся, как человек дышит.
Легкие похожи на гроздь винограда, где бронхи разветвляются, словно веточки-побеги, на множество воздухоносных путей (бронхиол) и венчаются ягодами — альвеолами.
Волокна в них сжимаются и разжимаются, пропуская кислород и другие газы из атмосферы в кровеносные сосуды или выпуская наружу CO2.
«Для обновления воздуха необходимо совершить дыхательное движение, в котором участвуют межреберные мышцы, диафрагма и часть мышц шеи. Однако поверхностное натяжение воды намного больше, чем у воздуха. Молекулы внутри вещества притягиваются друг к другу равномерно благодаря тому, что со всех сторон есть соседи.
У молекул на поверхности соседей меньше, и они притягиваются друг к другу сильнее.Значит, чтобы крохотные альвеолы смогли втянуть в себя воду, от комплекса мышц требуется неизмеримо большее усилие, чем при вдохе воздуха», — рассказывает доктор медицинских наук Алексей Умрюхин, заведующий кафедрой нормальной физиологии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова.
В легких взрослого человека содержится 700-800 миллионов альвеол. Их общая площадь — порядка 90 квадратных метров. Нелегко оторвать друг от друга даже два гладких стекла, если между ними есть слой воды. Представьте, какие усилия при вдохе нужно приложить, чтобы разлепить столь огромную площадь альвеол.
Кстати, именно сила поверхностного натяжения составляет огромную проблему разработки жидкостного дыхания.
Можно насытить раствор кислородом и подобрать его параметры так, чтобы связи между молекулами были ослаблены, но в любом случае сила поверхностного натяжения останется значительной.
Участвующим в дыхании мышцам все равно потребуется намного больше усилий, чтобы загнать раствор в альвеолы и выгнать его оттуда. На жидкостном дыхании можно продержаться несколько минут или час, но рано или поздно мышцы просто устанут и не смогут справляться с работой.
Переродиться не выйдет
Альвеолы новорожденного заполнены некоторым количеством околоплодной жидкости, то есть находятся в слипшемся состоянии. Ребенок делает первый вдох, и альвеолы открываются — уже на всю жизнь.
Если в легкие попадает вода, поверхностное натяжение заставляет альвеолы склеиться, и требуется огромное усилие, чтобы их разлепить. Два, три, четыре вдоха в воде — вот максимум человека.
Все это сопровождается судорогами — организм работает на пределе, легкие и мышцы горят, пытаясь выжать из себя все что можно.
В популярном сериале «Игра престолов» есть такой эпизод. Претендента на трон посвящают в короли следующим образом: голову держат под водой, пока он не перестанет барахтаться и подавать признаки жизни.Затем тело вытаскивают на берег и ждут, когда человек сам сделает вдох, откашляется и встанет. После чего претендент признается полноправным правителем.
Но создатели сериала приукрасили реальность: после серии вдохов-выдохов в воде организм сдается — и мозг перестает посылать сигналы о том, что надо пробовать дышать.
Человек может задерживать дыхание на три-пять минут. Затем уровень кислорода в крови снижается, желание сделать вдох становится нестерпимым и совершенно неконтролируемым.
Вода попадает в легкие, но в ней недостаточно кислорода, чтобы насытить ткани. От отсутствия кислорода страдает в первую очередь мозг.
Другие клетки способны какое-то время продержаться на анаэробном, то есть бескислородном, дыхании, хотя и энергии будут производить в 19 раз меньше, чем в аэробном процессе.
«Структуры мозга расходуют кислород по-разному. Особой «прожорливостью» отличается кора больших полушарий. Именно она контролирует сознательную сферу деятельности, то есть ответственна за творчество, высшие социальные функции, интеллект. Ее нейроны первыми израсходуют запасы кислорода и погибнут», — отмечает эксперт.
Если утопленнику удается вернуть жизнь, его сознание может так и не прийти в норму. Конечно, многое зависит от времени нахождения под водой, состояния организма, индивидуальных особенностей. Но врачи считают, что в среднем мозг утонувшего погибает через пять минут.
Часто те, кто тонули, превращаются в инвалидов — лежат в коме или почти полностью парализованы. Хотя формально организм в норме, пострадавший мозг не может управлять им. Так случилось с 17-летним Маликом Ахмадовым, который в 2010 году спас тонувшую девушку ценой своего здоровья. Вот уже семь лет парень проходит реабилитацию курс за курсом, но полностью его мозг не восстановился.
Исключения редки, но случаются. В 1974 году пятилетний мальчик в Норвегии вышел на лед реки, провалился и утонул. Его достали из воды лишь спустя 40 минут. Врачи сделали искусственное дыхание, массаж сердца, и реанимация увенчалась успехом.
Два дня ребенок пролежал без сознания, а потом открыл глаза. Врачи обследовали его и с удивлением констатировали, что головной мозг — в абсолютной норме.
Возможно, ледяная вода настолько замедлила обмен веществ в организме ребенка, что его мозг словно заморозился и не нуждался в кислороде, как и остальные органы.Врачи предупреждают: если человек уже ушел под воду, у спасателя есть буквально минута, чтобы его спасти. Чем быстрее пострадавшему удалить воду из легких, вызвав рвотный рефлекс, тем больше шансов на полное восстановление.
Важно помнить, что тонущий человек редко выдает себя криком или активными попытками удержаться на воде, у него просто не хватает на это сил.
Поэтому, если вы заподозрили неладное, лучше спросить, все ли в порядке, и если ответа нет, предпринять меры к спасению утопающего.
Источник: https://ria.ru/20180127/1513374715.html
Жидкость в легких: что это такое, причины и лечение, последствия и симптомы
Скапливание жидкости в легочных тканях, или отек легких, – это серьезное заболевание, требующее медицинского вмешательства и длительного лечения. Скорость развития болезни зависит от причин и иммунной системы организма.
Иногда, прежде чем появятся первые симптомы, может пройти несколько недель. Острый же отек развивается всего за несколько часов.
Причинами заболевания могут быть не только легочные болезни, но и патологии других органов. Прежде чем назначить лечение, врачу необходимо определить причины и симптомы жидкости в легких.
- Как вывести жидкость из легких?
- Медикаментозное лечение
- Нетрадиционная медицина
Симптомы и причины патологии
Когда скапливается жидкость в легочных тканях, появляются симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Самый первый признак, возникающий при скоплении жидкости в легочных тканях, – это болезненные ощущения в боках и под ребрами, далее возникает одышка. Эти симптомы могут возникнуть в любой момент, даже в спокойном состоянии, без физических нагрузок.
При дальнейшем развитии заболевания может появиться кашель, сначала незначительный, который можно списать на простуду. Со временем при откашливании начинает отходить слизь.
Одновременно с этими процессами развивается тахикардия, нервное истощение, часто возникают головные боли. Жидкость в легких провоцирует кислородное голодание, вследствие этого наблюдается бледность и посинение кожных покровов.
К второстепенным симптомам относятся:
- Часто возникающая икота.
- Резкие боли в области живота.
- Вздутие кишечника.
- Напряженность мышц брюшного пресса.
- Непривычные ощущения при глотании.
Чем больше появляется жидкости в легких, тем сильнее становятся симптомы, от чего общее самочувствие больного становится все хуже. Легочный отек – достаточно серьезное заболевание и при наличии этих симптомов, необходимо обратиться к специалисту. Развитие болезни может спровоцировать необратимые последствия для здоровья, и даже привести к летальному исходу.
Почему же образуется вода в легких? Жидкость в легких скапливается всегда вследствие каких-либо причин, и никогда не развивается как самостоятельное заболевание. Чаще всего эта болезнь возникает как последствие бактериальных и вирусных заболеваний легких или при травмах грудной клетки.
https://www.youtube.com/watch?v=Oych9FxErXY
Спровоцировать скопление жидкости в легких могут следующие процессы:
- Воспалительные и инфекционные процессы в легких: пневмония, плеврит, туберкулез.
- Злокачественные образования в дыхательных путях.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы: повышенное давление, врожденные пороки сердца, слабое сердцебиение.
- Черепно-мозговые травмы, операции на головном мозге.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Цирроз печени.
- Системные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия.
- Тромбоэмболия легочных артерий.
- Сильная интоксикация лекарственными и наркотическими препаратами.
Для определения причин, из-за которых может собираться жидкость в легких, назначают обследования для определения уровня воды и степени заболевания.
Диагностика и лечение
Что делать, когда возникают симптомы лишней жидкости в легочных тканях? Конечно же, обратиться к врачу: к терапевту или пульмонологу, который назначит ряд необходимых обследований.
Определить скопление жидкости в легких очень просто, достаточно сделать рентгенографию грудной клетки.
После подтверждения диагноза необходимо пройти ультразвуковое исследование, чтобы определить количество воды в легких.
В обязательно порядке берут анализы: кровь на общий анализ и на свертываемость. Когда причина остается неизвестной назначают ряд дополнительных обследований:
- Биохимический анализ крови.
- Печеночные пробы.
- Проверка давления легочной артерии.
- Диагностика сердечно-сосудистой системы.
- Выявление системных заболеваний: С-реактивный белок, ревматоидный фактор.
- УЗИ внутренних органов.
- МРТ, КТ.
Как вывести жидкость из легких?
При резком развитии заболевания пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции и проводят обследования, для выяснения причин. После осмотра пациента и проведения необходимых исследований, врач определяет, как убрать жидкость из легких.
Лечение заболеваний, сопровождаемых накоплением жидкости в легких, зависит от тяжести заболевания и причин его возникновения. В некоторых случаях возможно лечение на дому, но чаще всего, чтобы удалить воду из легких, необходимо лечь в стационар, где будет назначена комплексная терапия.
Основной целью лечения является выведение воды, расслабление мускулатуры и снятие воспаления в легочных тканях. В большинстве случаев, лечить необходимо не сами легкие, а другие органы и системы организма. Когда причина будет устранена, уровень жидкости в легочных тканях придет в норму.
Медикаментозное лечение
При заболевании, спровоцированном нарушениями в работе сердца, назначают мочегонные (Фуросемид), бронхолитические (Эуфиллин) и сердечные препараты (Нитроглицерин, Валидол). Мочегонные средства способствуют выводу лишней жидкости из всего организма, в том числе и из легких.
Бронхолитики снимают спазмы и уменьшают нагрузку на дыхательную мускулатуру. Такими же свойствами обладают анальгетики, например, Морфин.
Если в легкие вода попала в результате интоксикации и инфекционных заболеваний, необходим прием антибактериальных средств и препаратов, выводящих из организма токсины и продукты распада болезнетворных микроорганизмов. Для профилактики застоя крови в легочных венах назначают Нитроглицерин, также способствующий снятию нагрузки на сердечные мышцы.
В качестве дополнительной терапии назначают прием ноотропных препаратов для профилактики и лечения гипоксии, вызванной недостатком кислорода. В некоторых случаях используют газовые ингаляции, чтобы повысить уровень кислорода, поступающего в кровь.Для лечения и профилактики отека, после травмы грудной клетки, назначают обезболивающие препараты, физиопроцедуры, проводят дренирование грудной полости.
Если вода в легкие начинает попадать вследствие цирроза печени, необходима экстренная терапия диуретическими средствами и препаратами, снижающими уровень натрия в крови. При тяжелой форме цирроза требуется пересадка печени, иначе отек легких даже во время лечения будет постоянно рецидивировать.
При тяжелых патологиях жидкость обнаруживается не только в легких, но и в плевральной полости. Даже незначительный уровень воды, отходящий от нормы, требует немедленного вмешательства. При плеврите необходимо откачивать экссудат с помощью специального катетера.
Плевроцентез – откачка избыточной жидкости из плевральной полости. Процедура проводится под местной анестезией и не занимает много времени. После проведения плевроцентеза нет гарантий, что жидкость больше не будет скапливаться.
В некоторых случаях применяют плевродез – выкачка воды и наполнение полости лекарственными препаратами, препятствующими рецидивам заболевания.
Во время этих процедур берут собравшийся экссудат для гистологии, когда причинами отека являются злокачественные и доброкачественные образования.
Нетрадиционная медицина
Когда в легких диагностируется избыток жидкости, возможно лечение народными средствами, но только после консультации с лечащим врачом. В нетрадиционной медицине для снятия отека легких используют рецепты, действие которых основано на выведение воды из организма, общем укреплении улучшении кровоснабжения в организме.
Рецепты:
- Отвар, выводящий жидкость и слизь из легких: стакан зерен овса кипятить на медленном огне 30 минут в полулитре молока и процедить. Проваренные зерна перетереть через сито и смешать с молоком. Выпивать трижды в день перед едой.
Вывести лишнюю жидкость поможет льняной чай: две столовых ложки семян довести до кипения в двух стаканах воды.
Этот напиток пить не менее шести раз в день по половине стакана. Наилучший результат даст употребление чая на голодный желудок.
- Отек, вызванный сердечными заболеваниями, поможет снять настой из травы синюхи. Две чайных ложки растения кипятить на водяной бане 15 минут, когда остынет процедить. Пить после еды 3 раза в день по столовой ложке.
- Общеукрепляющим и мочевыводящим эффектом обладает отвар из полевого хвоща. Столовую ложку травы заваривать в стакане кипятка. Настаивать не менее 3 часов. Пить средство по 1/3 стакана три раза в день.
Во время лечения необходимо включить в рацион брусничный отвар, клюквенный морс, зеленый чай. Эти напитки помогают выводиться лишней жидкости из организма. Таким же действием обладают малиновый, свекольный и хлебный квас и свежие соки из моркови, рябины, смородины и сливы.
Растительные отвары следует принимать с осторожностью, особенно людям с аллергией в анамнезе. Стоит помнить, что аллергия может появляться резко из-за слабой сопротивляемости организма во время болезни.
Народные средства используют только в качестве вспомогательной терапии, для облегчения состояния и ускорения выздоровления. Основным лечением должен быть прием лекарственных средств, ингаляции и физиопроцедуры.
Загрузка…
Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/simptomy-i-lechenie/izbytok-zhidkosti-v-legkih
Вода в легких: причины, диагностика и лечение
› Человек и вода
04.09.2019
Отек легких — состояние, вызванное чрезмерным накоплениемжидкости в нем.
Вода в легких, препятствует нормальной дыхательной функции, врезультате чего кровь получает слишком мало кислорода и больше не можетвыделять достаточное количество углекислого газа в воздух.
Поскольку скоплениежидкости в главном органе дыхания может привести к летальному исходу, то припоявлении первых симптомов стоит обратиться к врачу.
Что такое жидкость в легких
Скопление жидкости в легких развивается, когда давлениевнутри кровеносных сосудов (гидростатическое) увеличивается или противодавление(онкотическое), удерживающее кровь в сосудах, падает. В этом случае жидкостьможет свободно выходить из сосудов. Постепенно накапливаемая вода в легкихначинает препятствовать газообмену между кровью и дыхательным воздухом.
По мере прогрессирования жидкость попадает в альвеолы(альвеолярный отек легких), и легкие поглощают значительно меньше воздуха, чемнеобходимо. Недостаток дыхания первоначально возникает во время физическойактивности (одышка при физической нагрузке), а за тем и в состоянии покоя.
Заболевание может протекать остро, то есть с внезапнымухудшением дыхания, или иметь хроническую форму. При хронической болезнинарушение дыхания происходит постепенно и ухудшается с течением времени.
Симптомы воды в легких
Основным симптомом воды в легких является одышка, то естьзатрудненное дыхание, которое проявляется субъективным ощущением «воздушногоголода» и увеличением частоты дыхательных действий (тахипноэ, ускорение дыхания).
В случае острого отека легких, дыхание ухудшается вположении лежа и может сопровождаться такими симптомами, как;
- вздохи или шипение;
- тревога;
- повышенное потоотделение;
- кашель (иногда с кровью);
- бледность;
- учащенное сердцебиение;
- боль в груди.
Хронический отек характеризуется затруднением дыхания, прилюбых физических усилиях:
- одышка;
- ночные пробуждения от одышки;
- снижение аппетита;
- отек нижних конечностей (опухшие ноги и лодыжки);
- постоянная усталость.
Одышка может быть различной интенсивности, от легкой додыхательной недостаточности. Она напрямую зависит от тяжести заболевания,вызвавшего образования воды в легких. Прогрессирующее накопление жидкости набронхиальном и альвеолярном уровне вызывает появление патологических дыхательныхшумов, которые хорошо прослушиваются во время аускультации грудной клетки.
Признаки
Скопление воды в легких имеет разные причины и последствия.В зависимости от того какая из причин вызывает отек легких, могут быть разныепризнаки заболевания. Однако имеется несколько общих, в независимости отпричины болезни.
- Одышка при физической нагрузке.
- Затрудненное дыхание, возникающее при выполнении дажелегкой физической работы и заставляющее остановиться, чтобы отдышаться.
- Ортопноэ: затрудненное дыхание, возникающее в положениилежа.
- Ночной кашель, который облегчается при сидении илииспользовании нескольких подушек в течение ночи.
- Пароксизмальная ночная одышка: острые и тяжелые эпизодыодышки, кашля, которые возникают ночью, или при просыпании. В то время какортопноэ можно облегчить, заняв сидячее положение на краю кровати с висящиминогами (положение, уменьшающее венозный возврат к сердцу и снимающее перегрузкужидкостью, которой подвергается легочное кровообращение), пароксизмальнаяодышка не проходит даже после принятия этого положения.
- Дыхание Чейна-Стокса (периодическое или циклическоедыхание). Оно вызвано повышенной чувствительностью нервных центров, которыерегулируют дыхание, к парциальному давлению углекислого газа в артериальнойкрови (PCO 2). Для него характерны фазы апноэ, чередующиеся с гипервентиляцией.
- Выделение мокроты, смешанной с кровью из-за разрыва венбронхов.
- Чрезмерное потоотделение: вызвано повышениемадренергического тонуса.
Также признаком воды в легких является голубоватый цвет кожии слизистых оболочек, который происходит из-за снижения насыщения кислородомгемоглобина.
Причины
Скопление жидкости в легких может быть из-за различныхпричин, но в основном вызвано проблемами с сердцем. Из-за воды в легких присердечной недостаточности может быть кардиогенный или некардиогенный отек.
Любое состояние, которое приводит к изменению структуры илифункции левого желудочка сердца, может стать причиной развития кардиогенногоотека легких. Основными причинами кардиогенного отека являются:
- ишемическая болезнь сердца;
- ишемия и инфаркт миокарда;
- высокое кровяное давление;
- нарушения сердечного клапана;
- врожденные или приобретенные миокардиопатии;
- изменения сердечного ритма (аритмия).
Эти причины воды в легких чаще встречаются у пожилых людей.
При некардиогенном отеке увеличение количества жидкостипроисходит из-за повреждения поверхности легочного капилляра с последующейутечкой белков, воды и других молекул в тканях.
Наиболее распространенные причины некардиогенного отекаможно разделить на три категории:
- Прямое повреждение легких при аспирации, вдыханиитоксических газов, пневмонии, легочной эмболии и последующей реперфузия, послетравмы грудной клетки.
- Непрямые поражения: вследствие общего воспаления всегоорганизма и присутствия веществ, которые попадают в легкие через кровообращениеи повреждают капилляры (сепсис, панкреатит, не грудная травма, передозировкаопиатов, изменения проницаемости капиллярной мембраны альвеолы-ОРДС, шок).
- Острые изменения в легочном сосудистом давлении:изменения в нервных центрах, ответственных за регулирование кровяного давления(нейрогенный отек легких) или высотный отек легких.
Диагностика
При постановке диагноза особое внимание уделяется историиболезни пациента, анализу сопутствующих заболеваний, оценка симптомов и признаков,которые можно увидеть при медицинском осмотре. Вид лабораторных исследованийназначается в соответствии с клиническими характеристиками конкретного случая.Для постановки правильного диагноза обычно назначают:
- общий анализ крови и мочи;
- электрокардиограмму;
- рентген грудной клетки;
- эхокардиография.
Если необходимо оценить давление в левом желудочке, топроводят катетеризацию сердца. При подозрении на ишемическую болезнь сердцаделают коронарную ангиографию. Для подтверждения подозрения на легочную эмболиюназначают компьютерную томографию.
Лечение
Выбор лечения зависит от конкретной патологии, котораявызвала отек. При скоплении воды в легких, угрожающей жизни пациенту, проводятряд общих мер для поддержки кровообращения, газообмена и легочной механики. Онивключают в себя:
- поддержка вентиляции и оксигенации;
- кислородная терапия;
- вентиляция с положительным давлением с использованиеммаски для лица, носовой маски или эндотрахеальной интубации;
- уменьшение количества внесосудистой жидкости, путемвведения диуретиков.
Препараты ингибиторов АПФ показаны пациентам сгипертонической болезнью и снижают артериальное и венозное давление. Взависимости от патологии могут быть использованы другие терапевтическиесредства или различные категории лекарств.
Вода в легких: причины, диагностика и лечение Ссылка на основную публикацию
Источник: https://VodaVoMne.ru/chelovek-i-voda/voda-v-legkih-prichiny-diagnostika-i-lechenie
Жидкость в легких (скопление воды): что это значит, симптомы и признаки, причины, лечение, сколько живут, чем опасна
Серьезную проблему для организма представляет скопление жидкости в легких. Такая болезнь называется плевритом. Для ее устранения требуется медицинское вмешательство, в противном случае появляется много осложнений.
Этот процесс означает, что в организме развивается скрытое заболевание. В зависимости от его вида, назначается соответствующее лечение.
Во время рассматриваемого процесса происходит заполнение легочных структурных единиц (альвеол) жидкостью. Она появляется после просачивания через кровеносные сосуды. Своеобразное вытеснение определенного объема крови происходит при избыточном давлении или во время получения травм.
Что происходит при появлении жидкости в легких
Если появляется чрезмерное накопление экссудата, то это свидетельствует о развитии отека. Если процесс был вызван онкологическим образованием, то лечение бывает малоэффективным.
Скопление экссудата происходит чаще не в самом органе (легком), а в междутканевых пространствах. Вся грудная клетка покрыта первым лепестком. Он играет роль защиты. Что касается второго – он покрывает легочную поверхность, обеспечивая герметизацию и упругость.
Воспалительный процесс, который затрагивает плевральные лепестки, возникает при плеврите. Заболевание может иметь разное течение:
- экссудативный плеврит возникает при скоплении жидкости между плевральными листами;
- сухой плеврит сопровождается отложением белков, включая фибрин;
- гнойный плеврит развивается при выделении гнойной массы, в область между лепестками.
Если с организмом человека все в порядке, то между плевральными тканями лепестков есть жидкость, но ее мало. Ее предназначение – обеспечение подвижности тканей органа при вдохе или выдохе.
Патологический процесс, связанный с накоплением жидкости, вызывается другими заболеваниями, которые на первый взгляд могут показаться несвязанными с функциональностью легких. Например, рак молочной железы, аденома матки, болезнь печени или почек – все эти болезни способны вызвать скопление экссудата в области легких.
Опасность скопления жидкости в области легких в том, что через время происходит приступ удушья. Он может вызвать смерть, как у взрослого, так и у ребенка. По этой причине специалисты не рекомендуют, при появлении первых симптомов, проводить самостоятельное лечение дома.Плеврит способен появляться после таких болезней: волчанка, панкреатит (если он появился после злоупотребления алкогольными напитками), тромбоэмболия артерии в легких, инфаркт, артрит.
Классификация
Во время болезни определенное количество патологических изменений приводит к кислородному голоданию (это происходит за разные промежутки времени, в зависимости от индивидуальных особенностей организма).
Различается три процесса течения:
- Накопление жидкости, с высокими темпами развития – начинается внезапно, не поддается лечению, сопровождается смертью.
- Острая форма – симптомы развиваются на протяжении 3-4 часов. Пострадавшего человека можно спасти (требуется специализированная помощь), но с условием, что это не гепатит или рак.
- Затяжная форма – способна развиваться на протяжении 24-х часов и более.
Во время накопления жидкости развивается отек. Он, зависимо от причин появления, разделяется на такие типы, как:
- Гидростатический – возникает при повышенном давлении. Происходит попадание экссудата в альвеолы через стенки сосудов. Такой тип может развиваться при сердечно-сосудистой недостаточности.
- Мембранозный – возникает после действия токсических веществ. Как результат, разрушаются стенки, принадлежащие альвеолам и капиллярам. Так развивается попадание жидкости в ткани легких.
При рассмотрении двух форм отека – альвеолярной и интерстициальной, первая представляет максимальную опасность, так как имеет негативные последствия, включая смерть. Вторую форму относят к более щадящей. Она поддается лечению. Но если вовремя не обратиться за помощью, то эта форма может усугубиться (перейти в альвеолярную).
Симптомы
Картина симптомов зависит от количества жидкости, которая скопилась и от того, какое заболевание вызвало процесс.
Кислородное голодание
Нехватка кислорода вызывает посинение кожного покрова, а также другие последствия. Появляется состояние беспокойства у пациентов.
Болит в груди снизу
Проявления болей в нижней части груди усиливаются при кашле. Если болезнь беспокоит маленького ребенка, то после приступа он долго плачет (с хриплым оттенком).
Прерывистый кашель
При усугублении патологического процесса возникает своеобразный кашель прерывистого типа. Во время него происходит выделение слизи. Параллельно с кашлем возникает головокружение, учащение дыхания, обморок, возбуждение нервной системы, нестабильность температуры.
Приступы одышки, которые со временем учащаются
Когда болезнь протекает неспешно, то затруднение в дыхании может появляться непредсказуемо. Вместе с приступом одышки возникает слабость.
Особенностью является то, что симптом способен проявляться в спокойном состоянии. Если отек имеет большие масштабы и затрагивает два легких, то жидкость внутри рассматриваемого органа может вызвать удушье.
Во время скопления жидкости приступы одышки чаще появляются в утреннее время. Также они провоцируются стрессами, большой физической нагрузкой или регулярным переохлаждением. Если человек страдает сердечной недостаточностью, то состояние удушья может появляться в ночное время, например, во время кошмара.
Возможные осложнения
Если лечение было проведено своевременно, то собравшуюся жидкость в плевральной области можно удалить, динамика лечения в основном положительная. Но все зависит от болезней, которые вызвали процесс.
При запущенной ситуации возникают негативные последствия, вплоть до летального исхода. Скопление экссудата приводит к тому, что появляется гипоксия. В это время возникает учащение дыхания. Через время развиваются приступы своеобразного кашля, который способен усугубить воспалительный процесс.
При увеличенном выделении слизи у больных развиваются порывы беспокойства с продолжительным ознобом, побледнением или посинением кожного покрова. Параллельно с другими симптомами возникает понижение температуры.
Самое серьезное последствие – это нарушение баланса работы нервной системы, включая головной мозг. Появляется риск развития патологии в печеночных тканях. Также часто в списке осложнений находится сбой работы сердца.
Если строго соблюдать рекомендации специалистов, можно избежать многих осложнений, которые вызывают другие патологии – выздоровление наступает быстро.
Прогноз
Перед лечением больного врачи проводят разъяснительные беседы, объясняя то, какими могут быть осложнения и последствия. Важно понимать то, что когда жидкость вызвана онкологическим заболеванием, то лечение намного усложняется (в запущенной ситуации оно невозможно).
По статистике, своевременное лечение плеврита дает 50%-й шанс пациентам выздороветь и прожить полноценную жизнь, даже в том случае, когда симптомы были выявлены на второй стадии рака.
При последней стадии рака – лечение неэффективно. Оно не приносит желаемого результата (временного облегчения), особенно при интенсивном развитии метастазов. В таком случае врачи прогнозируют 2-4 месяца жизни. Бывает так, что пациенты живут с такими симптомами около года.
Если скопление жидкости произошло из-за простого воспалительного процесса, лечение при помощи медицинских препаратов вполне эффективно. В более сложных ситуациях неплохо зарекомендовали себя катетеры при извлечении экссудата. После лечения пациенты, при соблюдении рекомендаций врачей, способны полноценно жить.Своевременные диагностические мероприятия дают возможность определить состояние организма и в случае необходимости вовремя избавиться от болезни. Так появляется больше шансов, даже при онкологическом заболевании.
Профилактика
Есть соответствующие действия, которые уменьшают вероятность появления патологии или возникновения рецидива после лечения:
- При наличии сердечно-сосудистой недостаточности важно проходить обследования не менее 2-раз за 12 месяцев.
- Если есть аллергическая реакция или астма – препараты для понижения симптомов во время приступов рекомендуется иметь при себе постоянно.
- При работе на производстве, влияющему здоровью, важно постоянно пользоваться защитными приспособлениями, которые предотвращают появление отравлений.
- Ведение здорового способа жизни дает больше шансов на выживаемость.
- Регулярные флюорографические снимки позволяют определить появление патологического процесса на ранних стадиях.
Не рекомендуется игнорировать проявления, которые указывают на болезнь легких. На ранней стадии от заболевания проще избавиться. После лечения, когда симптомов нет, важно следить за здоровьем, особенно за органами дыхания.
Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/dyhatelnaya-sistema/zhidkost-v-legkih/