Спрей при бронхите

Ингаляторы при бронхите: описание, названия, цены

Как при острой, так и при хронической форме заболевания ингаляторы при бронхите обеспечивают поступление лекарственных средств непосредственно в дыхательные пути. Используются различные виды устройств – небулайзеры, аэрозоли и порошковые (карманные).

В нашей статье мы расскажем, можно ли использовать ингаляторы при бронхите, какие лекарства подходят при острой и хронической форме патологии, что лучше подобрать для ребенка, а также приведем цены на наиболее распространенные препараты и их аналоги.

Дополнительно предлагаем ознакомиться с нашими статьями на темы:

Основная цель применения ингаляторов от кашля при бронхите – перевод сухого кашля во влажный, то есть восстановление нормального количества и свойств мокроты, а также противовоспалительное действие. В зависимости от симптомов заболевания используются различные ингаляторы «от бронхита», названия которых мы приведем ниже.

Вязкая мокрота

При плохо откашливающейся, вязкой мокроте, надсадном кашле помогают ингаляции с помощью небулайзера. В устройство можно заливать только специальные аптечные растворы, относящиеся к мукоактивным средствам.

Флуимуцил

Это раствор для инъекций и для ингаляций через небулайзер, содержащий муколитик ацетилцистеин. Он выпускается в ампулах по 3 мл, в каждом миллилитре препарата содержится 100 мг ацетилцистеина, в упаковке 5 ампул. Такой ингалятор при бронхите используется для лечения и острой, и хронической формы заболевания, а также у детей (при этом уменьшения дозировки не требуется).

Флуимуцил для небулайзера разжижает вязкую мокроту, увеличивает ее количество и облегчает откашливание. Также он имеет антиоксидантное, защитное и противовоспалительное действие.

Побочные эффекты – рефлекторный кашель и насморк, иногда стоматит. Препарат противопоказан женщинам во время грудного вскармливания, обострении язвы желудка или 12-перстной кишки либо при непереносимости ацетилцистеина. Таким образом, его можно использовать у детей старше 6 лет и беременных женщин.

Амброксол (Амбробене, Лазолван, Орвис Бронхо)

В отличие от флуимуцила, у этих ингаляторов при бронхите, назначаемых через небулайзер, имеется не только муколитическое, но и дополнительное отхаркивающее действие. Поэтому при сухом надсадном кашле они могут быть более эффективны.

Препараты на основе амброксола показаны как при остром, так и при хроническом бронхите для облегчения откашливания мокроты.

Амброксол, Амбробене, Лазолван и Орвис Бронхо выпускаются во флаконах по 100 мл, в 1 мл содержится 7,5 мг амброксола, подходят как для ингаляций, так и для приема внутрь.

Используются небулайзеры. Для взрослых и детей старше 6 лет нужно наливать в емкость небулайзера с помощью прилагаемого к упаковке мерного стаканчика по 2 – 3 мл жидкости, детям младше 6 лет – не более 2 мл.

Затем добавляют такой же объем физиологического раствора и подогревают до температуры тела. Ингаляции можно делать 1 или 2 раза в сутки в течение 5 дней.

При хронической форме болезни ежедневное использование растворов на основе амброксола допускается в течение 2 и более месяцев по согласованию с врачом.

Ингаляторы при бронхите на основе амброксола противопоказаны у беременных в 1 триместре, а также у кормящих женщин и при индивидуальной непереносимости.

Стоимость препаратов для ингаляций через небулайзер при вязкой мокроте

Одышка

Одышка, свистящее дыхание, посинение над губами у детей – характерные симптомы бронхиальной обструкции. Это значит, что воспаленные стенки бронхов отекают и сужают просвет дыхательных путей. Организм испытывает недостаток кислорода и компенсирует такое состояние учащением дыхания.

Бронхообструкция более характерна для детей, так как у них просвет бронхов уже; но также этот признак может наблюдаться и при тяжелом течении заболевания у взрослых. В этом случае назначаются лекарства, которые расширяют бронхиальный просвет.

При остром бронхите лучше использовать эти препараты через небулайзер. При хроническом – проще регулярно делать аэрозольные ингаляции из специальных дозированных баллончиков.

Сальбутамол и фенотерол

Эти вещества относятся к группе короткодействующих бета-2-агонистов. Сальбутамол можно использовать при бронхообструктивный синдроме у детей, хроническом бронхите у взрослых в трех формах:

• дозированные аэрозоли для ингаляций по 100 мкг в 1 дозе (Асталин, Вентолин, Вертасорт, Саламол Эко Легкое дыхание, Сальбутамол);
• растворы для ингаляций через небулайзер с содержанием активного вещества 1 мг в 1 мл: Вентолин Небулы, Саламол Стери-Неб,  Сальбутамол, Сальгим;
• порошки для ингаляций через циклохалер Сальгим (250 мкг в 1 дозе); Цибутол Циклокапс (200 или 400 мкг в 1 капсуле).

Способ применения:

• дозированные аэрозоли: по 1 – 2 дозы до 4 раз в день (по назначению врача);
• растворы для ингаляций: по 2 мл в смеси с таким же количеством физиологического раствора 1 – 2 раза в день через небулайзер;
• порошки для ингаляций: 1 – 2 дозы до 3 – 4 раз в день через циклохалер (подбираются индивидуально).

Противопоказания для использования ингалятора сальбутамола довольно много. Это связано с его влиянием не только на бронхи, но и на сосуды, сердце, другие органы. Возможные побочные эффекты сальбутамола:

• чувство жара,  частое сердцебиение;
• тошнота и рвота;
• головокружение и головная боль;
• аллергические реакции;
• мышечная дрожь.

Дозированный аэрозольный ингалятор сальбутамол

Противопоказания для использования сальбутамола в качестве ингалятора:

• возраст до 2 лет;
• патология беременности (угроза выкидыша в 1 или 3 триместре, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение, ОПГ-гестоз);
• индивидуальная непереносимость сальбутамола.

Фенотерол отличается от сальбутамола большей избирательностью действия, то есть он почти не влияет на сердце, сосуды и другие органы. При бронхиальной обструкции либо при хроническом бронхите применяются такие лекарственные формы:

• растворы для ингаляций через небулайзер 1 мг/1 мг Фенотерол Натив и  Беротек; их используют по 10 – 20 капель до 4 раз в день, доводя объем жидкости в небулайзере физраствором до 3 – 4 мл;
• дозированные аэрозоли (баллончики) по 100 мкг в 1 дозе Беротек Н и Фенотерол Аэронатив; их используют по 1 дозе при приступе одышки или удушья.

Возможные побочные эффекты те же, что и у сальбутамола. Однако в отличие от него, фенотерол можно использовать у беременных женщин. Однако он запрещен к применению у детей младше 4 лет, а также при нарушениях сердечного ритма (пароксизмальных тахикардиях), гипертрофической кардиомиопатии и индивидуальной непереносимости.

Ипратропия бромид

При бронхите ингаляции с ипратропия бромидом можно делать с помощью растворов для небулайзеров или дозированных аэрозолей. Растворы больше подходят для лечения острой бронхиальной обструкции, а аэрозольные ингаляторы (баллончики) – для лечения хронического бронхита. Действие одной ингаляции наступает через 15 минут, достигает максимума через 1 – 2 часа и длится до 6 часов.

Способ применения:

• Растворы для небулайзера при остром спазме бронхов назначают по 2 мл на ингаляцию, разводя их физраствором до общего объема 3 – 4 мл. Для детей младше 12 лет дозировку уменьшают соответственно возрасту.
• При использовании аэрозолей детям старше 6 лет и взрослым назначают по 2 вдоха 4 раза в день.

Самые частые побочные эффекты ингаляторов при бронхите с ипратропия бромидом:

• головная боль;
• сухость в горле и кашель;
• нарушение работы пищеварительной системы;
• головокружение.

Все препараты ипратропия бромида противопоказаны:

• при непереносимости атропина;
• при непереносимости самого действующего вещества;
• в I триместре беременности.

Осторожность нужно соблюдать при использовании этих ингаляторов при бронхите у детей, мочекаменной болезни, муковисцидозе и закрытоугольной глаукоме.

Комбинированные средства

Как при остром бронхите с признаками бронхоспазма (одышкой), так и при хроническом обструктивном бронхите врач может назначить комбинированный ингалятор, сочетающий эффект двух фармакологических групп. Чаще всего применяется комбинация фенотерола и ипратропия бромида под разными названиями:

Также используется раствор для ингаляций через небулайзер Ипрамол Стери-Неб, содержащий ипратропия бромид и сальбутамол.

Побочные эффекты и противопоказания этих препаратов представляют собой сумму этих характеристик для соответствующих компонентов.

Бронхорасширяющие ингаляторы при бронхите: цены

Затяжной кашель

Если при бронхите появляется затяжной кашель или возникают признаки гиперреактивности бронхов (приступы удушья, свистящее дыхание, острая реакция на запахи или ингаляции лекарств), назначается фенспирид в сиропе или таблетках. При его неэффективности к лечению добавляют гормональные ингаляторы при бронхите:

• Будесонид Изихейлер – дозированный порошок для ингаляций через специальное устройство;
• Беклометазон – дозированный аэрозоль или раствор для ингаляций;
• Фликсотид – дозированный аэрозоль;
• Альвеско – дозированный аэрозоль.

Эти препараты допустимо использовать только по назначению врача. Самые частые побочные эффекты гормональных ингаляторов при хроническом бронхите:

• раздражение полости рта, глотки;
• стоматит;
• головная боль;
• кашель;
• кожная сыпь.

Противопоказаниями к использованию гормональных ингаляторов при хроническом бронхите являются:

• тяжелая бронхиальная астма, требующая лечения в отделении реанимации;
• туберкулез;
• кандидоз дыхательных путей;
• 1 триместр беременности и другие.

Также в случае астматического (обструктивного) компонента при хроническом бронхите можно использовать комбинированные ингаляторы:

• будесонид + формотерол (порошки для ингаляций Дуоресп Спиромакс, Симбикорт Турбухалер, Форадил Комби, Формисонид-Натив);
• флутиказон + сальметерол (аэрозоли Серетид, Салтиказон-Аэронатив, Сальмекорт, Тевакомб; порошки для ингаляций Серетид Мультидиск, Салтиказон-Натив, Серофло, Серофло Мультихалер);
• беклометазон + формотерол (Фостер).

Их побочные эффекты и противопоказания общие для компонентов, входящих в их состав. Дозировка таких ингаляторов подбирается индивидуально для каждого пациента, самолечение ими недопустимо.

Гормональные ингаляторы при бронхите: стоимость

Зная действующее вещество необходимого препарата, с помощью приведенных таблиц можно выбрать наиболее дешевые аналоги.

Использование небулайзера (видео)

Источник: https://ask-doctors.ru/ingalyatory-pri-bronxite-opisanie-nazvaniya-ceny/

Ингалятор от бронхита: описание, названия и правила применения

Бронхит сопровождается дисфункцией гладкой мускулатуры бронхов, что нарушает секрецию мокроты и ухудшает процесс ее выведения.

Скопление мокроты в нижних дыхательных путях является благоприятной средой для патогенных микроорганизмов, в результате чего появляется слизь. Ингалятор от бронхита способствует выведению слизи, восстанавливает естественную секрецию мокроты.

С помощью устройства процесс выздоровления проходит гораздо быстрее и эффективней. Но для начала узнаем, можно ли ингалятор при бронхите применять.

Можно ли применять ингалятор во время бронхита?

Метод введения лекарственных средств путем их вдыхания эффективен при многих заболеваниях нижних дыхательных путей. Способ помогает облегчить дыхание.

При бронхите под действием вирусного агента в тканях бронхов развивается воспалительный процесс. Это приводит к отеку бронхов, сокращению гладкой мускулатуры, увеличению бронхиального секрета.

Вязкая слизь вызывает дисфункцию реснитчатого эпителия, и формируется мукостаз.

Применять ингалятор при бронхите можно и нужно. Вдыхание распыленных частиц лекарственного вещества очищает слизистую дыхательных путей, способствует отхождению мокроты. С помощью ингаляций просвет бронхов увеличивается, стимулируется отхаркивание.

Ингалятор доставляет лекарственное вещество сразу в очаг воспаления, без потерь. Препарат обезвреживает патогенные бактерии, быстро устраняя воспаление. Отечность спадает, нормализуется выработка бронхиального секрета, пациент очень скоро идет на поправку.

Ингалятор удобен в применении у совсем маленьких детей. В силу несформированности микрофлоры кишечника большинство препаратов не могут применяться перорально, ингаляция — порой единственный способ терапии.

Типы ингаляций

Для лечения различных респираторных заболеваний подбирают наиболее оптимальный тип ингаляций. Их несколько, и все они имеют свои особенности:

• Сухие – вдыхание порошка или испарений веществ, не требующих предварительной или проходящей в процессе обработки. Метод не требует какого-либо оборудования и в большинстве случаев применяется в народной медицине. Один из самых известных рецептов: репчатый лук или чеснок мелко нарезают и выкладывают на блюдце, а затем дышат испарениями в течение нескольких минут (у кого на сколько сил хватает).
• Паровые – вдыхание лечебного пара. Паровой ингалятор от бронхита – одно из самых первых и примитивных, а поэтому и дешевых устройств для лечения респираторных заболеваний. Его прототипом считается емкость с горячим лечебным продуктом, парами которого дышат в терапевтических целях.
• Тепловлажные – обладают согревающим эффектом, но в отличие от паровых вероятность получить ожог отсутствует. Удобство таких ингаляций в том, что для их проведения могут использоваться самые разнообразные лекарственные вещества: травяные отвары, спиртовые настойки, специальные фармацевтические растворы, соляные.
• Влажные – ингаляции, проводимые мелкодисперсным лекарственным веществом без воздействия тепла. Такой способ имеет минимальное количество противопоказаний. От бронхита ингаляторы именно с влажным способом вдыхания лекарственного вещества подходят больше всего. В качестве лекарственного препарата чаще всего используют бронхолитики.
• Масляные – ингаляции с применением эфирных и масел целебных трав. Для проведения подобных процедур необходим специальный прибор, а также лекарственные вещества. Данный метод вдыхания имеет много противопоказаний и побочных проявлений, поэтому его используют только по назначению специалиста, а лучше проводить процедуры в медучреждении.

Лекарственные средства для ингаляций

Подбором лекарственного вещества должен заниматься специалист. Врач подберет медикамент так, чтобы он оказывал максимальный терапевтический эффект при минимальном риске развития побочных проявлений.

В ингалятор при бронхите какие лекарства заливают? Выбор препарата зависит от характеристик кашля и типа устройства:

• Бронходилатирующие средства – препараты, предотвращающие сужение бронхов и снижающие гиперпродукцию мокроты, при этом не оказывают негативного воздействия на защитный механизм слизистой бронхов и газообмен. Наиболее распространенными являются препараты «Беродуал», «Дитек», «Инспирекс», «Фенипра», «Ипратерол-аэронатив».
• Секретолитики и стимуляторы моторной функции – препараты, способствующие разжижению и выведению мокроты. Широко применяются «Амбробене», «Бронхоксол», «Флавамед», «Лазолван».
• Противокашлевые – средства, расширяющие бронхи, облегчающие дыхание, подавляющие кашель. Наиболее часто назначаемые препараты — «Стоптуссин» (капли), «Бронхолитин».
• Антисептические и дезинфецирующие средства – препараты, оказывающие противомикробное действие: «Бронхикум», «Фенспирид», «Мирамистин».
• Антибактериальные препараты. Для лечения бронхита обычно применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия, обладающие высокой бактерицидностью. К таким препаратам относятся «Флуимуцил», «Диоксидин», «Цефтриаксон».
• Глюкокортикостероиды – гормональные препараты, подавляющие выработку лейкотриенов, которые провоцируют сужение бронхов, что способствует бронхоспазму. Также гормональные средства предупреждают распространение воспалительных клеток. Обычно врачи назначают «Пульмикорт», «Будесонид».

Устройства для ингаляций

Фармацевтическая промышленность предлагает немалый выбор приборов для лечения посредством вдыхания распыленных частиц жидкости. Выбор медикаментов, которые заливают в прибор, зависит от патологии. При бронхите лекарство для ингалятора подбирают также в зависимости от вида устройства. Их несколько, и все они имеют свои особенности:

• Паровые. Механизм действия заключается в доведении лекарственного раствора до 39-45°С с дальнейшим прогреванием верхних дыхательных путей испарениями этого раствора.
• Аэрозольные. Лекарственные вещества дозированно распыляются в носовой проход или ротовую полость без предварительного обработки (разведения, подогрева). Аэрозоли и спреи удобны в использовании. Особенно удобно применять такие ингаляторы при обструктивном бронхите у детей.
• Струйный (компрессорный) небулайзер. Механизм действия аппарата заключается в преобразовании лекарства в мелкодисперсный аэрозоль с частицами размером 0,5-10 мкм, который далее ингалируется.
• Ультразвуковой небулайзер – устройство для преобразования лекарства в мелкодисперсный аэрозоль с помощью энергии колебаний пьезокристалла высокой частоты.
• Меш-небулайзер (мембранный). Для генерации аэрозоля аппарат пропускает лекарственную субстанцию через мембрану-сито. Главное отличие такого прибора от ультразвукового или струйного в том, что лекарственное вещество, проходя через мембрану-сито, сразу доставляется в дыхательные пути больного.

Паровой ингалятор при бронхите

Принцип действия парового ингалятора заключается в нагревании воды с лекарственным веществом, испарения которой вдыхает больной. При вдыхании под воздействием тепла происходит расширение сосудов дыхательных путей, усиливается кровоток.

Лечение бронхита ингалятором парового типа не лучший вариант. Пар, поступая в нос и носоглотку, вследствие защитных особенностей дыхательной системы охлаждается. При дыхании через рот высок риск обжечь слизистую бронхов и еще больше усугубить ситуацию. Но для тех, кто приноровился, способ является вполне эффективным.

Применение парового ингалятора имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать:

• Сердечно-сосудистые патологии.
• Туберкулез легких.
• Поражение вирусом верхних дыхательных путей.
• Болезни системы гемостаза.
• Склонность к кровотечениям, слабость сосудов.

Аэрозольный ингалятор: особенности

Аэрозольными ингаляторами называют приспособления, доставляющие препарат в легкие, носоглотку, полость носа в виде аэрозоля. Основным их достоинством является способность распылять самые различные лекарственные средства. Недостаток — необходимо умение согласовывать дыхательный маневр и нажатие пальцами на баллончик.

При использовании такого ингалятора при бронхите аэрозоль поступает дозированно, это весьма удобно, если процедура проводится детям.

В баллончик не нужно каждый раз заливать лекарство, для работы устройства не требуется электричество или аккумуляторы.

Аэрозольный ингалятор небольших размеров (помещается в женскую косметичку), его можно взять с собой. Существует несколько систем аэрозольных ингаляторов:

• АДИ (аэрозольный дозированный ингалятор.
• Небулайзер.
• Спинхалер.
• Аэролайзер.
• Ротохалер.
• Турбухалер.
• Спейсер.

Лекарство в компрессорном (струйном) небулайзере генерируется при помощи компрессора. При встрече жидкого лекарства с потоком воздуха под действием газовой струи жидкость разбивается на мелкие частицы размером 15-500 мкм. Затем частицы сталкиваются с специальной пластиной и разбиваются на ультрамелкие частицы от 0,5 до 10 мкм, именно они попадают в бронхи при вдыхании.

Лекарство при бронхите для ингалятора компрессорного типа подбирается в зависимости от формы и причины патологии. Перечень препаратов достаточно большой, поэтому проще пояснить, какие не используют для компрессорного небулайзера:

• Средства, в состав которых входят масла.
• Любые травяные отвары. Их невозможно отфильтровать полностью, мелкие частицы могут забиться в небулайзере и вывести его из строя.
• Гормональные препараты системного действия.

Ультразвуковой небулайзер

УЗ небулайзеры являются самыми распространенными ингаляторами от бронхита. Врачи рекомендуют их по причине того, что аппараты распыляют аэрозоль в однородных, одинакового размера частицах. Такой способ позволяет проникать лекарственному препарату в ткани бронхов равномерно.

Простота выполнения процедур позволяет использовать ингалятор при бронхите в домашних условиях. Ультразвуковой небулайзер имеет еще ряд преимуществ:

• Бесшумный.
• Некоторые мамы проводят ингаляции во время сна ребенка.
• Удобен в применении даже для лечения грудных детей.
• Насадки, входящие в комплект, позволяют проводить терапию не только при бронхите, но и при лечении патологий верхних дыхательных путей.
• Возможность работы от автомобильного аккумулятора.
• Возможность использования в качестве увлажнителя.
• Можно использовать любые препараты, устойчивые к ультразвуку.

Небулайзер при бронхите: преимущества

Медицина двигается вперед семимильными шагами. Аппаратура постоянно совершенствуется, на смену неудобным, громоздким приспособлениям приходят компактные, простые в применении устройства для домашнего пользования.

Одно из самых удобных и распространенных устройств – небулайзер. Процедуры с его использованием назначают при самых разных патологиях дыхательных путей. Особенно рекомендовано применение ингаляторов при обструктивном бронхите. Небулайзеры имеют ряд неоспоримых преимуществ:

• Возможность применения людьми в любом возрасте: от малышей до пожилых.
• Удобство в применении: минимум манипуляций, кнопок, отсутствие предварительной подготовки – не нужно ждать, когда нагреется аппарат.
• Относительная безопасность. Все приборы либо имеют программу с указанием продолжительности ингаляции, либо аппарат отключается сам после выпаривания лекарственного вещества.
• Лекарственный препарат доставляется в организм без потерь.
• Возможность использования самых разных лекарственных препаратов. Особенно удобна терапия антибактериальными препаратами. Они поступают непосредственно в бронхи, минуя пищеварительный тракт, тем самым не вызывая дисбактериоза. При применении небулайзера антибиотики используются в гораздо меньшем количестве, чем перорально, а эффективность гораздо выше.

Как правильно дышать при бронхите ингалятором

Насколько бы ни был удобен и безопасен аппарат, при его использовании необходимо соблюдать определенные правила. Каждое устройство имеет свои особенности, но есть ряд общих рекомендаций, выполняя которые вы получите от процедуры только пользу.

Простые правила того, как дышать ингалятором при бронхите:

• Препарат для лечения заболевания нижних дыхательных путей должен назначаться доктором.
• Процедуру проводят не ранее чем через 1,5 часа (детям можно час) после еды и полчаса после физической нагрузки.
• Во время ингаляций сидеть нужно с прямой спиной, одежда не должна сдавливать грудную клетку. Пациенту должно быть комфортно, ничего не должно его отвлекать.
• Дышать следует свободно, даже если лекарство неприятное.
• Длительность процедуры не должна превышать для детей 5 минут, для взрослых — 10 минут.
• После ингаляции нельзя есть в течение часа, а также следует избегать нахождения на холодном воздухе.

Обратите внимание на то, что вечернюю ингаляцию проводят не позднее 18 часов, в противном случае пик отхождения мокроты придется на время активного отдыха.

Источник: https://FB.ru/article/456815/ingalyator-ot-bronhita-opisanie-nazvaniya-i-pravila-primeneniya

Аэрозоль при бронхите: преимущества и способы применения

Лечение бронхита можно осуществлять с применением разных лекарственных форм. Одним из действенных методов является применение аэрозолей. Они оказывают ощутимый эффект при минимальном расходе лекарственного препарата. Аэрозоль помогает действующему веществу воздействовать непосредственно на очаг воспаления, при этом оно практически не проникает в пищеварительный тракт.

Для введения аэрозолей внутрь дыхательных путей можно использовать дозированные карманные ингаляторы и небулайзеры разного типа.

Что такое аэрозоли и как они применяются?

Аэрозоль – это взвесь мелких частиц в газовой среде. Медицинские виды применяются преимущественно для лечения респираторных заболеваний и их симптомов, например, кашля. Иногда этим термином обозначают не состав с характерной структурой, а упаковку, баллончик со сжатым, сниженным газом, в котором содержится действующее вещество.

Методики получения медицинских аэрозолей, которые могут применяться при заболеваниях дыхательных путей, постоянно совершенствуются. За последние десятилетия появился ряд новых технологий.

• В карманных ингаляторах для транспортировки действующего вещества используется сжиженный газ, находящийся в баллоне под давлением.
• Компрессионные небулайзеры: аэрозоль распыляется со струей сжатого воздуха или кислорода. Стационарные небулайзеры этого типа обычно имеют сменные насадки, позволяющие регулировать размер частиц.

• Ультразвуковые небулайзеры: лекарственное вещество дробится ультразвуком, образующемся при колебаниях пьезокристалла. Размер микрочастиц неизменен.
• Мэш-небулайзеры (мембранные, электронно-сетчатые): ультразвуковые вибрации мембраны сочетаются с просеиванием вещества через ее поры. Это самые удобные и эффективные приборы.

При бронхите необходимо, чтоб лекарственное вещество достигало нижних дыхательных путей.

Это возможно, если размер микрочастиц находится в диапазоне 2-5 микрон, а еще более мелкие частицы проникают и внутрь альвеол, расположенных в легких.

Создавать частицы такого размера под силу только аэрозольным ингаляторам, которые еще называют небулайзерами. В этом заключается их преимущество перед паровыми ингаляторами.

Поэтому паровые ингаляции эффективны только при заболеваниях ЛОР-органов: ларингите, фарингите, рините, для облегчения гортанного кашля. При бронхите и других болезнях нижних дыхательных путей они бессильны.

А вот ультразвуковой, мэш-небулайзер и компрессорный ингалятор с соответствующей насадкой помогут обеспечить эффективное лечение.

Применяемые в аэрозольной форме лекарства от бронхита

При бронхите применяют аэрозоли не только для лечения кашля, но и для облегчения ряда других симптомов, а также для этиотропного лечения, направленного на причину заболевания. В форме карманных ингаляторов и растворов для небулайзеров выпускаются лекарственные препараты с разнообразным действием.

Препараты с антибактериальным и антисептическим эффектом

Антибиотики в аэрозольной форме для лечения бронхита применяют крайне редко. Исключение составляет Биопарокс, предназначенный для терапии заболеваний верхних дыхательных путей.

Это дозированный ингалятор с фузафунгином, антибиотиком местного действия. Аэрозоль может вводиться через нос или через рот, при глубоком вдохе в момент распыления во рту достигается орошение трахеи. Иногда препарат применяется для лечения бронхитов, вызванных бактериальным или атипичным возбудителем. Обладает противогрибковой активностью, оказывает противовоспалительный эффект.

При необходимости проведения аэрозольных ингаляций с антибиотиками нужно пользоваться компрессионным или мембранным небулайзером, но не ультразвуковым.

Применяются в аэрозольной форме также антисептические препараты:

• Фурацилин, готовый аптечный раствор, эффективен для лечения ОРВИ и профилактики осложнений;
• Хлорофиллипт, разведенный физраствором, может использоваться для борьбы со стафилококковой инфекцией;
• Диоксидин 0,5 или 1% концентрации на физрастворе используется для небулайзеров при бактериальных инфекциях дыхательных путей. Из-за обилия побочных эффектов и высокого риска развития бронхоспазма при бронхите назначается с осторожностью.

Для борьбы с инфекцией могут применяться самодельные аэрозоли с фитонцидами, приготовленные из лукового или чесночного сока, разведенного раствором новокаина. Раствор 0,25% концентрации, соотношение сока и раствора 1:30, для получения аэрозоля смесь заливают в небулайзер.

Местное воздействие антибиотиков и антисептиков более эффективно при заболеваниях верхних дыхательных путей. При бронхите в большинстве случаев показан системный прием антибиотиков, пероральный или инъекционный.

Аэрозоли для облегчения кашля

Лидокаин в форме спрея используется для местной анестезии, но при глубоком проникновении, орошении гортани и трахеи, он подавляет кашлевой рефлекс. Поэтому иногда его используют для облегчения навязчивого непродуктивного кашля.

В этих же целях может применяться раствор лидокаина гидрохлорида для инъекций, разбавленный физраствором и залитый в небулайзер. Использовать данный препарат для лечения кашля нужно чрезвычайно осторожно и только по назначению врача.

В форме аэрозоля могут использоваться многие отхаркивающие и муколитические препараты, предназначенные для лечения влажного кашля. Но нужно обязательно выбирать раствор для ингаляций.

Заливать в небулайзер разбавленный сироп ни в коем случае нельзя – прибор сломается.

Подойдут для таких ингаляций растворы амброксола (Амброгексал, Лазолван, Бронхоксол и другие), Флуимуцил. Их следует разбавлять физраствором в соответствии с инструкцией.

Бронхолитики в форме аэрозоля

Помимо кашля, бронхит часто сопровождается явлениями дыхательной обструкции, бронхоспазмом. Поэтому наряду с отхаркивающими препаратами курс лечения бронхита часто включает прием бронхорасширяющих средств, облегчающих дыхание и снимающих спазм.

Их применение в форме аэрозоля наиболее удобно и обеспечивает максимально быстрый эффект, что крайне важно при бронхоспазме. Препарат обычно начинает действовать уже через 5 минут после применения.

Именно препараты группы бронхолитиков чаще всего выпускаются в форме карманных ингаляторов:

• Препараты сальбутамола (бронхолитик, воздействующий на адренорецепторы бронхов). Вентолин, Сальгим, Саламол выпускаются и используются в форме раствора для небулайзеров. Другая форма выпуска – аэрозоли дозированные: Асталин, Сальбутамол, Саламол Эко.
• Беротек, препарат той же группы на основе фенотерола. Беротек Н – карманный ингалятор, аэрозоль в металлическом баллончике. Беротек – раствор для небулайзеров.
• Беродуал, доступен в форме аэрозоля и раствора для небулайзеров. Помимо фенотерола содержит бромид ипратропия, бронхорасширяющий препарат с другим механизмом действия (холиноблокатор). Компоненты Беродуала дополняют друг друга, обеспечивая более выраженный терапевтический эффект.

Прочие препараты

При бронхите можно использовать физиологический и гипертонический растворы соли без добавления лекарственных препаратов. Первый при распылении небулайзером отлично увлажняет слизистые дыхательных путей. Второй в аэрозольной форме помогает разжижению вязкой мокроты и облегчению кашля.

При тяжелом течении воспалительного процесса может быть показано применение гормональных противовоспалительных препаратов в аэрозольной форме. Они назначаются не при обычном бронхите, а при его осложнениях. Пульмикорт (Буденит) в форме суспензии для небулайзеров используют для лечения бронхиальной астмы, ХОЛБ.

Если бронхит сопровождается бронхиальной астмой аллергической природы, для профилактики приступов можно применять противоаллергический препарат Кромогексал в форме раствора для ингаляций. Форма назального спрея предназначена для профилактики поллиноза, а не явлений бронхиальной обструкции.

Преимущества и меры предосторожности

Мелкодисперсный аэрозоль – лекарственная форма, при которой действующее вещество может проникнуть максимально глубоко в дыхательные пути. Поэтому при бронхите широко практикуется применение лекарственных препаратов в этой форме.

Целенаправленное воздействие, быстродействие, снижение расхода препарата и минимизация побочных эффектов – основные достоинства использования аэрозолей.

Из препаратов для лечения различных проявлений бронхита в готовой к применению форме аэрозольного баллончика выпускают только бронхорасширяющие средства.

Карманный ингалятор удобен тем, что всегда под рукой и позволяет быстро купировать бронхоспазм. Еще одно его достоинство – наличие дозатора.

Возможно применение для лечения бронхита антибактериального препарата Биопарокс в форме дозированного аэрозоля.

Все остальные препараты для ингаляционного лечения бронхита, облегчения кашля, борьбы с инфекцией и воспалительным процессом выпускают в форме растворов для небулайзеров. Это специальные приборы, позволяющие создавать из раствора аэрозоль с мелким размером частиц.

При лечении явлений дыхательной обструкции и кашля аэрозольными препаратами нужно помнить о высоком риске аллергической реакции на лекарства. Поэтому любой аэрозоль можно применять только по назначению врача и при отсутствии гиперчувствительности к его компонентам. Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению дозированного аэрозоля или раствора для ингаляций.

Узнайте, что необходимо делать, если при бронхите появляется боль в груди.

врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Источник: http://prolegkie.ru/rekomendatsii-pri-bronhite/ajerozol-kashel-bronhospazm-bronhit-foto.html

Какие аэрозоли при бронхите у взрослых будут действовать наверняка

Аптечные аэрозоли при бронхите заслуженно занимают первые места по эффективности лечения. В форме аэрозолей выпускаются многие лекарства, которые применяются в критических состояниях. При бронхите они быстро доставляют активный компонент в очаг воспаления и моментально начинают оказывать эффект. Какие аэрозоли используются при бронхите, и чем они отличаются?

Что представляет собой аэрозоль

Аэрозоль – это специальная форма выпуска лекарства, в которой основное действующее вещество находится во взвешенном состоянии в виде мельчайших частиц в газовой среде.

Аэрозоли делаются промышленным путем, а их технология постоянно совершенствуется.

Для пациентов пользоваться спреями очень удобно, так как после одного нажатия выделяется строго дозированное количество действующего вещества.

Лекарство в виде аэрозоля может распыляться с помощью:

1. Карманного ингалятора, который имеет компактные размеры и содержит сжиженный газ.
2. Небулайзера – специального прибора, который имеет различные насадки и возможность регулировать размер частиц. Небулайзеры бывают ультразвуковые, компрессионные и электронные. Сейчас они есть во всех стационарах, а также дома у людей, которые часто болеют респираторными заболеваниями.

Аэрозоли чем-то похожи с паровыми ингаляторами. Однако при большинстве респираторных заболеваний, в том числе и бронхите, необходимо, чтобы частицы попадали в нижние дыхательные пути.

Для этого лекарство должно иметь мелкодисперсную среду. Но это не значит, что паровые ингаляторы неэффективны.

Наоборот, их крайне желательно использовать при заболеваниях горла и верхних дыхательных путей, так как кроме лечебного эффекта, они оказывают еще и согревающее действие.

Возможность лечения заболеваний нижних дыхательных путей – преимущество небулайзеров перед паровыми ингаляторами.

Лекарства-спреи от бронхита

При бронхите облегчить состояние больного могут препараты следующих групп:

1. Антибактериальные и антисептические средства. Необходимы для борьбы с инфекцией, которая стала причиной воспаления бронхов. Однако антибактериальные лекарства редко применяют в форме аэрозолей, чаще их назначают внутрь, так как системное действие антибиотика сильнее и эффективнее. Антисептические средства врачи назначают достаточно часто, в качестве составляющей комплексной терапии. Препараты-антисептики добавляют в небулайзер и вдыхают аэрозоль по схеме, которую назначит врач. Одними из наиболее эффективных представителей этой группы являются раствор Хлорофиллипта, Фурацилин, Диоксидин.
2. Противокашлевые и отхаркивающие средства. Устранить раздражающий сухой кашель можно ингаляциями с местными анестетиками (лидокаином). Однако подобное лечение назначает только врач. При продуктивном кашле и трудно отходимой мокроте, наоборот, пациенту предоставляется выбор аптечных препаратов, которые выпускаются в специальной форме – растворы для ингаляций. Обычные отхаркивающие сиропы наливать в небулайзер нельзя. Для улучшения отхождения мокроты используют Флуимуцил, Лазолван, Амброксол.
3. Бронхолитики. Такие средства помогают снять спазм дыхательных путей и уменьшить приступообразный кашель. Они незаменимы при обструктивной форме бронхита и бронхиальной астме. В форме аэрозоля удается добиться быстрого эффекта, что очень важно при бронхообструкции. Для этих целей врачи назначают препараты на основе сальбутамола, Беротек, Беродуал. Именно средства этой группы выпускаются в форме карманных аэрозолей, чтобы пациент мог всегда иметь лекарство при себе и применять сразу при приступе.
4. Гормональные противовоспалительные средства. Назначаются врачом при тяжелом течении бронхита и бронхиальной астме. Препараты этой группы оказывают быстрый и сильный эффект и не должны применяться бесконтрольно. Одним из таких средства является Пульмикорт. Он проявляет противовоспалительный, противоотечный и противоаллергический эффекты, благодаря которым удается быстро снять отек дыхательных путей и облегчить дыхание пациенту. Негормональные противоаллергические препараты также могут применяться для ингаляций, например, препарат Кромогексал в форме специального раствора. Они используются, как от аллергического кашля, так и при вирусном бронхите.

Популярно также добавление природных компонентов, например, луковый или чесночный сок, отвары лекарственных трав. Однако самолечением заниматься не стоит, лучше спросить у врача о правилах разведения и кратности применения  подобных средств.

Ингаляции с физиологическим раствором

Специальный раствор соли используется для ингаляций как в комбинации с другими лекарствами, так и самостоятельно. Вдыхая его, пациент добивается увлажнения слизистой бронхов, разжижения мокроты и уменьшения воспалительного процесса в дыхательных путях.

Ингаляции с физраствором можно проводить даже здоровому человеку. Часто они назначаются пациентам, у которых часто возникают респираторные заболевания, для предупреждения рецидивов и улучшения защитных свойств дыхательной слизистой.

Преимущества

Большим преимуществом аэрозолей является то, что они минуют пищеварительный тракт и при респираторных заболеваниях не попадают в системный кровоток. Это позволяет избежать многих побочных эффектов и получить максимальную биодоступность.

В форме спрея лекарство оказывает хороший эффект при минимальной используемой дозировке. Препаратов в такой форме выпуска, как правило, хватает надолго и они не перерасходуются.

Кроме этого, из преимуществ аэрозолей можно отметить:

1. Целенаправленное действие.
2. Быстрый эффект.
3. Простоту использования.
4. Возможность носить бронхорасширяющие аэрозоли с собой.

Однако высокая эффективность не является причиной для постоянного использования лекарств в форме аэрозолей. Всегда следует помнить о вероятности появления аллергических реакций на препарат.

В случае гормональных средств, нужно четко придерживаться схемы лечения – кратность применения и отмена препарата должны происходить, в соответствии с врачебными рекомендациями.

Аэрозоли и беременность

Одно из преимуществ препаратов в форме аэрозоля – отсутствие системного действия. Большинство из них оказывает эффект только в дыхательных путях и не проникает через плацентарный барьер.

Это дает возможность использовать их для беременных женщин.

Например, Беродуал иногда назначают беременным во 2 триместре, Лазолван – в третьем, Флуимуцил – на всех сроках, однако только после того, как врач оценить потенциальную пользу и возможный риск.

Передозировка

При превышении дозы возможно усиление побочных эффектов, поэтому кратность и продолжительность ингаляций нельзя превышать.

Взаимодействия

Не рекомендуется смешивать несколько растворов для ингаляций в небулайзере. Противокашлевые средства нельзя совмещать с отхаркивающими. При бронхите нужно сообщить врачу о любых принимаемых препаратах, чтобы исключить фармакологические и терапевтические несовместимости.

Условия хранения

Растворы для ингаляций не требуют специальных условий хранения, кроме защиты от прямых солнечных лучей и ограждения от высокой температуры (выше 25 градусов).

Срок годности

Срок годности каждого лекарства указывается производителем на упаковке. Использовать после этого срока категорически запрещено.

Какие аэрозоли выбрать?

В первую очередь, в тактике лечения учитывает причина бронхита. Терапия аллергического и инфекционного бронхита будет отличаться. Лечение бронхита без антибиотиков возможна при вирусной и аллергической природе воспаления. Заразен ли такой бронхит? Аллергический – не заразен, вирусный и бактериальный – да.

Кроме правильного подбора лекарств, врач адекватно оценит тяжесть симптомов и возраст пациента. Лечение бронхита у пожилых людей требует коррекции дозы многих препаратов.

Существуют разные категории лекарств от кашля при бронхите для взрослых и детей.

Многие из них относятся к безрецептурной группе и могут быть куплены в аптеке любым пациентом. Аэрозоли при бронхите на основе гормональных средств отпускаются только по рецепту (Беродуал), а растворы для ингаляций (например, Лазолван) – без.

Источник: https://bronhit.guru/lechenie/lekarstva/aerozoli.html