Соэ при бронхите у взрослых

Анализы при бронхите: показатели общего исследования крови при остром воспалении у детей и взрослых

Традиционно наиболее распространенным инфекционно-воспалительным заболеванием верхних дыхательных путей является бронхит. Лабораторные анализы при бронхите играют принципиально важную роль.

Они дают более точную информацию о состоянии здоровья и позволяют установить активность воспалительного процесса, а также исключить возможные осложнения. Запущенные формы заболевания способны привести к тяжелым осложнениям со стороны всех органов и систем организма.

Поэтому своевременная диагностика и правильно подобранное лечение повышают процент выздоровления.

Показания к назначению

Появление признаков любого воспалительного заболевания дыхательной системы является веским основанием для проведения всего комплекса обследований, включая анализы. На ранних стадиях именно они помогают дифференцировать бронхит от более тяжелых заболеваний – пневмонии, туберкулеза.

Направление на сдачу анализов врач может выписать при длительном кашле, хрипах, боли в груди и некоторых других показаниях

Основные показания следующие:

• длительный бронхиальный кашель: в первые 4-5 дней он может быть сухой, далее – влажный;
• мокрота: при сухом бронхите она, как правило, отсутствует; при влажном – имеет вязкую структуру, зеленый цвет;
• одышка и боль в грудной клетке;
• повышение температуры;
• наличие хрипов, слышимых на расстоянии;
• дополнительные простудные явления в виде ринита, ангины;
• выраженный астеновегетативный синдром: слабость, вялость, головная боль, снижение трудоспособности.

Лабораторные анализы помогают установить не только характер заболевания, но и его непосредственную причину.

Анализы

Согласно протоколу лечения пульмонологических больных, проводится следующий комплекс лабораторных обследований:

Выявить воспаление бронхов можно по результатам общего анализа крови

• общий анализ крови (капиллярная);
• биохимический анализ крови (венозная);
• забор мокроты для определения устойчивости к антибактериальному препарату;
• газовый состав крови (пункция артерии);

В некоторых случаях проводятся серологический анализ крови для выявления циркуляции антител к конкретному заболеванию.

Сдача анализов не требует от пациента специальной подготовки, однако необходимо придерживаться следующих правил для получения более точного результата:

1. За сутки до предполагаемого обследования избегать физических нагрузок и эмоционального перенапряжения.
2. Исключить прием пищи перед походом в лабораторию (кровь сдается натощак).
3. За 12 часов до анализов не употреблять жирную, жареную, острую пищу, кофе, исключить курение и спиртные напитки. Можно только пить негазированную воду.
4. Ограничить прием некоторых медикаментов (после консультации с врачом).
5. Отказаться за сутки от гормональных контрацептивов, антибиотиков.
6. Перед сдачей мокроты тщательно почистить зубы, прополоскать рот. После этого собрать мокроту в исключительно стерильный контейнер.

https://youtu.be/dvWx6T-UPV0

Однако бывают неотложные ситуации, когда соблюдение данных условий не представляется возможным. В таких случаях кровь и мокрота могут браться сразу же при обращении пациента за помощью.

Все показатели лабораторного исследования крови различаются в зависимости от возраста больного, типа и стадии заболевания.

Острый бронхит

Показатели общего анализа крови при бронхите, особенно при острой его форме, изменяются. В первую очередь, скорость оседания эритроцитов и лейкоцитарная формула. Степень изменения показателей помогает врачу определить природу воспалительного процесса:

Вирусный бронхит можно определить по умеренному повышению лейкоцитов в крови

• при вирусном происхождении – умеренное повышение лейкоцитов за счет лимфоцитов, СОЭ остается в пределах нормы или слегка повышено;
• при бактериальном – абсолютное увеличение лейкоцитов за счет палочкоядерных нейтрофилов, высокое СОЭ;
• при аллергической природе бронхита – общие лейкоциты остаются в пределах нормы, эозинофилия, незначительное повышение СОЭ.

Надо учитывать, что при всех указанных формах заболевания в период разгара клинической картины могут изменяться показатели гемоглобина и эритроцитов, что указывает на развитие выраженных гипоксических явлений и кислородное голодание клеток.

Анализ мокроты дает более точную информацию о возбудителе заболевания и помогает подобрать необходимый антибактериальный препарат для лечения. В зависимости от природы бронхита мокрота бывает слизистой, гнойной, слизисто-гнойной.

При вирусном бронхите наблюдается увеличение числа макрофагов, клеток эпителия, лейкоцитов, РНК возбудителя. Бактериальная мокрота содержит волокна ДНК возбудителя, мукополисахариды, спирали Куршмана, окраска желтая или зеленая.

Хронический бронхит

При хроническом бронхите в стадии ремиссии изменений в результатах анализа крови практически нет

Диагностика хронического бронхита представляет небольшие трудности для клиницистов. Это связано с тем, что клиническая картина проявляется чередованием двух стадий: ремиссии и обострения.

Изменения в крови носят не такой выраженный характер, как при острой форме. При ремиссии показатели крови спокойны, изменений нет, мокрота слизистого характера.

Если у пациента диагностируется хронический бронхит, то он в обязательном порядке должен сдавать весь комплекс анализов не реже, чем раз в год.

Обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит отличается от предыдущих наличием в клиническом анализе крови высокого уровня клеток красной крови – эритроцитов. Также повышается гемоглобин. Эти повышения носят компенсаторный характер возникающей гипоксии, связанной с нарушением вентиляционной функции легких.

Только при этой форме болезни врачи могут назначить исследование газового состава крови, способное отличить обструктивный бронхит от астматического статуса. Это довольно неприятная процедура, поскольку кровь берется из подключичной артерии и это, соответственно, требует от лаборанта специальных навыков.

При обструкции уменьшается содержание кислорода в крови, наблюдается повышение продуктов распада углекислого газа, парциальное давление достигает своего минимума.

При любой форме воспаления в анализах крови появляется C-реактивный белок

Биохимический анализ крови при любой из форм бронхита характеризуется нарушением соотношения альбуминов/глобулинов в пользу последних. В крови появляется неспецифический маркер воспаления – С-реактивный белок.

У детей берутся такие же анализы, как и у взрослых. Однако следует помнить о разных референтных значениях показателей крови у грудничков, годовалых младенцев и подростков. Как пример, в одном случае результат будет свидетельствовать о воспалении, в другом – будет нормой.

Это связано с активным ростом детского организма и становлением кровеносной системы. Также выделены значения нормы отдельно для девочек и мальчиков (у первых, как правило, показатели выше).

Основным в данной возрастной категории пациентов является тщательный анализ чувствительности возбудителя к антибиотику, поскольку необоснованное назначение подобных препаратов детям несет вред здоровью.

Результаты лабораторных анализов можно получить быстро, они несут высокую информативность, особенно значимы, когда заболевание быстро прогрессирует. Расшифровка результатов выполняется исключительно врачом. Их сдачей не стоит пренебрегать. Анализы помогают врачу выбрать подходящее лечение, приводящее к хорошей динамике заболевания и благоприятному прогнозу.

https://youtu.be/AN3SjD4Udb4

Источник: https://pulmohealth.com/bronhit/analizy/

Анализ крови при бронхите: назначение и расшифровка

Бронхит часто беспокоит людей в зимнее время года. Он характеризуется инфекционным воспалением, которое наблюдается в слизистой бронхов. Помимо видимых симптомов, на которые начинает жаловаться больной, развиваются другие признаки болезни. Врач назначает общий анализ крови, который при своей расшифровке имеет существенные изменения, присущие именно бронхиту.

Сначала врач проводит осмотр больного при помощи стетоскопа и рентгена. Если опасения подтверждаются, тогда назначается общий анализ крови. Он-то и позволяет уточнить диагноз, исключив при этом бронхиальную астму, пневмонию, лейкоцитоз.

Сайт bronhi.com настаивает на прохождении всех анализов, которые назначает врач, поскольку только они могут показать точную картину происходящего, что поможет в установлении верного лечения. Можно неверно лечиться, однако это приведет к хронизации болезни и развитию осложнений. Чтобы до такого не доводить, следует точно знать, чем болеет человек и как это следует устранять.

Изменения состава крови при бронхите

Зачем проводить анализ крови? Данный вопрос естественным образом возникает у больного. Как оказывается, при бронхите состав крови меняется, что можно наблюдать лишь в лабораторных условиях. Человек чувствует изменения в своем самочувствии.

В первую очередь проверяется уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – эти показатели являются самыми первыми, которые реагируют на появление инфекции или воспалительные процессы в организме. Их количество значительно повышается.

В первую очередь реагируют лейкоциты, которые являются самыми главными агентами иммунной системы при борьбе с различными вирусами и бактериями.

Организм синтезирует их в большом количестве, чтобы они интенсивно боролись с патологическими микроорганизмами.

Также анализ крови общего характера назначается для того, чтобы определиться с лечением. У пациента может быть аллергия на определенный компонент лекарства. Чтобы это исключить, необходимо провести тесты. Прежде чем давать антибиотики, врач должен убедиться в том, что организм адекватно отреагирует на тот или иной препарат.

Немаловажной является концентрация лекарства, которая назначается больному. Ее можно определить по тому, какой состав крови наблюдается при бронхите. Есть большое отличие между отхаркивающими лекарствами и сильнодействующими антибиотиками. Чтобы правильно определиться с лекарствами, необходимо знать точно, что происходит в организме.

перейти наверх

Как расшифровать результаты анализа крови?

При сдаче анализа крови проверяются многие показатели. Расшифровкой результатов занимается врач, который обращает внимание на такие показатели:

• Эритроциты – клетки, вырабатываемые костной тканью. Их еще называют красными кровяными тельцами и RBC-клетками. Они отвечают за перенос кислорода по всему организму, а также процессы окисления. Эритроциты регулируют водно-солевой, кислотно-щелочной и ионный балансы в крови. Также они участвуют в координации свертывающих функций.

Если количество эритроцитов повышенное в организме, это указывает на недостаток жидкости, из-за чего кровь сгущается. Происходить это может по причине рвоты, поноса, повышенной температуры, потливости.

Пониженное количество эритроцитов указывает на анемию и недостаток витамина В в организме.

• Лейкоциты. Главной функцией данных клеток является борьба с чужеродными телами. Вот почему их количество изменяется, когда в организм попадают различные инфекции. Состояние иммунной системы можно определить по их количеству. Одни из них борются с бактериями, другие – с вирусами, третьи – с паразитами, а четвертые – с аллергенами.

Количество лейкоцитов повышается, когда в организм попадает инфекция. Однако, чтобы понять, с чем именно борется организм, врач изучает лейкоцитарную формулу.

• Тромбоциты. Данные безядерные клетки участвуют в формировании тромбов, чтобы останавливать кровотечения при различных повреждениях. Если в составе крови наблюдается их повышенное количество, тогда речь идет о наличии воспалительных процессов. Снижение тромбоцитов в крови говорит об аутоиммунных болезнях и анемии.
• Гемоглобин. Это железосодержащие клетки красного цвета, которые выполняют функцию переноса кислорода от органов дыхания к тканям и углекислого газа от тканей к органам дыхания. При респираторных заболеваниях уровень гемоглобина повышается на 20 и более единиц. Такие показатели часто отмечаются при бронхите.
• Цветовой показатель крови. Данный компонент показывает соотношение гемоглобина к эритроцитам. Помогает определить вид анемии. Высокий показатель указывает на сердечную недостаточность, болезни дыхательной системы (в частности, легких).

перейти наверх

СОЭ является аббревиатурой показателя, который пытается выявить врач – скорость оседания эритроцитов. На что он указывает? На развитие различных патологий в организме, которые могут развиваться как до появления симптомов, так и при бессимптомной болезни. СОЭ значительно отличается при различных воспалительных процессах и быстро реагирует на различные отклонения.

По показаниям СОЭ можно выявить:

1. Причины болезни и место ее локализации.
2. Уточнить реакцию организма на лечение.
3. Выявить болезни, которые протекают бессимптомно.

Нормальными показаниями являются:

• Для мужчин СОЭ – 1-10 мм/час.
• Для детей СОЭ – до 17 мм/час.
• Для женщин СОЭ – 2-15 мм/час.

Отклонение от нормы в количестве более 100 мм/час указывает на инфекционные процессы в организме, которые возникают при пневмонии, бронхите, ОРВИ, туберкулезе и пр.

СОЭ повышается еще до того, как больной начнет жаловаться на какие-то симптомы. При бронхите СОЭ повышается в несколько раз. Это объясняется тем, что синтез клеток происходит быстрее обычного, как и процесс их распада.

перейти наверх

Как подготовиться к сдаче анализа крови?

Сдачу анализа крови назначает врач, который пытается определить диагноз, форму течения болезни и прочие характеристики. Также он должен выяснить, каким образом вылечить заболевание. Все это поможет установить общий анализ крови, к которому следует правильно готовиться.

Чтобы показатели были верными, следует соблюдать несколько правил перед проведением процедуры сдачи крови:

• Исключить употребление алкоголя, соков, кофе, чая и жирной пищи.
• Не перетруждаться физически (исключить бег, плавание, приседания со штангой, подтягивания и пр.).
• Сдавать кровь натощак, то есть после приема пищи в последний раз в течение 8 часов до процедуры.
• Не заниматься сексом без использования контрацептивов, чтобы не провоцировать иммунитет на выработку клеток.

Процедура сдачи крови проводится утром, чтобы человек мог пройти ее на голодный желудок. Все меры следует соблюдать накануне (максимум за 3 дня до сдачи анализов).

Если соблюдать все эти правила, то можно избежать искажения показателей крови. Токсические вещества находятся в различных напитках и жирах растительного и животного происхождения.

А физические нагрузки повышают в крови количество эритроцитов и лейкоцитов.

Эритроциты насыщают кровь кислородом, а лейкоциты занимаются устранением различных ушибов и травм, которые непременно случаются при занятии спортом.

Также общий анализ крови может назначаться и при следующих процессах:

1. При длительном течении болезни.
2. При различных воспалительных процессах.
3. С целью уточнения или подтверждения диагноза.
4. При длительном кашле, который отводит большое количество слизи.
5. При подозрениях на пневмонию.
6. При отсутствии выздоровления после проведенной терапии.
7. Для выявления характера и природы болезни.
8. Для выявления инфекции.

перейти наверх

Прогноз

Анализ крови является диагностической процедурой, которая позволяет уточнить наличие у человека бронхиального заболевания, определить природу и выяснить методы его лечения. Прогноз становится благоприятным, если всеми мероприятиями занимается врач, который знает нормы в показаниях крови при бронхите.

Сдача крови не занимает много времени, однако дает очень много полезной информации о состоянии здоровья человека. Сдав немного крови с пальца, можно  заняться своим лечением и быстро выздороветь, соблюдая рекомендации врача.

Источник: http://bronhi.com/analiz-krovi-pri-bronhite-rasshifrovka

Состав крови при бронхите

Чем бы вы ни заболели – атрофический бронхит или бронхиолит, анализ крови – исследование, которое может сказать, что случилось с организмом.

Это обусловлено тем, что при изменении состояния здоровья меняется формула его крови, что отражается в анализе и дает возможность говорить о степени патологии.

Бронхит у детей – не исключение. Анализ крови может сказать многое, чтобы его расшифровать давайте разберемся в деталях.

Как меняется состав крови при бронхите

Изменения формулы крови при бронхите фиксируются по 4 показателям, рассмотрим каждый из них в отдельности.

Лейкоциты

Увеличение белых кровяных телец в крови пациента может говорить как о бактериальном, так и о хроническом бронхите. При вирусной природе заболевания они снижаются, а при аллергической – остаются в пределах референсных значений.

СОЭ

Практически во всех случаях будет фиксироваться повышение этого показателя. И только при аллергической природе бронхита скорость оседания эритроцитов может быть в норме или незначительно повышена.

Лимфоциты

Повышены во всех случаях, кроме одного – когда диагностирован хронический бронхит. В этом случае лимфоциты остаются в норме, или имеют тенденцию к снижению. Так можно отличить друг от друга острый бактериальный и обструктивный бронхит. 

Гемоглобин

Обычно, уровень гемоглобина при бронхите повышен. 

Биохимия крови: на что обратить внимание?

Когда человек заболевает бронхитом, изменения фиксируются не только на общем анализе крови. Биохимические показатели подвергаются изменениям, по которым можно судить о степени тяжести заболевания. Повышается уровень глобулинов. Это указывает на протекание воспалительного процесса, чем больше этот уровень, тем серьезнее воспаление.

Маркером воспаления является появление C-реактивного белка. Если речь не идет о новорожденном, уровень данного показателя не должен превышать 5 мг/л. Токсическая природа бронхита обуславливает повышение печеночных показателей – АЛТ и АСТ. 

Перечисленные биохимические показатели являются основными, по которым можно судить о степени тяжести заболевания, например, если бронхит курильщика. В уточняющих целях врач может назначить анализ и других ферментов в биохимическом анализе. 

Скорость оседания эритроцитов

Эта часть относится к общеклиническому анализу крови и является серьезным маркером неблагополучия в организме. Повышение СОЭ говорит о том, что где-то в организме протекает воспалительный процесс.

Чем больше скорость оседания эритроцитов, тем серьезнее воспаление. Его конкретная локализация определяется при помощи других лабораторных и инструментальных исследований, СОЭ говорит только о его наличии.

Скорость оседания эритроцитов тестируется всякий раз, когда вы сдаете общий анализ крови. В зависимости от лаборатории, где выполняется исследование, могут разниться способы определения СОЭ и особые значения, но результат всегда будет указывать на наличие воспаления либо на его отсутствия.

В случае с бронхитом этот результат служит ещё одним подтверждением наличия патологии в бронхах (локализация определяется другими методами). 

Как правильно сдавать кровь на анализ: на что обратить внимание?

Существует несколько правил, которых вам нужно придерживаться, чтобы результаты анализа крови получились достоверными.

Скажите стрессу “нет”

Сложно в это поверить, но простой стресс способен изменить формулу крови. Постарайтесь быть спокойными накануне лабораторного исследования. Придите в клинику за 10-20 минут до назначенного времени, заполните все нужные документы у регистратора и до процедуры посидите спокойно.

Придётся поголодать

Общий (и биохимический) анализ крови назначается на первую половину дня. Чаще всего – на утро. В этом случае последний прием пищи должен быть не позднее 20 – 21 часа. Утром до похода в клинику важно ничего не есть и не пить. Но можно выпить негазированную воду без ароматизаторов.

Формула крови под воздействием пищи и жидкости изменяется, анализ после трапезы будет недостоверным.

Убираем вредные привычки

Как минимум за пару дней до анализа нужно отказаться от сигарет, а за сутки до исследования – от приема спиртного (алкоголь при бронхите повлияет на результаты анализов). Забегая вперед, скажем, что ни спиртное, ни сигареты не рекомендуются с приемом лекарств – антибиотиков.

Предупредите лаборанта об особенностях организма: возможно, вы боитесь крови, может быть анализ плохо переносите или у вас плохая свертываемость? Обо всем медсестра должна знать, чтобы понимать, как вам помочь в случае любой непредвиденной ситуации.

Если вы принимаете медикаменты курсом, за пару дней до анализа надо прекратить прием. Если невозможно, предупредите лаборанта обо всех препаратах. Они могут влиять на формулу крови, а специалист, зная о том, какие лекарства вы принимаете, сможет сориентироваться в результатах.

Как сдавать анализ крови при бронхите?

Правила такие же как при анализе крови. Исследование назначается врачом в обязательном порядке, чтобы проверить состояние организма – насколько обширное воспаление в бронхах, не спустилось ли оно вниз на легкие. 

Если врач у вас диагностировал бронхит, лучше постараться сразу записаться к терапевту и получить направление на анализ крови. Таким образом, не теряя лишнего времени, поймете степень тяжести болезни и сможете быстро приступить к интенсивной терапии.

Врач может посоветовать попробовать гомеопатические препараты, которые не наносят вреда организму, действуют мягко и безопасно. 

При бронхите возникает необходимость пересдать анализ крови после терапии. Это нужно, чтобы оценить эффект от медикаментов и принять решение о продолжении лечения.

Широхова Наталья Пульмонолог, иммунолог, аллерголог

Источник: https://respimed.ru/pulmonologiya/bronhit/analiz-krovi-pri-bronhite.html

Лабораторные анализы при бронхите: СОЭ и другие показатели

Для диагностики причин и определения клинической формы воспаления бронхов требуется проведение лабораторных исследований крови и мокроты.

На основании результатов анализов при бронхите у взрослых определяется дальнейшая лечебная тактика.

Диагностические мероприятия позволяют выявить и исключить тяжелые инфекционные заболевания, тем самым предупреждая развитие опасных для жизни состояний.

Бронхиты относятся к полиэтиологическим заболеваниям, развитие которых может быть спровоцировано большим количеством причин. Основным лабораторным исследованием крови при бронхите является клинический анализ, в котором определяются следующие показатели:

1. Уровень гемоглобина.
2. Количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.
3. СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
4. Лейкоцитарная формула.

Норма показателей общего анализа крови

Основные показатели анализа крови отличаются в зависимости от формы бронхита. Некоторые из них рассмотрим ниже.

Бактериальный бронхит – воспаление бронхов вызывают различные виды болезнетворных и условно-болезнетворных бактерий. В клиническом анализе крови повышается количество лейкоцитов, преимущественно за счет нейтрофилов (подсчет проводится в лейкоцитарной формуле).

При тяжелом течении заболевания с длительной интоксикацией увеличивается СОЭ (показатель развития воспалительных, аллергических, аутоиммунных реакций различной локализации в организме).

Если патология протекает в течение длительного периода времени, то не исключается снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов (анемия).

Вирусный бронхит – заболевание развивается на фоне жизнедеятельности вирусов в клетках слизистой оболочки бронхов и обычно сопровождает ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).

Аллергический бронхит – в бронхах развивается специфическая реакция гиперсенсибилизации, спровоцированная попаданием чужеродных соединений, преимущественно белкового происхождения (аллергены). К ним относятся домашняя пыль, пыльца растений, аэрозоли различных химических соединений, включая средства косметики или бытовой химии.

Распространенные аллергены

Аллергия развивается не у всех, а только у людей с наличием изменений функционального состояния иммунитета, которые часто имеют наследственное происхождение. Специфическое воспаление сопровождается спазмом бронхов, повышением активности желез слизистой оболочки, вследствие чего развивается периодический приступообразный кашель и выраженная одышка.

В крови отмечается повышение СОЭ, небольшой лейкоцитоз (повышения количества лейкоцитов) за счет эозинофилии (повышение количества эозинофилов, которое является маркером аллергических реакций в организме).

Для диагностирования хронического или обструктивного бронхита используются нейровизуализационные методы, прочитать про которые можно в этой статье.

Стоимость

Стоимость анализов при бронхите с исследованием показателей крови зависит от нескольких факторов:

• Количество определяемых в анализе показателей (исследование с лейкоцитарной формулой или без нее).
• Методика проведения анализа – автоматизированные исследования при помощи специальных анализаторов обладают высокой достоверностью, но стоят дороже.
• Ценовая политика клинико-диагностической лаборатории, в которой проводится исследование.

Мокрота

Анализ мокроты является информативным лабораторным исследованием, при помощи которого определяется несколько групп показателей:

• Макроскопические показатели, которые включают цвет, запах, прозрачность, объем.
• Микроскопические показатели, которые определяются в ходе исследования под микроскопом – оценочное количество различных клеток (различные типы лейкоцитов, эпителиальные клетки), наличие патологических элементов (спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена), наличие микробов.

При необходимости дополнительно проводится бактериологический посев. Взятая мокрота наносится на специальную питательную среду (сывороточный, кровяной, мясопептонный агар). При наличии бактериальных микроорганизмов вырастают колонии.

Идентификацию возбудителей проводят по культуральным, морфологическим, биохимическим и антигенным свойствам. Исследование включает определение выделенных микроорганизмов к современным антибиотикам. Это позволяет подобрать оптимальную этиотропную терапию, направленную на уничтожение возбудителей инфекционного процесса.

Виды мокроты при бронхите

Показатели анализа мокроты при бронхите зависят от формы воспалительной патологии:

• Бактериальный бронхит – мокрота имеет желтое или желто-зеленое окрашивание, умеренно-вязкую консистенцию, неприятный запах (гнилостный при тяжелом течении инфекционного процесса). При микроскопии определяется большое количество лейкоцитов (нейтрофилы, альвеолярные макрофаги), бактерий, эпителиальных клеток слизистой оболочки. При развитии гнойного процесса лейкоциты занимают все поле зрения под микроскопом, при этом рассмотреть другие элементы не удается.
• Вирусный бронхит – мокрота выделяется в небольшом объеме, она бесцветная, прозрачная, имеет жидкую консистенцию. Под микроскопом определяется небольшое количество эпителиальных клеток слизистой оболочки, лейкоцитов (преимущественно лимфоциты).
• Аллергический бронхит – приступ кашля на фоне аллергической реакции сопровождается появлением небольшого количества вязкой, прозрачной, «стекловидной» мокроты. При микроскопическом исследовании в ней определяются эозинофилы (иммунокомпетентные клетки, которые продуцируют медиаторы аллергической реакции, к которым относится гистамин), кристаллы Шарко-Лейдена (содержимое эозинофилов, которое после выхода из клеток кристаллизируется), спирали Куршмана (тяжи плотной слизи, которые закручены в спираль, они появляются после приступа кашля).

Каждая форма бронхита сопровождается характерными изменениями. В сомнительных случаях врач назначает дополнительные анализы, позволяющие достоверно установить причину патологии. К ним относятся ПЦР, ИФА, вирусологические исследования, аллергические пробы.

Моча и кал

Воспаление слизистой оболочки бронхов может быть результатом миграции личинок аскариды (гельминт).

Для исключения паразитарного происхождения бронхита назначается анализ кала на яйца гельминтов. Для получения достоверного результата исследование проводится троекратно через день.

Клинический анализ мочи при бронхите назначается с целью определения функционального состояния почек. При тяжелом течении воспаления, а также выраженной интоксикации организма развивается токсическая нефропатия. Это сопровождается появлением белка в моче, что указывает на необходимость назначения соответствующего лечения.

Заключение

Лабораторные исследования дают возможность проводить достоверную диагностику причин развития бронхита. Также при помощи анализов определяется степень тяжести течения заболевания и выраженность изменений в бронхах. На основании всех результатов объективного обследования назначается соответствующее комплексное лечение.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/bronhit/vzroslye-b/diagnostika-d-vzr/laboratornye-analizy.html

Какие показатели крови говорят о бронхите?

Анализ крови при бронхите позволяет определить не только форму заболевания, но и выявить основную причину возникновения патологии.

Но для того, чтобы разобраться в причинах болезни и назначить правильное лечение, необходимо знать основные показатели, определяемые при анализе крови.

Изменения в крови при патологии

Состояние больного, при рассмотрении анализа крови, всегда рассматривается соответственно нормам основных показателей. Любой воспалительный процесс, возникающий в организме, влечет за собой изменение отдельных показателей крови.

В тех случаях, когда воспалительные процессы начинаются в бронхах, на патологию первыми начинают реагировать лейкоциты и такой показатель как СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Это происходит потому, что лейкоциты являются основными клетками иммунной системы человеческого организма, подавляющими активность патогенных процессов.

Виды анализов

Для определения характера бронхита у больного, а также подбора наиболее эффективных методов лечения патологии, пациенту назначаются такие виды анализов крови: Общий анализ крови; Биохимический анализ крови. Основным методом диагностики при этом является общий анализ крови.

Общий

При бронхите общий анализ крови является одним из основных и обязательных анализов. Проведение этого исследования позволяет проследить присутствие и степень развития воспалительного процесса, характерного для поражения бронхов.

Биохимический

Биохимия крови позволяет точно оценить состояние больного, процессов метаболизма и его дыхательной системы. Биоматериал для исследования берется из вены.

В ходе исследования крови в ней определяется активность ангиотезин-конвертирующего фермента, а также уровень содержания альфа и гамма-глобулинов.

Как подготовится к сдаче анализа?

В большинстве случаев кровь на анализ при бронхите берется с пальца. В целом анализ крови для пациента представляет собой простую процедуру, не требующую особой подготовки.

Однако чтобы при бронхите получить максимально точные показатели, анализ крови необходимо сдавать, придерживаясь таких рекомендаций:

• В течение 1 суток перед сдачей крови на анализ воздерживаться от интенсивных физических нагрузок.
• За день до анализа не употреблять жирную пищу, копчения и блюда, с большим содержанием специй.
• На протяжении 2-3 дней перед сдачей анализа не употреблять алкогольные напитки, чай и кофе.
• Не употреблять в течение 5-7 дней перед анализом лекарственные препараты. Если сделать это невозможно, пациенту необходимо предупредить врача о том. какие именно препараты им принимаются.
• Не курить в день забора крови.
• В день проведения анализа обязательно пить простую воду. Важно чтобы вода была негазированной и без каких-либо вкусовых или ароматизирующих добавок.
• Сдавать биоматериал утром натощак. Длительность голодания должна составлять 10-12 часов.

При соблюдении всех рекомендации анализ крови будет наиболее точным и чистым от примесей веществ и биологических частиц, появляющихся при физическом переутомлении, а также употреблении вредной пищи и алкоголя.

Для забора биоматериала в одной из подушечек пальца, предварительно продезинфицированной спиртовым раствором, специальной иглой, скарификатором, проделывается отверстие в 2-3 мм глубиной. Выступающая кровь специальной пипеткой собирается в отдельную колбу. Также немного крови наносится на предметное стекло.

Для проведения исследования венозная кровь может потребоваться лишь в исключительных случаях. Для забора биоматериала в таком случае пациенту с помощью жгута перетягивают руку в области предплечья. Внутренняя сторона локтя протирается спиртом и в вену вводится игла с пробиркой. Кровь собирается в пробирку, и, в небольшом количестве, наносится на предметное лабораторное стеклышко.

Показатели и расшифровка

Основными показателями при проведении общего анализа крови являются:

• Эритроциты;
• Лейкоциты;
• Тромбоциты;
• Гемоглобин.

Эритроциты

Эритроциты, или красные кровяные тельца, производятся головным мозгом человека. Основной задачей этих частиц является транспортировка кислорода к органам и системам человеческого тела. Также они отвечают за стабилизацию процесса окисления в клетках организма. В результатах анализов крови эритроциты маркируются как RBC.

Поскольку при развитии бронхита в легких больного происходит нарушение кислотно-щелочного баланса, уровень эритроцитов в анализах такого пациента будет слегка повышенным. Низкий уровень эритроцитов наблюдается у больных анемией, а также при значительных кровопотерях.

Тромбоциты

Тромбоциты, или PLT, представляют собой безъядерные клетки плоской формы.

Они принимают участие в образовании кровяных сгустков, необходимых для закрытия поврежденных тканей и остановки кровотечения.

Увеличение количества тромбоцитов указывает на присутствие в организме больного воспалительного процесса. Низкий уровень тромбоцитов указывает на наличие анемии, патологии печени или костного мозга.

Для мужчин нормальным диапазоном тромбоцитов в крови является 200-400 тыс.Ед/мкл. Для женщин нормой являются показатели в 180-320 тыс. Ед/мкл.

Однако в период менструальных кровотечений показатель может падать до диапазона в 75-220 тыс.Ед/мкл. Для детей в возрасте до 1 года этот диапазон составляет 150-200 тыс.Ед/мкл.

В возрасте 1-5 лет нормой является показатель в 150-350 тыс.Ед/мкл. У малышей старше 5 лет нормальными считаются результаты в 180-450 тыс.Ед/мкл.

Анализ крови при бронхите: показания, подготовка, показатели (расшифровка результатов)

Бронхит относится к числу диффузно-воспалительных заболеваний, затрагивающих не только слизистую, но и все слои бронхиальной стенки.

На фоне бронхита происходит нарушение выработки секрета железами слизистой оболочки, а также двигательной активности реснитчатого эпителия.

Анализ крови при бронхите относится к числу наиболее распространённых методов диагностики.

Виды бронхита

В клинической практике бронхит разделяют на несколько видов, среди которых представлены:

• острые и хронические формы, которые отличаются по продолжительности заболевания;
• вирусные, бактериальные, аллергические и токсические формы. В данном случае в основе классификации — причина, которая привела к развитию болезни;
• воспалительные процессы с различной локализацией патологического очага. Выделяют трахеобронхиты, бронхиолиты и собственно бронхиты;
• воспаления в катаральной, слизисто-гнойной, гнойной, фиброзной и геморрагических форме. Вид воспалительного процесса различается по характеру экссудата;
• обструктивные, спастические и застойные формы.

При диагностике бронхита определяется его форма, а также выявляются причины. Во время терапии необходимо регулярно контролировать лабораторные показатели, так как на фоне вирусного процесса возможно присоединение бактериальной флоры.

При поражении мелких бронхов может развиться дыхательная недостаточность из-за нарушения поступления кислорода к альвеолам. Анализы при бронхите, а также рентгенография позволяют точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Виды исследований крови при бронхите

Анализы крови при бронхите относятся к числу основных методов лабораторной диагностики. Их проводят  перед началом лечения, а также во время терапии для контроля динамики патологического процесса.

Среди исследований крови, проводимых при бронхите, выделяют:

• общеклиническое исследование крови. При бронхите общий анализ крови назначается с целью оценки степени тяжести заболевания. Во время его проведения также измеряют уровень гемоглобина и скорость, с которой оседают эритроциты;
• биохимический анализ крови. Он позволяет получить информацию об обмене веществ и оценить работу внутренних органов;
• исследование газового состава крови. Тяжелый бронхит с распространением воспаления на ткани легких может приводить к недостаточному поступлению кислорода в организм.

Данные виды анализов являются основными для оценки степени тяжести и динамики течения бронхита. В период лечения врач может назначать дополнительные лабораторные исследования, такие как анализ мокроты, а также бронхоскопию и рентгенографию.

Показания к проведению исследования

Основные показания для проведения исследований:

• жалобы на длительный бронхит, который сопровождается сильным кашлем, беспокоящим пациента в разное время суток, и отделением большого количества мокроты;
• подозрение на наличие у пациента специфического инфекционного процесса, вызванного микобактериями туберкулеза;
• признаки бронхиальной астмы или пневмонии;
• оценка эффекта от проводимого лечения, а также степени тяжести воспалительной реакции;
• решение вопроса о подключении к аппарату искусственной вентиляции легких при признаках дыхательной недостаточности;

Анализ крови при остром бронхите является обязательным этапом диагностики.

Врач может определять план диагностики в индивидуальном порядке, учитывая данные анамнеза, а также эффект от проводимой терапии и результаты других исследований.

Подготовка к исследованию

Перед назначением исследований необходима предварительная подготовка. Она позволяет исключить получение ложных результатов.

Подготовка предполагает:

• отказ от приема пищи до сдачи крови на исследование. Как правило, анализ сдают утром, натощак, поэтому пациенту рекомендуется не завтракать до забора крови. Если назначают анализ крови при бронхите у детей грудного возраста, рекомендуется не кормить ребенка в течение двух часов до процедуры;
• ограничение накануне исследования физических нагрузок;
• употребление достаточного количества жидкости. Уменьшение суточной нормы употребления воды ведет к повышению концентрации гемоглобина и эритроцитов, что исказит результаты анализов;
• соблюдение диеты с исключением из рациона жирной, жареной, острой и копченой, а также содержащей простые углеводы пищи в течение суток до анализа;
• отказ от употребления алкогольных напитков.

Подготовка к биохимическому исследованию включает:

• соблюдение диеты за трое суток до сдачи крови. Пациенту необходимо исключить из рациона жирную, острую, копченую, соленую, а также высококалорийную пищу;
• исключение употребления алкогольных напитков в течение недели перед сдачей крови;
• ограничение курения за сутки до исследования;
• консультацию специалиста. Если пациент регулярно принимает лекарственные средства, врач должен решить вопрос, о безопасности их возможной отмены перед сдачей анализа. Это объясняется тем, что некоторые препараты могут влиять на результаты исследования;
• исключение физических нагрузок.

Подготовка к сдаче анализа крови на газовый состав заключается в исключении физических нагрузок в течение получаса перед тем, как произведут забор биологического материала. Специальной подготовки не требуется.

Расшифровка результатов

К основным показателям, которые оценивают по результатам общеклинического исследования крови, относят:

• уровень эритроцитов. Данные клетки крови, содержащие в составе гемоглобин, участвуют в транспортировке кислорода. На фоне бронхита возможно повышение концентрации эритроцитов. Норма для женщин находится в пределах 4-5,1×1012/л, а у мужчин — 3,7-4,7×1012/л;
• количество лейкоцитов. Данный показатель отражает состояние иммунной системы. Лейкоциты осуществляют борьбу с бактериями и вирусами. Неосложненная форма бронхита сопровождается незначительным повышением уровня лейкоцитов. Резкое увеличение содержания лейкоцитов является следствием тяжелого воспалительного процесса. В норме содержание лейкоцитов — в пределах 4-9×109 на литр, для детей этот показатель равен 7-17×109/л;
• гемоглобин. Железосодержащий белок, участвует в насыщении организма кислородом и выведении углекислого газа. Для лиц женского пола нормальные показатели находятся в пределах 120-140 г/л, а у мужчин 130-160 г/л. На фоне бронхита уровень гемоглобина может возрастать;
• СОЭ. Скорость оседания эритроцитов является проявлением воспалительной реакции. У мужчин скорость оседания эритроцитов не должна превышать 10 мм/час, у женщин 15 мм/час. При бронхите СОЭ повышается.

При проведении биохимического анализа крови во время бронхита выявляют:

• нарушение соотношения между альбуминами и глобулинами. При воспалительном процессе в бронхах происходит повышение уровня глобулинов;
• появление С-реактивного белка, являющегося неспецифическим маркером воспалительной реакции. В норме данный показатель для лиц любого пола не должен превышать 5 мг/л, для новорожденный допустимо его повышение до 15 мг/л.

При проведении анализа, оценивающего газовый состав крови, выявляется изменение показателей, отражающий степень ее насыщения кислородом. Исследование позволяет выявить снижение концентрации кислорода и повышение содержания углекислого газа.

Подобные изменения наблюдаются при выраженной дыхательной недостаточности или нарушении процесса кровообращения.

В норме процентное содержание кислорода должно быть не менее 10,5 объемных процента, а углекислого газа — не больше 52,5 объемных процента.

В заключение

При бронхите результаты анализов крови являются важными критериями оценки тяжести состояния пациента, а также определения интенсивности воспалительного процесса.

Также они позволяют судить об эффективности проводимой терапии.

Исследование показателей крови в динамике проводится с целью предупреждения осложнений, в том числе связанных с применением лекарственных средств.

Анализ крови при диагностике бронхита: проведение и расшифровка результатов Ссылка на основную публикацию

Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/analiz-krovi-pri-diagnostike-bronhita.html