Слизистые тяжи в глазах

Болезнь цивилизации — синдром сухого глаза

• aМосква, Смоленский бульвар, д.2
• ainfo@moezrenie.com

Подобрать врача

Более

249 Врачей

в каталоге

Дмитрий Палыч Войтенко 20 декабря 2018

Синдромом сухого глаза называют комплексное заболевание, основанное на нарушении увлажнении роговицы, из-за чего возникает ее пересыхание и нарушение функционирования.

При этом снижается качество или количество слезной жидкости, образующей на поверхности конъюнктивы слезную пленку, которая выполняет защитную функцию.

Также большая распространенность этого заболевания обусловлена загрязненностью окружающей среды и использованием некоторых неподходящих медицинских и косметических средств.

Причины возникновения

Данный синдром может развиваться как отдельное заболевание, а иногда может быть следствием какой-то болезни. Несмотря на причину, вызывающую синдром сухого глаза, необходимо внимательно относиться к его предупреждению и лечению, иначе он может привести к снижению или потере зрения.

Причин появления и развития синдрома сухого глаза много, но необходимо знать их для предупреждения и профилактики заболевания:

Очень неприятное заболевание век — птоз верхнего века, в статье описание болезни, комплексное лечение и методы профилактики.

Записи врача офтальмолога (тут) о нистагме глаз. Как диагностировать и назначить правильное лечение пациенту.

• деформация поверхности роговой оболочки, что приводит и к нарушению слезной пленки;
• нарушение питания роговицы;
• неполное смыкание век или чрезмерное раскрытие глазной щели вследствие глазных заболеваний;
• нарушения в работе слезных желез;
• авитаминоз;
• эндокринные заболевания;
• гормональный сбой во время климакса;
• болезнь Паркинсона;
• нарушение работы желез века;
• паралич лицевых нервов;
• неподходящие линзы;
• неправильная работа за компьютером;
• операции на глазах и неправильно подобранные лекарственные препараты;
• неблагоприятные факторы окружающей среды.

Развитие недуга

В норме происходит постоянное увлажнение глаз благодаря наличию защитной слезной пленки, которая вырабатывает необходимую для увлажнения роговицы слезную жидкость. Слезная пленка состоит из нескольких слоев:

• поверхностный слой, который состоит из жиров, необходимых для предотвращения испарения жидкости;
• срединный слой, который состоит непосредственно из слезной жидкости и обеспечивает питание, а также защиту роговицы;
• слизистый слой, который плотно прилегает к роговице и защищает ее, а также является основой для двух верхних слоев.

Слезная жидкость вырабатывается несколькими железами, имеет сложную структуру и содержится в небольшом количестве в глазу постоянно, при моргании омывая его.

Если при эмоциональных переживаниях количество слезной жидкости увеличивается, ее излишки по слезным каналам выходят через нос, что заметно при появлении выделений из носа, когда человек плачет.

Если во время любого этапа формирования или распределения слезной жидкости происходят сбои, возникает синдром сухого глаза.

Сбои могут возникать на этапе выработки слезной жидкости или на этапе формирования слезной пленки (например, когда истончается определенный ее слой или неравномерно распределяется защитная пленка по поверхности роговицы).

Симптомы

Синдром сухого глаза характеризуется следующими признаками или симптомами:

• ощущение в глазу инородного тела, что приводит к повышенному слезотечению (хоть это и парадоксально, но это так), которое затем вызывает ощущение сухости;
• уменьшение или отсутствие слезных менисков у краев век;
• вязкое отделяемое из глаз превращается в слизистые нити, что доставляет больным дискомфорт;
• жжение и резь в глазах;
• покраснение (гиперемия) глаз, особенно после их напряжения;
• боль после использования глазных капель, даже если в их составе отсутствуют раздражающие компоненты;
• плохая переносимость дыма, ветра, яркого света.

Диагностика заболевания

Своевременно поставленный диагноз позволяет назначить больному соответствующее лечение. Обследование пациентов, у которых возникают симптомы «сухого глаза», основывается на клинических методах. В некоторых случаях диагноз устанавливается или подтверждается с использованием специальных функциональных проб.

Клиническое обследование пациента

При этом способе диагностики врач проводит следующие процедуры:

1. Опрос пациента с целью выяснения жалоб и симптомов.
2. Сбор полного анамнеза.
3. Тщательный осмотр края век, роговицы с помощью специальной щелевой лампы.
4. Проведение ультразвукового обследования глазного яблока.
5. Определение состояния кожных покровов век, их смыкание.
6. Проверка характера и частоты мигательных движений.

При офтальмологическом осмотре специалист выясняет объективные признаки возникновения синдрома сухости глаза.

Биомикроскопия глаза проводится с использованием специальных диагностических веществ-красителей. При нанесении на роговицу флюоресцеина натрия дефекты на поверхности эпителия окрашиваются в зеленый цвет. Медицинский краситель бенгальский розовый окрашивает в красный цвет погибшие клетки роговицы, а также слизистые и эпителиальные нити.

Функциональная диагностика

Этот метод выявления симптомов заболевания используется при неясности природы существующих симптомов. Он заключается в применении специальных проб. которые позволяют определить неизменность слезной пленки и количество выделяемых глазом слез.

1. Метод Норна позволяет определить стабильность слезной пленки после закапывания в глаз медицинского красителя.
2. Метод Ширмера проводится с целью определения общего количества выделяемых слез с помощью тонкой полоски специальной бумаги.

В отдельных случаях больному может требоваться осмотр консультация эндокринолога, невропатолога, аллерголога, иммунолога.

Раннее проведение диагностики синдрома сухого глаза – первый шаг к успешному лечению заболевания.

Лечение

В зависимости от причины появления и тяжести заболевания лечение синдрома сухого глаза заключается в достижении следующего эффекта:

• стимулирование образования слезной жидкости,
• снижение оттока слезной жидкости,
• появление искусственной слезной жидкости,
• уменьшение испарения слезной жидкости.

Если причина, вызвавшая синдром сухого глаза, неопасна, обусловлена только неправильной работой в офисе за компьютером, симптомы слабые и никаких патологий не выявлено, могут помочь капли искусственной слезы.

Они создают на поверхности глаза больного защитную пленку, в состав которой входит и слезная жидкость непосредственно больного, если она еще осталась.

Такие капли применяются регулярно во время рабочего дня, через каждые 2-3 часа. Наиболее известны препараты «Слеза натуральная», Офтагель, Корнерегель, Видисик, Солкосерил.

Например, чтобы препятствовать оттоку слезной жидкости необходимо провести обтурацию слезных желез, т.е. пересечь их, чтобы слезная жидкость не выходила через полость носа.

Этого же можно добиться и ортопедическим путем, когда с помощью специальной «пробки» перекрывают слезный канал. Чаще используется второй способ, потому что у него немало преимуществ в виде гипоаллергенных материалов, отсутствия оперативного вмешательства и необратимых изменений.

Профилактика

Для профилактики синдрома сухого глаза нужно соблюдать некоторые несложные рекомендации, которые могут предотвратить появление заболевания и его неприятных последствий.

1. Защищайте глаза от солнечного излучения. Для этого необходимо озаботиться приобретением качественных солнцезащитных очков и широкополой шляпы или кепки с козырьком.
2. По мере возможности стоит оградить себя от смога и дыма, существующих в любом большом городе. Если меньше бывать в загрязненной среде не получается, старайтесь хотя бы дома не впускать городской воздух, открывая форточки или окна. Можно установить специальные приборы, увлажняющие и очищающие воздух.
3. Если ваша работа связана с постоянным нахождением в офисе, находите время по вечерам и в выходные на прогулки на свежем воздухе в местном парке или за городом.
4. Свое рабочее место следует содержать в чистоте и порядке. Во избежание развития компьютерного синдрома глаз правильно располагайте компьютер и другую офисную технику. Соблюдайте правильный режим труда и отдыха, как вообще в жизни, так и при работе за компьютером.
5. Пересмотрите свой рацион питания. Наиболее полезны свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, молочные продукты. Старайтесь употреблять меньше животных жиров, мяса. Алкоголь негативно влияет не только на весь организм, но и на глаза, поэтому часто после выпитого алкоголя наблюдается покраснение глаз.

При возникновении дискомфорта в глазах не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу. В начале болезни легче предотвратить опасные последствия и полностью избавиться от симптомов синдрома сухого глаза.

Исследование влияния употребления кофе на развитие синдрома

Профилактика синдрома сухого глаза – одна из важных составляющих в облегчении этого заболевания. Японскими специалистами было проведено исследование влияния употребления кофе на симптомы сухого глаза. По данным ученых, синдромом сухости глаза страдает меньшее количество людей, которые на протяжении дня пьют большое количество кофе.

Специалисты пришли к заключению, что кофеин стимулирует работу слезных желез, слюны и желудочного сока. В исследовании были задействованы 78 добровольцев. Половина участников употребляли кофеин, а остальные – плацебо. В результате эксперимента было установлено, что у людей, принявших кофе, активность слезоотделения была намного выше, чем у второй группы.

Источник: https://moezrenie.com/bolezni/zabolevaniya-konyunktivy/sindrom-sukhogo-glaza.html

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза – заболевание, возникающее в результате снижения качества или количества слезной жидкости. Этот диагноз ставится примерно 45 % посетителей офтальмологов.

Первые симптомы синдрома сухого глаза – ощущение песка в глазах и слезотечение. Позже появляется ощущение сухости глаза.

При дальнейшем развитии заболевания пациент чувствует жжение и резь в глазах, начинается светобоязнь, к вечеру зрение заметно ухудшается, ощущается дискомфорт в глазах, они краснеют. Человеку становится сложно работать на компьютере или смотреть телевизор.

Особенно эти симптомы усиливаются при воздействии кондиционеров, тепловентиляторов, ветра или дыма. Отделяемое из глаза становится вязким и вытягивается нитями, вызывая дискомфорт.

Описание

Жидкость, увлажняющая роговицу, имеет сложный состав. Она поступает из мейбомиевых желез, желез Цейсса, Молля и Манца, Краузе и Вольфринга, из большой и малой слезных желез. И каждая из этих желез вырабатывает определенный секрет.

слезная железа выделяет секрет при различных эмоциональных состояниях, боли или механической травме роговицы. Она отвечает за рефлекторное слезоотделение. В сутки, если не плакать, этими железами в норме выделяется около 2 мл жидкости.

А если плакать – то до 30 мл.

В конъюнктивальной полости (щелевидное пространство между веками и глазным яблоком) постоянно находится около 7 микролитров слезной жидкости, которая тонкой пленкой распределяется по передней поверхности глаза. Эта слезная пленка имеет толщину 6-12 микрометров. Она состоит из трех слоев:

• муцинового (слизистого), который распределяется по поверхности эпителия и удерживает влагу водянистого слоя, предотвращая ее стекание;
• водянистого, состоящего из раствора солей и органических веществ;
• липидного, предотвращающего избыточное испарение жидкости и препятствующего теплоотдаче с поверхности эпителия и роговицы.

В нормальном состоянии водянистый слой слезной пленки формируется железами Краузе и Вольфринга. Они выделяют небольшое количество слизи. Также слизь вырабатывают железы Манца. Липиды выделяют мейбомиевы железы, а также железы Цейсса и Молля.

Слезная пленка выполняет защитную, метаболическую и оптическую функции.

В реализации защитной функции важную роль играют все три слоя:

• Липидный слой препятствует проникновению в глаз аэрозолей, препятствует избыточному испарению, а также защищает от перегревания и переохлаждения.
• Водянистый слой смывает с поверхности глаза инородные частицы, восстанавливает рН в случае его нарушения, обладает бактерицидным и противовирусным действием.
• Слизь обволакивает инородные тела, тем самым уменьшая вероятность повреждения глаза.

Метаболическая функция заключается в транспорте питательных веществ к клеткам эпителия роговицы, его увлажнении и удалении отмерших клеток. Все это происходит за счет электролитов и органических веществ водянистого слоя.

Оптическая функция заключается в сглаживании неровностей наружной поверхности роговицы, обеспечивая ей блеск и зеркальные свойства. В этом принимают участие все слои слезной пленки.

При каждом движении века глаз смачивается слезной пленкой.

Синдром сухого глаза развивается при нарушении стабильности слезной пленки. Причем связано это может быть как с сокращением продукции ее составляющих, так и с непосредственным нарушением ее целостности экзогенными факторами (пыль, выхлопные газы, сухой воздух, табачный дым) или ее истончении при сильном испарении.

Причин развития синдрома сухого глаза много. Это:

В результате воздействия этих причин в слезной пленке появляются разрывы. Причем разрывов так много, что моргание не может восстановить целостность слезной пленки. В местах разрывов формируются сухие участки.

По течению синдром сухого глаза может быть легким, средней тяжести, тяжелым и особо тяжелым.

У молодых людей синдром сухого глаза чаще всего развивается вследствие длительной работы за компьютером (мониторный синдром), ношения контактных линз, а также после травм и операций на глазах. Также причиной синдрома сухого глаза может быть и диета с очень низким содержанием жиров. Именно за счет молодежи в настоящее время так возросло количество обращений к врачу с этим заболеванием.

У людей старше 50 лет в развитии синдрома сухого глаза чаще всего виноват возраст. Дело в том, что к старости в организме жиров вырабатывается на 60 % меньше, чем в юности. Синдром сухого глаза может развиваться как следствие глаукомы из-за длительного применения глазных капель, содержащих в-адреноблокаторы, синдромов Шегрена и Стивена-Джонсона.

Диагностика

Диагноз «синдром сухого глаза» врач ставит на основании жалоб пациента, биомикроскопии роговицы, конъюнктивы и свободных краев век, выявления изменений участков конъюнктивы и роговицы при помощи специальных капель. Также измеряется скорость образования слезы, скорость ее испарения и качество слезной пленки.

Наиболее характерная картина при синдроме сухого глаза – это отсутствие слезных менисков (утолщение слезной пленки по заднему краю нижнего века). На их месте обычно находится отечная потускневшая конъюнктива. Также в слезной пленке при осмотре можно обнаружить посторонние включения – эпителиальные нити, пузырьки воздуха, сгустки слизи.

Почему сохнут глаза и что с этим делать

Сухость слизистой оболочки глаз появляется из-за недостаточного увлажнения.

Это явление в офтальмологии называют синдромом «сухого глаза».

Это распространенный патологический процесс, который возникает у пациентов разной возрастной категории. Для лечения используют увлажняющие офтальмологические капли.

Причины

Существует большое количество факторов, которые могут стать причиной развития данного синдрома. К основным относятся:

• авитаминоз;
• вредные привычки;
• чрезмерные зрительные и физические нагрузки;
• неполноценный сон;
• воздействие внешних факторов;
• использование неправильных контактных линз;
• развитие эндокринных нарушений (особенно у женщин в период менопаузы и климакса).

Существуют офтальмологические патологии, которые не дают возможности векам полностью сомкнуться. На этом фоне появляется сухость. Этиология таких проявлений может скрываться в наличие аутоиммунных заболеваний. Они связаны с патологиями соединительных тканей. При этом может нарушаться функция слезной железы. Редко причина сухости слизистой глаз скрывается в наличии таких факторов:

• болезнь Паркинсона;
• патологические процессы в почках;
• период беременности;
• нарушение функции слезной железы;
• хронические заболевания глаз;
• истощение организма;
• неврологические заболевания.

Длительный прием лекарственных препаратов может стать причиной обезвоживания. На этом фоне снижается количество выработки слезы и повышается ее вязкость. К таким нарушениям приводит прием таких групп лекарственных препаратов: кортикостероиды, антигистаминные, офтальмологические и анестетики.

Механизм развития сухости глаз:

• на фоне нарушения секреции слезной железы;
• комбинированная форма.

Синдром возникает на фоне определенного заболевания самостоятельно. Выделяют три стадии поражения: легкая, средняя, тяжелая. После сна симптомы могут исчезать.

Капли

Капли для устранения такого синдрома бывают низкой, средней, высокой вязкости. В первую группу входят такие препараты: «Натуральная слеза», «Визин». Их назначают для начала лекарственной терапии. Среднюю вязкость имеет препарат Лакрисин.

Его назначают при средней и тяжелой стадии развития данного синдрома, также в случае, если патология трудно поддается лечению.

Высокую вязкость имеют такие препараты: Лакропос, Видиск, Офтагель. Это гели, которые назначают в тяжелых случаях. В первоначальном виде они имеют густую консистенцию. После попадания на слизистую становятся жидкими. Эффективно помогают вылечить синдром сухого глаза.

Народные средства

Средства народной медицины нельзя использовать в качестве основной терапии. Запрещено заниматься самолечением, поскольку это может стать причиной негативных последствий. Народные средства используют в качестве вспомогательной терапии к медикаментозному лечению. Эффективные средства для устранения сухости глаз:

В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

• Черный чай. Использованные пакетики надо поместить в холодильник на несколько минут, а затем положить на глаза. Процедуру повторяют несколько раз в день.
• Небольшое количество меда надо растворить в теплой воде. Таким раствором закапывают глаза несколько раз в день по 1-2 капли.
• Отвар ромашки. Легкий отвар поможет не только увлажнить слизистую, но и окажет антибактериальное и противовоспалительное действие. Ночью пациент не испытывает дискомфорт.
• Ягоды облепихи смешивают с оливковым маслом. Смесь должна настаиваться в течение недели. Готовое средство наносят на веки. Эффективно поможет устранить сухость и жжение в глазах. Терапия длится до полного выздоровления.
• Отвар мяты. Перед использованием отвар должен настаиваться в течение двух часов. Затем его применяют для компрессов. Жидкость должна быть комнатной температуры. Ватные диски смачивают этим отваром, а перед тем как накладывать на веки, ставят в морозилку на несколько минут.
• Лук. С помощью его резкого запаха можно стимулировать выделение слезы и добиться быстрого увлажнения. Для этого необходимо просто нарезать лук.

Сухость и краснота глаз относятся к распространенным явлениям. С помощью комплексного лечения можно устранить такие неприятные симптомы. Важно понимать, что самолечение может стать причиной тяжелых последствий. Врач проводит диагностику, которая поможет выявить этиологию данного синдрома. Только после этого можно назначить адекватное лечение.

Слизистые тяжи в глазах

Нарушение увлажнения роговицы — развивает синдром сухого глаза

Синдромом сухого глаза называют комплексное заболевание, основанное на нарушении увлажнении роговицы, из-за чего возникает ее пересыхание и нарушение функционирования.

При этом снижается качество или количество слезной жидкости, образующей на поверхности конъюнктивы слезную пленку, которая выполняет защитную функцию.

Также большая распространенность этого заболевания обусловлена загрязненностью окружающей среды и использованием некоторых неподходящих медицинских и косметических средств.

Профилактика

Для профилактики синдрома сухого глаза нужно соблюдать некоторые несложные рекомендации, которые могут предотвратить появление заболевания и его неприятных последствий.

Солнцезащитные очки — защищают глаза от развития синдрома сухого глаза.

1. Защищайте глаза от солнечного излучения. Для этого необходимо озаботиться приобретением качественных солнцезащитных очков и широкополой шляпы или кепки с козырьком.
2. По мере возможности стоит оградить себя от смога и дыма, существующих в любом большом городе. Если меньше бывать в загрязненной среде не получается, старайтесь хотя бы дома не впускать городской воздух, открывая форточки или окна. Можно установить специальные приборы, увлажняющие и очищающие воздух.
3. Если ваша работа связана с постоянным нахождением в офисе, находите время по вечерам и в выходные на прогулки на свежем воздухе в местном парке или за городом.
4. Свое рабочее место следует содержать в чистоте и порядке. Во избежание развития компьютерного синдрома глаз правильно располагайте компьютер и другую офисную технику. Соблюдайте правильный режим труда и отдыха, как вообще в жизни, так и при работе за компьютером.
5. Пересмотрите свой рацион питания. Наиболее полезны свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, молочные продукты. Старайтесь употреблять меньше животных жиров, мяса. Алкоголь негативно влияет не только на весь организм, но и на глаза, поэтому часто после выпитого алкоголя наблюдается покраснение глаз.

При возникновении дискомфорта в глазах не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу. В начале болезни легче предотвратить опасные последствия и полностью избавиться от симптомов синдрома сухого глаза.