Рентгеновский снимок здоровых легких фото

Рентген здоровых легких: как выглядят снимки с патологиями и без — Сайт о методах диагностики организма

Рентген легких при пневмонии является не только методом выявления заболевания, но и способом контроля динамики его течения при терапии. Существует несколько форм воспалительных изменений легких в зависимости от области распространения патологического процесса, рентгеносемиотика которых отличается.

Рентгеновские признаки крупозной пневмонии

Рентген-снимки при крупозной пневмонии характеризуются следующими синдромами:

1. Обширное (тотальное) снижение прозрачности легочной ткани.
2. Субтотальное затемнение – при локализации воспаления в пределах одной или двух долей легких.
3. Ограниченное затемнение – инфильтративные изменения легочной ткани, не выходящие за пределы сегмента.

Вышеописанные признаки наблюдаются не только при крупозной пневмонии. Они прослеживаются также при: ателектазе, раке легких, плевритах, туберкулезных пневмонитах, инфаркте легкого.

Рентген пневмонии должен базироваться на дополнительных признаках постадийного течения воспалительных изменений в легочной ткани для достоверной установки диагноза.

Как выглядят снимки легких в стадии прилива при крупозном воспалении

Стадия прилива – начальный этап формирования крупозного воспаления легких. При ней на снимках наблюдаются следующие рентгенологические синдромы:

1. Обогащение и усиление легочного рисунка.
2. Сниженная или обычная прозрачность легочных полей.
3. Расширение корня легкого на стороне поражения.

Изменение легочного рисунка возникает из-за повышения кровоснабжения на фоне снижения функциональной емкости легочной ткани. Снимок органов грудной клетки в такой ситуации выглядит как решетка. Правда, подобные изменения наблюдаются только в месте локализации воспалительного очага.

При повышении воздушности легочные поля на рентгенограмме становятся прозрачными. Морфологические срезы ткани на стадии прилива свидетельствуют о том, что альвеолы становятся красными из-за кровотечений, но рентгенологически данный признак зафиксировать невозможно.

Корень легкого становится расширенным, а его структурность снижается, что обусловлено сосудистой гипертензией.

Рентгенография легких в стадии серого опеченения

Рентгенография органов грудной клетки в стадии серого опеченения способна зафиксировать следующие рентгеновские признаки пневмонии:

1. Снижение прозрачности легочных полей в области воспалительного поражения.
2. Появление интенсивных теней, соответствующих размерам поврежденной ткани.
3. На фоне массивного затемнения полоски просветления – визуализация трахеи и бронхов, которые не поражены воспалением.
4. Расширение корня на стороне патологии.
5. Уплотнение плевральных листков в области воспаления.
6. Выпот в плевральной щели при присоединении плеврита.

Диагностировать плеврит лучше при выполнении латерографии (экспозиция в положении пациента на больной стороне). При этом свободная жидкость будет растекаться вдоль реберной дуги, формируя горизонтальную полосу затемнения. Морфологические фото в стадии серого опеченения показывают скопление фибрина в полости альвеол.

рентгенограмма левосторонней прикорневой пневмонии. Стрелками обозначена деформация легочного рисунка и отсутствие структуры корня (а). Через 2 месяца после пневмонии на фоне воспаления образовались фиброзные тяжи — карнификация (б)

Стадия разрешения пневмонии на рентгенограмме

На рентгенограмме при пневмонии в стадии разрешения наблюдаются следующие признаки:

1. Снижение интенсивности затемнения.
2. Уменьшение размеров тени.
3. Расширение корня.
4. Обогащение легочного рисунка (множество мелких элементов на единицу площади) в месте существовавшего очага воспаления.

Расширенный корень легкого в стадии разрешения пневмонии может наблюдаться еще несколько месяцев подряд, пока анатомические структуры не восстановятся.

После излечивания плеврита на месте воспалительных очагов могут оставаться линейные тени фибринозных наслоений или рубцовые спайки, затрудняющие процесс дыхания.

Данные изменения и отражают морфологические фото легких в стадии разрешения пневмонии – в альвеолах нет инфильтрата, но фиброзные наложения могут оставаться.

Как выглядят на снимках осложнения пневмонии

Осложнения пневмонии – абсцессы, экссудативные и фибринозные плевриты, перисциссурит также имеют свои рентгенологические проявления на снимках легких.

Как выглядит абсцесс на рентгене

Скиалогическая картина абсцесса на рентгенограмме:

• полость просветления;
• нечеткий округлый контур с перифокальными воспалительными очагами;
• уровень затемнения в проекции распада за счет инфильтрата;
• исчезновение горизонтального уровня при дренировании абсцесса.

При абсцедирующей пневмонии может наблюдаться несколько полостей распада легочной ткани, которые сливаются между собой.

Скиалогические симптомы плеврита на снимках

Экссудативный плеврит на снимках проявляется следующими признаками:

• затемнение нижнего легочного поля за счет инфильтративной жидкости;
• верхняя косая граница Соколова-Дамуазо-Эллиса;
• смещение средостения в противоположную сторону.

Воспаление междолевой плевры (перисциссурит) врач-рентгенолог определяет по следующим рентгенологическим синдромам:

• четкость контура междолевой щели;
• выраженность просветов субсегментарных бронхов при инфильтрации легких;
• расширение корня на стороне поражения.

В статье рассмотрен классический пример рентгенодиагностики пневмоний на фоне крупозного воспаления. Существуют другие формы заболевания (очаговая, сегментарная, долевая), при которых приведенные рентгеновские синдромы выражены лишь частично.

Виды рентгена при пневмонии у детей и примеры снимков

Рентген является современным способом диагностики многих заболеваний дыхательной системы. Без него часто не обойтись при постановки диагноза пневмонии у детей.

Современная медицинская клиника использует рентген для уточнения вида и стадии воспаления легких и позволяет назначить более точное и эффективное лечение.

В ряде случаев без рентгена можно и обойтись. Так, при нетяжелой внебольничной пневмонии не всегда целесообразно проводить рентген-подтверждение пневмонии. В таких ситуациях важно сразу назначить антибактериальную терапию.

В современной медицине используют следующие виды рентгена для диагностики не только воспаления легких, но и других заболеваний:

• Томография – это исследование органа с помощью послойной рентгенографии. Для этого используют классический или спиральный компьютерный томограф.
• Рентгеноскопия – осмотр осуществляется при помощи специального рентгеновского экрана. Это позволяет рассмотреть анатомические характеристики органа и дать комплексную оценку функциональному состоянию.
• Флюорография – исследование органов грудной клетки с помощью получения уменьшенных в масштабе снимков. Количество лучей, которые проходят через организм пациента также уменьшено.

Чаще всего в современной клинической медицине назначают рентгенографию как оптимальный вариант для диагностики различных заболеваний.

Как работает аппарат?

Принцип работы данного устройства достаточно прост – лучевая трубка аппарата пускает пучок рентгеновских лучей, который проходит через тело пациента и проецирует изображение на специальной пленке.

Процесс напоминает метод получения фотографии, но благодаря тому, что органы человека по-разному пропускают лучи, в результате получаются снимки с различной негативной окраской.

Мягкие ткани отображаются серыми, полости имеют черный окрас, а кости на снимке получаются белыми (из-за поглощения излучения).

Различают 2 типа рентгенографии:

• обзорная (рассматриваются легкие в целом);
• прицельная (исследуют отдельный фрагмент органа).

Диагностика пневмонии у детей с помощью рентгена вызывает ряд некоторых трудностей. Связано это с небольшим объемом легочной ткани и большим количеством структурных элементов на маленькую площадь, которая подлежит исследованию. Из-за этого появляется сложность в правильной оценке легочного рисунка, а также диагностирования состояния легочных корней и лимфоузлов.

Как читать снимки?

Самым распространенным признаком пневмонии у детей, которые проявляются на снимках, являются очаговые тени в нижних сегментах легких диаметром 1-2 мм.

Затемнения на снимках могут быть разными и их подразделяют так:

• 3 мм – маленькие;
• 4-7 мм – средние;
• 8-12 мм – крупные;
• 12 и больше мм – фокусные.

Поражения легких бывают таких форм:

Разные виды патологий на фото

При рентгенографическом исследовании каждый вид пневмонии выглядит по разному и таким образом заболевание можно диагностировать. Рассмотрим различные виды пневмоний, их изображения на снимках и пояснения.

Очаговая (или очагово-сливная) форма пневмонии – очаги инфильтрации имеют диаметр 0,5-1 см и локализуются в одном или нескольких сегментах легкого. Иногда поражения могут располагаться билатерально.

Легочная ткань воспаляется катарально, при этом в просвете образуются альвеолы серозного экссудата.

Если очаговая форма переходит в очагово-сливную, отдельные участки инфильтрации объединяются в один большой очаг, который нередко может занимать целую долю.

На снимке видны отдельные небольшие очаги поражения (1-1,5 см), расположенные в одном из легких (при билатеральной форме – в обоих). Заметным в данном случае будет расширение корней легких из-за наполнения жидким экссудатом.

Сегментарная

Сегментарная пневмония – воспаляется целый сегмент легкого. Данная форма пневмонии может осложниться ателектазом (спадением части легкого с полной потерей его воздушности.

Сегментарная форма воспаления может быть проявлением длительной затяжной пневмонии, переходящей в легочный фиброз или осложненной локальным хроническим бронхитом.

На рентген-снимках виден целый сегмент, пораженный воспалением.

На снимках видно, что воспалительный процесс локализуется лобарно или сублобарно (то есть поражается доля легкого) с вовлечением плевры. Легочный рисунок при этом изменяется, а легочные корни расширяются. Видны застои жидкости в плевральной полости. С течением болезни тени на снимках становятся темнее.

Абсцедирующая

При абсцедирующей пневмонии на снимке отчетливо видно тотальное затемнение области инфильтрации и уплотнение плевры; наблюдаются полости до 2 см, в которых скапливается гнойная жидкость.

Интерстициальная

Интерстициальная пневмония – поражения очагового или диффузного характера, протекают с инфильтрацией интерстициальной ткани. У детей данная форма пневмонии вызвана вирусами или пневмоцистами.

На снимке наблюдается увеличение сосудистого пучка и увеличение корней легких. Заметным становится интенсивный силуэт «ветки дерева», что является специфическим признаком болезни.

Аспирационная

При аспирационной пневмонии на рентген-снимке видны закупорки бронхов в виде треугольных теней. Диафрагма при этом приподнята.

Показания для исследования

Обследование с помощью рентгена назначается пациенту, когда появляются подозрения на воспаление легких. Причиной для направления на рентген могут выступать следующие симптомы:

• кашель («мокрый», с обильной влажностью и мокротой);
• хрипы при прослушивании легких;
• повышенный уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови.

Одновременно с рентгеном или перед этой процедурой проводят внешний осмотр больного и берут лабораторные анализы. С помощью рентген-снимков определяют воспалительные участки, локализацию очагов, изменения легочного рисунка и корней, а также патологию расположения диафрагмы.

Противопоказания

Абсолютных и кардинальных противопоказаний к диагностике с помощью рентгенографии в современной медицине нет. Тем не менее, есть некоторые рекомендации, когда эта процедура будет нежелательной.

Беременным женщинам и детям до 16 лет рентген делают только в особых случаях, когда диагностика другим способом не дает полную картину и не позволяет с точностью поставить диагноз и в дальнейшем – лечение.

Связано это с тем, что облучение негативно воздействует на геном растущей клетки. Если рентген все же необходим, рекомендуют проводить диагностирование с помощью прицельного снимка – участок облучения будет значительно меньшим.

Источник: https://vdp6.ru/flyuorografiya/rentgen-zdorovyh-legkih-kak-vyglyadyat-snimki-s-patologiyami-i-bez.html

Как выглядит рентгеновский снимок легких здорового человека — Пульманолог

Основная диагностическая методика, позволяющая выявить лёгочную патологию — рентгенография. Правильная расшифровка рентгена лёгких помогает не только выявить патологию, но и предположить основной этиологический фактор, вызвавший развитие патологических изменений. Диагностика контролирует динамику процесса, эффективность проведённых терапевтических мероприятий.

Как правильно расшифровать рентген лёгких

Рентген здоровых легких

Рентгенография лёгких представлена снимками в двух проекциях, на которых хорошо видны: лёгочная ткань, рёбра, ключицы, плечевой пояс, купола диафрагмы, сердечная тень и тени органов средостения, сосудистого пучка, позвоночного столба и грудины, которые накладываются друг на друга.

Для правильной расшифровки рентген-снимка важно знать: как на рентгенограмме выглядит норма. Лёгкие представляют собой воздушный орган. Даже незначительные затемнения, просветления или асимметрия лёгочного рисунка могут свидетельствовать о серьёзной патологии на ранней стадии развития.

В таком случае важно вовремя заметить изменения и своевременно начать необходимое лечение.

Для получения дополнительной информации воспользуйтесь «Бесплатной расшифровкой» снимка.

В методике выполнения снимка важно избегать ситуаций, когда возможно искажение результата:

• положение тела пациента — неровное расположение лёгочных полей за счёт неправильного расположения экрана, рентгенологической трубки или наклона пациента, нарушение постановки пациента (раскрытие лопаток, момент дыхательного акта);
• дополнительные артефакты — тени различных украшений (подвески и кулоны, пирсинги и так далее), которые могут заслонять патологические очаги или нарушать целостность восприятия снимка;
• полнота снимка — обрезание на рентгенограмме верхушек, полей, диафрагмальных синусов из-за неправильного расположения экрана;
• чёткость и контрастность рентгенограммы — определяется силой рентгеновских лучей, выбор режима «Худой», «Средний»,«Полный» делает врач. Основываясь на индивидуальных особенностях человека (при большей массе тела и выраженных жировых отложениях требуется увеличить дозу рентген-лучей для чёткого снимка), при помощи цифрового анализа возможно усиление или ослабление контрастности. Здоровые лёгкие (снимок позитив) Здоровые лёгкие (снимок негатив)

Протокол описания рентгенограммы

Расшифровать рентген лёгких и увидеть грубую патологию может любой терапевт, но подробное заключение предоставляет врач-рентгенолог, опираясь на специальный протокол. Для удобства в протоколе выделен специальный алгоритм анализа, включающий следующие пункты:

• точное название исследования (врач указывает анатомическую область снимка, проекции: прямая, боковая);
• оценивается симметричность лёгочных полей;
• выявляется наличие патологических теней (очаговых, инфильтративных, диффузных) или просветлений в области лёгочной ткани;
• описание лёгочного рисунка: нарушение свидетельствует о патологии сосудов лёгких;
• состояние корней лёгких — наблюдается нарушение структурности лимфатических узлов, исследование патологии крупных бронхов, лимфатической системы (лимфатических узлов);
• описание тени органов средостения (важно для диагностики заболеваний сердца): дуги желудочков сердца, аорты, лёгочной артерии;
• состояние диафрагмы и лёгочно-диафрагмальных углов (синусов): оценивается симметричность стояния диафрагмы, угол синуса, его заполненность (наличие выпота при плеврите). Осумкованный экссудативный плеврит

Описание снимка при онкологии

Синдром уплотнения. Инфильтрат. Рак.

Рак при рентгенографии или рентгеноскопии выглядит как «плюс-ткань» — выраженное затемнение участка лёгочного поля. Контуры нечёткие, размытые, так как рак растёт во все стороны и затрагивает здоровые ткани. Наличие округлых теней может свидетельствовать об отсеве метастазов.

При второй стадии поражаются локальные лимфатические узлы, что выглядит как нарушение структурности корня лёгких. Лимфоидная ткань увеличивается в размерах, формируются метастазы.

Онкология подтверждается при наличии симптомов заболевания: быстрая потеря массы тела, признаки кахексии, интоксикационный синдром (повышение температуры тела, вялость, слабость, утомляемость, сонливость, апатия). Часто заболевание встречается у курильщиков.

Особенности при анализе лёгочных полей

Для удобства описания локализации патологических теней на полях, их принято делить на сегменты. На описании рентгенограммы врач указывает порядковый номер сегмента и точные размеры образования.

Цифровой код

В правом лёгком принято выделять 10 сегментов, в левом, так как его поле меньше за счёт перекрытия сердечной тенью — 9. Принцип деления на сегменты основан на исследовании разветвления крупных бронхов. Один сегмент образован одним крупным бронхом.

Что можно увидеть на снимке курильщика

Хроническая обструктивная болезнь лёгких — основная патология, которая встречается у курильщиков. На снимке ХОБЛ выглядит как обструктивный бронхит: лёгочный рисунок усилен, особенно в нижних отделах, компенсаторно встречаются просветления — признаки эмфиземы.

При этом расширяются межрёберные промежутки, диафрагма опускается, купола сглаживаются, рёберно-диафрагмальный угол из острого превращается в прямой. Клинически, при увеличении объёма ткани, наблюдаются признаки гипоксии и недостаточности вентиляции. Ткань лёгкого теряет свою функцию.

Воспаление или туберкулёз на рентгене

Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.

Воспалительные заболевания часто дифференцируют с туберкулёзом лёгких. Туберкулома чаще локализуется на верхушках лёгочных полей. Тень округлая, часто с просветлением в центре — очаг деструкции. Наблюдается расширение корней лёгких.

Пневмония или воспаление хорошо визуализируется на рентгене и выглядит как инфильтративная тень на фоне усиления лёгочного рисунка, вокруг очага часто бывают просветления — локальная компенсаторная эмфизема.

Рентгенологическая диагностика — «золотой стандарт» в диагностике заболеваний органов дыхания. Благодаря воздушности ткани лёгких рентгенография хорошо визуализирует воспалительные изменения, обструкцию бронхов и разрастание патологического субстрата онкологии или туберкуломы. Простота и дешевизна методики позволяет использовать её для контроля динамики в течение терапии.

Источник:

Легкие здорового человека и легкие курильщика: сравнение. Болезни легких от курения. Рентген: пневмония на снимке, как выглядит?

Все курильщики прекрасно знают, что в результате негативной привычки сильно страдает легочная система. Но очень немногие осознают уровень вреда, ведь легкие «спрятаны» в теле и с виду вроде все замечательно. Но если бы курящие люди увидели, как выглядят легкие курильщика и здорового человека, они бы ужаснулись.

Легочная система любителя подымить и приверженца здорового образа жизни различаются между собой, как день и ночь. Давайте совершим экскурсию в человеческое тело и наглядно убедимся в этом.

Очистить легкие курильщика — задача сложная, но посильная каждому

Патологоанатомы с легкостью определяют при вскрытии человека, баловался ли он при жизни сигаретами или нет. Взгляните сами на фото легких курильщика и здорового человека и сравните:

Здоровые легочные органы имеют чистый и приятный розовый оттенок с идеальным дольчатым рисунком, похожим на скопление небольших пирамидок
. А легкие курильщика неприятны и отталкивающие. Визуально они похожи на куски подгорелого, закопченного мяса.

Легкие не только заметно отличаются по внешнему виду. Легочная ткань увлекающегося табаком человека обладает отличительными, характерными особенностями:

1. Легочные сосуды ярко выражены и затенены.
2. Своеобразный рисунок легких – с большим количеством слущенных элементов.
3. Заметны разрастания лимфоузлов по причине накапливания в легочных отделах лимфатической жидкости, кальцитов и пыли.
4. Корневая область легочных органов деформируется, так как соединительная ткань густо и активно разрастается. Это ведет к резкому расширению сосудов.
5. В бронхах отчетливо заметны приобретенные из-за курения дефекты в виде полостных образований. Органы курильщика больше походят на решето.
6. Если у здорового человека корни легких прямые, то у заядлых курильщиков они меняют свою форму и становятся извитыми и кривоватыми.
7. В нижней части органов заметны явные просветленные участки – это выраженный признак легочной недостаточности. Чем он обширнее, тем дольше стаж у курильщика.

Такие отличия видны не только на изъятых из тела органах. Все деформации, изменения дыхательной системы врачам помогают определить и иные исследования:

• рентгенограмма, один из самых результативных анализов легких;
• флюорография, этот метод обследования менее информативный, но и его достаточно, чтобы выявить начало серьезных патологий.

Курение приносит непоправимый вред не только легким. От никотина страдает костная реберная ткань, диафрагма. Развитие злокачественных опухолей, туберкулеза, бронхоэктазов, хронического бронхита – это лишь малая часть болезней, которые становятся постоянными спутниками курящих
.

Далеко не все верят, что легочные органы любителей сигарет полностью покрыты слоем копоти. Люди склонны относить эту истину в разряд страшилок. Взгляните на реальные фото легких курящего человека, полученные после изъятия их из тела умершего:

Но даже это не убеждает упрямцев в том, что курение вредно. Как аргумент, приводятся факты о том, что даже и у некурящих личностей также отмечаются следы копоти на легких. Действительно, сажа откладывается со временем и у здоровых людей, особенно в следующих случаях:

• у жителей крупных мегаполисов;
• у работников, занятых на вредном производстве;
• у деревенских поселенцев в домах, обогревающихся печками;
• у водителей, занимающихся управлением дизельного транспорта.

По статистическим данным специалистов ВОЗ 80% обитателей крупных и средних городов дышит «тяжелым», загрязненным воздухом. Размер сажевых частичек, поглощаемых при дыхании, в среднем равен 0,01-10 микрон. Здоровые человеческие легкие могут отфильтровать и вывести из организма сажу размером до 5 микрон. Более крупные частички остаются в легочной системе.

Механика процесса загрязнения

Пирамидальный рисунок, который отчетливо виден на здоровых легких, образуется вторичными легочными дольками. Это области паренхимы (функциональная тканевая часть легких). Дольки разделены между собой перегородками чувствительной соединительной ткани. Эти перегородочки пронизаны лимфатическими мелкими сосудами и венами.

Именно в соединительной легочной ткани и происходит отложение копоти. В процессе накопления сажи перегородки становятся ярко выраженными, они будто очерчиваются черным фломастером.

У заядлых курильщиков сажа, попадающая в дыхательную систему, не только пропитывает соединительные перегородки, но и «оккупирует» всю легочную ткань
. Копоть откладывается в просветах бронхиол, малых и крупных бронхов. Это главная особенность поражения легких никотином.

Легочная система здорового и некурящего человека в состоянии самостоятельно справиться с нагрузками в виде поступающей пыли. Реснитчатая эпителиальная ткань регулярно очищает органы дыхания изнутри, «выталкивая» копоть, грязевые и пылевые частички наружу. Человек избавляется от них при помощи влажного откашливания.

Но с курением дела обстоят гораздо серьезнее. Никотиновый дым – это сильно концентрированная смесь, коктейль, состоящий из продуктов сгорания химически активных веществ и смол. Когда тяжелая взвесь проникает в легкие, она травмирует нежные реснички эпителия.

Источник: https://xn--2-gtbru.xn--p1ai/bolezni/kak-vyglyadit-rentgenovskij-snimok-legkih-zdorovogo-cheloveka.html

Рентгенограмма легких – норма и патология (на цифровом рентгеновском снимке)

Рентгенограмма легких – суммационное изображение мягких тканей грудной клетки. На пути прохождения рентгеновских лучей некоторые структуры поглощают, а другие отражают излучение. Такая игра отображается на рентгеновской пленке или цифровом носителе.

Врач-рентгенолог читает рентгеновский снимок, состоящий из комплекса теней белого и серого цветов. Их сочетание между собой формирует изображение, которое специалист расшифровывает и делает описание.

Наши специалисты готовы бесплатно расшифровать рентгенограммы читателей. Предлагаем также внимательно разобраться самостоятельно с комплексом рентгеновских затемнений и просветлений.

Рентгеновские снимки легких – норма

Рентгеновские снимки легких (органов грудной клетки) анализируются по схеме «ПоЧиФоРа и ИнРиКоС». Как расшифровать эти термины:

• По – положение;
• Чи – число;
• Фо – форма;
• Ра – размеры;
• Ин – интенсивность;
• Ри – рисунок;
• Ко—контуры;
• С – смещаемость.

Данному алгоритму учат студентов медицинских университетов, готовящихся стать врачами-рентгенологами.

Рассмотрим для примера рентгеновский снимок легких в норме:

На нем визуализируется множество затемнений и просветлений (белого и черного цвета), которые могут запугать читателей. На самом деле эта рентгенограмма расшифровывается просто (см. следующий снимок)

На рентгенограмме подписаны все анатомические структуры, чтобы читателям было легко разобраться. Предлагаем запомнить интенсивность легочных полей. Норма не предполагает наличия патологических затемнений (белого цвета) и просветлений (темного цвета), которых нет на изображении.

Если «набить глаз», научитесь четко отличать норму от патологии.

Рентген здоровых легких, как читать

Рентген здоровых легких описывать следует по классическому стандарту. Вначале вносятся записи о патологических рентгеновских синдромах, затем легочные поля, корни, купола диафрагмы, реберно-диафрагмальные синусы, сердечная тень и мягкие ткани.

Классический алгоритм описания здоровых легких:

• В легочных полях без видимых очаговых и инфильтративных теней;
• Корни не расширены, структурны;
• Контуры диафрагмы и реберно-диафрагмальные синусы без особенностей;
• Сердечная тень обычной конфигурации;
• Мягкие ткани без особенностей.

Вышеприведенная рентгенограмма подпадает под данное описание.

Надеемся, ответили читателям, как читать рентгеновские снимки легких в норме, поэтому переходим к следующему пункту о рентгеновских синдромах при патологии.

 Рентгенограмма органов грудной клетки при пневмонии – патология

Рентгенограмма легких при пневмонии является классическим проявлением патологии. Приводим пример снимка при воспалительных изменениях легочной ткани (пневмония), чтобы читатели понимали, чем отличается норма от патологии.

Предлагаем ознакомиться с нижеприведенными снимками при пневмонии и в норме. Ответьте на вопрос, где рентгенограмма нормальная, а какая патологическая. Определите, на какой рентгенограмме пневмония.

Цифровой рентген органов грудной клетки №1 Цифровой рентген №2

Подскажем, что затемнение небольшое и локализовано над диафрагмой.

Рентген здоровых легких – классика рентгенологии, так как рентгенология ориентирована на выявление туберкулеза, рака и пневмонии.

Читаем рентгенограмму

На представленной рентгенограмме лёгких визуализируется инфильтративная тень в наддиафрагмальной зоне слева. Корни тяжисты. Реберно-диафрагмальные синусы не завуалированы. Сердечная тень классической конфигурации. Патологии в мягких тканях не прослеживается.

Заключение: Рентген признаки левосторонней сегментарной пневмонии. Рекомендована рентгенография органов грудной клетки в левой боковой проекции для установки локализации затемнения.

Цифровой рентген №4

Цифровая рентгенограмма – что это такое и как ее читать

Цифровая рентгенограмма является продуктом современных разработок в рентгенологии. На эпохе зарождения рентгенодиагностики, чтобы получить изображение после прохождения рентгеновских лучей через анатомические структуры организма, нужно было использовать фиксаторы, проявители для создания фото негатива. Процесс напоминает проявление пленки фотографами.

Современные технологии позволили избавиться от этой трудоемкой процедуры. На замену пленке пришли цифровые исследования.

Они предполагают использование специальных датчиков, которые регистрируют интенсивность лучей на выходе из объекта исследования и передают информацию на программное обеспечение. Оно анализирует сигналы и выдает на экран цифровое изображение. Его анализирует врач-рентгенолог.

При чтении снимка специалист получает возможности для увеличения или уменьшения изображения, преобразования негатива в позитив и множество других функций.

Нормальная рентгенограмма лёгких не отличается на цифровом изображении от пленочного аналога. Тем не менее, начинающему рентгенологу нужно привыкнуть к технологии, так как рентгеновские тени на ней несколько отличаются от тех, которые формируются на пленке.

Заключение или почему рентген нужен

Несмотря на появление других перспективных методов диагностики (мрт, кт), рентгенография лёгких остается востребованной и перспективной методикой. Она позволяет выявить инфильтрацию легочной ткани и проследить в динамике процесс лечения пациента. Метод доступен для каждого и не является дорогостоящим в отличие от компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

По этим причинам рентген нужен медицине, а современные технологии не смогут вытеснить его даже в далеком будущем.

Источник: https://mrt-uzi.com/rentgen-legkih/rentgenogramma-legkih-norma-i-patologiya.html

Как выглядит рентгеновский снимок легких в норме

Рентгенография легких – доступный и информативный способ диагностики заболеваний бронхолегочной системы, точность которого достигает 80%.

Рентгеновский снимок легких позволяет выявить различные патологии на ранней стадии развития, что особенно ценно в онкологической практике.

Помимо этого, на рентгенограмме грудной клетки можно увидеть изменения легочной ткани, характерные для туберкулезного процесса. В России практикуется ежегодное профилактическое обследование всех совершеннолетних жителей страны.

Специалист изучает рентгеновский снимок органов грудной клетки

Как выглядят здоровые легкие на снимке?

Снимки легких у здоровых и больных пациентов отображают одни и те же структуры: легочные поля с обеих сторон от позвоночного столба, в центре – тень от сердца, в верхней части снимка видны ключицы, а в нижней части – купол диафрагмы. На легочные поля проецируются тени ребер.

При рассмотрении рентгена легких здорового человека врачи оценивают состояние мягких и костных тканей, диафрагмы и реберно-диафрагмальных синусов, средостения.

В том случае, если на рентгене легких не было обнаружено никаких патологий, говорить о полном здоровье пациента нельзя, так как рентгенография способна показать не все патологические изменения:

• Небольшие очаги воспалительного характера размерами менее 2 мм в диаметре (исследование имеет свой предел разрешения).
• Незначительные участки просветления.
• Утолщения стенок бронхиального дерева толщиной менее 1 мм.
• Мелкие затемнения, сопровождающие инфильтративные изменения бронхов.
• Маленькие фокусные утолщения легочной ткани.
• Жидкость в реберно-диафрагмальном синусе в объеме менее 250 мл.

Рентгенограмма ОГК — норма

Описанием рентген-снимков занимаются квалифицированные специалисты, в процессе расшифровки они пользуются определенной схемой, согласно которой анализ изображений основывается на оценке определенных параметров:

• Положение легких в грудной клетке относительно других структур.
• Число легочных долей (в норме 5).
• Форма легких (мешковидная, похожая на конус с опущенным основанием и округлой вершиной).
• Размеры легких.
• Интенсивность легочного рисунка.
• Контуры легких.

Рентген легких здорового человека описывают по классическому стандарту. В первую очередь вносят данные о состоянии легочных полей, затем описывают корни легких, диафрагмальные купола и реберно-диафрагмальные синусы, потом оценивают состояние сердечной тени и мягких тканей.

Единый алгоритм описания рентгена легких создан для снижения вероятности случайного «пропуска» патологических изменений. Перед началом расшифровки снимков врачи обращают внимание на возраст пациента и его пол.

Это связано с тем, что у мужчин грудные мышцы обычно развиты сильнее, а у женщин имеются молочные железы, которые способны накладывать особенности на плоскостные снимки грудной клетки.

Пример описания нормальной рентгенограммы легких:

• В легочных полях отсутствуют видимые очаговые и инфильтративные тени.
• Корни нормальных размеров, структурны, не расширены.
• Контуры диафрагмально-реберных синусов и диафрагмы без патологий.
• Тень сердца обычной формы.
• Мягкие ткани без особенностей.

В норме на снимках купола диафрагмы расположены на уровне шестых ребер, при этом правый купол немного выше.

В центре снимка нередко можно увидеть два или три грудных позвонка, остистые отростки которых в норме лежат между ключицами на равном расстоянии от них.

Также в центре должна проецироваться тень трахеи, тень сердца в норме должна выступать справа не более чем на 1 см, а с левой стороны она не должна заходить дальше среднеключичной линии.

Корнями легких условно называют бронхиальные разветвления в легочной ткани, в норме они имеют четкую структуру. В них могут быть обнаружены увеличенные лимфатические узлы. Сосудистый рисунок не прослеживается в периферических отделах легких. Реберно-диафрагмальные синусы должны быть свободные.

Рентген-снимки здоровых легких и при патологии могут различаться между собой незначительными проявлениями. Например, смещение трахеи вперед нередко свидетельствует о плеврите или пневмотораксе (попадании воздуха в плевральную полость).

Усиление легочного рисунка говорит о возможном воспалительном процессе, увеличение и смещение тени средостения – о развитии объемного процесса.

Такие и многие другие патологические изменения может заметить только квалифицированный рентгенолог, обычному человеку без специального образования сделать это сложно.

Чего не должно быть на рентгене здоровых легких?

В России ежегодно проводится профилактическая флюорография, цель которой – раннее выявление туберкулеза и других патологических изменений в легких. Различные заболевания могут провоцировать появление затемнений на рентгеновских снимках.

Участки затемнения могут говорить о туберкулезе, пневмонии или злокачественных новообразованиях, но иногда темные участки обусловлены скоплением пыли в легочной ткани.

Для удобства диагностики все пятна специалистами разделяются по определенным критериям:

• Частичные – сегменты затемнения характерны для пневмоний, плевритов, ателектаза, они затрагивают лишь отдельные части легкого.
• Распространенные – на всем легочном поле заметны изменения, которые чаще возникают при полисегментарной пневмонии, отеке легкого, выпотном плеврите, генетическом недоразвитии легких.
• Ограниченные – темные очаги размерами до 1,5 см в диаметре, являются признаками опухоли или туберкулеза.

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Рентгенография предоставляет возможность получить достоверную информацию о состоянии бронхолегочной системы. Правильный анализ снимков помогает диагностировать множество тяжелых заболеваний на ранней стадии развития, тем самым предотвращая грозные осложнения и нежелательные последствия.

Источник: https://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/vnutrennie-organy/rentgen-snomok-zdorovyh-legkih.html

Рентген легких здорового человека — что видно на снимках

Рентгенография используется давно для первой диагностики состояния легких и дыхательной системы. Исследование имеет много преимуществ, однако на фоне появления возможностей томографии кажется ограниченным.

Действительно, пациентов сейчас чаще направляют для стандартного обследования. Чаще это делается с целью выявить очевидные патологии: туберкулез или онкологию. В других случаях можно решить, что все снимки — рентген легких здорового человека.

Просто потому, что поголовно вписывается в результат: норма, без отклонений (за исключением обнаружения очагов)

Но в действительности здоровые легкие — больше условность, чем фактическое значение. Полностью здоровые легкие есть у человека только в один период жизни: после рождения. На фото они выглядят чистыми, необычайно розовыми и полностью здоровыми.

Но проходит немного времени и эта картина начинает меняться. Наша экология, даже если проживание в предельно чистом районе, не оставляет шанса сохранить чистоту легких. Сажа и окружающая копоть механически оседает в тонких складках органов.

Рентген легких абсолютно безболезненная процедура.

Но в норме, если человек не курит, дыхательная система успешно очищается от инородных веществ. Слизистая устлана специальными ресничками, которые работают как уборщики.

Как только возникает кашель или же чихание, значит «подключились очистители», которые таким образом выталкивают ненужное, очищая дыхание.

Рентген легких у обычного здорового человека отличается от рентгенографии курильщика. Однако на основании просто рентгеновского снимка иногда нельзя вывести полное заключение.

В основном, снимок просматривается на наличие онкологии или других очагов. А вот то, что на тканях есть другие повреждения, об этом уже приходится узнавать при других видах исследований.

Поэтому когда делается рентген легких курильщика и заключение «здоров», это значит, что нет видимых изменений.

Что говорит снимок здоровых легких

Прежде всего нужно знать особенность любого легочного заболевания. Даже если это была односторонняя пневмония, после лечения часто остается рубец. Иногда детям делают снимок и обнаруживают один/несколько, чем пугают родителей.

Такие рубцы играют роль обычных шрамов после повреждений. Именно поэтому после лечения у пациента, даже у ребенка, может некоторое время болеть спина или трудно становится дышать. Иногда рубцы исчезают по времени, иногда нет.

Здесь ответ прост: это зависит от размера очага и размаха самой инфекции.

Рентген здоровых легких всегда отображает один перечень:

• легочная тень от сердца;
• ключицы;
• сами поля легких с обеих сторон;
• диафрагма.

  Рентген позволяет оценить состояние диафрагмы.

При изучении снимка специалисты оценивают однородность тканей, костей, состояние синусов. Но есть определенный спектр нарушений и изменений, которые на рентгене не отразятся:

• очаги поражения менее 2 мм;
• уплотнение стенок меньше 1 мм;
• мелкие затемнения на легких;
• небольшие уплотнения ткани;
• наличие жидкости в синусе, если ее менее 250 мл.

  С помощью рентгена можно обнаружить туберкулез.

В этом существенный недостаток исследования, когда у нормальных людей с начальной формой заболеваний могут просто его не увидеть. Это объясняется тем, что у самого аппарата есть свои технические ограничения.

Но радиологи имеют большую практику, поэтому могут интуитивно заподозрить отклонение и рекомендовать дополнительное исследование.

Все рекомендации содержатся в описании результата, который должен быть на руках у больного после процедуры.

Упрощая термины, можно описать как выглядит рентген в результате. В заключение вписываются размеры легочных мешков. Отмечается также четкость контуров и форма. Отдельная оценка выводится для легочного рисунка.

Как выглядит рентген у курильщика

Сложно однозначно ответить на то, как выглядят здоровые легкие и больные. Специалисты немного шутят на свой лад, говоря, что лучше этого не видеть.

Действительно, здоровые легкие нормального розового цвета, имеют четкие контуры и природную форму. Но все меняется, если человек начинает курить. Причем совсем не имеет значения ни то, что именно, ни частота.

Достаточно вообще только пассивного курения, чтобы навредить организму и легким.

Как утверждают патологоанатомы, всегда можно отличить органы курильщика и здорового человека. Просто потому, что органы курильщика выглядят так, как если бы их специально закоптили. В действительности это так и получается, когда никотин с дымом проникают в легкие и бронхи. Поначалу реснички эпителия старательно очищают поверхность от осевших продуктов. Но со временем их функция ослабевает.

Курильщики часто болеют бронхитом в тяжелой форме.

Снимок легких курящего человека больше похож на грязный мешок. Чем больше стаж, тем меньше остается здоровой ткани в органе. Некоторые пациенты успокаивают себя, что у них легкие сигареты с угольным фильтром.

При легких же сигариллах и сигаретах, где низкий процент смол, повреждения будут небольшими и срок развития опасных последствий отложится на несколько лет.

Курильщики могут возразить, что далеко не всех развивается характерный кашель и есть последствия для легких. Но на самом деле не так важно, какой именно орган отзовется последствиями. Разве кислородное голодание, которое неизбежно при любых сигаретах, не является само по себе опасным врагом?

Можно ли восстановить легкие

Если снимок показал изменения, это уже говорит о серьезной стадии патологий. Откатить полностью такие нарушения невозможно, поскольку живая ткань умирает и ее заменяет соединительная. По сути, соединительной тканью организм просто «латает» образованные дыры, закрывает пустоты. Эта ткань мертвая, она не может заменять живые клетки.

Однако организм человека универсален и иногда достаточно только усилия, чтобы по максимуму вернуть утраченное. Так, для того, чтобы остановить прогрессирование, достаточно просто отказаться от самого курения.

Первый месяц пациент будет чувствовать себя неуютно. Физиологически он почувствует потребность постоянно что-то класть в рот. Именно поэтому бросившие привычку к сигаретам полнеют и у них возрастает аппетит.

Но больше это проблема психолога, который может помочь справиться с симптомами привычки:

1. вертеть в руках предмет, как обычно зажигалку или сигарету;
2. по привычке ждать время для перекура;
3. стремится постоянно что-то жевать.

   Табачный дым вызывает опухоль легких.

Такие симптомы можно подавить за месяц. Но потребуется сильное желание и терпение. Игнорировать места курения, не стоять рядом просто потому, что пассивное курение еще вреднее активного.

Больше воздуха и прогулок, чтобы кровь быстрее насытилась кислородом и разнесла его по организму. Иногда специалист назначает препараты для восстановления, если это необходимо.

Обычно первый рентген легких после отказа делается через месяц. И уже в этом периоде заметны улучшения.

Каждому человеку хочется приходить к врачам только для профилактики. Но наша жизнь вкупе с экологией и так лишила нас возможности быть полностью здоровым. Стоит ли усугублять ситуацию и укорачивать себе жизнь?

Источник: https://tomografa.net/rentgen/grudnaya-kletka/legkie-zdorovogo-cheloveka.html