Прививка манту что нельзя делать

Прививка Манту: что можно и что нельзя делать и есть

Важно правильно провести пробу Манту, так как любые изменения в питании или аллергические реакции отражаются на результате.

Чтобы точно определить реакцию иммунитета у ребенка на палочку Коха, необходимо соблюдать ряд правил после введения препарата.

Прививку не рекомендуют мочить и тереть, но что еще можно и что нельзя делать при Манту малышу? Через сколько дней вернутся к привычному образу жизни, расскажут врачи-иммунологии.

Питание

Чтобы получить достоверные результаты при реакции Манту, важно обеспечить детям и взрослым правильное натуральное питание.

Как питание влияет на реакцию

После постановки пробы Манту специалисты рекомендуют исключить из рациона некоторые продукты. На это есть несколько причин. Прежде всего некоторые из них могут привести к искажению результата. Из-за этого придется проводить процедуру повторно. Вторая причина в том, что нарушенный режим питания перед пробой может стать причиной ухудшения самочувствия.

Что нельзя есть

Если ребенку поставили Манту, рекомендовано после пробы исключить любые продукты, которые могут привести к развитию аллергии. Это позволит избежать искажения результатов Манту. Нельзя есть после прививки:

1. Морепродукты, особенно крабы и омары. Риск появления крапивницы и дерматита после их употребления составляет более 80%.
2. Практически все орехи являются сильными аллергенами. Потому рекомендовано исключить их из рациона примерно за 7-10 дней до пробы.
3. Любые специи являются скрытыми аллергенами. Потому рекомендовано не использовать их при приготовлении дома, исключить посещение ресторанов с экзотической и азиатской кухней, где всегда используется большое количество специй. Также в рационе не должно быть редьки, хрена и горчицы.
4. Некоторые овощи и фрукты, например, земляника, цитрусовые, клубника, киви, укроп, петрушка. Они полезны, но могут стать причиной искажения результатов пробы Манту.
5. К аллергенным продуктам относят фасоль, сою, некоторые другие бобовые. При выборе каш стоит на время отказаться от кукурузы и риса, а овсянка и пшенка в большом количестве могут привести к появлению аллергической реакции.

Рыбу, яйца, молочные продукты нужно употреблять в ограниченном количестве. После Манту нельзя кушать любые снеки, чипсы, полуфабрикаты, стрит-фуд, в составе которых есть красители, консерванты, усилители вкуса.

Грудничкам и детям до 2 лет можно сохранить традиционный режим питания. Главное – не стоит включать в рацион новые продукты за неделю до и после пробы, к которым еще не привык организм, – это может исказить результаты поставленной инъекции.

Что можно есть

Перечисленные выше запреты – условны. Тут важно понимать, что аллергическая реакция на одни продукты может развиться, а другие – нет. Главное, обязательно за неделю до пробы Манту и после нее не потреблять продукты, в составе которых есть агрессивные аллергены.

Можно употреблять фруктовые соки, использовать некоторые приправы, например, черный перец, солить пищу. А жареные блюда во время инъекции лучше заменить на легкие супы, использовать диетические виды мяса, разнообразить рацион кашами.

При этом снижение потребления фруктов, особенно тех, где содержится витамин С, может привести к ослаблению защитных сил организма. Чтобы этого не произошло, можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Тем, кто не имеет непереносимости пищевых продуктов, потреблять можно все блюда, не придерживаясь строгой диеты. Но рекомендовано следить за состоянием здоровья – после введения туберкулина организм может непривычно отреагировать на любые продукты.

Можно ли есть сладкое

Многие считают, что нельзя есть сладкое при Манту как минимум за пару дней до пробы. Это не совсем верно. Главное – соблюдать некоторые правила, которые помогут определить, что можно и что нельзя употреблять в этот период.

Рекомендации:

• если изначально есть аллергия или человек имеет сахарный диабет, то нельзя давать никакие сладости;
• если в сладких продуктах нет провокаторов-аллергенов, то их можно употреблять в пищу, но в ограниченном количестве;
• важно помнить, что в шоколаде нередко содержатся ароматизаторы, добавки, которые могут стать причиной искажения результатов.

А специалисты рекомендуют заменить шоколадки, торты и другие сладости на сухофрукты – они не приносят вреда, содержат в составе большое количество витаминов.

Важная информация: От чего делают прививку БЦЖ и как расшифровывается

Что можно есть после Манту

После того, как туберкулин будет введен в кожу, должно пройти 3 дня до оценки результатов. В этот период тоже лучше воздержаться от продуктов, способных вызвать аллергию.

Туберкулинодиагностика применяется и для определения контингента для вакцинации\ревакцинации БЦЖ. Первый раз противотуберкулезную прививку делают малышу в роддоме сразу или через несколько дней после рождения.

Вакцина должна сформировать иммунитет против этого опасного заболевания сроком на 7 лет. Для того, чтобы определить ее действенность, в 1 год проводится проверка — проба Манту.

При отрицательной реакции на нее делается ревакцинация БЦЖ.

Если при рождении прививку БЦЖ не поставили, то туберкулиновая проба проводится в 6 месяцев. При отрицательной реакции назначается вакцинация БЦЖ, а при положительной — дополнительное обследование.

Детям, которые находятся на грудном вскармливании, не рекомендуются никакие перемены в питании. Кормящая мать тоже должна избегать в этот период употребления новых продуктов.

Источник: https://medicprof.ru/privivki/mozhno-li-est-sladkoe-pri-mantu.html

Поведение при туберкулинодиагностике, или что можно и что нельзя делать после прививки Манту

Проба Манту относится к числу важнейших диагностических мероприятий, позволяющих подтвердить или исключить инфицирование организма ребенка туберкулезом. С помощью этой процедуры безошибочно удается определить патологический процесс на самых ранних стадиях его развития, когда он является полностью излечимым.

К реакции Манту необходимо отнестись со всей серьезностью, ведь она дает верный результат только при выполнении всех рекомендаций специалистов. Поэтому родители малыша перед прививкой Манту должны ознакомиться со всеми правилами диагностики, узнать, что нельзя делать, как подготовить кроху и каким может быть постинъекционный период.

Как подготовить ребенка?

Проба Манту – важное диагностическое событие, результативность которого зависит от качества подготовки ребенка к манипуляции. Учитывая, что подготовка включает в себя ряд простых в выполнении требований, взрослым членам семьи не составит труда должным образом ее реализовать.

Итак, на подготовительном этапе необходимо:

• соблюдать правильный рацион (еда должна быть легкоусвояемой и питательной, содержать все необходимые витамины и микроэлементы);
• перед пробой не следует посещать многолюдные места, а больше времени проводить на свежем воздухе и гулять;
• не стоит перегружать ребенка физическими нагрузками;
• в день манипуляции, малыша нужно одеть в практичную одежду, которая не провоцирует повышенное потоотделение и не раздражает кожу в месте укола.

Перед процедурой в обязательном порядке необходимо посетить педиатра, который проведет осмотр маленького пациента и даст заключение о возможности прививки. Кроме этого, специалисты настоятельно рекомендуют перед пробой сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить вероятность наличия в организме скрытого воспаления.

Важно помнить, что реакцию можно ставить абсолютно здоровым и подготовленным малышам. Это даст возможность избежать осложнений процедуры и обезопасить организм ребенка от нежелательных последствий.

Проба Манту позволяет обнаружить скрытые формы заболевания, которые протекают без наглядной симптоматики.

Нужно принимать лекарства от аллергии перед пробой?

Прием антигистаминных лекарственных средств оправдан только в случае, если реакция Манту проводится ребенку с повышенным риском развития аллергии. Дети-аллергики, как правило, не всегда хорошо реагируют на туберкулиновую пробу. Поэтому за три дня до процедуры им показано применение противоаллергических препаратов.

С такой целью назначаются таблетки Кларитин, Диазолин, Тавегил в рекомендованных инструкцией дозировках согласно возрасту малыша. Детям, которые не страдают аллергиями, применение антигистаминных медикаментов не показано.

Антигистаминный препарат Кларитин

Не следует забывать, что некоторые продукты питания провоцируют появление аллергической реакции, сходную с положительной пробой Манту. К числу таких продуктов относятся:

• шоколад;
• яйца;
• цитрусовые фрукты;
• плоды с большими косточками;
• красные ягоды.

Все это нужно исключить из рациона на неделю до укола и на такой же промежуток времени после него. Также не следует включать в меню привитого малыша новые, незнакомые блюда, чтобы не вызвать у ребенка гиперреакцию на эти продукты.

Прививка Манту: что можно и что нельзя делать?

После процедуры с пробой Манту родители должны внимательно относиться к состоянию здоровья своего малыша. Для того чтобы не возникло ложных результатов и осложнений манипуляции, врач всегда предупреждает о том, что можно и что нельзя делать в постинъекционном периоде.

Гулять

Три дня после введения туберкулинового раствора рекомендуется уделять ребенку много времени. Предупреждается о посещении с ним людных мест, торговых центров и разных мероприятий.

В этот период необходимо достаточно времени проводить с малышом на свежем воздухе, занять его несложными в физическом плане играми на природе, при этом избегая ветряной и дождливой погоды. Прекрасным вариантом проведения времени с таким ребенком, станет прогулка по парку или укромной улочке, неперегруженной транспортом.

Мыться

Запрещено три дня мочить место инъекции. Ребенку следует объяснить, что этот участок его ручки пока нужно оградить от попадания воды, которая вызовет ложно-позитивную реакцию.

Трогать и чесать

Место укола до оценки результата должно оставаться в состоянии абсолютного покоя.

Взрослым необходимо следить, чтобы их ребенок не трогал и не чесал послеинъекционную ранку.

Подобные действия могут спровоцировать инфицирование «пуговки», что приведет к развитию подкожного инфильтрата.

Заклеивать пластырем

Не стоит заклеивать зону воздействия пластырем или наносить на нее лекарственные средства местного применения. Подобные манипуляции только навредят пробе, так как нарушат нормальный приток крови и воздуха к ранке.

Реакцию ставят на средней трети предплечья путем введения подкожно туберкулина, содержащего живые неактивные формы возбудителя. Результаты обследования оценивают спустя три дня.

Что нельзя есть и пить после прививки Манту детям?

При проведении пробы Манту важно следить за тем, что ребенок употребляет в пищу. В процессе подготовки к процедуре и после нее из пищевого рациона малыша следует убрать продукты и напитки, при употреблении которых возрастает вероятность развития аллергической реакции.

Проба Манту – абсолютное противопоказание к приему в пищу следующих продуктов:

• шоколад, конфеты и торты;
• цитрусовые фрукты;
• яйца;
• морепродукты, за исключением нежирных сортов морской рыбы;
• ягоды, а также красные ягодные морсы;
• красные плоды, которые обладают повышенной аллергенностью.

Лучше обогатить рацион ребенка легкой пищей. Ежедневное меню такого малыша должно включать в себя каши, супы, нежирные сорта мяса, бананы, картофель и тому подобное.

Нормальная реакция и осложнения

Уже спустя два дня после подкожного введения туберкулина, у ребенка можно наблюдать развитие нормальной реакции на инъекцию. Это может быть появление папулы или покраснения в месте укола.

У абсолютно здоровых детей реакция на пробу Манту всегда отрицательная, то есть без каких-либо проявлений. Это касается малышей, вакцинация которым была проведена 5 и более лет перед инъекцией.

Если ребенка вакцинировали недавно и реакция Манту у него абсолютно отрицательная, тогда говорят о плохом запоминании иммунной системой возбудителя туберкулеза. О положительной пробе Манту говорят в случае увеличения папулы до 10 мм с покраснением кожи вокруг нее.

Среди осложнений пробы Манту выделяют:

• гиперергическая реакция на туберкулин, которая проявляется развитием папулы более 15 мм в диаметре с участком некроза посредине образования (такая реакция является подтверждением наличия в организме ребенка туберкулезной инфекции);
• аллергическая реакция на туберкулин, когда у малыша наблюдается ложная положительная папула, которую ошибочно расценивают за признак инфицирования туберкулезом;
• зуд в месте укола, возникающий из-за аллергенных свойств туберкулина;
• повышение общей температуры тела;
• развитие кашля на фоне ослабления иммунитета.

по теме

Что будет, если намочить Манту? Ответ в видео:

При появлении любой патологической реакции со стороны организма малыша в ответ на введение туберкулина, родители ребенка обязаны немедленно посетить с ним врача. Только квалифицированный специалист может оценить масштабы поражения и выбрать единственно правильную тактику терапевтической коррекции.

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/mantu-chto-nelzya-delat.html

Подготовка к манту: что можно и чего нельзя делать — Укол

Прививка Манту детям делается каждый год с целью выявления палочки Коха, которая вызывает туберкулез – бактериальную инфекцию, от которой человек может погибнуть, так как болезнь поражает легкие – один из важнейших органов человеческого организма. Проба делается специальной вакциной.

Манту дает возможность выяснить, присутствует ли в организме инфекция. Чтобы получить достоверные результаты пробы – наличие или отсутствие иммунитета к палочке – ребёнку следует соблюдать после Манту определенные правила.

Врач проконсультирует, как он должен вести себя после прививки, в том числе, что малышу можно и нельзя кушать.

Правила поведения после прививки

После туберкулиновой пробы – пробы Пирке, которую ежегодно делают всем детям в детских учреждениях – школе или детском саду, или в поликлинике по месту жительства, к которой прикреплен ребенок, он может продолжать вести привычную, нормальную жизнь, но есть несколько правил, которые ему необходимо соблюдать. О том, что нельзя делать после процедуры, в обязательном порядке родителям рассказывают доктор или медицинская сестра. Правила эти несложные, и придерживаться их необходимо стандартно – в течение трех дней, либо до того момента, как доктор снимет реакцию пробы. Нельзя мочить след от укола – так называемую «пуговку», натирать ее рукавом одежды, чесать. Дело в том, что о том, отрицательная или положительная реакция на палочку, судят по размеру «пуговки», и если на нее будет оказываться механическое воздействие, она может увеличиться, а результаты пробы будут неверными.

«Пуговка» – на медицинском языке она называется папула – образуется на месте укола после введения вакцины. При реакции Манту возникает уплотнение кожи, она краснеет в месте инъекции. По размеру папулы и судят о результатах пробы. У некоторых детей реакция бывает слабой, и папула почти незаметна.

Иногда папула бывает большого диаметра – достигает 15-17 мм и больше. Через трое суток – врачи считают время после прививки часами, через 72 часа после укола – доктор осматривает место инъекции, анализирует толщину уплотнения. Если уплотнения эпидермиса не произошло, исследуется покрасневший участок кожи – его измеряют линейкой.

Поэтому папулу крайне важно беречь до посещения врача.

Что можно после туберкулиновой пробы, чтобы получить точный результат

Во-первых, еда должна быть той, которую обычно ест ребенок. Если после прививки Манту не проявляется никаких негативных реакций, то он будет такой же подвижный и веселый, как и до прививки.

В случае проявления побочных реакций, ребенку, которому поставили Манту, следует принять противоаллергическое и жаропонижающее средства.

Жаропонижающее дают только тогда, когда температура тела поднимается выше 38,5° С, если она не выше этой отметки, в жаропонижающем необходимости нет – повышение температуры является хорошим признаком, это означает, что иммунная система малыша борется с инфекцией.

Во-вторых, после Манту крайне важен рацион питания – он должен быть правильным и сбалансированным, поскольку после пробы на туберкулез, определения реакции и еще некоторое время после процедуры существует необходимость поддерживать иммунитет. В связи с этим некоторые продукты запрещены к употреблению в пищу. Поэтому важно знать, что нельзя есть ребенку, когда сделали Манту. Зависит это от ряда факторов:

• нет ли склонности к аллергии;
• нет ли индивидуальной непереносимости каких-либо продуктов питания;
• пищевые пристрастия (непременно надо принимать во внимание, что ребенок предпочитает есть, потому что заставить малыша скушать нелюбимый, но полезный продукт бывает очень трудно).

Меню после процедуры должно оставаться привычным, еда должна быть питательной, рацион следует обогатить витаминами и минералами. Надо следить за тем, чтобы ребенок ел вовремя, но не переедал.

А что же нельзя есть после Манту – в основном, это те же продукты, что запрещены и после других профилактических прививок. Однозначного ответа на этот вопрос нет – акцент следует делать на сбалансированном для детского организма рационе.

Что следует исключить из меню после вакцинации

Обеспечивая ребенку полноценный режим питания, из меню исключают некоторые продукты. После проверки реакции Манту, то, что нельзя давать ему в пищу, приведено ниже.

Все эти продукты аллергенные, после искусственной атаки на иммунитет, чем и является Манту, они могут вызвать у ослабленного организма аллергическую реакцию.

Список продуктов, что нельзя есть после прививки:

1. все цитрусовые – грейпфруты, апельсины, лимоны, мандарины, лайм;
2. любые яйца (куриные, перепелиные) – сырые, вареные, в виде яичницы, омлетов, в выпечке – в тесте;
3. шоколадные конфеты, шоколадная паста, какао – все продукты, в которых присутствует какао-порошок;
4. любая рыба и морепродукты, морская капуста;
5. цельное молоко и молочные продукты – сливочное масло, сыры, мороженое, молочные коктейли;
6. орехи – грецкие, фундук, кешью, арахис и др.;
7. белый хлеб, выпечка из пшеничной муки, пшеничные сладкие хлопья, пшенная каша.

Итак, во-первых, питание должно быть полноценным, во-вторых, на неделю после прививки из рациона исключаются вышеперечисленные продукты, в-третьих, вводить новую, непривычную для ребенка пищу рекомендуется лишь спустя неделю после процедуры.

Если после вакцинации у ребенка снизился аппетит, обращать на это особенное внимание и переживать по этому поводу не стоит, это нормальная реакция организма, такое состояние будет длиться не долее двух-трех дней. В течение нескольких дней после процедуры очень полезно обильное питье, особенно, при повышении температуры тела, поносе и рвоте.

Вспомогательные средства после процедуры

После процедуры нужно давать ребенку витаминно-минеральные комплексы, но лишь те, которые он принимал до прививки. Новые витамины принимать не следует, поскольку после введения в организм вакцины ослабевает иммунитет, и на новые препараты у детей может проявиться индивидуальная непереносимость.

Если пробу сделали в зимнее время, то поддерживать иммунитет можно аптечными витаминами, которые отпускаются без рецепта врача – «мультитабсом», «витрумом», «алфавитом», «компливитом». Эти витаминно-минеральные комплексы составляются по возрастам, и сбалансированы по составу для разных возрастных отрезков.

Летом же и в осенний период надо просто включить в детский рацион больше свежих фруктов и овощей. Можно готовить ему блюда из рыбы нежирных сортов, мяса кролика, которое само по себе очень полезно, в особенности – ослабленному после вакцинации детскому организму. Еда должна быть простой, но богатой питательными веществами, и не содержать продуктов, могущих вызвать аллергические реакции.

То, чего категорически нельзя делать после вакцинации, запомнить совсем нетрудно.

Соблюдение этих очень простых правил и рекомендаций, грамотно подобранное меню – помогут уберечь ребенка от негативных последствий после вакцинации, а результат процедуры будет достоверным.

Источник:

Для получения достоверных результатов: правила подготовки к пробе Манту у детей

Проба Манту – это основной метод профилактического обследования, позволяющий выявить наличие в организме палочки Коха.

Суть теста заключается в том, что внутрикожно или накожно вводится туберкулин, а затем спустя время оценивается реакция эпидермальных покровов. Проба делается с годовалого возраста и подросткам.

Подготовка к Манту у детей необходима для получения истинного результата и предупреждения развития осложнений.

Как подготовить ребенка к пробе Манту?

Подготовка к Манту у детей начинается за несколько дней до диагностики. К ней нужно подойти очень ответственно. Необходимо придерживаться ряда несложных правил.

Педиатры дают такие советы родителям по подготовке ребенка к туберкулиновой пробе:

• избегать контакта с больными людьми, зараженными вирусом либо инфекцией;
• строго соблюдать правила личной гигиены;
• организовать правильный рацион и режим употребления пищи. Питание должно быть сбалансированным, легким;
• оберегать ребенка от физического и психоэмоционального переутомления. Лучше несколько дней до пробы Манту отказаться от посещения спортивных секций, бассейна. Важно соблюдать режим сна и бодрствования.

Переутомление, плохое питание ослабляют организм, могут стать причиной получения ложноположительной реакции или возникновения осложнений теста.

Перед тем как делать пробу Манту, нужно убедиться в том, что ребенок здоров. Для этого следует пройти осмотр у педиатра.

Если есть сомнения в том, что иммунитет после прошлой болезни полностью не восстановился, тогда врач выписывает направление на сдачу анализов крови и мочи.

При наличии хронических патологий внутренних органов доктор рекомендует пройти ребенку УЗИ и прочие аппаратные диагностические процедуры. Дело в том, что Манту создает определенную нагрузку на организм. Это может приводить к появлению негативной симптоматики.

Противопоказана диагностика туберкулином при следующих патологических состояниях:

• инфекционно-вирусные болезни;
• эпилепсия;
• простуда;
• кожные заболевания в острой фазе течения в месте проведения туберкулиновой пробы;
• атопический дерматит;
• наличие аллергии;
• бронхиальная астма;
• обострение хронических патологий;
• ревматизм;
• нарушения в работе пищеварительной системы;
• состояние иммунодефицита.

Для похода в поликлинику с целью проведения теста рекомендуется заранее заготовить одежду. Желательно, чтобы вещи были изготовлены из натуральной ткани без ворса (хлопка, шелка). Одежда должна быть чистой, выглаженной, свободной. Одеваться следует соответственно погоде: важно, чтобы ребенок не мерз и не потел.

Необходимо, чтобы ребенок во время процедуры был спокойным и сытым, нормально себя чувствовал. Если у малыша в день проведения манипуляции наблюдается слабость, общее недомогание, то лучше перенести тест.

Что нельзя делать перед процедурой?

Родителям важно знать, что нельзя делать перед проведением Манту у ребенка. Это поможет предупредить нежелательные последствия.

Запрещается:

• посещать людные места, особенно в период эпидемии (детский садик, торговые и развлекательные центры, ярмарки);
• проходить вакцинацию за несколько дней до пробы Манту;
• добавлять в рацион аллергенные продукты;
• отправляться с малышом в длительные поездки;
• принимать иммуномодулирующие медикаментозные средства;
• давать ребенку антигистаминные препараты, если он не является аллергиком. Это может исказить результат.

Если игнорировать советы врачей по подготовке, то это может обернуться такими негативными последствиями:

Помимо туберкулинового теста существуют и другие способы выявления палочки Коха в организме. Если результат пробы Манту является искаженным, тогда ребенку могут назначить прохождение диаскинтеста. Данный диагностический метод точно регистрирует факт заражения туберкулезом.

Особенности подготовки детей-аллергиков

Когда ребенок является аллергиком, то ему подготавливаться к туберкулиновой пробе стоит особым образом. Если не соблюдать ряд правил, то это может привести к тяжелым побочным реакциям, получению ложноположительного результата теста.

Педиатры рекомендуют детям-аллергикам:

• начать принимать антигистаминные препараты за несколько дней до проведения пробы Манту. Обычно врачи назначают Зиртек, Кларитин, Диазолин. Препарат и его дозировка подбираются в зависимости от возраста и веса ребенка;
• за неделю до процедуры исключить из рациона продукты, которые могут вызывать аллергическую реакцию. К ним относятся: цитрусы, экзотические плоды, шоколад, персики, красные ягоды. Также стоит отказаться от употребления магазинных соков, сладостей, колбас. В данных продуктах содержатся красители, ароматизаторы, усилители вкуса, консерванты и стабилизаторы. На эти вещества может возникнуть аллергия;
• не вводить за несколько дней до пробы Манту новые для ребенка продукты:
• если малыш страдает аллергией на пыльцу растений, то туберкулиновую диагностику сдует перенести на месяц до либо после периода цветения.

Последние годы все больше родителей отказывается проводить пробу Манту ребенку. Они мотивируют это тем, что фенол, входящий в состав препарата для выполнения теста, наносит вред растущему организму. Евгений Олегович Комаровский, отмечает, что в средстве действительно содержится данный консервант, но он находится в ничтожно малой дозе.

К тому же фенол вырабатывается в теле человека при процессах распада, которые проходят при нормальном функционировании организма. Известный педиатр отмечает, что последствия туберкулеза при несвоевременно начатом лечении являются гораздо более серьезными и опасными, чем возможный вред от пробы.

Какие противопоказания бывают у реакции Манту

Ещё чуть более века назад диагноз «туберкулёз» означал неминуемую смерть.

Благодаря повсеместной вакцинации, усовершенствованию методов антибактериальной терапии и программе мониторинга инфицирования человечество успешно борется с этим инфекционным заболеванием.

К сожалению, туберкулёзным микобактериям свойственна высокая вирулентность, поэтому, с целью своевременного обнаружения и адаптации методик лечения, важно соблюдать все элементы комплекса профилактических мер.

Так, новорождённым делают прививку БЦЖ, которая призвана сформировать противотуберкулёзный иммунитет. Впоследствии дважды проводят ревакцинацию – в 7 и 14 лет.

Для оценки успешности выработки антител к инфекции и раннего выявления заражения детям ежегодно (с 12 месяцев до пятнадцати лет) делают пробу Манту.

Механизм диагностики основан на выявлении присутствия в организме туберкулезной палочки.

К сожалению, описанный метод исследования разрешен не всем. Существуют противопоказания к пробе Манту. Перед выполнением медицинской манипуляции важно убедиться в их отсутствии. Если пациенту нельзя выполнять этот стандартный аллерготест, ему назначают альтернативные способы диагностики туберкулёза, на которые противопоказания Манту не распространяются.

Всем и всегда ли можно делать пробу Манту

Проба Манту – это не прививка, а иммунологический тест, предназначенный для детекции присутствия в организме палочек Коха – возбудителей туберкулёза.

Для того чтобы это выяснить, в зоне предплечья подкожно вводится туберкулин – препарат из вытяжки туберкулёзных микобактерий и питательной белковой среды, в которой они выращивались.

При попадании в тело это вещество «привлекает» Т-лимфоциты, которые знакомы с палочкой Коха: с момента вакцинации или в связи с протекающим заболеванием. По сути, эта реакция – аллергическая, спровоцированная известными аллергенами.

Выделяют симптомы (или ситуации), присутствие которых отрицательно скажется на достоверности реакции на туберкулиновый тест. Эти признаки называются противопоказаниями.

В зависимости от того, сохранятся ли эти признаки на протяжении всей жизни или исчезнут спустя какое-то время, выделяют противопоказания абсолютные или временные.

Временные противопоказания

Прививку Манту категорически нельзя делать детям до полного исчезновения таких симптомов.

1. Аллергическая реакция на компоненты пробы или другие аллергены.

Одним из противопоказаний к прививке у детей является аллергия на компоненты Манту у ребенка. Препарат туберкулин, кроме действующего вещества, состоит из следующих элементов:

• солей фосфатного раствора;
• хлорида натрия;
• фенола;
• консерванта Твин-80.

Если аллергия была выявлена у пациента за несколько дней до даты намеченной манипуляции, то прививку делать нельзя. В противном случае реакция Манту у детей вряд ли будет объективной. А учитывая то, что туберкулин – тоже аллерген, велика вероятность усугубления симптоматики, вплоть до опасной (отёк Квинке, анафилактический шок и тому подобные).

Манипуляцию проводят после купирования аллергических симптомов приёмом антигистаминных средств.

Нельзя делать пробу Манту ребенку, если он кашляет, и у него сопли. Не имеет значение этимология этих симптомов – респираторное заболевание, аллергия, травма.

Объясняется этот запрет тем, что подобные признаки – лишь маркер присутствия острого процесса. На его фоне результат проверки будет искажен.

Существовали случаи в педиатрической практике, когда после проведения Манту невыздоровевшему ребёнку состояние не только обострялось, но и переходило в хроническую стадию.

Важно дождаться момента, когда недомогание пройдёт, и пациент полностью окрепнет.

1. Повышенная температура тела.

Даже незначительное повышение температуры тела говорит о том, что в организме происходят инфекционные, воспалительные или другие острые процессы, и что иммунная система направляет силы на борьбу с ними.

Проведение аллергопробы в такой период – вредно для здоровья, это создаст дополнительную нагрузку на иммунитет.

Последствия пробы Манту, осуществлённой в таких обстоятельствах, могут оказаться неблагоприятными.

Наличие такого симптома говорит об интоксикации. Пробу нельзя ставить до полного восстановления организма. Обычно выжидают хотя бы неделю после того, как стабилизируется стул.

1. Патологии неврологического характера.

Дети с неврологическими нарушениями проходят дополнительные исследования для выяснения причин их возникновения. Это нужно для того, чтобы убедиться в отсутствии опасных последствий пробы Манту.

1. Дерматологические проблемы.

При заболеваниях кожи ни один врач не сможет дать точную оценку результатов пробы. Могут возникнуть серьёзные осложнения после Манту у ребенка. Для выполнения аллерготеста важно дождаться момента выздоровления или периода стойкой ремиссии (при хронических болезнях кожи).

Запрещено проводить Манту одновременно с вакцинацией, ведь после прививки начинается выработка антител к введённому возбудителю. Иммунная система в это время – уязвима.

Обычно пробу ставят или до вакцинации, так как она не имеет никакого влияния на последующие прививки, или после оценки реакции по ней.

Диагностику туберкулеза советуют проводить через полтора месяца после введения вакцины, в составе которой присутствовали живые бактерии или вирусы.

Временным противопоказанием также считается карантин в детском образовательном учреждении (школе, садике). Разрешается делать Манту лишь спустя месяц после его окончания. Если в это время произошло инфицирование вирусом, ставшим причиной карантина, иммунитету может быть нанесён вред от пробы Манту.

Абсолютные противопоказания

К абсолютным противопоказаниям у детей относятся ранее диагностированные патологии, при которых строго запрещено проведение исследования на заболевание туберкулезом по методу Манту. Это:

• хронические инфекционные заболевания;
• дерматиты;
• ревматизм;
• болезни дыхательных путей с астматическим эффектом;
• эпилепсия;
• неврологические расстройства;
• шизофрения.



Фтизиатр имеет доступ ко всей истории болезни пациента, чтобы исключить все возможные осложнения после пробы (если, вопреки противопоказаниям, принято решение о её проведении).

Почему нельзя делать Манту

Детям проба Манту делается первый раз в 1 год. Далее она осуществляется ежегодно в течение 14 лет.

Однако многие родители всё ещё не уверены, как именно следует восприниматься тест Манту: как пользу или как вред организму.

Ребёнку, у которого выявлены признаки абсолютных или временных противопоказаний, туберкулинодиагностика не проводится, так как это опасно аллергическими проявлениями, непредсказуемыми симптомами.

Наиболее часто у детей туберкулезом поражаются легкие или внутригрудные лимфатические узлы. Специалисты ставят окончательный диагноз только после получения рентгена органов грудной клетки.

Какими осложнениями может обернуться проведение противопоказанной пробы

Проведение противопоказанной пробы может привести к тяжёлым последствиям для детей, выражающимся в разных формах недомогания. Вред от Манту проявляется такими побочными эффектами:

• повышенная температура тела;
• озноб;
• сбои в функционировании органов желудочно-кишечного тракта;
• тошнота и рвота;
• аллергическая реакция;
• обострение имеющихся хронических заболеваний;
• головокружение;
• слабость и апатия.

Если вышеописанные симптомы или признаки не проходят спустя трое суток, то следует вновь обратиться к врачу.

Чем можно заменить Манту

Детям, которым противопоказана туберкулиновая диагностика, предлагаются альтернативные варианты анализа активности палочки Коха в организме:

• иммунограмма;
• метод Суслова;
• Диаскинтест;
• квантифероновый тест.

Иммунограмма заключается в анализе крови пациента, взятой из вены. Задача исследования – выявить присутствие в организме антител – специальных клеток, которые вырабатываются для борьбы с микобактериями.

Метод Суслова основан на изучении специалистом капли крови ребёнка с добавлением в неё некоторого количества туберкулина. Достоверность теста составляет 50 %, поэтому анализ выполняется только в совокупности с дополнительными исследованиями. Прохождение некоторых из них зависит от возраста пациента. В диагностический комплекс входят флюорография, рентген, томография и тому подобное.

Диаскинтест – наиболее популярная методика диагностики туберкулёза. Тест представляет собой внутрикожное исследование, отличающееся большой чувствительностью.

Эта альтернатива имеет много общего с пробой Манту: положительный или отрицательный результат точно так же определяют по интенсивности реакции организма на вводимый препарат.

Разница лишь в том, что положительная реакция Диаскинтеста говорит о заражении, а антитела, выработанные в результате вакцинации, на ответ не влияют.

К сожалению, проба Манту имеет те же самые противопоказания, что и Диаскинтест.

При проведении квантиферонового теста анализируют интерфероны, вырабатывающиеся T-лимфоцитами, которые вступали в контакт с микобактерией. Эта методика практически не имеет противопоказаний, риск искажения результатов – минимален. По результатам анализа невозможно дифференцировать заболевание и инфицирование. Квантифероновый тест считается одной из самых дорогих диагностик.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kakie-protivopokazaniya-byvayut-u-reaktsii-mantu

Что нельзя ребенку после манту и рекомендации после прививки

Проба Манту – самый популярный способ диагностирования туберкулеза, который применим к детям и подросткам.

В водимом подкожно туберкулине не содержатся живые палочки Коха, а только вытяжка из микобактерий. «Пуговка» – не прививка, т. к. не способствует выработке иммунитета к туберкулезу, а лишь служит методом оценки сопротивляемости организма.

Сделанный укол совершенно безвреден, что доказано многолетним опытом. Однако он может вызывать некоторые негативные последствия, если не учитывать того, что нельзя ребенку после Манту и во время ее проведения.

Как получить достоверный результат?

Место ввода туберкулина, доза которого приравнивается к 0,1 мл, характеризуется возникновением папулы. Образующееся уплотнение сравнимо по размеру с пуговкой. По истечении 3 суток производится контрольный замер папулы. Для этого используется линейка с точной градуировкой. На основании показателя выносится вердикт о положительном или отрицательном результате.

Увеличенная папула укажет на присутствие в организме ребенка специфических лимфоцитов, свидетельствующих о контакте с палочкой Коха.

При отсутствии данных лейкоцитов, наблюдается появление слабой аллергической реакции (место укола краснеет). Во время проведения Манту нужно учитывать все особенности состояния ребенка. Особое внимание стоит обращать на факторы, при которых следует отложить пробу.

Так, процедура не рекомендована при:

• острых инфекционных заболеваниях;
• хронических поражениях организма (особенно в острый период);
• аллергических реакциях;
• бронхиальной астме, ревматизме и некоторых других соматических заболеваниях;
• кожных болезнях;
• карантинах в детских учреждениях;
• эпилепсии;
• при переливании крови или лечении препаратами из нее.

«Пуговка» делается через некоторый промежуток времени после того, как неблагоприятный фактор исчезнет. Некоторые прививки нельзя делать вместе с пробой Манту. Так, прививка «корь – краснуха – паротит» отодвигает дату пробы на шесть недель, а вакцинация против столбняка, дифтерии и гриппа – на месяц.

За сутки до инъекции лучше не давать ребенку продукты, содержащие искусственные добавки и красители, аллергенные фрукты и овощи. Рацион ребенка не должен претерпевать каких-либо значительных изменений и после Манту. Необходимо временно исключить продукты питания, которые могут вызвать аллергию.

До и после проведения пробы Манту нужно помнить, что нельзя есть ребенку. Это:

• клубника, малина, смородина, клюква и другие ягоды, способные вызвать аллергию;
• цитрусовые;
• шоколад;
• яйца;
• цельные соки;
• жирное мясо и грибы;
• чипсы;
• газированные напитки;
• специи.

Существуют определенные правила, при соблюдении которых можно добиться максимально точных результатов исследования.

Они не представляют особой сложности и входят в перечень того, что нельзя делать после Манту.

Правила поведения после пробы Манту

После пробы Манту образ жизни ребенка существенно не меняется. Однако существуют некоторые правила, соблюдая которые, можно повысить точность результата исследования.

Перед процедурой медицинская сестра консультирует и рассказывает родителям, что нельзя делать ребенку после Манту. Попробуем ответить на наиболее часто задаваемые вопросы родителей:

• Можно ли мочить место укола? Специалисты не могут прийти к единому выводу, можно ли мочить место укола. Некоторые из них считают, что данное правило пришло из прошлого века, когда туберкулез диагностировался с помощью пробы Пирке. На кожу наносилась безвредная концентрация туберкулина и контрольная капля реагента. Далее это место царапали специальным инструментом.

  Через два дня происходила проверка результата, для этого специалисты измеряли появившуюся папулу. Соответственно, поврежденное место с реагентом мочить строго запрещалось, чтобы не смыть вещество и не занести в царапину инфекцию.

  Традиция не мочить место пробы несколько дней сохранилась до настоящего времени. Другие специалисты высказывают мнение, что ванна и душ никак не повлияют на результат исследования. Кроме того, детям нужно обязательно проводить ежедневные гигиенические процедуры.

  Но купание в открытых водоемах нежелательно, ведь это может привести к инфицированию ранки или раздражению кожи.
  

  Туберкулин при Манту вводится на такую глубину, что вода не имеет возможности воздействовать на введенный препарат, также риск инфицирования места пробы минимален. Кроме того, свернувшаяся кровь в короткие сроки забивает ранку и служит барьером для неблагоприятных воздействий.

  Однако многие врачи настаивают на том, что место инъекции лучше не мочить, чтобы не подвергать риску достоверность пробы.

  Если все же вода попала на место укола, его необходимо промокнуть полотенцем или иной впитывающей материей и рассказать о случившемся специалисту, который будет измерять папулу.

• Что будет, если чесать и тереть Манту? Если мочить место укола допустимо, то подвергать его любому физическому воздействию нельзя. Расчесывать Манту руками, полотенцем, мочалкой или другими предметами запрещено, так как в ранку может проникнуть инфекция, что вызовет ложный положительный результат и воспаление. Натирать ранку не следует. Чтобы предупредить повреждение ранки, не рекомендуется носить грубую, обтягивающую и синтетическую одежду. Малышам одевают хлопковые кофточки, которые имеют длинные и свободные рукава. Детям старшего возраста лучше надеть футболку или майку.
• Можно ли обрабатывать пробу какими-либо средствами? Кожа в месте введения препарата до проверки папулы не должна быть ничем обработана. Каждый детский организм индивидуален и дезинфицирующие средства могут привести к аллергической реакции, что приведет к неправильному результату анализа.
• Можно ли заклеивать пластырем или перевязывать место проведения Манту? При блокировке доступа кислорода под пластырем или под перевязочным материалом происходит накопление жира, пота и влаги, что способствует размножению микроорганизмов и появлению воспалительного процесса. Это провоцирует гиперергическую реакцию на пробу.

• Можно ли гулять с ребенком после укола? Гулять с ребенком разрешается, но:

  • нельзя кутать малыша. Если ребенку станет жарко, он вспотеет, и проба Манту может намокнуть;
  • нужно следить, чтобы во время игры на место укола не попали дождь и снег, и место укола не было повреждено;
  • переохлаждение также нежелательно, так как ослабленный введением вакцины организм ребенка больше подвержен простудным реакциям.
• Можно ли заниматься спортом? При возникновении вопроса, можно ли заниматься спортом после пробы Манту, ответ – положительный. Однако, занимающийся спортом ребенок, должен помнить, что в процессе тренировок на место укола не должно быть оказано никакого физического воздействия, на него не должен попадать пот, его нельзя тереть.

Необходимо помнить, что ребенок может принять за прыщик и попытаться выдавить пробу Манту, что нельзя допускать ни в коем случае. То, что проба будет испорчена, это не самое страшное.

Может произойти неравномерное распространение реагента по кожным покровам, что вызовет воспаление, раздражение и нагноение.

Соблюдение этих несложных правил обеспечит точность пробы Манту и избавит ребенка от негативных последствий.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/tuberkulez/mantu/chto-nelzya-delat.html