Преднизолон побочные эффекты у детей

Преднизолон: инструкция по применению, аналоги препарата

Преднизолон (или Преднизолон Никомед) – это лекарство из группы глюкокортикостероидов. Употребляется перорально. Препарат оказывает фармакологическое действие, которое направлено на подавление воспалительных процессов.

Средство используется для лечения поражающих целые системы патологий аутоиммунного происхождения.

Лекарственная форма и состав

Вещество под названием преднизолон – активный компонент препарата. Одна таблетка содержит 5 мг действующего вещества. Кроме преднизолона в состав входят лактоза и желатин, а также картофельный крахмал и стеарат магния.

Что касается лекарственной формы, то препарат существует в виде капель, крема и мази. Кроме того, можно приобрести ампулы для внутримышечных инъекций, уколов и капельниц и белые таблетки плоскоцилиндрической формы.

На таблетках с одной стороны есть специальная фаска, поэтому их удобно разламывать. В одной картонной пачке лекарства находится один флакон темного стекла (в нем 30 таблеток) и инструкция по применению Преднизолона.

О фармакодинамике и фармакокинетике

Активный компонент препарата – это производное глюкокортикостероидов, полученное способом синтеза. Глюкокортикостероиды (они вырабатываются надпочечниками) являются гормонами, нужными для выполнения разнообразных функций. Преднизолон производит противовоспалительный эффект.

Есть несколько механизмов, с помощью которых лекарство купирует воспалительные процессы:

1. Преднизолон подавляет фосфолипазу А2 – фермент, ускоряющий синтезирование из арахидоновой кислоты простагландинов (особых активных веществ). Простагландины играют важную роль в процесс воспаления: из-за них возникает боль, ткани отекают, развивается гиперемия. Преднизолон снижает концентрацию простагландинов, и воспаление становится менее выраженным.
2. При воспалении в тканях накапливаются лейкоциты, тканевые макрофаги и лимфоциты. Активный компонент препятствует аккумуляции этих иммунных клеток.
3. Действующее вещество не дает связываться тканевым рецепторам и антителам, которые вырабатываются клетками плазмы и В-лимфоцитами.

Кроме вышеперечисленного, преднизолон способен оказывать иммуносупрессивное действие, т.е. снижать активность иммунитета. Пока не известно, почему возникает такой эффект. Кроме того, действующее вещество влияет на работу почечных канальцев, усиливая реабсорбцию ионов натрия и воды.

Преднизолон повышает уровень сахара в крови, заставляет белки активнее распадаться, мешает синтезу костной ткани и даже способствует увеличению массы тела. Длительный прием лекарства снижает выработку кортикотропина, что влияет на деятельность надпочечников. Требуется по меньшей мере месяц, чтобы пациент, долгое время употреблявший таблетки Преднизолон, смог восстановиться.

Когда человек принимает таблетку, активное вещество попадает в пищеварительную систему и быстро всасывается в кровоток. Преднизолон обладает накопительным эффектом, поэтому потребуется некоторое время.

Как правило, принимать препарат надо несколько раз, соблюдая дозировку. Активный компонент распределяется в тканях и оказывает действие на клеточные рецепторы – так лекарство производит терапевтический эффект. В основном печень перерабатывает и выводит вещество из организма.

Показания к применению

Инструкция по применению таблеток Преднизолон перечисляет следующие медицинские показания:

• Со стороны дыхательных органов – бронхиальная астма и бериллиоз, эмфизема в хронической форме и туберкулез с множественными очагами воспаления. Кроме того, Преднизолон назначается при симптоматических проявлениях саркоидоза.
• Лекарство применяется при лечении перикардита (сердечная патология).
• При обострении вялотекущего хориоидита (в тяжелой форме заболевания) специалисты назначают Преднизолон. Кроме того, препарат помогает при неврите зрительного нерва и симпатической офтальмопатии.
• Неврологические заболевания также допускают прием лекарства. Средство помогает при рассеянном склерозе и мышечной слабости, а также при туберкулезном менингите.
• Препарат используется для лечения рака простаты и молочной железы, лейкозов в разных стадиях, лимфом и множественной миеломы.
• Пациенты употребляют средство при эпикондилите, посттравматическом остеоартрите, тендовагините (острая форма) и бурсите.
• Преднизолоном лечат и заболевания печени – ее алкогольное поражение и обострение гепатита в хронической форме.
• При болезнях кровеносной системы также применяется это лекарство. Болезнь Верльгофа, приобретенная аутоиммунная анемия, генетически обусловленная анемия (апластическая), разрушение эритроцитов – все это показания к применению.
• Препарат эффективен при лечении многих кожных болезней: грибков и дерматитов (себорейного и эксфолиативного), псориаза и экземы, пузырчатки и пемфигоида. Также лекарство употребляют пациенты с герпетиформный буллезным дерматитом и синдромом Стивенса-Джонсона.
• Аутоиммунные нарушения негативно влияют на соединительную ткань, поэтому возникают ревматические заболевания. Преднизолон употребляется при ревматизме и артритах разного вида (ревматоидном, псориатическом, подагрическом), при болезни Бехтерева, красной волчанке и узелковом периартериите. Препарат используют и для лечения системных васкулитов и склеродермии, дерматомиозита и мезоартериита.
• В некоторых случаях справиться со сложными аллергическими патологиями может только Преднизолон. Анафилактический шок, отек Квинке, сывороточная болезнь, острое воспаление кожи (контактный дерматит), ринит, повышенная чувствительность к разным медикаментам входят в список показаний.
• Лекарство широко применяется, когда происходят сбои в эндокринной системе. Человек может страдать от аутоиммунного тиреоидита, когда иммунная система вырабатывает антитела к клеткам воспаленной щитовидной железы. Помимо этого, пациенты сталкиваются с врожденной гипоплазией надпочечников или недостаточностью их коры. В вышеуказанных случаях применяют Преднизолон. Препарат также используется при заместительной терапии перед операцией в случае надпочечниковой недостаточности.

Источник: https://MyPechen.com/prednizolon/

Как и когда назначают

Препарат представляет собой гормональный препарат, который, как правило, применяют при острых заболеваниях, которые угрожаю жизни. Когда назначают «Преднизолон» детям при аллергии и в какой форме используют?

Препарат производится несколькими фирмами, и рядом с наименованием лекарства иногда есть слово, которое указывает на производителя. «Преднизолон» выпускается в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки плоскоцилиндрические белого оттенка, в одной упаковке имеется от десяти до ста двадцати штук.
2. Мазь используют для наружной обработки кожного покрова. Это густая белая масса, которая помещена в алюминиевые тюбики объемом десять или пятнадцать грамм.
3. Ампулы с раствором, которые используют для инъекций в мышцу или в вену. Такая форма содержит один либо два мл прозрачного раствора. Жидкость бывает прозрачной, желтоватой или зеленоватой. В одной упаковке может быть 3-5 ампул.

В суппозиториях, каплях, капсулах, суспензиях либо иных формах препарат не производят.

Состав

Все лекарственные формы содержат одно действующее вещество — преднизолон. Он представлен в следующих дозировках:

• в одной таблетке – один или пять мг;
• в растворе для инъекций – пятнадцать или тридцать мг;
• в мази – пять мг.

Принцип действия

Препарат считается химическим гормоном из группы глюкокортикостероидов и воздействует аналогично гормональным соединениям, которые производятся в надпочечниках.

Кроме этого, препарат подавляет активное выделение жидкости из воспаленных тканей, а также предотвращает возникновение аллергической реакции и ликвидирует сыпь, отек, зуд. «Преднизолон» останавливает активное распространение клеток в месте повреждения, чем предотвращает появление рубцов.

Все эти эффекты лекарственного средства возникают очень быстро, а само влияние препарата считается весьма сильным, поэтому его используют при угрозе жизни или в ситуациях, когда другие медикаменты не оказали должного результата. Если существует возможность смены «Преднизолона» другими лекарствами, ее нужно использовать.

У препарата отмечают и такие свойства:

• активизирует распад протеина в тканях и кровотоке;
• повышает глюкозу в крови;
• уменьшает абсорбцию калия в желудочно-кишечном тракте и стимуляцию его выведения из организма;
• подавляет выработки глюкокортикоидов.

Такие эффекты препарата не считаются лечебными, но должны учитываться, так как именно они формируют побочные реакции. Принимать «Преднизолон» детям можно детям только под наблюдением доктора.

Когда назначают антибиотик?

Согласно инструкции по применению, «Преднизолон» в таблетках и уколах назначают в следующих ситуациях:

1. Отек Квинке (реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу).
2. Крапивница (кожное заболевание, дерматит, как правило, аллергического генеза, которое характеризуется быстрым возникновением сильно зудящих волдырей).
3. Анафилактический шок (тяжелая системная аллергическая реакция немедленного типа, развивающаяся при контакте с чужеродными веществами-антигенами).
4. Отек мозга (патологический процесс, проявляющийся избыточным накоплением жидкости в клетках головного или спинного мозга и межклеточном пространстве).
5. Бронхиальная астма (хроническое воспаление дыхательных путей с участием разнообразных клеток).
6. Ревматоидный артрит (ревматический процесс, характеризующийся эрозивно-деструктивными поражениями преимущественно периферических мелких суставов).
7. Склеродермия (поражение тканей, главными проявлениями которого считается склерозирование кожного покрова и сужение мелких капилляров).
8. Поражение суставов.
9. Воспалительный процесс в суставах, а также острое нарушение функционирования надпочечников.
10. Аллергический конъюнктивит (поражение конъюнктивы, которое спровоцировано защитными реакциями организма в ответ на появление аллергена).
11. Увеит (воспаление различных частей увеального тракта, проявляющаяся болью в глазах).
12. Агранулоцитоз (патология, при которой имеется уменьшение лейкоцитов в крови за счет гранулоцитов и моноцитов).
13. Острый лейкоз (опухолевое заболевание кроветворной системы, основой которого являются незрелые клетки, которые вытесняют нормальные гемопоэтические ростки).
14. Тромбоцитопеническая пурпура (гематологический патологический процесс, который характеризуется недостатком тромбоцитов в крови).
15. Гемолитическое малокровие (достаточно редкое заболевание крови, характерной чертой которого считается сокращение жизненного цикла эритроцитов).
16. Трансплантация органов.
17. Острый гепатит (анатомическое и функциональное нарушение в печени).
18. Печеночная кома (тяжелое заболевание, которое связано с обширным поражением печени).
19. Тиреотоксический криз (тяжелое заболевание, которое угрожает жизни осложнением диффузного токсического зоба).
20. Тиреоидит (воспаление эндокринной железы).
21. Миеломная болезнь (злокачественное новообразование костного мозга, состоящее из плазматических клеток, которые в результате превращения трансформировалось в злокачественные миеломные клетки).
22. Саркоидоз (системное заболевание с хроническим течением, которое характеризуется формированием гранулем в разных органах и тканях).
23. Туберкулез (инфекционное поражение, основным источником которого является инфицирование палочками Коха).
24. Аспирационная пневмония (воспалительный процесс в легких, который появляется при вдыхании либо пассивном проникновении в легкие различных веществ).

Согласно инструкции, «Преднизолон» детям назначают в виде мази при следующих состояниях:

• экземе (незаразном воспалении поверхности кожи, при котором появляются высыпания, жжение и склонность к повторам);
• атопическом дерматите (хроническом поражении кожи, которое протекает с обострениями и ремиссиями);
• контактном дерматите (воспалительной реакции кожи на контакт с раздражителем);
• токсидермии (остром воспалении кожных покровов под воздействием веществ, попадающих внутрь организма и обладающих аллергическими или токсико-аллергическими свойствами);
• псориазе (неинфекционном поражении поверхности кожи, которое сопровождается появлением высыпаний и шелушения);
• тендовагините (недуге, который характеризуется поражением сухожилия и окружающей его оболочки);
• бурситах (поражении слизистых областей, как правило, в области суставов);
• келоидных рубцах (патологическом разрастании рубцовой ткани).

С какого возраста можно использовать препарат?

Каких-либо возрастных запретов на применение «Преднизолона» детям нет, но из-за того что такой препарат может пагубно повлиять на рост организма в детском возрасте, этот гормональный препарат, как правило, назначают лишь при наличии серьезных заболеваний и только под наблюдением доктора.

К тому же, необходимо помнить, что такое средство применяют только при острых заболеваниях и всегда стараются назначить в минимальной дозировке и на минимально возможный срок.

Какие противопоказания имеет препарат

Если лекарственное средство назначено ребенку по жизненным показаниям, то для его использования есть лишь одно противопоказание – непереносимость компонентов лекарства.

Тем не менее большинство болезней требуют повышенного внимания медицинского специалиста при назначении «Преднизолона». По инструкции, ампулы для детей противопоказаны при разных патологиях, например:

• ветрянке (вирусной болезни, которая передается воздушно-капельным путем);
• кори (остром вирусном недуге с повышенной чувствительностью, которое характеризуется повышенной температурой, а также поражением слизистых ротовой полости и органов дыхания, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезными высыпаниями на кожных покровах, а также общей интоксикацией);
• герпесе (вирусном заболевании с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых);
• туберкулезе (инфекции, которая протекает в двух основных формах);
• заболеваниях эндокринной железы;
• тяжелых патологиях печени;
• глаукоме (заболевании зрительного органа, которое характеризуется увеличением внутриглазного давления, возникновением оптической нейропатии и нарушениями зрительной функции).

Если у ребенка существует какой-то серьезный недуг, вопрос о применении препарата решается индивидуально.

Во время терапии «Преднизолоном» в уколах или таблетках могут наблюдаться разные негативные явления, например:

1. Рвотные позывы.
2. Тошнота.
3. Истощение надпочечников.
4. Нейроэндокринное поражение, которое развивается в результате нарушения гипоталамо-гипофизарной системы, а также повышенной секреции и вторичной гиперфункции коры надпочечников.
5. Потеря аппетита.
6. Возникновение сахарного диабета.
7. Эрозивный эзофагит (воспалительный процесс, развивающийся на слизистой пищевода и характеризующийся появлением эрозий и язв).
8. Кровотечения из желудка либо кишечника.
9. Тероидная язва желудка.
10. Задержка полового развития (признак патологии, при которой наблюдается нарушение физиологического развития подростков).
11. Аритмия (патологическое состояние, которое приводит к нарушению ритмичности сокращения сердца).
12. Повышение артериального давления.
13. Брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений).
14. Метеоризм (повышенное скопление газов в кишечнике).
15. Депрессивные расстройства.
16. Повышение внутричерепного или внутриглазного давления.
17. Мигрень (неврологическая болезнь, наиболее частым и характерным признаком которой считаются эпизодические либо регулярные боли).
18. Бессонница (расстройство сна, которое характеризуется недостаточной продолжительностью или неудовлетворительным качеством сна либо сочетанием этих явлений на протяжении значительного периода).
19. Гипергидроз (патологическое состояние, сопровождающееся повышенным потоотделением по всему телу или только на отдельных участках в подмышечных впадинах, на стопах или ладонях, в крупных складках).
20. Набор веса.
21. Инфицирование глаз.
22. Появление периферических отеков.
23. Миалгия.
24. Гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови).
25. Появление стрий или угрей.
26. Кожные высыпания.
27. Зуд.
28. Обострение инфекционных заболеваний.

В какой дозировке «преднизолон» детям назначают

Если уколы в вену невозможны, препарат применяют внутримышечно, а при улучшении сменяют таблетками. Если медикамент назначен на долгий период, прекращать принимать его нужно постепенно, снижая дневную дозировку. Чем дольше осуществлялась терапия, тем медленнее отменяют препарат.

«Преднизолон» в таблетках, как правило, дают один раз в шесть-восемь часов утра, поскольку именно в это время в организме человека образуются глюкокортикоиды. Если концентрация действующего вещества очень большая, ее можно поделить на несколько употреблений.

При этом в утренние часы дозировка «Преднизолона» детям обычно назначается максимальная из возможных, а оставшуюся часть используют в двенадцать часов. Применение таблеток рекомендовано во время приема пищи либо сразу после него. Препарат запивают водой.

Лекарственную форму, дозирование и продолжительность применения препарата определяет доктор с учетом многих факторов, среди которых диагноз, возраст ребенка, вес.

Согласно инструкции по применению, «Преднизолон» в ампулах детям может вводиться внутривенно как струйно, так и через капельницу. Именно внутривенные инъекции осуществляют при острых заболеваниях, когда необходимо оказать экстренную помощь.

Согласно инструкции по применению, «Преднизолон» может назначаться маленьким пациентам в форме ингаляций. Такие мероприятия ликвидируют отек, устраняют спазмы и кашлевой синдром, поэтому используются при следующих заболеваниях:

• стенозе гортани (сужении просвета гортани, которое приводит к затруднению прохождения воздуха при дыхании);
• ларингите (воспалении слизистых оболочек гортани);
• обструктивном бронхите.

Для манипуляций применяется препарат в ампулах и ингалятор. Рассчитать дозу «Преднизолона» для детей, определить частоту ингаляций и продолжительность терапии должен медицинский специалист.

Передозировка

При употреблении слишком большой дозировки медикамента повышается давление крови, возникают отеки и усиливаются иные побочные реакции. В таком случае необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.

С какими препаратами взаимодействует «преднизолон»

Согласно отзывам, «Преднизолон» для детей необходимо использовать осторожно, стоит учитывать еще употребление любых других препаратов, так как такой гормон не рекомендуют совмещать со многими другими медикаментами, чтобы не вызывать побочные явления либо не усиливать их.

Среди лекарственных средств, которые не рекомендуют принимать с «Преднизолоном», отмечают мочегонные препараты, сердечные гликозиды, «Парацетамол», антикоагулянты, «Изониазид», витамин Д, антациды и прочие лекарства.

Помимо этого, «Преднизолон» нельзя совмещать с противовирусными вакцинами, поэтому между привикой и использованием глюкокортикоида должно пройти определенное время.

Условия хранения

«Преднизолон» отпускают из аптечных пунктов строго по рецепту. Стоимость препарата варьируется от 100 до 130 рублей. Держать таблетки необходимо при температуре двадцать пять градусов, а ампулы и мазь – в прохладном месте.

Отзывы

О применении «Преднизолона» в уколах для детей можно встретить разные отклики. В положительных отзывах родители характеризуют препарат, как действенное средство, и отмечают положительный эффект при аллергии либо воспалении. В отрицательных откликах мамы, как правило, жалуются на частое появление побочных реакций.

Аналоги

Если существует необходимость сменить «Преднизолон», используют другой медикамент с таким же действующим веществом («Медопред», «Декортин») либо какой-то другой глюкокортикоид.

Но такая замена разрешена только по назначению медицинского специалиста и под контролем педиатра.

Применение любого заменителя вместо «Преднизолона» в лечении детей без рекомендации врача представляет большую опасность для здоровья ребенка.

Источник: https://FB.ru/article/423754/kak-i-kogda-naznachayut-prednizolon-rebenku

Преднизолон таблетки

Средняя цена онлайн*, 89 р. (100 таблеток)

Где купить:

Инструкция по применению

Преднизолон является синтетическим аналогом гидрокортизона. Выпускается в таблетках по 5 мг, оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и антигистаминное действие.

Показания

Преднизолон в таблетках выписывают при следующих патологиях:

• ревмокардит, ревматическая хорея и лихорадка;
• системные болезни соединительной ткани, в том числе СКВ, системная склеродермия, узелковый полиартериит;
• рассеянный склероз;
• злокачественные новообразования в легких (в комплексе с цитостатическими средствами);
• врожденная и приобретенная недостаточность надпочечников;
• туберкулез, в том числе туберкулезный менингит, параллельно с другими медикаментами;
• воспаление печени;
• снижение уровня сахара в крови;
• воспалительные болезни органов пищеварения, включая регионарный энтерит, НЯК, локальный энтерит;
• заболевания суставов, сопровождающие воспалением (воспаления суставной сумки и синовия, неспецифическое воспаление сухожилий, эпикондилит, артриты любой этиологии, полиартрит, болезнь Стилла у взрослых, плечелопаточный периартроз, остеоартрит);
• врожденная гиперплазия надпочечников;
• острая и хроническая аллергическая реакция;
• для предупреждения и устранения тошноты и рвоты при химиотерапии;
• бронхиальная астма, в том числе и осложненная астматическим статусом;
• для предупреждения отторжения органов после их пересадки;
• повышенный уровень кальция, спровоцированный онкологией;
• отек головного мозга различной этиологии (назначают после уколов Преднизолона);
• аутоиммунные болезни, в том числе и кожных покровов;
• дерматологические заболевания (экзема, пемфигус, себорея, токсический эпидермальный некролиз, болезнь Дюринга, эксфолиативный дерматит);
• диффузные инфильтративные заболевания легких (альвеолит в острой фазе, пневмосклероз, 2 и 3 степень саркоидоза);
• болезнь Лима, летучие легочные инфильтраты, аспирационная пневмония (в комплексе со специфическими препаратами);
• тиреоидит де Кервена;
• нефротический синдром;
• лабиринтит, мастоидит;
• болезни крови и органов кроветворения (снижение всех форменных элементов крови, плазмоцитома, лейкемия);
• аллергические и аутоиммунные болезни глаз.

Способ применения и дозы

Таблетки нужно принимать внутрь целиком, запивая небольшим объемом воды.

Дозировка назначается индивидуально, утром нужно принять 2/3 дозы, вечером оставшуюся 1/3 часть дозировки.

Лечение нельзя бросать быстро, дозировку надо снижать плавно.

В острую фазу и в качестве заместительной терапии в начале лечения взрослым прописывают медикамент в суточной дозировке от 20 до 30 мг, затем дозировку снижают до 5—10 мг в день. В случае необходимости начальная дневная дозировка может варьировать от 15 до 100 мг, поддерживающая от 5 до 15 мг.

В педиатрии препарат прописывают в суточной дозировке 1—2 мг на кг веса ребенка, принять ее нужно за 4—6 приемов, затем переходят на поддерживающую дозировку от 300 до 600 мкг на кг веса.

Противопоказания

Преднизолон нельзя принимать при индивидуальной непереносимости.

С осторожностью медикамент стоит прописывать пациентам, страдающим следующими патологиями:

• язва желудка и 12-ти перстной кишки;
• пептическая язва в острой или в латентной фазе;
• воспаление слизистой желудка;
• эзофагит;
• дивертикулит;
• НЯК с угрозой разрыва кишечной стенка или абсцедирования;
• склонность к тромбоэмболии;
• недавно пережитая операция, проведенная с целью создания анастомоза кишечника;
• острая и подострая фаза инфаркта миокарда;
• повышенное давление;
• системная грибковая инфекция;
• повышенное внутриглазное давление;
• системный остеопороз;
• тяжелое течение хронической сердечной недостаточности;
• инфекционные заболевания различной этиологии, как в острой форме, так и недавно перенесенные, в том числе контакт с инфицированным человеком;
• активные и скрытые формы туберкулеза;
• повышенная и пониженная функция щитовидной железы;
• ожирение 3 и 4 степени;
• за 8 недель до прививки и 2 недели после нее;
• сахарный диабет;
• психические заболевания;
• полиомиелит, кроме бульбарного энцефалита;
• лимфаденит после прививки БСЖ;
• тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
• иммунодефицит;
• гиперкортицизм;
• тяжелая мышечная недостаточность;
• почечнокаменная болезнь;
• гипоальбуминемия.

Применение при беременности и лактации

В опытах над животными было обнаружено отрицательное воздействие Преднизолона на течение беременности.

В период вынашивания (особенно в первые 3 месяца) ребенка медикамент допускается назначать только по строгим показаниям.

При длительном назначении препарата существует небольшой риск недоразвития мягкого неба у ребенка и задержки внутриутробного развития.

При назначении медикамента в последние 3 месяца возможно развитие атрофии коры надпочечников у плода, в результате новорожденный будет нуждаться в заместительной терапии.

Активное вещество в минимальном количестве выделяется через молочные железы, поэтому целесообразно перевести ребенка на смесь на время лечения.

Побочные эффекты

Появление и тяжесть нежелательных реакций зависит от дозировки, продолжительности терапии и учета суточного ритма выработки глюкокортикостероидов.

На фоне приема препарата могут возникнуть следующие отрицательные реакции:

• расстройство пищеварения, вздутие живота, икота, увеличение кислотности желудочного сока, стероидные язвы в пищеварительном тракте, эрозивный эзофагит, разрыв стенок ЖКТ, тошнота, рвота, воспаление поджелудочной железы, потеря или повышение аппетита, кровотечение из язв, увеличение печени и нарушение ее функции;
• повышенное давление, урежения сердечного ритма, остановка сердца, нарушение сердечного ритма, изменения электрокардиограммы, характерные для снижения калия в крови, появление или усугубление сердечной недостаточности, дистрофия миокарда;
• при остром и подостром инфаркте миокарда существует риск разрастания очага некроза, замедление образования рубцовой ткани и вероятность разрыва сердечной мышцы;
• повышение свертываемости крови, образование тромбов и риск закупорки ими сосудов;
• волчий голод, увеличение веса, отрицательный азотистый баланс;
• снижение уровня калия и кальция в крови, увеличение концентрации натрия в крови;
• миастения, асептический некроз, мышечная атрофия, остеопороз, переломы позвонков и трубчатых костей, разрыв сухожильно-связочного аппарата, нарушение формирования скелета у детей;
• стероидные акне, чрезмерное потоотделение, усиление или ослабление пигментации кожи, истончение кожных покровов, покраснение кожи лица, крупные и точечные кровоизлияния в кожу и слизистые, аллергический дерматит;
• делирий, паранойя, вертиго, головная боль, эйфория, ложная опухоль мозжечка, нарушение сна, внутричерепное давление, галлюцинации, судороги, депрессивное состояние, дезориентация, эпилепсия, тревожность, маниакально-депрессивный психоз;
• отставание полового развития, повышение активности РААС, боли при месячных, отсутствие менструации, волосатость, недостаточность надпочечников, прогрессирование сахарного диабета, дислипидемия, синдром «отмены»;
• развитие инфекционных заболеваний различной этиологии, проптоз, трофические изменения роговицы, помутнение хрусталика, повышение внутриглазного давления с повреждением зрительного нерва;
• ослабление иммунитета, быстрая утомляемость, медленное заживление ран, аллергические высыпания, зуд, анафилаксия, стероидный ангиит.

Фармакология и фармакокинетика

Активное вещество оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное, противошоковое и антигистаминное действие.

https://www.youtube.com/watch?v=5K3u9FD9n-k

Действует на все виды обмена, при его приеме наблюдаются следующие эффекты:

• активизируется глюконеогенез, одновременно может снижаться периферическая утилизация глюкозы, что спровоцирует повышение ее в крови и моче;
• понижается синтез белков, увеличивается выработка альбуминов, может ускориться распад белков;
• усиливается образование ВЖК и жиров,  с отложением их в верхней части тела;
• натрий задерживается в организме, калий и кальций выводится через почки.

После перорального приема быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация наблюдается через 1—1,5 часа. Период полувыведения из плазмы составляет 2—4 часа, из тканей 18—36 часов. Выводится из организма с мочой.

Условия продажи и хранения

Преднизолон отпускается по рецепту врача. Хранить таблетки нужно в темном месте, где их не смогут достать дети, при температуре от 15 до 30 градусов.

Преднизолон: побочные эффекты и можно ли принимать при беременности, противопоказания

Синтетический гормон Преднизолон относится к глюкокортикостероидам и имеет сходные свойства с Кортизоном и Гидрокортизоном, которые вырабатывают надпочечники. Он в несколько раз сильнее этих гормонов, но не способствует накоплению воды и натрия в организме и не ускоряет выведение калия в отличие от природного гормона.

• Особенности применения
• Лечение саркоидоза
• Преднизолон детям

Описание препарата и показания/противопоказания к применению

Преднизолон в чистом виде – это порошок белого или желтоватого цвета без запаха. Совсем не растворяется в воде и довольно плохо в спирте, хлороформе и метаноле. В терапии его применяют, как сильное противовоспалительное средство, противоаллергическое и помогающее от экссудативного диатеза препарат.

Также используется его противошоковое и антитоксичное свойство. Комплекс гормонов, которые содержатся в порошке, попадая в клетки кожи, снижают синтез веществ метаболизма и биологически активных продуктов, останавливают образование ненужных клеток эпидермиса.

Выпускается средство в нескольких формах:

1. Таблетки – от 0,001 и до 0,05 г активного вещества. В аптеках можно приобрести в упаковке по 100 таблеток.
2. Ампулы с суспензией – для инъекций. Имеют в составе по 25, 30 и 50 г активного вещества.
3. Мазь – 0,5%, для местного использования и для глаз.

Любой из этих видов препарата применяется только по назначению врача.

Преднизолон имеет огромный список показаний к применению:

1. Эффективен препарат при лечении коллагенозов – болезней, отличающихся бесконтрольным нарастанием соединительных тканей и сосудов.
2. Его применяют при бронхиальной астме, болях при ревматизме и воспалении суставов. Препарат незаменим при раке легких или крови.
3. Его применяют в терапии мононуклеоза – болезни, характеризующейся поражением печени и набуханием лимфоузлов на небе.
4. Хорошо зарекомендовал себя препарат в лечении кожных заболеваний нервного, нервноаллергического или иного характера возникновения.
5. Преднизолон назначают при болезни Аддисона, когда выработка гормонов надпочечниками резко снижается.
6. Гемостатическая анемия, гломерулонефрит, панкреатит тоже лечатся с помощью данного лекарственного средства.
7. Преднизолоном нормализуют состояние шока или коллапса во время хирургических вмешательств, когда резко падает давление.
8. Он помогает органам приживаться при их пересадке и замедляет процесс отторжения.

Принимать Преднизолон можно при заболеваниях глаз воспалительного характера и после оперативного вмешательства. Он является быстродействующим средством при аллергических приступах, избавления от шока при инфаркте. Этот метод применяют при циррозе печени, почечной недостаточности, гепатите и отравлении химическими веществами.

В случае воспаления суставов делаются инъекции непосредственно в них. Таблетки Преднизолона пьют при несложных и нетяжелых болезнях: артрите, патологии соединительных тканей, болезни легкого, при бронхите, гепатите, поражениях ЖКТ и многих других. В форме мази его назначают при нейродермите, экземе, крапивнице и иных кожных заболеваниях.

Кроме обширного списка по применению препарата, он имеет и противопоказания. Его нельзя применять, если у пациента ранее диагностируются:

• туберкулез,
• синдром Иценко-Кушинга,
• нефрит,
• гипертония,
• аллергическая реакция на компоненты препарата,
• эндокардит в острой форме,
• сифилис,
• 3 степень сердечной недостаточности,
• язвы кишечника и желудка,
• сахарный диабет.

Нельзя лечиться Преднизолоном в период вынашивания плода и грудного вскармливания малыша.

Особенности применения

Преднизолон в лечении разных болезней имеет свои особенности их приема. При раке легких его используют в комплексной терапии, принимают только в комбинации с цитостатиками.

Больным его назначают для улучшения общего состояния, но бывает так, что при неоперабельном раке легких он может привести к сокращению продолжительности жизни.

При назначении препарата следует вести наблюдение за состоянием больного постоянно.

Врач может назначить прием препарата через день, потому что резко бросать прием лекарства нельзя вследствие возможности побочных эффектов: набор веса, катаракта, повышение хрупкости костей и так далее.

Преднизолон при беременности можно применять только по согласию беременной. В начальном триместре не допустимы никакие лекарства и Преднизолон в том числе. Его могут назначать по жизненным показаниям, когда результат исцеления матери, существенно превышает риск для младенца. Лечащий врач должен объяснить это беременной женщине, чтобы она сама решала – пить Преднизолон или нет.

Лечение саркоидоза

Саркоидоз – это редкое заболевание, относится к гранулематозным болезням, может поражать любой орган, но обычно выбирает органы дыхания. Гранулемы возникают в бронхах, легких и лимфатических внутригрудных узлах, они должны рассосаться самостоятельно или перейти в стадию разрастания соединительной ткани. Поражает заболевание молодых людей от 20 до 40 лет и чаще бывает у женщин.

Лечение больного начинается после того, как станет ясно, что гранулемы не исчезают в течение 6-8 месяцев постоянного наблюдения за больным. Лечение саркоидоза только симптоматическое, а применение Преднизолона назначается для исключения осложнений у пациента. Оно имеет продолжительность от 4 до 6 месяцев и начинается с больших дозировок, которые со временем снижаются до минимальных.

Бывает, что средство обостряет сопутствующие заболевания или больной его плохо переносит, тогда назначается прерывистый курс терапии, прием лекарства осуществляется в схеме один раз в 1-2 дня. Часто его заменяют на Вольтарен или Индометацин, чередуя приемы.

Преднизолон детям

Можно ли принимать Преднизолон детям – это решает лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания. Его доза рассчитывается индивидуально для каждого ребенка, она зависит от веса малыша. Обычно детям назначается препарат в таблетках или для наружного применения.

Пить их следует в первой половине дня, потому что ребенок может испытывать проблемы со сном. Таблетку следует запивать небольшим количеством воды. Начальная доза детям назначается из расчета около 2 мг на килограмм веса. Поддерживающая доза – 600 мкг на килограмм массы тела.

Детям в любом возрасте назначается Преднизолон короткими курсами при воспалении суставов, при острой и хронической форме гломерулонефрита и аллергическом заболевании. Применяются мази и крема с гормонами для лечения у детей атопического дерматита.

Если у ребенка при бронхиальной астме не снимается астматический синдром ингаляторами, то ему рекомендуется пить таблетки Преднизолона короткими курсами. Применяется препарат и при бронхите в тяжелой форме, но только в таблетках.

Нельзя назначать препарат ребенку самостоятельно, потому что у него много побочных эффектов.