Остеома теменной кости
Остеома на голове: теменной области, висточной кости и глазницы
Остеома на голове — доброкачественное разрастание костной ткани различной локализации. Наиболее часто новообразование встречается в лобной, височной и теменной кости.
Несмотря на безболезненное развитие и отсутствие прямой угрозы для жизни и здоровья пациента, такие опухоли неэстетичны, напоминают шишкообразные наросты, приводят к компрессии нервно-сосудистых компонентов, поражению головного мозга.
Остеома черепа — что это такое?
Изображение предоставлено yodiyim на FreeDigitalPhotos.net
Остеома черепа — доброкачественное разрастание костной ткани из группы остеогенных опухолей. Многие специалисты приравнивают остеому к аномалиям и порокам развития.
Размер новообразования варьирует от 1 до 4 см. В зависимости от расположения на черепно-лицевых костях формируются внешние признаки. Опухоль имеет компактную твёрдую, губчатую и мозговую структуру.
По морфологии различают:
- Гиперпластические, имеющие в основе только костный компонент;
- Гетеропластические, имеющие в основе мозговые и соединительнотканные структуры.
Заболевание возникает без особых видимых причин, однако в основе патогенеза лежит:
- наследственный фактор,
- особенности развития твёрдых тканей во внутриутробном периоде,
- воспалительные заболевания кости.
Новообразования появляются во всех возрастных группах, но чаще между 20 и 30 годами. Наблюдаемость: у мужчин и женщин 2:1 соответственно. Начало роста приходится на ранний детский возраст или пубертатный период.
Локализация
Типичная локализация — лицевые кости: височные, теменные, глазницы, синусы остеома челюсти, а также остеома лобной кости или пазухи. Последняя локализация встречается наиболее часто, что обусловлено множественными негативными факторами.
Височная кость
Изображение предоставлено yodiyim на FreeDigitalPhotos.net
Височные кости наиболее мягкие, имеют волокнистую трубчатую структуру. Остеомы или остеоид-остеомы достигают внушительных размеров.
Растущая опухоль приводит к:
- компрессии нервно-сосудистого компонента,
- появлению головных болей,
- повышению артериального давления.
Значительный объём остеомы приводит к эстетическому дискомфорту.
Остеомы имеют округлую форму с чёткими очертаниями. На рентген-снимке опухоль однородная, имеет широкую основу и гладкие поля. Крупные остеомы сдавливают мягкие ткани, вовлекая в патологический процесс мышцы и соединительную ткань. Всё это приводит к лицевой асимметрии с ухудшением мышечных функций.
Обычная локализация в виске — каменисто-сосцевидная область. Остеома сосцевидного отростка представляет собой опухоль в нижнем отделе височной кости, за ушной раковиной. Основанием выступают воздухоносные ячейки или корковый височный слой.
Остеома может иметь компактную, хрящевую, губчатую или комбинированную структуру.
По формам выделяют:
- экзофитную, растущую кнаружи кости,
- эндофитную, когда остеома врастает в глубины сосцевидного отростка,
- компактная остеома — это частый тип структуры опухоли в височной области.
Заболевание обязательно дифференцируют от среднего гнойного отита с характерным образованием плотного густого экссудата с неприятным запахом. Несмотря на небольшое основание, этого вполне достаточно для питания опухоли всеми необходимыми веществами и стимуляции её для активного роста.
Теменная кость
Изображение предоставлено David Castillo Dominici на FreeDigitalPhotos.net
Теменная кость анатомически представляет собой парную кость мозгового отдела черепа. Остеома черепной кости – доброкачественное медленно растущее новообразование.
Остеогенные опухоли представлены остеоидными остеомами и остеобластомами. Если первые едва превышают диаметр 1,5 см, то вторые отличаются постоянным ростом и могут достигать внушительных размеров.
Остеома теменной области головы возникает в детском возрасте, протекает бессимптомно до увеличения, проявляется спустя десятки лет. Рентгенологически выглядит как неподвижное выпуклое остеогенное образование без признаков разрушения или врастания в соседние ткани. Могут возникать как в левой, так и в правой части темени. Редко локализуются в своде черепной кости.
Остеоидные остеомы теменной кости справа или слева приносят наибольший клинический дискомфорт, сопровождаются болью. При возникновении шишки на черепе рекомендуется обязательно обратиться к врачу.
Остеомы могут быть:
- экстракраниальными (правильно растущие новообразования по ходу волокон кости, кнаружи);
- интракраниальными (растущими внутрь кости, сдавливающие оболочки органов внутреннего наполнения черепа);
- смешанными.
Происхождение новообразований связывают с воспалением костной ткани, гетеротропией или патологиями эмбрионального развития. Истинные причины патологии не установлены.
Остеомы теменной кости с экстракраниальным ростом встречаются в превалирующем большинстве всех остеогенных новообразований костей черепа.
Глазница
Изображение предоставлено Rob D на FreeDigitalPhotos.net
Образование в глазницах представляет собой разновидность остеомы лобной пазухи, если локализация близка к гайморовым пазухам.
Остеома орбиты глаз быстро проявляется клинически:
- ухудшение зрения;
- частые подергивания глаза;
- ограничение подвижности глазных яблок;
- экзофтальм или смещение глазного яблока кпереди;
- раздвоение видимых объектов в поле зрения;
- повышение внутриглазного давления.
Все опухоли вне зависимости от локализации плотные, неподвижные, сформированы из костной ткани или мышечно-сухожильных компонентов.
Продолжительное развитие способствует не только развитию внешних эстетических недостатков, но и поражению мозговых оболочек с сопутствующей симптоматикой.
Причины возникновения
Истинные причины патологии до конца не выяснены, как и механизмы, запускающие патогенез образование остеом.
Однако существует ряд способствующих факторов, которые могли бы повлиять на развитие остеомы черепно-лицевых костей:
- аномалия развития плода;
- аутоиммунные заболевания костно-хрящевой ткани;
- недостаток кальция и витамина Д;
- неблагоприятные условия жизни, экологии;
- вторичная метаплазия;
- воспаления костной ткани (например, сепсис, гематогенный остеомиелит).
Ключевую роль в дегенерации костной ткани играют локализованные инфекционно-воспалительные процессы в синусах: фронтоэтмоидиты, гаймориты, воспаление или киста клиновидной пазухи носа. При осложненном клиническом анамнезе риски остеомы лицевых костей возрастают в разы.
Диагностика
Изображение предоставлено yodiyim на FreeDigitalPhotos.net
Диагностика заключается в проведении инструментальных исследований, лабораторных анализов для получения более обширной картины патологии.
Получить данные о характере и структуре опухоли можно при помощи следующих исследований:
- рентген-снимок лица и черепа в нескольких проекциях;
- рентгеноконтрастные методы с применением красящего вещества;
- средняя или задняя риноскопия при локализации опухоли в синусовых пазухах;
- офтальмологическое исследование при присоединении специфических симптомов;
- КТ-томография;
- МРТ.
Информативным и предпочтительным методом исследования, помимо рентгена, является компьютерная томография.
К сожалению, выявление опухолей в зачаточной стадии сложно поддаётся ранней диагностике, поэтому проведение только рентген-снимка будет недостаточно и малоинформативно.
Заболевание дифференцируют от хронического воспаления пазух, остеобластом, сарком и других патологий со схожей симптоматикой.
Лечение
Лечение новообразований только хирургическое. Медикаментозная терапия назначается для купирования симптомов, подготовки к операции и восстановления после вмешательства.
Обычно лекарственное лечение носит симптоматический характер. То же относится к методам народной медицины. Этот пункт особенно важен, ведь в достижении терапевтических целей многие применяют поистине варварские методы избавления от патологии, чего делать категорически нельзя.
Подготовка к операции
За несколько недель до предполагаемой манипуляции проводят диагностику, общеклинические методы исследования (ЭКГ, ЭХОКГ, анализы крови, мочи). Проводят консультацию с врачом-анестезиологом для выбора адекватной анестезии и лекарственных препаратов для экстренных случаев.
Накануне операции лучше быть в стационаре, контролировать АД. При сильном волнении врачи могут назначить седативные препараты.
Последний приём пищи должен быть не позднее 20.00 предыдущего вечера. Утром допустимо попить немного воды. Полноценное питание может спровоцировать сильнейшую рвоту, тяжёлую интоксикацию после введения наркоза.
Операция
Изображение предоставлено David Castillo Dominici на FreeDigitalPhotos.net
Удаление остеомы черепа любой локализации обычно проводится прямым полостным способом:
- Для этого кожу вместе с живой тканью прорезают, освобождают поражённую кость, высверливают опухоль и удаляют её в пределах здоровых тканей.
- Вместо пустоты устанавливают титановую сетку или собственный костный материал пациента.
- После рану обрабатывают, ушивают и обрабатывают повторно.
При локализации опухоли в лобной пазухе, синусах можно попробовать доступ через полость носа при помощи эндоскопического оборудования. Однако такие методы подходят для крошечных остеом.
К малоинвазивным манипуляциям относится и радиочастотная вапоризация под контролем компьютерного томографа.
Для достижения высоких эстетических результатов разрез могут сделать в волосистой части головы, тогда рубцовая ткань будет не видна после окончательного восстановления пациента.
Реабилитация
Изображение предоставлено kdshutterman на FreeDigitalPhotos.net
Ранняя реабилитация требует нахождения пациента в стационарных условиях. В первые несколько суток важен правильный антисептический уход, контроль над состоянием больного и послеоперационных швов.
В этот период назначается курс антибиотикотерапии для купирования вторичных инфекционно-воспалительных осложнений, антисептическая обработка ранки и регулярная перевязка. Обязательно контролируют артериальное давление, проводят консультацию офтальмолога, невропатолога.
Поздняя реабилитация включает в себя щадящий охранительный режим:
- правильное питание,
- снижение физических нагрузок,
- предупреждение простудных заболеваний, включая воспаление синусов при их хроническом течении.
Обычно реабилитация занимает 3-4 недели.
Осложнения остеомы теменной области головы
Осложнения при правильно проведённой операции по удалению остеомы редкость. В течение 3-5 суток является нормой отёчность, покраснение, болезненность в области вмешательства. В некоторых случаях требуется установка дренажа на несколько суток для оттока жидкости, серозного экссудата.
Типичными осложнениями могут быть:
- головные боли;
- вторичные инфекции;
- сепсис;
- повреждение кости;
- отторжение титановой пластины (редко, лишь в 0,2%).
Восстановительный период проходит благоприятно, не сопровождается серьёзными осложнениями при соблюдении всех врачебных рекомендаций.
Об симптомах опухоли основания черепа и методах её лечения смотрите вот здесь:
Прогноз при остеоме на голове почти всегда благоприятный при своевременном удалении. При крупной опухоли и длительной неприятной симптоматике необходимо обратиться к врачу и провести хирургическое удаление. Весь реабилитационный период рекомендуется находиться дома и посещать врача для предупреждения рисков возникновения отдалённых осложнений.
Как пить льняное масло для очищения кишечника читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник: https://polipunet.ru/dobrokachestvennaja-opuhol/osteoma/cherepa
Остеома
Остеома – доброкачественная опухоль, развивающаяся из костной ткани. Отличается благоприятным течением: растет очень медленно, никогда не озлокачествляется, не дает метастазов и не прорастает в окружающие ткани.
Обычно остеомы локализуются на внешней поверхности костей и располагаются на плоских костях черепа, в стенках гайморовых, решетчатых, клиновидных и лобных пазух, на большеберцовых, бедренных и плечевых костях. Поражаться также могут тела позвонков.
Остеомы бывают одиночными, исключение – болезнь Гарднера, для которой характерны множественные опухоли и врожденные остеомы костей черепа, обусловленные нарушением развития мезенхимальной ткани и сочетающиеся с другими пороками. Лечение всех видов остеом только хирургическое.
D16 Доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей
Остеома – доброкачественное опухолевидное образование, образующееся из высокодифференцированной костной ткани. Отличается крайне медленным ростом и очень благоприятным течением. Случаев перерождения остеомы в злокачественную опухоль не выявлено.
В зависимости от разновидности может сопровождаться болями или протекать бессимптомно. При сдавливании соседних анатомических образований (нервов, сосудов и т. д.) возникает соответствующая симптоматика, требующая оперативного вмешательства.
В остальных случаях хирургическое удаление остеомы обычно производят по косметическим соображениям.
Остеомы обычно развивается в детском и юношеском возрасте. Чаще страдают пациенты мужского пола (исключение – остеомы лицевых костей, которые чаще развиваются у женщин). Синдром Гарднера, сопровождающийся развитием множественных остеом, носит наследственный характер. В остальных случаях предполагается, что провоцирующими факторами может стать переохлаждение или повторные травмы.
С учетом происхождения в травматологии выделяют два вида остеом:
- Гетеропластические – развиваются из соединительной ткани. В эту группу входят остеофиты. Могут появляться не только на костях, но и в других органах и тканях: в местах прикрепления сухожилий, в диафрагме, плевре, мозговой ткани, оболочках сердца и т. п.
- Гиперпластические – развиваются из костной ткани. К этой группе относятся остеомы и остеоидные остеомы.
- Остеома по своей структуре ничем не отличается от нормальной костной ткани. Образуется на костях черепа и лицевых костях, в том числе – в стенках придаточных пазух носа (лобной, гайморовой, решетчатой, клиновидной). Остеома в области костей черепа в 2 раза чаще наблюдается у мужчин, в области лицевых костей – в 3 раза чаще у женщин. В подавляющем большинстве случаев выявляются одиночные остеомы. При болезни Гарднера возможно образование множественных остеом в области длинных трубчатых костей. Кроме того, выделяют врожденные множественные остеомы костей черепа, которые обычно сочетаются с другими пороками развития. Сами по себе остеомы безболезненны и протекают бессимптомно, однако при сдавливании соседних анатомических образований могут вызывать самую разнообразную клиническую симптоматику – от нарушения зрения до эпилептических припадков.
- Остеоидная остеома также является высокодифференцированной костной опухолью, однако ее структура отличается от нормальной костной ткани и состоит из обильно васкуляризованных (богатых сосудами) участков остеогенной ткани, хаотично располагающихся костных балочек и зон остеолиза (разрушения костной ткани). Обычно остеоидная остеома не превышает 1 см в диаметре. Встречается достаточно часто и составляет около 12% от общего числа доброкачественных опухолей костей.
- Остеофиты могут быть внутренними и наружными. Внутренние остеофиты (эностозы) растут в костномозговой канал, обычно бывают одиночными (исключение – остеопойкилоз, передающееся по наследству заболевание, при котором наблюдаются множественные эностозы), протекают бессимптомно и становятся случайной находкой на рентгенограмме. Наружные остеофиты (экзостозы) растут на поверхности кости, могут развиваться вследствие различных патологических процессов или возникать без видимой причины. Последняя разновидность экзостозов часто встречаются на лицевых костях, костях черепа и таза. Экзостозы могут протекать бессимптомно, проявляться в виде косметического дефекта или сдавливать соседние органы. В отдельных случаях отмечается сопутствующая деформация костей и перелом ножки экзостоза.
Клиника остеомы зависит от ее месторасположения. При локализации остеомы на внешней стороне костей черепа она представляет собой безболезненное, неподвижное, очень плотное образование с гладкой поверхностью.
Остеома, расположенная на внутренней стороне костей черепа может вызывать расстройства памяти, головную боль, повышенное внутричерепное давление и даже становиться причиной развития эпилептических припадков.
А остеома, локализующаяся в области «турецкого седла», может стать причиной развития гормональных нарушений.
Остеомы длинных трубчатых костей обычно протекают бессимптомно и выявляются при подозрении на болезнь Гарднера или становятся случайной находкой при проведении рентгенологических исследований.
Остеомы, расположенные в области придаточных пазух носа, могут вызывать различные глазные симптомы: птоз (опущение века), анизокорию (разный размер зрачков), диплопию (двоение в глазах), экзофтальм (выпучивание глазного яблока), снижение зрения и т. д. В некоторых случаях также возможна обструкция дыхательных путей на стороне поражения.
РГ ППН. Плотное образование в проекции правой лобной пазухи (остеома).
Симптомы
Первым симптомом остеоидной остеомы становится ограниченная боль в области поражения, которая по своему характеру вначале напоминает мышечные боли. В последующем боли становятся спонтанными, приобретают прогрессирующий характер.
Болевой синдром при таких остеомах уменьшается или исчезает после приема анальгетиков, а также после того, как пациент «расходится», но снова появляется в покое. Если остеома локализуется на костях нижних конечностей, больной может щадить ногу.
В некоторых случаях развивается хромота.
В начале болезни никаких внешних изменений не выявляется. Затем над областью поражения формируется плоский и тонкий болезненный инфильтрат. При возникновении остеомы в области эпифиза (суставной части кости) в суставе может определяться скопление жидкости.
При расположении вблизи зоны роста остеоидная остеома стимулирует рост кости, поэтому у детей может развиваться асимметрия скелета. При локализации остеомы в области позвонков может формироваться сколиоз.И у взрослых, и у детей при таком месторасположении также возможно появление симптомов сдавливания периферических нервов.
Остеома кости — что это такое, причины, лечение, фото
Остеома кости представляет собой доброкачественное поражение костной ткани. Обычно это одиночные новообразования, но встречаются и множественные поражения, представляющие собой системное заболевание.
Доброкачественное новообразование костной ткани характеризуется благоприятным течением. Случаи преобразования опухоли в злокачественную форму и ее распространения в окружающие ткани в медицине не встречались.
Развитие заболевания происходит очень медленно и обычно бессимптомно, часто выявляется совершенно неожиданно при рентгенологическом исследовании другой патологии.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
По структуре остеому классифицируют на 3 вида:
- твердая (образована плотным веществом, расположенным пластинами на поверхности кости, не содержит костномозговое вещество);
- губчатая(состоит из рыхлой губчатой ткани с включениями костных пластин);
- мозговидная (состоит преимущественно из мозгового вещества, содержание костной ткани низкое).
Классификация по Вихрову:
- гиперпластическая форма (формируется из костной ткани);
- гетеропластическая форма (формируется из соединительной ткани внутренних органов).
Остеома кости
Причины
Самой распространенной причиной развития болезни считается наследственная предрасположенность. Вероятность передачи патологии к ребенку от родителя достигает 50%.
К другим причинам развития остеомы относят:
- врожденные пороки, связанные с внутриутробным инфицированием плода;
- травмы и медицинские манипуляции (прокол гайморовой пазухи);
- нарушение кальциевого обмена и пониженная продукция витамина D;
- частые простуды, осложняющиеся фронтитами, гайморитами и прочими видами синуситов;
- воспалительные процессы костной ткани;
- метаплазию;
- сифилис (остеома теменной, затылочной или лобной кости);
- подагру;
- ревматизм;
- воздействие физических факторов, в частности – облучение.
Однако точная причина развития остеомы до сих пор не выявлена.
Симптомы остеомы кости
Доброкачественная опухоль обычно формируется на наружных поверхностях костей: бедренной и плечевой, черепных костях, на стенках лобных и гайморовой пазух. Чаще всего отмечаются случаи формирования опухоли в области околоносовых пазух.
Обычно обнаруживаются одиночные новообразования.
Множественные опухоли в трубчатых костях выявляются при болезни Гарднера. Множественные опухоли черепных костей могут выявляться при врожденных пороках развития. Развитие остеомы не сопровождается внешними клиническими проявлениями.
Болезненные ощущения могут отмечаться лишь в случаях, если опухоль мешает движениям или давит на нервные волокна.
Клинические признаки остеомы в зависимости от локализации:
- остеома костей черепа, локализованная на внутренней поверхности, вызывает головные боли, нарушение памяти, повышение внутричерепного давления, и даже судорожные припадки;
- опухоль на наружной поверхности костей черепа выглядит как плотное, гладкое безболезненное новообразование. Остеома затылочной кости может сопровождаться головными болями, а может протекать бессимптомно. Патология теменной кости не сопровождается болевыми ощущениями, проявляется только визуально, так же как заболевание височной и лобной кости;
- остеома, расположенная в области турецкого седла, может вызвать гормональные нарушения;
- новообразование околоносовых пазух может спровоцировать ухудшение слуха и зрительные патологии – снижение остроты зрения, птоз, анизокорию и диплопию. Также может отмечаться боль в носу и нарушение дыхания. Известно, что такое проявление характерно для остеомы в гайморовой пазухе;
- опухоль в области корешка нерва или отростка позвонка сопровождается деформацией позвоночника и сильными болями;
- остеома бедренной кости может проявляться нарушением походки, отечностью ног, болевыми ощущениями при ходьбе. Движения в суставах ограничиваются. Интенсивность боли зависит от степени поражения костной ткани. Часто при поражении бедренной кости отмечается усиление боли в ночное время суток. Такие же симптомы характерны для поражения верхних конечностей;
- патология ладьевидной кости проявляется болевыми ощущениями в стопе, усиливающимися по ночам.
Рентген
Рентгенографических изображений обычно достаточно для выявления патологии. При этом рентген точно показывает отсутствие разрушений близлежащих к новообразованию костей.
Рентген выявляет остеоидную форму: на изображении видно светлое округлое новообразование диаметром до сантиметра, окруженное плотным слоем костной ткани. Локализуется образование на поверхности кости или внутри ее.
Иногда для уточнения диагноза остеома/остеоид-остеома требуется томография.
Компьютерная томография
На КТ опухоль выявляется в виде однородной, нечетко разграниченной плотной массы. Томография позволяет исключить болезнь Гарднера (множественные остеомы) и точно определить локализацию остеомы.
Гистологическое исследование
Гистологическое исследование проводится для исключения злокачественных новообразований, хронического остеомиелита и рахитических структурных изменений.
Прогноз
Прогноз хирургического удаления доброкачественного образования благоприятный. Вероятность повторного возникновения опухоли минимальна.
Пациенты с диагнозом остеома, не подвергшиеся операции, должны избегать физического давления на новообразование и исключить народные методы лечения – компрессы, прогревания.
Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/osteoma/osteoma-kosti.html
Остеома | Симптомы | Диагностика | Лечение — DocDoc.ru
Остеома — это доброкачественная опухоль, развивающаяся из костной ткани. Характеризуется медленным ростом и не перерождается в злокачественное образование. Может протекать бессимптомно либо сопровождаться болями.
Чаще остеомы развиваются в детском и юношеском возрасте. Они образуются на костях скелета и могут поражать височную, бедренную, лобную и ключевую кости, полости и орбиты лицевых костей. Доброкачественная опухоль клиновидной и лобной кости может происходить из зародышевых хрящевых остатков.
Опухоли бывают:
- солитарными (одиночными);
- множественными.
По типу строения их разделяют на:
- твердые (образованы компактным плотным веществом, которое по структуре схоже со слоновой костью и не содержит костного мозга);
- губчатые (образованы губчатым пористым веществом);
- мозговидные (состоят из широких костномозговых полостей).
По критерию происхождения остеомы классифицируют на:
- гиперпластические (развиваются из костной ткани);
- гетеропластические (образуются из соединительной ткани).
К гиперпластическим остеомам относятся:
- Остеомы. Имеют такую же структуру, как нормальная костная ткань. Появляются на лицевых костях, костях черепа, в стенках придаточных пазух носа (гайморовой, лобной, клиновидной, решетчатой). Могут сдавливать соседние анатомические образования, приводят к нарушениям зрения, эпилептическим припадкам и пр.;
- Остеоидные остеомы. Представляют собой высокодифференцированные костные опухоли, которые по структуре отличаются от нормальной костной ткани. Состоят из богатой сосудами остеогенной ткани, хаотично расположенных костных балочек, зон остеолиза (участки разрушенной костной ткани). Как правило, не превышают в диаметре 1 см. Могут образовывать везде, кроме костей черепа и грудины. 50 % остеоидных остеом — это опухоли большеберцовых костей.
К гетеропластическим остеомам относятся остеофиты. Они бывают:
- наружными (эктостозы) — растут на поверхности кости, поражают кости таза, черепа, лица;
- внутренними (эностозы) — растут в костномозговой канал.
Гетеропластические остеомы могут вырастать не только на костях, но и в местах прикрепления сухожилий, в плевре, диафрагме, мозговой ткани, сердечной оболочке.
Причины остеомы
Остеома — это наследственное заболевание, но считается, что его образованию способствуют:
- сифилис;
- физические травмы;
- подагра;
- ревматизм.
8.7 28 отзывов Травматолог Ортопед Врач высшей категории Фильченков Игорь Николаевич Стаж 26 лет 9.5 102 отзывов Травматолог Ортопед Артролог Вертебролог Врач высшей категории Тоненков Алексей Михайлович Стаж 13 лет Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-36-12 8 (495) 185-01-01 8 (499) 969-25-84 9.
2 17 отзывов Реабилитолог Вертебролог Гериатр (геронтолог) Физиотерапевт Вегетолог Ортопед Травматолог Рефлексотерапевт Шатрова Валентина Петровна Стаж 29 лет Доктор медицинских наук 9.5 39 отзывов Травматолог Хирург Ортопед Королев Вячеслав Николаевич Стаж 41 год 8.
8 11 отзывов Цапко Алексей Витальевич Стаж 10 лет 9.2 9 отзывов Травматолог Вертебролог Ортопед Артролог Врач высшей категории Багирян Карен Эдуардович Стаж 22 года Кандидат медицинских наук 8 (495) 185-01-01 8 (499) 969-25-84 9.
2 6 отзывов Травматолог Ортопед Врач высшей категории Баходиров Фарход Бахромович Стаж 26 лет Кандидат медицинских наук 10 49 отзывов Травматолог Ортопед Врач высшей категории Симаненков Сергей Николаевич Стаж 24 года 9.7 38 отзывов Марина Виталий Семенович Стаж 35 лет 9.
3 22 отзывов Травматолог Хирург Флеболог Проктолог Врач высшей категории Шестопалова Ольга Вадимовна Стаж 19 лет Кандидат медицинских наук
Симптомы остеомы
Симптоматика остеом определяется их расположением:
- остеома на задней стенке лобной пазухи приводит к повышению внутричерепного давления, непроходящим головным болям;
- остеома на нижней стенке лобной пазухи провоцирует сильное выпячивание глазного яблока;
- остеома полости носа характеризуется затруднением носового дыхания, исчезновением обоняния, опущение века, двоением в глазах, снижением остроты зрения, выпучиванием глазного яблока. Если она локализуется в области околоносовых пазух, ухудшается зрение, возникает болевой синдром, происходит деструкция позвоночника;
- остеома лобной кости, расположенная на внутренних пластинах свода черепа, выражается нарушением памяти, головными болями, повышением внутричерепного давления, судорожными припадками;
- остеома затылочной кости провоцирует частые головные боли, может стать причиной эпилептических припадков;
- остеома большеберцовой, таранной и бедренной костей проявляется припухлостью ног, нарушением походки, мышечными болями при ходьбе. Дискомфорт усиливается в ночное время;
- остеома теменной и височной костей не причиняет никаких неудобств. Это только косметический дефект;
- остеома коленного сустава вызывает сложности при передвижении, мешает ходить;
- остеома ребра проявляется болью за грудиной;
- остеома, локализующаяся в области позвонков, способствует формированию сколиоза.
Болевой синдром при остеоме, остеоидной остеоме и остеофитах уменьшается или исчезает после приема анальгетиков.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика остеомы
Диагностика остеом направлена на выяснение природы опухоли. Обычно для выявления доброкачественного образования достаточно проведения клинико-рентгенологических исследований.
Простая остеома на фото выглядит как округлость однородной структуры с четкими границами, остеоидная — как очаг деструкции в виде нечетко очерченного дефекта.
Кость вокруг остеоидной остеомы имеет широкую область остеосклероза и заметно утолщена.
В ходе клинической диагностики врач определяет:
- болезненность опухоли при пальпации,
- локализацию новообразования,
- скорость роста (соотносятся размеры остеомы с длительностью заболевания),
- функциональность пораженной ткани/конечности.
Также учитывается формула крови.
С помощью рентгена можно узнать:
- степень деструкции пораженной кости;
- единичное образование или множественное;
- строение остеомы;
- локализацию в кости.
О том, что опухоль доброкачественная, говорит:
- медленный темп роста;
- правильная геометрия/структура образования;
- минимальная степень обызвествления;
- хорошо очерченный контур.
Если остеома очень маленькая, рентген-диагностика может оказаться недостаточно информативной. Тогда дополнительно проводится компьютерная томография. 3D-реконструкция дает возможность выявить даже крошечные детали структуры остеомы, измерить размеры повреждений.
Обязательна дифференциация остеоидных остеом с рассекающим остеохондрозом, склерозирующим остеомиелитом, хроническим абсцессом Броди, остеогенной саркомой, остеопериоститом.
Лечением простой остеомы занимаются врачи челюстно-лицевые хирурги, нейрохирурги или травматологи. Операция показана при:
- значительном косметическом дефекте (например, если остеома расположена на голове и сильно выступает над здоровым участком черепа),
- проявлении симптомов сдавливания соседних анатомических образований.
Лечение остеоидных остеом также только хирургическое. Во время операции врач удаляет и пораженный участок, и окружающую его зону остеосклероза. Что касается остеофитов, то их лечение состоит в хирургическом удалении экзостоза.
Если доброкачественное образование никак себя не проявляет, пациенту рекомендуют динамическое наблюдение. Никакого специального лечения опухоли в этом случае не проводится.
Опасность
Остеомы не трансформируются в злокачественные образования и обычно не мешают больному вести привычный образ жизни. Осложнения возникают лишь тогда, когда опухоль сдавливает соседние анатомические структуры. Тогда симптомы заболевания становятся ярко выраженными, пациент оказывается на операционном столе.
Также необходимо знать, что остеомы головы могут привести к абсцессу мозга.
Профилактика
Остеома передается по наследству, поэтому специальной профилактики данного заболевания не существует. Между тем врачи рекомендуют:
- избегать физических травм;
- своевременно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата;
- при выявлении новообразований неясной этиологии проходить медицинское обследование.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Источник: https://illness.DocDoc.ru/osteoma