Осложнения после манту у ребенка

Прививка Манту – возможные последствия для здоровья

Туберкулез – опасное заболевание инфекционной природы. Для предупреждения развития этой патологии, с младенчества проводится иммунизация – БЦЖ. Вакцинация защищает от заражения, но не дает стопроцентную гарантию безопасности.

С целью ранней диагностики болезни, принято детям и взрослым периодически делать пробу Манту. Этот анализ показывает наличие в организме туберкулезной палочки. У некоторых лиц возникают побочные реакции на такой тест. Поэтому полезно знать, что представляет собой прививка Манту, последствия ее использования.

Какая должна быть реакция на прививку Манту у ребенка и взрослого

Многие люди интересуются, какой должна быть реакция на Манту. Ответ организма зависит от возрастной группы, к которой относится человек. Для годовалого ребенка нормальным считается образование папулы размером 1-1,7 см.

Оптимальные результаты туберкулинодиагностики для детей приведены ниже:

• 2-6 лет – папула диаметром до 1 см;
• 6-7 – сомнительный либо отрицательный иммунный ответ;
• 7-10 – папула размером до 1,6 см после вакцинации БЦЖ;
• 11-13 – величина образования не превышает 1 см вследствие угасания иммунного ответа;
• 13-14 – сомнительная либо отрицательная реакция.

У взрослых ответ на пробу должен быть в норме отрицательным. Допускается небольшое покраснение, образование папулы диаметром максимум 4 мм.

Бывают случаи, когда от Манту не остается следа. Это может быть связано с наличием у человека врожденного иммунитета к туберкулину. Папула обычно отсутствует, когда проба была проведена при наличии противопоказаний. В этом случае наблюдается искажение результатов. Поэтому, если от укола не остается и следа, человеку проводят диагностику с целью выявления противопоказаний.

Если обнаружены временные ограничения к Манту, то повторная проба переносится на определенный период. При наличии абсолютных запретов подбираются другие методы выявления палочки Коха.

Также след иногда отсутствует при нарушении правил обращения с местом укола. Например, папулы может не быть в таких случаях:

• Зона инъекции была обработана антисептиком, намочена, распарена, расчесана.
• Незадолго до пробы была введена вакцина.
• В организм сразу после манипуляции попала инфекция.

Иногда след отсутствует из-за особенностей организма либо самого препарата.

Опасна ли туберкулиновая проба

Некоторые родители не решаются делать туберкулиновую пробу своим детям, опасаясь негативных последствий для здоровья.

Педиатры по-разному относятся к пробе Манту. Одни специалисты считают этот анализ вредным для растущего организма. Они объясняют это тем, что в составе препарата есть вещества, которые могут представлять опасность для здоровья.

К таким соединениям относится Твин-80 (стабилизатор), который может повышать уровень эстрогенов и приводить к гормональному дисбалансу.

При неоднократном введении препарата (повторных диагностиках) может возникать передозировка фенолом. При этом у человека наблюдаются судороги, нарушается работа печени или почек вплоть до острой недостаточности функции органа.

Некоторые педиатры выделяют такие недостатки Манту:

• Недостоверность. Есть риск получения ложноположительного либо ложноотрицательного результата. Такая ситуация обычно наблюдается у современных детей.
• Болезни репродуктивной системы. Исследования ученых показали, что Твин-80 и фенол, приводят к развитию патологических процессов в половых органах.
• Появление аллергической реакции. Помимо покраснения, увеличения в размере папулы и кожного зуда, может развиваться анафилактический шок.
• Цитогенетические нарушения. Крайне редко наблюдаются неполадки в генетическом аппарате вследствие прививки. Врачи объясняют это наличием в препарате туберкулина.
• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Манту может снижать уровень тромбоцитов в крови. В тяжелых случаях это приводит к кровоизлияниям в мозг и смерти.

Большинство докторов считают, что проба Манту не нагружает детскую иммунную систему и позволяет с максимальной точностью выявить наличие туберкулезной палочки.

Количество фенола в препарате не превышает 0,00025 г. Такая концентрация ничтожно мала и не способна нанести вред здоровью. Поэтому педиатры обычно настаивают на проведении анализа.

Может ли после прививки Манту подняться температура у ребенка

Известны случаи, когда после Манту у ребенка повышалась температура.

Для лиц с гиперчувствительностью к туберкулину – это нормальная реакция.

На фоне высокой температуры могут появляться головная боль, тошнота, рвота. Если гипертермия не связана с наличием в организме палочек Коха, то переживать не стоит.

Состояние вскоре нормализуется. Для улучшения самочувствия можно дать ребенку жаропонижающее средство.

Насторожиться родителям следует в таких случаях:

• Папула увеличилась в размере, покраснела и вызывает боль при прикосновении.
• Повышенная температура не снижается после приема жаропонижающих препаратов.
• Возникли симптомы аллергии.
• У ребенка наблюдается спутанность сознания, обморочные состояния.

В этих случаях надо обратиться к педиатру. Если градусник показывает 38,5 или выше, а жаропонижающие препараты не дают положительный результат, тогда требуется вызывать скорую помощь. Ответить на вопрос, почему у ребенка повысилась температура от Манту, можно только после обследования.

Специалисты дают такие советы по предотвращению развития жара после туберкулиновой пробы:

• Следить за здоровьем малыша.
• В период эпидемий принимать противовирусные лекарства.
• Давать витаминные препараты ребенку.
• Не делать Манту до того, как педиатр не обследует малыша и не исключит наличие противопоказаний.

Поствакцинальная аллергия и другие последствия

Самым распространенным и опасным осложнением Манту выступает аллергическая реакция. Симптомы гиперчувствительности способны развиваться на любых частях тела ребенка. Малыш может испытывать дискомфорт, расчесывать кожу.

Проявления аллергии, как правило, возникают, внезапно. Симптоматика похожа на заражение вирусной инфекцией. У ребенка повышается температура, появляются высыпания на коже, слабость, апатичность, пропадает аппетит.

Самым тяжелым состоянием считается анафилаксия.

Реакцию гиперчувствительности могут провоцировать фенол, натрий хлор и консерванты, которые присутствуют в препарате для туберкулиновой пробы. Как правило, побочные эффекты развиваются у аллергиков.

Таким людям обычно доктора предлагают альтернативные методы проверки инфицирования туберкулезом.

Например, определить наличие палочки Коха можно при помощи пробы Суслова, рентгена грудной клетки либо анализа сыворотки на иммунограмму.

Также возможны такие последствия вакцинации:

• появление кашля;
• некротические изменения эпидермальных покровов;
• воспаление в зоне введения препарата.

Факторы, которые способствуют развитию осложнений после Манту:

• Нарушение правил введения препарата.
• Неправильные условия хранения средства.
• Проведение пробы человеку при наличии противопоказаний.
• Использование препарата с вышедшим сроком годности.
• Индивидуальная гиперчувствительность к туберкулину.
• Применение низкокачественной вакцины.

Чтобы снизить риск развития побочных действий от Манту, родителям надо обеспечить ребенка сбалансированным рационом для ежедневного поступления в организм достаточного количества витаминов и микроэлементов.

Через сколько дней проходят побочные эффекты

Как правило, негативные проявления после туберкулиновой пробы исчезают за 1-3 дня самостоятельно и не требуют медицинской помощи. Если симптомы ярко выражены, то плохое самочувствие может сохраняться дольше.

В этом случае следует записаться на прием к доктору. Ухудшение состояния может означать развитие побочных реакций. Особую опасность представляет аллергия на туберкулин.

Поэтому медлить с обращением к врачу не стоит (особенно если сильно повышена температура и имеются признаки анафилаксии).

Можно ли заболеть после туберкулиновой пробы

Некоторые родители интересуются, можно ли заболеть туберкулезом после Манту, особенно если ребенок непривитый БЦЖ. Педиатры успокаивают и говорят, что анализ абсолютно безвреден.

В препарате содержатся фрагменты микробактерий, которые подвергнуты специальной обработке:

• осаждены трихлоруксусной кислотой;
• убиты нагреванием;
• обработаны этиловым спиртом, эфиром.

Поскольку в туберкулине нет живых бактерий, которые могут начать размножаться в организме человека, то заболеть после Манту невозможно.

Таким образом, проба Манту редко вызывает побочные реакции. Негативные последствия обычно наблюдаются у аллергиков, а также при несоблюдении правил постановки укола.

В препарате содержатся вредные вещества – Твин-80 и фенол, но их концентрация в средстве ничтожно мала и неспособна нанести ущерб здоровью.

Поэтому большинство докторов призывают родителей не бояться и делать своим детям проверку наличия в организме палочек Коха при помощи Манту.

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/detyam/privivka-mantu-posledstviya.html

Опасна ли проба Манту для детей: нормальные реакции и побочные эффекты прививки

Проба Манту, побочные эффекты которой могут возникать у детей и взрослых, считается безопасной для здоровья.

Однако врачи утверждают: введение туберкулина может сопровождаться появлением нежелательных симптомов и осложнений. Подробнее далее в материале.

Манту – иммунологический тест, при котором под кожу вводится туберкулин – компонент возбудителя одноименного заболевания.

Данная проба не является вакциной и не числится в календаре прививок. Ее задача – установить факт наличия или отсутствия в организме туберкулезной инфекции.

В месте введения вещества возникает воспалительно-аллергическая реакция, вызванная скоплением белых клеток крови, отвечающих за иммунную защиту. Частицы микобактерий притягивают лимфоциты, расположенные в кровеносных сосудах кожи.

При этом реагируют только те клетки, которые уже знакомы с палочкой Коха. Если в организме присутствует туберкулезная инфекция, активированных лимфоцитов будет много. Результатом станет выраженный воспалительный процесс и положительная реакция на пробу.

Туберкулёзная палочка Коха

Детям и подросткам делать тест нужно ежегодно, вплоть до 14 лет. Взрослым туберкулиновую пробу проводят редко.

Нормальная реакция у детей

Результат туберкулиновой пробы оценивается через 3 суток после введения. При этом важно отличать инфильтрат (место скопления лимфоцитов, характеризующийся уплотнением) от гиперемии (переполнение сосудов кровью, толщина кожи остается прежней). Для оценки реакции проводится измерение поперечного инфильтрата.

Результаты могут быть следующими:

1. отрицательная проба. Папула полностью отсутствует, размер точки в месте укола не превышает 1 мм.
2. сомнительная. Диаметр инфильтрата составляет 2-4 мм. Наблюдается гиперемия – переполнение кровью сосудов, сопровождающееся покраснением кожи.
3. положительная. Размер инфильтрата составляет 5 мм или более.

Большой размер папулы не всегда говорит о наличии туберкулеза. Иногда наблюдается ложноположительная реакция. Она может быть вызвана аллергией, недавно перенесенными инфекционными заболеваниями или прививками, неправильным обращением с местом укола. Чтобы понять, в чем дело, нужно обратиться ко фтизиатру.

Может быть назначен ряд диагностических мероприятий:

• анализ мочи, крови и кала;
• флюорография;
• диаскинтест (основная альтернатива пробе Манту);
• компьютерная томография;
• полимеразная цепная реакция;
• иммуноферментный анализ.

В норме реакция Манту остается сомнительной или положительной до 3 лет.

Результат первой туберкулиновой пробы зависит от наличия или отсутствия рубчика на предплечье после вакцинации БЦЖ. В первом случае реакция может быть положительной, во втором – сомнительной. Диаметр инфильтрата прямо пропорционален размеру рубца после БЦЖ и может достигать 15 мм. В течение 2 и 3 лет жизни, реакция Манту не увеличивается; она уменьшается или сохраняет прежний размер.

Начиная с 4 года, результат туберкулиновой пробы должен быть отрицательным. Если он остается таковым до 7 лет, проводится ревакцинация БЦЖ. Показания к процедуре – необходимость повторного проведения противотуберкулезной вакцинации, контакт с зараженными больными, диагностика активной формы туберкулеза.

Возможные побочные эффекты

Туберкулин, который вводится под кожу, является аллергеном. Поэтому самый распространенный побочный эффект (особенно у предрасположенных людей) – это аллергия. Также в состав препарата входит консервант фенол, способный вызывать нежелательные реакции.

Перечень возможных побочных эффектов:

Осложнения после пробы Манту возникают редко, основные причины их появления:

1. индивидуальные особенности организма. У людей, предрасположенных к развитию аллергии, могут наблюдаться побочные эффекты в виде зуда и покраснения. Они исчезают самостоятельно или после применения антигистаминных препаратов;
2. инфицирование туберкулезом. Выраженные реакции (повышение температуры тела, воспаление лимфоузлов) обычно возникают при наличии активного туберкулезного процесса в организме. В этом случае иммунная система вовлечена в борьбу с инфекцией и реагирует на компоненты микобактерии, содержащиеся в туберкулиновой пробе;
3. несоблюдение техники выполнения процедуры. Если сотрудник имеет недостаточно опыта или пренебрегает правилами антисептики, возможно заражение раны с последующим повышением температуры тела и появлением побочных реакций в месте укола;
4. выполнение теста, несмотря на имеющиеся противопоказания.

Чтобы снизить риск развития побочных эффектов, перед пробой нужно отказаться от всех пищевых аллергенов – меда, кофе, шоколада, цитрусовых, орехов. Употреблять эти продукты можно только после оценки результатов.

Чтобы минимизировать осложнения и нежелательные реакции, нужно сообщить специалисту обо всех недомоганиях, которые могут быть препятствием к проведению процедуры. Туберкулин оказывает на организм щадящее воздействие, поэтому абсолютных противопоказаний к его введению не существует.

Есть лишь относительные противопоказания:

1. острые инфекционные болезни. Процедура проводится через 1 месяц после полного выздоровления;
2. хронические патологии в стадии обострения. Тест делают через 1 месяц после исчезновения симптомов;
3. обострение аллергических болезней. Любые реакции подобного рода нужно устранять с помощью антигистаминных препаратов;
4. неврологические заболевания (в т. ч. эпилепсия). Проба проводится в период, когда нет приступов. При этом необходимо проходить терапию, назначенную неврологом;
5. кожные болезни. Выполнение теста при дерматологических заболеваниях чревато занесением инфекции. Проба проводится после устранения имеющихся симптомов.

Также в течение 1,5 месяцев делать тест нельзя после карантина в коллективе и вакцинирования (исключение – прививки от кори и краснухи). В противном случае может наблюдаться ложноположительная реакция.

После пробы зону инъекции запрещено:

• обрабатывать зеленкой, йодом или перекисью водорода;
• заклеивать лейкопластырем;
• мочить водой или другой жидкостью;
• расчесывать.

по теме

Доктор Комаровский о реакции Манту:

Описанная диагностическая процедура считается безопасной, а побочные эффекты возникают редко. Если выполнять рекомендации врача, риск появления осложнений можно свести к нулю. Если нежелательные реакции усугубляются, нужно показать ребенка доктору для выявления причины и назначения соответствующей терапии.

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/privivki/mantu-pobochnye-effekty.html

Прививка манту: побочные эффекты, чем опасна, последствия для детей и взрослых

Реакция Манту – это медицинская процедура, которая заключается во внутрикожном введении туберкулина и последующей оценке реакции. Иногда проведение пробы может сопровождаться развитием побочных эффектов, которые и становятся причиной споров о целесообразности проведения манипуляции.

Аллергические реакции на Манту

Манту – это не прививка, и побочные эффекты, которые могут быть с ней связаны, заключаются лишь в индивидуальном ответе иммунной системы организма на препарат (аллергия) или же в допущении нарушений в процедуре проведения пробы. Побочные действия в результате действия самого состава возможны редко, т.к. он не содержит активных возбудителей болезни и не токсичен.

Опасна она, в некотором роде, может быть только из-за действия одного компонента – фенола, который может вызывать аллергическую реакцию.

Вред Манту нередко обсуждается в кругах противников прививок, при этом приводятся в качестве аргументов негативные последствия этой процедуры, являющиеся на деле аллергической реакцией. Наиболее часто могут возникать следующие осложнения после Манту:

• повышенная температура (от субфебрильной до высокой);
• болезненные ощущения или зуд в месте инъекции;
• вялость, слабость, отсутствие аппетита у ребенка;
• сильно болит рука, также она может опухнуть;
• повышение чувствительности кожи, высыпание.

Все вышеперечисленные признаки вписываются в картину аллергической реакции. Если после первой пробы у ребенка появился один из этих признаков, следует проконсультироваться с врачом-фтизиатром и перед последующими инъекциями заранее (за 3-4 дня) давать ребенку дополнительно антигистаминные препараты во избежание неадекватного иммунного ответа.

Кроме того, если ребенок недавно перенес болезнь, а в школе была сделана реакция Манту, все эти побочные явления также могут наблюдаться в связи с недавним приемом антибиотических препаратов.

Также нельзя делать Манту, если ребенку менее чем месяц назад была сделана прививка.

Реакция после Манту у детей может выражаться с различной интенсивностью и даже привести к анафилактическому шоку или отеку Квинке, если не учитывать эти обстоятельства.

Другие побочные эффекты, о которых говорят противники Манту – это насморк и кашель. Их появление пугает родителей, так как они боятся, что ребенок может  заболеть туберкулезом. Следует еще раз повторить, что препарат, используемый для пробы Манту, не содержит живых возбудителей туберкулеза.

Если ребенок начал кашлять после пробы, да еще пятнышко на месте инъекции расплылось до пугающих размеров, значит, во время постановки пробы ребенок был уже болен вирусной или бактериальной инфекцией, в результате которой развился бронхит. Это довольно частое совпадение, т.к. в школе реакция Манту проверяется осенью, в сезон простуд. Кашель после Манту не значит, что кашель был вызван Манту.

к оглавлению ↑

Нарушение техники проведения пробы

К сожалению, опасность побочных реакций при проведении Манту все-таки есть, хоть и не по вине самого препарата.

Неквалифицированный медицинский персонал, который нередко отправляют в школы для практики, может допустить ошибку при проведении инъекции, которая может повлечь за собой неприятные последствия.

Это касается в первую очередь правил, которые распространяются на все виды инъекций:

• необходимо выполнять инъекцию стерильной иглой и стерильным шприцом, которые извлекаются из упаковки непосредственно перед уколом;
• в емкость с раствором погружают только стерильную иглу (отчасти эта проблема решена выпуском микродозировок препарата в одноразовом флаконе);
• место инъекции предварительно дезинфицируют чистой ватой, смоченной в спирте;
• инъекция выполняется в стерильных перчатках, менять которые необходимо после каждого пациента.

Нередко в целях экономии времени и расходных материалов медицинский персонал пренебрегает этими указаниями, что ведет к различным последствиям, начиная от ложных результатов пробы и заканчивая инфицированием пациентов.

Кроме того, инъекция препарата для пробы Манту имеет и свои особенности. Она должна проводиться внутрикожно (не подкожно!), только на здоровый неповрежденный участок кожи, в установленной дозировке.

Существуют абсолютные противопоказания для проведения пробы Манту, игнорирование которых ведет к тяжелым последствиям:

• любые кожные заболевания;
• хронические инфекционные болезни и болезни в период обострения;
• наличие аллергических проявлений в момент инъекции (зуд, заложенность носа, слезотечение и т.д.);
• эпилепсия.

При наличии этих противопоказаний (кроме эпилепсии) возможны:

• обширная сыпь после Манту;
• гнойничковые поражения кожи;
• опухание руки;
• воспаление подмышечного лимфоузла.

Если у пациента нет уверенности в квалификации медицинского специалиста, или же в качестве и соблюдении условий хранения вакцины, или ему нужно уточнить наличие противопоказаний – он имеете право написать отказ от проведения пробы Манту.

Однако это не значит, что ее стоит игнорировать – просто нужно выбрать для ее проведения поликлинику по месту жительства или частную медицинскую организацию, в надежности которой пациент уверен.

Польза от пробы Манту много выше, чем предполагаемая вероятность осложнений. Кроме того, при отсутствии результатов этой пробы ребенку могут, хоть и не на законных основаниях, запретить посещать школу.

к оглавлению ↑

Делать или не делать Манту?

Если у ребенка нет очевидных противопоказаний к пробе Манту, то делать ее необходимо. Это связано с тем, что во многих регионах нашей страны ситуация по туберкулезу неблагоприятна, а дети подвержены заражению из-за того, что часто контактируют со сверстниками, которые могут оказаться носителями болезни.

Особенно в опасности находятся дети, не привитые от туберкулеза (БЦЖ-вакцина), – им следует проводить пробу Манту дважды в год.

Чтобы обезопасить ребенка от возможных аллергических реакций, не стоит ему давать накануне инъекции пищу с высокой степенью аллергенности: орехи, цитрусовые, шоколад, от которых его может сыпать. Также, если у ребенка присутствует сезонная аллергия, нужно вовремя давать ему антигистаминные препараты, возможно даже увеличить дозу.

Решение вопроса о квалификации специалиста, совершающего инъекцию, обстоит сложнее. Если есть сомнения – лучше делать Манту в поликлинику, где поток людей меньше, чем в школе, и родитель может самостоятельно проконтролировать соблюдение норм стерильности.

Стоит объяснить ребенку, что место укола нельзя чесать, тереть, и лучше сократить его контакт с одеждой. Мочить Манту, вопреки распространенному мнению, можно, т.к. препарат находится внутри кожи, а не на ее поверхности. Главное – не делать это в первые несколько часов после инъекции.

Отказ от пробы Манту у ребенка оставляет родителей в неизвестности. Никто не знает, где можно заразиться туберкулезом – в общественном транспорте, от сверстника или от соседа.

Лечение этой болезни эффективно на начальных стадиях ее развития, после же оно достаточно затруднительно. Промедление ведет к тяжелым осложнениям и смерти.

Сделать Манту – значит, быть в курсе состояния здоровья своего ребенка.

В случае если прививка Манту вызывает побочные эффекты или родители ребенка против ее проведения, а также, если имеются противопоказания, в некоторых случаях можно использовать пробу Диаскинтест – она проводится, как и Манту, внутрикожно, но имеет несколько другой состав и более точна. Кроме того, вероятность возникновения таких побочных эффектов, как сыпь и опухание места инъекции, при проведении Диаскина несколько ниже, чем от Манту.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/tuberkulez/mantu/pobochnye-effekty-proby-mantu.html

Возможные побочные действия и реакции на Манту

Когда-то этот вид прививки назывался Пирке – по городу, в котором впервые Кох провел вакцинацию туберкулина (и было это более ста лет назад).

Теперь препарат носит имя другого врача, усовершенствовавшего метод диагностики. Но как бы ни был хорош способ, врачи все чаще стали отмечать побочные эффекты Манту.

Суть процедуры

Используемая при введении вакцина – это вытяжка из мертвых бацилл, именуемая туберкулином. Препарат не является средством предупреждения болезни и не рассчитан на повышение иммунитета.

Суть введения вещества заключается в том, чтобы своевременно выявить присутствие палочки Коха в организме.

Такой метод диагностики туберкулеза максимально надежен как профилактическая мера. Поэтому в России пробу активно используют уже на протяжении полувека.

У данного способа исследований имеется и негативная сторона – побочные реакции. Родители должны это учитывать, прежде чем соглашаться на Манту.

Влияние на организм

С 12 месяцев и до 14 лет детям ежегодно делают такую пробу. На внутренней стороне руки выше запястья с помощью иглы под кожу вводится небольшое количество туберкулина.

Если в организме имеются лимфоциты, которые уже успели столкнуться с палочкой Коха (после БЦЖ), то они мигрируют к месту укола, чтобы противостоять чужеродным бактериям и не дать им распространиться по организму.

Поэтому на месте инъекции образуется уплотнение, и его величина зависит от количества собравшихся лимфоцитов.

Чем их больше, тем значительнее диаметр, размер которого измеряют через 72 часа после пробы. Тогда говорят о положительной реакции Манту, т.е. о подозрении на наличие в организме микроба, провоцирующего туберкулез.

Положительный результат не является обоснованием для постановки диагноза, но требует дополнительного обследования.

Некоторые родители отказываются от введения туберкулина, боясь, что из-за этого ребенок заразиться инфекцией.

Препарат вводится подкожно и по крови не мигрирует, поэтому в организм туберкулин не проникает – этого не позволят вырабатываемые антитела. У вещества имеется побочное действие, но не на каждом ребенке оно проявляется.

Реакции на Манту

Организм дает отклик на туберкулиновую пробу. У большинства детей она выражена небольшим покраснением в месте инъекции, что считается нормой.

Но могут развиться и серьезные последствия:

• высокая температура тела;
• сильные головные боли;
• тошнота, иногда с рвотой;
• головокружение;
• аллергическая сыпь.

У ребенка отсутствует аппетит. Он становится вялым и сонливым. Для появления подобной реакции должны быть определенные причины.

Факторы, провоцирующие развитие побочных эффектов

Если у ребенка после теста возникла нестандартная реакция, то основная причина кроется в чувствительности организма. Медик, ставящий пробу, должен учитывать предрасположенность к аллергии.

Среди других факторов можно выделить:

• ослабленный болезнью иммунитет на момент тестирования;
• присутствие в организме глистов;
• неправильно подобранная доза препарата;
• несоблюдение медсестрой правил тестирования.

Неадекватно организм может отреагировать на фоне гормонального дисбаланса у подростков (например, при месячных у девочек).

Плохая экология, неправильное питание, нарушение обменных процессов – эти факторы также способны вызвать побочку на туберкулиновую пробу.

Эти проявления быстро устранимы, если своевременно принять меры. Но существуют более серьезные последствия тестирования, если ребенку вводят туберкулин без учета противопоказаний.

Среди осложнений можно выделить:

• обострение хронических болезней;
• лимфаденит (в редких случаях);
• иногда обморочные состояния;
• астматический синдром.

Последнее осложнение относится к аллергической реакции, но проявляется только у лиц, склонных к этой болезни.

Одной из причин тяжелых непредсказуемых последствий диагностирования является использование вместо туберкулина раствора туляремии.

Аллергия на Манту

Туберкулин уже сам по себе аллерген. Если у ребенка диагностирована негативная реакция на какой-либо продукт питания, медикаменты, бытовую химию и т.п., то и на данную пробу организм ответит неадекватно. Это может быть как обычный зуд на коже в месте укола, так и более серьезные осложнения – отек Квинке, анафилактический шок.

Таким детям тестирование туберкулином не делают. Но и у других ребят, которых не считают аллергиками, могут возникнуть подобные реакции.

Чтобы этого избежать, рекомендуется за 2-3 дня до процедуры начать давать антигистаминные препараты (например, Диазолин), продолжив их прием еще 2 суток после прививки.

Есть ли способы избежать осложнений? О предстоящей пробе родителей предупреждают заранее, поэтому у них есть время принять меры, исключающие развитие негативных реакций.

Если ребенок предрасположен к аллергии, на момент прививки болеет или перенес инфекцию накануне, мама вправе отказаться от процедуры.

Есть ли альтернатива Манту

Вакцинальное тестирование проводят до 14 лет. В последующие годы подросткам инъекцию заменяют флюорографией. А для детей младшего возраста другого способа, кроме «пуговки» на руке, нет.

По желанию родителей туберкулин можно заменить другим препаратом – Диаскинтестом. Это современное рекомбинантное средство, позволяющее проводить более точную диагностику туберкулеза.

Осложнений тест не дает, но небольшой побочный эффект в виде субфебрильной температуры и головной боли может возникнуть на чужеродный белок.

Наряду с Elispot (лабораторным методом исследования) его назначают для определения скрытой формы туберкулеза.

https://www.youtube.com/watch?v=C4AOB88fGR8

Данные варианты диагностики не привязаны к прививке БЦЖ и легче воспринимаются организмом. Но есть существенный минус – высокая стоимость препарата и самой процедуры.

Противопоказания

Как бы ни был хорош Диаскинтест, проводить его, как и Манту, можно не всем.

К противопоказаниям относятся:

• аллергии различного вида;
• астма;
• болезни кожи;
• эпилепсия.

Пробу нельзя совмещать с другими прививками. Не проводят тестирование и в момент, когда ребенок болен. После хронических инфекций и острых соматических заболеваний должен пройти месяц, чтобы можно было ввести туберкулин.

Делать или не делать Манту

Проба на туберкулез – обязательная процедура, предписанная ВОЗ. Но ставится она ребенку только с согласия родителей (опекунов). Если нет противопоказаний к диагностированию подобным способом, лучше дать разрешение на тест.

Многие города России находятся в зоне риска по распространению туберкулеза. Эту болезнь в начальной стадии распознать сложно, а передается инфекция легко – воздушно-капельным путем.

Деление бацилл происходит быстро, и они прочно заселяют организм, затрагивая не только дыхательные пути. Поражению подвергаются и другие органы.

Никто не даст гарантии, что дети и их родные не сталкиваются с носителями палочки Коха. Инфицироваться можно везде: в магазине, общественном транспорте, спортзале, школе, в любом учреждении, на улице.

Даже играя в песочнице, малыш рискует подцепить заболевание, ведь рядом могут находиться дети родителей, входящих в группу риска.

Своевременная диагностика позволяет быстро выявить проблему и принять меры. Так как детям нельзя делать флюорографию, подкожное тестирование остается единственной общедоступной возможностью контролировать здоровье ребенка.

Если родители боятся возникновения побочных реакций, Манту можно заменить альтернативными вариантами. Но современные лабораторные диагностики стоят недешево, поэтому доступны не всем.

Заключение

Несмотря на осложнения не стоит игнорировать Манту. Осложнения возникают не у всех детей – это единичные случаи. А вот риску инфицирования подвержен каждый.

Препараты, вводимые при тестировании, позволяют повысить в крови количество лимфоцитов, способных противостоять опасным микроорганизмам. Это увеличивает шансы ребенка на позитивный результат.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://naprivivku.ru/diagnostika/pobochnye-effekty-mantu.html

Главные последствия манту и нужно ли их бояться

07.09.2017

Последствия Манту — это реакция организма на проведенную инъекцию препаратом с турбелином против туберкулеза. Результат проведенной инъекции оценивает врач.

В последнее время бурно обсуждается целесообразность проведения пробы Манту у детей. Реакция Манту — это метод диагностики, а не вакцинация.

В некоторых случаях проведение пробы туберкулиновыми препаратами вызывает аллергические реакции, что пугает родителей и порождает мнение об опасности самой процедуры.

Чтобы понять, какие могут быть последствия туберкулиновой инъекции, узнаем, что вообще вводят подкожно вашему ребенку.

Взаимосвязь последствий и состава пробы

Препарат для проведения пробы содержит туберкулин, реакция организма на который и оценивается. Туберкулин — это экстракт из ослабленных штаммов микобактерий с разрушенной структурой и токсические продукты их жизнедеятельности.

Он не способен спровоцировать развитие туберкулезного процесса, но его вполне достаточно для того, чтобы иммунитет среагировал на патоген. В месте проведения пробы начинается реакция специфических иммунных клеток организма — Т-лимфоцитов.

Итак, положительная реакция возможна только в том случае, если палочка Коха в организме присутствует. К тому же, фенол в составе препарата для пробы аккумулируется в клетках, и по достижении им определённой концентрации может быть опасен. Поэтому опасность представляет периодичность её проведения.

Состав препарата для инъекции

Препарат состоит из раствора фосфатных солей, стабилизатора, консерванта и физраствора. Соли фосфатов используются в препарате в качестве буфера, они подавляют и без того ослабленные патогены. Это вещество может в крайне редких случаях вызвать аллергическую реакцию, если у ребенка есть индивидуальная непереносимость.

Полисорбат твин-80 применяется в качестве стабилизатора. Помимо своего основного свойства, это вещество может провоцировать синтез эстрогенов, чрезмерное присутствие которых в организме ребенка может вызвать гормональный дисбаланс.

Однако, содержание полисорбата в препарате для пробы Манту не так велико, чтобы вызвать такую реакцию.

В качестве физраствора применяют натрия хлорид, он обеспечивает препарату форму, удобную для введения, к тому же не имеет противопоказаний.

В качестве консерванта применяют фенол. Вот это вещество уже не так безобидно, и может вызвать нежелательные реакции в ходе проведения пробы. Это токсичное для человеческих клеток соединение, но его концентрация в препарате настолько мала, что оно не должно вызывать опасений.

Аллергические реакции как ответ на Манту

Побочные эффекты, которые может вызвать проба Манту, вызываются туберкулином, реже — фенолом. К ним относятся:

• повышение температуры, иногда до критических значений (выше 39 градусов), кашель, насморк;
• пищеварительные расстройства: запор или диарея, рвотные позывы;
• астенические реакции: головная боль, головокружения, общее плохое самочувствие;
• лихорадка, озноб;
• дерматические реакции: высыпания на коже, покраснения, отёчность некоторых участков;
• зуд, покраснение, болевые ощущения в области введения препарата.

Всё это признаки аллергии, и появление одного или нескольких из этих симптомов в любом сочетании, является поводом для обращения к педиатру. Однако в подавляющем большинстве случаев аллергическая реакция у ребенка развивается, если не учтены противопоказания к проведению пробы или не соблюдались правила поведения после ее введения.

Кроме того, Манту ставят в учебных учреждениях осенью, в период обострения простудных заболеваний. Если у ребенка уже есть вирусная или другая инфекция, то кашель, насморк и температура могут быть проявлениями простуды, а не реакцией на диагностику.

В большинстве случаев отзывы родителей, у которых ребенок заболел после Манту, говорят не о вреде пробы, а о том, что были не соблюдены правила проведения.

Абсолютные противопоказания к проведению

Чтобы не получить в качестве реакции на Манту осложнения, нужно понимать, в каких случаях проведение пробы недопустимо. Игнорировать противопоказания — значит, с большой долей вероятности получить аллергическую реакцию.

Нельзя ставить пробу, если у ребенка есть:

• дерматит, кожные заболевания любой этиологии;
• хронические заболевания в острый период;
• простудные и инфекционные заболевания, протекающие на момент проведения пробы;
• наличие любых аллергических реакций, уже имеющихся на момент диагностики;
• врождённые и приобретенные тяжелые неврологические заболевания, поражения головного мозга или периферической нервной системы;
• наличие тяжелых генетических патологий.

Нарушения в ходе проведения процедуры

Одним из важных моментов в проведении Манту является особенность введения препарата: его нужно вводить исключительно внутрь кожи, а не под кожу или внутримышечно. Недостаток квалификации медперсонала в учебном учреждении может послужить причиной нежелательных эффектов Манту.

В некоторых случаях правила введения инъекции медики нарушают из-за большого потока детей в целях экономии времени. Для проведения инъекции необходима полная стерильность. Извлекать шприц необходимо сразу перед проведением укола, набирать препарат только стерильной иглой.

Необходим также строгий контроль используемого препарата. Он должен быть качественным и не просроченным. На такие вещи, к сожалению, тоже иногда не обращают внимания. Хотя, надо признать, что случаи применения некачественного препарата, достаточно редки.

Проба Манту: делать или нет

Очевидным доводом в пользу проведения туберкулиновой пробы была и остаётся эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в России. В отсутствие у ребенка противопоказаний манту проводить нужно. Если у вашего ребенка нет прививки БЦЖ, то он находится в группе риска, и Манту поможет на ранней стадии выявить опаснейшее заболевание туберкулез.

Чтобы проба не привела к развитию побочных эффектов и аллергии, соблюдайте несколько простых правил.

1. Накануне пробы исключите из рациона потенциально аллергенные продукты.
2. Если у ребенка есть какая-либо аллергия, необходимо давать ему антигистамины, они не влияют на реакцию Манту. Перед проведением пробы можно проконсультироваться с педиатром на предмет увеличения дозы антигистаминных препаратов, чтобы исключить нежелательную реакцию.
3. Необходимо провести с ребенком беседу по правилам поведения после проведения процедуры. Нужно объяснить, что нельзя подвергать место инъекции воздействию воды, трению, не нужно чесать, трогать, тереть, ковырять.

Отказ от проведения туберкулиновой инъекции означает для родителей неизвестность относительно наличия или отсутствия у их ребенка опасного заболевания. Заражение туберкулезом может произойти где и когда угодно, а лечение тем эффективнее, чем раньше оно начато.

Последствия Манту Ссылка на основную публикацию

Источник: http://tbdoc.ru/analysis/posledstviya-mantu.html