Ощущение инородного тела в ухе

Содержание

Заложенность уха: обзор всех возможных причин и вариантов их устранения

Ощущение инородного тела в ухе

Заложенность уха у больного выражается различного рода субъективными ощущениями, вызывающими порой значительный дискомфорт и чаще характеризуется следующими явлениями:

  • Изменение самовосприятия собственного голоса (вплоть до неузнаваемости);
  • Понижение привычного общего звукового фона (как с одной, так и с двух сторон), ведущее к необходимости прислушиваться к окружающим звукам;
  • Тяжесть в голове;
  • Появление постороннего фонового («тоннельного») шума, писка, не имеющего никакой связи с окружающими источниками звука («шумит в ушах»);
  • Ощущение инородного тела (жидкость) в слуховом проходе.

В значительном количестве случаев к перечисленным ощущениям присоединяется и боль в ушах.

а. Разница давлений в барабанной полости и окружающей среде

Барабанная перепонка, благодаря которой звуковые колебания путем передачи через мелкие слуховые косточки поступают на слуховые рецепторы внутреннего уха, герметично ограждает наш орган слуха от окружающей среды путем формирования своеобразной воздушной камеры – среднего уха.

Строение уха

Однако стопроцентная герметичность его может стать причиной баротравмы, сопровождаемой острой болью в ушах при резком увеличении или уменьшении давления в окружающей среде, наблюдаемых, к примеру, при быстром подъеме в воздух или погружении в водные глубины.

Чтобы этого не случилось, природа предусмотрела своеобразный «клапан», уравновешивающий внутреннее и внешнее давление. Его роль играет слуховая (евстахиева) труба, соединяющая барабанную полость уха с носоглоткой, где она выходит в складках трубных миндалин.

Выравнивание разницы давлений происходит каждый раз одновременно с глотательными движениями, при которых просвет евстахиевой трубы открывается на некоторое время.

В тех случаях, когда открытия просвета слуховой трубы долго не осуществляется, разница между давлением внутри барабанной полости и во внешней среде нарастает. Именно в этой ситуации и «закладывает» уши.

б. Нарушение формирования звукового ощущения и его передачи на различных этапах цепи «звуковой рецептор-слуховой нерв–центр слуха в головном мозге»

Этот механизм проявляется при широком спектре заболеваний, порой не имеющих никакого отношения отоларингологии.

Естественные причины заложенности ушей

К естественным, закономерным причинам ощущения заложенности ушей можно отнести изменение окружающего человека атмосферного давления при движении в быстро передвигающемся транспорте (скоростной лифт, метро, самолет) при начале или окончании движения.

Впрочем, если эти жалобы появляются при минимальном изменении атмосферного давления в течение дня и наступают при незначительных передвижениях, а тем более, если к ним присоединяется головная боль и боль в ушах – подобную заложенность следует отнести к патологической, как проявление скрытых на этот момент для больного заболеваний.

1. Инородные тела наружного слухового канала

Подобная ситуация возникает:

  • При затекании воды во время купания или приёма душа;
  • При заползании насекомых в слуховой проход во время сна на открытом воздухе или на даче;
  • При играх детей (особенно раннего возраста) с игрушками, имеющими мелкие съемные детали.

2. Вирусные и простудные заболевания верхних дыхательных путей с катаральными проявлениями

Даже если воспаление при простуде ограничивается полостью носа, как при рините, частый насморк, особенно когда для него требуются усилия – вызывает значительное повышение давления в барабанной полости. Иначе как «заложило ухо при насморке», больной не может выразить свои жалобы, помогая лечащему врачу уточнить причину внезапного снижения слуха.

В случаях, когда воспаление охватывает всю глотку, трубные миндалины не представляют особого препятствия для продвижения инфекции, вызывая воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы (евстахеит).

Она становится отечной и, самостоятельно или под влиянием проходящего через трубу воздуха, готова сомкнуться и полностью перекрыть сообщение между носоглоткой и средним ухом.

Это сопровождается болезненными ощущениями в виде щелчков и сильного зуда.

3. Острые и хронические воспаления наружного, среднего и внутреннего уха

Инфекция может проникать как через евстахиеву трубу (туботимпанит), так и при воспалении наружного слухового прохода, связанного с гнойничковыми поражениями кожи, травматическими повреждениями, проявлениями общей аллергической реакции (сыпь).

Возможно проникновение инфекции во внутреннее ухо с током крови при наличии недавно перенесенных острых или хронических гнойных заболеваний с проявлениями в носо- и ротоглотке таких как: скарлатина, ангина (тонзиллиты, аденоидиты), кариозные зубы, корь и др.

В этом случае патологические симптомы заложенностью ушей не ограничиваются. Присоединяются довольно интенсивные боли в ухе, принимающие порой пульсирующий характер. Больной жалуется кроме того на шум в ушах. Поднимается общая температура тела, показатели которой приближаются к 40°С. Из слухового прохода начинает выделяться гной.

Именно эта причина заложенности ушей чаще всего возникает у ребенка до шести лет, особенно склонного к аллергическим реакциям.

4. Наличие искривленной хрящевой или костной части перегородки полости носа и полипозных разрастаний слизистой полости носа

Нарушая вентиляцию верхних дыхательных путей, препятствия создают «мертвые» зоны с нарушением оттока слизи, которая может сама закупоривать внутреннее отверстие евстахиевых труб, а так же являться прекрасной средой для сохранения различных патогенных микроорганизмов, которые и вызывают воспаление слуховой трубы.

5. Утолщение, наличие спаек и рубцов на барабанной перепонке

Возникают после травматических повреждений и перенесенных ранее тяжелых гнойных отитов. Барабанная перепонка становится инертной, менее подвижной и это мешает ей оперативно реагировать на внезапную разницу давлений.

6. При беременности

Закладывает уши «просто так» и при беременности. Это связано с характерным для этого состояния изменением гормонального фона женщины. По этой причине мягкие ткани содержат большее количество жидкости, слизистые оболочки полнокровны и отёчны. Это становится причиной сужения, а то и полного смыкания просвета слуховой трубы.

Если в таком случае ухо заложило, но не болит и нет другой симптоматики – то и поводов к беспокойству нет. В таких случаях беременной советуют сосать леденцы, есть жевательные конфеты или пользоваться жевательной резинкой. Можно просто громко напевать любимые песни.

Это поможет снять неприятные ощущения, которые вообще исчезнут после родов.

7. Высокое артериальное давление

Часто закладывает уши и кружится голова в связи с резким подъемом артериального давления, который наблюдается при артериальном кризе. Повышенное давление вызывает увеличение кровотока во внутреннем ухе, что и приводит к означенной симптоматике. Чаще к этому, особенно на ранних стадиях развития артериальной гипертензии, к этим жалобам больной добавляет, что у него болит голова.

8. Серные пробки

Ушная сера необходима для механической преграды для воды и мелких пылевых частиц в наружном слуховом проходе на пути к среднему уху. За ее выработку ответственны специальные железы. В некоторых ситуациях ушная сера образуется в избытке.

Неправильное очищение от неё наружного слухового прохода приводит к тому, что происходит скопление и уплотнение секрета в непосредственной близости к барабанной перепонке. Как следствие – закономерное снижение слуха с симптомами заложенности.

9. Холестеатома

Это скопление слущенных роговых масс поверхностных отделов кожи слухового прохода. Чаще наблюдается при хронических отитах.

10. Перенесенные ранее черепно-мозговые травмы и инсульты, опухоли с поражением центра слуха в головном мозге (височные доли)

Сюда же, к причинам, связанным с поражением нервной цепочки формирования слуховых ощущений, следует отнести и опухоль слухового нерва – невриному.

11. Нейросенсорная тугоухость (синдром Меньера) и отосклероз

Тугоухость и отосклероз проявляются в постепенном снижении слуха, ощущении заложенности ушей с одновременным появлением шума в ушах без видимых, описанных выше причин. Инициирующим фактором к развитию этих заболеваний предполагают местное (в височной кости и внутреннем ухе) нарушение обмена веществ (минералов, белков, углеводов, жиров).

12. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Обусловлена пережатием отечной суставной сумкой сосудисто-нервного пучка проходящего рядом и ответственного за кровоснабжение и иннервацию наружного и среднего уха. Наблюдается при частых (привычных) вывихах и травмах нижней челюсти.

Лечение заложенности ушей

Основывается на диагностике причины возникновения дискомфорта. Поэтому для адекватного лечения необходимо обратиться к Лор-врачу.

Только специалист может точно определить причину заложенности в ушах, назначить дополнительные, уточняющие, методы диагностики (аудиограмма, тимпанометрия), направить, если надо, к кардиологу, невропатологу, стоматологу для консультации.

Что поможет?

  1. Если причины возникновения заложенности естественны, то достаточно сделать несколько глотательных движений. Больному просто рекомендуют проглотить воздух.
  2. Можно воспользоваться жевательной резинкой и конфетами-леденцами.

    Появляемая при их употреблении обильная слюна, вызывает, соответственно, глотание, во время которого заложенность ушей и отпускает.

  3. Еще можно предложить больному после нескольких вдохов и выдохов ртом, произвести резкий выдох через нос.
  4. Инородные тела удаляются с помощью ватных палочек.

    Если требуемый результат не достигается (чаще при закупорке насекомыми), то в ухо (голова расположена горизонтально, заложенное ухо кверху) заливается теплое растительное масло, которое затем вымывается несильной струей воды до извлечения постороннего предмета.

    Ни в коем случае нельзя самостоятельно пользоваться для извлечения острыми предметами или пинцетом.

  5. При попадании жидкости в слуховой проход, необходимо заложенное ухо опустить вниз (лечь горизонтально), попробовать пошевелить ушами и проглотить слюну.

    Если необходимый эффект не достигнут, то ухо аккуратно очищают сухой ватной палочкой или свернутым из ваты жгутиком.

  6. Серная пробка должна удаляться специалистом, который проводит эту процедуру путем вымывания.

    В случае если это по каким-то причинам невозможно, самостоятельно закапывают в заложенное ухо пару капель слабого раствора перекиси водорода. После того, как появится сера в виде пузырящейся жидкости, ее удаляют сухими ватными шариками.

    Также используют такие ушные капли при заложенности серой как Аква Марис Ото, Ремо-Вакс, А-Церумен, Анауретте.

  7. При простудных заболеваниях лечение заложенности ушей осуществляется закапыванием в нос сосудосуживающих капель типа Нафтизина. Иногда в таких случаях Лор-врач может провести продувание евстахиевой трубы. Профилактикой заложенности ушей при простуде может служить сморкание с открытым ртом.

    Подробнее о всех методах лечения воспалительных заболеваний ушей по ссылке.

    О каплях в уши и средствах при отите – здесь.

  8. Положить конец хроническим воспалительным заболеваниям рото- и носоглотки, а значит и заложенности ушей, могут хирургические методы лечения: удаление аденоидов, полипов полости носа, тонзилэктомия.
  9. При наличии искривления носовой перегородки, производится такая операция как септопластика.
  10. Дисфункция нижнечелюстного сустава требует посещения стоматолога.
  11. Заложенность ушей, возникающая при артериальной гипертензии, лечится терапевтом, а при неврологической симптоматике – невропатологом.
  12. Отосклероз и нейросенсорная тугоухость корректируется ношением слуховых аппаратов. В некоторых случаях эффективно хирургическое лечение (отопластика).

: заложило ухо: что делать? Школа здоровья

Мнения, советы и обсуждение:

Источник: https://uhonos.ru/uho/simptomy-uha/zakladyvaet-ushi/

Ощущение инородного тела в ухе: причины и лечение

Ощущение инородного тела в ухе

В ЛОР-практике встречаются состояния, обусловленными попаданием в слуховой проход инородных тел. Какие они бывают, чем проявляется патология и что приходится предпринимать для извлечения из уха чужеродных частиц – с указанными аспектами следует разобраться подробнее.

  • 1 Разновидности
  • 2 Симптомы
  • 3 Дополнительная диагностика
  • 4 Лечение

Разновидности

Под инородными телами понимают посторонние предметы или объекты, попавшие в наружный слуховой проход. Установление их происхождения и характера – важные моменты в диагностике, определяющие клиническое течение патологии и способы коррекции. Различают следующие инородные тела:

  • Живые.
  • Неживые.
  • Серную пробку.

Чаще всего в ушном проходе обнаруживают небольшие предметы или кусочки (вату, семена и горошины, пенопласт, бумагу, ластик, жевательную резинку, части игрушек и слуховых аппаратов). Живыми объектами, попавшими в ухо, могут выступать тараканы, мухи, клопы и прочие насекомые. К инородным предметам относят и пробку, образовавшуюся из-за скопления большого количества затвердевшей ушной серы.

Неживые тела еще называют инертными, в то время как живые являются подвижными. С учетом расположения инородного предмета в слуховом проходе, классификация также включает деление на свободно лежащие и фиксированные. Последние становятся неподвижными из-за шероховатой поверхности (острых краев), больших размеров, обрастания серой или разбухания (например, горошины или семена).

В дополнение к вышеизложенному, принято объединять чужеродные вещества еще в две группы: внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). К первой категории относят живые и неживые тела, а серная пробка продуцируется самим организмом, поэтому входит во вторую.

Инородные тела уха бывают различными. Классификация учитывает происхождение, тип и расположение предмета в слуховом проходе.

Симптомы

Неживое инородное тело в ухе может длительное время никак себя не проявлять, особенно если оно мелкое, имеет сферическую форму и гладкую поверхность. Крупные предметы становятся источником заложенности в ухе и снижения слуха. В дальнейшем могут возникнуть и другие проявления:

  • Ощущение распирания и давления.
  • Аутофония (восприятие собственного голоса).
  • Боли.
  • Выделения из уха.

Последние появляются в ситуациях, когда присоединяется инфекция с развитием наружного отита. Кожа краснеет и отекает, что еще больше усугубляет непроходимость слухового прохода.

Если же инородное тело имеет заостренные края, то оно может повреждать эпителий с возникновением кровотечения или способно проткнуть барабанную перепонку. А через перфорацию инфекция может проникнуть в среднее ухо.

Длительное нахождение неподвижных предметов в ухе может окончиться даже некрозом кожи.

Подвижные объекты создают куда более выраженный дискомфорт. Их попадание в ухо заметно практически сразу же. Насекомые создают не только ощущение инородного тела в ухе, заложенность и чувство давления, но и становятся причиной других симптомов:

  • Щекотания.
  • Боли.
  • Шума в ушах.
  • Головокружения.
  • Тошноты и рвоты.
  • Судороги.

Насекомое в ухе, активно двигаясь, царапает не только чувствительную кожу, но и барабанную перепонку. Это приводит к рефлекторным реакциям, связанным с раздражением волокон блуждающего нерва. Другие последствия включают гнойное воспаление и некроз тканей.

Серная пробка образуется медленно, поэтому клиническая картина, в отличие от живых инородных тел, развивается медленно. Существенные нарушения возникают уже тогда, когда скопление секрета полностью закупоривает просвет слухового прохода. Тогда, как и в случае с неживыми объектами, появляются чувство заложенности и распирания, снижение слуха. Дополнительно может возникнуть шум в ухе.

Симптоматика инородных тел включает в себя не только локальные признаки – в некоторых ситуациях вероятны и рефлекторные реакции нейрогенного характера.

Дополнительная диагностика

Отоларинголог устанавливает диагноз на основании клинического обследования и отоскопии (микроотоскопии). При специальном осмотре становится видно, что за объект попал в ухо.

Но при длительном нахождении инородный предмет сложно распознать, ведь он покрывается скоплениями серы, может даже врастать в кожу.

Дифференцировать инородные тела приходится с опухолевыми процессами, кровяными сгустками и гематомой, наружным отитом, перфорацией барабанной мембраны.

Лечение

ЛОР-врачи сходятся во мнении, что большинство инородных предметов не представляет выраженной опасности для пациента.

А вот неумелые попытки извлечь объект самостоятельно могут обернуться куда более серьезными последствиями.

Это часто оканчивается проталкиванием предмета за физиологическое сужение наружного прохода, разрывом барабанной перепонки, инфицированием среднего уха, повреждением слуховых косточек и лицевого нерва.

Как вытащить инородный предмет из уха знает врач, поэтому никакой самодеятельности допускать не стоит. Методом выбора считается вымывание попавшего объекта струей воды.

Однако подобная методика противопоказана при перфорации барабанной перепонки и полной обтурации слухового прохода. Промывание уха производят с помощью большого шприца (Жане), наполненного теплой водой или физиологическим раствором, к которому присоединен катетер.

Если инородное тело может набухнуть (например, горошина), то в ухо предварительно вводят спиртовые капли для его сморщивания.

Инструментальное удаление предметов производится специалистом при помощи тупого крючка, пинцета, ватодержателя. Можно также использовать мягкий отсасывающий катетер, ушные щипцы или магнит (при металлических телах).

Насекомое перед извлечением умерщвляют, закапывая в ухо глицерин или лидокаин. Инструментальные манипуляции могут быть достаточно болезненными, поэтому для детей необходимо рассмотреть вопрос о седации и общем наркозе.

При невозможности удалить чужеродный объект через наружный доступ, принимают решение об оперативной коррекции. Через заушный разрез обнажают заднюю стенку костного отдела слухового прохода, а затем, используя те же инструменты (щипцы, пинцет), извлекают инородное тело. Если предмет располагается у барабанной перепонки, используют задний доступ.

После извлечения чужеродного предмета обычно не требуется применения лекарств, исключение составляют ситуации с оперативной коррекцией, когда для профилактики инфицирования могут назначить антибактериальные капли. При повреждении барабанной перепонки и развитии воспаления также требуются медикаменты.

Удаление инородного тела из ушей производится лишь врачом – любые попытки самостоятельного извлечения могут окончиться осложнениями.

Инородные тела слухового прохода встречаются не только у детей, но и у взрослых. Они создают немалый дискомфорт пациентам ЛОР-врачей, а потому требуют квалифицированной помощи. Своевременное извлечение чужеродных предметов убережет от неприятных моментов в будущем.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/uxa/oshhushhenie-inorodnogo-tela-v-uxe.html

Инородные тела в ухе: причины, симптомы и удаление

Ощущение инородного тела в ухе

Дата обновления: 2019-05-14

Инородные тела в ухе — это предметы чужеродного характера, которые попадают в слуховой проход, полость наружного или среднего уха из внешней среды. Инородные тела в ухе — это очень распространенная патология, особенно часто встречающаяся в детском возрасте, поскольку дети нередко засовывают в уши мелкие детали от игрушек, шарики и фрагменты различных предметов.

Инородным телом может быть любой предмет, насекомое или другое живое существо, кусок ваты, серная пробка, деталь слухового аппарата, семена растений и пр.

Наличие инородного тела в ухе сопровождается болью в ухе, шумом в голове, чувством давления, снижением слуха, в некоторых случаях может возникнуть головокружение и рвота.

При длительном нахождении инородного тела в ухе развивается воспалительный процесс, который может повлечь за собой серьезные осложнения, поэтому очень важно своевременно диагностировать и устранить проблему. Причиной попадания инородного тела в ухо могут быть различные факторы.

В детском возрасте — это чаще всего преднамеренное помещение в слуховой проход фрагментов игрушек, поэтому родители обязаны пристально следить за ребенком, не давать маленьким детям разборные игрушки с маленькими деталями и другие мелкие предметы.

Для пациентов взрослого возраста характерно случайное попадание инородных тел в ухо.

Нередко причиной инородного тела может быть травма, в результате которой в ухо попадает песок, земля, кусочек стекла, пуля, фрагмент взорвавшегося снаряда и др.

Инородное тело в ухе может иметь как относительно безопасный, так и достаточно опасный для жизни пациента характер. Уровень риска осложнений зависит от типа инородного тела, его локализации и своевременности оказанной медицинской помощи.

Классификация инородных тел уха

В медицинской практике применяется классификация инородных тел по механизму возникновения и по характеру инородного тела. Относительно механизма возникновения выделяют эндогенные и экзогенные инородные тела.

Эндогенные инородные тела образовываются непосредственно в ухе, а экзогенные попадают в ухо из внешней среды.

Основная масса инородных тел являются экзогенными, но согласно статистике, эндогенные инородные тела также достаточно часто встречаются, они представляют собой образовавшиеся в слуховом проходе серные пробки.

Классификация инородных тел по характеру подразумевает разделение всех инородных тел на две большие группы: живые (подвижные) и неживые (инертные).

К живым инородным телам уха относятся различные виды насекомых, которые попадают из воздуха или путем проникновения в ухо пациента, когда он спит или лежит в траве, а также личинки и пиявки, которые проникают в слуховой проход во время купания в водоемах.

Неживыми инородными телами могут быть бытовые предметы (пуговица, батарейка, бусинка, кусочек пенопласта, бумага, вата, мелкие детали конструктора и игрушки), также камешки, семена растений, песок и др.

Неживое инородное тело: симптомы, диагностика, удаление

При неживом инородном теле в ухе иногда пациент может не ощущать никаких симптомов, так происходит, если в ухо попадает мелкий и гладкий предмет, не травмирующий кожу слухового прохода и барабанную перепонку. Инородные тела более крупных размеров преграждают прохождение по слуховой трубе звуковых волн, вызывая понижение слуха, пациенты в таком случае жалуются на заложенность в ухе.

Симптомы инородных тел

Если инородное тело имеет острые выступы, часто возникает травмирование кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки, после чего из уха может появиться кровянистое отделяемое, при этом пациент ощущает боль в ухе. Остроконечное инородное тело может перфорировать барабанную перепонку, что чревато развитием острого среднего отита, который может перейти в гнойную форму.

Любое инородное тело имеет раздражающее свойство по отношению к коже наружного слухового прохода, которое проявляется гиперсекрецией серных и потовых желез.

Повышенная влажность в слуховом проходе способствует разбуханию некоторых инородных тел (зерна фасоли, кукурузы, гороха) и полному закрытию просвета слухового прохода, что провоцирует дискомфорт, боль, чувство распирания в ухе и значительное снижение слуха. При существенном увеличении инородного тела происходит сдавливание тканей в ухе, что влечет за собой их некроз.

Такое инородное тело вклинивается в слуховой проход, что усложняет его устранение. Особую опасность для пациента представляет попавшая в ухо батарейка, она имеет свойство проводить электрический ток во влажной среде и омертвлять близлежащие ткани.

В случае несвоевременного удаления инородного тела уха развивается воспалительная реакция. У пациентов появляется ухудшение слуха, боль в ухе, выделяется слизисто-гнойное отделяемое из наружного слухового прохода.

В тяжелых случаях происходит повышение температуры тела, возникает головная боль, ухудшается общее состояние больного. Развивается отек слухового прохода, который еще больше препятствует удалению инородного тела.

Диагностика

При больших размерах инородное тело можно увидеть невооруженным глазом.

В процессе осмотра врач-оториноларинголог использует воронку или отоскоп, для улучшения обозримости у взрослых пациентов и детей подросткового возраста ушную раковину одной рукой оттягивают вниз и назад, а при осмотре маленьких детей ушную раковину смещают вниз и назад.

При несвоевременном обращении за помощью в слуховом проходе нарастает отек, который утрудняет визуализацию и удаление инородного тела. Если воспалительный процесс имеет гнойный характер, выполняется бактериологический анализ отделяемого с целью определения чувствительности к антибактериальным препаратам для их правильного назначения.

При попадании инородного предмета в ухо посредством травмы пациенту выполняют рентгенографическое исследование черепа. Важным моментом диагностики инородного тела уха является дифференциальная диагностика, целью которой будет исключение опухоли, перфорации перепонки, повреждений наружного слухового прохода и гематомы.

Лечение

Очень важно как можно скорее удалить инородное тело, пока не начала развиваться воспалительная реакция. Крайне нежелательно самостоятельно пытаться удалить инородное тело, потому как таким образом можно только навредить собственному организму.

Процедура удаления инородного тела из уха

Если нет подозрений на перфорацию барабанной перепонки, которая определяется при осмотре и отоскопии, удаление инородного тела в условиях лор-кабинета начинается с промывания слухового прохода.

Промывание выполняется дистиллированной водой, нагретой до 34-360С, с помощью шприца Жане (в шприц набирается вода и под небольшим давлением производится промывание). После промывания доктор устраняет остатки воды в слуховом проходе с помощью турунды.

Помимо перфорации перепонки, промывание запрещено при наличии инородного тела в виде батарейки или плоских, тонких предметов, которые под напором воды могут сместиться глубже.

Также удаление инородного тела уха может проводиться с помощью тонкого ушного крючка, загнутый конец которого медленным плавным движением заводится за инородное тело, таким образом подцепляя его, а затем вытаскивая наружу. При удалении разбухших семян ухо закапывают 96% этиловым спиртом, который способствует дегидратации и уменьшению размера инородного тела.

В большинстве случаев удаление инородного тела уха не требует применения анестетиков, но при необходимости такой вариант возможен.

Для обезболивания, во время удаления инородного тела, взрослому пациенту, используются местные обезболивающие препараты (ультрокаин, лидокаин), при необходимости применения анестезии маленьким детям, используется метод общей седации.

Очень важным этапом удаления инородного тела из уха является последующий, после изъятия предмета, тщательный осмотр кожи слухового прохода и барабанной перепонки на предмет повреждений и перфорации (это важно для определения правильной тактики дальнейшего лечения).

После осмотра в ухо ставится турунда с настойкой календулы и мазью «Левомеколь», рекомендовано закладывание в ухо антибактериальной мази на турунде в последующие 3-4 дня, а также повторный осмотр на следующий день. В случае развившихся осложнений, при наличии значительных отеков и сильно вклинившихся инородных тел, выполняются хирургические операции, посредством небольшого рассечения позади ушной раковины.

Живое инородное тело уха: симптомы, диагностика, удаление

Попадание живого инородного тела в ухо провоцирует очень неприятные и болезненные ощущения, щекотание и шум в ухе. Беспрерывные движения инородного тела в ухе раздражают окончания блуждающего нерва, вызывая тем самым головокружения и рефлекторную рвоту. У детей иногда случаются приступы судорог.

Некоторым видам насекомых свойственна секреция ядовитых веществ, вызывающих некроз тканей слухового прохода. Нестерпимый дискомфорт, вызываемый живым инородным телом в ухе, заставляет немедленно обратиться к специалисту.

Для облегчения неприятных ощущений, до того как пациент транспортируется в клинику, рекомендовано закапать ухо масляным раствором, но это стоит делать только в том случае, если вы уверенны, что причина дискомфорта — живое инородное тело.

Постановка диагноза в клинике производится на основании осмотра лор-врачом слухового прохода с помощью воронки и рефлектора, в некоторых случаях используется отоскоп.

Перед удалением живого инородного тела, его обычно умертвляют. Немедленное обращение к врачу минимизирует риск развития осложнений.

Серная пробка: симптомы, диагностика, удаление

Как правило, серные пробки образуются по причине гиперсекреции ушной серы, затруднения ее выделения наружу из-за изогнутости слухового прохода или его анатомической узости.

Частая чистка слухового прохода с помощью гигиенических ватных палочек также провоцирует повышенную продукцию серы, а неправильная чистка способствует заталкиванию серы вглубь и накоплению ее там в виде серной пробки.

Клиническим проявлением серной пробки может быть заложенность уха, снижение слуха, иногда чувство распирания. При соприкосновении серной пробки с барабанной перепонкой возникает шум в ухе.

Диагностика серных пробок

Диагностируются серные пробки с помощью осмотра и отоскопии.

Часто серные пробки образуются по причине грибкового поражения кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки, такие случаи особо опасны и неприятны, поскольку под серной пробкой нередко скрывается воспаление, а иногда и перфорация. После удаления такой серной пробки следует длительный период лечения противогрибковыми препаратами и динамическое наблюдение.

Лечение серных пробок

Удаление серных пробок в большинстве случаев производится с помощью промываний струей дистиллированной воды под небольшим напором. Если пробка большая и плотная, пациенту рекомендовано закапывать в наружный слуховой проход несколько капель 3% перекиси водорода в течение нескольких дней, а затем прийти на повторный прием для промывания уха.

Иногда для удаления серных пробок используются ушные щипцы или крючки. После удаления серной пробки производится осмотр слухового прохода и барабанной перепонки, а затем в просвет слухового прохода помещается спиртовая турунда. На протяжении 2-3 последующих дней пациенту рекомендовано ставить спиртовые турунды в ухо.

Если болезненные ощущения не прекращаются, стоит снова обратиться к лор-врачу для исключения воспалительных процессов в ухе.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник: https://www.medcentrservis.ru/disease/inorodnye-tela-v-uhe/

Инородное тело в ухе

Ощущение инородного тела в ухе

Инородное тело в ухе — это чужеродный объект, который присутствует в наружном слуховом проходе или области среднего уха или внутреннего. Посторонним телом признаются также серные пробки и паразиты.

Инородное тело проникает в слуховой проход, а при перфорации барабанной перепонки может перемещаться в полость среднего или внутреннего уха.

В зависимости от того какой размер имеет инородное тело и насколько глубоко оно проникло, удаление его проводится при помощи промывания слухового прохода, инструментальным или хирургическим методом. Лечением занимается отоларинголог.

Удалять своими силами инородное тело из уха нельзя из-за высокого риска травмирования тканей и дальнейшего инфицирования повреждения.

Причины появления

Причины появления инородного тела разделяются на две категории: эндогенные, из-за которых образование чужеродного тела происходит непосредственно в ухе, и экзогенные, когда наблюдается попадание инородных тел в слуховой проход извне. Наиболее распространены причины проблемы, относящиеся ко второй категории.

Вызывают заболевание следующие эндогенные факторы:

  • паразитарные поражения – ряд круглых и ленточных глистов способен мигрировать в ткани внутреннего или среднего уха, а также наружного слухового прохода. Находиться в тканях могут взрослые паразиты или их личинки;
  • повышенная секреция слуховых желез – в этом случае сера выделяется в чрезмерном количестве, на фоне чего происходит формирование инородного тела в виде серных пробок.

Экзогенные причины такие:

  • травматические повреждения уха;
  • гигиенические процедуры, которые проведены с нарушением правил;
  • нарушение правил ношения слуховых аппаратов, из-за чего они могут повреждаться;
  • не соблюдение правил техники безопасности на производстве и при нахождении на природе;
  • помещение инородного тела в ухо из любопытства – такое действие присуще маленьким детям и психически больным лицам, не способным оценивать риск своих поступков и их последствия для здоровья;
  • членовредительство, которое осуществляется случайно или умышленно.

Вне зависимости от причины появления инородного тела, он требует удаления, а при необходимости и дальнейшей терапии для устранения воспаления.

Живые и не живые инородные тела

Все инородные тела, которые могут оказаться в ухе, разделяются на две категории – живые и не живые. Первые чаще всего диагностируются в теплое время года у лиц, вернувшихся с отдыха на природе.

К живым инородным телам в ушном проходе относятся различные насекомые, клещи, пиявки и личинки некоторых паразитов. Они проникают в ухо, когда человек лежит на траве или купается в открытом водоеме.

Постоянное шевеление живого объекта вызывает боль и непроходящее чувство щекотания. Движения раздражают нервные окончания и могут вызывать появление рвоты и головокружения.

У детей из-за живого инородного тела, присутствующего в ухе, не редко появляются судорожные припадки.

Ряд насекомых особенно опасен, так как выделяет токсичные вещества. От их действия развивается некроз слизистой слухового прохода, значительно осложняющий состояние больного. В тяжелых случаях может быть показана госпитализация в стационар. Если в ухо попало инородное тело такого характера, то могут появляться признаки общей интоксикации организма.

Не живые инородные тела в ухе – это различные камни, бусины, кусочки пластика, металлические элементы, деревянные щепки или песок. Также в ухе могут остаться комочки ваты или образоваться серные пробки. Если не живое инородное тело не травмирует ткани, то оно представляет значительно меньше опасности, чем живое.

При острых краях предмета и повреждении им тканей происходит инфицирование, которое несет серьезную угрозу. Из-за этого при подозрении на нахождение в ухе чужеродного объекта, необходимо срочное обращение за врачебной помощью. В ряде случаев внешний осмотр не позволяет определить присутствие инородного тела, из-за чего своими силами установить проблему удается не всегда.

При глубоком расположении объекта потребуется полноценный медицинский осмотр.

Особенности

Ряд инородных тел, которые оказываются в слуховом проходе, имеют определенные свойства, значительно осложняющие состояние пострадавшего. Их извлечение, если оно не осуществлено в кратчайший срок, может оказаться достаточно трудным.

Мелкие батарейки не редко заталкиваются маленькими детьми в уши. Во влажной среде они начинают выделять небольшие разряды тока, которые в короткое время приводят к развитию некроза тканей, требующего серьезного лечения.

Достаточно часто обнаруживаются у детей в ушах инородные тела в ввиде зерна гороха, кукурузы и фасоли. Они способны впитывать влагу и, проникнув достаточно глубоко, начинают разбухать, впитывая влагу.

В результате их давления на ткани происходит раздражение желез и выделение ушной серы значительно усиливается. Вследствие этого создаются условия для еще большего набухания зерна.

Оно постепенно пережимает кровеносные сосуды и вклинивается в ткани, из-за чего извлечь его становится достаточно сложно. В тяжелых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Серные пробки в большинстве случаев формируются по причине нарушений правил гигиены. В результате этого сера не удаляется из уха, а проталкивается в него глубже. Таким образом происходит ее уплотнение. Организм оказывается не в силах вытолкнуть пробку, и она требует удаления.

При повреждении кожи слухового прохода начинает развиваться воспалительный процесс. Это в значительной мере способствует врастанию чужеродного тела в ткани. В такой ситуации для его удаления потребуется проведение хирургического вмешательства.

Диагностика

Диагностика у части пациентов ограничивается визуальным осмотром врачом слухового прохода, в котором сразу же обнаруживается посторонний объект или серная пробка. В этом случае во время приема определяются и принципы удаления.

Иногда же диагностировать наличие инородного тела в ухе оказывается затруднительно, тогда показано применение методов дополнительной диагностики. Вытащить постороннее содержимое в этом случае сразу не получится.

1. Отоскопия. Инструментальный метод осмотра слухового прохода и барабанной перепонки. Позволяет выявить чужеродное тело, воспаление и развитие некроза тканей.

2. Микроотоскопия. Исследования при помощи особого микроскопа слухового прохода и барабанной перепонки, а также среднего уха, если перепонка прорвана. Более информативна, чем классическая отоскопия.

3. Рентген черепа. Проводится для выявления инородного тела в глубоких структурах уха. Требуется, если посторонний элемент проник при травме. Также метод исследования позволяет определить и степень повреждения.

4. Компьютерная томография головы. Необходимая диагностическая процедура для определения точного места локализации инородного тела в ухе при таком его расположении, которое невозможно определить при помощи отоскопии.

5. Магнитно-резонансная томография – используется с той же целью, что и компьютерная томография. Выбор зависит от возможностей медицинского учреждения.

При наличии инородного тела в ухе проводятся также и лабораторные анализы. Они требуются не всегда, а обычно только при подозрении на воспаление и присоединение бактериальной инфекции. Пациенту могут быть назначены общий анализ крови и бактериологическое исследование выделений из уха с посевом на питательную среду. Какие анализы необходимы, определяет врач, назначающий терапию.

Профилактика

Предупредить проникновение инородного тела в ухо в большинстве случаев возможно, если помнить о простых правилах профилактики. Основными профилактическими мерами от попадания инородного тела в ухо являются следующие:

  • предупреждение травмирования головы;
  • соблюдение правил гигиены ушной области;
  • соблюдение указаний по ношению слуховых аппаратов;
  • объяснение ребенку с раннего возраста опасности закладывания в ухо посторонних предметов;
  • ношение защитных наушников на производстве;
  • соблюдение правил безопасности при нахождении на природе;
  • своевременное лечение глистных поражений.

При подозрении на то, что в слуховом проходе присутствует постороннее тело, надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Источник: https://www.sinaiclinic.ru/diseases/inorodnoe-telo-v-ukhe/

В ухе инородный предмет: как избавиться? причины ощущения инородного тела в ухе

Ощущение инородного тела в ухе

Под инородными телами понимают посторонние предметы или объекты, попавшие в наружный слуховой проход. Установление их происхождения и характера – важные моменты в диагностике, определяющие клиническое течение патологии и способы коррекции. Различают следующие инородные тела:

  • Живые.
  • Неживые.
  • Серную пробку.

Чаще всего в ушном проходе обнаруживают небольшие предметы или кусочки (вату, семена и горошины, пенопласт, бумагу, ластик, жевательную резинку, части игрушек и слуховых аппаратов). Живыми объектами, попавшими в ухо, могут выступать тараканы, мухи, клопы и прочие насекомые. К инородным предметам относят и пробку, образовавшуюся из-за скопления большого количества затвердевшей ушной серы.

Неживые тела еще называют инертными, в то время как живые являются подвижными. С учетом расположения инородного предмета в слуховом проходе, классификация также включает деление на свободно лежащие и фиксированные. Последние становятся неподвижными из-за шероховатой поверхности (острых краев), больших размеров, обрастания серой или разбухания (например, горошины или семена).

В дополнение к вышеизложенному, принято объединять чужеродные вещества еще в две группы: внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). К первой категории относят живые и неживые тела, а серная пробка продуцируется самим организмом, поэтому входит во вторую.

Инородные тела уха бывают различными. Классификация учитывает происхождение, тип и расположение предмета в слуховом проходе.

Опасность попадания в ухо

Наибольший риск несет попадание острых предметов в ухо, способных причинить серьезную травму и повредить барабанную перепонку. Маленькие инородные тела округлой формы неживого происхождения опасны, преимущественно, при длительном присутствии в ухе. Они неизбежно влекут за собой рефлекторное усиление продукции ушной серы и влаги, чем еще больше закупоривают слуховое отверстие.

Также семена растений и некоторые другие тела могут набухать и расти в размерах, не только нарушая слуховую функцию человека, но и подвергая компрессии окружающие ткани и приводя к их омертвению.

Особенно опасен такой процесс, возникший у ребенка, которые не может поведать родителям о своей проблеме при отсутствии явной болевой симптоматики.

У пожилых людей детали слухового аппарата в ухе могут вызвать некроз кожи слухового прохода. 

Источник: https://stopzaraza.com/prostuda/oshhushhenie-inorodnogo-tela-v-uxe-prichiny-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.