Низкодифференцированный плоскоклеточный рак легкого
Плоскоклеточный рак легкого: стадии, прогноз, лечение
По данным статистических исследований, примерно в 20% случаев летальных исходов от злокачественных раковых опухолей диагностируют поражение легких. Из этих 20% плоскоклеточным раком легкого болеет половина пациентов. Болезнь очень сложно поддается диагностике, а эффективное лечение возможно только вначале развития опухоли.
Карцинома развивается из видоизмененных клеток плоского эпителия. Они присутствуют в гортани, рту и даже пищеводе. Поэтому опухоль может сформироваться в каждом из этих органов.
В ходе такого загрязнения легких мерцательный эпителий замещается плоским, и начинается формирование плоскоклеточного рака.
Чтобы обнаружить болезнь в легких вовремя и приступить к терапии, нужно заранее ознакомиться с возможными причинами и признаками плоскоклеточного рака.
Причины развития
Изучить природу появления плоскоклеточных новообразований ученым пока не удалось, однако они определили факторы, которые могут спровоцировать рост раковой опухоли в легком:
- Курение — табачный дым содержит обилие канцерогенных веществ, смолы и никотин. Попадая в легкие, эти элементы там оседают, из-за чего риск появления плоскоклеточного рака постепенно возрастает. В группу повышенного риска попадают люди, проживающие с курильщиками.
- Работа, в ходе которой необходимо регулярно контактировать с мышьяком, кадмием, асбестом и другими вредными веществами. Больше риску подвергаются сварщики, и люди, работающие в слишком пыльных помещениях.
Среди перечисленных причин, наиболее частой является курение. Еще есть и другие распространенные причины, способные вызывать развитие плоскоклеточного рака в области легкого:
- вредная экологическая обстановка по месту жительства — нередко сталкиваются с этой болезнью люди, проживающие в местности с наличием заводов и подобных предприятий;
- регулярный контакт с радиоактивными компонентами;
- болезни дыхательной системы (туберкулез, пневмония, наличие хронического бронхита);
- пожилой возраст — чаще болезнь выявляют у людей возрастом 40-50 лет;
- наследственный фактор — если в роду уже были случаи диагностирования онкологии, ближайшие родственники больше подвергаются риску появления раковой опухоли;
- нездоровое питание и недостаточное количество витаминов.
Независимо от причины развития плоскоклеточной формы рака в области легких, при обнаружении первых признаков патологии следует без замедлений обратиться за помощью врачей. Чем раньше будет начато лечение патологии, тем больше шансы вылечить болезнь.
Классификация
Исходя из клеточного строения опухоли, плоскоклеточный рак в области легких имеет такие гистологические формы:
- неороговевающий;
- железисто-плоскоклеточный;
- низкодифференцированный;
- умеренно дифференцированный (ороговевающий).
Помимо этого в практической медицине еще используется классификация по расположению:
- центральный — опухоль формируется в бронхах;
- диссеминированный — отличается наличием множественных очагов по всей системе дыхания;
- периферический — новообразование возникает во вторичных бронхах и альвеолах;
- медиастинальный — эта форма плоскоклеточного рака отличается стремительным ростом и метастазированием в лимфоузлы средостения.
В зависимости от разновидности патологии, течение плоскоклеточной карциномы и способы ее лечения будут отличаться.
Неороговевающий
Данная форма болезни диагностируется в легких наиболее часто.
Наличие плоскоклеточного неороговевающего рака легкого характеризуется средней дифференцированностью, быстрым митозом злокачественных клеток и неспецифичной симптоматикой.
Из-за долгого отсутствия клинических проявлений болезни большинство пациентов обращаются за помощью врачей слишком поздно. Это становится причиной осложнений во время терапии и ухудшения прогнозов.
Железисто-плоскоклеточный
Патология также носит название аденокарцинома. Эта форма рака в легких встречается достаточно часто, при этом больше заболеванию подвержены женщины. Болезнь характеризуется замещением железистого эпителия в бронхах. Железисто-плоскоклеточный рак быстро разрастается в легких и начинает метастазировать в отдаленные органы.
Низкодифференцированный
Наличие низкодифференцированного рака легкого трудно поддается диагностике, что обусловлено низкой клеточной плотностью и нетипичной структурой клеток опухоли. Плоскоклеточное новообразование растет медленно и долго не вызывает клинических проявлений. Распространение метастазов происходит через лимфатическую систему.
Умеренно дифференцированный
Отличием развития умеренно дифференцированного плоскоклеточного рака от первых форм является раннее метастазирование через лимфогенные и гематогенные пути.
Также при данной патологии образуются раковые «жемчужины» — образования, состоящие из слоев злокачественных клеток, располагающихся кругами. При этом в центре можно наблюдать ороговение.
При ранней диагностике болезни, с условием адекватной терапии, пациентов может ожидать благоприятный прогноз.
Стадии заболевания
В преобладающем числе случаев плоскоклеточный рак, формирующийся в легких, диагностируется поздно, что понижает шансы выздоровления. В онкологии стадии развития рака определяются с использованием системы TNM, которая строится на размерах опухоли, лимфоузлов и наличии или отсутствии метастазов.
Развитие плоскоклеточного рака проходит 4 стадии:
- Первая стадия — размеры плоскоклеточной опухоли не превышают 3 сантиметров, метастазирование не наблюдается. При правильном лечении у 80% пациентов можно добиться 5-летней выживаемости.
- Вторая — новообразование увеличивается, достигая шести сантиметров в диаметре. По мере развития, на 2-й стадии клетки опухоли проникают в плевру и бронхи, при этом в регионарных лимфатических узлах наблюдаются метастазы. Только у 40% пациентов на этой стадии наблюдается пятилетняя выживаемость.
- Третья — раковая опухоль продолжает расти в легком, увеличиваясь до семи и более сантиметров. Метастазы проникают в находящиеся рядом структуры, а также сосуды и костные ткани. Лечение патологии на 3 стадии развития позволяет сохранить жизнь только 18% пациентов.
- Четвертая (заключительная) — у больных на 4 стадии плоскоклеточного рака в области легких возможно только паллиативное лечение. Оно позволяет ослабить клинические проявления и немного улучшить качество жизни больных. Продолжительность жизни пациентов не превышает восемь месяцев.
Из-за раннего метастазирования прогнозы при плоскоклеточном раке в области легких чаще неутешительные. Данная патология находится на первых местах по списку летальных исходов.
Симптомы
Течение плоскоклеточной онкологии вызывает такие же клинические проявления, как и другие виды рака со схожим гистологическим строением.
На начальных этапах развития плоскоклеточную онкологию диагностируют нечасто, так как признаки рака легкого либо отсутствуют, либо имеют неспецифический характер.
Обнаружить болезнь на первой стадии можно во время профилактического осмотра, посредством проведения флюорографии или рентгенографии.По мере роста плоскоклеточной опухоли у больных могут возникать такие признаки болезни:
- Постоянный кашель, который нельзя вылечить медицинскими препаратами. Изначально возникает сухой кашель, который через некоторое время становится влажным, при этом мокрота может содержать примеси крови и гноя.
- Наличие одышки и затрудненное дыхание. Эти признаки обусловлены нарушением легочной вентиляции.
- Стремительная потеря веса тела.
- Постоянная слабость и быстрая утомляемость.
- Частое возникновение пневмонии.
- Повышение общей температуры тела.
- Возникновение болей в органах, пожаренных метастазами.
Также повреждение легких провоцирует развитие попутных заболеваний системы дыхания. Когда возникают проблемы с работой системы дыхания, необходимо обязательно пройти полное медицинское обследование. Назначенные диагностические исследования позволят выявить плоскоклеточный рак на начальном этапе, что в свою очередь может спасти жизнь пациента.
Диагностика
При обращении пациента в больницу с жалобами на нарушение работы дыхательной системы, диагностировать плоскоклеточную опухоль в легких достаточно трудно. Патология имеет неспецифические проявления, которые может вызывать пневмония, туберкулез и другие заболевания системы дыхания.
В первую очередь доктор должен дать пациенту направления на такие исследования в пульмонологии:
- флюорография — позволяет подтвердить нарушения в дыхательной системе, однако данного исследования недостаточно для определения патологии легкого;
- рентгенография — при помощи рентгенологического обследования можно определить тип новообразования в области легких;
- компьютерная томография (КТ) — метод позволяет более точно установить природу плоскоклеточной опухоли;
- бронхоскопия — проводится для диагностирования центрального рака в области легких;
- тест на онкомаркеры — исследование позволяет обнаружить в крови специфические белки, которые продуцирует злокачественная опухоль;
- торакоскопия — процедура необходима для внутреннего исследования плевральной полости, и при необходимости взять биоматериал из злокачественной опухоли.
Очень важно проводить комплексную диагностику, чтобы наверняка отличить раковую опухоль от других схожих заболеваний дыхательной системы.
Методы лечения
Для выбора подходящего способа лечения плоскоклеточного рака легкого доктор должен собрать анамнез и провести гистологическое исследование опухоли. Наиболее трудным является лечение низкодифференцированного плоскоклеточного рака легкого.
Для терапии патологии обычно используют такие способы:
- химиотерапия;
- иммунотерапия;
- радиотерапия;
- симптоматическая терапия;
- хирургический метод.
Некоторые из этих видов могут применяться на начальных стадиях развития плоскоклеточной опухоли, другие назначаются комплексно на разных стадиях течения болезни. Также при выборе лечения новообразований, формирующихся в легких, учитывается наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние больного.
Химиотерапия
Метод подразумевает применение специальных химических препаратов (цитостатиков), действие которых направлено на уничтожение злокачественного новообразования в легких. Препараты для лечения способны вызывать много побочных эффектов, что обусловлено воздействием лекарственных средств на здоровые ткани.
Чаще к полному выздоровлению химиотерапия приводит только в комплексе с лучевой терапией на поздних этапах течения болезни. При обильном метастазировании химиотерапия может использоваться для паллиативного лечения пациента.
Иммунотерапия
Инновационный метод, который позволяет эффективно бороться с онкологией. Чтобы вызывать разрушение клеток плоскоклеточной опухоли, пациентам назначают ингибиторы роста и ангиогенеза. В ходе такого лечения возникают нарушения в питании злокачественных клеток и задействуются собственные иммунные силы организма.
Рекомендуем к прочтению Прогноз и лечение центрального рака легкого
Радиотерапия
Методика может применяться как самостоятельно, в случае неоперабельной опухоли в легком, или как дополнение после оперативного лечения для уменьшения риска рецидива болезни. Во время курса лечения данным способом, очаг плоскоклеточного рака вместе с метастазами подвергаются радиоактивному облучению. В свою очередь клетки рака начинают погибать и происходит распад опухоли.
Существует два варианта применения лучевой терапии. В первом случае внутрь опухоли вводятся специальные радиоизотопы, разрушающие ее клетки и систему питания.
Второй вариант подразумевает выжигание злокачественного новообразования — радиохирургическое устранение.
В таком случае пациенту назначают несколько сеансов, в ходе которого опухоль устраняют кибер-ножом, при этом здоровые ткани остаются невредимыми.
Симптоматическая терапия
Если заболевание диагностируется на последних стадиях, пациентам может быть назначено паллиативное лечение. Данный вид терапии подразумевает облегчение клинических проявлений болезни и психологическую помощь пациенту. Вместе с этим проводится лечение попутных болезней, которые возникли на фоне развития онкологии.
Хирургический метод
В процессе проведения оперативного вмешательства врач может иссечь пораженную часть легкого или весь орган. Обычно хирургический метод лечения назначается на начальных этапах развития плоскоклеточной опухоли, если другие методы оказались безрезультатными. Способ проведения операции определяется в зависимости от размеров и формы раковой опухоли.
После хирургического вмешательства облучению подвергается весь организм пациента, для предотвращения рецидива. Если в организме наблюдается обильное метастазирование, проводить операцию не рационально. Также противопоказаниями к оперативному вмешательству относятся сердечно-сосудистые заболевания и другие новообразования в организме.
Прогноз и профилактика
В случае обнаружения болезни на 1-й стадии развития, сохранить жизнь удается 80% больных. На второй стадии данные показатели понижаются до 40%.
Если же опухоль удалось обнаружить только на третьем этапе течения — пятилетняя выживаемость наблюдается в 18% случаев.
Прогноз при плоскоклеточном раке легкого заключительной стадии неблагоприятен — больные с опухолью на четвертой стадии живут в среднем около полугода, иногда 8 месяцев.Специфической профилактики плоскоклеточной формы рака в легких нет. Уменьшить риск появления болезни можно, если минимизировать количество провоцирующих факторов.
Для этого стоит:
- избавиться от вредных привычек, в первую очередь от курения;
- придерживаться правил безопасности, работая с канцерогенными и химическими веществами;
- уменьшить количество вредной пищи;
- стараться вести здоровый образ жизни.
Очень важно регулярно проходить медицинское обследование, так как это позволяет выявить заболевания, не вызывающие симптоматических проявлений. В случае с плоскоклеточным раком, ранняя диагностика может спасти жизнь пациенту.
Источник: https://rakuhuk.ru/vidy/ploskokletochnyj-rak-legkogo
Плоскоклеточный рак легкого: низкодифференцированный плоскоклеточный рак легкого, лечение плоскоклеточного рака легких
Плоскоклеточная форма рака легкого является самой распространенной. На ее долю приходится около 60% от всех злокачественных новообразований данного органа.
Опухоль развивается в результате метаплазии (замещения) клеток мерцательного эпителия клетками плоского эпителия.
Последние могут иметь различное строение, в зависимости от которого выделяют несколько разновидностей плоскоклеточного рака легкого.
Причины и группы риска
Основной причиной возникновения рака легкого является воздействие канцерогенных факторов на клетки плоского эпителия. Этими факторами могут выступать токсические химические вещества, которые содержатся в воздухе, ионизирующее излучение и др.
Абсолютное большинство пациентов, у которых подтвердился диагноз плоскоклеточного рака, страдают от никотиновой зависимости.
Вредные и канцерогенные вещества, содержащиеся в табачном дыме, оказывают выраженное негативное влияние на клетки бронхов и существенно увеличивают вероятность трансформации клеток.
Специалисты отмечают определенные группы людей, у которых риск обнаружить плоскоклеточный рак легкого будет выше. К ним относятся:
- Мужчины, чей возраст превышает 50 лет.
- Курильщики с большим стажем.
- Пациенты, у которых имеются хронические заболевания легкого.
- Лица с наследственной предрасположенностью.
- Работники, которые трудятся во вредных условиях.
Данные категории людей должны уделять максимум внимания своему здоровью и регулярно проходить профосмотр, который поможет выявить плоскоклеточный рак легкого на начальной стадии.
Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98
Классификация плоскоклеточного рака легких
В зависимости от клеточного строения, выделяют следующие виды заболевания:
- Железисто-плоскоклеточный рак. Является разновидностью плоскоклеточного рака, который имеет гистологические признаки аденокарциномы. Данная форма характеризуется быстрым течением, активным метастазированием и образованием больших опухолевых очагов.
- Ороговевающая форма рака легкого относится к высокодифференцированным опухолям. Для этого вида свойственно раннее метастазирование и образование первичного очага в корне легкого.
- Неороговевающий рак легкого является умеренно дифференцированным. Он проявляется общими симптомами, часто сочетается со злокачественным поражением пищевода.
- Низкодифференцированный рак. По сравнению с другими видами плоскоклеточного рака, эту форму сложнее всего диагностировать и лечить. Кроме того, у пациентов часто выявляются метастазы в других органах — мозг, печень, почки даже при небольших размерах первичного очага.
С анатомической точки зрения выделяют центральную и периферическую формы плоскоклеточного рака. Возможно выявление атипичных вариантов, которые встречаются достаточно редко.
Клинические проявления плоскоклеточного рака легкого
Гистологическое строение опухоли практически никак не влияет на проявления рака. Решающее значение имеет размер первичного очага, его локализация и стадия. При этом специфических симптомов, которые помогли бы отличить плоскоклеточный от других форм рака легкого не отмечается.
Начальные стадии заболевания часто протекают бессимптомно, поэтому выявить рак легкого удается случайно во время профилактической флюорографии. По мере роста опухоли, могут проявляться следующие симптомы:
- Длительный беспричинный кашель.
- Кровохарканье.
- Одышка.
- Боль в области груди.
При прогрессировании плоскоклеточного рака клиническая картина дополняется вторичными симптомами, которые зависят от локализации новообразования, наличия метастазов, реакции организма на опухоль.
Частыми вторичными симптомами являются осиплость голоса, боли в шее, дисфагия, аритмия, снижение массы тела и др.
Данные проявления позволяют врачу заподозрить рак легкого, но для того, чтобы поставить точный диагноз, потребуется пройти обследование и получить гистологическую верификацию.
Диагностика плоскоклеточного рака
Первичное обследование пациентов, у которых есть подозрение на плоскоклеточный рак легкого включает в себя сбор анамнеза, анализ симптомов и жалоб, общий осмотр пациента и рентгенологические методы диагностики.
На снимках часто удается обнаружить первичный очаг рака легкого, определить его примерный размер и локализацию, оценить состояние регионарных лимфоузлов.
Для получения более точных данных, а также с целью выявления метастазов плоскоклеточного рака в другие органы могут быть назначены:
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Позитронно-эмиссионная томография.
Кроме того, в план комплексного обследования включаются лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, онкомаркеры и др.), бронхоскопия, УЗИ внутренних органов, при наличии показаний, и другие методы.
Важное значение в выявлении рака имеет биопсия с последующим гистологическим исследованием. Образец ткани, которая содержит клетки рака легкого получают при помощи бронхоскопии, трансторакальной пункции или торакоскопии.
Дополнительно врач может отбирать образцы мокроты или промывные воды бронхов для цитологического исследования.
Гистологическое исследование позволяет определить точный вид рака, что определяет чувствительность опухоли к лечению.Методы диагностики применяются не только для выявления точного диагноза. Комплексное обследование может проводиться с целью отслеживания динамики, определения эффективности лечения и выявления осложнений.
Как лечат плоскоклеточный рак легкого
В настоящее время существует несколько видов лечения плоскоклеточного рака.
- Химиотерапия. Данный метод лечения рака является наиболее универсальным и распространенным. Его можно применять в комбинации с другими методиками — хирургическим лечением, лучевой терапией и т.д. В качестве самостоятельного метода лечения рака химиотерапия применяется редко. Выбор препарата и продолжительность курса зависят от стадии, чувствительности рака легкого к лечению и других факторов. Хорошо себя зарекомендовала полихимиотерапия, в ходе которой применяются комбинации из нескольких препаратов.
- Иммунотерапия. Данный метод лечения является одним из самых современных и продолжает активно развиваться. При иммунотерапии плоскоклеточного рака назначаются специфические препараты из группы моноклональных антител, ингибиторов контрольных точек и специальных вакцин. Они обладают разным механизмом действия, но приводят к одному и тому же результату —иммунная система начинает активно атаковать клетки рака легкого.
- Радиотерапия (лучевая терапия). В основе метода лежит воздействие ионизирующего излучения на клетки рака легкого. Облучение опухоли может выполняться перед операцией, непосредственно во время или после ее завершения. В зависимости от локализации очага может назначаться фракционирование, эндобронхиальная и конформная лучевая терапия.
- Хирургическое лечение. Удаление новообразования оперативным путем является ведущим методом лечения при выявлении опухоли на ранней стадии. Объем операции может варьировать от лобэктомии (удаление одной доли легкого) до пневмонэктомии (удаление всего легкого целиком). Неплохих результатов лечения плоскоклеточного рака иногда удается достичь, если комбинировать хирургический метод с химиотерапией, лучевой терапией или иммунотерапией.
Вместе со специальными методами лечения назначается симптоматическая терапия. Она направлена на восстановление основных показателей организма и улучшение состояния пациента. С этой целью могут назначаться антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие и другие препараты, которые устраняют симптомы болезни.
Прогноз и продолжительность жизни при плоскоклеточном раке легкого
Как и при любых других видах рака, решающее значение на продолжительность жизни оказывает стадия опухолевого процесса и чувствительность к лечению. Наиболее неблагоприятным в этих отношениях являются низкодифференцированные опухоли. Они плохо отвечают на лечение и склонны к быстрому прогрессированию.
Средняя продолжительность жизни в таких случаях ограничивается 8 месяцами. Если опухоль была обнаружена на первой стадии и пациент хорошо ответил на лечение, то показатели пятилетней выживаемости могут достигать 80%. Если мелкоклеточный рак легких был диагностирован на второй стадии, то этот показатель уменьшается вдвое — до 40%.
Пятилетняя выживаемость на 3 и 4 стадиях составляет около 20% и 8% соответственно.
Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98
Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/rak-legkikh/ploskokletochnyj-rak-legkih
Что такое плоскоклеточный рак легкого?
Плоскоклеточный рак легкого (плоскоклеточная карцинома) формируется из плоских клеток эпителия, которые отсутствуют в самих легких, но присутствуют в клетках пищевода, гортани, ротовой полости. Клетки плоского эпителия попадают в легкие и способствуют развитию ракового процесса.
Процесс образования плоскоклеточного рака
В формировании плоскоклеточного рака (по Мкб10 заболевание имеет код С34) принимают непосредственное участие клетки плоского эпителия, которые вместе с пылью, грязью, смолами оказываются в легких в процессе дыхания, а через некоторое время, под влиянием некоторых факторов, начинают перерождаться в раковые.
При вдыхании воздух проходит очистку в верхних дыхательных путях, но часть вредных микроорганизмов все равно оседает на слизистой. Далее начинают приходить в движение реснички, которые расположены на мерцательном эпителии, выстилающем изнутри легкие. С небольшим объемом слизи реснички выталкивают все лишнее в трахею, оттуда в глотку – и наружу выходит мокрота.
После проникновения вредных веществ вовнутрь, запускается процесс отмирания ресничек, на месте которых появляется плоский эпителий. Таким образом повышается риск возникновения плоскоклеточного рака.
Формы плоскоклеточного рака легких
Классифицирование плоскоклеточного рака легких происходит по месторасположению опухоли. Различают:
- диссеминированный. В этом случае он имеет несколько небольших очагов, расположенных в разных зонах легкого и никак не связанных друг с другом на начальной стадии;
- медиастинальный — поражает лимфоузлы уже на начальной стадии и развивается довольно быстро, это приводит к очень неблагоприятному прогнозу;
- центральный — поражаются только крупные бронхи;
- периферический — процесс опухоли затрагивает альвеолы и мелкие бронхи;
- массивный — он затрагивает крупные и мелкие бронхи (объединяет признаки массивного и периферического рака).
По гистологическому типу плоскоклеточный рак подразделяется на:
- плоскоклеточный ороговевающий рак легкого (дифференцированный плоскоклеточный рак, высокодифференцированный, умеренно дифференцированный) — новообразование состоит из больших клеток с ядрами четкой формы, тесно связанных между собой и образующих так называемые «раковые жемчужины», локализация опухоли четкая. При раке с ороговением метастазы появляются немного медленнее, чем при других разновидностях. Чем выше степень дифференцировки, тем более благоприятен прогноз;
- плоскоклеточный неороговевающий рак легкого (недифференцированный вид рака). Микропрепарат этого вида рака выглядит как крупные клетки, имеющие развитую цитоплазму. При раке без ороговения клетки между собой связаны хуже, могут быть разрознены. Этот рак развивается быстрее и стремительно дает метастазы;
- низкодифференцированный рак имеет мелкие разрозненные клетки, для которых характерны плохо развитые структуры. Опухоль растет довольно медленно;
- железисто-плоскоклеточный рак диагностируется чаще у женщин. Опухоль имеет большой размер, метастазирование развивается быстро;
- мелкоклеточный рак характеризуется высокой степенью злокачественности и сложностью лечения из-за активного метастазирования. Обнаруживается у четверти больных раком легкого. Раковые клетки из первичного очага часто поражают регионарные лимфоузлы. Такой вид рака одинаково часто встречается у мужчин и женщин;
- медиастинальный вид легочного рака (синдром Клод-Бернара-Горнера) — довольно редкий вид патологии. Его отличительные признаки – сужение зрачков и западание глазниц. Эти признаки говорят о нейроэндокринной форме заболевания. Метастазы при этой форме распространяются довольно рано, часто поражаются лимфоузлы.
Причины возникновения и факторы риска
Процесс замещения мерцательного эпителия плоским не является гарантией того, что такой процесс перерождения клеток будет запущен. Наличие следующих факторов риска повышает процент вероятности появления этого заболевания:
- наследственность;
- курение;
- плохая экология;
- работа на вредном производстве;
- хронические заболевания легких и туберкулез повышают вероятность развития болезни.
Чаще оказывается поражено правое легкое, а не левое. Это связано с его расположением по отношению к трахее — в правом легком оседает больше вредных веществ, чем в левом, поэтому злокачественный процесс там наблюдается чаще.
Симптомы плоскоклеточного рака
У некоторого числа пациентов этот вид рака не проявляется на начальных стадиях, но у большей части больных можно заметить следующие признаки:
- сухой кашель, не приносящий облегчения, он вызван попытками легких как-то избавиться от «мусора»;
- одышка, которая проявляется при физической активности, она появляется из-за нехватки кислорода, так как количество альвеол уменьшается из-за замещения их раковыми клетками;
- сильные болевые ощущения в грудине;
- отхаркивание мокроты с примесью крови.
Развитие ракового процесса и возникновение метастазов провоцирует появление дополнительных симптомов:
- повышение температуры до 38-39 градусов, что говорит о воспалительном процессе, который протекает в организме;
- появление мокрого кашля, мокрота при этом обычно имеет желтоватый или зеленоватый гнойный цвет и неприятно пахнет;
- синдром Горнера — опущение века, западание глазного яблока, сужение зрачка, отсутствие естественной реакции на свет;
- сложности в глотании — они возникают, когда метастазы уже проникли в горло и начали разрушать гортань;
- трансформация голоса — он делается более хриплым, так как метастазы в горле не дают воздуху нормально проходить;
- болевые ощущения в зоне шеи или плеча, которые вызваны метастазами, проникшими в мышечные ткани;
- изменения сердечного ритма, головные боли, болевые ощущения в груди, поверхностное дыхание.
Рак легких у беременных
Возникновение плоскоклеточного рака легких у беременных часто связано с курением, – пассивным или активным, реже возникновение рака легких может быть спровоцировано другими факторами.
Часто специфические признаки могут долгое время отсутствовать и проявиться только тогда, когда карцинома начинает локальное распространение по органу и соседним структурам.
При развитии плоскоклеточного рака легких у беременной женщины возможно появление следующих симптомов:
- сильно выраженные подкожные вены на груди;
- отек лица и шеи;
- дисфагические расстройства;
- одышка;
- аритмия.
При диагностировании рака в первом триместре беременности, рекомендуется аборт для снижения угрозы здоровью матери и плода, и далее проведение комплексного лечения заболевания.
При более поздних сроках беременности лечение зависит от решения будущей матери – если она решает рожать, а развитие патологии не позволяет отложить лечение на более поздний срок, проводят хирургическое вмешательство.
Лучевая и химиотерапия исключены, что значительно снижает эффективность оперативного вмешательства. Иногда может использоваться выжидательная тактика.
Прогноз заболевания у беременных в каждом случае индивидуален.
Стадии заболевания и продолжительность жизни
От стадии заболевания зависит сколько проживет пациент с таким диагнозом. Чем раньше была выявлена патология, тем больше шансов ее вылечить. Выделяют четыре стадии:
1 стадия – новообразование размером менее 3 см располагается в определенной части легкого и не дает метастазы. Прогноз довольно оптимистичный – 8 из 10 заболевших выживают после проведения хирургической операции и постоперационного лечения.
2 стадия – опухоль разрастается, дает метастазы в плевру и лимфоузлы. Бронхи блокируются и доля легкого спадает, не имея возможности выполнять свои функции. Выживает 50% заболевших.
3 стадия – опухоль вырастает до 8 см. Метастазы расположены по всему организму. Выживаемость — 20 % больных.
4 стадия — весь организм поражен раковым процессом, вовлечены самые крупные органы. Очень низкая степень выживаемости – 1 из 100 человек.
Диагностика плоскоклеточной карциномы легкого
Для назначения лечения проводится всесторонняя диагностика, которая состоит из:
- сбора анамнеза;
- физического осмотра пациента, когда врач простукивает и прослушивает легкие;
- рентгена или томографии, которые помогают определить место локализации опухоли, ее величину и степень распространенности метастазов;
- бронхоскопии;
- флюорографии;
- биопсии и анализа на онкомаркеры, дающих полную картину заболевания. Они помогают установить степень вовлечения в процесс всего организма.
Лечение плоскоклеточного рака легкого
По результатам обследования врач назначает лечение, выбрав наиболее подходящие методы из следующих:
- иммунотерапия — современный метод лечения, заключающийся в введении специальных препаратов (ингибиторов) в кровоток, препятствующих питанию опухоли и ведущих к отмиранию раковых клеток. Метод не оказывает негативного влияния на организм;
- химиотерапия. При её применении в кровь больного вводят специальные препараты, которые частично убивают раковые клетки. Химиотерапия очень негативно воздействует на структуры организма, чаще применяется, когда другие, щадящие способы не помогают;
- лучевая терапия — заключается в воздействии на опухолевые клетки радиационными дозами. Применяется в отношении пациентов, которым противопоказана операция, или на последних стадиях заболевания. Также негативно влияет на нормальные структуры организма;
- хирургическое вмешательство — применимо на ранних стадиях болезни, когда удаление опухоли полностью еще возможно, и отсутствуют метастазы. Существуют несколько видов применяемых операций при раке легкого:
- краевая резекция – проводится иссечение сегмента легкого, обычно выполняется у пожилых пациентов и у лиц с ослабленным здоровьем;
- клиновидная резекция – проводится удаление части органа вместе со злокачественным образованием;
- пневмонэктомия – удаляют целое легкое, применяется на 2 или 3 стадии онкопроцесса;
- комбинированные операции. Они подразумевают иссечение не только пораженной части легкого, но и регионарных лимфоузлов, сосудов, прочих тканей, где наличествуют атипичные клетки.
- симптоматическая терапия. Такой тип лечения используется как дополнительный для снятия симптомов, приносящих мучения пациентам. Непосредственного отношения к избавлению от болезни не имеет, но является обязательной составляющей комплекса лечебных мер.
При отсутствии положительного результата лечения применяется паллиативная терапия. Для этого удаляется часть легкого и метастазы, а также применяются кислородное питание, обезболивающие, – от относительно безобидных до наркотических. Все это направлено на облегчение страданий больного.
Диета при плоскоклеточном раке легких
Правильное питание помогает больному бороться с заболеванием. Для этого следует придерживаться следующих принципов:
- питаться дробно маленькими порциями;
- употреблять блюда в отварном виде или приготовленные на пару;
- отказаться от жаренных, жирных блюд, консервированных продуктов, твердой пищи;
- тщательно пережевывать пищу.
Диета при раке способствует:
- поддержке метаболизма;
- активации клеточного дыхания;
- стимуляции противоопухолевого иммунитета;
- профилактике истощения при раковой интоксикации.
* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.
Рецидив заболевания
Чаще всего рецидивирующие опухоли более агрессивны, они могут появиться через 2-3 года после проведенного лечения. Прогноз при возникновении такой опухли чаще неблагоприятный, особенно, если опухоль низкодифференцированная. Средняя продолжительность жизни в таких случаях – около 14 месяцев после проведения паллиативной помощи.
по теме:
Профилактика болезни
Профилактика плоскоклеточного рака предполагает отказ от курения, соблюдение правил здорового образа жизни и ежегодное профилактическое обследование у врача
Источник: https://pro-rak.com/dyhatelnaya-sistema/ploskokletochnyy-rak-legkogo/
Плоскоклеточный рак легкого
Болезни
Данное онкологическое заболевание возникает из клеток плоского эпителия. Они могут присутствовать в пищеводе и гортани, в ротовой полости, в шейке матки и мочевом пузыре. Поэтому опухоль может развиться в любом органе человека.
На сегодняшний день плоскоклеточный рак легкого имеет неутешительные прогнозы. Но своевременное лечение может существенно продлить жизнь пациента. Медики отмечают, что зоной поражения чаще всего выступает именно правое легкое. Курс лечения является традиционным, его используют во всех онкологических недугах.
В основном, плоскоклеточный рак поражает пожилое мужское население.
Низкодифференцированный плоскоклеточный рак легкого
В медицине существует классификация данного онкологического типа. Плоскоклеточный рак легкого разделяют по гистологическим четырем формам. Каждая из них имеет особые отличия. Низкодифференцированная форма отличается тем, что процесс метастазирования начинается на очень ранних сроках. Данная патология, как правило, действует через ток лимфы.
Данная форма распространяется быстро и агрессивно, а также сложно диагностируется. Во 70 % случаев опухоли образовываются в корне легкого, а в остальных 30 % наблюдается периферический рак легких. опасность низкодифференцированной опухли заключается в том, что она может перейти на другие органы (печки, пищевод, печень).
Симптомы заболевания
В основном, плоскоклеточный рак легкого не имеет ярко выраженных признаков на ранней стадии. Чаще всего подозрение на опухоль показывает флюорография. Первые симптомы проявляются из-за роста первичного узла опухоли. Обычно пациенты жалуются на:
- боли в груди;
- кашель;
- одышку.
Изначально кашель сухой, а на поздних стадиях в мокроте может быть кровь, что служит причиной легочного кровотечения. В течение времени больной почувствует новые симптомы, которые связаны с появлением метастаз. К вторичным признакам относят:
- лихорадку;
- влажный кашель с гнойной мокротой;
- аритмию;
- дисфагию;
- боли в шее и плече.
Общая симптоматика включает в себя недомогание и стремительную потерю веса. Также возможно развитие гиперкальциемии и гипофосфатемии. Врачи отмечают, что экстраторакальные метастазы проявляются у 50 % больных, умерших от плоскоклеточной опухоли легкого.
Ученые все еще изучают онкологические заболевания. Плоскоклеточный неороговевающий рак легкого чаще всего диагностируют у мужчин, особенно у курильщиков с многолетним стажем.
В сигаретном дыму находится огромное количество вредных канцерогенов, а именно, никотин и смолы. Они остаются в легких и накапливаются от длительного употребления табака.
Еще большему риску подвержены пассивные курильщики. Также причинами могут быть:
- наследственность;
- низкий уровень жизни;
- работа с опасными химикатами;
- загрязненный воздух мегаполиса;
- хронические недуги.
К последнему пункту относят такие болезни, как пневмония, туберкулез и бронхит. Также в зоне риска находятся люди, работающие с вредными веществами в неблагоприятной среде. Это могут быть сварщики или строители. Ежедневно они вдыхают:
Причиной может быть лекарства с иммуносупрессивным действием. Также к развитию онкологических заболеваний приводит неправильный образ жизни (вредная пища, алкоголь).
Неутешительный прогноз плоскоклеточного рака легкого не должен заставить пациента опустить руки. Современная медицина может приглушить развитие опухоли на долгий срок. В том случае, если на флюорографии был обнаружен темный участок, то пациента направят к:
Действия врача будут зависеть от характера жалоб. Первостепенно доктор должен определить стадию болезни. Но перед тем как он выпишет направление на инструментальную диагностику, онколог спросит следующее:На основе полученных сведений доктор отправит пациента на сдачу анализов. Также будет подготовлен специальный комплекс лечения в зависимости от стадии болезни. Планирование хирургического вмешательства напрямую зависит от размера опухоли и наличия метастаз. Радикальным лечением считается химиотерапия.
По статистике, данный вид онкологической опухоли считается одним самых опасных. Процент выживаемости на поздней стадии очень низок. Поэтому самое главное — как можно раньше обнаружить болезнь. Своевременная диагностика позволит начать правильное лечение, которое имеет оптимистичный прогноз. Медики разделяют рак на четыре стадии с процентным соотношением выживаемости:
- Первая. 30-40 %;
- Вторая. 15- 30 %;
- Третья. 10 %;
- Четвертая. 4-8 %.
Чтобы избежать летального исхода, люди, имеющие предрасположенность к данному заболеванию, должны следить за своим здоровьем и регулярно посещать медицинские осмотры. Имея такой недуг, самое главное, не сдаваться и не отказываться от лечения.
Запор: как избавиться от деликатной проблемы
Практически каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с такой деликатной проблемой, к…
Семь ужасных вещей, которые делают бабушки
Помощь бабушки неоценима – и с новорожденным ребенком погуляет, и старших детей заберет …
Новые родинки после отпуска? Это может быть рак!
После летних отпусков, проведенных под палящим солнцем, многие из нас замечают новые п…
Виды массажа: какой выбрать
Расслабляющие и лечебные свойства массажа известны с древних времен. Древние ассирийцы, …
Источник: https://bolezni.zdorov.online/onkologija/rak-simptomi/ploskokletochnyy-rak-legkogo/