Надключичные лимфоузлы увеличены причины
Увеличенные надключичные лимфатические узлы, причины заболевания, методы исследования и лечения
Лимфатическая система, в состав которой кроме лимфоузлов, также входят протоки и сосуды, тимус и селезенка, выполняет такие функции:
- Активация выработки и дифференцировки лимфоцитов.
- Влияние на обмен веществ.
- Осуществление лимфооттока.
- Является своеобразным депо для лимфатической жидкости.
- Регулирует иммунные процессы, будучи барьером и фильтром для чужеродных белков.
Лимфатические узлы осуществляют свои функции под воздействием гормональных факторов и нервной системы.
Надключичные лимфоузлы располагаются у верхнего края ключицы, между ножек кивательной мышцы. Подключичные лимфатические узлы, соответственно, за и под этой костью.
Фото лимфоузлов над ключицей
В норме лимфоузлы над ключицей не прощупываются, не контурируются, имеют плотноэластическую консистенцию. А по своим размерам не превышают 1 см в диаметре. К ним осуществляется отток лимфы из многих органов грудной клетки и брюшной полости (желудок, молочные железы и т.д.).
Причины увеличения надключичных и подключичных лимфоузлов
Опухолевые заболевания:
- Злокачественное поражение крови (Ходжкинские и неходжкинские лимфомы, хронические и острые лимфо- и миелолейкозы, миело- и монобластный лейкозы).
- Опухоли, образующиеся из эпителиальной ткани, также могут вызывать увеличение как лимфоузлов над ключицей, так и лимфоузлов под ключицей (карцинома одного или обоих легких, щитовидной железы, мочеполовых органов, предстательной железы у мужчин, органов пищеварительного тракта).
- Опухоли иного происхождения (меланома кожи груди или живота, невринома, нейробластомная опухоль загрудинного или забрюшинного пространства, саркома Капоши).
Довольно часто причины воспаления надключичных лимфоузлов имеют инфекционное происхождение:
- Вызванные бактериями: пневмококками, стафилококками или стрептококками (скарлатина, рожистой воспаление, гидраденит, пневмония). Такие бактериальные инфекционные болезни как иерсиниоз, сифилис, сальмонеллез, листериоз, туберкулез.
- Вирусами: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит В и С, ВИЧ-инфекция, детские экзантемы, инфекция вследствие цитомегаловируса.
- Вызванные грибками: генерализованный кандидоз, кокцидиомикоз.
- Вызванные хламидиями и паразитами: фелиноз, токсоплазмоз.
Более редкие заболевания, вызывающие увеличение надключичных лимфоузлов:
- Болезни эндокринной системы (диффузный зоб с тиреотоксикозом – повышенным синтезом гормонов щитовидной железы).
- Редко встречаемые патологии липидного (жирового) обмена (болезнь Нимона-Пика и болезнь Гошше).
- Тяжелая аутоиммунная патология (системная красная волчанка, саркоидоз, ревматический артрит, дерматомиозит).
- Поражение крупных и мелких сосудов (синдром Кавасаки).
- Прием некоторых групп препаратов (противосудорожные, содержащие железо, сульфаниламиды, многие антибиотики).
- Имплантация молочных желез силиконом.
Причиной конкретно увеличения надключичных лимфоузлов справа является опухоль любого происхождения, которая располагается в грудной полости.
Изолированно увеличиваются лимфоузлы над ключицей слева вследствие таких процессов, как последняя стадия рака яичников с метастазами в эту область. Единичный метастаз в надключичную группу узлов при запущенном новообразовании желудка (Вирховский метастаз). Реже – злокачественные опухоли мочевого пузыря, поджелудочной железы, простаты или яичек у мужчин.
Симптомы
К примеру, при остром лейкозе имеются такие симптомы: слабость, лихорадка. А также наружные и внутренние кровотечения, кожные геморрагии, боль в суставах, частые рецидивирующие инфекции. Однако, одно из важных проявлений – лимфаденопатия, когда многие лимфатические узлы, в том числе и надключичные, становятся больше нормальных размеров.
При инфекционных заболеваниях, помимо интоксикации и характерных проявлений. Надключичные лимфоузлы справа и слева значительно превышают в своем диаметре 1 см. При надавливании болезненные, могут спаиваться между собой и образовывать конгломераты. Кожа над ними не изменена.
При таком заболевании, как инфекционный мононуклеоз, кроме лихорадки, ангины и сыпи, будет увеличение большинства групп узлов (надключичных, подключичных, подмышечных, шейных и паховых). И органов ретикулоэндотелиальной системы (селезенка, печень).
Воспаление надключичных лимфоузлов слева или справа будет отмечаться при роже на груди или руке (кожная инфекция, вызванная стрептококком). Кроме высокой температуры, яркой гиперемии на коже, зуда и жжения, будет отек в области ключицы, свидетельствующий о поражении лимфатических узлов.
Диагностика
При обращении к врачу с любыми жалобами, он в обязательном порядке проводит и исследование лимфатической системы. В норме пальпируются только три группы узлов: поднижнечелюстные, подмышечные и паховые.
Но доктор также обследует и другие области. Для того, чтобы определить увеличены ли надключичные лимфоузлы или нет, исследующий кладет полусогнутые пальцы на область над ключицей, затем слегка надавливает на нее.
При патологии оценивается примерный размер, количество лимфатических узлов, их консистенция, наличие болезненности, местная температура и окраска кожи. Обследование подключичных узлов проводится аналогично, только пальцы укладываются под ключицу.
При подозрении на инфекционный процесс, в обязательном порядке назначаются общий и биохимический анализы крови, лабораторное исследование мочи. Для уточнения микробного агента берутся мазки, кровь на наличие антител к определенным бактериям или вирусам.Для подтверждения специфического процесса (злокачественная опухоль или аутоиммунное заболевание) кроме рутинных методов исследования, могут быть использованы: определение в крови онкомаркеров, УЗИ ключицы. А также брюшной полости, компьютерная томография внутренних органов, пункционная биопсия увеличенного узла, стернальная пункция.
Рекомендуем к прочтению статью: Особенности проведения биопсии лимфоузлов
Лечение увеличенных лимфоузлов
Только после установления причины изменений в лимфатических узлах, можно говорить о их лечение. В первую очередь, назначается терапия, направленная на основное заболевание.
При инфекциях этиотропными препаратами являются антибиотики, противовирусные, противопаразитарные или антимикотические средства. Которые будут способствовать и уменьшению воспалительных реакций в узлах лимфатической системы.
В случае выраженных болей в лимфатических узлах показано применение противовоспалительных препаратов (нимесулид, ортофен), компрессов с димексидом, физиотерапевтического лечения (УВЧ, электрофорез), которое не применяется только в острую фазу.
Установленное злокачественное заболевание требует индивидуального подхода в лечении.
Применяют оперативные вмешательства, химиотерапию и лучевую терапию. Если надключичные или подключичные лимфоузлы являются регионарными для органа, в котором находится опухоль, то во время проведения операции их удаляют.
При поражении этих лимфатических образований отдаленными метастазами, как правило, лечение носит паллиативный (облегчающий) характер.
Также рекомендуется соблюдать режим дня, ограничить тяжелые физические нагрузки и стрессовые ситуации, употреблять необходимое количество жидкости в сутки (вода, соки, отвары из трав). Использование фитопрепаратов возможно только по назначению лечащего врача.
Существует множество причин увеличения надключичных узлов: от банальных инфекционных болезней до злокачественных новообразований. В случае обнаружения у себя «опухоли» возле ключицы, что говорит об поражении группы над- или подключичных узлов, следует обратиться к врачу для диагностики и адекватного лечения болезни.
Источник: https://prolimfouzel.ru/uvelichenie_limfouzlov/uvelichennye-nadklyuchichnye-limfaticheskie-uzly-prichiny-zabolevaniya-metody-issledovaniya-lecheniya.html
Надключичные лимфоузлы: фото, расположение, увеличенные и норма — Опухоли нет
Лимфоузлы ключицы нормализуют работу органов грудной клетки, выводят вредные микроорганизмы, лимфу и раковые клетки. В норме они не видны. Заметное увеличение заставляет задуматься о развитии патологического процесса.
Функции лимфоузлов
Лимфоузел — это железа небольшого размера. Обычно имеет форму фасолины или боба. При отсутствии воспалительного процесса в организме не болит. задача этих органов — передвижение лимфы от периферийной области в центр.
В лимфоузлах происходит образование белых телец, которые называют лимфоцитами. Они способствуют переработке и уничтожению отфильтрованных частиц. Тем самым предотвращается распространение вредных бактерий по организму.
Классификация и расположение ключичных лимфоузлов
В медицине принято делить узлы на надключичные и подключичные. Первые располагаются сверху сустава, другие под ним. Визуально данные органы незаметны. Их может пальпировать только опытный врач.
Лимфоузлы под ключицей обычно располагаются в одну линию, могут локализироваться по одиночке либо группами. В норме их не должно быть более трех. Элементы, расположенные над грудинным суставом, относят к группе шейных.
Они отвечают за работу грудного и шейного отдела. При возникновении некоторых заболеваний принимают первый удар на себя. Если пациент здоров, узлы не меняют объем, структуру и локализацию.
В патологических случаях начинают опухать под кожей.
Ключичные лимфоузлы в норме невозможно прощупать. Если в организме человека прогрессирует какая-то патология (чаще всего онкологического характера), узелки существенно увеличиваются и отвечают болью на надавливание.
Нормальные размеры и отклонения от нормы
При отсутствии любого рода заболеваний размер ключичного лимфоузла должен быть не более 1 см в диаметре. При этом его структура должна быть гладкой и мягкой. Также нормой считается размер от 5 до 7 мм. В случае отклонений возникают такие явления:
- изменение структуры кожи в области расположения узлов;
- увеличение температуры в местах локализации защитных желез;
- рост лимфоузлов под ключицами и над ними.
Также возможно проявление таких признаков, как усталость и общее недомогание. Эта группа лимфоузлов способна реагировать на опасные заболевания органов грудной клетки и верхних дыхательных путей.
Существенное увеличение групп лимфатических узлов в медицине называют лимфаденопатией. Данную патологию необходимо лечить, но только после тщательного врачебного обследования.
Причины увеличения верхних ключичных лимфоузлов
Различные уровни нарушения обмена веществ
Факторы, провоцирующие увеличение надключичных лимфоузлов:
- травмы различного характера: ранения, ушибы, переломы, особенно, если это связано с ребрами;
- бактериальные инфекции: сальмонелла, стафилококк, стрептококк, сифилис, токсоплазмоз;
- грибковые поражения (кандидоз) или сосудистые заболевания;
- нарушение обмена веществ;
- карцинома, лимфома разного характера;
- проявления дисфункции со стороны иммунной системы организма;
- патологии эндокринной системы (диффузный зоб, гипотиреоз) и другие гормональные нарушения.
Важно обратить внимание на состояние лимфатических узлов над ключицей справа. Они чаще всего свидетельствуют о развитии злокачественного процесса в грудной клетке.
Воспаленный лимфоузел на ключице слева свидетельствует о проблемах онкологического характера в мочевом пузыре или органах репродуктивной функции.
Причины изменения размеров подключичных лимфоузлов
Увеличение лимфоузлов под ключицей свидетельствует о проникновении в защитные железы вредоносных микроорганизмов. Сюда обычно попадают вирусы и грибки. При выработке антител к ним узловые ткани начинают увеличиваться в размере, чувствуется боль при нажатии. Также изменение структуры узлов могут спровоцировать следующие факторы:
- обширный инфекционный процесс, затрагивающий одновременно несколько органов;
- кожные и простудные заболевания: наряду с ключичными увеличиваются и шейные узлы;
- проблемы иммунного характера;
- рак крови и распространение метастазов по другим органам.
Ключичные узловые ткани увеличиваются задолго до появления первых признаков заболевания, точно характеризирующего стадию и локализацию.
Лимфоденопатию может вызвать ОРВИ
Лимфаденопатию вызывают такие факторы:
- ОРВИ, ГРИПП;
- пневмония и плеврит;
- мононуклеоз;
- болезни соединительной ткани;
- разрывы мышц и связок;
- аллергические реакции;
- лейкемия.
Основное влияние на лимфатические ключичные узлы оказывают инфекционные и онкологические заболевания. При появлении первых признаков необходимо срочно обратиться к врачу.
Узлы под ключицей могут расти при болезнях молочных желез, таких как мастопатия и мастит.
Методы диагностики
УЗИ надключичных лимфоузлов
Специалист должен назначить комплексное обследование и общий осмотр. Если пальпируется даже очень маленький лимфоузел над ключицей справа, его нельзя долго оставлять без внимания, так как болезни, связанные с лимфаденитом, опасны для жизни. Необходимые исследования:
- Анализ крови. Даст более точную картину ситуации, происходящей в лимфоузлах. Из исследования можно узнать, насколько острым является воспаление.
- УЗИ надключичных и подключичных лимфоузлов. С помощью аппарата удается выяснить, какую структуру имеют ткани на момент обследования. Делают контрольный скрининг спустя некоторое время после лечения.
- Компьютерная томография. Помогает исследовать лимфатические узлы, которые невозможно пальпировать.
Также допускается проведение лапароскопии при генерализованной форме лимфаденопатии.
Чтобы исключить раковые новообразования или бактериологические патологии в организме, пациентам могут быть назначены:
- пункционная биопсия;
- бактериологический посев мокроты и мочи;
- ПЦР-анализ.
В комплексе все виды диагностики дают более ясную картину заболевания. Поэтому пациенту не рекомендуют пренебрегать теми или иными методами.
Лечение и профилактика
Увеличенные лимфатические узлы всегда сопровождаются болевым ощущением. Чтобы его купировать, в комплексе с препаратами для устранения причины назначают следующие средства:
- Нимесил – дозировка приема по 1 пакетику 2-3 раза в день, схема применения может варьироваться по возрасту пациента.
- Нурофен – в таблетках для взрослых, и суспензиях для детей. Принимают по мере наступления болевого синдрома.
- Преднизолон – гормональный препарат. Назначают не более 1 таблетки один раз в сутки. Предпочтительнее принимать утром.
- Цефтриаксон – прописывают при бактериальных инфекциях. Средство довольно эффективное, имеет широкий спектр действия. Назначают детям старше 12 лет и взрослым по 1-2 г внутримышечно каждые сутки.
Для профилактики заболевания следует отказаться от спиртных напитков и фастфуда
Предупредить развитие любого заболевания можно лишь путем соблюдения здорового образа жизни. При этом рекомендуют руководствоваться следующими советами:
- Придерживаться здорового питания. Следует отказаться от спиртных напитков, вредной пищи (фастфуда, жареной, соленой, копченой).
- Отказаться от вредных привычек, например табакокурения или использования электронных сигарет.
- Выполнять ежедневные спортивные упражнения. Можно начинать с умеренной нагрузки.
- Избегать стресса, который способен вызвать самые опасные заболевания организма и панические атаки, угрожающие нервным срывом.
- По возможности вести активный образ жизни.
Правильная работа лимфатических узлов убережет человека от различных опасных патологий грудной клетки, включая туберкулез. Поэтому важно регулярно обследоваться и заботиться о своем здоровье.
Источник:
Надключичные лимфоузлы: расположение и причины увеличения
- Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
- 27302
- Дата обновления: Октябрь 2019
Лимфатические узлы играют в человеческом организме очень важную роль, защищая его от проникновения вредоносных агентов.
Они расположены по всему телу, и в случае поражения организма первый удар приходится именно на лимфатическую систему. В ряде случаев надключичные лимфоузлы могут воспаляться, что свидетельствует о развитии патологического процесса. Речь может идти об инфекционных или воспалительных заболеваниях или же развитии онкологии.
Подобные проявления ни в коем случае нельзя игнорировать, поскольку они свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме.
Особенности надключичных лимфоузлов
Увеличение лимфатических узлов в большинстве случаев является показателем наличия в организме некоторых патологических факторов
Человеческая лимфатическая система состоит из узлов, сосудов, протоков и органов. Ее деятельность направлена на защиту организма от разного рода вредоносных частиц. Лимфоузлы объединяются в регионарные группы, осуществляя сбор лимфы от определенных участков тела.
Анатомия и физиология
Лимфоузлы являются очень важной частью лимфатической системы. Они выполняют следующие функции:
- задерживают раковые клетки и обезвреживают их;
- транспортируют в кровоток полезные вещества;
- способствуют росту и правильной дифференциации лимфоцитов;
- обеспечивают своевременный ответ иммунной системы на воспалительный процесс;
- выводят вредоносные частицы из организма.
Выполняя столь важные функции, лимфоузлы просто необходимы для нормального функционирования организма. При любом изменении их внешнего вида, консистенции и появлении болезненности необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
В области ключицы находится две группы лимфатических узлов:
- надключичные лимфоузлы;
- подключичные лимфоузлы.
Размещение первых приходится на верхний край ключицы. Они располагаются под сосцевидной мышцей и предназначены для сбора лимфы от следующих анатомических структур:
- мягкие ткани и кожа головы;
- надключичная и шейная области;
- верхушки легких;
- верхняя область плевры;
- шейные мышцы;
- трахея, пищевод и гортань.
Ниже ключицы располагаются подключичные лимфоузлы. Они находится возле грудинно-ключичного сустава и осуществляют сбор лимфы от мышц груди, легких, плевры и передней грудной стенки.
Расположение надключичных лимфоузлов в теле человека
Нормальные размеры и характеристики надключичных лимфоузлов
У здорового человека лимфоузлы никак не проявляются. Они не выступают над кожей и даже при тщательной пальпации их практически невозможно ощутить. К тому же при надавливании на узел человек не ощущает дискомфорта.
Источник: https://zlatgb174.ru/po-organam/nadklyuchichnye-limfouzly-foto-raspolozhenie-uvelichennye-i-norma.html
Надключичные лимфоузлы: фото, расположение, увеличенные и норма
Надключичные лимфоузлы – это небольшие клеточные образования овальной, круглой и фасолевидной формы серо-розового цвета. Нормальные размеры до 50 мм. Анатомически находятся с обеих сторон верхней части туловища вдоль поперечных сосудов шеи над ключицей.
Зоной ответственности надключичных узлов являются органы шеи, верхней части лёгких и плевры, гортани, пищевода, трахеи, молочной железы – лимфа приходит сюда из этих областей. Эта группа связывает потоки грудной полости и шеи.
Выводящие лимфатические сосуды впадают в латеральный шейный узел. По строению немного напоминает почку: в разрезе делится на две части – корковое вещество и мозговое вещество. Покрыт капсулой.
Ближе к поверхности находятся фолликулы (узелки), в самой коре плотно упакованы
В-лимфоциты. В мозговом веществе происходит переход лимфоцитов в клетки плазмы, которые производят антитела.
Норма надключичных лимфоузлов
Норма выглядит так:
- лимфатические узлы не определяются ни пальпацией, ни визуально (кроме паховых и подмышечных);
- не вызывают болевых ощущений при прикосновении;
- по качеству материала на ощупь мягкие и эластичные;
- размер до 1 см;
- температура кожи над узлами и по остальному телу одинаковая;
- кожный покров равномерен;
- не сливается с окружающими тканями.
Лимфатическую систему условно называют посредником между двумя большими системами: кровеносной и иммунной. Лимфатический узел – часть лимфатической системы, которая обеспечивает дренаж лимфы и задерживает более крупные частицы и чужеродные антитела. Лимфа образуется из «сока» ткани, не имеет цвета и запаха.
Она заполняет межклеточное пространство, собирает из тканей продукты распада, неусвоенные белки, токсины, которые образуются в процессе обмена веществ. Расположены лимфатические узлы группами, вдоль крупных артерий и вен. У человека в теле находятся около 600 штук.
Продуцируют белые кровяные клетки – лимфоциты, которые обеспечивают иммунный ответ на инфекционную угрозу.
Увеличение и воспаление надключичных лимфатических узлов
Лимфаденопатия – это медицинский термин, обозначающий симптом, когда один или группа лимфоузлов увеличены. В таких случаях узел визуально виден, он увеличивается в размерах до 2 см, иногда больше. Если отсутствует воспаление, то боли не вызывает.
Увеличиваться узлы могут с одной стороны (справа или слева) и с обоих сразу.
Если болевые ощущения локализуются там, где расположена ключица (верхний узел или их группа), это указывает на воспаление – лимфаденит. У взрослых он развивается чаще, чем у детей.
Сопровождают увеличение и воспаление узлов следующие симптомы:
- размеры превышают 1-2 см;
- визуально заметны – наблюдается неравномерность кожного покрова и асимметрия мышечных тканей в месте воспаления;
- повышенная температура кожи в области увеличенного узла;
- повышенное потоотделение;
- тошнота и рвота;
- общая слабость;
- соединён с соседними тканями;
- на ощупь воспалённый узел твёрдый;
- узел неподвижен при нажатии;
- краснота кожного покрова в районе проблемного узла.
Причины увеличения лимфоузлов
Расположение воспалённого или увеличенного узла расскажет о характере возможного заболевания. При лимфаденопатии увеличивается один или группа соседних узлов. Эта картина наблюдается у 3/4 пациентов с таким предварительным диагнозом. Как правило, через некоторое время узлы сами приходят в норму.
Если увеличивается несколько групп лимфоузлов (1/4 часть обращений), то такое явление указывает на опухоль или генерализованную инфекцию.
Генерализованная инфекция – это такой тип транспортировки инфекции, при которой возбудители заболевания проникают в организм и распространяются по кровотоку и лимфатическим сосудам.Причина, по которой могут воспаляться лимфоузлы, кроется среди следующих нарушений:
Бактерия палочка Коха под микроскопом
- Патологические бактерии – палочка Коха, которая вызывает туберкулёз, стафилококк. А также сифилис, сальмонелла, стрептококк, листерия, кишечная и гнойная палочка, бруцеллёз.
- Патологические грибки – гистоплазмоз, кандидоз.
- Вирусы – ВИЧ, корь, краснуха, мононуклеоз, гепатиты различного генеза. К числу вирусных заболеваний, вызывающих увеличение лимфоузлов, относят и респираторные вирусные инфекции.
- Воспаление органов дыхательной системы – пневмония, плеврит, гайморит, тонзиллит, синусит. Воспаление в надключичной ямке узла с правой стороны говорит о вероятности злокачественного нижнедолевого поражения лёгкого.
- Болезни щитовидной железы – гипертиреоз.
- Болезни, связанные с обменом веществ – синдром Ниманна-Пика, болезнь Гоше.
- Проблемы, вызванные паразитами – болезнь кошачьих царапин – доброкачественный лимфоретикулёз, токсоплазмоз.
- Реакция на появление в организме чужеродных предметов – силиконовые грудные и ягодичные импланты, протезы суставов.
- Болезни иммунного генеза – системная волчанка, саркоидоз, ревматический артрит, подагра.
- Заболевания кровеносных сосудов – васкулит – воспаление стенок сосудов, облитерирующий тромбангиит, болезнь Такаясу – неспецифический аортоартериит, синдром Кавасаки.
- Травмы грудной клетки и её органов.
- Онкологические заболевания – болезнь Ходжкина, рак лёгких, органов шеи и головы, лимфома, миелолейкоз, рак простаты, лимфолейкоз, рак молочной железы, щитовидной железы. Если воспалена левая сторона – группа надключичных узлов, это говорит о предположительном раке желудка – воспаление узла Вирхова, чаще всего 3-4 стадии.
- Злокачественные образования – саркома Коши, меланома, семинома, нейробластома.
Важно! Если причиной увеличения и воспаления надключичных лимфатических узлов являются опухоли различного происхождения, то лимфоузел, если его прощупать, не будет вызывать болевых ощущений. Также на ощупь будет эластичен и подвижен.
Кроме перечисленных причин, нужно отметить, что лимфаденопатия также появляется:
- Как симптом при аллергической реакции на чужеродный белок при ослабленном иммунитете.
- При резком температурном перепаде (переохлаждение, часто летом, когда работают кондиционеры), сквозняки.
- Нервный срыв и перегруженность центральной нервной системы.
- Ослабление иммунитета и авитаминоз.
- Нарушения метаболического характера.
- Употребление большого количества алкогольных напитков или алкоголизм.
Острые лимфадениты
Острые лимфадениты по происхождению разделяются на:
- Травматические – механические травмы соседних тканей, операционные вмешательства, травмы лимфоузла.
- Инфекционные – причиной является возбудитель бактериальной, вирусной или грибковой природы.
При этом острые состояния классифицируют на:
- Острый серозный лимфаденит – начальная воспалительная форма. Поражается один или группа лимфоузлов. Увеличивается плотность узла, появляются болезненные ощущения. Кожный покров приобретает красноватый оттенок, а сам поражённый участок отёкает. Подвижность узла теряется, боль усиливается. При отсутствии лечение переходит в гнойную стадию.
- Острый гнойный лимфаденит – из лимфаденитов встречается чаще всего 21-36% случаев. Часто возникает у детей, так как лимфатическая система ещё не созрела, может не справляться с воспалением. Характеризуется высокой температурой тела, повышением уровня нейтрофилов в крови, образованием гноя. Одной из причин возникновения гнойного лимфаденита специфического характера являются укусы клещей и других насекомых-переносчиков – энцефалит, болезнь Лайма, туляремия. А также заражённая возбудителями почва и вода. Имеет географический профиль – страны Средней Азии, Китай, африканский континент, Дальний Восток. 93% случаев гнойных лимфаденитов вызывает золотистый или эпидермальный стафилококк. Кроме стафилококковых возбудителями являются хламидии, бледные трепонемы, токсоплазмы. Гнойный лимфаденит носит вторичный характер как следствие возникновения первичного инфекционного очага, который переносит инфекцию по кровяному или лимфатическому руслу. У детей возникновение гнойного лимфаденита связано с острой респираторной вирусной инфекцией, мононуклеозом и скарлатиной. Является продолжением и запущенной формой серозного лимфаденита.
Хронические патологии
Хронический лимфаденит появляется как следствие острого воспалительного процесса или как самостоятельная болезнь – тонзиллит, стоматологические болезни. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, длительное время сохраняют свою форму.
Часто не имеет болевого синдрома. Не соединяется с соседними тканями, подвижен. Есть случаи, когда травмированные клетки узла становятся гранулированными, уходят за край лимфоузла в окружающие ткани, истончают их.
Кожные покровы истончаются, прорываются и образуют свищ.
Генерализованный лимфаденит
Воспаление группы узлов или их последовательное поражение. Болезнь редкая, быстро прогрессирует, появляется как следствие инфекционного заболевания, такого как туберкулёз. Сопровождается интоксикацией, воспаление переходит на внутренние органы и окружающие ткани.
Болезни, которые сопровождает лимфаденит генерализированного профиля:
- бактериальные – сифилис, сепсис, туберкулёз;
- аллергическая реакция на лекарства – поллиноз;
- аутоиммунные болезни – волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозит;
- опухоли различного генеза.
Казеозный лимфаденит
Относится к туберкулёзному типу воспалений. Особенность – распад тканей, из которых состоит лимфоузел. При воспалении в этом случае отмирают ткани, по лимфатической системе идёт заражение и воспаления групп узлов.
Увеличение лимфоузлов у ребёнка
Увеличение лимфатических узлов у ребёнка как болезнь врач диагностирует только в том случае, если есть дополнительные сопутствующие симптомы. Маленький организм до 5 лет адаптируется к среде обитания, поэтому его узлы превышают размер 0,5-0,6 мм.
Надключичные лимфоузлы у детей увеличиваются по следующим причинам:
- после прививания;
- аллергическая реакция – пыльца, грибок, лекарства, другое;
- травма или ушиб узла – повреждение кожного покрова в районе ключицы, удар в область лимфоузла;
- инфицирование через царапину от кошачьего когтя;
- «детские болезни» – краснуха, паротит, ветряная оспа;
- укус клеща может дать развитие болезни Лайма.
Надключичные лимфоузлы увеличены: причины, лечение
Истинные причины увеличения надключичных лимфоузлов устанавливаются врачом после прохождения пациентом диагностики (УЗИ) и сдачи анализов.
Изменение размеров узелков может говорить как и о легких воспалительных процессах в организме, так и о серьезных онкологических заболеваниях.
Рекомендуется своевременно пройти диагностическое обследование, чтобы минимизировать негативные последствия.
Основные причины нарушения размеров
Когда лимфоузлы над ключицей увеличены, это свидетельствует о патологических изменениях в организме. Местонахождение воспаления может быть как в самой железе, так и в находящихся рядом органах. Выделяют следующие причины увеличения надключичных лимфоузлов:
- Нарушение функционирования эндокринной системы.
- Инфекция в лимфатическом узле, либо в организме.
- Инфекционные процессы вирусного характера. К ним относят ВИЧ, гепатит или цитомегаловирусную инфекцию.
- Грибковые поражения организма.
- Злокачественные опухоли и метастазы.
- Опухолевые новообразования в соединительной ткани.
- Наличие паразитов.
Τак как причин изменения размеров иммунных желез известно много, заниматься самолечением строго запрещается. Чаще всего надключичные лимфоузлы увеличиваются по причине онкологических заболеваний, инфицирования, при остеохондрозе (редко).
Онкологические заболевания
Когда надключичный лимфоузел увеличен, это может быть следствием онкологии. При диагностическом обследовании в первую очередь необходимо исключить именно эту причину, т. к.
рак представляет серьезную опасность для жизни человека. Злокачественное новообразование может быть локализовано в любом органе.
По мере прогрессирования метастазы распространяются быстро по всему организму, зачастую поражают лимфатические узлы. Влияют такие факторы:
- размер новообразования. Чем меньше размер, тем ниже вероятность метастазирования;
- хронические заболевания, т. к. ослабляют защитные функции организма;
- локализация опухоли;
- возрастная категория. После 40 лет скорость разрастания может увеличиться.
Остеохондроз
Если лимфоузел увеличен справа/слева над ключицей, либо в поясничной области, это может говорить об остеохондрозе.
Остеохондроз шейного отдела провоцирует защемление сосудов, что способствует травмированию лимфоузлов. Защемление сопровождается воспалительным процессом.
Увеличение в данном случае сигнализирует о наличии инфекции в лимфатической системе, на которую направлены все защитные силы организма. Визуально невозможно определить, где находится источник инфекции, необходимо комплексное диагностическое обследование. Увеличение в размерах в данном случае сопровождается болезненным ощущением при соприкосновении.
Нечастые причины изменения нормы
Известны редкие причины увеличения лимфоузлов над ключицей. К ним относят следующее:
- период после имплантации силиконовых молочных желез;
- употребление противосудорожных медикаментов, а также препаратов, содержащих железо;
- синдром Кавасаки (нарушение целостности мелких и крупных сосудов);
- болезнь Гоше или Ниманна-Пика. Характеризуется нарушениями в жировом и липидном обмене;
- аутоиммунные патологии. К ним относятся ревматоидный артрит, красная волчанка, дерматомиозит или саркоидоз;
- патологические изменения в эндокринной системе. Например, тиреотоксикоз с диффузным зобом, повышение синтезирования гормонов щитовидки;
- синдром приобретенного состояния иммунодефицита;
- побочная реакция после прививок против краснухи;
- болезнь Лайма. Бактериальное заболевание, которое распространяется с некоторыми типами клещей.
Причиной увеличения надключичного лимфоузла справа/слева может быть доброкачественное новообразование, находящееся в грудной клетке или брюшине.
Иногда иммунные железы меняются в размере на последней стадии онкологического процесса в яичниках, развитие обуславливается ускоренным метастазированием.
Рак мочевого пузыря, простаты или поджелудочной железы также редко сказывается на состоянии лимфатической системы.
Факторы риска
Некоторые факторы значительно повышают вероятность развития лимфаденопатии (увеличения). К ним относят следующее:
- сниженные защитные функции организма;
- различные нарушения в обмене веществ;
- длительное переохлаждение;
- аллергические реакции;
- лечение некоторыми медикаментозными препаратами. К ним относятся цефалоспорин, медикаменты золота, пенициллин, сульфаниламиды;
- генетическая склонность к развитию опухолей;
- неблагоприятная экологическая обстановка.
Большой размер лимфатических узлов врачи считают поводом для тщательной диагностики груди, шеи и внутренних органов, находящихся в брюшине.
При наличии генетической склонности к развитию опухолей необходимо регулярно проходить комплексные диагностические обследования. Своевременная диагностика поможет избежать серьезных осложнений и сопутствующих заболеваний.
Методы терапии
Способ лечения устанавливается только после тщательной диагностики. Терапия направлена на устранение основного заболевания, спровоцировавшего увеличение лимфоузлов ключицы.
Из медикаментов используют антибиотики, противовирусные, антимикотические или противопаразитарные. Если причиной стала онкология, для лечения применяют химиотерапию или лучевую терапию. В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства.
Для устранения болевого синдрома используют обезболивающие или НПВС. В качестве наружного средства рекомендуется применять компрессы с Димексидом.
Источник: https://prolimfouzly.ru/grudnaya-polost/uvelichen-nad-klyuchicej.html
Надключичный лимфоузел: причины увеличения и особенности лечения
Почему надключичные лимфоузлы увеличены? Причины развития такого патологического явления будут перечислены ниже. Также вы узнаете о том, что представляют собой данные органы, для чего они необходимы человеку, и как их лечить в случае воспаления.
Основные сведения
Лимфоузлы надключичные, увеличенные в несколько раз, свидетельствуют о серьезных сбоях в организме. И прежде чем поведать вам о том, какие заболевания провоцируют такую патологию, следует выяснить, что вообще представляют собой эти органы.
Лимфатическими узлами называют небольшие железы, которые по своей форме напоминают бобы. Как известно, они расположены по всему телу человека и являются неотъемлемой частью лимфатической системы, продвигающей лимфу и питательные элементы, а также выводящей ненужные вещества в кровоток.
Согласно утверждениям специалистов, надключичный лимфоузел и вся лимфатическая система в целом представляют собой важнейшую часть иммунной системы человека, которая защищает организм от различных болезней. Такие железы фильтруют лимфу, захватывая вирусы, бактерии и другие вредные элементы, которые затем уничтожаются белыми кровяными клетками, или так называемыми лимфоцитами.
Лимфоузлы могут быть одиночными или сгруппированными. Их размеры варьируются от небольших до довольно крупных. В воспаленном состоянии надключичный лимфоузел ощущается в области надключичной ямки.
Также подобные железы могут быть заметны в районе подмышек и паха, однако они носят уже другие названия. В здоровом состоянии лимфатические узлы не вызывают боли.
Кроме того, они незаметны глазу и абсолютно нечувствительны.
Причины воспаления
Почему надключичные лимфоузлы увеличены? Причины развития такой патологии могут скрываться в различных проблемах.
Нередко единичные лимфатические узлы болят и опухают вследствие получения различных травм, а также опухолей или инфекций, развивающихся прямо в них или же в органах, расположенных недалеко.
Таким образом, в зависимости от того, какие именно железы воспалились, можно выявить и их причину увеличения.Например, надключичный лимфоузел воспаляется из-за опухоли или инфекции в области груди, легких, живота или шеи. Поэтому при такой патологии следует в первую очередь обследовать именно эти органы.
Заболевания, вызывающие воспаление лимфоузлов
Почему воспаляется надключичный лимфоузел? Увеличение этой железы может протекать совместно с воспалением других желез в иных областях тела. В этом случае говорят о генерализованной лимфаденопатии. Такое патологическое состояние обычно вызывают:
- Мононуклеоз, признаками которого является боль в горле, лихорадка и усталость.
- Бактериальные болезни, в том числе острый фарингит (из-за бактерии стрептококка).
- Болезнь Лайма (бактериальная инфекция, которая распространяется некоторыми видами клещей).
- Вирусная инфекция – цитомегаловирус.
- Вирусные болезни, в том числе краснуха, корь, свинка или ветрянка.
- Рак, в том числе болезнь Ходжкина, лейкемия и лимфома.
- Побочные эффекты от использования препарата «Фенитоин», который применяется для предотвращения судорог.
- Побочные реакции от прививки против паротита-кори-краснухи.
- Синдром приобретенного иммунодефицита.
- Венерическое заболевание – сифилис.
Метастазы в надключичные лимфоузлы
Современной медицине известны следующие пути распространения злокачественных опухолей:
- лимфогенный;
- смешанный;
- гематогенный.
Для лимфогенного метастазирования характерно проникновение опухолевых клеток сначала в лимфатический сосуд, а затем в близлежащие или же отдаленные лимфоузлы, в том числе надключичные. Чаще всего таким путем распространяется эпителиальный рак (например, меланома). Такое метастазирование хорошо изучено, поэтому распознать опухоль на этапе ее зарождения довольно легко.
Метастазы в лимфоузлах над ключицей очень часто развиваются при раке легких или молочной железы, а также при злокачественных новообразованиях в брюшинном отделе.
Причины развития метастазов
Метастазы в такой орган, как надключичный лимфоузел, чаще всего распространяются из-за:
- возрастного фактора (появляются в основном в старшем возрасте);
- размера и локализации первоначального очага новообразования (большая опухоль в несколько раз увеличивает вероятность развития метастазов);
- сопутствующие заболевания (хронические болезни, которые ослабляют защитные силы организма);
- распространение раковых клеток (разрастание образований в стенку органа более опасно и чаще всего вызывает метастазирование, нежели опухоли, прорастающие в просвет органа).
Диагностика заболевания
Где находятся надключичные лимфоузлы? Расположение этих желез в здоровом состоянии определить довольно сложно. Если же такие органы воспалены, то они достаточно легко прощупываются в надключичных ямках.
Диагностику воспаления лимфатического узла должен проводить только опытный доктор. Для этого он исследует надключичное пространство от кивательной мышечной ткани до акромиально-ключичного сочленения. При этом тщательно проверяется участок между ножками кивательных мышц. В этой области пальпацию проводят одним средним или указательным пальцем.
При тщательном и глубоком исследовании подключичных ямок прощупываются их латеральные участки прямо у краев дельтовидных мышц. У здоровых людей надключичные лимфоузлы не пальпируются.
Другие способы диагностики
Воспаленный надключичный лимфоузел слева или справа можно выявить пальпаторно, то есть обычным прощупыванием руками. Также эти железы доступны к исследованию следующими способами:
- УЗИ. Ультразвуковое исследование надключичного лимфоузла представляет собой самый доступный, информативный и безболезненный способ выявления его аномального увеличения.
- Компьютерная томография – это сложный метод. При этом его используют лишь для оценки состояния лимфатических узлов, недоступных для обычного пальпирования.
- Рентгенологическое исследование. Такой метод применяют очень редко. Как правило, увеличенные лимфоузлы обнаруживаются на рентгенологическом снимке грудной клетки совершенно случайно.
- Медиастиноскопия, торакоскопия и лапароскопия.
- Биопсия.
Окончательную точку в диагностике и поиске причин увеличения лимфоузлов ставит результат биопсии. Иные методы исследования дают информацию лишь о внешних характеристиках воспаленной железы. И только проанализировав структуру этого органа под микроскопом, а также осуществив ПЦР-анализ и бактериологический посев, можно с полной уверенностью говорить об истинной причине увеличения лимфоузла.
Как вылечить воспаленный надключичный лимфоузел справа или слева? Терапия такой железы заключается в непосредственном устранении причины ее увеличения, болезненности и опухания. В частности, бактериальную инфекцию лечат приемом антибиотических средств, а вирусная может пройти сама по себе, без применения лекарственных препаратов.
Более серьезным случаем воспаления надключичного лимфоузла является раковая опухоль. Если имеются хоть малейшие основания подозревать, что увеличение этого органа связано с онкологическим заболеванием, то должна быть обязательно проведена биопсия и, разумеется, полное обследование у опытного доктора.
Таким образом, если увеличенные надключичные лимфоузлы не прошли за один месяц, и при этом их размер не уменьшился, то следует сразу же посетить квалифицированного специалиста. Нельзя не сказать о том, что такие железы могут оставаться опухшими еще долгий период после прохождения инфекционного заболевания. Особенно часто такое явление встречается у детей.
Особые сведения
При увеличении лимфатических узлов, в том числе надключичных, следует помнить о том, что:
- размер лимфоузла в нормальном состоянии составляет около 1-1,5 см;
- основной причиной увеличения этого органа является местная инфекция;
- чем больше возраст больного, тем выше вероятность злокачественной природы этого патологического явления;
- прием антибиотических препаратов без установления точной причины развития лимфаденопатии – это ложная лечебная тактика (сначала должен быть поставлен диагноз, а только потом назначено соответствующее лечение);
- если увеличенный узел не уменьшился в течение месяца, то проводится его гистологическое исследование и биопсия;
- увеличение желез и селезенки требует незамедлительной проверки;
- увеличение лимфатических узлов вместе с повышением температуры тела и болезненностью в области их расположения свидетельствует об инфекционном заболевании;
- биопсию лимфоузла можно проводить из шеи или подмышечной области, а лимфоузлы в паховой области не годятся для такой диагностики;
- аспирация увеличенной железы биопсийной иглой не несет в себе диагностически важной информации ввиду того, что не дает никаких представлений о структурных изменениях.
Источник: https://FB.ru/article/259804/nadklyuchichnyiy-limfouzel-prichinyi-uvelicheniya-i-osobennosti-lecheniya