Можно ли поменять антибиотик в процессе лечения

Всё об антибиотиках: 22 ответа на важные вопросы

Умеренное употребление спиртных напитков не мешает большинству антибиотиков бороться с болезнетворными бактериями. То есть теоретически выпить можно… Но всё же не нужно.

2. Почему тогда нельзя алкоголь?

Потому что он усиливает побочные эффекты антибиотиков: сонливость, головокружение, лёгкую тошноту, расстройства желудка…

То есть вы можете заработать:

• сильную головную боль;
• спазмы желудка и рвоту;
• чрезмерное потоотделение;
• учащённое сердцебиение;
• резкое повышение кровяного давления;
• повреждения печени;
• смерть…

Учитывая, что организм в это время ещё и ослаблен инфекцией, употребление алкоголя (даже если оно почти не навредит здоровью) может замедлить выздоровление.

Пить не рекомендуется не только во время приёма антибиотиков, но и 3 дня после.

3. Говорят, что антибиотики нельзя запивать апельсиновым соком и молоком. Это так?

Да. Апельсиновый, грейпфрутовый, яблочный, ананасовый и другие соки, а также молоко и молочные продукты изменяют процесс всасывания антибиотика и могут повлиять на эффективность лечения.

И да, всё вышеперечисленное нельзя в течение трёх часов после приёма таблеток.

4. И чем же их запивать?

Самый правильный вариант — водой комнатной температуры. Постарайтесь выпить полный стакан (200 мл). Это уменьшит риск тошноты и прочих побочных эффектов, связанных с желудком.

5. Можно ли принимать антибиотики во время еды?

Зависит от вида антибиотика. Некоторые важно пить исключительно на пустой желудок: лишь тогда они будут эффективны. Некоторые — только на полный. Проконсультируйтесь на этот счёт с вашим лечащим врачом или хотя бы загляните в инструкцию к препарату.

6. Существуют ли продукты, которые нельзя сочетать с антибиотиками?

Жёстких пищевых ограничений нет, менять рацион не обязательно.

Существуют лишь временные рекомендации. Выше уже упоминалось, что антибиотики не стоит запивать молоком. Есть масло, йогурт, сыр, а также пищевые добавки с кальцием тоже не стоит час-полтора до приёма антибиотика и три часа после.

7. А лекарства?

Крайне нежелательны любые препараты на спиртовой основе. Кстати, учитывайте, что алкоголь могут содержать даже безобидные на первый взгляд средства, к примеру ополаскиватель для рта (спирт прекрасно всасывается через слизистые). Поэтому внимательнее вчитывайтесь в этикетки.

Что касается других лекарств, то список нежелательных комбинаций обязательно указывается в инструкции к конкретному антибиотику. Не упускайте этот момент, иначе препараты могут усилить побочные действия друг друга или оказаться неэффективными.

8. Стоит ли уменьшать дозу антибиотика, чтобы снизить побочные эффекты?

Нет. Иначе вы уменьшите вред не только для организма, но и для бактерий. Результаты будут плачевными. Недобитые микробы быстро мутируют и приспособятся к антибиотику, то есть попросту перестанут на него реагировать. Вы не выздоровеете, а врачу придётся подбирать новые препараты.

Помните: дозу антибиотика изначально рассчитывают так, чтобы препарат мог эффективно уничтожать бактерии и при этом поменьше вредить вам.

9. Можно ли дробить таблетки, чтобы легче проглатывались?

Нет. Это может помешать антибиотику работать.

10. Как правильно принимать антибиотик несколько раз в день?

Эффект от антибиотика должен равномерно распределяться в течение дня. Поэтому фраза «принимать два раза в день» значит каждые 12 часов. Если речь идёт от трёхразовом приёме, промежутки уменьшаются до 8 часов.

11. Правда ли, что антибиотики могут снизить эффективность гормональных контрацептивов?

Да. Обязательно сообщите врачу, как вы предохраняетесь. Медик посоветует, что предпринять, чтобы не забеременеть.

12. Почему антибиотики вызывают проблемы с кишечником?

Основная задача антибиотиков — убивать болезнетворные бактерии. Но под раздачу, особенно если речь об антибиотиках широкого спектра действия, попадают и хорошие — те, что живут в кишечнике и приносят пользу.

В результате баланс микроорганизмов нарушается и могут возникнуть диарея, вздутие живота, метеоризм.

Одна неделя приёма антибиотиков меняет состав микрофлоры кишечника на срок до одного года .

13. Что делать, чтобы помочь кишечнику быстрее восстановиться?

Принимать пробиотики. Так называют продукты и биодобавки с живыми микроорганизмами. Последние заселяют опустошённый антибиотиками кишечник, возвращают его микрофлору в нормальное состояние и снижают риск расстройств.

Исследования показали , что лучший результат дают пробиотики, которые содержат молочнокислые бактерии и дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii.

Такие биодобавки рекомендуется принимать как после курса антибиотиков, так и во время. Только следите, чтобы между приёмом антибиотика и пробиотика проходило не менее 3 часов. Иначе полезные пришельцы долго не проживут.

14. А если пить йогурт и кефир, это поможет восстановить микрофлору кишечника?

Пробиотики содержатся в том числе и в пище. Улучшить состояние кишечника во время и после терапии антибиотиками помогут ферментированные продукты:

• квашеная капуста;
• овощи кимчи;
• соленья, при приготовлении которых не использовался уксус;
• японский суп мисо;
• темпе (блюдо азиатской кухни из соевых бобов);
• ферментированное соевое молоко;
• кисломолочка, в частности йогурт и кефир.

15. Я пропил курс антибиотиков, но всё равно болею. Что делать?

Если инфекция вернулась, это нехороший признак. Возможно, бактерии адаптировались к тому препарату, которым вы пытались их уничтожить. Хотя не исключены и совпадения: на фоне ослабленного иммунитета вы вполне могли подхватить какую-нибудь новую бактериальную хворь.

В любом случае проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он пересмотрит протокол вашего лечения и снова назначит антибиотик — скорее всего, другой.

Выдерживать какие-то промежутки между курсами не надо. Ваша задача — как можно быстрее побороть болезнь.

16. Может ли антибиотик перестать работать, если часто его пить?

Не только может, но и перестаёт. Резистентность (устойчивость) микробов к антибиотикам считается одной из наиболее серьёзных угроз для здоровья человечества. Микроорганизмы мутируют, приспосабливаются к лекарствам.

В результате на свет появляются супербактерии, которые современная наука ещё не научилась побеждать.

Это очень опасно. Например, от устойчивого к антибиотикам туберкулёза ежегодно умирают около 250 тысяч человек.

Чтобы антибиотики продолжали работать, соблюдайте важные правила их приёма.

17. Сколько раз в год можно пить антибиотики, чтобы не навредить организму?

Антибиотики не витаминки. Их пьют исключительно по назначению врача. Если у вас бактериальная инфекция, терапевт назначит вам антибиотики вне зависимости от того, сколько раз за прошедший год вы их принимали.

18. Можно ли антибиотики детям?

Конечно. Если у ребёнка есть бактериальная инфекция, которая, по мнению врача (и только врача!), требует назначения антибиотиков.

19. Влияет ли приём антибиотиков на анализы крови?

Да. Некоторые антибактериальные препараты:

• Снижают уровень лейкоцитов. В частности, такую реакцию даёт популярный антибиотик широкого действия левомицетин (хлорамфеникол).
• Повышают уровень гистамина. Так работают гликопептидные антибиотики.
• Искажают результаты печёночных проб. Заметный эффект в этом плане дают пенициллин и стрептомицин.

Кроме того, антибиотики могут занижать уровень гемоглобина, тромбоцитов, увеличивать время свёртывания крови, искажать результаты антиглобулинового теста…

Медики в курсе подобных искажений. Поэтому, если на анализ крови вас направил лечащий врач — тот самый, что назначил вам антибиотики, не сомневайтесь: он учтёт действие препарата и верно прочитает результаты.

Если же на исследования вас направляет другой специалист, обязательно расскажите ему о лекарствах, которые принимаете.

20. Когда антибиотики перестают влиять на анализы крови?

Чтобы получить неискажённые результаты, сдавайте кровь не раньше чем через 14 дней после курса антибиотиков.

21. Можно ли загорать при приёме антибиотиков?

Очень нежелательно. Некоторые антибиотики увеличивают фоточувствительность кожи. В результате вместо шоколадного загара вы приобретёте ожог или пигментацию. Или в лучшем случае загар ляжет на кожу неравномерно.

Как правило, о таком побочном эффекте сообщается в инструкции. Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь с врачом.

22. А заниматься спортом?

Лучше не надо. У антибиотиков немало побочных эффектов — от диареи до сердечных аритмий. Кроме того, нередко ухудшается состояние связок, а значит, повышается риск растяжений и разрывов.

Поэтому, если есть возможность, на время приёма антибиотиков от тренировок стоит отказаться. Если же вы хотите продолжать заниматься фитнесом, постарайтесь максимально снизить нагрузку и сделать тренировки короче.

Источник: https://Lifehacker.ru/antibiotiki-eto-nado-znat/

Чем заменить антибиотики в процессе лечения?

Чем заменить антибиотики? В процессе лечения многих заболеваний врачи назначают антибиотики.

Но что делать в том случае, если такая группа препаратов часто провоцирует развитие побочных эффектов? После многочисленных исследований ученые выявили сильные природные антибиотики, которые обладают широким спектром действия.

Такие вещества пагубно влияют на патогенную микрофлору и не нарушают работу внутренних органов человека, не вызывают привыкания и развитие побочных эффектов. Чем заменить антибиотики в домашних условиях? Все зависит от конкретной клинической картины.

Не во всех случаях народные средства способны заменить сильнодействующее лекарство, которое порой так необходимо, чтобы избавиться от болезни. Врач осуществляет замену антибиотика только в том случае, если у пациента возникли побочные реакции на препарат.

Экстракт грейпфрутовых косточек

Чем заменить антибиотики? Экстракт грейпфрутовых косточек применяют эксперты в области здравоохранения, поскольку экстракт помогает побороть бактериальные, вирусные и грибковые заболевания.

Исходя из отзывов людей, которые применяли целебное средство, можно сделать вывод, что препарат может заменить синтетические антибиотики. Горьковатый вкус — единственный недостаток лекарства.

Препарат недорогой и эффективный.

Чем заменить антибиотики? Такой целебный раствор помогает устранить действие вредоносных микроорганизмов — около 650 видов различных бактерий, паразитов и вирусов не смогут устоять против такого натурального средства. Многие люди пытаются в домашних условиях приготовить подобное целебное средство. Следует знать, что если положить серебряный предмет в воду, то невозможно достичь необходимой концентрации серебра в жидкости.

Полезное растение

Чем заменить антибиотики? Эхинацея содержит в своем составе много полезных веществ, которые помогают укрепить иммунитет человека и устранить действие патогенной микрофлоры.

Кроме этого растение обладает противовирусным, противовоспалительным, канцерогенным, спазмолитическим, гепатопротекторным эффектом. Эхинацея входит в состав лекарственных средств для лечения СПИДа.

Перед применением средства следует пройти осмотр у врача.

Устранить сильный воспалительный процесс поможет только определенный фармацевтический препарат, но существует опасный побочный эффект -аллергическая реакция на антибиотики. Что делать в том случае, если возникла данная проблема и прием сильнодействующего лекарства крайне нежелателен?

Врачи не могут однозначно выяснить причину, исходя из которой у человека возникает аллергический ответ на противовоспалительное средство. Существуют люди с гиперчувствительностью при определенных факторах:

• генетическая предрасположенность к аллергии на антибиотик;
• перекрестный вид — на цветы, пыль, продукты питания;
• ВИЧ;
• заболевания крови.

В том случае, если возникла аллергия на антибиотик, значительно ухудшается общее самочувствие больного. При таких условиях можно заменить антибиотик на другой. Если препарат не подходит больному, то появляются следующие реакции:

1. Анафилаксия. Может возникнуть сразу же после приема препарата. При таких условиях снижается артериальное давление, нарушается работа органов дыхания, отекает горло, на коже появляются красные пятнышки. Пациент ощущает сильный зуд и боль в сердце, появляется лихорадка, значительно повышается температура тела — вплоть до 39 градусов, возникает чувство озноба. Неприятная симптоматика исчезает спустя сутки после прекращения приема медикаментов.
2. В случае возникновения некролиза на коже больного образовываются крупные пузырьки. Спустя некоторое время они могут лопнуть. На месте пузыря появляется инфекционное осложнение.

К вторичным симптомам при аллергии на антибиотик относят синдром Стивенса — Джонсона — появление сыпи на кожном покрове.

При этом увеличиваются лимфатические узлы, развивается крапивница, формируются красноватые пятнышки, которые чешутся и зудят. Появляется сыпь в области спины и лица, живота.

Наблюдается покраснение на участках кожного покрова с открытым доступом солнечных лучей. Могут сформироваться волдыри с жидким веществом.

Для того чтобы выяснить причину, исходя из которой возникли неприятные симптомы, следует посетить врача. Необходимо пройти тщательный медицинский осмотр и сдать общий клинический анализ крови на перекрестные аллергены. Важно исследовать кровь на иммуноглобулин.

На основе полученных данных исследования доктор назначит комплексную терапию и отменит прием того препарата, на который возникла аллергическая реакция. С помощью гормональных средств в дальнейшем будет осуществляться лечение пациента. Кроме того, доктор может осуществить терапию больного с помощью современного метода лечения — десенсибилизации.

В данном случае лекарство-аллерген нужно принимать сначала в мизерной дозе, затем постепенно ее повышать, доводя до необходимой нормы.

Аллергия на пенициллин

Чем заменить антибиотики ребенку? Необходимо осуществить замену антибиотика только в том случае, если он вызвал побочные действия. Как показывает медицинская практика, чаще всего у людей проявляется аллергия на пенициллиновые медикаменты.

Несмотря на это, в медицине они активно применяются, поскольку обладают особенной эффективностью. Но некоторые пациенты слишком чувствительны к данному веществу. Аллергия на пенициллин наиболее часто сопровождается развитием разнообразных кожных проявлений.

Встречаются и проявления со стороны органов дыхания.

Клиническое проявление

Не во всех случаях аллергическая реакция возникает после первого применения лекарства. Иногда неприятная симптоматика такого патологического состояния проявляется в виде:

• обильной сыпи;
• зуда по кожному покрову;
• анафилактического шока.

Такие признаки способны проявиться очень быстро — спустя час после введения лекарства. Анафилактический шок — самый опасный побочный эффект, который сопровождается следующей симптоматикой:

• нарушения в работе органов дыхания;
• появляются отеки — отекает слизистая оболочка горла и языка;
• нарушается работа сердечно-сосудистой системы;
• человек теряет сознание.

Какие препараты назначают при аллергии на пенициллин?

Чем можно заменить антибиотики? Не рекомендовано осуществлять терапию препаратами, в составе которых выявлен аллерген, но в некоторых случаях невозможно отказаться от применения определенного лекарства. Группа пенициллинов просто огромная — в нее входит много эффективных лекарственных средств для лечения инфекционного воспалительного процесса. В эту группу входят «Ампициллин» и «Амоксициллин».

Чем заменить антибиотики пенициллинового ряда? Цефалоспорины эффективно помогают побороть инфекционные заболевания, но все же следует учитывать тот факт, что в структуру этих препаратов тоже входит бета-лактамное кольцо, поэтому застраховаться от возникновения аллергии невозможно. Как показывает медицинская практика, «Цефалексин» реже всего вызывает побочные эффекты.

Каким антибиотиком можно заменить «Пенициллин»? Достаточно часто врачи назначают препарат «Амоксиклав» для лечения многих заболеваний у малышей. Такое лекарство редко вызывает побочные эффекты. Выпускают в виде таблеток или сухого порошка для приготовления суспензии. Чаще всего назначают доктора препарат:

• при инфекционных заболеваниях;
• гинекологических болезнях;
• терапии заболеваний ЖКТ;
• необходимости заменить антибиотик пенициллинового ряда.

«Амоксиклав» включает в себя клавулановую кислоту и вещество амоксициллин. Такой препарат пагубно влияет на патогенную микрофлору, помогает избавиться от стрептококков, эшерихий и других вредоносных микроорганизмов.

Учитывая то, что лекарство входит в группу пенициллинов, самостоятельно осуществлять терапию медикаментом запрещено. Препарат должен назначать строго врач.

Запрещено осуществлять лечение данным средством в том случае, если:

• выявлена аллергическая реакция на цефалоспорины;
• присутствует мононуклеоз инфекционный;
• выявлены другие серьезные заболевания внутренних органов.

Во время беременности и кормления грудью разрешено использовать такой медикамент только после консультации врача. Весь процесс лечения должен мониторить доктор.

Эффективные заменители

Можно ли заменить антибиотик, который вызвал аллергию? Чем заменить пенициллин? В том случае, если возникла аллергическая реакция на антибиотик, то терапия больного осуществляется с помощью «Бисептола», «Гентамицина», «Канамицина», «Аминогликозида», «Эритромицина». Длительность терапии определяет доктор. Дозировку подбирает врач в зависимости от конкретной клинической картины. Самолечение не рекомендовано.

Как вылечить аллергию на пенициллин?

Следует знать, что не существует современного метода, с помощью которого можно избавиться от аллергии на это вещество. Если возникла аллергическая реакция на препараты пенициллиновой группы, необходимо устранить проявление аллергии.

В частых случаях врачи рекомендуют принять «Супрастин» либо «Фенистил». Такие антигистаминные средства помогут улучшить самочувствие больного. Если появился грозный симптом аллергии и значительно ухудшилось общее самочувствие, то необходимо вызвать «неотложку».

Если аллергия на антибиотики, чем заменить? Только врач должен назначить пациенту подходящий аналог лекарства, который не навредит общему состоянию здоровья.

На заметку пациенту

Чем заменить антибиотики ребенку, если они вызвали аллергию? В домашних условиях невозможно определить, что именно спровоцировало развитие аллергии — антибиотик, продукты питания или пыль. Только после тщательного медицинского исследования на основе полученных результатов диагностики доктор может поставить диагноз.

Запрещено в домашних условиях (не по назначению специалиста) осуществлять лечение антибиотиками, поскольку могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Если во время терапии лекарственным препаратом пенициллинового ряда ухудшилось общее самочувствие, следует посетить доктора.

Медицинский работник подберет подходящий аналог, который не вызовет побочные действия. Можно ли заменить антибиотик в процессе лечения? Без предварительной консультации врача запрещено осуществлять замену препарата, поскольку это может привести к летальному исходу.

На этот вопрос ответит только доктор, поскольку все зависит от конкретной клинической картины — тяжести болезни, формы патологии и общего состояния здоровья пациента.

Источник: https://FB.ru/article/458488/chem-zamenit-antibiotiki-v-protsesse-lecheniya

Можно ли менять антибиотик в процессе лечения ребенка

Вопрос о том, можно ли заменить антибиотик в процессе лечения ребенка на другой препарат с иным спектром действия обсуждается с врачом. Назначение лечения зависит от природы возникновения воспаления.

Если болезнь возникла и развилась по причине инфицирования болезнетворными бактериями, то антибиотик заменяют другим, более сильным или узконаправленным, если удалось установить возбудителя заболевания.

Если обсуждается тема: можно ли принимать антибиотики и противовирусные одновременно, то ответить на нее однозначно сложно. Поскольку противовирусные средства воздействуют только на клетки вируса, бактерии к ним нечувствительны.

В то время как антибиотики оказывают влияние только на бактерии и на клетки вируса действия не оказывают.

То есть у заболеваний, развивающихся по причине инфицирования различными агентами разные схемы лечения. Но в таком случае, почему препараты назначают одновременно? На то есть несколько причин:

1. Точно не установлен возбудитель инфекции.
2. На фоне заражения вирусами возникли осложнения бактериального характера.

Одно дело дать ребенку жаропонижающее средство при простуде и провести симптоматическое лечение. Другое назначить проведение антибактериальной или противовирусной терапии.

Смена антибиотика при ангине, пневмонии или банальном насморке может произойти по следующим причинам:

• изначально врач ошибся с назначением;
• был подобран неверный медикамент;
• антибиотик не действует, состояние больного ухудшается.

Ошибиться с назначением может даже опытный врач, поскольку на данный момент нет точных клинических исследований, способных в короткие сроки предоставить информацию о природе возникновения болезни и выявить возбудителя.

По этой причине, если терапия в скором времени не дает желаемых результатов, ребенок чувствует себя плохо, то препарат могут заменить. Назначить противовирусное средство.

Подбор антибиотика

Противомикробные средства и антибиотики можно давать детям совместно, только в определенных случаях, когда того требует ситуация. Решение о выборе препарата и направлении терапии принимается в индивидуальном порядке.

«Кормящим женщинам прием антибиотиков противопоказан, с осторожностью антибактериальную терапию проводят и в отношении детей первого года жизни».

Когда происходит выбор лекарственного средства, доктор оценивает:

1. Общее состояние пациента.
2. Возможную природу возникновения болезни.
3. Совокупное сочетание симптоматики.

Опираясь на эту информацию, врач подбирает препарат, он назначает его курсовым приемом. Если состояние больного на протяжении короткого промежутка времени не стабилизируется, то это считается прямым показанием к замене препарата.

Принципы замены антибиотика

Существует ряд признаков, которые могут указывать на то, что препарат стоит заменить:

• температура не падает на протяжении 3-х дней с момента начала лечения;
• появились другие признаки инфекции;
• интоксикация организма нарастает;
• появляется риск развития тяжелых осложнений;
• симптоматика нарастает.

Гулять с ребенком в таком случае не стоит, ему необходимо обеспечить постельный режим, обильное питье и легко усваиваемое питание. В противном случае возникнут последствия.

Если у ребенка самочувствие не улучшается, то терапия подлежит корректировке, антибиотик заменяют. В качестве замены могут выступать средства противовирусного действия или узконаправленные антибиотики. Предпочтение врач может отдать и лекарствам с широким диапазоном антибактериального действия.

Даже если причиной возникновения болезни стал вирус, вопрос о том, можно ли гулять с малышом не стоит. Поскольку вирусное заболевание способно привести к осложнениям бактериального характера.

Что может дать замена препарата или назначение другого:

1. Стабилизацию состояния.
2. Снижение риска развития тяжелых последствий.

«Терапия будет направлена на устранение признаков инфекции, если этого достичь не удастся, то лечение продолжиться, но уже в условиях стационара».

Выбор второго препарата

Если было принято решение принимать противовирусные препараты вместе с антибиотиками, то необходимо определить резистентность бактерий — это чувствительность к разным антибиотикам.

Противовирусные препараты действуют с одинаковой активностью, чего нельзя сказать о лекарствах с антибактериальной эффективностью.

Маленькому пациенту могут назначить:

• узконаправленные медикаменты;
• средства с широким сектором действия.

Предпочтение отдается как раз последним, поскольку к ним чувствительны различные инфекционные агенты. Если выбор падает на узконаправленные препараты, то врач должен иметь представление о том, какой класс бактерий привел к развитию инфекции.

Антибиотики с широким сектором действия токсичны, но результативнее. Поскольку действуют на основных возбудителей инфекции. Это позволяет быстро купировать процесс воспаления и остановить размножение болезнетворных микроорганизмов, а значит, и стабилизировать состояние пациента.

«Правильный подбор препаратов поможет нормализовать температуру, избежать развития тяжелых осложнений».

Использование двух средств в схеме лечения автоматически делает терапию комбинированной, что позволяет достичь желаемого эффекта в короткие сроки. Дополнить лечение могут и другие медикаменты: жаропонижающие средства, витамины, иммуностимуляторы.

Замена антибиотика по показаниям

Чтобы заменить препарат необходимо обратиться к доктору, в противном случае терапия рискует не принести эффекта.

Основные показания к проведению замены:

1. Неэффективность первоначально подобранной терапии.
2. Невозможность переносить препарат.
3. Аллергическая реакция на средство.

Это показания к смене лекарственного средства, их оценка носит не совокупный характер. То есть препарат не действует на малыша, его состояние не улучшается, терапию корректирует. Лечение привело к развитию побочных эффектов – препарат меняют.

По этой причине так важно, чтобы пациент постоянно находился под наблюдением доктора. Ведь бактериальная или вирусная инфекции в отсутствии адекватной терапии успешно прогрессирует. Без коррекции возникает риск развития осложнений, отит может привести к появлению менингита. А насморк превратится в пневмонию.

Другие показания к корректировке лечения:

• были получены результаты анализов (которые помогли установить причину возникновения инфекции);
• появились осложнения (кашель, боль в горле, хрипы в легких и т. д.);
• температура держится выше 38,5 градусов и не спадает (даже после приема жаропонижающих средств).

«Инфекционные агенты могут с током крови попасть в любой орган и вызвать в нем воспаление».

Если выпустить ситуацию из-под контроля, то можно столкнуться с серьезными осложнениями. По этой причине необходимо отслеживать эффективность лечения, оценивать результативность.

Если признаки инфекции не слабеют, они сохраняются на протяжении 2–3 дней с момента начала терапии антибиотиками.

То необходима коррекция, она может заключаться как в смене антибиотика, так и в «усилении» терапии другими, в том числе и противовирусными средствами.

Правила проведения коррекции:

1. Нужно убедиться в эффективности назначаемого препарата.
2. Точно определить возбудителя инфекции.
3. Убедиться в том, что болезнь имеет бактериальную или вирусную природу возникновения.

В идеале необходимо дождаться результатов бактериального посева секрета на чувствительность к антибиотикам. Это поможет выявить природу возникновения болезни. Но если этого сделать не

удалось, то можно использовать антибиотики с широким спектром действия, к ним чувствительны основные возбудители инфекции.

Впрочем, самостоятельно определить, что именно стало причиной воспалительного процесса сложно. Вызвать его может грибок, аллергены. В таком случае терапия противовирусными и антибактериальными средствами не принесет никакого результата, даже если проводить ее одновременно.

Антибиотик могут заменить и в том случае, если для этого нет никаких показаний. При условии, что врач получил результаты анализов, которые установили возбудителя инфекции.

Он заменяет лекарство с широким диапазоном действия на узконаправленный антибиотик. Такая «рокировка» считается вполне оправданной, но проводится редко.

Поскольку если назначение было сделано верно, к моменту получения результатов анализа больной уже успешно идет на поправку.

Сроки замены

Малышам препараты назначают курсовым приемом. Продолжительность курса зависит от множества факторов. Если терапия длиться 7 дней и не приносит никакого результата, то она подлежит корректировке. Но дополнить или изменить лечение могут и гораздо раньше.

Средняя продолжительность курса лечения антибиотиками составляет 14 дней, противовирусные средства же принимают на протяжении 7–10 дней.

Но чтобы понять, что лечение было подобрано неверно необязательно ждать неделю, достаточно всего 2–3 дней. Такая корректировка оптимальна, поскольку состояние ребенка ухудшаться будет стремительно в этом и заключена основная проблема.

Если состояние крохи не стабилизируется, антибиотики не помогают, то скорректировать лечение можно и в первые сутки с момента начала проведения терапии. Но такая коррекция проводится редко, только в том случае, если на фоне лечения самочувствие малыша ухудшилось.

Источник: https://proantibiotik.ru/detyam/mozhno-li-menyat-antibiotik-v-protsesse-lecheniya-rebenka

antibiotiki-pri-stomatite-u-detei

• Антибиотики Очень часто в сообщесте, да не только в этом встречаю посты когда мымы пишут что им врач назначил антибиотик просто так, когда «горлышко еще красненькое», «температура 37 уже неделю», «отит, а вдруг перейдет в гнойный»,…
• АНТИБИОТИКИ Любое лекарственное средство, но особенно химиопрепарат (антибиотик), если не показан, то противопоказан. 1В. Г. БочоришвилиСам термин «антибиотик» в дословном переводе выглядит весьма зловеще: «анти» — против, «био» — жизнь. Противник жизни, короче говоря….
• Антибиотик Сумамед Продолжение к моему предыдущему посту.Приходила сегодня врач проведать нас. Я ей сказала, что у нас сильный кашель отхаркивающий и сопли. Максим конечно при ней кашлять не стал, но она ложкой горлышко ему пораздражала немножко…
• Антибиотик при ангине Доброго времени суток. Вчера врач поставила нам диагноз — ангина. Прописала лечение и конечно же антибиотик Сумамед 1 раз в день. В инструкции наисано, что принимать после еды, а сыночек ничего ест. Как давать лекарство?…
• Флюорография, Антибиотик Глево и ГВ Девочки, помогите решить задачу! Несколько дней меня мучает сильный кашель с мокротой. Ночи превратились в сущий кошмар. Детка часто просыпается кушать из-за жары, покормлю — приходит приступ кашля. Начинаю «процедурить» — молоко, полоскания, сосалки. Напроцедурюсь, только…
• Гадкий антибиотик! Мой пост, который я писала ранее.https://www.babyblog.ru/community/post/Mnogodet/3204529А теперь еще ранняя предыстория.Как-то давно читала, как вообще появился антибиотик. Как у англичан погибали от пневмонии летчики! А подготовить такого специалиста оооочень дорого, поэтому была поставлена…
• Антибиотики и врачи Здравствуйте! Хочу поделиться наболевшим. Я не против антибиотиков, но считаю, что они должны быть по показаниям. Уже третью неделю болеет старший. Только вылечили обструктивный бронхит, сразу прилип новый вирус. Позавчера заболел и младший. Вызвала вчера…
• Простуда, кашель. Антибиотик?! Просветите меня, я ничего не понимаю!!!! Итак, я болею больше недели! Началось все с кашля, потом прибавился насморк, температура на 5 день была 37 и 3, на шестой — 38 и 4. Ничем не сбивала,…
• Хорошая статья про антибиотики Спасительные и опасные антибиотикиСегодня в общественном сознании существует множество точек зрениия, причем нередко взаимоисключающих друг друга, о том, что же такое антибиотики, когда и как их надо применять и насколько они опасны для человека….
• Антибиотик: применять или нет Ситуация такая:У ребенка в ночь на воскр поднялась Т сразу — 38,5, ночью — 39,2 — сбила нурофеном. В воскресенье Т утром -37, состояние общее хорошее. К вечеру снова поднялась. Не сбивала. Ест плохо,…

Просто «в диком восторге» от нашей участковой!!! ((( Уже не знаю, как дождаться понедельника 27е, когда наш любимый семейный доктор, к которому мы обращаемся в частном порядке, наконец-то вернется из отпуска и начнет работать. А пока… пока какая-то сплошная Ж**А.

У дочки небольшая температура с понедельника, только в четверг упала. Но со среды я имею двух захлебывающихся отхаркивающим кашлем детей.

И что в четверг назначает моя «любимая» участковая? Антибиотик дочке, даже не смотря на нормальный анализ крови и, внимание, ЛОЖЕЧКУ В ГОРЛО! Ага, перед тем, как давать грудь, засовывать в рот дочки ложку обратной стороной, чтобы типа как рвоту вызывать и чтобы дочка так срыгивала слизь.

Только в карточку чего-то про ложечку ничего не написала… Антибиотики давать все же стали — все-таки с ПН по ЧТ была температура… Сейчас думаю, не зря ли. Хотя на фоне сына, болеющего уже 1,5 недели и у которого нашли-таки бактериальную инфекцию, наверное, все-таки не зря. А насчет ложечки…

наш семейный доктор, услышав такую идею по телефону, как я поняла, ели-ели сдержался, чтобы не заржать в голос. А я уж подумала, не новый ли это метод, рекомендуемый ВОЗ.

А сегодня участковая пришла и сообщила, что мои дети в состоянии «трахеит, переходящий в бронхит».

А вчера этого не было? Картина же не изменилось! Почему вчера еще не назначить отхаркивающие лекарства, а только антибиотик и ЛОЖКУ В ГЛОТКУ? Вот засунуть бы ей эту ложку куда-то, да поглубже! И последняя капля — она мне сказала, вздохнув, что, мол, Вы морально настраивайтесь на стационар с дочкой – все может быть, все же бронхит в 5 месяцев, а у сына, вроде, как получше. Хотя кашляют они одинаково…

И зачем только я доверила своих детей участковому врачу? Началось все с «похоже, стоматит» у сына, а теперь заканчивается бронхитом у двух детей? Она нормальная вообще? Рррр… Наши консультации напоминают какой-то комедийный перформанс, посвященный врачебной некомпетентности. Только как-то не смешно — все-таки на кону здоровье моих детей (((

У кого у детей был бронхит? Кто что знает, как лечили?

P.S. Для себя,и для истории, может, пригодится хронометраж событий:

СР (15 мая) вечером у сына поднимается температура до 37,2. Ночью – до 38,6.

ЧТ (16 мая) температура в течение дня 37,8-38,4. Вызывали участковую. Сказала, что горло красное и, похоже, есть стоматит. Назначает курс лечения и антибиотик «для профилактики ангины» (любит она сразу начинать лечение с антибиотиков). Поскольку никаких анализов не сдавали и это были только первые сутки температуры решили с мужем пока антибиотик не давать.

ПТ (17 мая) температура держится, но упала – в пределах 37-37,5.

СБ,ВС (18-19 мая) температура поднимается под вечер до 37,3.

ПН (20 мая) утром поднялась температура у дочки – до 37,2, у сына утром температуры не было.

Сдали днем развернутый анализ крови и дочки и сына.

После консультации с ним по мейлу решили утром на следующий день начать давать сыну антибиотик, а дочке брызать назоферон, т.к. после умкалора ее вырвало.

ВТ (21 мая) 1й день приема антибиотика сыном — нет температуры, но появились сопли – сразу густые. И появился нечастый отхаркивающий кашель – как-будто соплями подавился.

У дочки все та же плавающая температура – то нормальная, то 37-37,2. Появились сопли.

СР (22 мая) 2й день приема антибиотика сыном. Мокрый отхаркивающий кашель, температуры нет.

У дочки такая же температура то 37-37,2 (третий день температуры) и появился такой же отхаркивающий кашель, как у сына.

ЧТ (23 мая) 3й день (последний) приема антибиотика сыном. Мокрый отхаркивающий кашель (нечастый), температуры нет.

У дочки четвертый день температуры и второй день кашля. Участковая ставит диагноз трахеит и убеждает тоже давать дочке антибиотик. Поскольку это уже 4й день кашля, вечером стали давать антибиотики. Больше участковая ничего не назначила. Сказала еще перед тем, как давать грудь, всовывать в рот дочки ложку обратной стороной, чтобы дочка срыгивала слизь.

Сына не послушала, т.к. спал и все равно собиралась завтра повторно прийти. Первый раз вышли с сыном погулять на 1 час на улицу.

ПТ (24 мая) Ни у дочки, ни у сына температуры нет. У обоих отхаркивающий кашель. Сын просто кашляет периодически, откашливая сопли, а дочка иногда прямо-таки давиться от соплей. Иногда их вместе с молоком срыгивает и тут же пытается глотать, иногда срыгивает фонтаном ((

Участковая, послушав дочь, говорит, что это переходное состояние между трахеитом и бронхитом. Мол, готовьтесь морально к стационару. Назначила лекарства – отхаркивающее, интерферон и антиаллергенное. 2й день приема антибиотика.

У сына она сказала, что красное горло, хотя должно было пройти – то ли рецидив, то ли «скорее всего, на улице новую инфекцию подхватил», то ли, опять же по ее словам, 3х дней приема антибиотика мало оказалось. Но повторно назначать не будет – «если что, там уже в стационаре назначат».

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/01medicina/1750135

Можно ли менять антибиотик в процессе лечения?

Большинство бактериальных инфекций требует лечения антибиотиками. Но нередко в процессе врач меняет лекарство. Разрешена ли замена одного препарата другим? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понимать принципы антибиотикотерапии.

Антибиотикотерапия

Лечение антибиотиками проводится по определенным схемам и принципам. В первую очередь следует понимать, что обычно бактериальная инфекция требует немедленного начала терапии. Особенно актуально это для таких острых заболеваний, как:

• Пневмония и другие заболевания нижних дыхательных путей.
• Бактериальный менингит.
• Отит.
• Тонзиллит и ангина.
• Синусит.
• Пиелонефрит.

Кроме того, антибиотикотерапия начинается немедленно после оперативного лечения, при тяжелых ожогах, травмах, обморожениях.

Наиболее эффективным антибактериальное лечение будет в том случае, когда точно известен возбудитель. Для этого проводится бактериальный посев биологических жидкостей.

Бакпосев

Бакпосев является определяющим анализом в выявлении возбудителя заболевания. Биологическую жидкость помещают на специальные питательные среды и затем исследуют рост культур.

Кроме определения бактерий или грибов, также проводится анализ их чувствительности к различным антибактериальным и антимикотическим препаратам.

Это позволяет подобрать именно то лекарство или группу лекарственных средств, к которой микроб наиболее чувствителен, и помогает избежать формирования лекарственной устойчивости.

Однако, несмотря на свою доступность и информативность, бакпосев не лишен недостатков. На проведение этого анализа обычно требуется определенное время. Чаще всего рост бактериальных культур происходит в течение 5–7 дней. И именно этот фактор не позволяет использовать бакпосев при рутинном назначении антибиотиков. А подбор препарата для лечения инфекций проводится эмпирически.

Замена лекарства

Замена антибактериального препарата вполне допустима в процессе лечения. Если врач назначает вначале одно лекарство, а затем другое, это не свидетельствует о его непрофессионализме.

Иногда пациенты недоумевают, почему лечение начинается без учета чувствительности микроба к лекарствам. Но к сожалению, потеря времени, необходимая для проведения анализа, может обернуться для больного серьезными осложнениями.

Даже обычное воспаление околоносовых пазух или миндалин может прогрессировать очень быстро в отсутствие своевременного лечения. Если же речь идет о тяжелой пневмонии или менингите, там важны не только дни, но и часы, а отсрочка терапии недопустима.

Именно поэтому врачи вначале назначают терапию по протоколу, а затем корректируют ее согласно клиническим проявлениям и данным лабораторного обследования.

Однако замена антибактериального препарата должно проводиться по определенным принципам.

Выбор второго препарата

Если через 72 часа у пациента отсутствует положительная динамика, сохраняется лихорадка, ухудшается состояние, врач отменяет антибиотик и назначает другое лекарство.

Как правило, в это время берутся анализы крови, в которых также можно увидеть подтверждение неэффективности первого лекарства.

В такой ситуации в крови отмечается повышенный уровень лейкоцитов и сдвиг формулы влево (рост числа палочкоядерных нейтрофилов).

Чаще всего лечение бактериальных инфекций начинают с препаратов широкого спектра действия. В этом случае, если он неэффективен, вероятнее всего, речь идет о внутриклеточных микроорганизмах – хламидиях, микоплазме. На них действуют специальные лекарства, называемые макролидами.

Кроме того, иногда и сами микробы отлично защищены от действия антибиотиков. Они могут разрушать их при помощи специальных ферментов – например, бета-лактамаз.

Это нередко происходит с популярными ранее препаратами пенициллинового ряда.

И хотя микроб чувствителен к действующему веществу, последнее не может причинить ему вреда. В такой ситуации будет уместным подобрать антибиотик схожего спектра действия, но устойчивый к действию бактериальных ферментов.

Хорошей альтернативой являются фторхинолоны. Их редко назначают в качестве терапии первой линии из-за частых побочных эффектов. Но широкий спектр их действия позволяет справиться с большинством инфекций при неэффективности других лекарств.