Лечение скарлатины у детей антибиотиками

Общие принципы выбора и использования антибиотиков для лечения скарлатины у детей

Скарлатина вызывается особым стрептококком, который может вызвать опасные для организма осложнения.

Лечение скарлатины всегда должно проводиться с использованием антибиотиков, так как бактерия стрептококка погибает только под влиянием антибактериальной терапии.

Использование медикаментов для лечения детей обязательно должно быть согласовано с врачом — на успешность терапии влияет не только механизм действия препарата, но и его дозировка и общий курс.

Для чего необходимы антибиотики при скарлатине

Лечение антибиотиками инфекционной скарлатины у детей необходимо по нескольким причинам и к самым главным из них относят:

• Предупреждение осложнений.
• Снижение тяжести протекания скарлатины.
• Уменьшение заразности ребенка по отношению к окружающим.

Скарлатина, вернее токсины, которые выделяет стрептококк, негативно сказываются не только на состоянии слизистых тканей горла и миндалин. Токсины вызывают общую интоксикацию организма, и самое главное вызывают патологические изменения во внутренних органах.

Проникать стрептококк из слизистых слоев горла может вместе с током крови или лимфы. Не следует забывать и о том, что возбудитель болезни при ослабленном иммунитете может быстро проникнуть в организм через раневую поверхность на кожных покровах.

Осложнения скарлатины можно подразделить на ранние и поздние. К ранним относят абсцессы, лимфаденит, отит, синуситы, сепсис, аллергии. Поздние осложнения могут появиться и спустя две – три недели после выздоровления.

Все эти осложнения не возникают, если лечение возникшей скарлатины проводить антибиотиками, которые особенно необходимы для детей. И даже, если инфекция протекает тяжело с токсическим поражением организма, то используемые антибиотики позволяют снизить тяжесть всех последствий инфекции.

Антибактериальное лечение скарлатины у детей позволяет уменьшить тяжесть всех симптомов. Заметное облегчение наблюдается уже спустя сутки после первой дозы антибиотика, естественно, если лекарство подобрано верно. Уменьшаются симптомы интоксикации, спадает температура, а через два – три дня постепенно восстанавливаются силы и появляется аппетит.

Антибиотики необходимы для детей и для того, чтобы уменьшить вероятность заражения других людей. Под влиянием антибактериальной терапии стрептококк становится не заразным. Без этого лечения ребенок может выделять возбудитель скарлатины три недели, а в некоторых случаях еще больше.

Лечение скарлатины антибиотиками не должно проводиться самостоятельно. Родители без соответствующего образования не могут оценить эффективность выбранного препарата и правильно подобрать схему терапии для своих детей. А не грамотное лечение приведет к затуханию болезни, что грозит еще большим количеством осложнений в дальнейшем.

Правила использования антибиотиков при скарлатине

Антибиотики это те лекарства, которые позволяют справиться со многими серьезными заболеваниями, но в тоже время могут сами вызвать осложнения, если пренебрегать правилами их использования.

Поэтому назначение антибактериальной терапии – это прямая обязанность врача, который должен объяснить все нюансы употребления лекарств.

При скарлатине у детей антибиотики используют по следующим правилам:

• Таблетирование препараты или суспензии назначаются при легких и среднетяжелых формах болезни. Тяжело протекающее заболевание лечится в стационаре и для того чтобы добиться быстрой эффективности необходимо антибиотики ставить в виде инъекций.
• Лечение детей антибиотиками при скарлатине проводится обычно не менее 10 дней, при использовании препаратов с пролонгированным действием этот курс может укорачиваться до недели. Меньше 7 дней антибиотикотерапию принимать нельзя, так как это не удалит полностью из организма стрептококк, а только приведет к его затуханию.

Лечение детей антибиотиками обычно проводится не менее 10 дней

• Необходимо обязательно соблюдать время приема препарата. Если антибиотики назначены два раза в день, то пьют их утром и вечером, время приема должно каждый день совпадать.
• Для повышения эффективности медикамента необходимо лекарства выпивать за час до приема пищи, или спустя час после еды.
• Запивают антибиотики водой.
• Антибиотики могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому за состоянием ребенка нужно обязательно внимательно следить. Внутримышечные и внутривенные инъекции могут привести к анафилактическому шоку и потому их ставят только в условиях медицинского учреждения.

Лечение антибиотиками приводит к заметному облегчению состояния у детей уже на 2-3 день. Если этого не происходит необходимо согласовать с врачом замену препарата на более сильный.

Антибактериальную терапию у детей обычно сочетают с приемом антигистаминных средств, что необходимо для уменьшения вероятности появления аллергий, а при скарлатине также уменьшает отечность горла. После курса терапии нужно пропить препараты, восстанавливающие микрофлору.

Пробиотики необходимы для снижения развития кишечных заболеваний и кроме того влияют на повышение иммунитета.

Какие антибиотики используются при скарлатине

Установлено, что стрептококк, вызывающий скарлатину, быстрее всего погибает под влиянием антибиотиков из пенициллиновой группы и потому лечение начинают именно с этих препаратов.

Цефалоспорины применяют, если инфекция протекает тяжело и не отмечается признаков улучшения у больного при терапии пенициллинами.

Макролиды детям врач назначит, если есть данные о том, что на пенициллины и цефалоспорины имеется аллергическая реакция.

• Пенициллиновые антибиотики — группа самых широко используемых препаратов при скарлатине. Детям назначают Бензил пенициллин в инъекциях, Бициллин, Амоксицилин, Аугментин, Фемолюкс Солютаб.
• К цефалоспоринам относят – Цефуроксим, Цефазолин.
• Из макролидов выбирают Кларитромицин или Азитромицин. Эритромицин при скарлатине не назначают, так как имеются данные о том, что возбудитель болезни к этому препарату не чувствителен и лечение не даст результата.

Бензил пенициллин назначают в инъекциях

Кроме антибиотиков при скарлатине необходимо использовать растворы для полоскания горла, в питье и пищи должно находиться повышенное содержание витамина С. Во время лечения лучше всего давать ребенку полужидкие блюда маленькими порциями. При температуре лечение осуществляют, используя жаропонижающие препараты в детской дозировке.

Для того чтобы убедиться, что скарлатина не вызвала у ребенка никаких осложнений необходимо после выздоровления спустя примерно две – три недели сдать анализы мочи и крови.

Анализ мочи необходим для выявления гломерулонефрита, кровь позволит понять есть ли в организме воспалительный процесс.

Источник: https://medlor.ru/zabolevaniya-gorla/skarlatina/obshhie-principy-vybora-i-ispolzovaniya-antibiotikov-dlya-lecheniya-skarlatiny-u-detej/

Скарлатина у детей – лечение лучшими препаратами и народными средствами

Среди детских инфекций особое место занимает скарлатина. Это заболевание по своим первым симптомам напоминает ангину. Однако появление специфической сыпи снимает все сомнения. Лечение проводят с использованием антибиотиков, но в отдельных случаях можно обойтись и без них.

Скарлатина у детей – это что такое?

Каждая мама желает максимально защитить своего ребенка от недугов, поэтому, что за болезнь скарлатина у детей, она старается узнать до столкновения с ней. Данное заболевание инфекционной природы провоцируется бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Этот патогенный микроорганизм провоцирует и ряд других заболеваний, что объясняет схожесть симптомов скарлатины с:

• ангиной;
• хроническим тонзиллитом.

Заболеванию подвергаются преимущественно дети, у взрослых скарлатина встречается редко. Возраст заболевающих – 2–9 лет. Ввиду того что пик заболеваемости приходится на дошкольный и школьный возраст, заболевание постоянно контролируется, и при выявлении случая скарлатины больному устанавливают домашний режим. Это необходимо для предотвращения инфицирования других людей.

Скарлатина у детей – причины заболевания

Детская скарлатина провоцируется бета-гемолитическим стрептококком группы А. При этом заражение происходит не только от болеющего человека, но и от любого носителя патогенного микроорганизма.

По утверждениям специалистов, 15–20 % населения планеты являются носителем этого стрептококка.

Передача происходит воздушно-капельным путем, однако оно возможно и контактно-бытовым (через игрушки, предметы гигиены, посуду).

По наблюдениям инфекционистов, риск развития скарлатины повышает наличие провоцирующих факторов. Среди таковых:

• снижение иммунитета;
• недостаток витаминов;
• железодефицитная анемия;
• повышенные физические нагрузки.

Как проявляется скарлатина у детей?

Первые признаки скарлатины у детей могут появиться как спустя несколько часов после инфицирования, так и через 12 дней. Непосредственно столько времени длится инфекционный период. При этом первые 10 суток ребенок заразен для окружающих. Появление первых симптомов заболевания происходит, когда в крови появляется эритротоксин – ядовитое вещество, выделяемое стрептококком.

Под действием него у больного возникают следующие признаки болезни:

• повышение температуры тела до 38–40 градусов;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• увеличение небных миндалин;
• боль в горле при глотании.

По данным симптомам зачастую на ранних этапах ставится ошибочный диагноз – ангина. Однако уже к концу первых суток появляется обильная сыпь на теле. Рассказывая о том, как выглядит скарлатина у детей, врачи отмечают высыпания в числе первых симптомов. Она мелкоточечная, обильная, быстро распространяется по всему телу.

Максимальная концентрация элементов сыпи наблюдается на локтевых сгибах и в подмышечной области. Сыпь распространяется и на лицо, при этом носогубный треугольник остается чистым и на общем фоне бледным. Язык приобретает ярко-красный цвет, сосочки увеличены. На горле образуются гнойники, которые через 3 дня исчезают.

Как только появились первые признаки скарлатины у ребенка, необходимо вызвать врача на дом. Только после осмотра специалиста и постановки диагноза скарлатина у детей, лечение можно начинать. Это инфекционное заболевание, которое провоцирует многочисленные осложнения, поэтому терапию необходимо начинать практически сразу после выявления болезни.

В противном случае высок риск таких негативных последствий, как:

• миокардит;
• гломерулонефрит;
• пневмония;
• ревматизм.

Можно ли лечить скарлатину дома?

Если ребенок заболел скарлатиной, решение о необходимости его госпитализации принимает врач. В большинстве случаев больному назначают домашний режим.

Ребенку выделяют отдельную комнату, ограничивая его контакт с другими членами семьи, особенно детьми в возрасте 2–9 лет. Домашний карантин длится около двух недель.

Госпитализация проводится только в тяжелых случаях заболевания, которые сопровождаются высоким риском развития осложнений.

Можно ли вылечить скарлатину без антибиотиков?

Опасаясь воздействия компонентов медпрепаратов на организм ребенка, мамы часто интересуются у врача, возможно ли лечение скарлатины без антибиотиков. Ввиду того, что болезнь провоцируется бактерией, для ее нейтрализации и полного уничтожения прием антибиотиков просто необходим. Однако по решению врача при легкой форме скарлатины у детей лечение можно проводить и без антибиотиков.

При этом в обязательную поддерживающую терапию включают:

Как лечить скарлатину у ребенка?

Лечение скарлатины у детей в большинстве случаев носит симптоматический характер. Назначаемые врачом медикаменты позволяют исключить основные проявления болезни, облегчить самочувствие ребенка. Для снижения интоксикации показано обильное питье, исключение физических нагрузок, постельный режим.

Когда выявляется скарлатина у детей, лечение редко обходится без антибиотика. Выбор препарата осуществляет врач. Он же устанавливает и дозировку лекарства, частоту приема, продолжительность лечения. Терапия заболевания может длиться до 10-14 дней. Непосредственно столько времени ребенок не посещает образовательное учреждение.

Рассказывая о том, как лечить скарлатину, медики советуют обратить внимание на следующие моменты:

1. Обильное питье – помогает быстрее устранить симптомы интоксикации организма, предотвратить обезвоживание.
2. Увлажнение воздуха в помещении – облегчает раздражение в горле.
3. Приготовление перетертой пищи – ребенку тяжело глотать, поэтому он может отказываться от еды.
4. Исключение воздействия раздражителей – воздух должен быть чистым. На период лечения необходимо исключить воздействие на детский организм сигаретного дыма, отказаться от использования бытовой химии с резким запахом (она раздражает дыхательные пути).

Лечение скарлатины у детей – препараты

Антибиотики при скарлатине у детей являются одной из главных составляющих частей терапевтического процесса. Чтобы поскорее прошла скарлатина у детей, лечение начинают сразу после постановки диагноза. Выбор препарата осуществляется врачом.

При этом учитываются следующие факторы:

• возраст пациента;
• выраженность клинической картины;
• отсутствие аллергии у ребенка на антибиотик.

Среди часто используемых для терапии антибактериальных средств можно отметить следующее препараты:

• Амоксиклав;
• Вильпрафен;
• Супракс;
• Флемоксин.

Продолжительность антибиотикотерапии составляет в среднем 7–10 дней. Препарат продолжают принимать в течение 2-3 дней после наступления периода облегчения.

Кроме антибиотиков, в составе комплексной терапии скарлатины могут начаться и следующие медикаменты:

• жаропонижающее – Панадол, Нурофен;
• противобактериальные – Ибуклин, Ибуфен;
• пробиотики (для снижения негативного влияния антибиотиков на микрофлору кишечника) – Энтерожермина, Линекс.

Чем мазать сыпь при скарлатине?

Сыпь при скарлатине практически не зудит и доставляет меньше дискомфорта, чем высыпания при ветрянке. Но чтобы избежать инфицирования, врачи рекомендуют отрабатывать высыпания смягчающими кремами и мазями.

После их исчезновения на местах поражения кожи наблюдается шелушение, что указывает на необходимость дополнительного увлажнения. С этой целью рекомендуют использовать такие кремы, как Пантенол, Бепантен.

Они хорошо увлажняют кожные покровы и способствуют скорейшему заживлению.

Также можно протирать кожу отварами целебных трав:

Полоскание горла при скарлатине у детей

Чтобы снять болезненные ощущения в горле, врачи назначают специальные препараты в виде спреев и аэрозолей. Они снимают воспаление, ликвидируют неприятное першение и боль в области горла.

Среди популярных средств:

• Ингалипт;
• Стоп-ангин;
• Гексорал.

В качестве дополнительных мер возможно лечение скарлатины народными средствами. Отвары и настои лекарственных трав призваны устранить боль, красноту и отечность горла. Полоскания лечебными растворами производят до 6 раз в сутки. В качестве эффективного средства врачи рекомендуют ромашку.

Отвар ромашки

Ингредиенты:

• ромашка аптечная – 20 г;
• вода – 200 мл.

Приготовление, применение

1. Сырье заливают кипятком.
2. Настаивают 20 минут.
3. Используют для полоскания горла 5-6 раз в сутки, предварительно процедив.

Питание ребенка при скарлатине должно быть особенным. Ввиду того, что болезнь сопровождается болью в горле, накормить ребенка непросто. Педиатры рекомендуют давать ему протертую, слегка теплую пищу. В рационе увеличивают объем фруктов, овощей, кисломолочной продукции.

На период лечения из меню исключают:

• животные жиры;
• соль;
• острое;
• копчености;
• жареные блюда;
• шоколад.

Источник: https://womanadvice.ru/skarlatina-u-detey-lechenie-luchshimi-preparatami-i-narodnymi-sredstvami

Антибиотики при скарлатине: какие лучше, сколько пьют — Про Легкие

Скарлатина – инфекционное заболевание, спровоцированное стрептококком. Лечение инфекции проводится с помощью антибактериальных препаратов. Антибиотики при скарлатине у детейдолжны назначаться только специалистом, который подберет необходимую дозировку и установит длительность применения.

Почему необходим прием антибиотиков

Наиболее часто болезнь поражает детей до 13 лет, заражение происходит воздушно-капельным путем.

Возбудитель, проникая в организм, с помощью системы кровообращения из полости рта разносится по всем внутренним органам.

Токсичные вещества, синтезируемые стрептококком, негативно воздействуют на слизистые поверхности ротовой полости, могут спровоцировать общую интоксикацию и нарушить работу внутренних систем.

При слабом иммунитете стрептококк может внедриться в организм через микротрещины на коже.

Из ранних осложнений инфекции можно отметить воспалительные процессы органов дыхания, аллергические реакции. Поздние последствия могут проявиться через 14-21 день после выздоровления. К ним можно отнести поражение нервной системы, нарушение работы сердца, ревматизм и другие.

Появление негативных последствий можно предотвратить, если вовремя начать лечение. Это особенно важно при заражении детей, так как в детском возрасте скарлатина протекает тяжелее, чем у взрослых.

Полностью подавить болезнь можно только с помощью антибактериальных средств. Антибиотики при скарлатине помогут улучшить общее состояние больного, избежать болезненных симптомов, а также уменьшить вероятность развития осложнений. Кроме того, антибиотикотерапия поможет избежать заражения окружающих людей.

Какие антибиотики назначают

Антибактериальные препараты эффективнее всего принимать на ранних этапах: это поможет быстрее справиться с инфекцией. Необходимую форму выпуска подбирает лечащий врач индивидуально. В детском возрасте стоит отдать предпочтение средствам в сиропах, растворимым капсулам и медикаментам для рассасывания.

Необходимое средство подбирают в зависимости от степени тяжести болезни:

• лекарственную форму для рассасывания и суспензии применяют при легком протекании заболевания;
• таблетки назначают при умеренном течении инфекции;
• если болезнь спровоцировала осложнения и сопровождается тяжелыми симптомами, лечение проводят в медицинских условиях с использованием инъекций.

Как правильно принимать

У всех антибиотиков имеются собственные показания к употреблению. При выборе лекарства особое значение имеет возбудитель инфекции и степень его чувствительности к средству. Лечение скарлатины у детей антибиотиками осуществляют с помощью следующих медикаментов:

• Пенициллины применяют в терапии любого вида скарлатины. Эффективны при любой степени тяжести болезни.
• Макролиды – медикаменты второй группы, назначаемые при наличии у пациента аллергии или непереносимости пенициллиновых средств.
• Линкозамиды и цефалоспорины используют при отсутствии эффективности других антибиотиков, появлении негативных реакций на препараты первого и второго ряда. Рекомендуются в редких случаях.

Подбирать лекарство должен лечащий врач после проведенного обследования пациента. Употребление неправильно подобранного средства может грозить серьезными осложнениями и отсутствием эффекта.

Принимать антибиотики при скарлатине следует не более 10 дней. Не стоит превышать рекомендуемую длительность лечения, в связи с риском развития дисбактериоза. Кроме того, незавершенный курс терапии может угрожать переходом заболевания в хроническую форму, так как вирус может остаться в организме.

Пить антибиотики деткам рекомендуется совместно с антигистаминными средствами. Это поможет уменьшить вероятность появления аллергии и отеков.

Если в течение 2-3 суток после применения медикамента не наблюдается положительной динамики, педиатром принимается решение о замене лекарства на другое.

Чтобы избежать нарушения микрофлоры кишечника, назначают пробиотики, например, Бифидумбактерин или Линекс.

Популярные препараты

В настоящее время в аптечных сетях можно найти множество эффективных средств для лечения скарлатины. Название необходимого лекарства подскажет лечащий врач в зависимости от стадии болезни и результатов диагностики.

Возбудитель, провоцирующий инфекцию, эффективнее всего погибает под воздействием средств пенициллинового ряда, поэтому терапию рекомендуется начинать именно с них.

Пенициллины

Препараты широкого спектра применения эффективны против различных патогенных микроорганизмов. Чаще всего медикаменты данного ряда не оказывают токсичного влияния на организм и обладают минимальными побочными последствиями.

Известными антибиотиками являются Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин, Бициллин, Флемоксин Солютаб.

Амоксиклав

Вещества быстро всасываются и разносятся по всем тканям внутренних органов. Доза устанавливается в зависимости от тяжести инфекции и возрастных особенностей. Длительность лечения составляет от 5 дней до 2 недель.

Для детей младшего возраста средство применяется в форме суспензии:

• до 12 лет сироп принимают трижды в день по 40 мг/кг;
• при весе свыше 40 кг – 3 раза в сутки по 250+125 мг каждые 8 часов.

Во время приема возможны кратковременные негативные эффекты:

• рвотные позывы;
• тошнота;
• боль в животе;
• расстройство стула;
• нарушение сна;
• аллергия;
• головные боли.

Ограничениями к употреблению являются непереносимость действующих веществ, период вынашивания ребенка и лактации, заболевания печени.

Флемоксин Солютаб

Медикамент разрешен к применению у новорожденных:

• больные младше 2 лет употребляют таблетки в зависимости от массы тела, по 20 мг/кг в сутки;
• от 2 до 5 лет – по 125 мг трижды в сутки;
• 5-10 лет – по 250 мг;
• от 10 лет – по 500 мг.

Обычно таблетки хорошо переносятся в детском возрасте, однако в редких случаях возможно появление:

• рвотных рефлексов;
• расстройства желудка;
• кожных высыпаний;
• ринита и прочих.

Запрещено употреблять лекарство при бронхиальной астме, тяжелых поражениях желудочно-кишечного тракта, заболеваниях крови.

Амоксициллин

Антибактериальный медикамент, активный в отношении множества грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в твердой лекарственной форме, капсулах, растворе, суспензии, а также порошке.

Рекомендуемая дозировка в детском возрасте:

• 2-5 лет – по 25 мг трижды в день;
• 5-10 лет – по 125 мг;
• от 10 лет – по 500 мг.

В случае лечения детей до двух лет доза рассчитывается, исходя из веса тела: по 20 мг на килограмм веса.

Из побочных реакций можно отметить:

• аллергии;
• воспалительные процессы глаз и носа;
• болевые симптомы в суставах;
• суперинфекция.

Ограничениями к приему является мононуклеоз, а также сверхчувствительность к пенициллину.

Макролиды

К лекарствам данного ряда принадлежат Азитромицин, Азитрокс, Сумамед, Хемомицин, Кларитромицин, действующим компонентом которых является азитромицин. Выпускаются в твердой лекарственной форме и капсулах, по 250 и 500 мг, а также в жидком виде. Обычно такие препараты принимают 1 раз в день, в одно и то же время.

Сумамед

Медикамент обширного спектра применения, выпускаемый в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии.

Способ применения и доза зависят от применяемой формы. Сумамед при скарлатине в форме таблеток употребляют 1 раз в сутки, за 60 минут до приема еды или спустя 2 часа после.

В детском возрасте препарат принимают по 10 мг/кг однократно в сутки, на протяжении 3 дней.

Из побочных реакций можно отметить:

• тошноту;
• вздутие живота;
• рвоту;
• аллергию;
• расстройство стула.

Противопоказаниями являются непереносимость макролидов, болезни печени и почек.

Азитромицин

• Азитромицин принимают в зависимости от массы тела: по 10 мг/кг.
• Длительность лечения определяется специалистом, и чаще всего не превышает 5 дней.
• Негативными эффектами после приема могут стать:

• тошнота;
• рвотные позывы;
• вздутие живота;
• аллергия.

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к действующему веществу, серьезных заболеваниях почек и печени, а также во время беременности и вскармливания грудью.

Цефалоспорины

Резервные средства, назначаемые при невосприимчивости стрептококка к другим антибиотикам, либо при наличии у пациента индивидуальной непереносимости препаратов из группы макролидов и пенициллинов.

Из наиболее популярных можно отметить: Супракс, Зиннат, Кетоцеф, Кефзол, Цефамезин.

Супракс

Супракс при скарлатине у детей является одним из самых эффективных. Лекарство обладает антимикробным воздействием, подавляя жизнедеятельность патогенных бактерий. Разрешено к применению в возрасте от полугода жизни.

Побочными эффектами являются:

• крапивница;
• расстройство стула;
• вздутие живота;
• тошнота.

Антибиотик 3 поколения наиболее часто применяется в медицинских условиях. Начинать терапию скарлатины с использования препарата не следует: он может вызвать привыкание.

В форме суспензии Супракс применяется в детском возрасте. Дозировка устанавливается лечащим врачом, и чаще всего составляет один раз или дважды в день на протяжении 7-10 дней.

Максимальная доза для детей в сутки такова:

• от 6 месяцев до года – 2,5-4 мл;
• 2-4 года – по 5 мл;
• 5-11 лет – 6-10 мл.

Не назначают медикамент при непереносимости действующего вещества, патологиях почек и печени, а также детям младше 6 месяцев.

Зиннат

Предотвращает размножение патогенных микроорганизмов, провоцируя гибель стрептококка. Медикамент выпускают в виде таблеток и порошка для изготовления суспензий.

Препарат следует принять вместе с пищей или спустя некоторое время после приема еды. Курс терапии назначается специалистом индивидуально, однако не должен превышать 7 дней:

• дети в возрасте 3-6 месяцев употребляют по 40-60 мг лекарства дважды в день;
• старше 6 месяцев – 60-120 мг дважды в сутки;
• с 2 до 12 лет – по 125 мг дважды в сутки.

Из побочных эффектов можно отметить:

• тошноту;
• понос;
• нарушения крови;
• ухудшение слуха;
• аллергические реакции;
• болевые симптомы в голове.

Лекарство разрешено к применению с 3 месяцев жизни, и является относительно безопасным.

Линкозамиды

Из лекарств данного ряда применяется Линкомицин, выпускаемый в виде ампул и капсул.

Суточная доза для детей составляет 30-60 мг/кг в три приема, через равный интервал времени.

Не применяется при тяжелых болезнях почек и печени, детьми младше 6 лет, а также при наличии миастении.

Побочными эффектами являются:

• аллергия;
• молочница;
• расстройство системы пищеварения;
• аллергические реакции;
• недостаток тромбоцитов в крови.

Применение антибиотиков при скарлатине в детском возрасте поможет предупредить осложнения и уменьшить тяжесть протекания инфекции. Однако назначать медикамент должен медицинский работник, основываясь на индивидуальном состоянии маленького пациента.

Источник:

Лечение и профилактика скарлатины. Антибиотики, витамины и народные средства при лечении скарлатины

Лечение скарлатины, как правило, проводится в домашних условиях, так же, как при ангине. Исключения составляют тяжёлые и осложнённые случаи течения и развития заболевания.

Источник: https://gorclinbol.ru/bronhit/antibiotiki-pri-skarlatine-kakie-luchshe-skolko-pyut.html

Лечение скарлатины

Скарлатина — инфекционное заболевание, вызываемое бета гемолитическими стрептококками группы А (БГСА), являющиеся основными возбудителями бактериальной формы ангины (примерно 85% всех бактериальных тонзиллитов).

Воротами для данной бактерии служит ротовая полость и носоглотка, где патоген задерживается в нёбных миндалинах. При большом количестве патогена в организме путем поступления, либо при серьёзно ослабленном иммунитете в лакунах и/или фолликулах миндалин формируется бактериальный очаг.

И, следовательно, начинается воспалительная реакция. Такова типичная схема развития ангины от БГСА. Однако при встрече организма с этой бактерией в первый раз, что почти всегда случается в детстве, развивается несколько другая картина болезни. Организм реагирует более бурно, т.к.

иммунитет никогда до этого не вырабатывал антитела на БГСА. Ангина может быть, но она является лишь дополнительным симптомом. А вся патология получила название скарлатина.

Постельный режим

Инкубационный период у скарлатины на практике с вероятностью более 90% не превысит двух суток. От момента появления первых симптомов (резкая температура 38-39 градусов, общее недомогание, а вскоре — характерная сыпь) педиатры и терапевты рекомендуют для ребёнка строгий постельный режим минимум неделю.

Постельный режим означает: ребёнок проводит практически всё время в кровати под одеялом, вставая только в туалет и для гигиенических процедур. Питание также рекомендовано подавать в постель. Поскольку еда и питьё должны быть тёплыми (но не обжигающе горячими), и в кровати ребёнок будет дополнительно согреваться.

Однако современная медицина всё больше отходит от подобных строгих догматов. Дело в том, что при должном лечении температура начнёт достаточно быстро спадать.

Однако даже с ними ребёнок устанет всё время лежать.

Поэтому можно придерживаться следующих рекомендаций:

• при спадании температуры и желании ребёнка встать, не стоит этому однозначно препятствовать;
• в жилом помещении, где ходит больной, не должно быть сквозняков;
• юного пациента, только что вставшего с тёплой постели, следует соответствующе одеть: тёплые носки, тёплые штаны, детские кальсоны или колготки, тёплая кофта, отлично подойдёт мягкая, неколючая шаль, которой ребёнок сможет укрыться как плащом;
• хорошим вариантом будет сменить времяпрепровождение в кровати на времяпрепровождение в кресле.

Надо помнить, что температура при скарлатине может в любом случае циклически возвращаться. И небольшая двигательная активность здесь не причём. Если температура начнёт вновь подниматься, пациент сам вернётся в кровать.

При скарлатине, когда температура спадает, нет такой острой необходимости держать ребёнка под одеялом в горизонтальном положении. Почти всегда при подобных заболеваниях рекомендован полупостельный режим. Постельным он становится в пиковые периоды.

Единственно, что за детьми дошкольного возраста надо дополнительно следить. В таких летах дети ещё не умеют контролировать себя. Когда жар отходит, ребёнок испытывает положительные эмоции, радость.

Может начать бегать, прыгать и проявлять прочую чрезмерную активность. В этом случае температура может вновь быстро подняться.

Во время болезни пациенты должны находиться в спокойном эмоциональном состоянии.

Таблетки

Приём лекарственных препаратов в таблетированной форме при скарлатине — это основное лечение. Главными среди этих препаратов будут антибиотики. БГСА — это грамположительная бактерия, а значит, она проявляет высокую чувствительность к бета-лактамам и в особенности — к пенициллинам.

Бета-лактамные антибиотики содержат в составе молекулы бета-лактамное кольцо, состоящее из 3 атомов углерода и 1 атома азота. Помимо пенициллинов подобную структуру имеют цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы.

Какой-либо пенициллин — это по-прежнему главный антибиотик при инфекциях, вызванных БГСА, включая скарлатину.

Пенициллины:

• 1 группа, природные — выделенные непосредственно из грибковой культуры (Бензилпенициллин и Феноксиметилпенициллин), используются всё меньше, поскольку очень чувствительны к бактериальным ферментам пенициллиназам (бета-лактамазы, которые синтезируют многие бактерии, например стафилококки, и которые разрушают бета-лактамное кольцо в молекуле антибиотика);
• 1 группа, полусинтетические — благодаря тому, что грибковые вещества дополнительно химически модифицируются, удалось достичь определённой устойчивости к бета-лактамазам (Амоксициллин, Метициллин, Нафциллин, Ампициллин, Оксациллин), однако на 100% данные антибиотики всё ещё не защищены от расщепления бактериальными ферментами;
• 2 и 3 группы — карбоксипенициллины, например Тикарциллин;
• 4 группа — новейшие пенициллины с почти 100%-ой устойчивостью к бактериальным ферментам и очень широким спектром действия: не только грамположительные, но и большинство грамотрицательных патогенных бактерий (Мезлоциллин, Мециллам).

Наиболее часто используемый антибиотик при лечении скарлатины — Амоксициллин.

Три причины, по которым используют Амоксициллин при лечении скарлатины:

1. Препарат разработан уже довольно давно, отсюда большой опыт реального применения на немалом числе пациентов.
2. Фармакокинетика препарата значительно лучше, чем у его предшественника, Ампициллина (биодоступность Амоксициллина 95%, а Ампициллина не более 50%, при этом Ампициллин почти в два раза активнее связывается с сывороточными белками крови).
3. Амоксициллин в меньшей степени уничтожает микрофлору кишечника, чем Ампициллин.

В тех случаях, когда БГСА сочетаясь с копатогеном (золотистый стафилококк, гемофильная палочка), способен бета-лактамазой уничтожить антибиотик, разумно применение комбинированных препаратов.

Например, Амоксиклав, где Амоксициллин сочетается с Клавулановой кислотой. Данная кислота ингибирует бактериальные ферменты.

И сама проявляет антибактериальную активность, особенно к стрептококкам и стафилококкам.

В редких обстоятельствах индивидуальной непереносимости следующей линейкой в применении считаются макролиды — Рокситромицин, Эритромицин, Азитромицин, Джозамицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Спирамицин.

Макролиды отличаются более быстрым тканевым накоплением в зоне воспаления. Сейчас всё чаще прописывают более новые препараты типа Джозамицина, т.к.

популярный ранее препарат Эритромицин даёт неприятные побочные эффекты в виде раздражения ЖКТ и усиления кишечной моторики.

Для маленьких детей сегодня в аптеках предлагается широчайший спектр жаропонижающих, противовоспалительных и анальгезирующих средств не в обычном виде, а в качестве приятных на вкус таблеток и растворимых порошков с фруктово-ягодными вкусами. Однако действующие вещества там — всё те же НПВС.

Нестероидные противовоспалительные средства необходимы для сбивания жара и снятия болевого синдрома (боль в горле, иногда присутствует ломота в теле). Если ребёнок днём в состоянии выносить температуру, её можно не сбивать. Но перед сном или при превышении 38 градусов жаропонижающие обязательны.

Полоскание и орошение

Ангина при скарлатине бывает весьма часто. Обычно, это катаральная форма.Контент может оказаться неприятным для просмотра

Или, гораздо реже, умеренная лакунарная ангина.Контент может оказаться неприятным для просмотра

Или фолликулярная ангина.Контент может оказаться неприятным для просмотра

Причём от «чистой» ангины скарлатинозная ангина отличается наличием на нёбе сыпи.

Ангина при скарлатине может быть незаметна на фоне фарингита/ларингита. Так или иначе, но воспаление в горле требует местного лечения в виде полосканий и орошений.

Некоторые рецепты полосканий (в качестве основы всегда берут примерно 200 мл кипячёной воды, тёплой, но не горячей):

• Всем известная морская вода: вода, плюс капля спиртового р-ра йода, плюс чайная ложка соды, плюс пол чайных ложки поваренной соли (полоскать минимум 3 раза в день).
• Несколько капель Фукорцина (жидкость Кастеллани) или таблетку Фурацилина (Нитрофурал) растворить в воде, тщательно перемешать, полоскать 3 раза в день.
• В воду добавить несколько кристалликов перманганата калия (марганцовка), максимально тщательно перемешать до полного растворения, полоскать 3 раза в день.
• Сухой, тёртый тысячелистник в размере 2 ст. ложек залить 100-150 мл крутого кипятка и настоять 60 минут. После чего полученный настой разводят с водой в соотношении 50-75 мл тысячелистника и 120-150 мл воды (полоскать 3 раза в день).
• Отжать через марлю/бинт 100-150 грамм тёртого свежего хрена, 2 чайные ложки полученного сока развести в воде, полоскать 3 раза в день.
• Замечательным средством станет любой травяной сбор из мать-и-мачехи, ромашки, календулы, зверобоя, шиповника и пр. — в аптеке продаются готовые травяные сборы в пакетиках с прилагаемой инструкции по завариванию, такие средства полезно не только использовать для полосканий, но и пить.

Маленький ребёнок может не знать техники полоскания горла: набрал порцию, запрокинул голову (не проглатывая) и протянул звук «э-э-э» (содержимое в горле должно начать булькать).

А совсем юные пациенты в любом случае не смогут прополоскать горло. Дополнением к полосканиям, а часто и альтернативой, становятся орошения.

Суть проста: те же лечебные вещества набираются в спринцовку с насадкой-распылителем, после чего содержимое распыляется в горло больного.

Орошения производятся раза в 3 чаще полосканий. Есть и готовые лекарства, используемые в орошении горла. Например, Мирамистин.

И не стоит забывать про быстрое и универсальное средство — холодные аэрозольные ингаляции (Гексорал, Каметон, Ингалипт).

Карантин

БГСА обладает высокой степенью контагиозности (заразности). Теоретически, заразившийся человек остаётся инфекционно опасным для окружающих с момента появления первых симптомов и до момента полного выздоровления (т.е. не менее 14 дней).

Передаётся возбудитель 2 способами:

1. Воздушно-капельным путём (пребывание рядом с пациентом в плохо проветриваемом помещении).
2. Контактный, алиментарный (возбудитель может оставаться некоторое время на посуде, которую использовал пациент, и в еде/напитках, оставшихся после пациента).

Однако при интенсивной, грамотной и своевременной антибиотикотерапии больной уже через 10 дней от начала лечения делается практически на 100% незаразным для окружающих.

Однако при скарлатине детсад или школу всё равно нельзя будет посещать 2 недели от начала заболевания.

Рекомендации

Распространённый вопрос родителей — а можно ли гулять в период болезни? Разумеется, хотя бы в первые трое суток от начала симптомов ребёнку придётся побыть на домашнем режиме. По статистике пик болезни приходится на 2-3 день от момента первых признаков.

После этого, при грамотной терапии, инфекционная патология начинает идти на спад. Тогда можно начать выходить с ребёнком гулять, либо выпускать его на самостоятельную прогулку, если ребёнок достаточно взрослый.

Свежий воздух полезен при инфекциях, но первые разы пребывание на воздухе не должно превышать 30 минут.

В период заболевания юный пациент должен пить много жидкости: не холодной или горячей, а тёплой. После купания необходимо тщательно вытираться, чтобы кожа стала сухой. Лишнее охлаждение организму из-за испарения воды в период переноса скарлатины ни к чему.

Но самая главная рекомендация — пройти полный курс правильно подобранных антибиотиков. В лечении бактериальных инфекций нет хуже ошибки, чем половинчатый приём противомикробных средств.

Это поможет бактерии сформировать резистентность (устойчивость) к применяемым антибиотикам.

И придётся снова начинать курс уже с другими препаратами, которые могут оказаться более токсичными для организма (например, аминогликозиды).

Ликбез про скарлатину от доктора Комаровского.

Прогноз

Прогноз при скарлатине в наши дни благоприятный. Ещё век назад он был куда более мрачный, особенно для совсем маленьких детей. Но благодаря широчайшему спектру антибиотиков скарлатина быстро излечивается без каких-либо последствий.

Вообще, главная опасность скарлатины — это осложнения, могущие возникнуть при неполноценном лечении. Например, ревматоидный артрит, хроническое аутоиммунное заболевание.

Но на фоне приёма антибиотиков вероятность такого развития событий крайне мала.

Источник: https://simptovik.ru/bolezni/skarlatina/lechenie-3.html