Катаральный полисинусит

Катаральный синусит – виды и лучшие методы лечения

Катаральный синусит развивается на фоне вирусного инфицирования и носит воспалительный характер. В запущенных случаях и при отсутствии адекватного лечения патологический процесс может привести к осложнениям, что скажется на других органах дыхания.

Что такое катаральный синусит?

В осенне-зимний период, когда в холодном воздухе из-за ухудшения эпидемиологической обстановки находится множество вирусов и микробов, часто возникает катаральная форма синусита – воспалительный процесс в слизистой носовых придаточных пазух. Часто этому недугу подвержены дети.

Патология может развиваться из-за неадекватного лечения:

• ринита;
• ОРВИ;
• ангины;
• коклюша;
• скарлатины;
• гриппа.

Особенность катарального синусита любой формы в том, что при этом заболевании образуется большой объем экссудата – слизистого или серозного. Вирус при внедрении в слизистую начинает быстро делиться и очень быстро начинается значительная интоксикация.

Слизистая при этом сильно отекает. Отек вместе с экссудатом нарушают процессы вентиляции, из-за чего часто возникает вторичное инфицирование бактериями.

Катаральный синусит может быть двух- или односторонним, неосложненным и осложненным, поражаться могут одна пазуха, несколько или все. Катаральный – серозный – процесс в пазухах может перейти в гнойный, геморрагический или некротический. В зависимости от степени выраженности клинических симптомов синусит может быть:

• легким;
• средней степени;
• тяжелым.

Причины синусита

Основная причина развития катарального синусита – это вирусная инфекция. Начавшийся в пазухах воспалительный процесс вызывает развитие отека слизистых, ужение соустий и повышенное выделение слизи. На фоне этих благоприятных для инфекции факторов начинает развиваться другая патогенная микрофлора (бактериальная) и в слизи появляется гной.

Другие причины острого синусита:

• грибковая инфекция;
• сухая слизистая с образованием корочек;
• искривление перегородки в носу врожденного или травматического характера;
• частое воздействие на слизистую патогенных факторов – пыли, паров, химических испарений, термического воздействия;
• частое переохлаждение;
• заболевания зубов;
• слабый иммунитет;
• воздействие аллергенов.

Чем опасен синусит?

Многие заболевшие не осознают, чем опасен острый синусит и относятся к нему несерьезно. Между тем, вблизи носовых пазух находятся мозговые оболочки, гипофиз, центры пяти сенсорных систем – зрительный, слуховой, вестибулярный, вкусовой, обонятельный, и размножение инфекции в непосредственной близости от этих зон чрезвычайно опасно заражением.

Катаральный синусит – возможные осложнения:

• внутричерепные – отит, менингит, периодонтит, периостит, остеомиелит, воспалительная контрактура мышц, неврит тройничного нерва, синусит другой пазухи (гайморит, этмоидит, фронтит);
• внечерепные – воспаления органов дыхания, поражение почек, миокардит, сепсис, генерализированные инфекции;
• орбитальные – периостит глазницы, флегмона глазницы, свищ века, абсцесс века и другие.

Катаральный синусит – симптомы

Вне зависимости от того, какие пазухи при синусите поражены, ему свойственны общие симптомы.

Острый синусит – симптомы:

• недомогание, вызванное общей интоксикацией;
• чувство давления в областях пазух на лице;
• искажение голоса – гнусавость;
• нарушение обоняния;
• слезотечение, отек век;
• неприятный запах изо рта;
• кашель, вызываемый стеканием слизи по задней стенке глотки;
• заложенность носа, отек слизистой;
• повышение температуры;
• болезненные ощущения в области лба, затылка, висков;

Острый верхнечелюстной синусит

При воспалении обеих верхнечелюстных носовых пазух возникает двухсторонний катаральный гайморит. Эта разновидность катарального синусита характеризуется заложенностью носа – больной вынужден дышать ртом, что вызывает сухость слизистой рта, кашель, инфицирование вирусами гортани.

Катаральный вирусный синусит верхнечелюстных носовых пазух – симптомы:

• полная заложенность носа;
• высокая температура;
• чувство распирания в верхней части носа;
• навязчивая головная боль;
• отечность верхней части лица.

Острый фронтальный синусит

Разновидность синусита – катаральный фронтит – возникает при воспалении фронтальных (лобных) пазух. Острый воспалительный процесс в верхних пазухах вызывает дискомфорт днем и особенно сильно проявляется ночью.

Симптомы катарального фронтита:

• головная боль с локализацией в лобной части;
• чувство распирания и тяжести в области лба;
• светобоязнь;
• повышение температуры;
• отек лица в области носа и глаз.

Катаральный этмоидит

Развившийся в решетчатых пазухах острый катаральный синусит называется этмоидит. Эта форма синусита очень опасна, поскольку решетчатые пазухи анатомически находятся очень близко к головному мозгу, глазницам, артериям.

Этмоидит может привести к серьезным осложнениям, затрагивающим головной мозг и глаза.

Катаральный синусит решетчатых пазух вызывает сильнейшую головную боль пульсирующего характера, которую практически невозможно купировать лекарствами.

Помимо этого, при патологии:

• развивается сильное недомогание;
• повышается температура.

Катаральный сфеноидит

Острое воспаление синуса клиновидного называется сфеноидит. Это заболевание встречается нечасто и почти всегда сочетается с этмоидитом. Характерна для этой патологии сильная головная боль в височной и затылочной части, а также – в области глазниц.

Опасность сфеноидита обусловлена близостью головного мозга, хрящевых тканей и лицевых костей, которые может затронуть патогенная микрофлора.

Прежде чем ответить на вопрос как лечить острый синусит, нужно узнать, как осуществляется диагностика заболевания. При обращении к врачу, сначала оценивается анамнез больного.

Затем врач проводит осмотр – риноскопию и отмечает наличие экссудата, покраснения, отека, сужения носовых ходов.

В некоторых случаях при катаральном синусите экссудат отсутствует, но это не отменяет катаральные процессы в пазухах.

Какие методики применяются для диагностики синусита:

• рентгенография – помогает увидеть пазухи, наполненные экссудатом;
• компьютерная томография – позволят определить локализацию очагов воспаления, что особенно важно при подозрении на осложнения;
• трепанопункция – взятие биологического материала из придаточной пазухи для определения микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Препараты от синусита

Заболевание катаральный синусит легко поддается терапевтическому воздействию. Легкая форма болезни лечится препаратами для местного применения – каплями, спреями, мазями. Эти лекарства от синусита оказывают сосудосуживающее, противовоспалительное действия, снимают отек и обеспечивают нормальное носовое дыхание.

Сосудосуживающие препараты для лечения катарального синусита:

• Називин;
• Виброцил;
• Полидекса;
• Снуп;
• Пиносол;
• Нафтизин;
• Ринофлуимуцил.

Перед применением сосудосуживающих лекарств врачи рекомендуют промывание носа. Для этого используют:

• препараты на основе морской воды (Аквамарис, Аквалор, Салин);
• антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин).

При необходимости, из-за усугубления ситуации, врач может выписать антибиотики от синусита:

• Ампициллин;
• Цефуроксим;
• Доксициклин;
• Амоксициллин;
• Цефаклор;
• Левофлоксацин;
• Аксетил.

В случае тяжелого течения болезни прописываются:

• Цефтриаксон;
• Цефотаксим;
• Спарфлоксацин;
• Метронидазол (при присоединении грибковой инфекции).

При кашле для лечения катарального синусита применяют муколитики, которые способствуют разжижению мокроты, ее выведению и усилению местной защиты слизистой.

Востребован при остром синусите и препарат Синупрет – это комбинированное лекарство, способствующее выведению экссудата, снятию воспаления, повышению местного иммунитета.

Кроме этого, Синупрет оказывает муколитическое и антибактериальное действия. Для снятия жара при необходимости выписывают Панадол, Ибупрофен, Тайленол.

Лечение катарального синусита предусматривает и физиотерапевтические процедуры, которые укрепляют иммунитет и ускоряют восстановление слизистой:

• электрофорез;
• лазеротерапия;
• высокочастотное прогревание носа;
• облучение УФ-лучами;
• лечение МК-светом.

Хирургическое вмешательство при катаральном синусите проводится в сложных ситуациях – когда вылечиться мешает искривленная перегородка, лекарственная терапия не дает эффекта, болезнь перешла в хроническую, жизни человека угрожает опасность. В таких случаях врачи проводят удаление воспаленной слизистой или других тканей, исправляют перегородку лазером, расширяют соустья катетером.

Эффективны при катаральном синусите и методики промывания, которые очищают носовые проходы от слизи, увлажняют слизистые и способствуют оттоку из носа лишней жидкости. Промывать можно в домашних условиях или в стационаре:

1. Самые эффективные методики промывания – орошение, аспирация, метод «Кукушка», носовой душ.
2. В некоторых случаях врачи прибегают к методике прокола. Суть этого метода в том, что врач прокалывает стенку пазухи специальной иглой, устанавливает дренаж и промывает полость антисептиком. Это безболезненная, но неприятная процедура лечения гайморита.

Народные средства от синусита

Лечение синусита народными средствами осуществляется в качестве поддержки медикаментозного лечения или при легком течении болезни.

Как лечить воспаление пазух носа народными средствами:

1. Сок алоэ – применять как капли для носа по 2-3 раза в день.
2. Сок из корня цикламена – в разбавленном водой виде закапывается как капли (это средство вызывает сильное чихание, что помогает очистить пазухи от слизи).
3. Конский каштан – из плода этого растения вырезают свечу, которую закладывают в ноздрю на 10-15 минут (помогает освободить пазухи).
4. Солевой раствор – его используют для промывания носа.

Лечение с помощью ингаляций показано не всегда – у больного должна быть нормальная температура и хорошее состояние.

Как вылечить воспаление пазух носа с помощью ингаляций:

1. Процедуры паром – больной дышит над травяным отваром, горячим картофелем.
2. Холодные ингаляции – больной должен вдыхать носом пары ментола, испарения от разрезанного репчатого лука, хрена.
3. Небулайзер – это специальный прибор, распыляющий лекарство, для лечебного раствора можно использовать минеральную воду, антибактериальные препараты, противовоспалительные и увлажняющие медикаменты.

Вылечить двусторонний катаральный синусит бывает очень сложно, поэтому врачи рекомендуют меры профилактики, помогающие избежать заболевания.

Лучше предпринимать эти меры комплексно:

1. Вовремя лечить инфекции зубов, уха, горла, носа.
2. Увлажнять слизистую носа.
3. Исключить переохлаждение.
4. Питаться правильно.
5. Заниматься физкультурой.
6. Укреплять иммунитет.

Источник: https://womanadvice.ru/kataralnyy-sinusit-vidy-i-luchshie-metody-lecheniya

Полисинусит | ЛОР Боклин А. К

Полисинусит – воспаление слизистой оболочки двух и более околоносовых пазух. Может быть острым и хроническим.

Причины полисинусита

Как и при других заболеваниях околоносовых пазух, предрасполагающими факторами развития полисинусита  являются изменения анатомии полости носа – искривления, шипы и/или гребни перегородки носа, узость носовых ходов, гипертрофия носовых раковин, a так же хронические заболевания полости носа. Пусковым фактором для развития полисинусита могут стать простудные заболевания, ОРВИ, грипп.

Симптомы

Как правило при остром полисинусите пациентов беспокоит  головная боль, выделения из носа, затруднение носового дыхания. Головная боль чаще не локализованная, особенно выраженной она может быть в затылочной области, темени, висках (так называемый «шлем») при воспалении клиновидной пазухи.

Иногда, при наибольшем вовлечении в процесс лобной или верхнечелюстной пазух, самой болезненной зоной пациенты называют область лба или щек (см. гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит).

Это зависит от выраженности и характера процесса. Сильно страдает общее состояние больного, температура тела может повышаться от 37 до 39 Со, нарушается сон, резко снижается трудоспособность.

Когда нужно обратиться к врачу?

При появлении вышеперечисленной симптоматики необходимо сразу обратиться к ЛОР-врачу. Для постановки диагноза специалист беседует с больным, выясняя все подробности развития и течения заболевании.

Проводится оториноларингологический осмотр, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки, которое в настоящее время является обязательным (однако имеется в оснащении далеко не всех ЛОР – кабинетов). Подтверждают диагноз данные рентгенологического исследования.

На сегодняшний день предпочтение отдается  компьютерной томографии околоносовых пазух, что объясняется более высокой точностью и детальностью информации на снимке по сравнению с таковой на обычной рентгенограмме.

Точность данных исследования необходима при патологии околоносовых пазух ввиду анатомической близости к ним глазниц и структур головного мозга.

Лечение полисинусита

После получения результатов обследования ЛОР-врач назначает лечение которое заключается в улучшении оттока патологического отделяемого из пазух, для этого применяются сосудосуживающие капли в нос (3-5 дней); врач проводит анемизацию полости носа ( в носовые ходы вводятся турунды, пропитанные лекарственным препаратом, обладающим сосудосуживающим и противоотечным действием); назначаются препараты, направленные на разжижение гнойного отделяемого ( так называемые муколитики или секретолитики). Так же необходима системная антибактериальная терапия (прием антибиотиков). Как правило, данных мероприятий оказывается достаточно для купирования процесса.

Лечение должно проводиться строго под контролем врача!  После купирования острого процесса необходимо устранение предрасполагающего фактора или факторов (хирургическое лечение хронической патологии полости носа и околоносовых пазух, устранение вышеперечисленных анатомических изменений полости носа).  Обострению хронического полисинусита часто предшествуют переохлаждение, грипп, ОРВИ. Необходимо помнить, что формирование хронического процесса происходит при неправильном лечении острого воспаления одной или нескольких пазух.

Хронический полисинусит

При обострении хронического полисинусита пациенты так же жалуются на головную боль, однако она может носить менее интенсивный характер. Иногда возникает припухлость мягких тканей в области верхнего века с одно или с обеих сторон, в зависимости от локализации процесса, болезненность  в области глаза. Носовое дыхание затрудняется.

Выделения имеют гнойный характер и могут быть обильными или отсутствовать вовсе и обнаруживаются лишь при осмотре специалистом.

Температура тела от 37 до 39 Со Для постановки диагноза хронический полисинусит специалист беседуя с больным, выясняет все подробности развития и течения заболевании,особое значение придается наличию в прошлом эпизодов синуситов, а также методам и эффективности их лечения.

Проводится оториноларингологический осмотр, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки.

Для уточнения характера головной боли, особенно при стертой оториноларингологической картине, ЛОР-врач может направить пациента на консультацию к невропатологу.

Подтверждают диагноз данные рентгенограммы или компьютерной томографии околоносовых пазух, после чего ЛОР-врач назначает необходимое в данной ситуации лечение.

Лечение хронического полисинусита, как правило, хирургическое. Операция направлена на удаление патологического содержимого из пазух, расширение соустий пазух для улучшения оттока секрета слизистой оболочки в полость носа.

Используя эндоскопическое оборудование хирург имеет хороший обзор операционного поля на мониторе и с помощью специального инструментария выполняет манипуляции в узких анатомических пространствах.

Для предотвращения повторов (рецидивов) полисинусита обязательна хирургическая коррекция анатомии внутриносовых структур. Каждый конкретный случай хронического полисинусита и мер профилактики его рецидивов должен обсуждаться с специалистом отоларингологом хирургом.

Записаться на консультацию

Источник: https://boklin.ru/polisinusit/

Полисинусит – симптомы и лечение у взрослых

Полисинусит – патологический процесс, протекающий в придаточных околоносовых пазухах человека. Заболевание распространено в области отоларингологии, и свидетельствует об одновременном синусите двух и более полостей. Полисинусит различается по характеру течения и причинам возникновения недуга.

Полисинусит – что это такое?

Перед лечением и постановкой диагноза стоит разобраться, что такое полисинусит у взрослых. Сочетанное воспаление двух придаточных пазух именуется полисинуситом.

Заболевание представляет одну из форм синуситов, но отличается воспалительным процессом в нескольких полостях. Различают 7 придаточных пазух:

• две верхнечелюстных или гайморовых;
• пара лобных полостей;
• решетчатые пазухи с обеих сторон;
• непарная клиновидная полость.

Синусы соединены между собой, что позволяет воздуху беспрепятственно проникать во все придатки. Полость выстлана железистым многослойным эпителием, и при возникновении внешнего или внутреннего провоцирующего фактора усиливается процесс образования слизи. В итоге развивается синусит, а при вовлечении в процесс нескольких пазух – полисинусит.

Важно! В большинстве случаев источником полисинусита является воспаление гайморовых пазух, откуда инфекция распространяется в другие синусные полости. Усугубляется течение заболевание слабой иммунной защитой.

Код МКБ 10 заболевания зависит от места локализации воспалительного процесса, но при установлении диагноза врачи отмечают характер патологии (острый или хронический) и пораженные придатки. Например, J01. 0 и 3 – что означает «острый полисинусит гайморовых и сфеноидальных пазух». Также врач указывает сторону воспаления: правая или левая.

Какие формы и виды бывают?

Заболеванию характерна стадийность. В начале патологические изменения возникают в одной из придаточных пазух носа, а затем распространяются в полости близ расположенные.

На второй и третьей стадии развивается характерная клиническая картина и возникает угрожающее для здоровья пациента состояние.

Патология протекает в двух формах: острая и хроническая. В свою очередь формам присущи определенные причины недуга, с помощью которых определяется тип синусита двух (и более) пазух.

Острый полисинусит

Острый процесс возникает в большинстве случаев по причине бактериального инфицирования. Патогенные агенты вызывают отечность полостей, затрудняя или перекрывая поступление кислорода. Источником инфекции может выступать вирулентный микроорганизм.

Клиническая картина заболевания в острой форме отличаются интенсивностью клинических проявлений и тяжестью воспалительного процесса. В нескольких полостях (чаще в двух) отекает слизистая оболочка, увеличивается количество слизи, пациент перестает дышать.

Симптомы схожи с проявлением синуситов, но возникают не в одной пазухе. Не исключается развитие двустороннего полисинусита.

Гнойный полисинусит

Относится к острой форме недуга. Гнойный острый полисинусит свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Условно-патогенные микробы присутствуют в носовых полостях, не принося вред пациенту. Однако при снижении иммунитета и возникновение застойных явлений повышается температура в придатках, и микроорганизмы оказываются в благоприятных для размножения условиях.

Читать еще  Средство от храпа – список самых эффективных

Гнойная форма недуга характеризуется стойкой гипертермией и выделением носовой слизи с прожилками зеленого или желтого цвета. Клинические признаки развиваются стремительно, причиняя больший дискомфорт. Из всех синуситов гнойная форма считается наиболее опасной:

• повышен риск проникновения микробов в системное кровяное русло;
• бактериальная обсемененность придаточных полостей может стать причиной менингококковой инфекции и абсцесса головного мозга;
• инфекция бактериального генеза приводит к тромбозу;
• сепсис и увеличенный риск фатального исхода.

Гнойный острый синусит у детей и взрослых протекает в осложненной форме и при отсутствии лечения приводит к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Ухудшается ситуация наличием нескольких очагов инфицирования.

Катаральный полисинусит

Принадлежит к острой форме недуга, возникает на фоне ринита. В отличие от гнойного типа болезни, свидетельствует о начале инфекционно-воспалительного процесса.

Для данного типа заболевания характерны симптомы различной интенсивности. В большинстве случаев катаральный острый синусит возникает на фоне перенесенного гриппа, и является одним из видов осложнений ОРЗ.

Такие состояния как аллергия и вдыхание ядовитых паров сопровождаются катаральным видом болезни.

Полипозный полисинусит

Образование полипов или кист в носовых ходах приводит к хроническому синуситу и полисинуситу. Полипы представляют собой доброкачественные образования из соединительной ткани. Зачастую кисты вырастают на эпителии, подверженном дистрофическим изменениям.

Новообразования перекрывают просвет околоносовых придаточных пазух, затрудняется приток кислорода и воздухообменного процесса. Заболевание имеет хроническую форму потому как развивается небыстро и постепенно.

Лечение консервативным путем носовых кист и полипов не приносит нужного эффекта.

Гиперпластический полисинусит

Уплотнение слизистого слоя околоносовых полостей приводит к дистрофическим и гиперпластическим изменениям. Полисинусит гиперпластического типа – распространенная патология стадии хронизации.

Измененные участки эпителия теряют свою функциональность, разрастаются и выступают препятствием для поступления воздуха. Гипертрофия железистого эпителия сопровождается специфической клинической картиной.

Пациентов одолевает хроническая гипоксия, и чем дольше недуг остается нелеченым, тем выше риск к дистрофическим изменениям в коре головного мозга по причине стойкого дефицита кислорода.

Причины возникновения заболевания

Возникновение отоларингологического заболевания напрямую связано со снижением защитных сил организма. Инфекционный процесс распространяется по околоносовым синусам по нескольким причинам:

• грипп;
• острая респираторная вирусная инфекция;
• заболевания верхних дыхательных путей;
• иммунодефицит;
• механические травмы или хирургические вмешательства;
• бактериальная инфекция;
• грибковое поражение (например, при длительной антибиотикотерапии);
• врожденные аномалии строения носовых путей;
• аллергия;
• гормональный дисбаланс.

К факторам риска относятся вредные привычки (в особенности курение) и экологическая обстановка.

Механизм развития и причины полисинусита не отличаются от синусоидальных изменений носовых придатков. В основе недугов лежит иммунная лабильность, вызванная внешними и внутренними факторами.

Переохлаждение, не долеченный насморк или гиперчувствительность к лекарственным препаратам – факторы усугубляющие течение болезни.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболевания занимаются отоларингологи. Обратиться к врачу с соответственными жалобами следует на 6 день после возникновения первичных симптомов. 4-5 дней организм борется с инфекцией, но при недостатке сил заболевание повторяется с новой силой.

К диагностическим манипуляциям относятся:

• внешний осмотр больного;
• осмотр в зеркала слизистой носа;
• сбор анамнеза и жалоб;
• рентгенография;
• сбор слизистого отделяемого, для бактериологического исследования;
• лабораторные тесты крови на установление возможного воспаления.

Для полноты клинической картины проводится томография с применением высокотехнологичных методов, но метод исследования не является обязательным. Врачи прибегают к КТ в запущенных случаях.

Лечение

Перед началом лечения важно установить форму и вид заболевания. От этих двух фактов зависит тактика и схема лечения. Комплексная терапия включает в себя лекарственные препараты различных фармацевтических групп:

• При гнойном виде лечение проводится антибиотиками широко спектра действия, как для местного применения, так и для общего. Терапия дополняется сосудосуживающими каплями и антисептическими раствора ми для промывания носовых путей.
• Острый катаральный синусит лечится противовоспалительными средствами, антигистаминами и иммуномодуляторами. Проводится также симптоматическое лечение: жаропонижающее и обезболивающее ГКС.
• Хроническая форма болезни полностью не излечивается, но постоянный прием витаминных комплексов, иммуностимулирующих препаратов и соблюдение здорового образа жизни продляет ремиссию.

Вне зависимости от вида полисинусита используются антисептические растворы на основе Фурацилина, Мирамистина или соленой воды. Промывание пазух улучшает состояние слизистой, вымывает патогенные агенты и ускоряет процесс регенерации эпителия.

Кроме консервативного способа применяется хирургия, например для удаления кист, полипозных образований и гиперпластических изменений. Показанием к проведению пункции является невозможность опорожнения скопившегося гноя в полости. Операция выполняется под местным наркозом.

Как лечить в домашних условиях

Лечение полисинусита в домашних условиях должно быть обговорено с врачом, так как воспаление нескольких носовых придатков опасное состояние, требующее тщательного медицинского контроля. Домашняя терапия включает в себя использование растворов для промывания на основе лечебных отваров и соленой воды.

Часто используются капли из свежевыжатого сока каланхоэ или алоэ. Допускаются ингаляции с добавлением эвкалипта, прогревание пазух раскаленной солью и паровые ванночки для вдыхания паров с лечебным эффектом.

Возможные осложнения

К опасным осложнениям на фоне полисинусита относятся менингит и абсцесс головного мозга. Не исключены флегмона глазниц, воспаление легочной ткани, разрыв костной ткани. Заболевание является причиной возникновения патологий сердца, печени и почечной системы. Хроническая форма болезни приводит к стойким нарушениям неврологического характера.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в приеме витаминных комплексов и в соблюдении простых правил:

• носить головной убор в непогоду;
• лечить насморк или заложенность носа;
• держать ноги в тепле;
• закаливать организм;
• минимизировать контакт с заболевшими людьми.

Не следует затягивать с визитом к врачу при возникновении неприятных и болезненных симптомах. Своевременное лечение синусита предупреждает осложнения в виде полисинусита.

Инфекционно-воспалительный процесс околоносовых придаточных пазух – заболевание непростое, но поддающееся лечению. Комплексная терапия и правильная защита позволяют избавиться от недуга в короткие сроки и предупредить развитие серьезных осложнений.

Источник: https://LechiNos.ru/zabolevaniya/polisinusit/

Что такое полисинусит – его формы, симптоматика и правила организации действенного лечения

Полисинусит – это воспалительный процесс носовых пазух. Он может протекать остро или быть хроническим. Чаще всего развивается у людей после перелома перегородки носа, при анатомической особенности – узких носовых проходах, при увеличении носовых раковин, при аденоидах, полипах. Основной предрасполагающий фактор заражения – переохлаждение.

Анатомия болезни

Чтобы правильно описать причины и проявления заболевания, потребуется сначала пояснить полисинусит – что это такое. Итак, полость носа – часть дыхательной системы со извитыми ходами. Там воздух согревается, очищается от вредных примесей. Через узкие каналы или по-другому соустья нос объединяется с придаточными пазухами, находящимися в черепных костях.
У человека 7 носовых пазух:

• 3 – парные: лобные, гайморовы, основные;
• 1 – непарная: клиновидная.

Каждая пазуха покрыта эпителиальной тканью, обладает соустьями, благодаря которым сообщается с носовой полостью, с другими пазухами. Пока человек здоров, циркуляция выделений слизистой проходит правильно, свободно.

Если в одну пазуху проникают патогенные бактерии, вирусы, то слизистая оболочка воспаляется, возникает синусит. Из-за воздействия провоцирующих факторов патология влияет сразу на несколько пазух – так развивается полисинусит.

При воспалении всех пазух с одной стороны – диагноз звучит, как гемисинусит, а сразу всех 7 пазух – пансинусит.

Когда процесс воспаления затрагивает носовую полость и сразу несколько пазух, то патология носит название ринополисинусита.

Анатомо-физиологические предпосылки

Пазухи занимают довольно большую площадь, соединяясь с носовой полостью через соустья. Получается, что внутренние пространства носа и синусов тесно связаны друг с другом.

Такая анатомия создает условия, чтобы в патологический процесс вовлекались последовательно все пазухи.

К физиологическим предпосылкам, которые вызывают воспаление в пазухах, относится ухудшение иммунитета по разным причинам:

• вирусные инфекции – вирусы гриппа, кори, ОРВИ, попадание патогенных бактерий;
• запущенный ринит;
• заболевания ЛОР-органов, верхнего отдела дыхательной системы;

В большинстве случаев болезнь является последствием неправильного лечения или его отсутствия при рините. Важно внимательно относиться к своему здоровью, чтобы не произошло распространения воспалительного процесса из носа в синусы. Насморк, который затянулся больше 7 дней – показание неотложной медицинской помощи.

Сочетанное поражение сразу нескольких околоносовых полостей часто возникает у людей с некоторыми анатомическими особенностями строения черепа лица:

• узкие носовые проходы;
• кривизна носовой перегородки после травмы или операции.

Эти отклонения от нормы мешают правильному воздухообмену между полостями, становятся препятствием для нормального оттока слизи, провоцируя полисинусит..

Симптоматика

Патология характеризуется теми же признаками, что гайморит, фронтит. Но у последних протекание тяжелее, ярче выражено поражение, так как площадь очага воспаления больше, а значит, в кровь проникает больше токсинов.
Выделяются 2 разновидности поражения пазух:

• Катаральный полисинусит – острое воспаление слизистой носа при отсутствии поражения бактериями. Для него характерен отек слизистых поверхностей, покраснение, перекрытие соустья, нарушение отхождения производимой слизи. Неотложные меры по лечению на данной стадии позволяют быстро выздороветь.
• Острый гнойный полисинусит с присоединением бактериальной инфекции – развивается, если терапия катарального не проводится. У него выраженная тяжелая симптоматика. Осложняется лечение полисинусита.

Острый полисинусит сопровождается такими признаками:

• Головные боли.
• Вязкие слизистые выделения при катаральной разновидности без нагноений и при гнойной – с нагноениями. Больше всего отделяемого накапливается во время ночного сна, так как гной стекает по задней стенке носоглотки вниз. Из-за этого по утрам появляется характерное рефлекторное покашливание.
• Сильная заложенность – бывает односторонней при процессе воспаления с одной стороны, или двусторонней – если патологический процесс затрагивает пазухи с двух сторон.
• Ухудшение обоняния.
• Гнусавость.
• Признаки интоксикации – подъем температуры, утомляемость, плохое самочувствие, потеря работоспособности.

Головная боль локализуется в затылочной зоне. Когда воспаление распространяется на основную и клиновидную пазухи – то темя и височную часть. При поражении лобной пазухи болевые ощущения локализуются в переносице. Гнойная форма сопровождается густыми отделениями с гноем из полости носа. Пациенты жалуются на неприятный привкус после ночного сна, при высмаркивании. При гнойном полисинусите сильнее выражено сдавливание в воспаленных пазухах, головная боль.

Хронический полисинусит сопровождается такими проявлениями:

• головные боли, но не такие интенсивные, как при острой форме;
• несильное повышение температуры тела или же показатели сохраняются в норме;
• скудное отделение гноя;
• боль, ощущение сдавливания в пораженных пазухах.

Почему важно лечить болезнь

Зачастую человек игнорирует симптомы простуды, не идет к врачу. На самом деле уже при первой симптоматике поражения требуется медицинская помощь, чтобы предотвратить осложнения впоследствии. Полисинусит в основном осложняется вовлечением в процесс воспаления нижних дыхательных путей. Это провоцирует трахеит, бронхит и пневмонию.

При прорывах гноя увеличивается риск менингита, энцефалита, образуются гнойники глазниц или головного мозга. Изредка вовлекаются внутренние органы – бактериальное поражение почек, сосудов и сердца. Локальные прорывы могут потребовать неотложной операции.

Не нужно забывать, что полисинусит опасная болезнь, провоцирующая угрозу жизни.

Формы и лечение

• Острая форма полисинусита.

Распространение инфекции в носоглотке вызывает острый полисинусит. Он характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Пациент жалуется на ощущение сильного дискомфорта, утрачивается работоспособность, становится невозможно вести привычный образ жизни.

Часто острая форма предполагает проведение терапии в стационаре. При бактериальном поражении назначается лечение антибиотиками – как правило, ставятся уколы Цефтриаксона. Для быстрого купирования воспаления нужен дополнительный прием антигистаминных (Тавегил, Цетрин) и глюкокортикостероидных (спрей Беконазе, Авамиз, Насобек), медикаментов.

Местно показаны сосудосуживающие капли, процедуры промываний полости носа физиологическим раствором или другими специальными препаратами. Целесообразно при остром полисинусите применять комбинированные средства – Афлубин или Эуфорбиум.

При сильном нагноении слизь практически перестает выделяться, поэтому требуется хирургическое вмешательство для удаления гноя, промывания носовых пазух. После этого лечение организуется по стандартной описанной схеме.

• Хроническая форма – полисинусопатия.

Нарушение указаний врача при лечении острой формы или самолечение провоцирует преобразование его в хронический. Он опасен по причине высокого риска развития осложнений разной тяжести – от отита до менингита.

В процессе лечения обязательно проводится антибактериальная терапия с дополнительной организацией физиотерапевтических процедур и регулярным промыванием пазух носа.

Полипозная разновидность полисинусита возникает вследствие разрастания слизистой поверхности, закупорки соустий. Основной этап лечения при данной патологии – это хирургическое вмешательство для удаления полипов. Далее терапия проводится по стандартной схеме.

Операция также требуется, когда консервативное лечение не принесло результатов, а мучительные симптомы сохраняются.

Профилактические меры

Предотвратить поражение полисинуситом можно благодаря проведению общеукрепляющих мероприятий, а именно – физические нагрузки и ведение здорового образа жизни.

При этом важно избегать переохлаждения, сильного утомления, постоянно следить за иммунитетом, при необходимости поддерживать его правильную работу. Если поражение все-таки произошло, нужно срочно обратиться к специалисту для назначения лечения насморка.

Не нужно забывать о препаратах для устранения отеков слизистой носа.

Чтобы не допустить возникновения поражения, важно не запускать обычные простудные заболевания, проводить их правильную своевременную терапию. Симптомы и лечение полисинусита должен контролировать врач.

Обязательно требуется заниматься устранением проявлений ринита. Даже при легком подозрении на полисинусит, при болевых ощущениях в лицевой части нужно срочно посетить доктора.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайтеhttps://lor-uhogorlonos.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5aefd7f1fd96b16361b94685