Кашель верхних дыхательных путей у ребенка
Кашель
источник
Кашель — симптом, который знаком всем. Он сопровождает и обычную простуду, и серьезные заболевания, среди которых: болезни легких, сердца и даже желудка. Большинство людей предпочитает лечить кашель самостоятельно. Но не все знают, что лечить надо не сам кашель, а заболевание, которое привело к его возникновению.
Немного анатомии
Человек делает около 20 000 вдохов в день. При этом в дыхательные пути поступает примерно 8000 литров воздуха. Дыхательные пути подразделяют на верхние и нижние: — верхние дыхательные пути — это полость носа; глотка (носовая, ротовая и гортанная части); гортань. — нижние дыхательные пути — это трахея и бронхи.
В норме в дыхательных путях за сутки образуется около 2 литров слизи, которая способствует естественному очищению дыхательных путей. Слизистая оболочка бронхов устроена таким образом, что слизь при помощи специальных ресничек поднимается вверх, в глотку, и затем проглатывается.
А из верхних дыхательных путей (нос и носоглотка) слизь свободно стекает вниз и тоже сглатывается. Если происходит нарушение слизистой оболочки (например, у курильщиков отсутствуют реснички в слизистой бронхов) или какие-либо факторы вызывают сгущение слизи, то она не может свободно выводиться и застаивается. Все это приводит к раздражению т.н.
кашлевых рецепторов (специальных клеток, которые участвуют в возникновении кашлевого рефлекса). Оказывается, что кашлевые рецепторы имеются не только в дыхательных путях, но даже в сердце и желудке. Т.е. заболевания не только дыхательных путей будут сопровождаться кашлем.
Так, кашель, возникающий вследствие тяжелой аритмии, помогает не потерять сознание заболевшему и даже способствует восстановлению нормального ритма сердечных сокращений.
Какой бывает кашель?
Существуют различные виды кашля. По продолжительности кашель бывает приступообразный, периодический, непрерывный и короткий. По тембру кашель разделяют на лающий, сиплый и беззвучный. Еще кашель разделяют на влажный (врачи называют его «продуктивный») и сухой («непродуктивный»). При влажном кашле происходит выделение мокроты.
Она может быть жидкой или густой, слизистой (прозрачной) или гнойной (желтой, зеленой). Если мокрота окрашена в красный или коричневый цвет, содержит прожилки или сгустки крови, то этот симптом носит название кровохарканье. Количество и характер мокроты дает врачу информацию о том, какова причина кашля.
Например, густая зеленого цвета мокрота говорит о сильном воспалении, которое должно лечиться антибиотиками. А в зависимости от того, отходит ли вообще мокрота, будет зависеть, какие лекарства необходимо назначить. Так, например, при кровохаркании нельзя принимать отхаркивающие препараты, т.к. они могут увеличить количество крови в мокроте.
А при сухом кашле применение отхаркивающих препаратов может усиливать кашель вплоть до удушья. Наиболее частой причиной кашля является острое респираторное заболевание (ОРЗ). При этом, как правило, развивается насморк и появляется чувство першения в горле. Кашель при ОРЗ исчезает через 1-3 недели и называется «острым».Если же кашель сохраняется дольше 3 недель, то его уже называют «хроническим». Именно хронический кашель способен вымотать кого угодно.
Заболевания верхних дыхательных путей
Если при заболеваниях горла (фарингит, ларингит) сам по себе воспалительный процесс приводит к раздражению кашлевых рецепторов. Кашель, как правило, сухой, сопровождается болями и першением в горле.
Заболевания носа (ринит, синусит — воспаление придаточных пазух носа) не всегда сопровождаются отсмаркиванием слизи из носовых ходов. Образующаяся при этом слизь стекает по задней стенке глотки, что приводит к ощущению щекотания в горле.
Кашель при этом будет усиливаться в горизонтальном положении и во время сна.
Бронхиальная астма
Примерно в 10% случаев у больных бронхиальной астмой нет характерных удуший. Единственным проявлением заболевания является кашель.
При обострении бронхиальной астмы происходит сужение просвета бронхов, что затрудняет прохождение воздуха преимущественно на выдохе и приводит к появлению кашля, свистящего дыхания или приступам удушья.
К обострению заболевания может приводить простуда, контакт с аллергенами, вдыхание пыли, резкие запахи, и пр. Характерным для кашля является его возникновение в ночные и ранние утренние часы.
Воспалительные заболевания бронхов и легких: бронхит и пневмония К раздражению кашлевых рецепторов при бронхите и пневмонии приводит воспаление и наличие мокроты в дыхательных путях. При этих заболеваниях кашель очень редко бывает сухим и всегда сопровождается повышением температуры тела.
Кашель курильщика
У курильщиков причин для кашля масса. Это и то, что клетки слизистой оболочки не справляются с выведением слизи из бронхов, и развитие бронхита, и такое грозное заболевание как рак легких.
Для курильщиков характерен кашель в утренние часы с отхождением густой мокроты и частые покашливания на протяжении всего днядня.
Если курение не привело к развитию хронического заболевания, то достаточно отказаться о вредной привычки, чтобы кашель сам по себе сошел на нет.
Гасто-эзофагеальная рефлюксная болезнь
Это заболевание приводит к расслаблению клапана, который отделяет пищевод от желудка. В норме этот клапан открывается только для передвижения пищи из пищевода в желудок. Рефлюкс — это как раз и есть заброс пищи из желудка обратно в пищевод, т.е.
клапан не срабатывает, как положено. Заброс содержимого желудка в пищевод чаще всего возникает после обильной еды (особенно, если сразу после еды прилечь отдохнуть), при наклонах туловища вперед, во время пения и громкого смеха.
Поскольку желудок содержит кислоту, то кислое содержимое из желудка проникает в пищевод, а иногда поднимается вверх к горлу. Это вызывает кислый или горьковатый привкус во рту, изжогу, которая, кстати, далеко не всегда сопровождается ощущением дискомфорта за грудиной.Иногда кашель является единственным признаком, что с вашим желудком не все в порядке.
Сердечный кашель
Большинство сердечных заболеваний приводит к тому, что сердечные мышцы ослабевают, и сердце не справляется с перекачиванием необходимого объема крови. Кровь «застаивается» в органах, в т.ч. и в легких. В результате этого лёгкие переполняются кровью, а слизистая оболочка дыхательных путей набухает.
Эти процессы приводят к раздражению кашлевых рецепторов. Возникает сухой кашель, усиливающийся в горизонтальном положении. Кашель может сопровождаться сердцебиением, чувством нехватки воздуха, одышкой. Лечения такого кашля невозможно — он исчезнет сам, если устранить признаки сердечной недостаточности.
Кашель из-за приема лекарств
Прием ряда лекарств, особенно тех, которые используются лечения гипертонии и сердечной недостаточности (эналаприл, анаприлин и др.), в 4-9% способен приводить к такому побочному эффекту, как кашель.
Распознать, что к развитию кашля привел прием препаратов, помогает то, что до назначения лекарства кашля не было. Кашель беспокоит преимущественно в дневное время, сухой, чаще — это небольшое, но изнуряющее покашливание.
Через 3-7 дней после отмены препарата кашель пропадает.
Кашель при заболеваниях уха
Некоторые патологические состояния наружного слухового прохода (чаще всего серные пробки) приводят к раздражению кашлевых рецепторов, которые в изобилии представлены в органе слуха.
Кашель при этом будет сухой, он беспокоит и днем, и ночью. Помимо кашля может беспокоить снижение слуха, ощущение заложенности ушей, неприятные ощущения в наружном слуховом проходе.
После лечения заболевания уха или после удаления серной пробки кашель стихает.
Кашель при опухолях
Некоторые опухоли легких длительное время могут проявляться лишь кашлем: сухим или с отделением небольшого количества светлой мокроты. Изменений на рентгенограммах легких при этом не выявляется. Только обращение к врачу и проведение специальных методов исследования помогает поставить диагноз на ранней стадии.
Кашель при коклюше
Коклюш — инфекционное заболевание, протекающее с длительным приступообразным спазматическим кашлем. В первые 2 недели кашель похож на кашель при обычной простуде, может сопровождаться насморком, небольшим повышением температуры тела.
Начиная с третьей недели начинается период спастического кашля: короткие кашлевые толчки следуют один за другим на протяжении одного выдоха, после чего следует короткий свистящий вдох. Сразу после этого приступ кашля может повториться от 2 до 15 раз. После приступа кашля выделяется вязкая прозрачная мокрота.
Во время приступа кашля лицо больного краснеет или даже синеет; высовывается язык, проявляется рвотный эффект. У людей, привитых от коклюша, заболевание протекает не так ярко, кашель менее интенсивный, приступы повторяются реже и длятся меньшее время.
Для диагностики этого заболевания делают мазки из горла и общий анализ крови. Рекомендации для облегчения кашля любой природы. Для облегчения любого кашля необходимо увлажнение воздуха в помещении, частое теплое питье и рассасывание леденцов (обычной карамели или специальных леденцов от кашля).
Для увлажнения воздуха рекомендуется использовать специальные пароувлажнители. Если покупка такого аппарата не по карману, влажность воздуха поможет повысить мокрая простыня, которую развешивают на батарее.
Осложнения, к которым может привести кашель
Частый упорный кашель, особенно в виде длительных приступов, приводит к повышению внутригрудного давления и может способствовать развитию:
- эмфиземы легких
- осложнениям со стороны сердца (аритмии, усиление ишемии, развитие легочного сердца)
- кровоизлиянию в склеры глаз
- головокружения
- обморока
- ухудшения мозгового кровообращения (особенно, если ранее были инсульты)
- разрыва легкого
Кроме того, кашель может приводить к головной боли, рвоте, нарушению сна, недержанию мочи и кала у пожилого ослабленного пациента.
Хронический кашель может приводить к формированию или увеличению уже имеющихся грыж (диафрагмальных, паховых, мошоночных и др.).
Хронический кашель может явиться причиной депрессии, осложняющей взаимоотношения пациента с окружающими, что в конечном итоге существенно ухудшает качество жизни.
Какие исследования необходимо выполнить. Для того чтобы избежать грозных осложнений и своевременно поставить диагноз необходимо обратиться к врачу. В зависимости от характеристик кашля, его длительности, на основании результатов осмотра врач назначит обследование.
Как правило, это клинический анализ крови, флюорография и исследование функции внешнего дыхания.
Если результаты этих исследований не помогают определиться с диагнозом или уже при осмотре можно заподозрить, что их будет недостаточно, врач назначает более сложные исследования (например, бронхоскопию, компьютерную томографию, сцинтиграфию легких) и консультации узких специалистов.
Вряд ли можно найти человека, который никогда не кашлял. И, конечно же, нет необходимости каждый раз обращаться к врачу при первых признаках легкого першения в горле или небольшом кашле. Эти расстройства являются преходящими. Однако следует помнить, что только врач может достоверно распознать причину кашля и назначить необходимое лечение.Симптомы, которые должны насторожить и послужить поводом для безотлагательного обращения к врачу:
- кровохарканье (мокрота равномерно красная или с красными/коричневыми прожилками)
- повышение температуры тела дольше 3 дней
- удушье или одышка
- кашель больше 3 недель
- боли в груди
- тошнота и рвота
Психогенный кашель
Как правило сухой. Реже встречается громкий демонстративный кашель с нарочитым выделением мокроты как эквивалент истерической реакции. Возникает как реакция на стресс или в ожидании неприятной ситуации.
Например, утром перед школой, в которую так не хочется идти. Отличительной чертой является отсутствие кашля ночью. Наиболее характерен для детей и молодых девушек. Диагноз можно заподозрить при исключении других причин кашля.
Показано лечение у психотерапевта.
Кашель от инородного тела
Характеристики кашля зависят от формы, величины инородного тела, его местонахождения, а также возраста и индивидуальных особенностей больного.
В момент попадания инородного тела в дыхательные пути наступает рефлекторный спазм ой щели, возникает приступ удушья с резко выраженным цианозом кожных покровов и нередко с потерей сознания. Приступ удушья сравнительно быстро исчезает и появляется сильный кашель.
В некоторых случаях эпизод вдыхания инородного тела остается незамеченным (при алкогольном опьянении, наркоз во время удаления зуба и т.п.). Кашель беспокоит постоянно, и днем и ночью, не уменьшается на фоне приема медикаментов.
Диагноз устанавливается на основании жалоб, результатов обследования. Для эффективного лечения необходимо в первую очередь извлечь инородное тело из дыхательных путей.
Кашель при некоторых гельминтозах
Некоторые глистные инвазии сопровождаются кашлем. Так, при аскаридозе, стронгилоидозе, анкилостомидозе на определенных этапах развития червей происходит их проникновение в органы дыхания, что провоцирует сухой кашель, нередко сопровождающийся болями за грудиной. Характерным является цикличность кашля, соответствующее срокам миграции паразитов по организму.
Эхинококкоз легких на стадии клинических проявлений вызывает тупые боли в груди, сухой кашель, одышку. Если эхинококкоз вовремя не вылечить он приводит к грозным осложнениям: нагноению кист, легочному кровотечению. Особенность кашля, вызванного гельминтами, в том, что он может продолжаться долго, до 6 месяцев, когда черви уже давно покинули легкие и обосновались в кишечнике.
Настораживающим моментом является возникновение такого кашля в теплое время года, когда простудные заболевания не часты, а заражение глистами, наоборот, происходит обычно в это время. Такой кашель не требует лечения, он проходит сам, однако он служит сигналом, что нужно сдать кал на паразитологический анализ.
В диагностике подобных состояний помогают рентгенограммы легких и исследование кала на яйца глистов.Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/zakalivanie/3133515
Кашель верхних дыхательных путей у ребенка
Здравствуйте, дорогие друзья!
Хорошо иметь свой блог! Пишешь все, что считаешь нужным. И никто не заставляет тебя писать о том, что «заказали». Только собственные мысли и суждения!
Интересно, что скажут представители некоторых компаний-производителей, если им вдруг на глаза попадется эта статья. ????
Итак, сезон кашля, соплей и болей в горле продолжает свое шествие по стране и ее окрестностям. О препаратах при боли в горле мы говорили. О том, что рекомендовать при насморке, мы тоже говорили. И о противопростудных препаратах успели поговорить.
Но у нас с вами осталась еще одна группа популярных в этот период средств. Это препараты для лечения кашля.
К сожалению, рекомендация сотрудника аптеки обычно выглядит вот так:
— Дайте что-нибудь от кашля.
— Кашель сухой или влажный?
— Влажный.
— Тогда возьмите Амбробене (Флуимуцил, АЦЦ, Лазолван и т.д., и т.п.)
Дорогие мои Аптекари!
Все далеко не так просто, как может показаться на первый взгляд. Давайте во всем попытаемся разобраться. Хотя, честно вам скажу, у меня уже добрый десяток лет, если не больше, есть вопросы к ряду препаратов от кашля и к их производителям. Но об этом позже. А пока…
Почему бывает кашель?
На самом деле чтобы назначить «правильное» средство для лечения кашля, нужно знать его причину.
А причин великое множество:
- Заболевания верхних дыхательных путей.
- Заболевания нижних дыхательных путей.
- Аллергия.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Заболевания сердца.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
- Коклюш.
- Заболевания щитовидной железы.
- Рак легких.
- Туберкулез.
И прочее-прочее.
Вот и представьте. Спрашивает у вас пожилой человек что-нибудь от сухого кашля, вы ему предлагаете Синекод, а человек этот только недавно начал принимать ингибитор АПФ. Причем он спрашивает у Вас и его! Должно Вас это насторожить? Безусловно! И скорее всего, если врач подберет ему другой гипотензивный препарат, кашель исчезнет.
Или второй пример.
У покупателя – банальный фарингит, который вызывает частые покашливания. Вы ему предлагаете Омнитус, а дней через пять он приходит к вам и говорит, что не помогло. Конечно, не поможет! Зачем в данном случае подавлять кашель? Ведь здесь нужны были самые обычные сосалки для горла, которые снимут местное воспаление!
Нет-нет! Я ни в коем случае не буду вас сейчас учить ставить диагноз во всех выше перечисленных случаях. Зачем «отбирать хлеб» у врачей?
Но некоторые нюансы действия и назначений препаратов для лечения кашля вы должны знать.
В общем, по порядку.
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Когда человек заболевает простудой, вирус проникает в слизистую носа, глотки, гортани, начинает там размножаться и вызывает воспаление.
Что делает организм?
Пытается от него освободиться.
Как?
Увеличивается продукция слизи, раздражаются соответствующие рецепторы, и что мы видим и слышим?
Насморк и кашель. А если в процесс вовлекается гортань, то еще и осиплость голоса. При ларингите кашель сухой, при фарингите может быть разным.
У детей кашель часто возникает оттого, что сопли стекают по задней стенке глотки, раздражая ее рецепторы.Нужны ли здесь препараты для лечения кашля? Нет! Здесь нужны капли в нос и всякие-разные «сосалки» для горла, о которых мы уже говорили.
Это понятно?
Идем дальше.
Кашель при заболеваниях нижних дыхательных путей
Именно при заболеваниях нижних дыхательных путей и применяется то великое множество препаратов «от кашля», которые представлены в аптеке.
Прежде чем о них говорить, небольшой экскурс в анатомию и физиологию выше означенных.
В норме клетки слизистой оболочки трахеи и бронхов выделяют вполне определенное количество секрета. В нем содержатся белки и ферменты, в том числе иммуноглобулин А и лизоцим, которые обеспечивают местную защиту от вирусов и бактерий.
Слизистая трахеи и бронхов имеет так называемые реснички, благодаря которым слизь постоянно движется вверх к полости рта, и ее избыток вместе с инородными частицами и микробами удаляется. Ничего этого мы не замечаем, настолько быстро и естественно это происходит.
Но при воспалении трахеи и бронхов слизи выделяется значительно больше. Кроме того, меняется ее состав. Она становится густой. Реснички уже не могут справиться ни с ее количеством, ни с ее вязкостью. Мокрота застаивается, образуются сгустки. В них начинают размножаться бактерии. Просвет бронха сужается.
Разумеется, организм пытается очиститься от всей этой гадости. Избыток мокроты раздражает рецепторы слизистой оболочки бронхов, появляется кашель.
https://www.youtube.com/watch?v=ncJWdKm5YSk
То есть из всего этого следует вывод:
Кашель в таких случаях — это хорошо!
А значит, нужно дыхательным путям в этом процессе «помогать»: разжижать мокроту, улучшать работу ресничек, уменьшать выработку слизи.
Но бывают ситуации, когда бьет сухой кашель, который попросту выматывает больного, не дает ему спать. Тогда врачи рекомендуют препараты, которые подавляют кашель.
У детей противокашлевые препараты используются, к примеру, при коклюше, так как причина кашля в этом случае – раздражение кашлевого центра, который находится в продолговатом мозге.
Источник: https://kokch.ru/kashel-verhnih-dyhatelnyh-putej-u-rebenka/
Лающий кашель у ребенка — что нужно знать родителям
Кашель является защитной реакцией дыхательной системы ребенка при патологическом изменении состояния слизистой верхних и нижних дыхательных путей, а также естественным способом очищения бронхов и легких от скопившейся мокроты и слизи.
Сильный кашель у ребенка – это всегда тревожный сигнал, как для родителей, так и для лечащего врача, особенно если этот симптом возникает у грудничка. Поэтому своевременное определение причины его возникновения и правильное лечение имеет определяющее значение для скорейшего выздоровления ребенка.
Лающий кашель у ребенка: что это такое?
Лающий кашель – это сухой мучительный непродуктивный кашель, сопровождающийся лающим звуком, напоминающим лай собаки (или крик тюленя). Такой вид кашля приносит малышу значительный дискомфорт, который часто сопровождается болью, рвотой и нарушением сна.
Этот вид кашля в большинстве случаев возникает при развитии воспалительного процесса гортани, а его болезненный лающий оттенок связан с воспалением и прогрессирующим отеком ых связок.
Это состояние в медицине называют синдром ложного крупа – быстро прогрессирующего и опасного состояния для малыша.
Лающий кашель у ребенка с температурой
Наиболее частой причиной лающего кашля с температурой у детей являются вирусные или простудные заболевания, вызывающие острый воспалительный процесс гортани и/или сочетанное поражение гортани, глотки и трахеи (ларингит и/или ларингофарингиты, ларинготрахеиты).
Возбудителями вирусной природы, которые способствуют развитию ларингитов, являются:
- различные респираторные вирусы;
- патогенные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, пневмококки, условно-патогенные бактерии);
- ассоциации вирусов и бактерий.
Ларингит вирусной природы в большинстве случаев сопровождается нарушением общего состояния малыша (вялости, недомогания), повышением температуры, насморком. Через несколько часов появляются изменения голоса и болезненный кашель с лающим оттенком.
Сухой навязчивый кашель, имеющий спастический и/или лающий оттенок и повышение температуры проявляется при детских инфекционных заболеваниях – коклюше и паракоклюше.
Признаки коклюша и паракоклюша:
- спастический кашель только ночью или ночью и в утренние часы;
- малыш совершает шумные вдохи, при кашле слышны свистящие звуки;
- рвота на фоне выраженных закашливаний;
- значительное недомогание, слабость, повышение температуры.
Лающий кашель у ребенка без температуры
Достаточно часто осиплость голоса и непродуктивный кашель возникают у ребенка в результате воздействия различных патогенных агентов неинфекционного генеза:
- аллергия;
- раздражение инородным телом;
- постоянное воздействие различных раздражителей (пыль, заброс содержимого желудка);
- невроз или другие функциональные или органические изменения нервной системы;
- раздражение дыхательных путей пылью, агрессивными запахами, сухим воздухом может спровоцировать спазм гортани или раздражение слизистой глотки (у новорожденных или грудничков).
Аллергический ларингит развивается под воздействием различных аллергенов, способствующих острому воспалению гортани, которое часто сопровождается симптомами ложного крупа без повышения температуры тела.
Достаточно часто причиной ночного лающего кашля и отека гортани являются желудочно-пищеводные рефлюксы – заброс кислого содержимого желудка в пищевод и носоглотку малыша.
При горизонтальном положении ребенка (во время сна) желудочный сок забрасывается высоко и постоянно раздражает ые связки, вызывая их отек.
Также постоянный лающий кашель у детей от 8 месяцев до трех лет, вызван попаданием в верхние дыхательные пути различных предметов или их частей. Это патологическое явление развивается в период активного познавания ребенком окружающего мира.
Симптомы
К признакам, указывающим на возникновение у малыша воспалительного процесса гортани, наиболее частой причины появления лающего кашля относятся:
- частый сухой непродуктивный болезненный кашель, постепенно приобретающий лающий оттенок;
- постепенно прогрессирующая осиплость голоса;
- нарастающая слабость, бледность, вялость малыша;
- ночной приступообразный кашель с периодическими закашливаниями;
- повышение температуры, головная боль, капризность ребенка.
Появление у малыша этих симптомов должно насторожить родителей. Эти признаки являются показанием для обращения за медицинской помощью, чтобы знать, что делать и как вылечить кроху.
Усугубление симптомов воспаления гортани свидетельствует о развитии у ребенка ложного крупа, который проявляется в виде:
- частого сухого лающего болезненного кашля, часто приобретающего характер беззвучного;
- нарастающая осиплость голоса в некоторых случаях с полной его потерей (афония);
- появление шумного дыхания с включением в процесс дыхания вспомогательных мышц грудной клетки.
Это патологическое состояние развивается в результате прогрессирующего отека ых связок (чем меньше ребенок, тем опаснее это состояние для его жизни).
Родителям необходимо знать, что при появлении этих признаков ребенка лечение в домашних условиях невозможно – нужно немедленно вызвать бригаду «скорой помощи» или самостоятельно доставить малыша в приемный покой стационара.
Усугубление отека связок у малышей вызывает острый приступ удушья и остановку дыхания, особенно опасно это состояние у детей раннего возраста.
Причины
Основными причинами появления лающего кашля у малышей являются:
- воспаление и отек гортани (ларингит или ларинготрахеит), вызванные респираторными вирусами, простудными заболеваниями или аллергической природы;
- воспаление глотки или носоглотки;
- инфекционные заболевания (коклюш, паракоклюш, дифтерия);
- попадание инородного тела в дыхательных путях;
- патология нервной системы;
- заболевания и функциональные состояния пищеварительного тракта (желудочно-пищеводный рефлюкс);
- значительно реже — опухоль гортани.
Лечение
Лечение лающего кашля у ребенка зависит от причины его возникновения, поэтому при появлении этого симптома у ребенка нужно как можно раньше обратиться за консультацией к специалисту, а не думать, что дать ребенку.
Самолечение часто приводит к осложненному течению ларингита или ларинготрахеита, развитию стеноза и госпитализации крохи в стационар.
При раннем и правильном лечении лекарственными средствами в 95% случаев воспаление гортани успешно лечиться и не осложняется ложным крупом.
Лающий кашель у ребенка: как лечить?
При появлении у ребенка болезненного сухого кашля, постепенно приобретающего лающий оттенок и сопровождающегося осиплостью голоса без признаков стеноза гортани (шумного дыхания, втяжения податливых участков грудной клетки, стойкого беспокойства и одышки), особенно если симптомы возникли вечером или ночью необходимо:
- не паниковать и успокоить малыша (при волнении кашель усугубляется, а спастические процессы прогрессируют);
- освободить малыша от стесняющей одежды, проветрить комнату;
- набрать в ванну горячей воды и периодически на 10-15 минут заносить туда малыша;
- эффективны паровые теплые ингаляции или применение небулайзера с физраствором или минеральной водой;
- антигистаминные препараты – можно дать ребенку противоаллергическое и противоотечное средство в возрастной дозировке (кларитин, фенистил, зодак);
- теплое обильное питье – значительно смягчает навязчивый кашель и препятствует образованию сухих корок на связках, усугубляющих болезненность кашля;
- при стойком болезненном непрекращающемся ночном кашле возможен однократный прием противокашлевого препарата (синекод, стоптуссин), их последующее применение возможно только после осмотра специалиста и дальнейшего назначения этого лекарства.
Применение любых лекарственных средств для лечения лающего кашля у ребенка возможно только после осмотра ребенка специалистом и под обязательным наблюдением лечащего врача.Профилактика рецидивирования ларингита
На сегодняшний день все чаще наблюдается рецидивирующее течение ларингитов и ларинготрахеитов у детей раннего возраста – частое повторное возникновение признаков ларингита или ларинготрахеита (не проходит месяц, и симптомы появляются снова). Это происходит на фоне воспалительной спровоцированности ых связок и стойкого снижения иммунологической реактивности ребенка.
Поэтому первым и необходимым условием профилактики повторных появлений эпизодов лающего кашля и стеноза гортани считается:
- профилактика простудных и вирусных заболеваний (родители должны знать, как лечить простуду у ребенка правильно и своевременно обращаться за медицинской помощью для коррекции лечения малыша);
- укреплять иммунитет ребенка (медикаментозными и народными средствами);
- правильное лечение при лающем кашле также является профилактикой его повторного возникновения;
- санация очагов хронической инфекции;
- закаливающие процедуры, санаторно-курортное лечение, климатотерапия;
- рациональное питание;
- нормализация режима дня, сна и бодрствования, достаточное пребывание малыша на свежем воздухе.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d3aa980b96cfd00adb0bf09/5dc7cfcfdc9fec67cf65d14f
➤ Лечение и профилактика верхних дыхательных путей у ребёнка
: 20 октября 2018
Практически в любое время года актуальным вопросом для людей с ослабленным иммунитетом является профилактика заболеваний дыхательных путей.
Самые массовые, распространенные и наиболее часто возникающие инфекционные заболевания дыхательных путей — это ангины, ларингиты, различные вирусные инфекции, то есть болезни, передающиеся воздушно-капельным путем.
Наиболее подвержены таким недугам люди, имеющие хронические заболевания, дети, пенсионеры преклонного возраста — те, у кого слабый иммунитет. Специалисты отмечают, что причины ослабленного иммунитета кроются не только в плохой экологии или наследственности.
Большой процент людей часто подвергаются переохлаждениям, не употребляют в нужном объеме чистой воды, работают во вредных или стрессовых условиях, не дополучают витаминов, микроэлементов, полезных веществ и необходимого количества солнечного света.
Среди основных причин возникновения заболеваний легких у детей педиатры отмечают хронические бронхиты, трахеиты, запущенный кашель, глистные инвазии, ненадлежащая гигиена. И хотя органы дыхания человека имеют и свои собственные защитные механизмы, комплексная профилактика заболеваний дыхательных путей должна неизменно проводиться минимум два раза в год.
Острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей
Инфекционные заболевания дыхательных путей условно делятся на два вида: острые и хронические заболевания.
- Острые респираторные заболевания верхних дыхательных путей
Группа заболеваний, вызываемые специфическими возбудителями: вирусами (ОРВИ) и бактериями (ОРЗ). К острым воспалительным заболеваниям относятся ларингит, острый ринит, катаральный и гнойный синусит, аденоидит, тонзиллит, катаральная, фолликулярная, лакунарная или флегмозная ангина (острый тонзиллит) и острый фарингит.
Такие болезни передаются от зараженных людей воздушно-капельным путем, т. е. через слюну, при кашле, разговоре или чихании на значительные расстояния. Любое из вышеперечисленных заболеваний сопровождается развитием инфекционного процесса.
Клинические особенности каждого недуга, продолжительность лечения и исход зависят индивидуально от особенностей организма человека (возраста, состояния иммунитета, физиологии, генетических особенностей и т. д.).
По локализации поражения острые инфекционные заболевания дыхательных путей могут протекать в виде фарингита (процесс локализуется на слизистой глотки), в виде ринита (на слизистой носа), назофарингита (поражается носоглотка), ларингита (процесс в гортани), трахеита (слизистая трахеи), бронхит (бронхи).Как правило, большинство заболеваний имеют следующие стадии течения: инкубационный период (2–3 дня), продромальный (начальный период) — общая симптоматика (головная боль, общее недомогание, озноб, иногда — тошнота, повышение температуры тела, мышечные или суставные боли). Затем следует период основных проявлений заболевания.
- Хронические заболевания верхних дыхательных путей
Заболевания дыхательных путей у детей и взрослых хронического характера — хронический ринит (катаральный, гипертрофический и атрофический), синусит, ларингит, фарингит и тонзиллит (компенсированной и декомпенсированной формы).
Консервативное лечение верхних дыхательных путей у ребёнка в значительной степени однотипно: ингаляционная методика, использование сборов лекарственных растений, обладающих противомикробными свойствами, традиционные лекарственные препараты, назначаемые врачом-специалистом.
Учитывая тот факт, что хронические заболевания верхних дыхательных путей оказывают негативное влияние на организм, способствует его аллергизации и ослаблению, а также способствуют возникновению заболеваний легких у детей, очень важно, чтобы лечение было направлено на:
- борьбу с инфекцией;
- профилактику заболеваний дыхательных путей;
- устранение общей интоксикации;
- повышение и нормализацию иммунитета;
- профилактику осложнений.
Заболевания дыхательных путей у детей
Дыхательная система ребенка находится под постоянным воздействием различных микроорганизмов: вирусов и бактерий, которые поступают в организм с вдыхаемым воздухом.
Благодаря этому, в бронхах и легких сформировались сложные механизмы защиты, которые ежедневно противостоят атакам различных инфекций.
Статистика показывает, что наиболее часто обращающимися в поликлинику и терапевтические отделения стационаров являются дети, страдающие заболеваниями верхних дыхательных путей.
Стоит знать, что картина развития заболеваний органов дыхания у детей несколько иная, чем у взрослых, в связи с морфофункциональными особенностями организма.
В основном, повышение чувствительности бронхов и легких у детей к различным инфекциям связано со слабостью дыхательных мышц, бронхиальной гиперреактивностью, экспираторным строением грудной клетки, аллергической предрасположенностью и другим факторами.
Именно поэтому важной задачей предупреждения заболевания легких у детей является профилактика.
Профилактика заболеваний дыхательных путей у детей должна включать комплекс мер:
- ежедневные проветривания детской комнаты;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- регулярные физические упражнения;
- в летний период — хождение босиком по траве, песку, гальке;
- закаливания, которые следует начинать с обтираний влажным полотенцем;
- регулярное употребление чистой воды, витаминов, свежих овощей, фруктов;
- гельминтизация (2 раза в год);
- занятия творчеством;
- регулярное употребление фито-чаев;
- ежедневно включать в рацион лук, чеснок, лимон, морковь, свеклу, настойку шиповника;
- в периоды вспышек инфекционных заболеваний регулярно употреблять настойку элеутерококка и другие (по согласованию с врачом);
- обращения к педиатру в случае подозрения заболевания дыхательных путей у детей.
Заболевания верхних дыхательных путей у взрослых: профилактические меры
В комплекс профилактических мер, направленных для предупреждения инфекционных заболеваний у взрослых должно обязательно входить отказ от курения и употребления алкоголя, изменение рациона, физические упражнения, проведение времени на свежем воздухе, дыхательные гимнастики, полноценный сон, ингаляционные процедуры. Также, обязательно стоит начать употребление фито-чаев, настоек, отваров из лекарственных трав, имбиря, калины с медом, прием сорбентов, витаминов, чистой воды.
Продукция Деринат
- Капли
- Спрей
- Флакон
- Уколы
Полезные статьи:
Как лечить детей
Лечение детей народными средствами
О заболеваниях:
Грипп
ОРЗ/ОРВИ
Кашель
Насморк
Профилактика заболеваний
Чем кормить
Чем поить
О препаратах
Как развлечь
Советы
Здоровье взрослых
Источник: https://derinat.ru/usefull/zdorove-detey/sovety/zabolevaniya-dyxatelnyx-putej-i-ix-profilaktika/
6 видов детского кашля и первая помощь при каждом
- Мой ребенок
- Здоровье
Если кашель у ребенка затянулся и никак не проходит, это по-настоящему пугает. Как же помочь малышу?
Он может быть сухим, надсадным, очень частым, как бы верхним, то есть исходящим из глотки. А еще грубым, лающим, резким, со звонкими нотками, когда воспалительный процесс затронул гортань, или глухим, влажным, идущим из глубины.
Имеет значение, когда появляется детский кашель — ночью или днем, как выглядит мокрота (светлая, слизистая, гнойная, вязкая). Порой малыш не замечает кашля, а иногда он мучителен для ребенка. Все эти особенности важны для диагностики.
1 Сухой (поверхностный) кашель
Самая частая причина кашля — ОРВИ. Если вирусы вторглись в верхние дыхательные пути, а до бронхов не добрались, кашель у ребенка поверхностный, надсадный, без мокроты, или же она выделяется, то в малом количестве и бывает светлой, слизистой.
- При сухом кашле мокроты очень мало, она вязкая и отходит с большим трудом. Ребенок будет кашлять сильно и надрывно, до тех пор, пока не отойдет хоть немного мокроты. Такой кашель вызывает болезненные ощущения.
- В начале простудного заболевания у малыша появляется першение в горле. Обычно так протекают фарингит, трахеит, начало бронхита и пневмонии.
- Сухой кашель с характерным сухим лающим звуком и осиплостью голоса может быть симптомом ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита).
Спазматический кашель с долгим свистящим вдохом — симптом коклюша, обструктивного бронхита, или приступа бронхиальной астмы.
Что делать
- При сухом детском кашле отлично помогает теплое питье, например, молоко с медом и содой на кончике ножа. Полезны и кислые (только не слишком) напитки — клюквенный, брусничный, облепиховый морс, например.
Они разжижают густую слизь, скапливающуюся в зеве, которую ребенок пытается откашлять. Таким же действием обладает куриный бульон.
- Можно заваривать любые витаминные напитки из самых разных ягод — свежих, замороженных, сушеных (шиповник, малина, смородина) и трав (липовый цвет, ромашка), но только не черный чай. Оказывается, он обладает способностью усиливать кашель.
- Смягчить кашель помогут ингаляции.
Если в доме нет соответствующего прибора, ребенок может втягивать мягкий, не обжигающий целебный пар от настоев, взяв в рот носик заварника. Ну или по старинке дышать над паром от сваренного в мундире картофеля, накрывшись полотенцем с головой.
2 Мокрый кашель
Остановить вирусы в верхних дыхательных путях удается далеко не всегда, и тогда воспалительный процесс спускается вниз, охватывая бронхи. Кашель при этом делается глубоким, влажным, мокрота отхаркивается с трудом. Она становится слизисто-гнойной, приобретая зеленоватый цвет.
- При простуде у ребенка воспаляются аденоиды (носоглоточная миндалина), из них выделяется слизь, которая течет по задней стенке глотки, и закупоривает в горизонтальном положении дыхательные пути.
- Другой причиной утреннего влажного кашля может быть рефлюкс-эзофагит (это то же, что и срыгивание у младенцев). В горизонтальном положении происходит заброс желудочного содержимого обратно в пищевод, а иногда и выше — до задней стенки глотки. Рефлюкс — это движение в обратную сторону. ЛОР обычно видит в таких случаях покраснение задней стенки глотки.
- Если кашель не смолкает весь день, можно предположить воспаление дыхательных путей (при этом повышенная температура не обязательна). Вызывай педиатра.
3 Длительный, затяжной кашель
Очень часто малыш может продолжать кашлять и после окончания бронхита. Это так называемый «привычный» кашель, он происходит из-за возбуждения кашлевого центра. Лечить его не нужно, он проходит сам.
4 Приступообразный кашель
Иногда кашель расходится не на шутку. У детей (да и у взрослых тоже) могут быть как приступы сухого кашля, когда не отделяется мокрота, так и влажного, когда мокроты слишком много, и ребенок из-за нее захлебывается.
- Кашель, вызванный рефлекторной реакцией на вирусные инфекции (трахеит, бронхит, пневмония), длится обычно две или три недели. Он сопровождается вначале слабым, а потом нормальным отделением мокроты. Сильный приступ кашля мешает нормальному дыханию и может закончиться рвотой.
- Если приступообразный кашель, несмотря на лечение, не утихает дольше двух недель, он может быть признаком одной из самых опасных детских инфекций — коклюша.
5 Ложный круп
Это состояние часто встречается у малышей и требует немедленной госпитализации!У ребенка с ОРВИ наступает аллергическая реакция на возбудитель, что приводит к отеку гортани и сужению просвета верхних дыхательных путей. В результате начинается удушье, сопровождающееся очень характерным «лающий» кашлем. Даже если родители каким-то образом смогли снять приступ удушья, малышу все равно необходима госпитализация.
6 Аллергический кашель
- Аллергия (на пылевых клещей, шерсть домашних животных, табачный дым, пыльцу цветущих растений) приводит к тому, что у ребенка обильно выделяется мокрота. В тяжелых случаях дыхательные пути отекают.
- Нередко аллергический кашель путают с простудным.
Как их различить? Кашель при простуде сопровождается насморком, болью в горле, небольшой температурой. При аллергии присутствует заложенность носа, зуд в носу и горле, частое чихание и небольшое воспаление слизистой.
- Аллергический кашель начинается неожиданно и протекает приступообразно. Со временем возникает еще и насморк.
- Немедленно вызывай скорую помощь.
- До приезда скорой помощи дай малышу детское средство от аллергии.
Источник: https://lisa.ru/moy-rebenok/zdorove/54525-vidy-kashlya-u-rebenka-simptomy-i-metody/