Как разводить антибиотики детям
Как правильно разводить антибиотик + алгоритм + расчет дозы + правила введения
Введение антибактериальных средств внутривенно или внутримышечно применяется при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания. Парентеральное введение позволяет:
- значительно увеличить биодоступность применяемого ср-ва;
- ускорить достижение максимальных терапевтических концентраций в плазме и значительно быстрее получить видимый терапевтический эффект;
- исключить воздействие на препарат ферментов пищеварительной системы;
- оказывать первую помощь пациентам без сознания, с неукротимой рвотой или дисфагией (нарушением акта глотания);
- применять препараты, которые плохо всасываются или разрушаются в ЖКТ.
Инъекции антибиотиков должны выполняться в условиях стационара. Назначать препараты, а также рассчитывать необходимую для введения дозировку антибиотика, должен лечащий врач. Дозировки антибиотика подбираются индивидуально и зависят от возраста, массы и тяжести состояния больного.
Для предупреждения развития аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок), все антибиотики вводят только после проведения пробы на чувствительность.
Самостоятельный выбор препарата и подбор дозировок может стать причиной развития тяжелых побочных эффектов.
Алгоритм разведения антибиотиков
Перед разведением препарата медсестра должна сверить надписи на ампуле с листком назначений, а также проверить срок годности ампулы. Упаковка со шприцем обязательно проверяется на целостность и срок годности. Затем проводится тщательная гигиеническая обработка рук. После того, как будут одеты перчатки, они обрабатываются спиртовым шариком.
Упаковка со шприцем должна вскрываться со стороны поршня. После вскрытия упаковки, следует соединить иглу со шприцем (защитный колпачок с иглы не снимается).
После открытия металлической крышечки на флаконе с антибиотиком, следует еще обработать спиртовым шариком резиновую защитную пробку.
Далее необходимо снять с иглы защитный колпачок, набрать в шприц необходимый растворитель (инъекционная вода, изотонический физиологический р-р). После прокола иглой резиновой пробки, нужно аккуратно ввести жидкость во флакон.После отсоединения шприца от иглы (игла остается в крышке), флакон необходимо тщательно встряхивать до тех пор, пока антибиотик полностью не растворится.
Растворенный препарат должен быть однородным, прозрачным и не содержать посторонних взвесей. Для некоторых антибиотиков допускается желтоватый оттенок раствора.
После полного растворения антибиотика необходимо подсоединить шприц обратно к игле, перевернуть флакон и набрать необходимое количество лекарства.
После набора раствора необходимо убедиться, что в нем нет пузырьков воздуха. При необходимости следует перевернуть шприц иглой вверх, легонько постучать по цилиндру (чтобы пузырьки поднялись вверх) и выпустить пузырьки воздуха.
Как рассчитать дозу антибиотика
Применяются два метода разведения — 1:1 и 2:1.
В педиатрической практике используют разведение один к одному, а для взрослых – два к одному.
Для правильного расчета дозы необходимо помнить, что 1000000 ЕД препарата приравнивается к 1000 миллиграммам (1 грамм). Соответственно, 0.5 грамма = 500000 ЕД, 0.25 грамм = 250000 ЕД.
При разведении антибиотика методом один к одному, на 100000 единиц антибиотика используют 1 миллилитр растворителя. Соответственно, чтобы развести 250 тысяч единиц препарата добавляют 2.5 миллилитра, 500 тысяч – пять миллилитров, 1 миллион единиц – 10 миллилитров растворителя.
[attention type=yellow]Разведение антибиотиков и расчет необходимой дозы в неонатологии проводится также по принципу один к одному.
[/attention]
Если антибиотик разводится из расчета два к одному, то на сто тысяч единиц препарата используют 0.5 миллилитров растворителя.
Соответственно для 250 тысяч единиц берется 1.25 растворителя, 500 тысяч — 2.5 и для 1 миллиона единиц — 5 миллилитров растворителя.
Читайте далее: Как правильно пить антибиотики и как часто их можно принимать
Правила разведения антибиотиков
При использовании метода разведения один к одному необходимо учитывать, что каждый миллилитр полученного раствора будет содержать 100 тысяч единиц или 100 миллиграмм лекарственного средства. Соответственно каждые 0.1 миллилитра р-ра содержат 1000 ЕД или десять миллиграмм препарата.
Готовить раствор антибиотика необходимо непосредственно перед введением.
Пример расчета:
ребенку назначено 150000 ЕД пенициллина. Каждые 100 тысяч единиц принимаются за один миллилитр растворителя. 150 тысяч принимаются за Х.
По формуле: 150000/100000=1.5 миллилитра.
Следует также учитывать, что если назначенная врачом доза для разового введения совпадает с дозировкой на флаконе, то для внутримышечного введения можно использовать 3-3.5 миллилитра растворителя для разведения грамма ср-ва и 2 миллилитра для разведения 250 и 500 миллиграмм препарата.
Примером такого назначения может служить стандартно применяемая дозировка Цефтриаксона® для взрослых и детей старше 12-ти лет — 1 грамм. Для введения 1 грамма Цефтриаксона® внутримышечно, согласно официальной инструкции по применению, необходимо использовать 3.5 миллилитра 1% лидокаина®. При назначении 500 миллиграмм препарата, его разводят 2 миллилитрами 1% лидокаина®.
Как разводить антибиотики для инъекций новокаином® и лидокаином®
Введение большинства антибактериальных препаратов внутримышечно сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Поэтому с целью обезболивания инъекции антибиотики разводят местными анестетиками: лидокаином® или новокаином.
При использовании в качестве растворителя местных анестетиков, антибактериальный препарат вводится только внутримышечно.
Важно помнить, что разведенные лидокаином® или новокаином® антибиотики никогда не вводят в вену!
Новокаин для разведения антибактериальных препаратов применяется реже. Это связано с тем, что новокаин способен снижать эффективность применяемых антибиотиков. Также этот анестетик менее мощный, чем лидокаин® и поэтому обезболивающий эффект от его применения гораздо ниже.В связи с этим, новокаин применяют только при наличии противопоказаний к применению лидокаина®.
Противопоказаниями к применению лидокаина® для разведения антибиотика служит индивидуальная непереносимость анестетика или аллергии на другие амидные местные анестетики.
Также ср-во не назначается при наличии у пациента атриовентрикулярной блокады, СН (сердечная недостаточность), слабости синусового узла, ВПВ-синдрома.
С осторожностью разведение лидокаином применяется при введении антибиотиков пациентам с аритмиями и эпилепсией.Дополнительными ограничениями к применению анестетика служат брадиаритмия, значительное снижение артериального давления, кардиогенный шок, миастения, порфирия, тяжелые дисфункции почек и печени.
Беременным и кормящим грудью, а также пациентам, не достигшим 12-ти летнего возраста, введение на лидокаине® противопоказано.
Как вводить антибиотик внутримышечно?
При введении ср-ва внутримышечно в ягодичную область, необходимо выполнять инъекцию строго в верхний наружный квадрант. Эта область считается единственно безопасной для инъекций.
Введение лекарства в другую область категорически запрещено и может стать причиной частичного или полного паралича конечности (из-за повреждения седалищного нерва).
Место внутримышечной инъекции
После обработки рук необходимо надеть перчатки и обработать их спиртовым шариком. Область инъекции также тщательно обрабатывается стерильными шариками из ваты. Первым шариком вначале обрабатывают всю зону сверху вниз. Далее, вторым шариком обрабатывают место инъекции.
После высыхания спирта, кожу вокруг места введения препарата натягивают первым и вторым пальцами левой руки. Вводить иглу необходимо одним движением, оставляя 2-3 миллиметра иглы над кожей.
Выполнение внутримышечной инъекции
Чтобы убедится, что игла не вошла в сосуд, необходимо потянуть левой рукой поршень шприца на себя. Если в цилиндре не появилась кровь, следует медленно ввести ср-во.
Далее к месту инъекции прикладывают стерильный ватный шарик, смоченный семидесяти процентным спиртом. Не убирая вату, рекомендовано сделать легкий массаж.
Стороны введения необходимо чередовать.
Читайте далее: Изобретатель антибиотиков или история спасения человечества
Источник: https://lifetab.ru/kak-pravilno-razvodit-antibiotik-algoritm-raschet-dozyi-pravila-vvedeniya/
Правила разведения антибиотиков алгоритм
Алгоритм разведения антибиотиков.
1. Внимательно изучить надпись на флаконе с антибиотиком, записать количество антибиотика в тетрадь.
2. Разделить количество антибиотика во флаконе на количество антибиотика, которое должно быть в 1 мл растворителя.
3. Ответ равен количеству мл растворителя, которое необходимо ввести во флакон.
4. Разделить рассчитанную дозу на количество антибиотика, которое должно быть в 1 мл
5. Ответ равен количеству мл разведенного антибиотика, которое необходимо набрать в шприц для введения ребенку.
Расчет чаще всего проводится на кг массы тела. Дозы указаны в справочниках и в аннотациях к лекарственным средствам.
Например, бензилпенициллина натриевая соль рассчитывается
100 000 ЕД на кг массы тела на сутки, кратность введения – 4 раза в сутки
Рассчитать суточную и разовую дозу антибиотика ребенку 2-х лет
а) суточная доза = доза на кг массы х вес ребенка =
100 000 ЕД х 12 кг = 1200000 ЕД
б) разовая доза = суточная доза : кратность введения в сутки =
1200 000 ЕД : 4 = 300000 ЕД
Ответ: доза на одно введение – 300 000 ЕД
Бензилпенициллина натриевая соль выпускается во флаконах
по 500 тысяч ЕД и по 1 млн ЕД
Наша задача – развести антибиотик и подготовить необходимую дозу для введения ребенку.1. На каждые 100 тысяч антибиотика во флаконе берется 1 мл растворителя:
в нашем примере удобнее использовать флаконы по 500 тысяч ЕД
500 000 : 100 000 = 5 мл
После разведения в 1 мл растворителя будет 100 000 ЕД антибиотика.
2. В нашей задаче на одно введение необходимо 300 000 ЕД. 300 000 ЕД будут находиться в 3-х мл готового раствора.
300 000 : 100 000 = 3 мл
Ответ: на одно введение ребенку 2-х лет из флакона необходимо набрать в шприц 3 мл готового раствора бензилпенициллина натриевой соли.
100 000 ЕД в 0,5 мл
2. 500 000 : 200 000 = 2,5 мл
Во флакон по 500 000 ЕД необходимо ввести 2,5 мл растворителя.
3. После разведения 100 000 ЕД будут находиться в 0,5 мл готового раствора.
300 000 : 200 000 = 1,5 мл
В нашей задаче – 300 000 ЕД будут находиться в 1,5 мл готового раствора.
Для закрепления знаний Вам предлагается самостоятельно решить задачу.
Ребенку 5 лет, вес 16 кг.
а) Рассчитать суточную и разовую дозу бензилпенициллина натриевой соли.
б) Флаконы по 500 000 ЕД – развести 1 : 1. подсчитать объем на одно введение.
в) Флаконы по 100 000 ЕД – развести 2 : 1, подсчитать объем на одно введение.
а) суточная доза= ________________________________________________
разовая доза= __________________________________________________
б) объем растворителя= ___________________________________________
объем на введение= ______________________________________________
в) объем растворителя= ___________________________________________
объем на введение= ______________________________________________
а) суточная доза= _______________________________________________
разовая доза= _________________________________________________
б) объем растворителя= __________________________________________
объем на введение= _____________________________________________
в) объем растворителя= __________________________________________
объем на введение= _____________________________________________
· нормотрофия (долженствующие показатели ± до 10%);
· гипотрофия (снижение массы на 10% и более);
· паратрофия (избыток массы на 10% и более);
· долженствующая масса (масса, которая должна быть в этом возрасте);
· фактическая масса (масса на момент осмотра при взвешивании).
Алгоритм определения типа питания.
1. Подсчитать долженствующую массу (Дm) ребенка.
2. Сравнить фактическую массу (Фm) с долженствующей.
3. Вычислить разницу между фактической и долженствующей массами.
4. Найти 10% от Дm.
5. Сравнить разницу между Фm и Дm.
6. Сделать вывод о типе питания.
Алгоритм определения разницы в процентах.
2. Подставить данные.
то есть, (разница х 100) : Дm
4. Сделать вывод.
Ребенку 6 месяцев. Фактическая масса 6 кг. Масса при рождении –
3 кг 200г. Определите тип питания.
1. Подсчитать долженствующую массу (см. стр. рабочей тетради)
2. Сравнить фактическую массу с долженствующей:
Фm (6000 г) меньше Дm (7500 г)
3. Определить разницу между массами:
7500 – 6000 = 1500 г
Фm меньше Дm на 1500 г
4. Найти 10% от долженствующей массы:
7500 : 10 = 750 г
5. Разница масс (1500 г) больше 10% от Дm 1500 › 750
Вывод: Фактическая масса меньше долженствующей более, чем на 10%, значит, у ребенка гипотрофия.
Как правильно разводить антибиотик + алгоритм + расчет дозы + правила введения
Введение антибактериальных средств внутривенно или внутримышечно применяется при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания. Парентеральное введение позволяет:
Инъекции антибиотиков должны выполняться в условиях стационара. Назначать препараты, а также рассчитывать необходимую для введения дозировку антибиотика, должен лечащий врач. Дозировки антибиотика подбираются индивидуально и зависят от возраста, массы и тяжести состояния больного.
Самостоятельный выбор препарата и подбор дозировок может стать причиной развития тяжелых побочных эффектов.
Как разводить антибиотики для инъекций новокаином и лидокаином
Введение большинства антибактериальных препаратов внутримышечно сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Поэтому с целью обезболивания инъекции антибиотики разводят местными анестетиками: лидокаином или новокаином.
При использовании в качестве растворителя местных анестетиков, антибактериальный препарат вводится только внутримышечно.
В связи с этим, новокаин применяют только при наличии противопоказаний к применению лидокаина.
Противопоказаниями к применению лидокаина для разведения антибиотика служит индивидуальная непереносимость анестетика или аллергии на другие амидные местные анестетики.
Также ср-во не назначается при наличии у пациента атриовентрикулярной блокады, СН (сердечная недостаточность), слабости синусового узла, ВПВ-синдрома.
С осторожностью разведение лидокаином применяется при введении антибиотиков пациентам с аритмиями и эпилепсией.Дополнительными ограничениями к применению анестетика служат брадиаритмия, значительное снижение артериального давления, кардиогенный шок, миастения, порфирия, тяжелые дисфункции почек и печени.
Беременным и кормящим грудью, а также пациентам, не достигшим 12-ти летнего возраста, введение на лидокаине противопоказано.
Узнайте о современной классификации антибиотиков по группе параметров
Источник: https://zimt.ru/antibiotik/pravila-razvedeniya-antibiotikov-algoritm.html
Разведение антибиотиков детям
Цель:введение
лекарственного средства, минуя ЖКТ.
Оснащение:стерильныйлоток, лоток для использованных шприцов,стерильный шприц со стерильными иглами,стерильные ватные шарики, этиловыйспирт 70°, емкость с дезинфицирующим
средством.
Алгоритм
действий медицинской сестры:
Объясните пациенту
ход предстоящей манипуляции.Помогите пациенту принять необходимое положение
и освободить место инъекции.
Вымойте руки, наденьте перчатки и обработайте
спиртовым шариком.
Обработайте место инъекции дважды спиртовым шариком
в одном направлении.
Возьмите шприц в правую руку, расположите его перпендикулярно к поверхности тела пациента, 5-й палец расположите на канюле
иглы, остальные пальцы на цилиндре.
Левой
рукой растяните кожу в месте инъекции.Введите иглу в мышцу под углом 90 градусов на 2/3 длины
иглы.
Оттяните поршень на себя, убедитесь в отсутствии крови в шприце (обязательно при введении
масляных растворов).
Введите лекарственное
вещество.Приложите стерильный шарик, смоченный этиловым спиртом 70° к месту инъекции, извлеките
быстрым движением иглу со шприцем.
Помогите пациенту
занять удобное для него положение.Обработайте
шприц, иглы, шарики.Снимите перчатки,
вымойте руки.
Введение большинства антибактериальных препаратов внутримышечно сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Поэтому с целью обезболивания инъекции антибиотики разводят местными анестетиками: лидокаином® или новокаином.
При использовании в качестве растворителя местных анестетиков, антибактериальный препарат вводится только внутримышечно.
Новокаин для разведения антибактериальных препаратов применяется реже. Это связано с тем, что новокаин способен снижать эффективность применяемых антибиотиков. Также этот анестетик менее мощный, чем лидокаин® и поэтому обезболивающий эффект от его применения гораздо ниже.В связи с этим, новокаин применяют только при наличии противопоказаний к применению лидокаина®.
Противопоказаниями к применению лидокаина® для разведения антибиотика служит индивидуальная непереносимость анестетика или аллергии на другие амидные местные анестетики.
Также ср-во не назначается при наличии у пациента атриовентрикулярной блокады, СН (сердечная недостаточность), слабости синусового узла, ВПВ-синдрома.
С осторожностью разведение лидокаином применяется при введении антибиотиков пациентам с аритмиями и эпилепсией.Дополнительными ограничениями к применению анестетика служат брадиаритмия, значительное снижение артериального давления, кардиогенный шок, миастения, порфирия, тяжелые дисфункции почек и печени.
Беременным и кормящим грудью, а также пациентам, не достигшим 12-ти летнего возраста, введение на лидокаине® противопоказано.
При введении ср-ва внутримышечно в ягодичную область, необходимо выполнять инъекцию строго в верхний наружный квадрант. Эта область считается единственно безопасной для инъекций.
ПОДРОБНОСТИ: Способы разведения пенициллина для цыплят и кур
Введение лекарства в другую область категорически запрещено и может стать причиной частичного или полного паралича конечности (из-за повреждения седалищного нерва).
Место внутримышечной инъекции
После обработки рук необходимо надеть перчатки и обработать их спиртовым шариком. Область инъекции также тщательно обрабатывается стерильными шариками из ваты. Первым шариком вначале обрабатывают всю зону сверху вниз. Далее, вторым шариком обрабатывают место инъекции.
После высыхания спирта, кожу вокруг места введения препарата натягивают первым и вторым пальцами левой руки. Вводить иглу необходимо одним движением, оставляя 2-3 миллиметра иглы над кожей.
Выполнение внутримышечной инъекции
Чтобы убедится, что игла не вошла в сосуд, необходимо потянуть левой рукой поршень шприца на себя. Если в цилиндре не появилась кровь, следует медленно ввести ср-во.
Далее к месту инъекции прикладывают стерильный ватный шарик, смоченный семидесяти процентным спиртом. Не убирая вату, рекомендовано сделать легкий массаж.
Стороны введения необходимо чередовать.
РАЗВЕДЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ ДЛЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
разведение антибиотика в соответствии с назначенной дозой.
с лечебной целью, по назначению врача.
Техника безопасности: перед введением антибиотиков необходимо собрать данные об аллергических реакциях.
Возможные проблемы: появление аллергической реакции на введение, вплоть до развития анафилактического шока. Необходимо иметь набор для оказания помощи при аллергических реакциях.
шприцы стерильные, стерильные иглы для инъекций и для набора лекарственных веществ, флаконы с антибиотиками;
Применяются два метода разведения — 1:1 и 2:1.
В педиатрической практике используют разведение один к одному, а для взрослых – два к одному.
Для правильного расчета дозы необходимо помнить, что 1000000 ЕД препарата приравнивается к 1000 миллиграммам (1 грамм). Соответственно, 0.5 грамма = 500000 ЕД, 0.25 грамм = 250000 ЕД.
При разведении антибиотика методом один к одному, на 100000 единиц антибиотика используют 1 миллилитр растворителя. Соответственно, чтобы развести 250 тысяч единиц препарата добавляют 2.5 миллилитра, 500 тысяч – пять миллилитров, 1 миллион единиц – 10 миллилитров растворителя.
[attention type=yellow]Разведение антибиотиков и расчет необходимой дозы в неонатологии проводится также по принципу один к одному.
[/attention]
Если антибиотик разводится из расчета два к одному, то на сто тысяч единиц препарата используют 0.5 миллилитров растворителя.
Соответственно для 250 тысяч единиц берется 1.25 растворителя, 500 тысяч — 2.5 и для 1 миллиона единиц — 5 миллилитров растворителя.
Внутримышечнуюинъекцию выполняют в верхний наружныйквадрант ягодицы и среднюю треть наружнойповерхности бедра (латеральная широкая
мышца бедра).
Масляныерастворы перед введением необходимоподогреть на водяной бане до температуры
38° С.
ПОДРОБНОСТИ: Антибиотики в стоматологии при воспалении надкостницы
Бициллин(антибиотик пролонгированного действия)разводить физиологическим раствором(меньше пенится), вводить сразу же, так
как суспензия быстро кристаллизируется.
После введениямасляных растворов и бициллина к месту
инъекции приложить грелку.
При использовании метода разведения один к одному необходимо учитывать, что каждый миллилитр полученного раствора будет содержать 100 тысяч единиц или 100 миллиграмм лекарственного средства. Соответственно каждые 0.1 миллилитра р-ра содержат 1000 ЕД или десять миллиграмм препарата.
ребенку назначено 150000 ЕД пенициллина. Каждые 100 тысяч единиц принимаются за один миллилитр растворителя. 150 тысяч принимаются за Х.
По формуле: 150000/100000=1.5 миллилитра.
Следует также учитывать, что если назначенная врачом доза для разового введения совпадает с дозировкой на флаконе, то для внутримышечного введения можно использовать 3-3.5 миллилитра растворителя для разведения грамма ср-ва и 2 миллилитра для разведения 250 и 500 миллиграмм препарата.
Примером такого назначения может служить стандартно применяемая дозировка Цефтриаксона® для взрослых и детей старше 12-ти лет — 1 грамм. Для введения 1 грамма Цефтриаксона® внутримышечно, согласно официальной инструкции по применению, необходимо использовать 3.
Подсчет частоты дыхательных движений
Цель:оценка функционального состояния
органов дыхания
Алгоритм
действий медицинской сестры:
Представьтесь пациенту, предупредите пациента, что будет проведено исследование пульса (не следует информировать пациента, что
будет исследоваться частота дыхания).
Вымойте
руки.Придайте пациенту удобное положение, усадите или уложите его так, чтобы видеть верхнюю
часть его грудной клетки.
Возьмите руку пациента как для исследования пульса на лучевой артерии, чтобы пациент
думал, что вы исследуете его пульс.
Смотрите на грудную клетку: вы увидите, как она поднимается и опускается, подсчитайте частоту за 1 минуту (только количество
вдохов).
Если вам не удается увидеть движение грудной клетки, положите свою руку и руку пациента на грудную клетку (у женщин) и эпигастральную область (у мужчин), имитируя исследование пульса (продолжая держать руку на запястье) и вы почувствуете
эти движения.
По окончании процедуры помогите пациенту сесть или лечь
в постель.
Запишите результаты в соответствующую медицинскую
документацию.
Сбор мочи на сахар
Цель: определение
количества сахара в моче.
Показания:подозрениена сахарный диабет, нарушение функции
поджелудочной железы.
Оснащение:чистая, сухая 3-хлитроваябанка или широкогорлый градуированныйсосуд с этикеткой, флакон на 200 мл, деревянная
или стеклянная палочка 30-40 см.
1. Подготовьте
посуду и оформите направление.
2. За день доисследования проинформируйте пациентао порядке сбора мочи. «Завтра в 6 часовутра опорожните мочевой пузырь в унитази далее до 8 часов утра следующего днявсю мочу собирайте в маркированную 3-х
литровую банку».
ПОДРОБНОСТИ: Немеет левая сторона тела: причины, симптомы
3. Тщательноразмешайте всю мочу в сосуде деревяннойили стеклянной палочкой, отлейте во
флакон 100-150 мл мочи.
4. В направленииукажите общее количество выделенноймочи и доставьте в клиническую
лабораторию.
6. Полученные излаборатории результаты подклейте в
историю болезни.
Смена постельного белья (пациент на постельном режиме)
Цель:созданиепостельного комфорта (одно измероприятий лечебно-охранительногорежима), профилактика пролежней,
соблюдение личной гигиены пациента.
Показания:строгийпостельный
режим пациента.
Оснащение: чистаяпростыня – достаточно большая по размеру,без швов, заплат; чистый пододеяльник;
две наволочки.
Поперечныйспособ применяется, когда пациентанельзя повернуть на бок, но можно посадить
или приподнять верхнюю часть туловища.
1.
Вымойте руки, наденьте перчатки.
2.Простыню скатайте валиком по ширине
на 2/3.
3.Попросите санитарку приподнять пациента,
поддерживая его за спину и плечи.
4.Уберите подушки, скатайте валиком
грязную простыню к спине пациента.
5.Чистую простыню раскатайте валиком к
спине пациента.
6.Подложите подушки в чистых наволочках,
опустите пациента на подушки.
7.Попросите санитарку приподнять пациента
в области таза.
8.Скатайте грязную простыню с освободившейсячасти кровати и раскатайте чистую,
положите пациента.
9.Попросите санитарку приподнять ноги
пациента.
10.Уберите скроватигрязную простыню в непромокаемый мешок
и раскатайте до конца чистую.
11.Чистую простыню со всех сторон подверните
под матрац.
12.Поменяйте пододеяльник, укройте
пациента.
13. Снимите перчатки,
вымойте руки.
Цель:созданиепостельного комфорта (одно измероприятий лечебно-охранительногорежима); профилактика пролежней;
соблюдение личной гигиены пациента.
Показания:постельный
режим пациента.
Оснащение:чистаяпростыня, достаточно большая по размеру,без швов, заплат; чистый пододеяльник;
две наволочки.
Продольныйспособ применяется, когда пациента
можно повернуть на бок.
Вымойте руки,
наденьте перчатки.Чистую простыню сложите валиком по длине на
2/3.
Уберите одеяло, осторожно приподнимите голову
пациента и уберите подушки.
Поверните
пациента на бок от себя.На освободившейся половине постели скатайте грязную простыню валиком к
середине кровати (под пациента).
На освободившуюся часть кровати раскатайте подготовленную чистую простыню
валиком к пациенту.
Поверните
пациента на другой бок лицом к себе.Уберите с кровати грязную простыню в непромокаемый мешок
и раскатайте до конца чистую.
Уложите пациента на спину, подложите подушки
в чистых наволочках.
Смените
пододеяльник, укройте пациента одеялом.Снимите перчатки,
вымойте руки.
Источник: https://beauty-krasota.ru/telo/razvedenie-antibiotikov-detyam/
Как правильно принимать антибиотики детям
Правильное применение антибиотиков при заболеваниях у детей оказывает влияние на эффективность терапии. Если нарушить правила, то возрастает риск возникновения нежелательных побочных эффектов. Нет особой разницы, в какой форме был назначен антибактериальный препарат, его использование требуется проводить под контролем специалиста, под наблюдением, с соблюдением всех правил.
Как правильно принимать антибиотики при заболеваниях у детей
Препараты широкого спектра действия назначаются чаще всего. Это ряд медикаментов, которые приписывают пациентам в силу высокой бактерицидной активности.
Показания для использования средств этой группы:
- Наличие признаков бактериальной инфекции.
- Общая интоксикация организма.
- Значительное повышение температуры тела.
Симптоматика весьма специфическая, но при ее наличии допустимо назначение средств с антибактериальным эффектом. При их приеме необходимо следовать определенным правилам:
- соблюдать диету, ограничив потребление вредной пищи;
- пить много жидкости, чтобы токсины успешно выводились из организма;
- соблюдать постельный режим.
«Детям советуют ограничить потребление молочных продуктов. Это поможет нормализовать работу органов ЖКТ».
Если препарат выписывают в таблетированной форме, то его принимают не задолго до еды или сразу после приема пищи. Если таблетку выпить на голодный желудок, то могут возникнуть проблемы с пищеварением.
Особенность антибиотиков в таблетированной форме заключается в том, что попав в желудок и кишечник, они пагубным образом воздействуют на микрофлору, приводя к ее гибели.
Курс антибиотикотерапии часто сопровождается:
- Вздутием живота.
- Метеоризмом.
- Диареей.
- Тошнотой и рвотой.
Все вышеописанные явления не считаются поводом для отмены антибиотиков, но чтобы снизить выраженность подобных признаков рекомендуется проводить параллельный прием лекарственных средств, помогающих снизить токсичность антибиотиков.
Какие препараты помогут уменьшить токсическое действие антибиотиков:
Если речь идет о детях, то им прием препаратов этих групп рекомендован еще и по причине того, что микрофлора кишечника полностью не сформировалась, организм крайне подвержен токсическому влиянию медикаментов. Признаки нарушений в работе органов пищеварительной системы выражены ярко. Если не принять соответствующие меры, то велика вероятность развития тяжелых осложнений.
Давать антибиотики детям рекомендуется:
- Не превышая дозировку.
- Соблюдая аннотацию.
- Следуя советам врача.
Если следовать всем правилам, соблюдать советы врача, параллельно принимать медикаменты, нормализующие работу органов ЖКТ, то восстанавливать микрофлора после отмены антибактериальной терапии не придется.
Разведение антибиотиков
Не секрет, что антибиотикотерапию поводят под контролем врача, в его обязанности входит:
- выбор препарата;
- расчет дозы;
- определение продолжительности курса лечения;
- оценка общего состояния больного.
Опираясь на эти факты, доктор делает назначение. Расчет дозировки производится в индивидуальном порядке, при лечении детей оценивается рост и вес малыша, а также длительность течения воспалительного процесса.
Развести препараты в форме порошка, можно соблюдая различные пропорции, как разводить антибиотик, способы:
- В пропорции 1 к 1.
- В пропорции 2 к 1.
В отношении детей, чаще всего назначают прием медикамента в пропорции 1 к 1. В качестве растворителя используют:
- Физиологический раствор;
- Лидокаин или Новокаин.
Рассчитывать дозу рекомендуется следующим образом:
- 150000 ЕД принимают за показатель, который стоит разделить.
- Делят на 100000 единиц.
- В итоге получают показатель в 1,5 мл – это количество растворителя.
То есть прежде чем сделать инъекцию, необходимо провести определенные математические расчеты, а уже после приступить к процедуре введения лекарство.
«Рассчитанную дозировку можно скорректировать, но коррекция проводится доктором, осуществляется в силу низкой эффективности терапии».
Процедуры по введению средства проводят 2 способами:
- антибиотик вводят внутривенно, в таком случае растворителем является Физиологический раствор;
- лекарство вводят внутримышечно, в таком случае в качестве растворителя используют анестетик: Лидокаин или Новокаин.
Общий алгоритм разведения антибиотиков:
- Необходимо вскрыть пакет со шприцем со стороны поршня.
- Убрать защитный колпачок с наконечника.
- Осуществить забор растворителя из ампулы или флакона.
- Не снимая защитных покрытий ввести во флакон с антибиотиком растворитель, через резиновую пробку, если это возможно.
- Перевернуть флакон, немного подождать, пока порошок полностью раствориться.
- Если во флаконе есть пузырьки воздуха, то можно постучать по его дну, чтобы пузырьки исчезли.
Препарат может быть прозрачным, с легким желтоватым оттенком, когда он приобретает однородность, его можно использовать для проведения инфузий.
Последствия применения антибиотических препаратов
У детей антибактериальная терапия часто приводит к развитию различных, нежелательных последствий. Если дозировка была рассчитана неверно, лекарство принималось на протяжении длительного периода времени, то:
- могут возникнуть все признаки отравления;
- длительная диарея;
- нарушение процесса всасывания и переваривания пищи;
- рвота, тошнота;
- вздутие, повышенное газообразование в желудке;
- общая слабость и значительное ухудшение самочувствия;
- снижение уровня артериального давления крови;
- тяжелые нарушения в работе печени;
- изменение вкусовых ощущений;
- дисбактериоз тяжелой формы;
- головокружения, головные боли, нарушения в работе ЦНС;
- аллергические реакции различного типа, в том числе и высыпания;
- дисбактериоз влагалища у девочек.
Это основные признаки некорректного использования антибиотиков. При появлении вышеописанных симптомов, за исключением проблем в работе органов ЖКТ, диареи (при условии, что в кале нет слизи или крови) от использования препаратов рекомендуется отказаться. Терапия корректируется, ее проведение приостанавливается, а медикамент подлежит замене.
Многое зависит от токсичности препарата, некоторые из них наносят вред хрящевой ткани, за счет чего страдает подвижность суставов, возникает скованность в движениях.
Передозировка антибиотиками у ребенка, основные признаки:
- Тошнота, рвота, резкое снижение аппетита.
- Спутанность сознания, головная боль, головокружения.
- Нарушение координации движений.
- Высокая интоксикация организма
Передозировка некоторыми, токсичными лекарствами может закончиться летальным исходом. Чтобы этого не произошло, рекомендуется контролировать прием средств, соблюдать дозировку.
Принципы лечения передозировки:
- проведение симптоматической терапии;
- промывание желудка (если препараты были приняты 2 часа назад, не позже);
- форсированный диурез (специфическая процедура, проводится только по рекомендации врача).
Наибольшей эффективностью отличается введение антидота, вещества, способного нейтрализовать токсическое влияние лекарства. Но подобные антидоты есть далеко не у всех антибиотиков.
Если ребенок принял медикаментозный препарат в высокой дозировке рекомендуется:
- Вызвать на дом бригаду скорой помощи или сообщить о событии лечащему врачу.
- Обеспечить малыша обильным питьем.
- Дать выпить лекарства, провоцирующие рвоту.
- Дать малышу сорбенты (активированный уголь).
Это поможет нейтрализовать вредное воздействие средства на организм, но многое зависит от дозировки и препарата, который был принят. В любом случае, без консультации со специалистом в таком случае не обойтись.
Как восстановить детский организм после антибиотиков
Чтобы неприятная симптоматика исчезла быстрее, после приема антибактериальных средств, рекомендуется:
- отказаться от вредной пищи;
- включить в рацион кисломолочные продукты;
- употреблять только легко усваиваемую пищу;
- компенсировать недостаток витаминов;
- не переедать, употреблять пищу порционно.
Кормить малыша рекомендуется продуктами, которые не нагружают органы ЖКТ, печень и почки. Из рациона убирают и продукты, провоцирующие излишнее газообразование в желудке и кишечнике:
- Фасоль, горох и кукурузу.
- Изделия из рафинированной муки.
- Газированные напитки.
Исключают жареное мясо, лук, чеснок, ограничивают потребление сладостей и сладких напитков. Убрать из рациона стоит и молоко, его заменяют кефиром, натуральным йогуртом, ряженкой.
В рацион включают:
- свежие овощи и фрукты (свеклу, редьку, редис, груши, чернослив не употребляют);
- нежирное куриное мясо или мясо индейки;
- кефир, творог, сметану, сыр и ряженку;
- орехи и сухофрукты (вместо сладостей и конфет).
Питание ребенка должно быть сбалансированным, полноценным. Кушать рекомендуется небольшими порциями, по 4–5 раз в день. Разнообразить рацион помогут компоты и морсы из клюквы и брусники.
Восстановительный процесс займет несколько недель, если антибиотикотерапия проводилась в отношении ребенка первого года жизни, то проблемы с пищеварением могут беспокоить на протяжении длительного периода времени. При их возникновении желательно обратиться к врачу.
Необходимо убедиться, что прием антибиотиков не стал причиной псевдомембранного колита, который опасен для жизни и здоровья маленького пациента.
Когда можно повторять курс лечения антибиотиками
Прием антибиотических препаратов проводят курсами или на длительной основе. Если требуется повторный прием подобных лекарств (возникли осложнения), то советуют отдать предпочтение средствам антибактериального или бактерицидного типа действия.
Подготовка к проведению повторного курса:
- Заранее начать прием витаминных комплексов.
- Нормализовать питание.
После приема антибиотиков повторный курсовой прием проводят не ранее, чем через несколько месяцев. Если ситуация сложная и требуется незамедлительная медикаментозная помощь, то терапию проводят, но лекарства подбирают индивидуально.
Если правильно пить таблетки, запивая их большим количеством жидкости, соблюдая все рекомендации, то рацион серьезной коррекции подвергать не придется. Особенно если ребенку уже больше 6 лет.
Номинально, считается, что между приемом антибиотиков должно пройти не менее 6 месяцев. Но если пациенту требуется незамедлительное лечение, то терапию не откладывают, ее проводят, несмотря на серьезные риски.
Малыш может тяжело перенести повторный курс лечения, но можно попытаться стабилизировать его состояние, облегчить самочувствие. Если крохе не так давно выписывали повторный курс, рекомендуется поставить лечащего врача в известность.Бесконтрольный прием препаратов с антибактериальным эффектом способен стать причиной развития суперинфекции. Это происходит по причине того, что микроорганизмы быстро мутируют и развивают резистентность к лекарствам с подобным спектром действия.
Сколько раз в сутки можно давать антибиотики детям
Для ребенка количество инфузий или приемов таблеток (суспензии) определяется в индивидуальном порядке. Все зависит от сопутствующих факторов. Существуют препараты, которые пьют 1 раз в сутки, инъекции чаще делают 2 раза в день.
«Суспензию или таблетки можно принимать и 3 раза в сутки, соблюдая дозировку, не превышая ее».
Существует разовая и суточная доза, ее рассчитывает врач, в рекомендациях прописывает, как и когда пить таблетки, проговаривают это пациенту и его родителю.
Если советы доктора «не остались в памяти», то можно ознакомиться с инструкцией, в ней есть способ применения и дозировка.
Прием антибиотиков, расчет дозировки, форма и метод использования в педиатрии имеет свои вариации. Существуют определенные пределы, превышать которые не рекомендуется.
При проведении антибактериальной терапии в отношении детей, следует четко следовать рекомендациям врача.
Поскольку лечение имеет свои особенности, не стоит пытаться скорректировать его самостоятельно, экспериментировать с дозировкой. Все это может привести к нежелательным последствиям.
Источник: https://proantibiotik.ru/detyam/kak-pravilno-prinimat-antibiotiki-detyam