Как колоть преднизолон внутримышечно
Внутримышечно «Преднизолон» вводят для лечения многих заболеваний. Этот лекарственный препарат относится к категории гормонов глюкокортикостероидов.
Применять его можно только после консультации с лечащим врачом, так как инъекции обладают многочисленными противопоказаниями и опасными побочными эффектами.
Чаще всего препарат назначают тем пациентам, которым применение классических нестероидных противовоспалительных средств недопустимо.
Состав и форма выпуска медикамента
В традиционной медицине для устранения болевого синдрома врачи вводят своим пациентам «Преднизолон» внутримышечно. Лекарство реализуется в небольших ампулах. Раствор прозрачный, с небольшим оттенком зеленого или желтого цвета. В состав входят следующие компоненты:
- Основное действующее вещество – преднизолон, 30 мг.
- Чистая вода.
- Никотинамид.
- Метабисульфит и гидроксид натрия.
- Эдетат динатрия.
В одной упаковке находится картонная подставка с тремя ампулами лекарства. Активное вещество является синтетическим аналогом гормона, который в естественных условиях вырабатывается надпочечниками. Введение «Преднизолона» внутримышечно оказывает мощное иммуносупрессорное, противовоспалительное и антитоксическое воздействие на организм пациента.
При регулярном использовании лекарство снижает в организме концентрацию веществ, которые повышают проницаемость стенок сосудов и клеток мягких тканей.
Благодаря этому можно избежать развития отечности, устранить болевые ощущения, снизить чувствительность нервных окончаний, повысить концентрацию глюкозы в крови, а также ускорить вывод натриевых солей из организма.
«Преднизолон» отлично восстанавливает водно-электролитный баланс.
Активное вещество быстро проникает в ядро клетки, где и происходит взаимодействие с генами. Из-за этого формируется серьезное изменение в выработке РНК и белков.
В медицине «Преднизолон» высоко ценится за отличный противовоспалительный эффект, который достигается благодаря следующим факторам:
- Основное вещество препятствует обмену генов из категории ЦОГ-2. За счет этого снижается выработка простагландинов.
- Активные компоненты в несколько раз повышают естественную выработку липокортина, который препятствует образованию фосфолипазы. Из-за этого поврежденные ткани не могут вырабатывать арахидоновую кислоту.
- Препарат останавливает обменные процессы между молекулами в кровеносных сосудах, благодаря чему в воспалительный очаг не проникают моноциты и нейтрофилы.
Показания к применению
Использовать лекарственное средство можно только после того, как пациент тщательно изучит инструкцию к «Преднизолону». Внутримышечно инъекции вводят только в том случае, если были диагностированы следующие заболевания:
- Аутоиммунные поражения кожных покровов (псориаз, пузырчатка, экзема, болезнь Дюринга, эксфолиативный дерматит, синдром Лайелла).
- Гепатит.
- Аспирационная и эозинофильная пневмония, туберкулез легких.
- Гранулематозный тиреоидит.
- Рассеянный склероз.
- Хронические и острые формы патологий, которые сопровождаются воспалительным процессом в суставах и ближайших мягких тканях.
- Рак легких.
- Отек мозга.
- Аллергические заболевания.
- Ревматическая лихорадка, малая хорея, ревмокардит.
- Воспаление органов желудочно-кишечного тракта.
- Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне наличия онкологических новообразований.
- Нефротический синдром.
- Диффузные поражения соединительных тканей.
- Патологии, которые связаны с кроветворением (анемия, лейкоз).
- Гипогликемические состояния.
- Врожденная гиперплазия надпочечников или дисфункция их коры.
- Первичный и вторичный гипокортицизм.
- Аутоиммунные заболевания.
- Патологии органов зрения (увеиты, аллергический конъюнктивит, аллергический язвенный кератит, хориоидит, симпатическая офтальмия, иридоциклит).
- Интерстициальные заболевания легочной ткани (острый альвеолит, фиброз, саркоидоз).
Многие пациенты предпочитают использовать «Преднизолон» в ампулах. Внутримышечно уколы вводят только после предварительной консультации с лечащим врачом. Медикамент обязательно назначают при анафилактическом шоке или приступе пищевой аллергии. Через несколько дней больного переводят на таблетированную терапию.
Противопоказания
Прежде чем разобраться с тем, как колоть «Преднизолон» внутримышечно, нужно ознакомиться с перечнем состояний и патологий, при которых запрещено использовать этот медикамент. Даже в самых экстренных ситуациях категорически запрещено вводить раствор, если имеется повышенная чувствительность к активным компонентам препарата. К основным противопоказаниям относятся:
- Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, которые чреваты возникновением внутреннего кровотечения.
- СПИД, ВИЧ.
- Тяжелые инфекционные заболевания: туберкулез, опоясывающий или простой герпес, корь, ветрянка.
- Паразитарное, вирусное, бактериальное или грибковое поражение организма.
- Печеночная или почечная недостаточность.
- Серьезные отклонения в работе эндокринной системы.
- Повышение уровня альбумина в крови.
- Патологии в работе сердечно-сосудистой системы.
- Серьезные психологические заболевания: шизофрения, эпилепсия, психоз.
Все группы риска производители подробно описали в инструкции по применению «Преднизолона». Взрослым внутримышечно уколы вводят только после полноценного обследования.
Инструкция по применению
Внутримышечно «Преднизолон» вводят с особой осторожностью. Дозировка всегда подбирается индивидуально, так как все зависит от тяжести состояния больного, локализации пораженного органа.
При острых заболеваниях терапевты назначают своеобразную пульс-терапию с использованием в течение короткого промежутка времени высоких доз.
Эксперты отмечают тот факт, что количество препарата корректируют в зависимости от реакции организма пациента на лечение.
Для достижения положительного терапевтического эффекта необходимо правильно подобрать дозировку «Преднизолона». Внутримышечно лекарство вводят по следующей схеме:
- При развитии острой надпочечниковой недостаточности разовая дозировка может варьироваться от 110 до 200 мг. В сутки можно вводить максимум 400 мг.
- При тяжелой аллергии препарат вводят по 200 мг в сутки на протяжении 18 дней.
- Для борьбы с астмой можно использовать от 500 до 1200 мг. Постепенно суточную дозировку необходимо снизить до 300 мг.
- При остром воспалении печени лекарственное средство назначают в дозировке от 75 до 100 мг. Лечение длится 10 дней.
После назначения терапевта можно вводить «Преднизолон» внутримышечно детям. Дозировка зависит от возраста маленького пациента: с 2 до 12 месяцев используют 1-2 мг/кг массы тела. Раствор вводят в ягодичную мышцу. С 1 до 14 лет используют 2 мг/кг. Препарат вводят глубоко в мышцу в течение трех минут. В случае необходимости медикамент могут использовать повторно через 35 минут.
Побочные реакции
Для избежания развития негативных реакций организма на медикамент обязательно нужно изучить инструкцию по применению «Преднизолона». Внутримышечно раствор вводят с особой осторожностью, запрещено превышать допустимую дозировку. К основным побочным эффектам относятся следующие проявления:
- Кровеносная система: повышение артериального давления, аритмия, брадикардия, тромбозы. У пациентов с хроническими заболеваниями сердца может произойти гибель миокарда.
- Пищеварительный тракт: панкреатит, рвота, внутреннее кровотечение, тошнота, снижение аппетита, повреждение тканей печени или желудка.
- Органы чувств: истончение роговицы, поражение хрусталика, повышенное давление внутри глазного яблока.
- Кожные покровы: образование угрей, истончение и сухость эпителия, повышенная пигментация.
- Аллергия: анафилактический шок, зуд, жжение, отечность.
- Обмен веществ: задержка естественного выведения из организма воды и натриевых солей, постепенное увеличение массы тела, потеря ценных калиевых солей.
Опытные доктора отмечают, что в медицинской практике довольно часто вводят внутримышечно «Преднизолон» при аллергии. Дозировка зависит от состояния больного. Но если процедура была выполнена неправильно, то это чревато жжением, зудом, покалываниями и покраснениями в месте введения инъекции.
Последствия передозировки
Если пациент разобрался с тем, как вводить «Преднизолон» внутримышечно, то никакие осложнения не возникнут. Превышение допустимой дозировки чревато различными ухудшениями состояния. В такой ситуации пациент нуждается в неотложной помощи докторов.
Распознать передозировку можно по нарастанию периферических отеков, повышению артериального давления. Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, чтобы специалисты промыли желудок и назначили качественную медикаментозную терапию.
В домашних условиях можно помочь больному только обильным питьем.
Применение медикамента в период беременности и кормления ребенка грудью
«Преднизолон» можно назначать таким пациенткам только по серьезным жизненным показаниям. Во время лактации обязательно нужно учитывать, что активное вещество свободно проникает в материнское молоко, из-за чего на время лечения лучше отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на искусственные смеси.
Синдром отмены
Если пациент будет длительное время использовать уколы «Преднизолона», то это чревато привыканием организма. Медикамент может негативно влиять на работу надпочечников больного. При резком прекращении терапии пациент может столкнуться с острым недомоганием, высокой температурой тела, а также повышенной утомляемостью.
Все эти симптомы проходят самостоятельно без дополнительной медикаментозной помощи. Но если пациент длительное время применял повышенную дозировку «Преднизолона», то резкий отказ от препарата чреват гипоадреналовым кризом. В этом состоянии возникают судороги конечностей, коллапс и рвота.
Если своевременно не помочь человеку, то вполне возможна остановка сердца, спровоцированная кардиоваскулярной недостаточностью.
Особые указания
При длительном применении медикамента «Преднизолон» необходимо периодически проходить обследование у окулиста, сдавать кровь на анализы, следить за состоянием почек и печени, а также проверять уровень артериального давления. Препарат следует комбинировать с лекарствами, которые снижают концентрацию желудочного сока, а также придерживаться белковой диеты.
«Преднизолон» необходимо осторожно использовать тем, кто перенес инфаркт миокарда или микроинсульт. Если были диагностированы инфекционные заболевания, то дополнительно принимают лекарства, которые подавляют действие опасных микроорганизмов.
Доступные аналоги
Если у пациента имеются противопоказания к применению уколов «Преднизолон», тогда можно задействовать его заменители. К аналогичным препаратам с близким принципом действия относятся:
- «Триамцинолон».
- «Бетаметазон».
- «Флостерон».
- «Кеналог».
- «Гидрокортизон».
- «Дексамед».
- «Лемод».
- «Метипред».
Условия реализации и хранения
Медикамент можно купить только по рецепту лечащего врача. Хранить лекарство можно максимум три года в темном помещении при температуре не выше +27 °C. Средняя цена «Преднизолона» в уколах варьируется от 15 до 20 рублей за 1 ампулу. Перед применением нужно пройти полноценное обследование и проконсультироваться с квалифицированным доктором.
Источник: https://FB.ru/article/472657/prednizolon-vnutrimyishechno-instruktsiya-po-primeneniyu-dozirovka
Преднизолон (раствор для инъекций, ООО ФЗ БИОФАРМА)
Раствор для инъекций 30 мг/мл по 1 мл
Состав
Одна ампула раствора содержит
активное вещество — преднизолона натрия фосфата в пересчете на преднизолон 30 мг
вспомогательные вещества:
натрия гидрофосфат безводный 0.50 мг
натрия дигидрофосфат дигидрат 0.35 мг
пропиленгликоль 150.0 мг
вода для инъекций до 1 мл
Описание
Прозрачный бесцветный или почти бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Кортикостероиды для системного использования. Глюкокортикостероиды.
Преднизолон.
Код АТХ Н02A В06.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При внутримышечном введении быстро всасывается в кровь. Фармакологический эффект преднизолона значительно запаздывает по сравнению с достижением максимального уровня препарата в крови и развивается через 2-8 часов. В плазме большая часть преднизолона связывается с транскортином (кортизолсвязывающим глобулином), а при насыщении процесса — с альбумином.
При снижении синтеза белка наблюдается снижение связывающей способности альбуминов, что может вызвать увеличение свободной фракции преднизолона и, как следствие, проявление его токсического действия от обычных терапевтических доз. Период полувыведения у взрослых — 2-4 часа, у детей – короче.
Биотрансформируется путем окисления преимущественно в печени, а также в почках, тонкой кишке, бронхах. Окисленные формы глюкуронизируются или сульфатируются и в виде конъюгатов выводятся почками. Около 20% преднизолона экскретируется из организма почками в неизмененном виде; небольшая часть — выделяется с желчью.
При заболеваниях печени метаболизм преднизолона замедляется и снижается степень его связывания с белками плазмы, что приводит к увеличению периода полувыведения препарата.
Фармакодинамика
Противовоспалительное, противоаллергическое, иммуносупрессивное и противошоковое средство.
Противовоспалительное действие препарата обусловлено тем, что в относительно больших дозах угнетает активность фибробластов, синтез коллагена, ретикулоэндотелия и соединительной ткани (торможение пролиферативной фазы воспаления), задерживает синтез и ускоряет катаболизм белка в мышечной ткани, но повышает его синтез в печени.
Противоаллергическое действие препарата обусловлено торможением развития лимфоидной ткани с её инволюцией при длительном применении, снижением числа циркулирующих Т- и В-лимфоцитов, угнетением дегрануляции тучных клеток, подавлением продукции антител.
Иммуносупрессивное действие препарата обусловлено угнетением активности Т- и В-лимфоцитов, снижением массы комплемента в крови, а также угнетением продукции и эффектов интерлейкина-2.
Противошоковое действие препарата обусловлено повышением реакции сосудов на эндо- и экзогенные сосудосуживающие вещества, с восстановлением чувствительности рецепторов сосудов к катехоламинам и усилением их гипертензивного эффекта, а также задержкой выведения из организма натрия и воды.
Снижает всасывание кальция в кишечнике, повышает вымывание его из костей и экскрецию с почками. Подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона и b-липотропина, в связи с чем при длительном назначении препарата может развиться функциональная недостаточность коры надпочечников.
Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию глюкокортикоидами, в т.ч. преднизолоном. Угнетает секрецию тиреотропного и фолликулостимулирующего гормонов. В высоких дозах может повышать возбудимость тканей мозга и способствовать снижению порога судорожной готовности.Стимулирует избыточную секрецию соляной кислоты и пепсина в желудке, что может привести к развитию пептической язвы.
Способ применения и дозы
При началетерапии любым кортикостероидом необходимо помнить следующие принципы. Начальная доза кортикостероидов должна соответствовать необходимому минимуму для достижения желаемого терапевтического эффекта и определяется клинической оценкой.
Периодически необходимо оценивать эту дозу, поскольку выраженность основного заболевания может меняться, или при терапии могут развиваться осложнения. Дозу следует постепенно снижать до минимальной величины, которая будет поддерживать удовлетворительную клиническую реакцию на лечение.
При длительной терапии иногда во время стресса или осложнений основного заболевания может возникнуть необходимость в повышении дозы кортикостероидов.
Если длительная терапия преднизолоном (обычно более 3 недель) должна быть прекращена, отмену необходимо осуществлять постепенно для избежания «синдрома отмены». Резкое прекращение терапии может привести к летальному исходу.
Дозу следует снижать в течение недель или месяцев в зависимости от дозировки, длительности терапии, заболевания, на которое направлена терапия, и индивидуальной реакции пациента на лечение.
Маловероятно, что резкая отмена лечения преднизолоном, проводившаяся менее 3 недель, приведет к клинически значимому подавлению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у большинства пациентов. Однако следует помнить, что реакция на кортикостероиды и переносимость их отмены может варьировать в широких пределах.
Необходимо рассматривать вопрос о постепенной отмене даже после более коротких курсов, если в ходе лечения применялись более высокие дозы, или у пациентов с другими факторами риска развития адренокортикальной недостаточности.
Препарат представляет собой готовый раствор. Не допускается его разведение в каких-либо инъекционных растворах!
Взрослые
При острых состояниях и в качестве заместительной терапии взрослым назначают в начальной дозе 20-30 мг/сутки, поддерживающая доза составляет — 5-10 мг/сутки.
При необходимости начальная доза может составлять 15-100 мг/сутки, поддерживающая — 5- 15 мг/сутки.
Доза устанавливается индивидуально, вводят медленно внутривенно (в/в) или внутримышечно (в/м) глубоко.
При острой недостаточности надпочечников разовая доза — 100–200 мг, суточная — 300–400 мг.
Тяжелые аллергические реакции: суточная доза — 100–200 мг в течение 3–16 дней.Бронхиальная астма: 75–675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 1400 мг на курс (с постепенным уменьшением дозы).Астматический статус: суточная доза — 500–1200 мг с последующим уменьшением до поддерживающей дозы.
Тиреотоксический криз: разовая доза — 100 мг, суточная доза — 200–300 мг, при необходимости дозу увеличивают до 1000 мг, длительность введения — обычно до 6 дней.
При шоке, резистентном к стандартной терапии: разовая доза — 50–150 мг (в тяжелых случаях — до 400 мг). Повторно вводят через 3–4 ч. Суточная доза — 300–1200 мг (с последующим уменьшением дозы).
При острой печеночно-почечной недостаточности (острые отравления, послеоперационный и послеродовой период и др.): по 25–75 мг/сутки, возможно увеличение дозы до 300–1500 мг/сутки и более.
Ревматоидный артрит и системная красная волчанка: дополнительно к системному приему — 75–125 мг/сутки в течение не более 7–10 дней.
Острый гепатит: по 75–100 мг/сутки в течение 7–10 дней.
При отравлении прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей: 75–400 мг/сутки в течение 3–18 дней.
Дозы для детейДля детей начальная доза составляет 1-2 мг/кг/сутки в 4-6 приемов, поддерживающая – 0,3 — 0,6 мг/кг/сутки
Побочные действия
Очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,
Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BD-%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE%D1%80-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%B8%D0%BD%D1%8A%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B9-30%D0%BC%D0%B3-%D0%BC%D0%BB-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/590433901496746080?instruction_lang=RU
Инструкция по применению Преднизолона в ампулах
› ПРИВИВКИ И УКОЛЫ
Преднизолон — синтетический лекарственный препарат из группы кортикостероидов. Он применяется при системной патологии, неотложных состояниях и аллергических заболеваниях. Преднизолон в ампулах вводится инъекционно в зависимости от показаний.
Описание и состав
Преднизолон — это кристаллический порошок белого цвета. В ампулах активное вещество представлено в форме натрия фосфата.
Вспомогательными компонентами лекарства являются натрия гидроксид, дистиллированная вода, натрия метабисульфит и никотинамид. Объем 1 ампулы Преднизолона равен 1 мл.
В нем содержится 30 мг активного вещества. Другими формами выпуска лекарства являются таблетки и мазь.
Фармакология и фармакокинетика
Данное лекарственное средство оказывает следующее влияние на организм человека:
- Уменьшает проявления воспалительной реакции. Механизм действия связан с нарушением процесса миграции лейкоцитов в очаги воспаления, угнетением выработки циклооксигеназы и простагландинов, уменьшением выработки протеолитических ферментов и подавлением активности тканевых макрофагов. Преднизолон блокирует выработку интерлейкинов.
- Уменьшает проницаемость мелких кровеносных сосудов (капилляров).
- Оказывает иммуносупрессорное действие (подавляет иммунный ответ). Достигается это за счет снижения выработки лимфоцитов, базофилов, моноцитов и эозинофилов, а также уменьшения титра антител.
- Подавляет выработку АКТГ в гипофизе.
- Угнетает секрецию тиреотропного и соматотропного гормонов.
- Уменьшает симптомы аллергии. Механизм связан со снижением выработки гистамина и торможением процесса его выделения из тучных клеток.
- Усиливает чувствительность рецепторов к катехоламинам (адреналину, норадреналину).
- Активирует глюконеогенез (процесс образования глюкозы из других веществ неуглеводной природы).
- Влияет на белковый обмен. Преднизолон в уколах способствует интенсивному образованию альбуминов, усиливает распад (катаболизм) протеинов в мышцах.
- Усиливает образование триглицеридов. Способствует увеличению уровня общего холестерина в крови (гиперхолестеринемии). Лекарство действует на перераспределение жировой ткани (она откладывается преимущественно на животе, лице и плечах).
- Усиливает всасывание углеводов в желудке и кишечнике.
- Активизирует фермент глюкозо-6-фосфатазу.
- Вызывает гипергликемию.
- Затрудняет выведение натрия и воды.
- Нарушает процесс минерализации костной ткани.
- Усиливает выведение калия и кальция.
- Уменьшает образование рубцовой ткани.
При введении раствора Преднизолона в вену или внутримышечно лекарство быстро поступает в общий кровоток. Оно связывается с белками плазмы и разносится по организму.
Превращение вещества происходит в почках и печени. Там Преднизолон взаимодействует с серной и глюкуроновой кислотами. Выведение лекарства происходит преимущественно почками с мочой.
При внутривенном способе введения период полувыведения составляет 2-3 часа.
Показания и противопоказания к применению
Показаниями к назначению Преднизолона в форме раствора для инъекций являются:
- Шок различной этиологии (анафилактический, токсический, посттравматический, кардиогенный, ожоговый). Данный препарат назначается при неэффективности других медикаментов (сосудосуживающих, заменителей плазмы).
- Тяжелые формы аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический шок). Препарат уменьшает отек тканей и сосудистую проницаемость, что облегчает состояние больных.
- Гемотрансфузионный шок (развивается на фоне переливания несовместимой крови).
- Отек головного мозга.
- Тяжелые черепно-мозговые травмы с признаками отека.
- Астматический статус (множественные, периодически повторяющиеся приступы удушья).
- Острая форма надпочечниковой недостаточности.
- Болезнь Аддисона.
- Адреногенитальный синдром.
- Состояния, сопровождающиеся гипогликемией (снижением уровня глюкозы).
- Тяжелая форма бронхиальной астмы.
- Печеночная кома.
- Острая форма гепатита.
- Отравление прижигающими жидкостями. Препарат позволяет предупредить появление грубых рубцов.
- Ревматоидный артрит.
- Липоидный нефроз.
- Лейкемия.
- Лимфогранулематоз.
- Гемолитическая форма анемии.
- Тромбоцитопеническая пурпура.
- Ревматизм.
- Тиреотоксический криз.
- Малая хорея.
- Системная красная волчанка.
- Патология суставов (полиартрит, воспаление на фоне травм, остеоартрит и артроз). Раствор вводится непосредственно в полость сустава для уменьшения отека.
- Эпикондилит (поражение локтевого сустава).
- Ишиалгия (острый болевой синдром в области позвоночника на фоне раздражения и повреждения седалищного нерва).
- Плечелопаточный периартрит.
- Воспалительные заболевания связок, суставных сумок и сухожилий (тендинит, тендовагинит, бурсит).
К противопоказаниям относятся:
- индивидуальная непереносимость;
- период до или после иммунизации (2 месяца до и 2 недели после);
- воспаление лимфатических сосудов на фоне введения вакцины БЦЖ;
- иммунодефицит (ВИЧ-инфекция);
- вирусные, бактериальные и грибковые инфекции (туберкулез, микоз, амебиаз, герпетическая инфекция и др.);
- обострения заболеваний органов пищеварительного тракта (язвенная болезнь, гастрит, язвенный колит, болезнь Крона, энтероколит, дивертикулит);
- состояние после инфаркта миокарда;
- тяжелая форма хронической сердечной недостаточности;
- гипергликемия;
- сахарный диабет 1 и 2 типов;
- отравление организма гормонами щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- тяжелая форма почечной и печеночной недостаточности;
- камни в почках;
- высокое артериальное давление;
- гиперлипидемия (повышенное содержание в крови холестерина);
- снижение альбуминов крови;
- острая форма психоза;
- полиомиелит (за исключением бульбарной формы воспаления вещества мозга);
- ожирение 3 и 4 степеней;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- гипофункция щитовидной железы;
- остеопороз;
- глаукома;
- период вынашивания ребенка.
Преднизолон, инструкция по применению в ампулах
Перед тем как вводить лекарство парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт), нужно тщательно ознакомиться с инструкцией.
Режим дозирования
Доза, кратность введения раствора и длительность терапии определяются лечащим врачом. Взрослым при острой недостаточности надпочечников препарат назначают в разовой дозе 100-200 мг. Лечение длится до 16 дней.
При тяжелой бронхиальной астме максимальная доза составляет 675 мг. В исключительных случаях ее повышают до 1400 мг на весь период лечения. При кризе на фоне тиреотоксикоза суточная доза равна 200-100 мг.
Терапия чаще всего длится 6 дней.
В случае развития шока помогает внутривенный укол Преднизолона в дозировке 50-150 мг. При необходимости лекарство вводят второй раз через 3-4 часа (максимум 1200 мг). Постепенно дозу снижают.
При острой недостаточности почек и печени назначают по 25-75 мг/сутки (в среднем 60 мг). В тяжелых случаях дозу повышают до 300-1200 мг.
Если у человека развился астматический статус, то вводят по 500-1200 мг Преднизолона в день.
Дозировка при красной волчанке и ревматоидном артрите составляет 75-125 мг/сутки. Терапия длится не более 10 дней. Такая же дозировка назначается при остром гепатите. При ожогах дыхательных путей и пищевода лекарство назначают в дозировке 75-400 мг/сутки.
Лечение продолжает до 18 дней. Введение раствора часто дополняют приемом таблеток. Если лекарство по каким-либо причинами нельзя вводить в вену, то применяют внутримышечный способ введения.
Резко прекращать колоть и принимать внутрь Преднизолон нельзя, отмена должна быть постепенной.
Как колоть Преднизолон внутримышечно
Чтобы колоть лекарство внутримышечно, нужно иметь навыки. Для выполнения укола требуется:
- Прочитать инструкцию.
- Предварительно достать ампулы.
- Подготовить инвентарь и материалы. Для инъекций понадобятся ватные шарики, спирт, металлическая пилка, стерильные шприц с иглой и одноразовые перчатки.
- Вымыть под краном руки с мылом.
- Тщательно протереть их спиртом и высушить.
- Надеть перчатки и протереть их антисептиком.
- Протереть ампулу и проверить ее срок годности.
- Достать шприц и вставить иглу.
- Открыть ампулу, убедиться в том, что в растворе нет осколков.
- Набрать в шприц нужное количество лекарства.
- Выпустить воздух.
- Уложить пациента на бок или живот.
- Обработать кожу пациента (верхний наружный квадрант ягодицы) спиртовой ваткой и ввести иглу под прямым углом на 3/4 ее длины глубоко в мышцу.
- Ввести лекарство путем нажатия на поршень и достать иглу.
- Приложить ватный шарик к месту инъекции.
Также раствор можно вводить внутривенно струйно или капельно (при помощи капельницы). В этом случае местом для инъекции служит локтевая вена. Предварительно раствор нужно разводить.
Преднизолон — больной укол или нет
При внутримышечном введении лекарства возможна умеренная боль. Она является преходящей (быстро исчезает после инъекции).
Побочные эффекты и передозировка
При использовании Преднизолона (раствора для инъекций) могут проявляться побочные действия препарата. К нежелательным эффектам относятся:
- Диспепсия (тошнота, рвота, метеоризм).
- Икота.
- Увеличение щелочной фосфатазы, АЛТ и АСТ в крови (редко).
- Аллергические реакции (крапивница, экзантема, кожный зуд, покраснение и отечность кожи, анафилактический шок, отек Квинке).
- Жжение в месте инъекции.
- Боль.
- Инфицирование тканей в месте укола.
- Некроз тканей в области введения иглы (редко).
- Синдром отмены.
- Появление лейкоцитов в моче.
- Появление рубцов в месте укола.
- Атрофия кожи.
- Поражение кожи (петехиальные высыпания, синяки, кровоизлияния, истончение кожи, нарушение пигментации, растяжки, появление угрей, гнойничковые заболевания, плохое заживление ран).
- Отеки.
- Сильная потливость.
- Прибавка в весе.
- Снижение кальция в крови.
- Риск развития катаракты.
- Поражение зрительного нерва.
- Вторичные инфекционные заболевания.
- Снижение зрения вплоть до слепоты.
- Неврологические нарушения (сонливость, галлюцинации, паранойя, депрессия, нарушение ориентации, делирий, судороги, головокружение, беспокойство, повышение давления внутри черепной коробки).
- Артериальная гипертензия.
- Признаки нарушения работы сердца.
- Развитие стероидного диабета.
- Гирсутизм (оволосение по мужскому типу).
- Дисфункция надпочечников.
- Нарушение менструального цикла.
- Гипофизарное ожирение.
Беременность, кормление грудью и детский возраст
Преднизолон не назначают беременным ввиду риска поражения плода (врожденных пороков и атрофии коры надпочечников).
При необходимости применения лекарства во время лактации следует на время прекратить кормление ребенка грудью.
Детям лекарство назначают только по строгим показаниям. Обязательно требуется наблюдение врача.
Лекарственные взаимодействия
Отмечается плохая совместимость Преднизолона со следующими лекарствами:
- ингибиторами микросомальных ферментов (Теофиллином, Рифампицином, Эфедрином, Фенобарбиталом);
- Амфотерицином B;
- мочегонными;
- препаратами на основе натрия;
- сердечными гликозидами;
- непрямыми антикоагулянтами;
- тромболитиками;
- НПВС (для таблеток);
- Аспирином;
- инсулином и пероральными сахароснижающими средствами;
- гипотензивными средствами;
- антидепрессантами;
- блокаторами гистаминовых рецепторов;
- нитратами;
- Кетоконазолом;
- Циклоспорином;
- эстрогенами и пероральными контрацептивами;
- противовирусными вакцинами;
- нейролептиками;
- Азатиоприном.
Совместимость с алкоголем
При использовании Преднизолона нельзя употреблять алкоголь.
Условия отпуска из аптек
Лекарство отпускается при наличии рецепта.
Условия и сроки хранения
Преднизолон от аллергии в ампулах хранится при температуре до +25ºC. Доступ детей к лекарству должен быть ограничен. Срок хранения составляет 3 года.
Аналоги (кратко)
К аналогам Преднизолона относятся:
- Преднизол. Выпускается в форме раствора.
- Преднизолон Буфус.
- Метипред (таблетки и лиофилизат). Действующее вещество — метилпреднизолон.
- Дипроспан. Содержит бетаметазон. Нельзя вводить подкожно и внутривенно.
- Медрол.
- Кеналог. Содержит триамцинолон.
Список показаний аналогов может отличаться от Преднизолона.
Инструкция по применению Преднизолона в ампулах Ссылка на основную публикацию
Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/instruktsiya-po-primeneniyu-prednizolona-v-ampulah
Преднизолон уколы
Средняя цена онлайн*, 44 р. (3 ампулы)
Где купить:
Показания
Медикамент прописывают в/м и в/в при следующих патологиях:
- ревматизм;
- воспаление печени;
- анафилаксия;
- инфекционная хорея;
- системная красная волчанка;
- облысение;
- себорея;
- псориаз;
- бронхиальная астма и астматический статус;
- острая и хроническая форма аллергии;
- ревматоидный артрит;
- зуд;
- экзема;
- пруриго;
- печеночная энцефалопатия;
- липоидный нефроз;
- острая и хроническая недостаточность коры надпочечников;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- адреногенитальный синдром;
- гемолитическая анемия;
- эксфолиативный дерматит;
- гипогликемия;
- склеродермия;
- полимиозит;
- эритродермия;
- пемфигус;
- различные формы лейкозов;
- нейтропения;
- болезнь Верльгофа;
- узелковый периартериит;
- лабиринтит, мастоидит;
- лимфогранулематоз.
Показанием для внутрисуставного введения медикамента являются артрозы и артриты различной этиологии.
Показанием для инфильтрационного введения в ткани являются следующие патологии:
- «локоть теннисиста»;
- воспаление суставной сумки;
- келоидные рубцы;
- ладонный фиброматоз;
- ишиалгия;
- заболевания суставов различной этиологии;
- воспаление сухожилий плеча;
- тендовагинит.
Назначение медикамента беременным и кормящим пациенткам
Препарат можно назначать в период вынашивания ребенка по жизненным показаниям.
Во время лактации нужно учитывать, что активное вещество проникает в материнское молоко, поэтому целесообразно при назначении Преднизолона прервать грудное вскармливание.
Передозировка
При передозировке наблюдается усиление нежелательных реакций. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.
Побочные эффекты
На фоне лечения Преднизолоном могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- расстройство менструации, угнетение функции надпочечников и гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение чувствительности к глюкозе, развитие диабета, гиперкортицизм, отставание детей в росте и в половом развитии;
- диспепсические расстройства, воспаление поджелудочной железы, чрезмерное газообразование, икота, усиление или ослабление аппетита, язва желудка и 12-ти перстной кишки, эзофагит, нарушение функции печени;
- чрезмерное потоотделение, отрицательный азотистый баланс из-за распада белков, увеличение веса, снижение уровня кальция в крови;
- потеря калия, нарушение и урежения сердечного ритма, которое может стать причиной остановки сердца, сердечная недостаточность, отклонения на ЭКГ, которые свидетельствуют о гипокалиемии, гипертензия, мышечная слабость и атрофия, тромбозы, гиперкоагуляция, при остром инфаркте миокарда, может разорваться сердечная мышца;
- нарушение формирования скелета у детей, остеопороз, разрыв сухожилий;
- дезориентация, головная боль, внутричерепная гипертензия, эйфория, головокружение, судороги, расстройство сна, псевдоопухоль мозжечка, делирий, биполярное аффективное расстройство, депрессия;
- катаракта, глаукома, которая может спровоцировать повреждение зрительного нерва, инфекционные заболевания глаз, трофические изменения роговой оболочки, экзофтальм;
- кровоизлияния под кожу, ее истончение и хрупкость, угревая сыпь, растяжки, ослабление или наоборот усиление пигментации;
- ослабление иммунитета и как следствие частые инфекции;
- стерильные абсцессы;
- замедление процессов регенерации;
- аллергия;
- атрофия кожных покровов и подкожной клетчатки;
- артропатия Шарко;
- слепота, при введении препарат в очаг на голове.
Условия продажи и хранения
Приобрести лекарственное средство можно по рецепту доктора. Хранить его надо при t ниже 25 градусов, в месте, где медикамент не смогут достать дети. Срок годности составляет 24 месяца.
Отзывы
Источник: https://expert-lor.com/prep/prednizolon-ukolyi.html