К какому врачу идти с ангиной

Ангина: когда и к какому врачу обратиться. Лечение ангины

Ангина – это острое инфекционное заболевание, вызывающее воспаление нёбных миндалин. Другое название заболевания – острый тонзиллит (от латинского слова tonsillae – «миндалины»).

Нёбные миндалины (в народе их ещё называют гландами) являются форпостом нашей иммунной системы. Именно здесь защитные силы организма дают первый отпор болезнетворным бактериям и вирусам, попадающим в ротоглотку вместе с пищей и воздухом.

Миндалины представляют собой железы овоидной формы (своей формой они напоминают орех миндаля, откуда и такое название), образованные лимфоидной тканью. У лимфоидной ткани две основные функции – кроветворная и защитная.

В миндалинах вырабатываются лимфоциты – главные клетки иммунной системы, обеспечивающие гуморальный иммунитет, то есть выработку антител. Также в миндалинах находятся макрофаги – клетки, которые обволакивают и уничтожают чужеродные микроорганизмы.

Нёбные миндалины испещрены криптами – каналами, которые начинаются на поверхности и уходят в глубину тела миндалин.

Эти каналы работают как ловушки для чужеродных агентов, попадая в которые они, во-первых, уничтожаются, а во-вторых, к ним вырабатываются антитела, которые потом разносятся током крови по всему организму. Поэтому ситуация в миндалинах всегда находится на грани воспалительного процесса.

И если иммунная защита организма по какой-то причине оказывается ослабленной (например, в результате частых простудных заболеваний) или инфекция оказывается особенно «агрессивной», воспаление в миндалинах приобретает патологический характер. А поскольку миндалины отвечают за сам иммунитет, последствия болезни могут сказаться по всему организму. Именно это делает ангину опасным заболеванием.

Причины ангины

Ангиной часто болеют дети. Это связано с тем, что у детей миндалины только формируются, а, следовательно, защитная реакция организма ещё не является полноценной. А после 35-40 лет болезнь, как правило, не встречается – лимфоидная ткань, из которой состоят нёбные миндалины, начинает атрофироваться; в пожилом возрасте миндалины исчезают.

Возбудителями ангины в большинстве случаев являются бактерии. Однако её причиной может быть и вирус, и грибок. Воспаление может быть поверхностным (катаральная ангина), а может распространиться в глубину тела миндалин.

Нагноение крипт, которыми испещрены миндалины, приводит к более тяжёлой форме заболевания (лакунарная ангина; лакуны – это устья, которыми крипты открываются на поверхность миндалин).

Воспаление может не ограничиваться только нёбными миндалинами, а переходить на соседние ткани и другие органы. Иначе говоря, под именем ангины скрывается целый «букет» заболеваний, разобраться в котором и правильно определить необходимый курс лечения может только врач.

Бактерии – возбудители ангины широко распространены и являются причиной многих других заболеваний. Поэтому источником инфекции может стать человек, болеющий не обязательно ангиной. У него вообще может не быть острой формы болезни, достаточно того, что он – носитель болезнетворных бактерий.

Очень часто ангина приходит не извне, а изнутри организма. Мы сами являемся носителями этих бактерий. Воспалительные процессы в миндалинах в неострой форме могут длиться месяцами, а то и годами.

В этом случае говорят о хроническом тонзиллите. При наличии хронического тонзиллита ангина – это его обострение. Обострению способствуют переохлаждение или ослабление организма.

Если человек часто болеет ангиной, то, скорее всего, у него – хронический тонзиллит.

Симптомы ангины

Ощущение болезни приходит внезапно. Больной чувствует сильную боль в горле, резко повышается температура. Росту температуры может предшествовать озноб.

При осмотре горла наблюдается покраснение миндалин. Миндалины увеличиваются в размерах (отекают). Увеличиваются лимфатические узлы в подчелюстной области.

При лакунарной ангине лакуны миндалин расширены, в них скапливаются гнойные массы. На миндалинах виден налёт, похожий на пленку. Температура тела может достигать 40°С.

В случае фолликулярной ангины при осмотре миндалин видны шаровидные желтые образования – так выглядят воспалившиеся фолликулы. Отек регионарных лимфатических узлов выражен крайне резко. Иногда наблюдается отек мягких тканей на стороне пораженной миндалины.

Боль в горле при ангине соответствует степени развития воспаления. Чаще всего при ангине наблюдается ноющая боль в горле, усиливающаяся при глотании. Боль может иррадиировать (отдавать) в область уха.

Для ангины характерное резкое повышение температуры. Температура поднимается до 38°С и выше.

Головная боль при ангине – следствие интоксикации. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в миндалинах, вырабатывают вещества, являющиеся для человека токсинами, отравляющими организм, нарушающими работу его органов и систем. Эти токсины раздражают нервные окончания и волокна черепно-мозговых нервов, вызывая головную боль.

Подробнее о симптоме

Общая слабость при ангине – еще одно следствие интоксикации. Токсины накапливаются в мышцах, снижая активность мышечных сокращений, вызывая мышечную боль (миалгию), ломоту во всём теле. Они также нарушают работу центральной нервной системы, способствуя возникновению сонливости и апатии.

Подробнее о симптоме

Методы диагностики ангины

Для назначения эффективного курса лечения большое значение имеет правильная постановка диагноза. Острое воспаление миндалин может быть признаком не только ангины, но и мононуклеоза, скарлатины, дифтерии, лейкоза и некоторых других заболеваний. Поэтому при заболевшем горле на фоне подъёма температуры следует не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Фарингоскопия – это визуальный осмотр слизистой горла. Позволяет врачу оценить состояние слизистой. Диагноз «ангина» в большинстве случаев ставится на основании результатов фарингоскопии.

Подробнее о методе диагностики

Бактериологический посев позволяет выявить возбудителя, вызвавшего воспаление миндалин. Для анализа используется отделяемое, взятое в области воспаления. Материал помещается в благоприятную для патогенных микроорганизмов среду. Размножившиеся микроорганизмы позволяют сделать вывод о присутствии данного вида патогенных микроорганизмов в области воспаления.

АСЛО — анализ крови на антитела к стрептококку Анализ показывает, каково содержание в крови антител к стрептококку. Превышение нормы свидетельствует о перенесённой стрептококковой инфекции. Незначительное превышение, как правило, говорит о том, что человек переболел стрептококковой инфекцией уже давно. Высокие показатели указывают на недавнее заражение. 

Позволяет подтвердить бактериальный характер ангины.

Записаться на диагностику

Методы лечения ангины

Прежде всего, при ангине проводится местное лечение. Подобное лечение (полоскания, препараты для рассасывания) поможет уменьшить боль в горле, снизить остроту воспаления. Полоскание предпочтительнее, поскольку в этом случае гной, патогенные микробы и продукты их жизнедеятельности не проглатываются, а вымываются из миндалин и выплёвываются.

Однако во многих случаях с помощью одного местного лечения ангину вылечить невозможно. Поэтому, как правило, лечение ангины включает в себя курс антибиотиков.

Продолжительность приёма лекарств устанавливает врач. Самовольное прекращение приёма назначенного препарата после снятия остроты симптомов в случае ангины может обернуться серьёзными осложнениями.

Также не следует принимать антибиотики без назначения врача.

Антибактериальная терапия

Антибиотики применяются в лечении ангины, если она вызвана бактериальной инфекцией. Курс лечения должен быть назначен врачом. Самолечение антибиотиками недопустимо.

Подробнее о методе лечения

Все заболевания

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/angina/

Ангина — к какому врачу идти?

→ Домашнее лечение → Инфекционные болезни → Ангина

Что такое ангина и ее виды

Чтобы определиться с тем, кто занимается лечением подобных недугов надо побольше узнать о самой ангине. Самое важное, это инфекционное заболевание. В переводе с латинского слово «ango» означает сжимать.

Да, название довольно пугающее, но зафиксированных летальных исходов от удушья при ангине не было. Есть еще одно профессиональное наименование: острый тонзиллит. При заболевании воспаляются небные миндалины в верхней части глотки.

В результате ангину разделяют на два вида:

• односторонняя;
• двусторонняя.

Примерно время действия ангины у взрослых и детей отличается несильно: у первых — около четырнадцати дней, а у малышей немного больше.

Есть еще классификация, действующая на данный момент в России:

1. Катаральная. Сопровождается сильным увеличением и покраснением миндалин. Налетов никаких не наблюдается. Подобный вид считается самым легким. Появляется очень быстро. Еще утром человек здоров, а вечером заболевание действует во всю силу. Температура может доходить до 39 градусов.
2. Фолликулярная. Кроме воспаления и покраснения проявляется гнойный налет, причем точечный. Могут наблюдаться головные боли и сильное недомогание. Чаще осложнения возникают при данном типе ангины.
3. Лакунарная. Является самой тяжелой. При обследовании видны так называемые лакуны миндалин, наполненные гноем.
4. Язвенно-некротическая. Одна из самых неприятных разновидностей. Чаще является односторонней, но на миндалине при заболевании располагается маленькая язва. Имеет сероватый оттенок. Температура, обычно высокая, у детей может достигать сорока градусов.

Есть довольно интересный факт. Заключается в том, что подобная классификация используется в России и в некоторых странах СНГ. В Европейской части континента и в Америка такое деление не используется.

Чем вызывается и где можно заразиться

Примерно из 100 случаев заболевания ангиной примерно 85 будут вызваны одним и тем же вирусом: бета-гемолитическим стрептококком группы А. Есть и другие возбудителя:

• стафилококки;
• веретенообразные палочки;
• спиротеха;
• пневмококки.

Заразиться можно просто находясь в помещении с больным человеком. Если он чихает или кашляет, то в воздух попадают капельки жидкости, содержащей вирус. Если помещение не проветривается, то риск заболевания возрастает в разы.

Кроме того, ослабленный иммунитет тоже может стать причиной заболевания. На здоровье могут сказаться сильные стрессы, результат переохлаждения или сильные препараты.

Методы диагностики и симптомы

Все способы обнаружения ангины разделяются на 2 типа:

• самостоятельно;
• с помощью врача.

Заболевший человек чувствует неприятные ощущения в горле. К ним относят сухость, першение, а иногда и пощипывание. Кроме того, пропадает желание принимать пищу и что-либо делать, наблюдается недомогание.

Не обходится ангина и без повышения температуры. Можно также нащупать лимфатические сосуды в верхней части шеи в том месте, где прикрепляется челюсть.

Если они увеличены, то это говорит о наличии вирусного заболевания: для данного случая это ангина.

Врачу будет достаточно осмотреть ротовую полость пациента и потрогать лимфоузлы. После минуты обследования он уже сможет с легкостью назвать и вид ангины.

Кто лечит ангину: лор или терапевт?

Теперь о том, кто занимается лечением такого вирусного заболевания. В первую очередь заболевший человек посещает местного терапевта. На приеме нужно как можно подробнее описать все симптомы и назвать препараты, которые принимаются.

После первичного осмотра терапевт чаще всего назначает направление на сдачу мочи и крови. Если течение ангины проходит со сложностями, то доктор должен рассказать пациенту о том, какой врач лечит гнойную ангину и определенный вид осложнений.

В связи с этим терапевт — врач диагностировавший ангину, направляет человека к другому врачу, который займется непосредственно вторичными заболеваниями.

Важно! Как лечить ангину у взрослого антибиотиками, узнайте в нашей статье.

Какой врач лечит ангину у ребенка?

Стоит отметить, что если вы не знаете какой врач лечит ангину у детей, то можете обратиться к детскому терапевту. Он назначит соответствующее лечение или направит непосредственно к узкому специалисту.

Второй врач, который лечит ангину у взрослого, является отоларинголог (это врач по ангинам). Его еще называют ЛОР (врач занимающийся горлом) или врач, занимающийся заболеваниями ухо-горло-носа. Стоит отметить, что если для лечения осложнений хирургическое вмешательство, то отоларинголог может самостоятельно провести операцию.

Возможные осложнения

Осложнения чаще всего возникают из-за неправильного лечения и неважно, самостоятельное оно или нет. Последствием ангины могут быть:

• порок сердца;
• различные проблемы с почками;
• повреждения суставов;
• сепсис;
• поражение селезенки;
• редки случаи, когда ангина затрагивала зрение;
• сбой в работе печени.

Читайте! В нашей статье вы узнаете, как лечить ангину народными средствами — быстро и эффективно.

Основные методы лечения и средства профилактики ангины

Лечение разделяется по сути на два типа: местное и общее.

Второй вариант подразумевает прием препаратов и целую серию введения антибиотиков. Такие средства помогают справиться с микробами и способствуют защите организма от токсинов.

Местное лечение заключается повышение уровня витаминов подручными средствами. Очень популярным средством является чай с малиной или же мед с лимоном.

Взрослые могут провести довольно необычное лечение, которое будет заключаться в принятии небольшого количества теплого пива или 50 граммов водки с перцем. Крайний метод может вызвать сильную боль, но в большинстве случаев это очень действенное средство.

Кроме того, рекомендуется употреблять как можно больше воды. Это способствует понижению негативного действия от микробов.

Самым действенным методом профилактики является повышение иммунитета и количества витаминов в организме. Ну и о том, что ангина передается воздушно-капельным путем также не стоит забывать.

Источник: https://lechim-prosto.ru/kakoj-vrach-lechit-anginu.html

Ангина

Ангиной называется патологический процесс, поражающий небные миндалины с одной или сразу обеих сторон. Медицинское название нозологии – острый тонзиллит.

Заболевание представляет собой инфекционное поражение, то есть, вызывается различными патогенными агентами.

Лечащий ангину врач, в первую очередь, определяет вид ангины согласно действующей классификации: 

• Катаральная. Наиболее благоприятный вариант заболевания. На горле обнаруживают покраснение, отмечается интенсивная болезненность. Заболевание развивается стремительно и характеризуется фебрильной температурой (более 38 градусов).
• Фолликулярная. Помимо покраснения образуются гнойные пленки, которые обуславливают более тяжелое течение. Наиболее подвержена развитию осложнений.
• Лакунарная. Характеризуется наивысшей степенью интоксикации, так как миндалины полностью заполняются гноем. Требует интенсивной терапии и часто перерастает в хронический тонзиллит.
• Язвенно-некротическая. Диагностика ангины такого типа простая – врач обнаруживает язву на миндалине. Патология протекает тяжелее всего, с высокой интоксикацией, часто осложняется.

Помимо первичного, существуют также тонзиллиты вторичного типа, например, дифтеритический или герпетический.

К какому врачу идти?

Люди обычно ошибаются, не зная, к какому врачу обращаться при тонзиллите с острым течением. Чаще всего лечением занимается доктор терапевтического профиля.

И лишь при возникновении каких-либо осложнений или сомнений пациент направляется к оториноларингологу.

Этот врач (ЛОР) специализируется на лечении тяжелых гнойных, язвенно-некротических ангин, а также хронического тонзиллита.

При тонзиллите, вызванном специфическими патогенными агентами или при высоком риске заражения окружающих, человека помещают в отделение инфекционного профиля. В этой ситуации лечением занимается врач-инфекционист. Особое значение, в данном случае, имеет тонзиллит, связанный с дифтерией. Если пропустить данный диагноз, то это может закончиться летально для пациента, особенно, ребенка.

Как диагностируется ангина?

При ангине врач сначала проводит осмотр миндалин для того, чтобы адекватно разработать план будущего лечения. Опытный специалист сразу же может определить вид тонзиллита. Также ощупываются лимфатические узлы, которые при ангине увеличиваются и болят.

Среди лабораторных методов в клиническом анализе крови будут признаки воспаления, а в моче смотрят наличие поражения почек.

Если врач сомневается в диагнозе, то назначаются дополнительные исследования на обнаружение признаков специфических возбудителей: инфекционного мононуклеоза, дифтерии, герпеса и других агентов.

Используются бактериальные посевы при поражении бактериями и серологические методы при вирусной этиологии патологии.

Также при ангине важна самостоятельная диагностика. Прежде чем идти к врачу с ангиной, следует отметить у себя следующие симптомы:

• Общие признаки интоксикации (очень высокая температура, слабость, головная боль);
• Тошнота и рвота (при тяжелых состояниях);
• Сильная боль в горле, острая;
• Болезненность лимфатических узлов при прикосновении к ним.

Принципы лечения

Врач лечит ангину, в зависимости от ее вида и начинает терапию как можно быстрее, так как каждый час промедления повышает риск образования осложнений. В тяжелом состоянии требует госпитализация больного. Ребенка лечат стационарно в большинстве случаев.

Принципы лечения острого тонзиллита:

• Строгий постельный режим с изоляцией больного;
• Диета (употребление мягкой, лучше перетертой пищи, теплой и не раздражающей слизистые оболочки);
• Обильное питье (для избавления от токсинов);
• Полоскание горла местными антисептическими средствами;
• Прием антибактериальных средств для борьбы с возбудителем инфекции (системно и местно);
• Нанесение на миндалины раствора Люголя;
• Прием антигистаминных препаратов для снятия отека;
• Физиотерапевтические средства после стихания острого процесса (электрофорез, УВЧ и другие методы, которые выбирает врач, диагностирующий ангину).

Лечить ангину самостоятельно и, тем более, средствами народной медицины не рекомендуется. Выздоровление в большинстве случаев наступает, однако после него отмечается развитие патологий почечного аппарата, сердца, возникают синуситы, отиты. Опасность ангины заключается не в самой нозологии, а в ее осложнениях.

Источник: https://KtoVrach.ru/8-angina.html

Кто лечит ангину лор или терапевт — Лечение

Болезни

Тонзиллит — заболевание, поражающее миндалины. Они являются частью иммунной системы и выполняют в организме роль барьера, предотвращая проникновение вредоносных микроорганизмов через рот. Однако если они перестают выполнять свою защитную функцию, то сами поражаются бактериями, вирусами или грибками.

При отсутствии квалифицированного лечения инфекция может распространиться за пределы миндалин. Так у человека появляются заболевания носоглотки и дыхательных путей, в том числе и тонзиллит. Симптомы довольно типичны, благодаря чему эту патологию легко диагностировать даже во время фарингоскопического осмотра.

Для лечения следует обратиться к врачу.

Симптомы тонзиллита

Признаки инфекционных заболеваний дыхательных путей во многом схожи между собой. Для тонзиллита характерны симптомы ОРВИ. В зависимости от формы заболевания, они могут несколько различаться. Типичные признаки тонзиллита:

• Постоянная боль в горле, охриплость голоса, дискомфорт при глотании;
• Покраснение гланд, увеличение шейных лимфоузлов;
• Озноб, жар;
• Покраснение глаз, головокружение, утомляемость;
• Насморк, сильный кашель, боль в ухе;
• Появление белых пятен на миндалинах;
• Образование бактериального бело-серого налета на языке, характерный гнилостный запах изо рта.

Наиболее характерный для тонзиллита симптом — боль в горле. Часто она становится настолько сильной, что пациент вынужден отказываться от любой пищи. При остром тонзиллите признаки более тяжелые, в частности, для него характерно резкое повышение температуры до критических показателей — до 40-41 °C.

На миндалинах появляется мутная пленка или налет, гнойные образования бело-желтого цвета — следствие распада тканей. Именно они становятся источником неприятного запаха. Лимфоидная ткань приобретает рыхлую структуру, в результате удаления гнойничков на ней образуются впадины. Из-за першения в горле при тонзиллите больной вынужден часто кашлять.

При этом, как правило, учащается сердцебиение.

Субъективно больной может переживать ощущение комка в горле. Боль нередко иррадиирует в ухо. Температура обычно повышается в вечернее время. На фоне хронической инфекции у больного могут развиться осложнения. Именно поэтому прежде чем лечить системные патологии, врач назначает пациенту обследование миндалин. В список того, чем опасен такой тонзиллит, специалисты включают:

• Паратонзиллярный абсцесс. Это происходит из-за того, что инфекция поражает близлежащие ткани.
• Флегмона шеи.
• Пневмония.
• Эндокардит. Эта патология возникает после того, как инфекция проникает в кровь, а затем в полость сердца.
• Бронхит.
• Ревматизм.
• Полиартрит.

Существует множество факторов, способствующих возникновению тонзиллита. Чаще всего его вызывают бактерии-стрептококки группы А. Причины, из-за которых развивается заболевание:

• Активная инфекция в полости рта или носоглотке (кариес, пародонтоз, ринит, гайморит);
• Снижение защитных функций организма вследствие переохлаждения, недостатка витаминов, скудного рациона питания;
• Несоблюдение гигиены;
• Проблемы с носоглоткой, из-за чего приходится дышать ртом;
• Неправильное лечение ангины в прошлом;
• Заболевания желудка и кишечника.

При появлении первых изменений в миндалинах нужно проконсультироваться с медиком. Он осмотрит пациента и объяснит, чем опасен острый тонзиллит. Узнать, к какому врачу обратиться, можно в любом медицинском учреждении. Обычно лечением подобных заболеваний занимаются:

Для того чтобы назначить эффективное лечение, врачу предварительно нужно осмотреть пациента. На первом обследовании больному будут заданы вопросы относительно:

Затем при помощи специальных инструментов врач осматривает полость рта и горло пациента. Это дает возможность определить степень поражения небных миндалин. Если это возможно, врач снимает гнойный налет. При необходимости он назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:

• Общий анализ крови, позволяющий выявить количество лейкоцитов;
• Микроскопическое исследование мазка из зева;
• Биохимический анализ крови;
• Электрокардиографию.

При гнойном воспалении миндалин могут возникнуть серьезные системные осложнения. Чтобы не запустить заболевание, пациенту следует заранее узнать, чем опасен хронический тонзиллит:

• Ревматизм. Согласно медицинской статистике, около 50 % пациентов, страдающих этим заболеванием, предварительно перенесли тонзиллит. При этом признаки ревматизма могут проявиться лишь спустя 20-30 дней после того, как прошло воспаление миндалин.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Паратонзиллит. Это патологическое состояние, являющееся результатом распространения инфекции на смежные с миндалинами ткани. При этом пациент ощущает дискомфорт при глотании, также у него наблюдается незначительное повышение температуры.
• Лимфаденит. Он выражается в воспалении региональных лимфатических узлов: шейных и подчелюстных.
• Абсцесс. Характеризуется образованием гнойника в миндалине. Неаккуратная попытка удалить его может обнажить некротические повреждения тканей.
• Сепсис. Это одно из наиболее опасных последствий. Инфекция с миндалин попадает в кровь, а затем распространяется по всему организму.
• Хронический фарингит.

Заразен ли?

Инфекция, поражающая небные миндалины, передается воздушно-капельным путем. Следовательно, людям, которые интересуются, тонзиллит заразен для других или нет, на вопрос можно ответить утвердительно.

Одна из наиболее частых причин попадания инфекции в организм — контакт с больным ангиной. Также тонзиллит передается от человека к человеку, если один из них является носителем бактерий-стрептококков.

Примечательно, что в некоторых случаях они могут вызывать боль в горле, не инфицируя при этом миндалины.

Люди, перенесшие кожные заболевания вроде экземы или псориаза, также подвержены возникновению тонзиллита. Чтобы достоверно определить, тонзиллит заразен для окружающих или нет, нужно пройти исследование у профильного специалиста. Он может назначить дополнительные диагностические процедуры.

Во избежание заражения следует избегать контактов с больными тонзиллитом. В качестве профилактики врачи рекомендуют закалять организм, регулярно принимать витамины, лечить кариес, а также перейти на сбалансированное питание, которое предусматривает употребление большого количества овощей и фруктов.

Укрепить иммунитет помогут ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Отек слизистой носа

Слизистая оболочка носовой полости — барьер, который препятствует проникновению мелких …

Лечение уха

В современные медицинские учреждения ежедневно обращается множество пациентов, жалующихс…

Лучшие народные средства для лечения насморка

Насморк — один из самых частых симптомов простудных заболеваний. Заложенный или хлюпаю…

Болит правое, левое ухо

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: https://bolezni.zdorov.online/otorinolaringologija/tonzillit/

Кто лечит ангину: ЛОР или терапевт?

Ангина – тяжелое и коварное заболевание, которое поражает как детей, так и взрослых. Далеко не всегда заболевшие знают, кто лечит ангину – ЛОР или терапевт. Чтобы понять, к какому врачу обращаться в первую очередь, необходимо знать основные признаки этого заболевания.

Отличия ангины

Под собственно ангиной терапевты и ЛОР-врачи чаще всего подразумевают тонзиллит, вызванный бактерией – β-гемолитическим стрептококком группы А. Впрочем, она может быть и вирусной – например, при инфекционном мононуклеозе. Также педиатрам известно и такое заболевание, как герпангина.

Ангина — острый воспалительный процесс в области миндалин. Для него характерны следующие симптомы:

• Внезапное начало болезни с быстрым прогрессированием.
• Высокая лихорадка.
• Выраженная интоксикация организма.

При ангине и ребенок, и взрослый будет жаловаться не только на боль при глотании. Значительно страдает общее состояние, ухудшается самочувствие, появляется выраженная слабость.

Кроме того, ангина относится к заразным болезням, в то время, как обычный тонзиллит может вызываться собственной, условно-патогенной микрофлорой миндалин. Какой врач лечит эту патологию?

Дифтерия

Дифтерия, как и тонзиллит, проявляется налетами в области миндалин. Нередко визуально их сложно отличить от таковых при ангине. Однако для этой болезни характерны следующие особенности:

• Менее выражены симптомы интоксикации.
• Умеренные боли в горле и при глотании.
• Налеты имеют вид сероватых пленок, которые тяжело удалить. Могут распространяться за пределы миндалин.
• При тяжелых формах развивается отек шеи.

Дифтерия способна осложниться крупом – состоянием, при котором плотные налеты перекрывают дыхательные пути и вызывают удушье. Отек тканей ротоглотки и шеи усугубляет состояние пациента.

Также дифтерийные токсины действуют на нервную систему и сердечную мышцу, вызывая развитие летальных осложнений.

Благодаря масштабному охвату вакцинацией большей части детей, многие врачи на практике не сталкивались с этим заболеванием. Однако в последние годы на фоне антипрививочного движения отмечается учащение заболеваемости дифтерией, в то время, как настороженность в этом плане выражена слабо.

Если терапевт или педиатр при подозрении на ангину не исключает дифтерию с помощью мазка, следует обратиться к другому специалисту.

Врачи

Поскольку в воспалительный процесс вовлекаются миндалины и болезнь чаще всего вызывается определенным возбудителем, диагностировать и лечить ангину могут разные врачи. Чаще всего с ней сталкиваются следующие специалисты:

• Терапевт или педиатр.
• ЛОР-врач (отоларинголог).
• Инфекционист.

При легкой форме заболевания не имеет особого практического значения, какой именно врач занимается лечением этой патологии. Однако в случае тяжелого варианта или развития осложнений, терапию должен проводить только профильный специалист.

Терапевт

К участковому терапевту пациенты обычно идут при любых жалобах со стороны горла. При ангине ухудшение самочувствия нередко выражено настолько, что врача приходится вызывать на дом.

Как правило, для терапевта или врача общей практики (семейного врача) не составляет проблемы диагностировать ангину и назначить соответствующую антибактериальную терапию. Кроме того, он обязательно берет у больного мазок из ротоглотки для исключения дифтерии.

Терапевт контролирует процесс лечения, при необходимости выдает листок нетрудоспособности по этому заболеванию. Тактика действий педиатра при выявлении этой болезни у ребенка аналогична.

Когда эти врачи направляют пациента к узким специалистам? Это необходимо в следующих ситуациях:

• При подозрении на инфекционный мононуклеоз, герпангину. В этом случае нелишней будет консультация инфекциониста.
• При значительном увеличении миндалин, обширном распространении патологического процесса.
• При развитии осложнений – например, паратонзиллярного абсцесса. Такой пациент нуждается в лечении ЛОР-врачом в условиях стационара.

При диагностике ангины для педиатра и терапевта очень важно не пропустить дифтерию.

ЛОР-врач

Поражение миндалин любого происхождения является прерогативой отоларинголога. Именно поэтому к нему можно смело обращаться при любой боли в горле. ЛОР-врач лечит ангину и тонзиллит, и фарингит.

В большинстве государственных поликлиник нельзя попасть к узкому специалисту, минуя терапевта или семейного врача. Однако, если такая возможность есть, ею лучше воспользоваться.

ЛОР проведет развернутое обследование ротоглотки, возьмет мазки и направит на необходимое дообследование.

Иногда к отоларингологу таких больных направляют сами терапевты. Это бывает при отсутствии или слабовыраженном эффекте антибиотикотерапии, развитии осложнений, необходимости специфического местного лечения.

Также ЛОР-врачи могут проводить лечение этой патологии в условии стационара. Обычно такая потребность возникает в случае присоединения гнойных осложнений.

Инфекционист

Так как ангина относится к заразным заболеваниям, лечащим врачом может выступать инфекционист. Чаще всего к нему обращаются при поражении миндалин вирусной или неустановленной этиологии для проведения дифференциального диагноза. Также этот специалист необходим, если имеет место вспышка данной патологии в пределах одного дома или участка, населенного пункта.

Более того, тяжелые формы ангины лечат в стационаре инфекционной больницы. Туда же направляют детей первых лет жизни с этим заболеванием.

Обычно к инфекционисту направляет терапевт или педиатр при сомнениях в диагнозе, подозрении на инфекционный мононуклеоз, дифтерию. Но и при самостоятельном обращении пациента этот врач проводит обследование и назначает лечение в полном объеме.

Если появились боли в горле, и резко ухудшилось самочувствие, любой врач – терапевт, отоларинголог или инфекционист – может установить предварительный диагноз и начать антибактериальную терапию. В такой ситуации важно лишь не заниматься самолечением, так как последствия ангины – это серьезное поражение сердца и почек.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/angina/kto-lechit-anginu-lor-ili-terapevt.html

Кто лечит ангину лор или терапевт?

» Здоровье »

Источник: https://lichitesdo.ru/kto-lechit-anginu-lor-ili-terapevt.html

Какой врач лечит ангину

Ангина — инфекционная болезнь, которая может протекать с различной степенью сложности. Она сопровождается воспалением миндалин, которое может быть вызвано целым рядом бактерий, вирусов и грибков.

Эти возбудители внедряются в организм как при контакте с заражённым человеком, так и из внутренних органов самого больного.

Очагами заражения могут быть локализации хронических внутренних инфекций: гайморит, кариес и пр.

Заболевание осложнено тем, что при нём выделяется большое количество токсинов, вызывающее резкое ухудшение состояния. Кроме того, инфекционный процесс поражает сердце, суставы, почки, а в четверти случаев приводит к осложнениям.

Причины

Ангина в подавляющем большинстве случаев начинается с попадания в организм человека специфического стрептококка группы А, относящегося к вирусам. Реже болезнь становится причиной действия и развития таких микробов:

• стафилококки;
• аденовирусы 1-9 типа;
• вирус герпеса;
• пневмококки;
• вирус Коксаки;
• грибки Кандида и пр.

Самый распространённый путь распространения ангины – воздушно-капельный, при котором вдыхаются капельки жидкости, попавшие от больного человека к здоровому. Заболевание наступает не в 100% случаев, но более вероятным его делает пересушенный воздух непроветриваемого помещения и несоблюдение личной гигиены.

Более подвержены развитию ангины люди при действии таких предрасполагающих факторов:

• снижение иммунного статуса;
• локальное переохлаждение ног, шеи или всего организма;
• стрессы, несбалансированное питание, недосып;
• приём сильных препаратов, снижающих защитные силы организма;
• наличие ОРВИ;
• носоглоточные полипы;
• аллергия в стадии ремиссии;
• паразитарные инфекции.

Симптомы

Симптомы ангины очень похожи на простуду, но выражены гораздо сильнее. Общими признаками являются:

• боль в горле и затруднение глотания;
• боль в суставах;
• слабость и признаки интоксикации;
• потеря аппетита;
• повышение температуры тела;
• повышенное потоотделение;
• опухание и отвердевание шейных и ушных лимфоузлов.

Дальнейшее развитие симптомов отличается в зависимости от формы болезни:

• Катаральная ангина. Горло выглядит красным, миндалины отёчные, болезненные при нажатии. Развитие симптомов происходит быстро с ростом температуры до 39°С.
• Фолликулярная ангина. Воспаляются не только миндалины, но и задняя стенка глотки. На миндалинах появляются пузырьки с гнойным содержимым, которое через время прорывает и стекает. Опасна высоким риском осложнений.
• Лакунарная. Вызывает сильную интоксикацию, так как гной локализуется в лакунах – складках миндалин, откуда её отток затрудняется. Часто переходит в тонзиллит хронического течения.
• Язвенно-некротическая ангина. Поражённые участки отмирают, и к этому моменту сильная боль утихает, но присутствует ощущение инородного тела на задней стенке верхнего нёба и появляется особенный неприятный запах из ротовой полости. Язвенно-некротическая форма часто происходит с понижением температуры после острого периода, что может вызвать иллюзию выздоровления. Нередко провоцирует осложнения с последующими признаками сильной интоксикации.

К какому врачу идти

У пациентов, которые подозревают у себя ангину, возникают вопросы, к кому обращаться, что делать для проведения диагностики и какой врач должен проводить лечение. При катаральной форме без осложнений диагностикой и лечением занимается терапевт, который в амбулаторном режиме назначает обследование и курс лечения.

Если же к заболеванию присоединяются осложнения, то необходимо обращаться к отоларингологу (ЛОРу). В ряде случаев для быстрой стабилизации состояния может понадобиться помещение больного в стационар инфекционного отделения. Иногда при специфических осложнениях приходится обратиться за консультацией также к таким узким специалистам, как кардиолог, нефролог или ревматолог.

Диагностика

На приёме у врача проводится визуальный осмотр миндалин и лимфоузлов, которого иногда достаточно для установления первичного диагноза. Для его подтверждения могут понадобиться такие анализы:

• анализы крови и мочи;
• бакпосевы мазка с миндалин;
• ПЦР-реакция;
• В редких случаях – МРТ.

Лечение

На основе полученных данных лечащий врач назначает курс лечения. Оно подразумевает медикаментозную терапию антибиотиками, противовирусными или антимикотическими средствами в зависимости от типа возбудителя. Для быстрого снижения симптомов ангины рекомендуют частое полоскание горла антисептическими средствами и обработку спреями.

Для борьбы с высокой температурой назначают жаропонижающие, а для снижения отёка глотки – антигистамины. Нередко курс лечения ангины проходит в комплексе с физиотерапевтическими методами. Это помогает избежать развития осложнений и сократить время терапии. Физиотерапевт может проводить сеансы криотерапии, лазеротерапии, электрофореза и пр.

При соблюдении всех правил и рекомендаций пациенту должно стать легче в течение нескольких суток, в противоположном случае возможно развитие тяжёлых осложнений, таких как пиелонефрит, абсцессы, поражения почек и сепсис.

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

17 июля 2018

1232 просмотра

Источник: https://DocTown.ru/kto-lechit/anginu/