Бронхиальная астма к какому врачу обратиться

Какой врач лечит астму, к кому обратиться при первых симптомах

Какой врач лечит астму, задаются вопросом, когда появляются первые признаки болезни. Среди хронических патологий эта встречается чаще других и поражает людей любого возраста.

Своевременная помощь специалистов крайне необходима, так как постепенно болезнь приводит к ухудшению качества жизни больного и развитию осложнений в виде легочного сердца, эмфиземы и т. п.

Что такое бронхиальная астма

При наличии неинфекционного воспалительного процесса в дыхательных путях диагностируют бронхиальную астму. Хроническое течение воспаления в органах дыхания вызывает их гиперреактивность.

Из-за нее под влиянием любого раздражителя возникает обструкция бронхов, скорость прохождения воздуха замедляется, и появляется удушье.

Несмотря на тяжесть течения, с помощью правильной терапии можно снизить интенсивность и частоту приступов. Пациент для этого должен постоянно следить за своим состоянием и придерживаться здорового образа жизни.

Характерные проявления астмы

При бронхиальной астме главным проявлением считаются внезапные приступы удушья. Они протекают в три этапа:

1. Предвестники. На этой стадии наиболее выражены симптомы у людей с астмой инфекционно-аллергического происхождения. В этом случае у человека появляется аллергический ринит. При этом из носа появляются водянистые выделения, не прекращается чихание.
2. Разгар. Этот этап начинается внезапно. При этом больной ощущает стеснение в грудной клетке, из-за чего он не может нормально дышать. Когда человек дышит, слышны хрипы, появляется сильный кашель, мокрота вязкая, ее выведение затруднено, из-за чего дыхание неритмичное. Легче становится, если сесть и наклониться, поэтому все больные во время приступа принимают такую позу.
3. Обратное развитие. Среди симптомов этого этапа — постепенное отхождение мокроты, при этом хрипов становится меньше, а удушье отступает.

Существуют также определенные признаки, которые наталкивают на мысль о развитии бронхиальной астмы:

• когда человек дышит, можно отчетливо услышать свистящий хрип высокой тональности. Этот симптом особенно характерен для детей;
• хрипы появляются время от времени, дышать при этом очень трудно. Больной ощущает стеснение в груди и страдает от приступов кашля, которые особенно сильны в ночное время суток;
• ухудшение состояния здоровья наблюдается в зависимости от сезона, особенно в периоды цветения растений;
• в анамнезе присутствуют аллергические заболевания, экзема;
• ухудшение состояния наблюдается во время употребления некоторых препаратов, воздействия аллергенов, вдыхания дыма, резкого изменения температурного режима, респираторных заболеваний, нагрузок физического или эмоционального характера;
• учащение случаев простудных заболеваний;
• после приема антигистаминного или противоастматического препарата состояние больного улучшается.

При наличии одного или нескольких признаков нужно провести обследование для подтверждения или опровержения диагноза.

Срочная госпитализация необходима:

• если в спокойном состоянии отмечается затруднение дыхание;
• слышны громкие хрипы и свист;
• есть признаки нарушения сознания;
• наблюдается чрезмерное возбуждение или сонливость;
• частота сокращений сердца превышает 120 ударов в минуту;
• прием препаратов не помогает облегчить состояние.

В такой ситуации нужно вызывать скорую помощь.

К какому врачу обратиться в первую очередь

Хотя полностью прекратить патологический процесс в дыхательных путях невозможно, но какой врач лечит астму, узнать нужно, чтобы своевременно поставить диагноз и начать поддерживающую терапию. Лечащий врач назначит препараты, позволяющие контролировать частоту приступов и вести полноценную жизнь.

При подозрении на астму у взрослых в первую очередь нужно посетить терапевта. Он изучит клиническую картину и направит к узкопрофильному специалисту.

Дальнейшей диагностикой и лечением будет заниматься пульмонолог. При аллергическом происхождении болезни лечащий врач направляет к аллергологу. Необходимость в консультации других специалистов определяется на основании общего состояния больного и особенностей течения астмы.

Кто занимается лечением бронхиальной астмы

Если диагностирована бронхиальная астма, какой врач ее будет лечить, зависит от причин заболевания. Терапию в ряде случаев проводят сразу несколько докторов. Но решающую роль в лечении играет пульмонолог. Он определяет, с чем связано появление приступов и если считает, что в этом есть необходимость, назначает консультацию кардиолога, аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Во многих случаях правильный выбор специалиста определяет успех лечения. Но сначала проводят пульмонологическое обследование. В клинике врачи выявляют причину развития бронхиальной астмы и подбирают методы не только для купирования симптомов, но и для устранения источника болезни.

Патологические процессы в бронхах и связанные с ними приступы удушья лечит пульмонолог. Но если удушье спровоцировано аллергенами, то выявлять их должен аллерголог.

Схема обследования во время посещения пульмонолога будет следующей:

1. Проводят профильные исследования для подтверждения или опровержения диагноза.
2. Направляют на обследование к аллергологу, чтобы выявить, под влиянием каких факторов ухудшается состояние больного.
3. Если аллергические причины патологии отсутствуют, то нужно посетить эндокринолога, так как появление спазмов бронхов часто связано с гормональными нарушениями в организме.
4. При подозрении на патологии сердца и сосудов взрослых пациентов направляют к кардиологу.
5. Если обнаружена рефлюкс-индуцированная форма бронхиальной астмы, в лечении заболевания должен обязательно принимать участие гастроэнтеролог.

Только в ходе комплексного обследования и осмотра у нескольких специалистов можно точно определить причину нарушений дыхания и подобрать наиболее подходящий вариант лечения.

Взаимодействие всех специалистов

Диагностировать астму можно только после комплексного обследования.

Диагностика и лечение бронхиальной астмы относится в сфере ведения пульмонологии. Только пульмонолог способен подтвердить диагноз.

При наличии у пациента жалоб и характерных проявлений он проводит спирометрию. Эта процедура нужна для оценки степени обструкции бронхов и точной диагностики бронхиальной астмы.

Чтобы получить подробную информацию о состоянии органов дыхания, процедуру проводят несколько раз.

Также должны измерить пиковую активность выдоха с помощью пикфлоуметра.

После этих обследований в процесс включается аллерголог. Он должен определить, какие аллергены вызывают приступы удушья. Для этого делают анализ крови на иммуноглобулины, проводят кожные тесты с аллергенами и другие исследования.

Довольно часто назначают рентгенографию грудной клетки. В дополнение к ней могут провести компьютерную томографию. Это поможет исключить вторичные поражения дыхательной системы, а также наличие инородных тел в дыхательных путях.

Важной частью обследования является консультация отоларинголога. Он может выявить воспалительный процесс в гортани, из-за которого отек слизистой оболочки может распространяться на бронхи.

Благодаря тесному взаимодействию разных специалистов выявляются причины патологического процесса и особенности развития бронхиальной астмы. Врачи также подберут максимально эффективное лечение, позволяющее добиться улучшения состояния здоровья пациента.

Кто лечит астму у детей

Если симптомы болезни появляются у ребенка, то родителей интересует, какой врач лечит бронхиальную астму у детей.

Трудности со своевременным выявлением болезни могут возникнуть по той причине, что родители часто путают первые симптомы астмы с респираторными заболеваниями, которые довольно часто встречаются у детей.

При подозрении на развитие патологии родители должны посетить педиатра. Он изучит клиническую картину, назначит ряд диагностических процедур. Подтверждают диагноз бронхиальной астмы и назначают лечение детский аллерголог и пульмонолог.

Терапию должен проводить только квалифицированный врач, так как в детском возрасте болезнь часто приводит к острой форме дыхательной недостаточности. В домашних условиях и народными средствами пытаться облегчить состояние ребенка недопустимо.

Почему следует своевременно начать лечение

Лечение астмы не поможет полностью избавиться от патологии. Но соответствующие меры дают возможность добиться частичного или полного контроля над заболеванием. Если специалист поставит диагноз и начнет терапию на ранних стадиях развития болезни, то это позволит уменьшить выраженность симптомов.

При затяжном патологическом процессе, отсутствии лечения или неэффективности применяемых методик болезнь переходит в тяжелую форму. При этом астматик чувствует себя гораздо хуже, чем люди с легким течением болезни. Заболевание влияет на работу всех систем организма.

В таких случаях взрослым пациентам назначают гормональное лечение. Обычно оно заключается в применении глюкокортикостероидов. В редких случаях их назначают и детям, но с особой осторожностью и под строгим контролем врача. Это связано с тем, что гормональные препараты негативно влияют на организм, особенно тяжело их переносят дети. Поэтому к такой терапии прибегают в крайнем случае.

Если бронхиальная астма имеет инфекционно-аллергическое происхождение, связана с постоянными бронхитами, пневмониями, пневмосклерозами, лечение пациентам назначать должен только пульмонолог.

Если человек страдает аллергической формой бронхиальной астмы, то состояние больного будет контролировать аллерголог. Но независимо от причины нарушений, за состоянием пациента должен наблюдать специалист.

В заключение

К какому врачу обращаться при астме, полезно знать каждому, чтобы в случае появления симптомов болезни вовремя принять меры.

Бронхиальная астма протекает с периодами обострений и ремиссии, но если своевременно ее своевременно выявить и начать лечение, можно сделать ремиссию устойчивой и продолжительной. Прогноз при заболевании зависит от степени тяжести, отношения пациента к собственному здоровью и точности соблюдения предписаний врача.

Для улучшения качества жизни больного большую роль играет профилактика обострений. Нужно отказаться от курения, минимизировать контакт с аллергенами, лечить хронические инфекции.

Источник: https://bronhialnaya-astma.com/lechenie/kakie-vrachi-lechat-bronhialnuyu-astmu-u-vzroslyh-i-detej-k-komu-obratitsya

Какой врач лечит астму у взрослых и детей?

Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание дыхательных путей. Оно характеризуется повышенной чувствительностью бронхов к воздействию факторов окружающей среды. В ответ на влияние, оказываемое средой, в бронхах появляются спазмы, в них активно вырабатывается слизь. В результате этого процесса в бронхах начинает сужаться просвет, что служит поводом для одышки.

Дать толчок бронхиальной астме могут разные возбудители. В большинстве случаев ими являются всевозможные аллергены. Спровоцировать недуг могут инфекции, климатические условия, гормональные изменения в организме.

• Пульмонолог
• Аллерголог
• Отоларинголог и генетик
• Кардиолог

Кто ставит диагноз?

Какой врач лечит астму? В зависимости от причин, послуживших началом бронхиальной астмы, будет называться список врачей-специалистов, к которым предстоит обратиться больному.

Базовый диагноз «бронхиальная астма» обычно выставляет участковый терапевт либо педиатр, если заболевшим является ребенок. Но непосредственно лечением этого недуга занимаются врач-пульмонолог и аллерголог.

Кроме того, потребуется консультация некоторых других специалистов.

Для точной диагностики заболевания и назначения курса терапии необходимо получить консультацию нескольких специалистов. На основании результатов комплексного обследования будет составляться план лечения.

Чтобы лечение бронхиальной астмы было эффективным, недостаточно наличия одного лишь диагноза, потребуются дополнительные исследования, которые помогут:

• определить причину заболевания,
• выявить аллерген,
• определить степень тяжести и много другое.

После осмотра пациента пульмонолог назначает дополнительное исследование у следующих специалистов:

• аллерголог,
• отоларинголог,
• генетик,
• кардиолог.

Только на основе результатов исследований всех этих специалистов можно будет выявить причину болезни. Комплексное сотрудничество врачей узкой специализации позволит точно определить этиологию и патогенез бронхиальной астмы, а значит, назначить максимально эффективный курс терапии.

Врачи, которых следует посетить

Рассмотрим подробнее помощь этих специалистов.

Пульмонолог

Врач, который занимается диагностикой и терапией бронхиальной астмы, называется пульмонолог.

Этот специалист имеет дело с заболеваниями нижних дыхательных путей:

• бронхитом,
• бронхиальной астмой,
• пневмонией и другими заболеваниями, связанными с функцией дыхательной системы.

В области ведения врача-пульмонолога находятся такие органы:

• легкие,
• бронхи,
• трахея,
• гортань.

При появлении первых характерных для бронхиальной астмы симптомов, таких как длительный сухой кашель и одышка, потребуется записаться на прием к пульмонологу.

Для уточнения диагноза пациенту потребуется пройти полное обследование и сдать анализы, которые назначит врач. Пульмонологическое исследование включает в себя:

• аускультация (прослушивание при помощи стетоскопа или фонендоскопа),
• перкуссия (простукивание),
• спирография (измерение дыхательного объема с помощью спирографа),
• пикфлоуметрия (измерение пиковой активности выдоха),
• рентген,
• анализ крови,
• анализ мокроты.

В качестве дополнительных диагностических мер может быть назначена эхокардиография и компьютерная томография.

По итогам пульмонологического исследования выявляют причины нарушения нормального функционирования легких и бронхов. Анализ крови показывает, какие факторы усугубляют течение недуга. В то же время, на основе результатов обследования пульмонолог имеет возможность оценить состояние легких и бронхов, определить степень тяжести заболевания.

Аллерголог

Бронхиальная астма в подавляющем большинстве случаев имеет аллергическую природу. Поэтому человек, которому уже поставлен диагноз, должен обратиться к аллергологу, для того чтобы определить тип астматического заболевания.

Он может быть:

• атопический (приступы возникают при реакции на аллерген),
• инфекционно-зависимый (возникновение приступов на фоне инфекции, при физической нагрузке или под воздействием холодного воздуха),
• смешанный (объединяет в себе атопический и инфекционно-зависимый тип астмы).

Основной задачей врача-аллерголога является определение аллергена, ставшего причиной развития недуга.

С этой целью специалист проведет скарификационные пробы, с помощью которых будут определены возбудители аллергии.

Отоларинголог и генетик

Верхние дыхательные пути, к которым относятся нос, носоглотка, гортань, входят в систему дыхательных органов. В этой системе все взаимосвязано. Именно поэтому, потребуется консультация специалиста отоларинголога, который поможет вовремя выявить симптомы формирующейся патологии.

Бронхиальная астма относится к заболеваниям, которые могут передаваться по наследству. Лица, близкие родственники которых имеют это заболевание, входят в группу риска.

Наследственный фактор играет далеко не последнюю роль в развитии этой болезни. Поэтому при возникновении предвестников недуга, потребуется консультация генетика.

Кардиолог

Астму врач-кардиолог обязательно должен дифференцировать от сердечных заболеваний, поскольку их симптомы очень схожи. Для этого необходимо провести дополнительное исследование. Приступы удушья и кашля характерны не только для бронхиальной астмы, они могут возникать и у больных с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

В результате аллергологического и пульмонологического обследования, а также на основании консультаций названных выше специалистов будет определена причина развития недуга, выявлен аллерген, провоцирующий обострение бронхиальной астмы и назначено адекватное лечение болезни.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-pri-lechenii-bronhialnoj-astmy

К какому врачу обратиться при астме?

Астма – заболевание, при котором происходят регулярные приступы удушья, вызываемые отеканием слизистых бронхов и их спазмов. Болезнь очень коварная и, если вовремя не принять меры по снятию приступа, человек может задохнутся. Поэтому так важно знать, какой врач лечит астму и каковы ее первые симптомы.

Причины развития астмы

Бронхиальная астма всегда обусловлена аллергической природой возникновения. Но встречаются случаи психического развития болезни, когда страхи взывают резкое сужение бронхов и соответственно удушье.

Аллергеном может выступить множество факторов, начиная от табачного дыма, продуктов питания и заканчивая погодными условиями и вирусами. Люди, входящие в группу риска, всегда должны помнить, какой врач лечит бронхиальную астму и при первых подозрениях обращаться к доктору.

К наиболее опасными, в плане возникновения астмы, относят профессии:

• в химической отрасли;
• строительные специальности;
• медсестры;
• в деревообрабатывающей промышленности;
• сварщики;
• пекари и кондитеры.

Независимо от рода деятельности, взрослый человек обязан знать начальные симптомы проявления бронхиальной астмы.

Первые признаки заболевания

Признаки бронхиальной астмы

Первым, настораживающим симптомом, является появление отдышки, когда становится трудно дышать. При этом появляются хрипы, которые слышно без фонендоскопа. Диафрагма начинает усиленно сокращаться, поэтому появляются боли за грудиной. Детей начинает беспокоить кашель по ночам.

Необходимо обратиться к врачу, если:

• наряду с отдышкой появился кашель;
• образовались синяки под глазами;
• дыхание становится затруднено, особенно после выполнения физической работы;
• отдышка возникает без видимых причин и даже по утрам;
• ухудшение состояния на холоде.

Следует помнить, что приступ может развиваться совершенно различно. Поэтому не стоит медлить с лечением и обращаться за помощью к доктору.

К какому врачу обращаться

В зависимости от причин развития бронхиальной астмы, заниматься ее лечением могут несколько специалистов. Но первым, которого необходимо посетить, является врач-пульмонолог.Доктор определит причины возникновения приступов удушья, при необходимости направит на консультацию к другим специалистам:

• кардиологу;
• аллергологу;
• гастроэнтерологу;
• эндокринологу.

Во многих случаях, только при комплексном обследовании возможно выявить источник возникновения бронхиальной астмы и устранять не только симптоматику, но и ее причину.

При болезненных состояниях бронхов, и связанных с ними удушьем, лечением занимается пульмонолог. Но спазмы вызываются под влиянием внешних факторов, которые должен выявить аллерголог.

Во время приема врач-пульмонолог проводит стандартную схему обследования:

1. Профильные процедуры, подтверждающие, либо опровергающие астматическое заболевание.
2. Выдаст направление к аллергологу, для выявления факторов, провоцирующих приступы.
3. В случае отсутствия аллергических причин, обязательна консультация эндокринолога. Спазмы гортани могут возникать из-за нарушений и сбоя гормональной системы.
4. Кардиологическое обследование показано в случаях проблем с сердечно-сосудистой системой наиболее взрослых пациентов.
5. При постановке диспепсическая формы бронхиальной астмы удушья, как правило не беспокоят, но лечение проводится с обязательным участием гастроэнтеролога.

Только комплексное обследование и консультации нескольких специалистов позволят точно понять причину возникновения приступов удушья и как можно точнее назначить лечение.

Чем поможет врач

При приступе астмы необходимо моментальное воздействие непосредственно на механизм, вызывающий спазм. Доктор выпишет лекарства, способные быстро облегчить состояние больного и устранить симптомы удушья.Для этих целей используются ингаляторы. С их помощью, пациент, без помощи врача, сможет помочь себе в момент приступа и способен контролировать состояние.

Опасность астмы в ее способности прогрессировать. В условиях города — это очевидно. Человек не сможет полностью защититься от выхлопных газов, дыма сигарет, заводских выбросов. Поэтому важно не запускать болезнь и постоянно проводить профилактические мероприятия, которые сможет рекомендовать только лечащий врач.

Следует помнить, что к сожалению, полностью избавиться от болезни нельзя. Но эффективно контролировать свое состояние возможно, если не запускать болезнь и наблюдаться у доктора. При отсутствии лечения или неграмотно назначенной терапии астма переходит в тяжелую форму, что опасно не только для здоровья, но и жизни в целом.

Please follow and us:

Источник: https://neAstmatik.ru/astma/simptomy-astmy-kakoj-vrach-lechit-astmu.html

К каким врачам следует обращаться при астме

Какой врач лечит бронхиальную астму у взрослых и детей? Если вы обнаружили симптомы схожие с астмой то вам нужно обратиться к участковому врачу терапевту, если у ребенка то к участковому педиатру. Они после своего осмотра, направят вас к другим узким специалистам.

Какие специалисты занимаются лечением астмы

Для определения этиологии патологического процесса и чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо комплексное медицинское обследование. С этой целью следует пройти консультацию:

• у гастроэнтеролога (при диспептической форме патологии);
• аллерголога;
• пульмонолога;
• кардиолога (если болезнь сопровождается нарушением сердечной деятельности).

Пациенту будет назначено тщательное обследование с учетом специфики заболевания, а на основании результатов диагностики будет разрабатываться схема дальнейшего лечения.

Обращение к терапевту

При возникновении симптоматики, характерной для БА, первым делом пациент должен обратиться к участковому врачу-терапевту. Первичный осмотр, сбор анамнеза, основывающийся на подробном изучении жалоб больного, фонендоскопия – это те диагностические мероприятия, которые проводятся в обязательном порядке.

Большое значение имеет генетическая предрасположенность пациента к БА. Он обязан сообщить врачу, страдал ли кто-то из его ближайших кровных родственников от данной патологии.

Важной составляющей первичной диагностики являются и клинические исследования крови и мочи.

На основании результатов рентгенограммы врачом подтверждается или опровергается предварительный диагноз «бронхиальная астма», после чего принимается решение о целесообразности дальнейшего обследования пациента с направлением его к узкопрофильным специалистам – пульмонологу, отоларингологу (для исключения воспалительных заболеваний гортани, сопровождающихся отеком ее слизистых оболочек с сопутствующими ему затруднениями дыхания) и пр.

Особенности приема у пульмонолога

На прием к пульмонологу пациент должен обязательно взять заключение врача-терапевта с результатами пройденных диагностических процедур. После подробного изучения анамнеза врач может назначить больному целый ряд инструментальных обследований. Комплексная пульмонологическая диагностика включает в себя проведение:

• спирографии;
• клинического исследования мокроты;
• общего анализа крови (отмечается повышение уровня эозинофилов, склонность к увеличению количества эритроцитов);
• тестов с физическими нагрузками;
• бронхоскопии;
• рентгенографии в 2 проекциях (прямой и боковой).

Этих исследований достаточно для подтверждения диагноза. Но при подозрении на бронхиальную астму важно исключить или выявить ее аллергический компонент, поэтому следующий этап диагностики – посещение пациентом кабинета аллерголога.

Прием аллерголога

На приеме врач-аллерголог должен узнать, есть ли у больного аллергия на какие-либо раздражители, включая продукты питания, бытовую химию, пыль, шерсть и пр. Чтобы точно определить аллерген, доктор обязан направить пациента на дополнительные диагностические процедуры.

Для начала проводится тест на определение сенсибилизации организма. Он базируется на выявлении определенных аллергенов, которые могли спровоцировать приступы бронхиальной астмы. Повышенные показатели иммуноглобулинов типа Е (IgE) свидетельствуют о повышенной чувствительности организма пациента.

Наряду с клиническим исследованием крови на антитела выполняются и кожные аллергопробы. Проводятся они аппликационным, внутрикожным или скарификационным способом. Такие аллерготесты выполняются при атопической БА.

Для определения аллергического компонента, вызвавшего развитие заболевания у взрослых, назначаются провокационные пробы. Манипуляция проводится в специально оборудованном кабинете. Такие пробы могут быть ингаляционными, конъюнктивными или назальными.

Врачебное взаимодействие в диагностике и лечении астмы

Комплексное и всестороннее обследование пациентов с подозрением на астму является главным залогом постановки правильного диагноза и дает возможность назначить адекватное, высокоэффективное лечение. Первичное обращение за консультацией к терапевту выстраивает целую цепочку диагностических мероприятий.

Каждый из медицинских специалистов узких профилей – аллерголог, пульмонолог, гастроэнтеролог, ЛОР – является самым компетентным и опытным в своей отрасли медицины. Но только благодаря тесному взаимодействию врачи могут точно выявить этиологию и патогенез заболевания, принять необходимые меры для устранения симптоматики бронхиальной астмы.

Какой врач лечит астму у детей?

При подозрении на БА у ребенка следует для начала записаться на прием к семейному врачу или педиатру.

Далее следует комплекс диагностических мероприятий по назначению детского пульмонолога, аллерголога, отоларинголога, а при необходимости и других докторов.

Как и в случае со взрослыми пациентами, лечение бронхиальной астмы у детей требует тесного взаимодействия разных медицинских специалистов.

Послесловие

Несмотря на то, что астма является хроническим заболеванием бронхов, ее проявления можно и нужно лечить. Но важно понимать, что никакие народные рецепты в качестве самостоятельного метода лечения не подойдут – они могут быть использованы только как вспомогательные средства.

Следует помнить, что чем раньше обнаружено заболевание, тем более эффективной будет проводимая терапия. Своевременно принятые меры помогают устранить симптоматику патологии, значительно повышая качество жизни больного. Многие дети успешно «перерастают» бронхиальную астму, а у взрослых пациентов ее часто удается перевести в фазу стойкой ремиссии.

Источник: http://ingalin.ru/astma/kakoj-vrach-lechit-astmu.html

К какому специалисту обращаться при бронхиальной астме?

Какой врач лечит астму? Этим вопросом задаются пациенты, впервые столкнувшиеся с бронхиальным заболеванием.

Каждый больной должен знать, что при этом заболевании необходимо в первую очередь обратиться к участковому врачу, который проведет первый осмотр и направит к узкопрофильному специалисту.

Мнения пациентов о том, какой специалист лечит астму, отличаются друг от друга, но несмотря на то, что начальный диагноз ставится участковыми терапевтами, а также педиатром (когда заболевание отмечается в детском возрасте), непосредственным лечением занимается пульмонолог.

Кто занимается лечением бронхиальной астмы?

Бронхиальная астма может протекать с различной симптоматикой и возникнуть в силу различных причин. В зависимости от пути развития заниматься лечением астмы могут одновременно несколько врачей, к которым относятся:

• гастроэнтеролог;
• аллерголог;
• пульмонолог;
• кардиолог.

При развитии бронхиальной астмы непосредственное лечение проводится пульмонологом и аллергологом. Проблемы с сердечной деятельностью требуют участия кардиолога.

Диспепсическая форма астмы у взрослых и детей, как правило, не сопровождается удушьем, но требует обязательного участия гастроэнтеролога.

Взаимодействие при лечении всех специалистов

1. При осмотре пульмонолог может назначить ряд специальных обследований, которые должны подтвердить или, наоборот, отсеять причину астматического заболевания.

2. В первую очередь врач-пульмонолог может направить больного на прием к аллергологу, так как в большинстве случаев бронхиальная астма имеет аллергический путь развития. Пренебрегать посещением аллерголога не стоит. Это позволит выявить аллергены, атака которых спровоцировала астму.

   Как правило, для этого назначается анализ крови на определение специфических антигенов.

1. Немаловажное значение имеет консультация, которую должен провести лор – врач для исключения воспалительных заболеваний в области гортани, так как отек слизистых оболочек способен развиваться по всем отделам бронхов.

2. Кроме того, рекомендуется посещение эндокринолога, так как нарушения в гормональной сфере, так же, как и аллергия, способны привести к астматическим проявлениям.

Каждый врач, помимо общей практики, наиболее компетентен именно в своей специальности, заболевания которой он лечит. Однако тесное взаимодействие всех специалистов позволяет наиболее точно выявить этиологию и патогенез бронхиальной астмы и назначить максимально эффективное лечение для снижения ее симптоматики.

Астма или нет?

Для бронхиальной астмы характерна следующая симптоматика:

• внезапные приступы удушья, как у взрослых пациентов, так и у детей, которые наиболее часто возникают в ночное время. Это происходит в результате раздражения слизистых бронхиальных оболочек, которые в ответ усиленно выделяют мокроту, препятствуя естественному воздухообмену;
• характерно появление мучительного кашля, сопровождающегося астму, и свистящее дыхание. Иногда он может возникнуть непосредственно в спокойном состоянии;

• вдох и выдох могут проявляться болезненностью в области груди;
• в зависимости от степени развития бронхиальной астмы возможно усиленное выделение мокроты или, наоборот, отмечается минимальное количество отделяемого.

При наличии такой симптоматики врач-пульмонолог вправе назначить диагностирование с последующим лечением.

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза лечащий врач назначает проведение спирометрии и пикфлуорометрии. Такая диагностика направлена на анализ дыхательной проводимости у пациента.

Спирометрия чаще всего проводится у взрослых, при этом больной делает максимально глубокий вдох, а затем выдыхает его в спирометр для измерения ЖЕЛ (жизненной емкости легких). Пикфлуометром врач измеряет максимальную скорость на выдохе.

Врач, который проводит обследование, использует все полученные результаты и на основании проведенной диагностики делает заключение. После этого выбирается наиболее оптимальная тактика лечения.

В обязательном порядке обследуются кровь и мокрота. При этом в первую очередь определяется чувствительность к антибиотикотерапии для выяснения дальнейшей тактики ведения заболевания. Кроме того, врач должен провести цитологическое обследование.

Достаточно часто назначается рентгенография грудной области. Оно может сопровождаться выполнением компьютерной томографии. Эти обследования направлены на исключение вторичных поражений дыхательной системы, а также выявление присутствие инородных тел в дыхательных путях. Кроме того, такая диагностика выявляет хронический дефицит кровообращения.

Почему следует своевременно начать лечение?

Бронхиальную астму невозможно вылечить окончательно, но вполне возможно добиться над ней частичного или полного контроля. Если лечение начато на ранней стадии развития, симптоматику заболевания можно значительно снизить.

В том случае, когда процесс имеет затяжной характер и лечение не проводится или выбранная тактика оказалась неэффективной, астма может перейти в тяжелую форму. При этом симптомы заболевания существенно нарушают функционирование организма пациента в целом.

В этом случае для взрослых пациентов чаще всего назначается гормональная терапия. В отношении детей назначение глюкокортикостероидов требует соблюдения максимальной осторожности и индивидуального подхода. Причиной этого являются негативные свойства гормональных препаратов. Они обладают значительными побочными проявлениями, способными нанести непоправимый вред организму ребенка.

Если у пациента диагностируют бронхиальную астму инфекционно-аллергической природы, возникающая на фоне развития хронических бронхитов, пневмосклерозов и пневмоний, основное лечение выполняет пульмонолог.

Когда у взрослых определяется атопическая (аллергическая) форма бронхиальной астмы, то ее лечит непосредственно аллерголог. Но при любой этиологии заболевания существует непреложное правило: для ребенка необходимо наблюдение педиатра, а для взрослого человека требуется сопровождение терапевта.

Источник: https://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/astma/kakoj-vrach-lechit-astmu.html

Какой врач лечит бронхиальную астму: пульмолог или аллерголог, к кому обращаться астматикам

Бронхиальная астма (сокращенно БА) — это хроническая воспалительная патология нижних дыхательных путей, которая может возникнуть в любом возрасте. Ввиду множества провоцирующих факторов ее можно назвать полиэтиологическим заболеванием, требующим дифференциальной диагностики и комплексного лечения.

В большинстве случаев первые эпизоды удушья, хронического кашля и других клинических проявлений астмы заставляют человека обратиться к семейному врачу или участковому терапевту. Если эти врачи заподозрят астматическую причину указанных симптомов, они направят больного на обследование и консультацию к другим специалистам.

Какой врач лечит астму в конкретном случае, станет известно после уточнения причины заболевания.

Терапевт

Если аллергическая природа астмы не подтвердится, ее лечением займется врач общей практики или терапевт. В компетенции этого специалиста находятся диагностика и лечение заболеваний основных систем организма:

• сердечно-сосудистой (кардиология);
• мочевыделительной (нефрология);
• пищеварительной (гастроэнтерология);
• органов дыхания (пульмонология) и некоторых других.

  Терапевт

Перед началом лечения терапевт предложит больному сдать анализы, необходимые для уточнения диагноза и патогенеза астмы: ОАК (общий анализ крови), БАК (биохимический), анализ мокроты и другие.

При необходимости терапевт может направить астматика к одному из профильных специалистов (кардиологу, пульмонологу) для консультации и лечения сопутствующих патологий или осложнений БА.

Первичную помощь при купировании астматических приступов также оказывает терапевт.

Педиатр

Педиатр

Если астматические признаки обнаруживаются у ребенка, первый специалист, к которому следует идти на прием – детский врач или педиатр.

Сбор анамнеза (истории болезни, изучения наследственных факторов), первичная консультация по заболеваниям всех областей, выписка рецептов на лекарства и направлений на анализы – все это составляет область компетенции педиатра.

У детей в большинстве случаев астма имеет наследственное происхождение, особенно по материнской линии, поэтому педиатр обычно интересуется не только самочувствием заболевшего ребенка, но и состоянием здоровья его родителей.

Как проходит прием у врача

Когда человек собирается на врачебный прием, ему следует предварительно продумать, какие жалобы необходимо озвучить, какую важную информацию о своем состоянии предоставить врачу. Все это крайне нужные сведения для постановки диагноза и подбора адекватного лечения. Если человек принимал какие-то лекарства, врача следует обязательно оповестить об этом, указав названия препаратов.

Иногда симптомами, похожими на астматический приступ, проявляются побочные действия некоторых лекарств (гипотензивных средств, диуретиков и других), поэтому любая информация по приему медикаментов должна быть предоставлена врачу.

После беседы с пациентом врач перейдет к его непосредственному осмотру:

Аускультация

• аускультации (прослушиванию легких посредством фонендоскопа);
• перкуссии (пальцевому простукиванию грудной клетки).

Аускультация дает возможность услышать хрипы в бронхах, определить свистящее дыхание и другие признаки астматического состояния.

Перкуссия проводится над передними, задними и боковыми отделами легких, когда пациент находится в лежачем или сидячем положении. Эта процедура позволяет определить:

• высоту верхушки легких спереди и сзади;
• зону перкуторного звучания над верхушками (так называемую ширину полей Кренига);
• нижние границы легких;
• динамичность нижнего края дыхательных органов.

Для постановки диагноза БА пациенту придется пройти еще несколько диагностических процедур, на которые его направит лечащий врач.

Необходимые обследования

Первые и обязательные исследования, которые нужны для уточнения диагноза:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мокроты;
• иммунологическое исследование образцов крови.

  Исследование крови

Обострение астмы проявляется изменениями в лабораторных анализах – эозинофилией (повышенным содержанием малой фракции лейкоцитов — эозинофилов) и умеренным повышением скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Биохимический анализ при обострении показывает повышение концентрации глобулинов альфа-2 и G, гаптоглобулина, фибрина, серомукоида, сиаловых кислот.

Мокрота астматика также характеризуется эозинофилией и наличием спиралей Куршмана и кристаллов Шарко-Лейдена.

При иммунологическом анализе крови обнаруживаются высокий уровень иммуноглобулинов B и пассивность лимфоцитов T-супрессоров.

Что все это значит, объяснит врач, который будет лечить астму, но для самого пациента не так важна расшифровка анализов, как определение типа и этиологии астмы. Для этого необходимо пройти дополнительные диагностические процедуры:

Рентгенография легких

• оценку аллергологического статуса (введение аллергена под кожу аппликационным, внутрикожным или скарификационным методом);
• оценку газового состава артериальной крови (астма проявляется гиперкапнией – повышенным уровнем углекислого газа и артериальной гипоксемией – пониженным уровнем кислорода);
• рентгенографию легких – в острой форме обнаруживается эмфизема (низкое положение диафрагмы, повышенная прозрачность легких);
• исследование ФВД (функции внешнего дыхания) для подтверждения или исключения дыхательной недостаточности из-за обструкции (сужения просвета) бронхов.

В современных условиях ФВД исследуется несколькими способами:

• пневмотахографией;
• спирографией;
• пикфлоуметрией;
• бронходилатационными пробами.

https://youtu.be/mq-9bXBgO4k

Последнее из перечисленных диагностических мероприятий представляет собой провокационный тест, когда показатели ФВД фиксируются до применения ингаляционного бронходилататора (средства, расширяющего бронхи) и после. Перечисленные диагностические процедуры производятся амбулаторно или в условиях стационара.

При подозрении на легочную патологию под названием бронхиальная астма необходимо обращаться к участковому терапевту, пульмонологу или аллергологу. Для определения типа и патогенетических факторов астмы пациенту следует пройти глубокое обследование по назначению врача.

От правильности постановки диагноза и выявления этиологии БА зависит актуальность и эффективность терапии заболевания.

Источник: https://pulmohealth.com/astma/kakoj-vrach-lechit-astmu/