Антибиотики при лор заболеваниях у детей

Антибиотики при ЛОР-заболеваниях: список антибактериальных средств при отоларингологических болезнях

Антибиотики при ЛОР-заболеваниях облегчают состояние больного и устраняют причину, а именно убивают бактерии. Эти препараты не являются безобидными для человека, поэтому не всегда их применение оправдано.

Когда необходимы антибиотики?

В оториноларингологии антибиотики назначают при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, которые вызваны действием бактерий, если существует высокий риск развития осложнений.

Риниты и ларингиты чаще носят вирусную этиологию происхождения, а вот синуситы, ангины и отиты – бактериальную.

Антибиотики стоит принимать только если достоверно известно, что болезнь вызвана бактериями. Для борьбы с инфекциями и вирусами стоит принимать противовирусные средства.

Без антибиотиков не обойтись, если грипп или респираторная инфекция способствовала развитию гнойной ангины, острого бронхита и пневмонии.

Группы антибиотиков

Все антибактериальные препараты подразделяются на:

• Бактериостатические. Они останавливают размножение бактерий, но полностью микроорганизмы не уничтожают, эту функцию должна выполнять иммунная система.
• Бактерицидные. Уничтожают бактерии.

Первая группа менее безобидная для организма.

Существуют следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины. Принадлежат к классу β-лактамных антибиотиков. Вещество проникает внутрь клеток, помогает при скарлатине, ангине и пневмонии. К недостаткам можно отнести то, что пенициллин быстро выводится из организма.
• Цефалоспорины. Принадлежат к тому же классу, что и пенициллины. Существует 3 поколения цефалоспоринов. Для лечения ЛОР-болезней подходят препараты 1 поколения, а именно Цефалотин, Цефазолин и Цефалексин.
• Аминогликозиды. Это препараты широкого спектра действия. Они очень токсичны, но эффективны даже при туберкулезе. К ним принадлежат Мономицин, Стрептомицин и Гентамицин.
• Макролиды. Эта группа препаратов наиболее безопасна. Макролиды можно использовать на протяжении длительного времени, они разрешены для лечения детей раннего возраста, беременных и кормящих женщин, а также пациентов с аллергией на пенициллины и цефалоспорины. Наиболее популярны препараты – Эритромицин и Азитромицин.
• Фторхинолоны. Это антибиотики широкого спектра действия, которые не имеют природного аналога. Существует 2 поколения. К первому принадлежит Офлоксацин и Ципрофлоксацин, ко второму – Левофлоксацин и Спарфлоксацин.

Назначать препарат должен только врач.

Антибиотики для взрослых и детей

Антибактериальные препараты назначают при средних и тяжелых формах болезней ЛОР-органов, которые сопровождаются высокой температурой тела, болями в горле или в носовых пазухах.

Лечение у детей и взрослых проводится одинаковыми препаратами. Разница лишь в дозировке.

Лечение отита

Отит – воспаление уха. Тяжелые острые и хронические формы этой болезни лечатся антибиотиками, средние и легкие можно вылечить другими препаратами. Подробнее об отите →

Наибольшую эффективность показали Амоксициллин или Цефуроксим аксетил. Эти средства нередко вызывают аллергическую реакцию, при аллергии можно использовать Азитромицин или Кларитромицин.

Лечение синусита

Синусит – это воспаление околоносовых пазух. Такая болезнь может иметь вирусную и бактериальную природу происхождения. Подробнее о синусите →

Лечение антибиотиками стоит начинать после обследования на наличие бактериальной флоры, если спустя 10 дней терапии обычными средствами улучшений не наблюдается. Подробнее

Если болезнь проявляется слабой симптоматикой (заложенность носа, слизистые выделения из носовых ходов и незначительное повышение температуры тела), то, скорее всего, речь идет о вирусной, а не бактериальной инфекции. Антибиотики применять не целесообразно.

Антибактериальные препараты:

• Амоксиклав.
• Азитромицин.
• Амоксициллин.
• Цефатоксим.
• Меропенем.
• Имипенем.

Этими средствами можно лечить все формы синусита: гайморит, фронтит, сфеноидит и этмоидит. Вероятность развития побочных реакций минимальная, поэтому эти препараты можно использовать для детей. Курс лечения составляет 3-10 дней. Подробнее о лечении синуситов антибиотиками →

При лечении синуситов антибиотиками одновременно нужно применять средства для оттока содержимого из околоносовых пазух. В противном случае болезнь может приобрести хронический характер.

Лечение фарингита

Фарингит – это воспаление глотки, чаще имеет вирусное происхождение.

Препараты:

• Феноксиметилпенициллин.
• Амоксициллин.
• Амоксиклав.
• Аугментин.
• Бензилпенициллин.
• Азитромицин.
• Клиндамицин.

Курс лечения 7-14 дней. Подробнее о лечении фарингита антибиотиками →

Лечение ангины

Стрептококковый тонзиллит (ангину) следует лечить Амоксициллином, Клавуланатом, Пенициллином, Флемоксин солютабом, Амосином, Экобоом или Хиконцилом.

Нельзя лечить ангину сильнодействующими препаратами класса цефалоспоринов или фторхинолов.

Общие принципы использования

Принимать антибактериальные препараты нужно только после получения результатов обследования на бактериальную флору.
Особенности употребления антибиотиков при лечении ЛОР-органов:

• Курс терапии составляет 7-10 дней, нельзя пропускать дни или время приема. Лечение должно быть полным, если до конца не долечиться, то возможны рецидивы.
• Если спустя 2 дня терапии антибиотиками эффекта нет, необходимо сменить препарат.
• Для детей стоит использовать антибиотики в форме порошка или таблеток.
• При возникновении побочных эффектов в виде аллергии или сильного расстройства пищеварения, нужно прекратить прием средства и обратиться к врачу.
• Длительность и схема лечения должна определяться отоларингологом, самолечение недопустимо.

Поскольку антибиотики имеют много побочных эффектов, перед их применением нужно удостовериться в отсутствии аллергии на конкретный класс антибактериальных препаратов.

Противопоказания

Антибактериальные препараты убивают не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы. После курса лечения снижаются защитные силы организма, может нарушиться работа ЖКТ.

Влияние антибиотиков сильное, поэтому перед их применением нужно внимательно читать инструкцию и ни в коем случае не принимать эти препараты при наличии противопоказаний:

• беременность и кормление грудью;
• аллергические реакции;
• заболевания ЖКТ;
• холестатическая желтуха, гепатит и другие тяжелые болезни печени;
• почечная недостаточность.

Нельзя совмещать прием антибиотиков с алкоголем, а также препаратами, содержащими эрготамин и дигидроэрготамин.

Если простудные заболевания, которые сопровождаются сильной болью в горле, насморком и заложенностью носа не проходят после недельного курса лечения, то стоит говорить о присоединении бактериальной инфекции. Бактерии организм не в силах побороть, поэтому нужно пропить антибиотики.

Оксана Белокур, врач,
специально для Moylor.ru

о том, как лечатся самые распространенные ЛОР-заболевания

(2 5,00 из 5)

Источник: https://moylor.ru/nos/antibiotiki-pri-lor-zabolevaniyax/

Современные антибиотики при лор-заболеваниях у взрослых и детей

Современные врачи стремятся не использовать антибактериальные средства при отоларингологических заболеваниях у взрослых пациентов без крайней необходимости. Так, если человека не беспокоит сильная боль, гипертермия и отек, а общее состояние пациента не вызывает опасений, доктор занимает выжидательную позицию и противомикробные препараты не назначают в силу:

• большой вероятности появления резистентных к лекарству бактерий;
• проявления побочных явлений.

Какие лучшие антибиотики при лор-заболеваниях у взрослых пациентов?

Показания

В случаях, когда у пациента выявлены следующие болезни, своевременный прием противомикробных средств становится жизненно необходимым:

1. Гнойный отит — распространенное оториноларингологическое заболевание, гнойное воспаление среднего уха с вовлечением в патологический процесс всех его анатомических отделов.
2. Ангина — инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего небных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами.
3. Острый тонзиллит.
4. Синусит — воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Может возникнуть, как осложнение при остром насморке, гриппе, других инфекционных заболеваниях, а также после травм лицевой области.

Какие при инфекциях лор-органов антибиотики существуют?

Антибактериальные препараты разделены на несколько терапевтических групп:

1. Аминогликозиды — это нефро- и ототоксичные лекарства, которые эффективны против грамотрицательных бактерий, вызывающих заболевания передающиеся половым путем, а также менингиты и поражения органов пищеварения. Эти антимикробные средства не используют при отоларингологических заболеваниях у детей и взрослых пациентов ввиду низкой эффективности и большим списком побочных реакций.
2. Сульфаниламиды — это системные антибактериальные средства широкого спектра действия. Пагубно влияют на клостридии, листерии, простейших и хламидии. Для терапии лор-болезней рекомендуют сульфаниламиды крайне редко. Как правило, при индивидуальной непереносимости фторхинолонов и препаратов пенициллиновой группы.
3. Пенициллины активны в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, поэтому их широко используют в лор-практике для терапии взрослых пациентов и детей. Имеют мало противопоказаний, но могут спровоцировать серьезные аллергии.
4. Цефалоспорины оказывают бактерицидное воздействие. Используют для ликвидации стрептококков и стафилококков, которые в большинстве случаев вызывают ангину, гайморит и отит.
5. Макролиды являются самыми безопасными антибактериальными средствами. Хорошо устраняют микоплазмы, хламидии. Обладают бактериостатическим эффектом.
6. Фторхинолоны являются наиболее популярными высокоэффективными противомикробными лекарствами широкого спектра действия. Помогают при поражении менингококком, стафилококком. Запрещены при беременности, грудном вскармливании, препараты имеют обширный список нежелательных реакций.

Медицинский специалист принимает решение о назначении препаратов той или иной группы при отоларингологических заболеваниях, опираясь на методические рекомендации, а также особенности анамнеза, информацию об эффективности ранее использованных медикаментов и реакции на назначенные препараты. Какие применяются антибиотики при лор-заболеваниях у взрослых пациентов?

Синусит – воспалительный процесс оболочки, который поражает носовые придаточные пазухи. По месту возникновения выделяют следующие воспаления:

1. Гайморит — поражение гайморовых пазух носа.
2. Этмоидит — воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости.
3. Фронтит — заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке лобной пазухи носа.
4. Сфеноидит — острое или хроническое воспаление слизистой основы клиновидной околоносовой пазухи.

Синусит у взрослых пациентов и детей может быть острым либо хроническим, главные симптомы недуга в острой фазе:

• гнойные выделения из носа;
• гипертермия — перегревание, накопление избыточного тепла в организме человека с повышением температуры тела, вызванное внешними факторами, затрудняющими теплоотдачу во внешнюю среду;
• пульсирующая боль в лобной области, над верхней челюстью, которая усиливается при наклоне головы вниз. Болевые ощущения могут усиливаться даже от дуновения холодного ветра в лицо.

Заболевание в хронической форме может иметь размытую картину с менее выраженной симптоматикой. Неправильное и несвоевременное лечение болезни может спровоцировать менингит и сепсис. Порой такие осложнения заканчиваются смертельным исходом для больного.

Пенициллины

Системное лечение синусита проводится после получения результатов анализов, но, если нет времени ждать, выбирает лор антибиотики широкого спектра действия группы пенициллинов, например:

1. «Амоксициллин».
2. «Амоксиклав».
3. «Флемоксин Солютаб».

«Амоксициллин» – медикамент обширного спектра действия, но

, если его эффективность в конкретной ситуации мала, терапию корректируют с помощью «Амоксиклава» – защищенного антибактериального средства, в котором главный микроэлемент дополнен клавулановой кислотой.

И «Амоксициллин», и «Амоксиклав» хорошо абсорбируются в желудке и кишечнике, распространяются по всем тканям организма. Выводятся препараты с уриной, поэтому основное противопоказание к их применению – поражение выделительной системы и общая непереносимость активного вещества.

Применять медикаменты при отоларингологических заболеваниях необходимо перорально или в уколах.

«Флемоксин Солютаб» – это тот же «Амоксициллин», только препарат производится под другим торговым знаком. Отпускается из аптечных пунктов в таблетированной форме.

При заболеваниях широко назначает лор антибиотики для детей:

1. «Эритромицин».
2. «Азитромицин».
3. «Сумамед».

Эти антибактериальные средства обладают небольшой токсичностью, не провоцируют появление аллергии, как лекарства пенициллинового ряда.

Для терапии пациентов используют эти препараты в виде таблеток, капсул и порошка для изготовления суспензии.

Цефалоспорины

Наиболее популярны лекарства третьего поколения, например, «Цефтриаксон». Медикамент помогает справиться с гнойным синуситом, производится в форме порошка, из которого с помощью растворителей готовится инъекция. Введение болезненное, вероятно появление выраженных местных реакций.

Для местной терапии воспалительных процессов в оболочке носовых пазух у взрослых пациентов применяют капли и спреи с антибиотиком:

1. «Изофра» – французский медикамент, в структуру которого входит фрамицетин, активный в отношении кокковых микроорганизмов.
2. «Полидекса» хорошо справляется с синуситом и отитом. Выпускается в форме спрея и капель. Препарат эффективен при гнойных выделениях.
3. «Биопарокс» имеет активный компонент – фузафунгин. Производится в виде аэрозоля, ликвидирует отечность слизистых оболочек носовых пазух.

Для эффективной терапии синусита местными противомикробными лекарствами необходимо в первую очередь использовать сосудосуживающие капли, которые устранят отек и дадут необходимую проходимость антибиотику.

Отит

Патологическое состояние органа слуха инфекционного происхождения. Выделяют несколько видов отита:

• наружный;
• средний;
• внутренний.

Наиболее популярен – средний отит. Он охватывает полость от барабанной перепонки до области, в которой размещены слуховые кости. Большая масса заболевших – дети до пяти лет, но этим недугом также страдают и взрослые люди.

Основные источники заболевания:

1. Синегнойная и гемофильная палочки.
2. Стафилококк.
3. Пневмококк.
4. Грибы рода Кандида.

Медикаменты для лечения отита у взрослых пациентов

Для терапии применяют системные антибактериальные средства:

1. «Амосил».
2. «Оспамокс».
3. «Флемоксин».
4. «Амоксиклав».
5. «Зиннат».
6. «Аксотин».
7. «Зинацеф».
8. «Цефурус».
9. «Цефтриаксон».

В исключительных ситуациях отоларингологи рекомендуют взрослым пациентам препараты из группы фторхинолонов, например «Норфлоксацин» в таблетированной форме.

Эффективна и местная терапия, что осуществляется каплями двух видов, в составе которых только антибиотик: «Ципрофарм», «Нормакс», «Отофа».

Если слизистая оболочка ушного прохода инфицирована грибами, доктора рекомендуют комбинированные крема: «Клотримазол», «Пимафуцин», «Пимафукорт».

При выборе наиболее подходящих ушных капель для взрослых пациентов и детей крайне важно определить, было ли прободение барабанной перепонки, которое, как правило, возникает при среднем отите. Если выявлен прорыв гноя, пациенту можно использовать только однокомпонентные антимикробные капли без анальгезирующего либо противовоспалительного действия.

Помимо этого, также не рекомендуется применять антибиотик-аминогликозид:

1. «Гентамицин».
2. «Фрамицетин».
3. «Неомицин».
4. «Полимиксин».

Эти активные микроэлементы оказывают ототоксическое воздействие на слуховые косточки и слизистую оболочку внутреннего уха, что может спровоцировать тугоухость, глухоту или воспаление оболочек головного мозга.

Поэтому лечение отита не может осуществляться без обследования и контроля медицинского специалиста.

Ангина

Острое инфекционное заболевание, возбудители которого нарушают небные миндалины. Признаки:

1. Повышение температуры тела до высоких отметок.
2. Сильная боль в горле.
3. Увеличение небных миндалин.
4. Гнойники или серозный налет на гландах.
5. Мигрень — неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной половине головы.
6. Угнетение.
7. Апатия — симптом, выражающийся в безразличии, безучастности, в отрешенном отношении к происходящему вокруг, в отсутствии стремления к какой-либо деятельности.
8. Вялость.
9. Бледность кожного покрова.
10. Тахикардия — особое состояние организма, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту.

Диагноз ставится на основе исследований гнойного содержимого зева, а также оценки общего состояния пациента. Вероятно появление следующих недугов:

1. Миокардита.
2. Ревматизма.
3. Менингита.
4. Пиелонефрита.

Отоларингологические заболевания устраняются у взрослых антибиотиками (лор назначит необходимые после диагностики). Инфекции органов дыхательных путей провоцируют:

• стрептококк;
• стафилококк;
• стафилококк и стрептококк.

Антибиотики для устранения ангины у взрослых пациентов

Очень редко происходит инфицирование золотистым стафилококком, пневмококком, смешанной флорой. Распространитель инфекции – всегда зараженный человек, путь передачи – воздушно-капельный. Системная терапия взрослых пациентов осуществляется такими лекарствами:

1. «Амоксициллин»
2. «Амоксиклав».
3. «Эритромицин».
4. «Сумамед».
5. «Зитролид».
6. «Хемомицин».
7. «Зиннат».
8. «Цефтриаксон».
9. «Ципрофлоксацин».

Местное лечение у взрослых пациентов осуществляется путем орошения глотки антимикробными средствами «Биопарокс», «Гексорал», а также частым полосканием горла растворами «Гексорал», «Орасепт». Все это – лекарства с антисептическими веществами для дополнительной терапии ангины.

Источники острого тонзиллита не могут быть угнетены только при применении местных препаратов. Отоларинголог, поставив такой диагноз больному, обязательно рекомендуют системные антибактериальные средства.

Как правило, ангиной именуют тонзиллит, который может быть как острым, так и хроническим.

Потеря защитных сил вызывает рост условно патогенной микрофлоры рта и глотки. Тонзиллиты постоянно появляются при наличии кариеса, а также гайморита, стоматита.

Какие антибиотики для терапии лор-заболеваний можно применять беременным

Заболевания лор-органов систематически появляются у женщин в «интересном положении». За девять месяцев сложно не подхватить бактерии либо вирус, который может спровоцировать гайморит или отит.

В тяжелых ситуациях без антибиотикотерапии не обойтись, так как велика вероятность внутриматочного заражения плода и развития сложных патологий.

Как правило, отоларингологи назначают беременным:

• пенициллины;
• макролиды;
• цефалоспорины.

Лекарственные средства этих групп попадают через плацентарный барьер, но не оказывают пагубного воздействия на плод. Категорически не рекомендуется применять аминогликозиды и фторхинолоны, они разрушительно действуют на развитие и рост малыша.

Остальные группы препаратов допускаются частично, в зависимости от периода беременности.

Любой антибиотик при лор-заболеваниях органов дыхания должен выписываться женщине в «положении» только медицинским специалистом. Отоларинголог может и не знать о беременности пациентки. Поэтому при посещении специалиста необходимо указывать это состояние.

Источник: https://FB.ru/article/407573/sovremennyie-antibiotiki-pri-lor-zabolevaniyah-u-vzroslyih-i-detey

Антибиотик при ЛОР заболеваниях у взрослых и у детей

Инфекционные заболевания ЛОР-органов – одна из наиболее частых причин обращения населения за медицинской памятью. И именно при данной патологии, чаще всего назначаются антибактериальные препараты.

Большинство людей за свою жизнь сталкивались с заболеваниями ЛОР-органов и испытывали ряд всем знакомых симптомов: насморк, чувство боли и першения в горле, чувство заложенности носа и т.д.

Именно эти симптомы и могут вызывать различные бактерии, которые широко распространены в человеческой популяции.

Однако существует и другая проблема, связанная с широкими применением антибиотиков, – все больше бактерий становятся к ним нечувствительными, в связи с неправильным приемом препаратов.

Вторая проблема – назначение антибиотиков в тех случаях, когда они не нужны – при различных вирусных инфекциях, которые также очень часто приводят к появлению указанных выше симптомов.

В медицине для лечения заболеваний ЛОР-органов особенно широко применяются антибактериальных средства из следующих групп:

• пенициллины и их защищенные аналоги;
• цефалоспорины различных поколений;
• аминогликозиды;
• фторхинолоны;
• макролиды.

Все антибактериальные препараты разделяются на две большие группы: бактериостатические и бактерицидные.

Первые способны останавливать размножение бактерий и давать шанс иммунной системе самостоятельно справиться с инфекций. Бактерицидные средства напрямую уничтожают бактерий и способствуют выздоровлению.

У детей антибиотики должны назначаться в виде таблеток, так как их применение не связано с риском развития тяжелых побочных эффектов. Переход на внутримышечное или внутривенное применение лекарственных средств используется только в случае неэффективности пероральных форм.

Антибиотики являются большой и сложной группой лекарственных средств, назначение которых должно сопровождаться соблюдением ряда принципов:

1. Назначение антибактериальных препаратов должен осуществлять только лечащий врач.
2. Назначение антибиотиков при первом визите пациента должно производиться эмпирически, на основании жалоб больного, и данных о структуре бактериальных инфекций в данном регионе. При этом, у каждого больного, необходимо осуществлять исследование на бактериальную флору и на ее чувствительность к антибактериальным препаратам.
3. После того, как получены данные о чувствительности бактерий, при необходимости производится коррекция терапии.
4. Если эффект от приема антибиотиков не проявляется в течение двух суток, то необходимо или заменить его, или еще раз провести диагностические мероприятия.
5. Средний курс применения антибактериальных средств при заболеваниях ЛОР-органов – 7-10 дней. Важно проходить курс лечения до конца, и не прекращать преждевременно прием лекарственных препаратов.
6. В детском возрасте должны преимущественно использоваться антибиотики в таблетированной форме, и только в случае необходимости, переходят на прием внутримышечных или внутривенных препаратов.
7. Важно учитывать предыдущую историю приема антибактериальных средств конкретным больным.

к оглавлению ↑

Лечение наиболее распространенных недугов

Существует множество болезней ЛОР-органов, однако ниже приведем наиболее распространенные недуги и способы их лечения с применением антибиотиков.

к оглавлению ↑

Антибиотикотерапия при синусите

Синусит представляет собой воспалительное заболевание полости носа и околоносовых пазух. Чаще всего данное состояние развивается на фоне вирусного заражения, в связи с чем необходимо очень тщательно проанализировать необходимость назначения антибиотиков.

Синусит

В большинстве случаев бактериальная инфекция присоединяется к уже текущей ОРВИ, что сопровождается новым подъемом температуры тела, появлением густого зеленого отделяемого из носовой полости. Выбор препарата должен осуществлять лечащий врач.

Для лечения синуситов (гайморита, этмоидита, сфеноидита и фронтита) используют антибактериальные препараты различных групп:

• Амоксициллин;
• Амоксиклав;
• Азитромицин;
• Цефотаксим;
• Цефепим;
• Меропенем;
• Имипенем.

Курс назначения данных средств – от 3 до 10 дней, в зависимости от течения заболевания. Именно данные лекарственные средства показали наибольшую эффективность в клинических исследования, и наименьший риск развития побочных реакций у пациентов, главным образом у детей.

Важно! При лечении риносинуситов у взрослых и детей необходимо использовать лекарственные средства, способствующие оттоку гноя из пазух носа: сосудосуживающие капли, промывание носовой полости, а в случае необходимости проводить дренирование пазух, как внутреннее, так и наружное.

Острый риносинусит с минимальными симптомами (незначительное повышение температуры тела, слизистое отделяемое из носа, затруднение носового дыхания) не является показанием к назначению данной группы лекарственных средств, так как в подавляющем большинстве случаев является проявлением вирусной инфекции. В этом случае больному показаны:

• обильное питье;
• прием средств, укрепляющих иммунную систему;
• витаминотерапия.

к оглавлению ↑

Препараты при фарингите и тонзиллите

Фарингит и тонзиллит занимают ведущее место в распространенности ЛОР-заболеваний. Фарингит – это острый воспалительный процесс в стенке глотки, чаще всего вирусной природы. Тонзиллит – поражение небных миндалин, которое в большинстве случаев вызывается бактериями, в особенности стрептококками.

Назначение антибиотиков при ангине преследует такие цели:

• уменьшить интенсивность симптомов и сократить время ее течения;
• снизить вероятность развития ревматических осложнений;
• уменьшить риск развития гнойного поражения;
• не допустить распространения стрептококков.

Назначение антибактериальных средств при ангине производится в условиях наличия следующих симптомов:

• повышение температуры тела;
• отсутствие кашля;
• боли и припухлость шейных лимфатических узлов;
• появление налета на небных миндалинах.

Главный препарат выбора – Феноксиметилпенициллин из группы пенициллинов, характеризующийся хорошим воздействием на стрептококки, быстрым накоплением в месте гнойного поражения, а также допустимостью применения в детском возрасте.

Если заболевание является повторным, то тогда препарат выбора – Амоксициллин, или его защищенная форма – Амоксиклав. Также широко распространено применение макролидов, в связи с их большой эффективностью.

Имеются данные, что у детей, хороший эффект оказывает прием цефалоспоринов в виде внутримышечных инъекций, однако, для начала терапии наиболее подходит пероральные средства.

Лекарственная терапия рецидивирующих форм тонзиллита, как у детей, так и у взрослых должна проводиться с обязательным определением чувствительности стрептококков к антибиотикам и последующим корректированием схем лечения. Средний срок приема препаратов – от 7 до 14 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания и клинических симптомов.

В детском возрасте, лечению антибактериальными средствами подлежат только среднетяжелые и тяжелые формы заболевания, так как при легких формах основная причина болезни – вирусные инфекции.

Проведенные в последние годы исследования по использованию антибиотиков показали, что наиболее эффективны для приема в педиатрии препараты из группы макролидов, например Кларитромицин. Их структура позволяет быстро создавать высокую концентрацию действующего вещества в очаге воспаления и эффективно уничтожать бактерий.

к оглавлению ↑

Антибиотикотерапия при эпиглоттите

Эпиглоттит представляет собой инфекционное поражение надгортанника. Данное заболевание является наиболее опасным у детей в связи с риском развития стеноза гортани и последующей дыхательной недостаточности, что может привести к летальному исходу.

При подозрении на эпиглоттит необходима госпитализация в медицинское учреждение.

При данной патологии назначают антибактериальные препараты парентерально, чаще всего из группы цефалоспоринов (Цефотаксим, Цефтриаксон) или Амоксиклав.

Если на фоне эпиглоттита у взрослых и детей происходит образование абсцессов в гортани, то тогда необходимо провести их хирургическое вскрытие и обеспечить адекватное дренирование.

При возникновении любых ЛОР-заболеваний необходимо незамедлительно обратиться к врачу в медицинское учреждение. Именно он, должен провести диагностическое обследование и определиться с необходимостью назначения антибактериальных средств. При положительном решении, происходит выбор средства и определяется длительность курса лечения.

Источник: http://OAntibiotikah.ru/otolaringologiya/primenenie-antibiotikov-pri-lor-zabolevaniyax.html

Антибиотики при насморке у взрослых и детей: показания к лечению и разнообразие препаратов

Ринит считается частым спутником респираторных патологий, которые сопровождаются поражением органов дыхательной системы. Характерными проявлениями такого состояния является выделение слизи из носа и слезотечение, что свидетельствует о патологическом процессе в глотке.

Стандартное лечение включает использование сосудосуживающих капель и промывание носа, но при отсутствии желаемого результата могут назначаться местные и системные антибактериальные препараты.

Антибиотики при насморке у взрослых подбираются врачом лишь при развитии патологии под воздействием бактерий и отсутствии улучшений после первичного лечения.

Показания к назначению антибиотиков

Существуют некоторые показания, при которых устранение насморка проводится с применением антибиотиков. С их помощью проводится лечение синусита, фронтита, гнойного этмоидита и воспалений гайморовых пазух.

Все перечисленные патологии сопровождаются развитием патологического процесса в носовых пазухах и горле. При отсутствии желаемого результата после использования лекарственных средств от ринита пациенту подбираются антибактериальные препараты.

Кроме этого, одним из обязательных показаний к такой терапии служит анализ, который подтверждает наличие бактериальной инфекции.

Характерными проявлениями такого патологического состояния становится озноб, подъем температуры, мигрени и зеленоватые выделения из носовых ходов.

Комаровский считает, что прием антибиотиков от насморка неизбежен в случае запущенности заболевания и его перехода в хроническую форму.

Антибиотики местного действия

Антибиотики при рините обычно назначаются при затянувшемся воспалении носа и кашле. Существует перечень лекарств, которые используются при насморке местно.

Флуимуцил антибиотик ИТ

Действенным и эффективным медикаментом считается Флуимуцил антибиотик ИТ, который разрешается применять ингаляционно и в виде капель. Составляющими веществами лекарства являются тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. Такое сочетание компонентов позволяет быстро добиться антибактериального, муколитического и противовоспалительного эффекта.

Средство часто назначается для устранения бронхитов, ларингитов, ларинготрахеитов, синуситов, воспалений легких и ринитов, спровоцированных различными бактериями. При лечении взрослых Флуимуцил назначается в виде ингаляций по 0,25 г или по 2-4 капли 1-2 раза в сутки.

Детям после 1 года и подросткам с учетом тяжести патологии показано ингаляционное введение медикамента по 0,125 г 1-2 раза в сутки. Флуимуцил антибиотик ИТ разрешается капать в нос по 1-2 капли, начиная с 1 года. Новорожденным и малышам такое средство против ринита и для устранения неприятных симптомов не назначается.

Запрещено использовать медикамент при беременности, грудном вскармливании, патологиях крови и тяжелых поражениях печени и почек.

Изофра

Главным действующим компонентом такого средства, как Изофра, является фрамицетин. Медикамент оказывает сильное антибактериальное действие на многих возбудителей и используется при синуситах и ринитах антибактериальной этиологии.

Запрещено использование антибиотика при насморке у детей до 1 года, при беременности и кормлении грудью.

Взрослым лекарство назначается по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки.

При лечении насморка у детей показано 1 доза каждые 8 часов, а цена на препарат вполне доступная.

Полидекса

Полидекса является лекарственным препаратом, который выпускается в форме спрея. Его главным действующим веществом служит фенилэфрин, который оказывает ярко выраженное антибактериальное действие и помогает за короткое время нормализовать дыхание.

Использовать Полидексу рекомендуется при густых выделениях желто-зеленого цвета, орошая носовые ходы до 5 раз в день. При лечении детей от 3 до 12 лет обычно показано не более 3 впрыскиваний в сутки.

В отличие от Изофры в составе Полидексы присутствуют сразу несколько действующих компонентов, которые обладают гормональным, антибактериальным и сосудосуживающим действием. Кроме этого, такой медикамент помогает быстро снять местный отек и сузить сосуды, устраняя заложенность носа.

Противопоказаниями к назначению Полидексы является возраст до 2,5 лет, повышенная чувствительность к компонентам лекарства и закрытая глаукома. Лекарство не назначается женщинам при беременности и в период кормления грудью.

Неомицин и Новоиманин

Неомицин является лекарственным средством, которое относится к аминогликозидной группе. Выпускается препарат в форме назальных капель, но на его основе можно делать примочки. Неомицин применяется при рините бактериального происхождения, а при борьбе с вирусами гриппа он неэффективен по сравнению с Вифероном.

Новоиманин — это природный антибиотик, действие которого направлено на быструю регенерацию слизистых тканей носа. Благодаря ему организм способен противостоять стрептококковым инфекциям, с которыми не может справиться ампициллин. Перед применением спиртовой раствор разводится раствором натрия хлорида, раствором анестезина или 10% раствором глюкозы.

Новоиманин используется наружно для влажных повязок, промывания полостей и электрофореза.

Фрамицетин и Биопарокс

Фрамицетин — это лекарственное средство, в котором содержатся натуральные компоненты. Медикамент помогает добиться хорошего результата при терапии затяжного синусита и ринита в хронической форме.

Биопарокс выпускается в форме аэрозоля и основным его действующим компонентом является фузафунгин. Под воздействием такого вещества удается быстро уничтожить возбудителей, спровоцировавших вазомоторный и атрофический насморк.

Биопарокс обладает противовоспалительным эффектом, и помогает в устранении грибков и бактериальных инфекций.

Системное антибактериальное лечение

Антибиотики в ампулах для уколов и таблетках назначаются при наличии серьезных показаний и после проведения анализа на выявление возбудителя инфекции.

Аугментин

Для лечения таких бактериальных осложнений после ринита, как отит, бронхит и гайморит, подбирается такое сильнодействующее средство, как Аугментин. В состав медикамента входят два вещества — амоксициллин и клавулановая кислота.

Лекарство широко применяется против широкого спектра патогенных микроорганизмов, включая стафилококки, стрептококки, гемофильную палочку, эшерихию и энтерококки.

Выпускается Аугментин в форме таблеток, сухого вещества для приготовления суспензии и инъекций.

Сумамед

Главным действующим веществом Сумамеда является азитромицин. Такое средство имеет ряд преимуществ перед иными сильнодействующими медикаментами.

Среди них можно выделить хорошую переносимость и низкую вероятность возникновения побочных эффектов. Препарат разрешается применять для терапии ринита при простуде короткими курсами благодаря его пролонгированному действию.

Антибиотик эффективен в борьбе со стрептококками, хламидиями, микоплазмами и другими бактериями.

Супракс

Супракс это дешевый антибиотик цефалоспориновой группы, который эффективен в борьбе с различными патогенными возбудителями. Действующим компонентом медикамента служит цефиксим, который связывается с белками крови и спустя несколько часов после приема накапливается в нужной концентрации в зоне воспаления.

Детям после 12 лет и взрослым антибиотик назначается в таблетированной форме 1 раз в день. Длительность курса терапии составляет не больше недели. Для устранения недуга у детей от 6 месяцев до 12 лет Супракс используется в гранулированной форме, из которой готовится суспензия.

Назначается прием 6-10 мл лекарственного средства 1 раз в день не более 5-7 суток.

Противопоказания к препаратам

Несмотря на все положительные свойства антибиотиков при лечении патологий, в отдельных случаях от их использования придется отказаться.
Не разрешается принимать от насморка антибиотик в определенных случаях:

•         аллергия на лекарство;
•         лейкопения;
•         заболевания сердца.

Запрещен самостоятельный прием антибиотиков при насморке у взрослых, поскольку возможно еще большее ослабление иммунной системы. При неправильном выборе лекарства высока опасность молочницы, дисбиоза и других патологий пищеварительного тракта.

Кроме этого, повышается устойчивость возбудителей к принимаемому медикаменту. Появление ринита возможно по различным причинам и часто является одним из признаков патологий органов дыхания.

Любые лекарственные препараты должен подбирать только врач, ведь любое самолечение может еще больше усугубить состояние пациента.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайтеhttps://lor-uhogorlonos.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5adec897a936f419a5812240

Антибиотики при ЛОР заболеваниях

Антибиотики при ЛОР заболеваниях назначаются достаточно часто. Препараты из этой категории требуются при наличии бактериального поражения, которое вызывает воспалительный процесс.

Данные лекарственные средства обладают значительными побочными действиями, но при некоторых поражениях обойтись без них все равно не получится, так как организм своими силами не сможет противостоять патологии. Не все антибиотики одинаково эффективны против тех или иных нарушений, из-за чего важно правильно подобрать препарат. В отоларингологии применяют средства нескольких групп.

Самостоятельно назначать себе антибиотики категорически запрещается. Ошибка с выбором лекарства станет причиной значительного ухудшения состояния больного и будет способствовать проявлению особенно стойких бактерий.

В большинстве случаев при ЛОР заболеваниях появляется необходимость в приеме антибиотиков. Связано это с тем, что нарушение либо само вызвано непосредственно воздействием болезнетворных микроорганизмов, либо развивается вторичное бактериальное инфицирование.

В том случае когда препарат подобран врачом и применяется со строгим соблюдением всех его рекомендаций, опасность для организма не возникает, а побочные действия минимизируются. Сама же терапия при этом оказывается максимально действенной.

В то же время если использовать антибиотики ошибочно и безграмотно, то от них будет больше вреда, чем пользы.

Назначаться для терапии антибиотические средства могут при заболеваниях ЛОР органов в любом возрасте. Для детей дозировка при необходимости существенно корректируется, в этом случае она рассчитывается по весу больного.

Не все группы препаратов возможно использовать в раннем возрасте, из-за чего при лечении ребенка дошкольного возраста могут возникать некоторые сложности. Сами же антибиотики при ЛОР заболеваниях у взрослых и детей одинаковы.

Когда нельзя обойтись без антибиотиков

В отоларингологии антибиотики применяются широко. Они показаны к использованию при бактериальных поражениях тканей, когда есть риск развития осложнений, так как организм не справляется своими силами с возбудителем. Основные заболевания, которые лечатся антибиотическими средствами, – это ангины, синуситы и отиты.

Для того чтобы определить, что требуется использование именно антибиотиков, проводится мазок из глотки, носа или уха. Полученный материал позволяет не только выявить конкретного возбудителя, а еще и определить к какому лекарству он наиболее чувствительный.

Основные показания для проведения лечения антибиотическими составами – это бактериальные инфекции, при которых нет положительного результата от проведения иной терапии, а также высока вероятность развития тяжелых осложнений. Также в обязательном порядке средство будет прописано при наличии вторичного инфицирования и после проведения хирургических вмешательств.

В зависимости от того, какие особенности организма имеются у больного, препараты могут использоваться для местного или общего действия. Они выпускаются в форме спреев, таблеток, капсул или раствора для инъекций. Последняя форма считается более безопасной, так как в меньшей степени нарушает микрофлору кишечника.

Особенности использования

Есть несколько принципов использования лекарств из группы антибиотиков, которые требуют обязательного соблюдения. Нарушения их могут приводить к тяжелым последствиям. Препарат всегда должен назначаться врачом отоларингологом, а если его нет, то терапевтом.

1. При первичном обращении, если нет возможности дождаться результатов мазка, для лечения назначается препарат широкого спектра действия, эффективный против основных возбудителей выявленной патологии. После того как результаты исследования будут получены, схема лечения при необходимости будет отредактирована.

2. При отсутствии результата требуется замена лекарственного средства. В такой ситуации может понадобиться повторное взятие мазка, так как неуспех лечения, скорее всего, означает, что при выборе лекарства совершена ошибка. Если же больной не соблюдал схему приема, то отсутствие эффекта от антибиотика связано с развитием стойкой к препарату формы возбудителя.

4. При выборе лекарственного препарата требуется изучение карты больного с целью определения того, какие антибиотические лекарства уже были пропиты в недавнем времени.

Выбирать при этом надо иное средство, так как предыдущее может оказаться уже недостаточно действенным. В один год использовать несколько раз одинаковый препарат крайне не желательно.

Это допускается только в том случае, если нет иного выхода;

Также пациент в обязательном порядке должен сообщить лечащему врачу о том, какие препараты он принимает, так как далеко не со всеми средствами можно сочетать прием антибиотиков. В этом случае терапия строится по особому плану, если нет возможности отменить лекарство.

Меры предосторожности при терапии

При использовании антибиотиков с целью лечения заболеваний ЛОР органов требуется соблюдать ряд правил. Они позволят максимально оградить свой организм от негативного воздействия лекарства. Если их проигнорировать, то в дальнейшем потребуется лечение побочных эффектов, которое является достаточно длительным и сложным.

Основная опасность при использовании антибиотиков – это развитие дисбактериоза, который может оказаться очень сильным. Для предотвращения такого явления параллельно с лекарственным препаратом назначается употребление пробиотиков. Они позволят восстановить правильный баланс полезных бактерий и сохранить здоровье кишечника.

Основные лекарственные препараты

При лечении воспалительных заболеваний в отоларингологии применяют средства из пяти основных групп. По возможности лечение стараются начинать с самого легкого из них. Если нужного результата его использование не даст, переходят к тяжелым антибиотикам. Применяются для лечения такие группы антибиотических средств:

• пенициллины;

• аминогликозиды;

• фторхинолы;

• цефалоноспорины;

• макролиды.

Препараты могут убивать возбудителя заболевания или же подавлять его развитие, вследствие чего он, теряя возможность размножаться и утратив способность защищаться от иммунитета человека, погибает. То, какое лекарство выбрать, определяет только врач.

Чаще всего при патологии назначают для лечения какой-либо из нескольких наиболее распространенных и эффективных препаратов, которые обладают минимум побочных действий и уничтожают при правильном использовании большинство возбудителей патологических процессов. Обычно выбирают одно из таких антибиотических средств:

• Амоксициллин – препарат полусинтетической природы, имеющий широкий спектр действий;

• Амоксиклав;

• Амоксицилин с клавулановой кислотой – комбинированное лекарство, которое обладает особенно сильным действием за счет сочетания двух компонентов;

• Азитромицин – лекарство широкого спектра действия, эффективное при большинстве поражений придаточных пазух носа;

• Цефепим – препарат для системного использования;

• Имипенем – средство широкого спектра действия;

• Цефалотоксим – полусинтетическое средство третьего поколения.

Также, кроме лекарственных средств широкого спектра действия, при точном выявлении возбудителя могут быть прописаны составы направленного воздействия на конкретного болезнетворного агента. Это лечение оказывается максимально эффективным и быстрым.

Иногда назначается комбинированное воздействие при помощи местного антибиотика и общего. Такой метод, как правило, применяется только при тяжелом течении болезни с бурным гнойным процессом.

В остальных случаях подбирают только один вид медикаментозного препарата.

Источник: https://www.sinaiclinic.ru/diseases/antibiotiki-pri-lor-zabolevaniyakh/