Ангиофиброма фото

Дерматофиброма кожи на ноге, голове, руке, лице, шее, пальце, стопе, кисти: симптомы, действие солнечных лучей

Дерматофиброма представляет собой новообразование доброкачественного характера. Его формирование происходит из зрелых волокон соединительной ткани. По внешнему виду опухоль напоминает узел, окрашенный в бурый или серый оттенок, который несколько возвышается над поверхностью кожного покрова. Нарост имеет плотную консистенцию и округлые очертания.

Что такое

Фиброма кожи относится к доброкачественным процессам, в формировании которых участвует соединительная ткань. Возникает новообразование в глубоких слоях кожного покрова, снаружи можно видеть только его незначительную часть.

В большинстве случаев диагностируются одиночные опухоли, в редких случаях можно наблюдать множественные наросты. Как правило, формирование дерматофибром отмечается на ноге под кожей или на стопах. Но иногда они могут поражать и другие участки тела.

В размерах достигают не более одного сантиметра. Структуру фибром составляют гистиоциты и фибробласты.

Виды

Согласно гистологической классификации, фиброма кожи имеет следующие формы:

• фиброзная;
• клеточная;
• склерозирующая гемангиома;
• фиброксантома.

В зависимости от внутреннего строения специалисты выделяют три типа образований.

Мягкая

Такие опухоли имеют ножку и желеобразную консистенцию. На внешний вид напоминают складчатый узел, структура которых также имеет дольчатое строение. Диагностируются мягкие дерматофибромы на лице, но могут поражать и другие участки тела.

Твердая

Представлено новообразованиями с четкими границами и плотным содержимым внутри. Уплотнения могут формироваться как одиночными узелками, так и множественными.

Внешне узел напоминает сферу, а структура его состоит из долек. Окрашен в темно-красный или телесный оттенок.

Данная разновидность имеет предрасположенность к самостоятельному рассасыванию с течением времени. Формирование новообразований может отмечаться в любом месте тела.

Лентикулярная

Диагностируются такие наросты чаще всего после повреждения кожи. По цвету могут быть различных оттенков красного или черными.

Отличительная черта от предыдущего вида заключается в медленном росте. В диаметре такие узелки не превышают 1 сантиметра.

Чаще выявляются единичные новообразования, но также не исключается появление сразу нескольких узелковых образований.

Локализация

Местом расположения фибромы может стать любой участок человеческого тела. Новообразования локализуются:

• на шее;
• на пальцах рук;
• в области головы;
• около носа;
• на спине;
• на кистях;
• на голенях;
• за ухом.

Однако в большинстве случаев поражаются кожные покровы ног и стопы.

Причины

Еще не так давно основным провоцирующим фактором специалисты выделяли укус насекомых, в результате которого начинала развиваться дерматофиброма. Однако в настоящее время такая теория не получила подтверждения.

До сих пор не удалось установить, по каким именно причинам может развиваться заболевание. Только благодаря многочисленным изучениям анамнеза пациентов, был выделен ряд предрасполагающих факторов формирование подобных новообразований.

Пол

Установлено, что фиброма кожи чаще всего встречается у женской половины населения. У мужчин подобные наросты диагностируются несколько реже.

Наследственность

Если в истории болезни у кого-то из ближайших родственников имеется такое заболевание, то риск формирования опухолей значительно увеличивается.

Экология

Негативным образом на состоянии кожных покровов сказывается и неблагоприятная экологическая обстановка. Спровоцировать появление болезни может трудовая деятельность, связанная с вредным производством, или длительное пребывание в загрязненной зоне.

Травмирование кожи

Различные повреждения кожных покровов, укус насекомого или уколы могут выступать в качестве провоцирующего фактора формирования дерматофиброзный новообразований. Однако данная теория не получила своего подтверждения.

Возрастная категория

Дерматофиброма – это взрослое заболевание. У ребенка оно диагностируется в крайне редких случаях.

Споровоцировать появление узелковых образований также могут такие болезни, как акне, патологии печени, ветрянка и туберкулез.

Симптомы

Как правило, на поверхности кожи можно увидеть только часть новообразования. Формирование основной его доли происходит во внутренних слоях кожи. Внешне некоторые наросты похожи на родинки или уплотнения, также могут иметь некоторое сходство с бородавками.

Развитие патологического процесса, как правило, сопровождается:

• уплотнением определенного участка эпидермиса или формированием узелкового образования;
• слабо выраженным зудом;
• появлением наростов, в диаметре достигающих до нескольких сантиметров;
• различными оттенками, которые значительно отличаются от здоровых участков кожи;
• повышенной чувствительностью пораженной области кожного покрова.

В некоторых случаях наросты могут кровоточить. Однако такое состояние наблюдается чаще всего после его травмирования.

В некоторых случаях дерматофибромы могут самостоятельно уменьшаться в размерах и полностью исчезать.

Какое действие оказывают солнечные лучи на фиброму кожи

Ультрафиолет оказывает негативное воздействие на состояние кожного покрова. Если на теле имеются дерматофибромы, но не рекомендуется подвергать данные участки под действие прямых солнечных лучей.

Как правило, это может спровоцировать рост новообразований и повышает вероятность малигнизации.

Диагностика

При первом посещении пациента врач собирает необходимую информацию относительно анамнеза его жизни и имеющихся жалоб. После этого он проводит осмотр поврежденных участков кожного покрова.

Визуализация, как правило, может дополняться выполнением ультразвукового исследования, что позволяет установить истинный размер, структурное строение и степень распространенности патологического процесса.

При необходимости назначаются дополнительные методы диагностического обследования.

Дерматоскопия

Мероприятие заключается в исследовании кожи посредством увеличительного прибора. Это дает возможность специалисту выявить пигмент и наличие гиперкератоза в месте расположения новообразования.

Гистология

Гистологический анализ позволяет поставить точный диагноз. При его проведении удается определить стадию и форму патологического состояния.

Дифференциальная диагностика

На этапе обследования важно дифференцировать дерматофиброму от других доброкачественных или злокачественных образований, к которым относят:

• эпидермальную кисту;
• пигментированный кератоз себорейного типа;
• ангиофиброму;
• гипертрофический рубец;
• нейрофиброму и другие виды опухолей.

Только после всех проведенных диагностических мероприятий ставится окончательный диагноз и подбирается тактика проведения терапевтических мероприятий.

Лечение

Дерматофиброма не представляет опасности для здоровья человека. Однако, при проявлении характерной симптоматики новообразования необходимо удалять. Кроме того, такие наросты портят эстетичность внешнего вида, если формируются на открытых участках тела, и доставляют определенные неудобства.

Для терапии новообразований применяется несколько способов.

Хирургический

Основная часть фибромы формируется внутри кожного покрова. Чтобы до него добраться, требуется иссечение поврежденного участка.

Процедура осуществляется под анестезией местного действия. По завершении такого оперативного вмешательства на месте нароста остается рубец, который с течением времени утрачивает свою выраженность.

Лазерное удаление

Относится к безболезненным и бесконтактным методам избавления от дерматофибром. Среди основных отрицательных сторон можно выделить тот момент, что такое лечение не может дать полной уверенности, что новообразование не появится вновь. Опухоль может рецидивировать.

Криодеструкция

Процедура заключается в воздействии на фиброму жидким азотом низких температур. После операции следов не остается.

Такой способ позволяет достичь максимального результата. Однако, также не исключается повторное появление патологии.

Медикаментозный

Лекарственные препараты назначаются в основном в послеоперационный период, когда есть необходимость проводить мероприятия по уходу за швом.

Специалисты отдают предпочтение гелю Контрактубекс. Его действие направлено на более быстрое рассасывание рубцов. Применяется через 2 недели после того, как будут сняты швы.

Может ли перерасти в злокачественную опухоль

Иногда под воздействием определенных факторов некоторые виды дерматофибром могут перерождаться в рак. Риск малигнизации возрастает также при длительном нахождении под открытыми солнечными лучами, которые негативно влияют на новообразования.

Осложнения

К последствиям можно отнести следующие:

• наличие рубца после проведения хирургического вмешательства;
• повторное развитие патологического процесса.

Стоит отметить, что вторичная форма новообразований встречается в 20 процентах случаев.

Прогноз

Дерматофиброма имеет благоприятные прогнозы, поскольку не несет угрозы для организма. Однако, если не полностью удалить образование, оно может вырасти вновь, что также неопасно.

Профилактика

Так как точные провоцирующие факторы, способствующие формированию фибром кожи, так до конца не изучены, то каких-либо специальных профилактических мер по предупреждению этого заболевания разработано также не было.

Главное, что советуют специалисты, это стараться не травмировать эпидермис. Также нужно следить за питанием и своевременно лечить другие дерматологические заболевания.

Дерматофиброма – это доброкачественное новообразование, неопасное для человеческого организма. Важно только не оставлять наросты без внимания и регулярно следить за их состоянием, цветом и формой. Если появились тревожные признаки, необходимо проконсультироваться с дерматологом.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kozhniy-pokrov/dermatofibroma/

Ангиофиброма: виды, симптомы у детей, лечение и диагностика

Ангиофиброма – это редкий вид новообразования, доброкачественная опухоль, включающая в себя соединительную ткань с кровеносными сосудами. Поражает кожу, область носа. Может встречаться в основании черепа.

Болезнь до сих пор изучается. Точные причины развития неизвестны, называют лишь несколько факторов, способных вызвать болезнь. Симптомы проявляются в зависимости от расположения.

Общими признаками считаются болевые ощущения, асимметрия лица, формирование узелков разных оттенков. Для точного диагностирования требуется пройти инструментальное обследование. Лабораторные анализы дают дополнительную информацию о болезни.

Устранить опухоль можно исключительно оперативным удалением.

Характеристика ангиофибромы

Ангиофиброма (от греч. Angeion – сосуд + от лат. -fibra – волокно + опухоль) – дословно можно перевести так: опухоль, которую составляет сосудистый и волокнистый тип соединительной ткани. Синоним понятия – гемангиофиброма.

Новообразование, развивающееся на слизистой, имеет форму полипа с ножкой (может быть широкой или узкой) с красным оттенком – влияет кровеносный сосуд, участвующий в образовании.

При наличии внутренних кровотечений полип приобретает бурый оттенок – телеангиэктатическая фиброма.

Ангиофиброма кожи имеет внешний вид маленького узла с сочетанием нескольких цветов – от жёлто-зеленого до бурого. Под микроскопом опухоль выглядит как сочетание капилляров с просветом – внутри соединительный тип волокон. Выделяют два вида по клеточному составу – липидную и сидеротическую.

Липидная ангиома состоит из крупных патогенов с двоякопреломляющими липидами. Сидеротическая – усматривается преобладание гемосидерофагов.

Возникать заболевание может на кожных покровах конечностей, на слизистых дыхательных путей, носоглотки. Болезнь имеет доброкачественный характер с положительным прогнозом лечения. В медицинской статистике встречается редко.

Раньше страдали люди в возрасте после 30 лет. В последнее время заметно омоложение – встречается у детей от 4 лет. Мальчики и мужчины страдают чаще, особенно подростки в возрасте 9-18 лет.

Поэтому её часто называют юношеская ангиофиброма (ювенильная).

Код по МКБ-10 у болезни D10.6: «доброкачественное новообразование носоглотки». Также используются D10-D36 «Доброкачественные новообразования».

Причины возникновения патологии

Причины возникновения до конца не изучены. Формирование опухоли может спровоцировать:

• Наследственная предрасположенность – у людей, имеющих в роду подобное заболевание, шанс возникновения выше.
• Генетическая мутация – хромосомный ряд был нарушен при внутриутробном развитии.
• Нарушение в работе поджелудочной железы – гормональный дисбаланс.
• Связывают с возрастными изменениями в иммунной системе человека – снижение защитной функции.
• Частое травмирование мышц и костей основания черепа и лица.
• Присутствие воспалительных процессов гортани, приобретших хронический характер.
• Злоупотребление спиртными напитками, никотином и наркотическими средствами.
• Воздействие загрязненной экологии.

Классификация заболевания

Согласно расположению узла, выделяют:

• Ангиофиброму кожи – встречается у взрослых людей.
• Ангиофиброму лица – подвержены все возрасты.
• Развитие новообразования в гортани провоцирует формирование юношеской ангиофибромы основания черепа.
• Довольно редко встречается опухоль почки.
• Распространенное образование – ювенильная ангиофиброма носоглотки.
• Развитие узлов в части мягких тканей.

По морфологическому строению различают базально-распространённую и интракраниально-распространённую.

Патология носоглотки развивается в 4 стадии:

• На 1 стадии узел развивается в полости носа.
• 2 стадия протекает с распространением опухоли в крылонёбную ямку и пазухи – верхнечелюстную, решетчатую и клиновидную.
• 3 стадия имеет две подфазы – на первой поражаются глазница с подвисочной областью, на второй страдает головной мозг.
• Последняя 4 стадия также протекает в две подфазы – на первой страдает только твёрдый мозг, на второй поражаются ткани кавернозного синуса, гипофиза и зрительного перекреста.

Признаки ангиофибромы

Симптомы ангиофибромы характеризуются расположением узла. Ангиофиброматоз проявляется с разной симптоматикой из-за поражения разных органов, отвечающих за определённые функции организма.

Формирование узла кожи проявляется следующими признаками:

• Образуется единичный узел, выступающий над кожным покровом.
• Цвет узла может фиксироваться любой – от розоватого до тёмно-красного (бурого).
• Образование имеет плотную структуру.
• Капилляры ярко выражены.
• Отмечается зудящий эффект кожи.

Поражаются различные участки тела – ноги, руки, лицо, шея, область волосистой части головы. Диагностируется часто у женщин после 30 лет.

Для юношеской характерны признаки:

• Глазное яблоко зрительно смещается;
• Зрение резко снижается;
• Постоянное ощущение заложенности носа – симптом принимает хронический характер;
• Наблюдается деформация лица;
• Болевые ощущения в области головы;
• Снижение обонятельного процесса;
• Поражение ой связки и глотки – гнусавость;
• Носовые кровотечения – возникают периодически;
• Мягкие ткани лица приобретают отёчный характер;
• Снижение слуха.

Общим симптомом считается образование плотного узла эластичной структуры. Травмирование новообразования приводит к частым кровотечениям и застою крови – формируется тромбированная опухоль. Она стремительно увеличивается.

Патология основания черепа опасна серьёзными последствиями при увеличении узла. Диагностируется у мужской половины 7-25 лет.

Узел мягких тканей образуется в области сухожилий, яичниках и шейки матки у женщин, в лёгких, туловище и молочных железах.

При ангиофиброме гортани симптомы таковы:

• Узел формируется с наличием ножки неровной формы и структуры;
• Оттенок присутствует красный или синюшный;
• В голосе отмечаются хриплые нотки;
• Иногда отсутствует способность выдавать звуки.

Случай развития узла в почке может протекать без наличия выраженных признаков.

Ангиофиброма: причины, диагностика и лечение новообразования

Ангиофиброма – это доброкачественное новообразование, у которого есть собственная соединительная ткань и кровеносные сосуды. Данное заболевание встречается довольно редко, оно может поражать основание черепа, область носоглотки, нос, щеки, почки.

Наиболее распространена ангиофиброма носоглотки. Она встречается среди мужчин подросткового и сорокалетнего возраста.

Если такое новообразование формируется у мальчиков в возрасте наступления полового созревания, то отдельной терапии, как правило, не требуется, новообразование со временем рассасывается само.

Этиология заболевания

Точные причины возникновения заболевания в современной медицине неизвестны до сих пор. Однако в группе риска находятся люди, слишком часто подвергающие воздействию солнечных лучей. Это явление называется фотостарением.

Именно под воздействием солнца, клетки, расположенные в глубоких слоях кожного покрова, подвергаются мутациям, а затем начинают делиться аномально быстро, формируя очаг доброкачественной опухоли, в котором имеются собственные кровеносные сосуды.

В случае, когда проявляется множество очагов опухоли, то причина, вероятно, лежит в наследственности. Например, если у родителей или близких родственников были такие заболевания как нейрофиброматоз или туберозный склероз, то риск появления множественных образований, в том числе и ангиофибром кожи и носоглотки, значительно выше.

То, что болезни подвержены подростки в период созревания, говорит о том, что причиной может послужить гормональная перестройка, а то, что в группе риска также находятся мужчины в возрасте, может являться одним из факторов, сопутствующих естественному старению организма.

Помимо тех, кто постоянно подвергается воздействию солнечных лучей, в группе риска также и люди, которые часто получают травмы носа, головы и лица, имеющее вредные привычки, живущие в плохих экологических условиях, а также имеющие хронические заболевания носоглотки.

Данная опухоль является доброкачественной. Ее клетки остаются в слоях кожи, хотя и в довольно глубоких. В сосуды и лимфатические узлы они не проникают, метастазов не формируется. Болезнь неприятна, особенно с эстетической точки зрения, но, тем не менее, не заразна и опасности для жизни пациента не несет.

Классификация видов в зависимости от

Заболевание делится на подвиды в зависимости от особенностей опухоли и места ее появления.

Локализации

Болезнь может поражать следующие участки:

• Кожный покров (в основном наблюдается среди возрастных пациентов);
• Лицо;
• Основание черепа (часто подвержены подростки, особенно с хроническими болезнями носоглотки, тогда болезнь называется ювенильной ангиофибромой);
• Почки (встречается крайне редко);
• Мягкие ткани;
• Носоглотку.

Как выглядит ангиофиброма

Клинико-анатомических особенностей

В соответствии с клинико-анатомическими особенностями доброкачественной опухоли выделяют базально-распространенное новообразование и интракарниально-распространенное.

Клинические проявления в зависимости от локализации

Симптомы болезни могут различаться в зависимости от места положения опухоли.

При поражении кожных покровов

Для доброкачественного образования на коже характерны следующие симптомы:

• Медленный рост опухоли, без поражения соседних тканей;
• Очаги поражения не болят, но иногда могут чесаться;
• Самообразование похоже на одиночный плотный, но эластичный узел небольшого размера (от 1 мм до 3 см);
• Цвет узла может варьироваться от светло-бежевого до розового или коричневого;
• Верхний слой кожи истончается, и через него легко просматриваются капилляры внутри образования.

Таким видом опухоли наиболее часто поражаются лицо, шея, верхние и нижние конечности. По статистике этой разновидность чаще всего болеют женщины в возрасте от 30 до 40 лет.

При поражении носоглотки

В случае появления ангиофибромы носоглотки можно наблюдать следующие признаки:

• Снижение зрения, обоняния и слуха;
• Отек лица;
• Трудности с дыханием носом, заложенность;
• Смещение глазного яблока;
• Асимметрия лица;
• Приступообразные болевые ощущения;
• Гнусавость голоса;
• Носовые кровотечения.

При ангиофиброме носоглотки снижается зрение

Новообразование может появиться на любой части лица или в носу. Желательно не травмировать образовавшийся узел, так как это только увеличит скорость его разрастания.

При поражении мягких тканей

Когда поражены мягкие ткани, никаких специфических симптомов нет. Наиболее часто такая ангиофиброма поражает матку, яичники, легкие, торс, шею, лицо, молочные железы, сухожилия.

Стадии заболевания

Болезнь подразделяется на 4 стадии:

• Стадия 1. Новообразование локализуется там, где и пояивлось, разрастания не наблюдается;
• Стадия 2. Опухоль начинает расти, могут появляться новые очаги;
• Стадия 3. Распространение опухолевого процесса, зона и количество очагов поражения увеличиваются;
• Стадия 4. Поражение практически всей занимаемой зоны, иногда включая нервы.

Методы диагностики

Установка точного диагноза обычно занимает около полугода. В этот период пациент проходит различные исследования.

На первом этапе диагностики врач просматривает историю болезни, опрашивает и осматривает пациента, ощупывая подозрительные узлы. Затем пациента отправляют на прохождение инструментальных процедур диагностики: КТ, МРТ, рентген, фиброскопия, риноскопия, биопсия, ультрасонография, ангиография. Также необходимы и лабораторные исследования: тесты на гормоны, общий анализ крови и биохимия.

КТ – методи диагностики ангиофибромы

В процессе диагностики могут быть задействованы следующие специалисты: отоларинголог, онколог, дерматолог, офтальмолог, терапевт.

Чтобы отличить ангиофиброму от других доброкачественных новообразований, может быть проведена и дифференциальная диагностика. Спутать с данным заболеванием можно следующие проявления: липома, родимое пятно, гемангиома, невусы, фиброма, меланома, кожная базалиома.

Способы лечения

На самом деле такая опухоль не опасна, но она может мешать, например, постоянно травмироваться при трении об одежду или чисто с эстетической точки зрения.

Поэтому современная медицина предлагает довольно много способов лечения ангиофибромы, оптимальный выбирает специалист в зависимости от каждого конкретного случая.

Если же новообразование не создает никаких проблем, то можно обойтись и без терапии, особенно, если это юношеская ангиофиброма, достаточно просто наблюдаться у врача.

Медикаментозные

В данном случае лекарственная терапия в основном направлена на устранение неприятных симптомов болезни. Например, при болевых ощущениях рекомендуется пить но-шпу или баралгин. Для укрепления сосудов и поддержания общего иммунитета организма могут быть назначены стимол, дуовит, витрум.

В некоторых случаях до или после операции может быть назначена комбинированная химиотерапия. В ней используются следующие группы препаратов: винкристин, адриамицин, сарколизин или винкристин, адриамицин, циклофосфан, декарбазин.

Винкристин – один из препаратов для лечения ангиофибромы

Кроме тог, во время лечения желательно убедиться, что организм получает все необходимые витамины с пищей или благодаря приему специальных комплексов.

Витамины не замедляют рост новообразования, зато хорошо помогают справиться с сопутствующими негативными факторами. Например, улучшают состояние иммунной системы, предупреждают появление анемии, укрепляют сосуды.

Эндоскопические

Этот способ удаления наиболее эффективен для новообразований малых и средних размеров. Операция проводится под общим наркозом.

Врач удаляет опухоль через носовые пазухи (или другую область в зависимости от локализации) под контролем специального прибора – эндоскопа. Затем поврежденная поверхность обрабатывается, при необходимости накладываются швы.

Важно понимать, что это тоже хирургическое вмешательство, хоть и менее опасное, чем операция. И в этом случае также есть риск возникновения кровотечений и инфицирования.

Малоинвазивные методы

Ткани новообразования можно удалить при помощи лазера. Луч испаряет их по слоям, вплоть до здоровой кожи. Процедура выполняется под местным наркозом и длится всего 10 – 15 минут. Этот способ имеет довольно много преимуществ и минимум последствий для пациента. Удаление лазером считается одним из самых современных способов.

Лучевая терапия

Удалить опухоль можно также при помощи лучевой терапии. В этом случае на узелок направляется пучок радиоволн. В данном случае хирургическое вмешательство не производится, то есть исключен риск кровотечения и инфицирования, не будет даже рубца. Однако, воздействие радиоволн на кожу может спровоцировать дерматит или местный некроз тканей.

Лучевая терапия – один из методов лечения ангиофибромы

После любого из выбранных способов удаления опухоли, стоит следить за пострадавшей областью. По возможности исключить трение об одежду и избегать других способов механического травмирования. Если наложена повязка, то ее необходимо менять вовремя, а также принимать меры для профилактики воспаления.

Ангиофиброма — что это такое?

Ангиофиброма относится к редким заболеваниям, формируется она из кровеносных сосудов и соединительной ткани. В онкологии зачастую ангиофиброма рассматривается в сочетании с дерматофибромой.

Подробнее о ангиофиброме

Местами расположения этой опухоли чаще всего являются зона носоглотки и кожные покровы, хотя встречаются и другие места локализации – сухожилия, молочные железы, туловище, шея, лицо, яичники, матка, легкие, ые связки.

Обратите внимание! Обычно ангиофиброма кожи диагностируется у лиц мужского пола после 40 лет, но может образовываться и у женщин. Это вид новообразования связан с фотостарением дермы, поэтому к группе риска относят людей именно старшего поколения.

У детей во время периода полового созревания может диагностироваться ангиофирома ювенильного типа (юношеская), которая может с возрастом пройти сама.

Запомните! Обычно юношеская ангиофиброма диагностируется в зоне носоглотки – это, так называемая, мутация носоглоточного пространства.

Ангиофиброма не проникает дальше нижних слоев дермы, клетки такого новообразования не проникают в сосуды и капилляры лимфы и не склонны к метастазированию, поэтому ее относят к доброкачественным, а не злокачественным образованиям.

Причины возникновения

Точная причина возникновения ангиофибром не установлена, но принято считать, что не последнюю роль здесь играет аномальное развитие эмбриона.

Вообще, есть несколько теорий возникновения этого заболевания:

• генетическая. Относится к самым распространенным, так как у абсолютного большинства пациентов с диагнозом ангиофиброма находят хромосомные нарушения;
• гормональная. Частое диагностирование одного из видов ангиофибромы у подростков во время полового созревания, дает повод предположить причину образования ангиофибромы — гормональный дисбаланса;
• возрастная. Риск получить это заболевание возрастает с возрастом, учитывая естественный процесс старения организма.

Кроме вышеуказанных теорий имеются предположения относительно воздействий некоторых других факторов:

• травмы лица, головы, носа;
• хронические воспалительные процессы гортани (синусит);
• вредные привычки (курение);
• неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания.

Одним из основных факторов, провоцирующих заболевание считается длительное воздействие солнечных лучей (фотостарение), что вызывает мутации клеток, которые расположены в глубоких слоях кожи. В процессе мутирования они начинают усиленно делиться и образовывают очаг с патологически развитыми кровеносными сосудами.

Иногда встречаются множественные ангиофибромы (ангиофиброматоз), которые могут быть результатом наследственных заболеваний – нейрофиброматоза и туберозного склероза.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания включает в себя проявления, которые зависят от места локализации ангиофибромы:

• в большинстве случаев (80-90%) на ранних стадиях заболевания возникает хроническая заложенность носа (при ангиофиброме в области носоглотки);
• почти в половине случаев (45%) могут наблюдаться кровотечения из носа. Чаще они носят односторонний характер;
• из-за заложенности околоносовых пазух могут возникать частые головные боли;
• если юношеская ангиофиброма имеет значительное распространение, то она может спровоцировать нарушения зрительной и слуховой функций;
• при локализации в зоне лица, может возникать его отечность, наблюдаться асимметрия лица.

В некоторых случая симптоматика не наблюдается (при поражениях почки).

Внешне это новообразование может выглядеть как одиночный узел (размером до 3 мм), возвышающийся над кожей.

Цвет его может быть от почти не отличимого с цветом кожи до темно-коричневого, а верхний слой образования бывает прозрачным и дает возможность увидеть капиллярный рисунок из мелких сосудов.

Сам узел немного плотнее, чем окружающая кожа, но довольно эластичен. Хотя сам узел безболезнен, сопровождается несильным зудом. Опухоль медленно развивается и не вызывает изменений окружающих тканей.

Виды опухоли

В зависимости от микроскопической структуры кожные ангиофибромы можно разделить на:

• гиперклеточная. Они состоят из большого количества фибробластов – незрелых клеток соединительной ткани;
• типичная (ангиофибролипома). Эти виды опухолей состоят из пенистых клеток, которые содержат липиды;
• пигментированная. Такая опухоль имеет в своем составе много пигментов меланина, и часто принимается за родинку;
• плеоморфная. В данном виде содержатся ядра разных форм и размеров, а это иногда приводит к неправильному диагнозу – определяется злокачественная опухоль кожи – саркома;
• гранулированная (ангиогранулема). Внутренняя среда таких клеток имеет гранулы, из-за чего их можно спутать со злокачественными.

По месту локализации это заболевание можно разделить на:

• ангиофибромы кожи. Чаще встречаются у людей зрелого возраста;
• ангиофиброма лица;
• ювенильная ангиофиброма носоглотки. Самая частая разновидность патологии;
• юношеская ангиофиброма основания черепа. Она считается следствием поражения гортани;
• образования в почках. Редко обнаруживается;
• образования в области мягких тканей.

В зависимости от клинико-анатомических особенностей можно выделить ангиофиброму:

• базально-распространенную;
• интракраниально-распространенную.

Если рассматривать подробнее ангиофиброму носоглотки, то можно выделить несколько стадий ее развития:

• 1 стадия – опухоль не выходит за границы носоглотки;
• 2 – патологические ткани распространяются на крылонебную ямку, в некоторые пазухи (верхнечелюстную, клиновидную, решетчатую);
• 3 стадия может происходить в двух вариантах: 1 – начинается распространение патологии на область глазницы и в подвисочную область, 2 – в процесс вовлекается твердая оболочка головного мозга;
• 4 стадия также может проистекать в двух вариантах: первый вариант характерен повреждением твердой мозговой оболочки, но без втягивания в патологический процесс гипофиза, зрительного перекреста или кавернозного синуса, второй вариант характеризуется распространением опухоли на все вышеуказанные области.

Диагностирование заболевания

Патологическое разрастание тканей кожи может диагностироваться на основании внешнего осмотра, который проводится в совокупности с дерматоскопией. Окончательный диагноз ставится по результатам проведения гистологии. Для проведения биопсии изымается небольшой участок патологического очага и делается лабораторный анализ биоптата.

Кроме этих методов диагностики проводятся: пальпация подозрительных участков тела, МРТ (оно идентифицирует границы образования, локализацию и распространение опухоли), переднюю и заднюю риноскопию, рентгенографию, ультрасонографию, КТ, фиброскопию, ангиографию. Также проводят различные лабораторные анализы: крови, биохимию крови, гормональные тесты.

Важно! При подозрении на ангиофиброму, в первую очередь необходимо исключить рак. Также выполняют дифференциальную диагностику с заболеваниями, вроде: гемангиомы, липомы, фибромы, невусов, меланомы, базалиомы кожи. У детей ангиофиброму дифференцируют с полипозным разрастанием, раком носоглотки и гайморитом.

Лечение ангиофибромы

Терапия ангиофибромы носоглотки может проводиться следующими методами:

• гормонотерапия. Лечение гормонами включает использование тестостерона, блокирующего опухолевый рост и вызывающий уменьшение опухоли на 44 %;
• радиотерапия. Этот вид лечения имеет некоторые ограничения в связи с большим процентом радиологических осложнений. Часто врачи советуют применять стереотаксическую методику, при которой применяется высокоточное и дозированное использовании радиации;
• хирургическое вмешательство. Из-за присутствия густой сетки кровеносных сосудов операция по удалению не всегда возможна. В последнее время чаще применяется интраназальная эндоскопическая операция, когда хирург производит иссечение опухоли с минимальным повреждением близлежащих нормальных тканей.

После проведения удаления опухоль, почти никогда, не дает рецидивов.

Иногда к проведению операции по удалению могут быть противопоказания, которые не считаются абсолютными, а только откладывают время проведения удаления опухоли на более поздний срок:

• острые инфекционные заболевания;
• иммунодефицитные состояния;
• лихорадочные состояния;
• беременность, менструация;
• дерматит или повреждения кожного покрова в зоне хирургического вмешательства;
• сахарный диабет.

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Последствия после операции

Иногда после проведения хирургического вмешательства возможны рецидивы заболевания, операционные кровотечения и повреждения соседних тканей.

После проведения радиотерапии могут быть следующие осложнения:

• снижение уровня лейкоцитов и эритроцитов;
• кожные осложнения (дерматит, зуд, отек);
• системные проявления радиационной интоксикации – потеря аппетита, бессонница;
• воспаление слизистых – стоматит ротовой полости.

Прогноз заболевания и профилактика

Прогноз заболевания – благоприятный. Своевременно проведенная хирургическая операция в сочетании с радиотерапией дает высокий шанс излечения пациента. В исключительных случаях может наблюдаться рецидив заболевания или малигнизация опухоли.

Статистика утверждает, что после удаления ангиофибромы, она может подвергнуться раковому перерождению на 2-3 году реабилитационного периода. Для своевременной диагностики заболевания надо проходить ежегодные профилактические осмотры у отоларинголога.

Специфических рекомендаций по поводу профилактики ангиофибромы не существует, но общие рекомендации заключаются в:

• соблюдении здорового образа жизни;
• правильном питании;
• отказе от вредных привычек;
• избегании нервного и физического перенапряжения.

Источник: https://pro-rak.com/dobrokachestvennaya-opuhol/angiofibroma/

Ангиофиброма кожи: проявления патологии и степень ее опасности

Заболевание «ангиофиброма кожи» — это доброкачественная опухоль, состоящая из волокон соединительной ткани и сосудов, располагающаяся на коже конечностей, щек, в области носа, в носоглотке, а также в почках.

Опухоль обычно развивается у мужчин старше 40 лет. Реже она встречается у мальчиков в периоде полового созревания, и с возрастом исчезает. Такая форма называется юношеской, или ювенильной ангиофибромой.

Виды патологических образований

В зависимости от микроскопического строения различают такие виды кожных ангиофибром:

• гиперклеточная: состоит из большого количества незрелых клеток соединительной ткани – фибробластов;
• типичная опухоль с пенистыми клетками, содержащими липиды;
• пигментированная: содержит много кожного пигмента меланина, может быть ошибочно принята за родинку;
• плеоморфная: клетки имеют ядра разных размеров и формы, что может привести к ошибочной диагностике злокачественной кожной опухоли – саркомы;
• гранулированная: внутренняя среда клеток имеет гранулы, в результате чего их также можно спутать со злокачественными.

Дифференциальный диагноз проводится с другими доброкачественными и злокачественными новообразованиями кожи:

• гемангиома;
• фиброма;
• липома;
• родимое пятно;
• невусы;
• меланомой;
• базалиомой кожи.

Противопоказания к удалению

Абсолютных противопоказаний к удалению ангиофибромы, если это действительно необходимо, нет. Однако существуют относительные противопоказания, при которых процедуру лучше перенести до улучшения самочувствия:

• острые инфекционные заболевания, лихорадочные состояния;
• декомпенсированное течение сахарного диабета с высоким уровнем сахара в крови;
• иммунодефицитные состояния, длительный прием глюкокортикоидов, полихимиотерапия по поводу злокачественных опухолей;
• дерматит или повреждение кожи в области вмешательства;
• беременность, менструальное кровотечение;
• при использовании хирургического иссечения – склонность к кровотечениям или образованиям грубых кожных рубцов.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/angiofibroma-kozhi.html