Акдс схема вакцинации

Акдс прививка

Всем людям, как взрослым, так и детям, следует своевременно проходить вакцинацию. Постановка прививок малышам наиболее важная медицинская процедура. Многих родителей интересует: «Что такое АКДС? И что за прививку АКДС ставят детям?».

Данная вакцина направлена борьбу с коклюшем, дифтерией и столбняком, что обуславливает АКДС прививке соответствующую расшифровку. Эти заболевания входят в топ опаснейших заболеваний.

Зачастую осложнения способствуют наступлению нарушений в развитии, как следствие инвалидность.

Акдс расшифровка и применяемые вакцины

АКДС является наиболее распространенным видом вакцинирования по всему миру. Расшифровка АКДС: Адсорбированная Коклюшно Дифтерийно Столбнячная вакцина. В международной номенклатуре имеет обозначение DTP. Узнав значение аббревиатуры, некоторые родители все же спрашивают: «АКДС препараты от чего?». Ответ прост: прививка комбинированно воздействует на одноименные заболевания.

Отечественная вакцина представлена препаратом Инфанрикс.

От чего прививки с составляющей АКДС еще могут быть? Возможны препараты, действующие еще и дополнительно на другие заболевания, например:

1. + Полиомиелит: Тетракок.
2. + Полиомиелит и гемофильная инфекция: Пентаксим.
3. + Гепатит В: Тританрикс.

Данная прививка основа для проведения иммунопрофилактики. Но при всем положительном, порой составляющая, которая отвечает за коклюш вызывает значительное отрицательное влияние. Поэтому зачастую проводят прививание совместно только столбняка и дифтерии. Такая прививка АДС имеет аналогичную прививке АКДС расшифровку, исключая Коклюшную составляющую.

В России такие вакцины представлены:

1. Отечественная АДС или зарубежная Д.Т. Вакс: для детей до 6 лет.
2. АДС-м и зарубежная Д.Т. Адюльт: для детей от 6 лет и более.

Вакцины для отдельных видов заболеваний:

1. АС: от столбняка.
2. АД: противо дифтерийная.

Место куда делают прививку

АКДС прививку вводят внутримышечно. С помощью данной методики достигается оптимальная скорость распространения составляющих препарата для формирования иммунитета.

Ребенку наиболее часто проставляют АКДС в зону бедра, где хорошо развита мышечная ткань. Взрослому меняют месторасположение на плечо. Это возможно выполнить, если только мышцы там достаточно развиты.

Введение под кожу неприемлемо, прививка будет считаться бесполезной. Исключено введение в ягодичную область. Это обусловлено наличием большой жировой прослойки, а также риском попадания в кровеносные ссуды или же седалищный нерв.

Противопоказания

Следует внимательно отнестись к факторам, при которых невозможно данное вакцинирование.

Общие противопоказания:

• все заболевания в остром периоде;
• признаки иммунодефицита;
• аллергические реакции на компоненты в составе препарата.

В таком случае прививка переносится до полного излечения, либо совсем не ставится.

Временный не допуск получают:

• дети с лейкозами;
• беременные женщины;
• дети в период обострения диатеза.

При судорогах и невралгиях, связанных с повышенной температурой возможно введение АДС вместо АКДС.

В обязательном порядке должны получать допуск те, у кого наблюдаются ложные противопоказания:

• аллергия у родственников;
• ранний срок рождения;
• судорожные состояния у родственников;
• перинатальная энцефалопатия;
• наблюдение тяжелых обострений у родственников при введении АКДС.

Люди с такими признаками получив допуск у лечащего врача вполне могут быть провакцинированы.

Следует ли делать АКДС детям?

В наше время многие родители придерживаются резко негативной позиции по отношению к прививанию. Конечно, можно понять их точку зрения. Начитавшись статей в Википедии, Гугле и других ресурсах, они, не понимая правильного смысла терминов, считают, что таким образом наносится ещё больший вред, чем польза от прививки.

Хотелось бы развеять данный миф. Научно подтверждено, что при постановке АКДС возможно избежать серьезных осложнений от болезней, и даже летального исхода. Именно поэтому вакцина АКДС ставится многим малышам во всех точках мира.

Организм человека, даже еще очень маленького, способен справится с компонентами препаратов, которые на данный момент являются отлично разработанными по составу. Благодаря многолетнему опыту выведена формула, позволяющая с наименьшим риском для здоровья провести процедуру профилактики от заболеваний.

Количество прививок АКДС и схема проставления

В малом детском возрасте проставляется вакцина АКДС в четыре этапа:

1. В 3 месяца.
2. В 4-5 месяцев, по прошествии 30-45 дней.
3. В 6 месяцев.
4. В 1.5 года.

В данный период делают прививку АКДС для наилучшего сложения иммунитета и приобретения антител к одноименным заболеваниям. В последующем возрасте проставляются вакцины в 6-7 лет, а позже, в подростковом периоде 14 лет. Это направлено лишь на поддержание количества уже приобретенных показателей. Эта процедура носит название ревакцинация АКДС.

Интервал постановки

Промежуток между вакцинами строго установлен медицинскими учреждениями. Так первые 3 этапа проводятся в интервалах 30-45 дней. Далее лекарственные препараты вводятся не менее чем через 4 недели.

Существует возможность отложить вакцинацию: из-за болезни, либо по иным причинам отказа. При возможности допуска к прививке следует ее незамедлительно проставить.

При отложенной прививке не следует начинать перевакцинацию. Происходит продолжение цепочки этапов. То есть при наличии первой прививки две следующие должны быть с интервалом 30-45 дней между ними, следующая идет через год. Далее идет по графику.

 Сколько раз ставят АКДС для взрослых

Последний этап детского возраста заканчивается в 14 лет. В последующем взрослые должны проходить ревакцинацию через каждые последующие 10 лет. Следовательно, в старшем возрасте прививка АКДС взрослым ставится в 24, 34, 44 года и т.д.

В большинстве случаев взрослым назначают АДС, так как этот вид исключает компонент коклюша, который для старшего возраста малоопасен.

Если не проходить ревакцинацию, то снижается количество антител, способных бороться с болезнью, наступает риск заражения. Но заболевание при этом будет проходить в наиболее легкой форме.

Первая АКДС

Первоначальная АКДС должна приходиться на возраст ребенка в 3 месяца. Материнские антитела, сохраняются лишь 60 дней после появления на свет карапуза. Для восстановления антител медиками назначен именно такой срок для первой постановки лекарства.

Если первая АКДС перенесена по медицинским показаниям, то сделать её разрешено до возраста 4 лет. Иногда это представляется невозможным, тогда вакцинация должна проходить после 4 лет и лишь препаратами против АДС.

Вакцинация АКДС проводится любым из существующих для данных целей препаратом. Легче всего переносится Инфанрикс, а под воздействием остальных могут наблюдаться послепрививочные реакции. Они не являются осложнениями, а организм малыша в силах с ними справиться.

Вторая АКДС

При благоприятных для проведения прививок условиям, второй этап проводится по истечении 30-45 дней после прививки АКДС первого этапа, следовательно, в 4.5 года.

Рекомендовано прививать карапуза таким же лекарственным средством, что и первоначальная АКДС. Но при отсутствии такого лекарства не стоит отчаиваться, ведь по заключению ВОЗ все разновидности прививок АКДС и вакцины можно заменить друг другом.

Многих родителей порой пугает реакция на повторную прививку. Да, она может быть более сильной, чем при первой АКДС.

Происходит такое явления за счет того, что при первичной вакцинации введено некоторое количество антител, которые столкнувшись с микробными компонентами уже во второй раз начинают свой отпор и реакцию защиты организма.

Эффект от негативной реакции на второй этап вакцинирования считается самым сильно выраженным и тяжелым из всех последующих.

При введении первой вакцины возможна значительная негативная реакция, поэтому для второй процедуры подбирается иной препарат. Обычно вместо АКДС применяют АДС, так как активный компонент отвечающий за коклюш и вызывает такие реакции.

Третья АКДС

Вакцинация номер три происходит через 30-45 дней после прививки АКДС второго этапа. Если при перенесении прививания, позже АКДС поставили, то все равно она считается третьей.

Даже на третью ступень прививания возможна сильная реакция со стороны организма, что не должно пугать заботливых родителей. При отсутствии такого же препарата, как и в предыдущих этапах, не следует откладывать плановую процедуру. Выбирается другое, не менее хорошее по качествам лекарство.

Подготовка перед вакцинацией

Прививка АКДС признана наиболее реактогенной процедурой. Для облегчения и исключения неблагоприятных реакций следует тщательно подготовится к мероприятию.

Общие правила:

1. Человек обязан быть всецело здоров.
2. Процедура проводится натощак. Следите, чтобы ребенок перед процедурой хотел кушать.
3. Если процедура проводится малышу, нужно, чтобы он покакал перед АКДС.
4. Ребенок одевается так, чтобы у него не поднималась температура.

Препарат следует вводить при приеме обезболивающих, жаропонижающих и противоаллергических препаратов. Особенно это касается вакцинирования детишек.

При наблюдении сильных болей ребенку назначают анальгетики. Для минимизирования неблагоприятных реакций следует держать вблизи все эти виды лекарств, что бы при первых же симптомах была возможность принять препараты.

Схема лекарственной подготовки к АКДС:

1. За пару дней при аллергических реакциях принимаются антигистаминные лекарства.
2. В день процедуры, после ее проведения вводятся жаропонижающие свечи для детей или назначаются таблетки взрослым. Наблюдайте за уровнем температуры. Принимайте противоаллергические таблетки.
3. Вторые сутки: принимаются антигистаминные лекарства, при высокой температуре жаропонижающее.
4. На третий день обычно наблюдается улучшение и прекращаются любые лекарственные препараты.

Лучшим вариантом считается подбор лекарств для малыша с врачом педиатром перед процедурой постановки АКДС.

Действия сразу после

Для уверенности в хорошем состоянии, ребенку следует первые полчаса провести поблизости с лечебным учреждением. Вы можете как остаться в самой больнице, так и прогуляться рядом с ней. Это делается с учетом того, что может проявиться очень сильная аллергия, требующая специализированного медицинского вмешательства и дальнейшего наблюдения в рамках больницы.

Если отсутствуют какие-либо аллергические реакции, то можно отправляться домой. При большой активности малыша следует погулять на природе, избегая скоплений детей.

По приходу в дом, ребенку следует дать жаропонижающее, не опираясь на температуру в данный момент. Весь день нужно вести строгий температурный контроль. Чтобы при повышении провести меры ее нормализации.

Следите за температурным режимом в комнате. Температура должна быть в рамках 22°С. Если наблюдается благоприятное самочувствия малыша, то уделите внимание прогулкам, но исключите общение с окружающими.

Побочные реакции на АКДС

Как и от многих вакцинирующих процедур, после прививки АКДС зачастую проявляются как местные, так и общие побочки.

Местные симптомы:

• розовое пятно, отечность, боли в месте постановки;
• нарушение движений вакцинируемой ножки из-за болевого синдрома.

Общие симптомы:

• повышенная температура;
• нервозность, капризы, беспокойство малыша;
• длительный сон;
• ухудшение аппетита;
• рвота и понос.

При появлении от прививки АКДС побочных явлений в первый день не стоит беспокоиться. Поводом для посещения поликлиники следует считать появление признаков на третий и более день.

Осложнения, требующие медицинской помощи

Препараты АКДС, когда делается процедура, могут вызвать серьезные последствия. К таким эффектам относят:

1. Тяжелые аллергические формы (отек Квинке, анафилактический шок и др.).
2. Судорожные явления при температурной норме.
3. Шок.
4. Энцефалопатия.

При проявлении этих симптом необходимо в срочном порядке вызвать скорую или отвезти малыша в больницу.

При назначении вакцинирования АКДС ребенку, его родителям не стоит впадать в панику. Ответить на вопрос: «АКДС что же это такое?» в полной мере поможет врач педиатр. Он профессионально объяснит, как расшифровывается АКДС. Также он рассмотрит малыша на допуск к этой процедуре и назначит препараты после вакцинирования.

Источник: https://Pro-detey.com/detskie-bolezni/akds-privivka.html

Прививка АКДС или Пентаксим. График вакцинации

Среди огромного количества вопросов о прививках не последнее место занимают вопросы про вакцину АКДС. Что лучше: прививка вакциной АКДС или Пентаксим, какой график вакцинации. Стоит ли делать эти прививки?

ВОЗ рекомендует вакцинацию АКДС (по ОМС) для профилактики таких опасных заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк.

АКДС, Пентаксим, Инфанрикс — что это за страшные слова

АКДС — адсорбированная вакцина отечественного производства для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка.

Состав: дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также убитые коклюшные палочки.

Даёт напряжённый иммунитет к коклюшу, потому что содержит целостную клетку коклюшного микроба. Организм вырабатывает иммунитет к каждому заболеванию.

Страна производства: Россия.

Данная вакцина недорогая и доступная.

Из-за наличия коклюшного микроба имеет выраженные поствакцинальные реакции.

Вакцинация АКДС проводится детям до четырёх лет.

Перед вакцинацией малыш обязательно должен быть осмотреть педиатром, неврологом. А также должен сдать анализ крови и мочи.

Прививка АКДС делается, начиная с трёх месяцев, трёхкратно, интервал между вакцинациями — полтора месяца при отсутствии противопоказаний (3, 4,5 и 6 месяцев). С 18 месяцев проводится однократная ревакцинация. Делается до 3 лет 11 месяцев 29 дней.

Если до этого возраста вакцинация АКДС не была проведена, то её проводят АДС-анатоксином в возрасте с 4 до 6 лет или АДС-М-анатоксином, начиная с 6 лет и старше (эти вакцины не защищают от коклюша).

АКДС не делается при следующих заболеваниях:

• прогрессирующее заболевания нервной системы;
• афебрильные судороги;
• реакции (повышение температуры более 40 градусов, отёк и гиперемии в месте инъекции более 8 см в диаметре) после проведённых раннее вакцин АКДС, гепатита В.

Пентаксим (Франция)

Пентаксим среди родителей пользуется большой популярностью, так как переносится легче.
Вакцина «Пентаксим» является прививкой против 5 инфекций: дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции.

В отличие от АКДС обладает менее выраженными поствакцинальными реакциями из-за наличия фрагментов клетки коклюшного микроба.

Вакцинация деток данной вакциной может проводиться до шести лет.

Начинается вакцинация с 3 месяцев трёхкратно (3, 4,5 и 6 месяцев). Ревакцинация проводится однократно в 18 месяцев.

Если первые две дозы были сделаны вакциной Пентаксим, третья доза может быть проведена как вакциной АКДС, так и Пентаксим.

Вакцина «Пентаксим» дорогая, не всегда есть в наличии. Проводится по Национальному календарю по ОМС детям из групп риска.

К группе риска относятся дети:

• от многоплодной беременности;
• недоношенные;
• переношенные;
• имеющие массу тела при рождении менее 2,8 кг;
• имеющие избыточную массу тела при рождении более 4 кг;
• имеющие нарушения сердечно-сосудистой системы;
• имеющие тяжёлые хронические заболевания.

Курс вакцинаций и ревакцинаций вакцинами «Инфанрикс» и «Инфанрикс-гекса» (Великобритания) такой же как и вакциной «Пентаксим». Промежуток между введениями должен составлять не менее одного месяца. Данные вакцины не применяются у детей старше 36 месяцев.

Адасель (Канада) — комбинированная адсорбированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша. Применяется для ревакцинации в возрасте с 4 до 64 лет.

Прививка от дифтерии

Возбудителем дифтерии является дифтерийная палочка, которая в процессе жизнедеятельности образует яд — токсин. Токсин воздействует на организм, способствуя развитию болезней.

При вакцинации в организм вводится ослабленный токсин. В ответ на введение токсина организм вырабатывает антитоксические антитела.

В результате вакцинации при повторном попадании в организм привитого ребёнка токсинов микроба защитные силы организма нейтрализуют токсины.

Анатоксин против дифтерии впервые был разработан в 1923 году французским биологом Гастоном Рамоном.

Анатоксин (токсоид) — это препарат, состоящий из токсинов, которые не имеют выраженных токсических свойств, однако обладают способностью индуцировать выработку антител к исходному токсину.

Массовость вакцинация против дифтерийной инфекции приняла лишь в 1974 году.

В настоящее время показатели летальности снизились до 10%.

Примеры эффективности вакцинации против дифтерии (взяты из книги Е.О. Комаровского):

• в 1921 году в США дифтерией заболело около 207 тысяч человек;
• в 1995 году в США заболело дифтерией 0 человек;
• в СССР с 1955 года по 1976 год наблюдалось снижение заболеваемости дифтерией в 987 раз;
• рост заболеваемости в связи с уменьшением количества привитых растёт в связи с антипрививочной пропагандой.

У 95% привитых детей образуется защитный уровень антител против дифтерии. Однако они могут заболеть дифтерией, но течение болезни будет протекать в лёгкой форме.

Вакцина против дифтерии содержит дифтерийный анатоксин, сортированный на гидроксиде алюминия.

Вакцина может идти в виде отдельного препарата, так и в сочетании со столбнячным анатоксином или другими вакцинами (комплексная вакцина).

Монопрепарат используется редко, распространена комплексная вакцина против столбняка, коклюша и дифтерии, так как это более эффективно и безопасно.

ВОЗ советует начинать вакцинацию с шести недель жизни, придерживаясь трёх доз анатоксина с интервалом в один месяц.

В связи с незрелостью иммунной системы грудные дети обладают меньшей способностью к образованию антител в отличие от детей постарше. Поэтому прививочные дозы в зависимости от возраста различаются (чем меньше возраст, тем большая доза анатоксина рекомендована).

Вакцина против дифтерии:

АД-М-анатоксин — анатоксин адсорбированный дифтерийный — содержит небольшое количество анатоксина, сорбированного на гидроксиде алюминия.

Данная вакцина используется для плановых ревакцинаций в возрасте 7 и 14 лет при раннем введении столбнячной вакцины для экстренной профилактики столбняка.

Поствакцинальный реакции на введение данной вакцина очень редки.

Прививка от столбняка

Столбнячная палочка (возбудитель столбняка) образует нейротоксин, который влияет на нервную систему, вызывая напряжение скелетных мышц, а также приступы судорог.

Ежегодно от столбняка умирает около 250 тысяч человек.

Летальность составляет около 80% , до 95% — у новорождённых.

Статистика (из книги Е.О. Комаровского):

• в развивающих странах частота заболевания столбняком составляет 10-50 человек на 100 тысяч населения;
• в странах с обязательной вакцинопрофилактикой — 0,1-0,6 на 100 тысяч населения.

Количество токсинов, который образуются в результате болезни, недостаточно для формирования стойкого иммунитета. Поэтому после перенесённой болезни или во время постановки диагноза необходимо прививаться против столбняка анатоксином.

Преимущества вакцины:

• безопасность;
• высокая иммуногенность;
• низкая реактогенность;
• разрешена при беременности.

Курс вакцинации согласно ВОЗ включает в себя три дозы анатоксина, которые вводятся в раннем детском возрасте.

Ревакцинация проводится в 1,5 года, 4-7 лет, 12-15 лет.

Вакцины против столбняка:

АС-анатоксин — столбнячный монопрепарат, который содержит очищенный анатоксин, сорбированный на гидроксиде алюминия.

Применяется при экстренном введении: травмы кожных покровов, укусах, ожогах, обморожениях.

АДС-анатоксин — адсорбированная дифтерийно-столбнячная комплексная вакцина, содержит смесь дифтерийного и столбнячного анатоксина, которые сорбированны на гидроксиде алюминия.

Рекомендована:

• детям с трёх месяцев и до шести лет, которые переболели коклюшем;
• детям, которым противопоказана вакцинация против коклюша;
• детям в возрасте 4-5 лет, не привитых раннее от дифтерии и столбняка.

АДС-М-анатоксин — аналог АДС-вакцине, но с пониженным содержанием дифтерийного (в 6 раз) и столбнячного (в 2 раза) анатоксинов.

Используется:

• при плановых ревакцинациях в 7 и 14 лет;
• при первичной вакцинации от дифтерии и столбняка детям старше 7 лет и взрослым;
• при повышенной реакции на введение АКДС или АДС-анатоксина.

Д.Т.Вакс (Франция) — аналог АДС-вакцины.

Имовак Д.Т. Адюльт (Франция) — аналог АДС-М-вакцины.

Прививка от коклюша

Возбудителем коклюша является коклюшная палочка.

При коклюше происходит поражение дыхательных путей, центральной нервной системы. Одним из главных клинических признаков коклюша является приступообразный кашель, который сопровождается остановками дыхания.

Вырожденного иммунитета к коклюшу нет, восприимчивость к данной инфекции составляет около 90%.

Среди респираторных инфекций коклюш являлся одной из главных причин детской смерти.

Первая вакцина против коклюша была разработана в 1941 году в США.

Всемирная вакцинация против коклюша была начата в 1959 году.

Эффективность вакцин высока.

Цельноклеточные вакцины (содержат целую убитую клетку микроба) несмотря на высокую эффективность обладают высокой реактогенностью (даёт поствакцинальные реакции и осложнения).

Данные клетки содержат антигены, которые и способны вызвать токсические и аллергические реакции.

То есть данная прививка несёт за собой наибольшее количество поствакцинальных реакций в сравнении с другими прививками календаря.

Сегодня разработаны новые бесклеточные вакцины, которые содержат лишь некоторые компоненты коклюшной палочки и коклюшный анатоксин, поэтому реакция на их введение незначительна. Однако за такие вакцины нужно платить деньги.

Согласно ВОЗ вакцинация для профилактики коклюша проводится трёхкратно на первом году жизни (3 инъекции внутримышечно с интервалом в 1-1,5 месяца) с последующей ревакцинацией через год. Оптимальный возраст для начала вакцинации — 6-12 недель жизни.

Схемы вакцинации для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка совпадают, поэтому были созданы комплексные вакцины.

АКДС (Россия, Украина) — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Содержит цельноклеточный коклюшный компонент и дифтерийный и столбнячный анатоксины.

Большинство родителей испытывают страх перед данной прививкой, ведь чаще всего реакция в виде покраснения, боли, отёка, повышения температуры бывает после вакцинации АКДС из-за наличия цельноклеточного компонента.

Из книги Е.О. Комаровского: «с каждой новой инъекцией АКДС вероятность общих реакций уменьшается, а местных — увеличивается».

АКДС может спровоцировать различные виды аллергических реакций, даже анафилактический шок (вероятность равна одному случаю на 100 тысяч инъекций).

Воздействие вакцины на нервную систему возможно, так как особенностью болезни коклюш является поражение нервной системы.

Реакции вакцины АКДС:

• афебрильные судороги (при нормальной температуре тела);
• синдром пронзительного крика (крик на высоких тонах, который может длиться до 10 часов, влечёт за собой неврологические нарушения);
• развитие поствакцинальной энцефалопатии (однако точных доказательств влияния АКДС нет).

Несмотря на возможные редкие осложнения АКДС вакцинация необходима, ведь:

1. в непривитом коллективе вероятность заболеть коклюшем равна 100%;
2. развитие неврологических осложнений в 3000 раз выше после перенесения коклюша, чем после вакцинации АКДС.

Вакцины с бесклеточным коклюшным компонентом (АаКДС) практически не вызывают никаких поствакцинальных реакций, но имеют такую же эффективность.

Инфанрикс (Великобритания) — комплексная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка, содержит в себе анатоксины (дифтерийный и столбнячный), а также ацеллюлярный компонент коклюша.

Триацелювакс (Германия) — ацеллюлярная коклюшная вакцина с анатоксинами столбняка и дифтерии.

Д.Т. Кок (Франция) — цельноклеточная комплексная вакцина с анатоксинами дифтерии и столбняка.

Пентаксим (Франция) — комплексная вакцина, которая содержит ацеллюлярный компонент коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также гемофильная инфекция, ИПВ, гепатит В.

Основное значение в борьбе с такими серьёзными инфекциями, как коклюш, столбняк, дифтерия имеют профилактические прививки (прививка АКДС, Пентаксим). Сделав прививку своему ребёнку, возможно на 95-100% избежать заболеваний или осложнений инфекций.

Источник: http://ekirillova.ru/privivka-akds-grafik-vakcinacii/

График прививок АКДС: когда и сколько раз проводят вакцинацию?

Иммунопрофилактику населения АКДС-вакцинами проводит большинство развитых государств. Названия, составы и стоимость используемых иммунобиологических препаратов разнятся, но принципы иммунизации едины. Стойкий иммунитет против коклюша, дифтерии, столбняка не возникает после однократной прививки АКДС: схема вакцинации подразумевает формирование его в несколько этапов.

В России прививки делают отечественными или импортными вакцинами, бесплатно (закупленными поликлиникой) либо на платной основе.

Входит ли в Национальный календарь?

Иммунопрофилактика детей против коклюша, дифтерии, столбняка АКДС-вакцинами регламентируется Приказом Министерства здравоохранения. Проводится по графику, рекомендованному Национальным прививочным календарем, максимально приближенному к стандартам Европы и всего мира.

В каком возрасте лучше ставить первую вакцину от дифтерии, столбняка и коклюша?

Сроки проведения вакцинации обусловлены особенностью функционирования иммунной системы младенцев. У грудничков в течение 60-90 дней организм защищают иммуноглобулины, доставшиеся от матери в антенатальном периоде через плаценту и с молоком при грудном вскармливании.

Если ребенка прививать сразу после рождения, формирование иммунитета может быть искажено влиянием материнских антител. Оптимальным считают начинать цикл вакцинации АКДС по достижении ребенком трехмесячного возраста.

К этому периоду материнские антитела утрачиваются, незрелый иммунитет младенца оказывается не в состоянии защитить его, а возрастающий круг контактов увеличивает риск инфекционных атак на неокрепший организм. Прививка АКДС на этом этапе помогает иммунной системе начать вырабатывать специфическую защиту сразу от нескольких опасных инфекций.

График прививок АКДС

Жесткой привязанности к возрасту иммунизация детей вакциной АКДС не имеет.

Прививочным Календарем строго определены только минимальные сроки, которые должны быть выдержаны между прививками:

• в трехэтапном цикле вакцинации между первой и второй, а также между второй и третьей должно пройти более 30 дней;
• временной промежуток между третьей и четвертой не должен быть менее 12 месяцев.

Изменение рекомендованных интервалов в сторону увеличения практически не влияет на качество формируемого иммунитета.

Сколько раз делают прививку АКДС детям?

Для формирования и поддержания специфического иммунитета Календарь вакцинаций рекомендует провести детям четыре прививки АКДС:

• три до полугодовалого возраста — цикл вакцинации;
• одну через год — первую ревакцинацию.

Плюс две отдаленные ревакцинации детям в 6 и 14 лет. Их проводят вакциной АДС, не содержащей противококлюшный компонент.

Схема вакцинации и ревакцинации

Классическая схема иммунизации АКДС:

• цикл вакцинации включает три прививки: I — в три месяца, II — в четыре с половиной месяца, III — в полгода;
• первую поддерживающую ревакцинацию проводят в полтора года;
• отдаленные ревакцинации: в 6 лет, в 14, в 24, и затем по одной прививке один раз в десятилетие.

В ответ на первые три введения иммунобиологического препарата (цикл вакцинации) организм младенца продуцирует и накапливает необходимое количество специфических антител.

Их уровень не постоянен, с течением времени уменьшается, и защита слабеет. Последующие прививки (ревакцинации) подбадривают уже имеющийся иммунитет, восстанавливая должный уровень антител. Чем старше возраст проведения ревакцинации, тем длительнее сохраняется напряженность иммунитета и реже нужны поддерживающие прививки.

Для отдаленных ревакцинаций взрослых подбирают вакцину, содержащую только дифтерийный и столбнячный анатоксины в уменьшенных дозировках (АДС-М).

Через сколько времени начинает действовать вакцина?

Действие вакцины определяется сроками формирования специфического иммунитета.

Первичный иммунный ответ появляется у каждого младенца в зависимости от индивидуальных особенностей организма, обычно:

• к столбняку — после первой прививки;
• к дифтерии — после второй;
• к коклюшу — после четвертой.

Первичный иммунитет нестоек и требует дополнительных введений вакцины: каждая новая встреча с антигеном возбудителя тренирует специфическую защиту и делает ее напряженнее.

Для контроля интенсивности иммунитета проводят исследование крови на иммуноглобулины.

Что делать, если сроки пропущены?

В клинической практике классические сроки вакцинации АКДС приходится сдвигать из-за подверженности младенца вирусам, а также истощенности его иммунитета на фоне прорезывания зубов. Если причиной отсрочки стало заболевание, вакцинацию продолжают по рекомендации педиатра после стихания симптомов и нормализации анализов.

При сбое рекомендованных Календарем сроков иммунизацию АКДС не начинают заново, а продолжают цикл постановкой очередной прививки с учетом всех проведенных ранее.

Частные случаи проведения прививок детям при нарушении графика:

• до четырехлетнего возраста вакцинацию АКДС начинают при первой возможности и проводят ее по общей схеме;
• при начале вакцинации в возрасте с четырех до шести лет используют иммунобиологический препарат АДС: делают вакцинацию из двух инъекций с тридцатидневным промежутком, затем, спустя 9-12 месяцев, первую ревакцинацию;
• после шести лет, если прививку АКДС ранее не ставили, применяют биопрепарат АДС-М: вакцинируют двукратно с паузой в 30 дней, подкрепляющую прививку ставят спустя 6-9 месяцев.

Для продолжения вакцинации педиатр составляет индивидуальный график иммунизации ребенка, стараясь выдерживать предельные интервалы между прививками и максимально приближать его к классической схеме.

Последствия пропуска третьей и четвертой прививки

Каждая последующая прививка АКДС поддерживает невосприимчивость организма к инфекционным болезням на высоком уровне, тренирует ее.

Без повторных встреч с антигеном количество иммуноглобулинов сокращается, специфический иммунитет замирает.

При контакте с диким возбудителем существует вероятность заражения ребенка с незаконченной вакцинацией, перенесение им болезни в облегченной форме, которая может завершиться не полным излечением, а пожизненным бактерионосительством.

Оценить состояние специфического иммунитета в динамике можно с помощью повторных исследований крови на определение антител к конкретной инфекции.

Нужно ли прививаться взрослым?

Дифтерийный и столбнячный анатоксины запечатлевают в организме вакцинированного стойкую иммунную память, которая позволяет в течение десятилетия при необходимости продуцировать высокие титры антитоксинов.

Чтобы сохранить в достаточном количестве клетки иммунной памяти, взрослым рекомендуют раз в десять лет поддерживать специфическую защиту организма постановкой дозы анатоксина АДС-М.

Нужна ли подготовка к прививке?

От того, насколько подготовленным придет ребенок на прививку, во многом зависит, как будет протекать поствакцинальный период. Готовить к прививке АКДС ребенка начинают заранее.

За три-пять дней до вакцинации:

• ограничивают контакты ребенка, особенно с теми, у кого наблюдаются респираторные проявления;
• измеряют температуру тела утром и вечером — для детей первого года жизни нормальными считаются показатели до 37,2 °С, для детей постарше до 37 °С;
• сохраняют привычный режим дня и питания, воздерживаются от введения в рацион новых продуктов.

За день-два до прививки:

В день вакцинации для профилактического осмотра посещают педиатра, который:

• собирает анамнез за предыдущий месяц: какие изменения в состоянии ребенка отмечали родители, болел ли он, не был ли в контакте с инфекционными больными;
• расшифровывает результаты анализа;
• измеряет температуру тела;
• осматривает зев и прослушивает легкие;
• рассказывает об особенностях прививки и правилах организации поствакцинального периода.

по теме

О вакцине АКДС в Школе доктора Комаровского:

Вакцинация АКДС формирует иммунитет, эффективно защищающий младенца от смертельно опасных инфекций. В то же время, являясь самой реактогенной из всех, она же вызывает большое количество выраженных поствакцинальных проявлений. Право выбора — подвергать ребенка риску заражения опасными инфекциями либо риску выраженной вакцинальной реакции — остается за родителями.

Источник: https://vactsina.com/inektsionnyie-preparatyi/akds-shema.html

Вакцинация АКДС. График прививок для детей и взрослых

Недооценивать вакцину АКДС нельзя, тем более избегать её: до её изобретения в 40-х годах прошлого века, инфекции столбняка, дифтерии и коклюша были основной причиной детской смерти! С улучшением условий жизни, достижениями медицины, вводом обязательной вакцинации, опасность от этих заболеваний уже не так серьёзна. Однако, риск остаётся всегда и отказываться от вакцинаций — крайне неразумно и опасно. Хоть прививки АКДС чреваты побочными эффектами и реакциями — это незначительная цена перед опасностью заразится столбняком или дифтерией. Национальный график вакцинации в РФ устанавливает четыре основных периода вакцинации АКДС: первая вакцинация в младенчестве (3–6 месяцев), ревакцинация в возрасте полутора лет, ревакцинация дифтерии и столбняка в 6 лет и прививки во взрослом возрасте (в 14 лет и раз в 19 лет впоследствии, только дифтерия со столбняком). Наглядно сроки вакцинации АКДС отражены в таблице ниже.

Первая вакцинация

Без сомнений, самый важный этап формирования иммунной защиты детей — это первые месяцы после рождения. В начале жизни дети значительно сильней подвержены заражению опасным вирусам и микроорганизмам, а сам организм не способен переносить тяжёлые инфекционные удары.

Поэтому первая вакцинация АКДС, как одна из первостепенных проходит уже на 3-ем месяце жизни. Состоит этот этап из трёх прививок, по одной каждые 45 дней — в 3, 4,5 и 6 месяцев.

График очень желательно соблюдать как можно точнее, но при необходимости (болезнь детей, временные противопоказания, прочее) даты прививок можно переносить на небольшой срок, успешность формирования иммунитета от этого не страдает.

За три дня до самой первой вакцинации врачи рекомендуют давать малышу детские антигистаминные препараты — это снизит риск возникновения аллергии, уменьшит реакцию в целом. Кроме того, необходимо запастись жаропонижающими средствами.

Первый укол делается уже в возрасте 3 месяцев, потому как иммунитет, переданный детям с антителами матери, к этому времени начинает пропадать.

У разных детей этот процесс может проходить по-разному, но идеальным сроком для первой вакцинации в разных странах считают возраст от 2-х до 4-х месяцев. Как в последующие разы, препарат вводится в организм путём внутримышечной инъекции.

Лучшее место для введения — внутренняя поверхность бедра, где мышцы хорошо развиты даже у новорождённых детей. На момент вакцинации ребёнок должен быть здоров и полностью обследован на предмет противопоказаний.

Первый этап АКДС важен тем, что может выявить скрытую аллергическую реакцию и дать представление о том, как организм ребёнка реагирует на компоненты вакцины. Родителям важно быть особенно бдительным, чтобы вовремя заметить любые ненормальные изменения в состоянии ребёнка.

Вторая прививка вакцины АКДС делается спустя 45 дней после первой. Процедура ничем не отличается от предыдущего укола, но малыши часто переносят прививку значительно хуже. У детей сильно повышается температура, могут возникнуть судороги, сонливость или наоборот — длительный пронзительный плач.

Происходит это потому, что у ребёнка после первой прививки успевают выработаться антитела к анатоксинам вакцины и во время второй прививки организм малыша пытается защититься от практически безвредных компонентов вакцины.

5 °C, сильные, непрекращающиеся более суток судороги, длительное покраснение тела и другие странные явления — повод немедленно обратится к врачу. Врачами не рекомендуется менять препарат во время вакцинации, однако, если уже после первой прививки ребёнок испытывал тяжёлую реакцию (температура 38.

5 °C и выше, сильные судороги), есть смысл сделать второй и последующие уколы более дорогим и безопасным импортным препаратом.

Некоторые прививки АКДС совпадают по срокам с другими вакцинациями — в таком случае можно использовать комбинированные импортные вакцины, это сократит количество болезненных уколов.

Последняя из трёх прививка АКДС служит для полного закрепления иммунитета, ставится детям в 6 месяцев. Если провести вакцинацию в нужный срок было невозможно, схема допускает перенести прививку до двух месяцев вперёд.

Она также делается внутримышечно, и проходит относительно безболезненно для детей. Если не было негативных реакций после первых двух прививок, желательно ставить укол тем же препаратом.

В противном случае, допустимо сменить вакцину на импортный Инфанрикс или другую.

Ревакцинация первая

Одиночная прививка вакцины на возраст полутора лет (18 месяцев). Наиболее частый вопрос, который задают родители перед повторной вакцинацией: зачем она нужна? Вакцина АКДС обеспечивает детям иммунитет от коклюша, столбняка и дифтерии более чем на 5 лет, о чём знают многие родители.

Однако, куда меньшее количество родителей вдаётся в тонкости иммунологии, не подозревая, что приобретённый впервые иммунитет от коклюша и столбняка в 15–20% случаев пропадает уже через год после вакцинации.

Организм перестаёт считать инфекцию реальной угрозой в дальнейшем и постепенно перестаёт вырабатывать антитела. Чтобы это предотвратить, детям следует сделать ещё одну дополнительную прививку, которая даст 100% иммунный ответ на необходимый срок.

Важно: если ребёнок всё же окажется в 20% детей, потерявших иммунитет после первых уколов АКДС, он будет беззащитен перед тремя самыми опасными инфекционными заболеваниями до 6 лет. Установить это точно без серьёзного иммунологического исследования невозможно, поэтому легче просто сделать лишнюю прививку.

В соответствии с национальным календарём прививок, противококлюшный компонент не вводится детям старше четырёх лет.

Вторая и последующие ревакцинации

Дальнейшие прививки разделены значительно большими временными промежутками и имеют важное отличие — из вакцинации исключается коклюшный компонент.

Детям старше 4-х лет отечественная медицина полностью исключает цельноклеточные прививки от коклюша (иммунитет не вырабатывается, прививка попросту заразит ребёнка коклюшем). Россия не производит бесклеточных коклюшных прививок, поэтому вакцинация от него после 4-х лет в РФ заканчивается.

Это обоснованно ещё и тем, что дети старшего возраста куда менее восприимчивы к болезни, легче её переносят, а смертность при должном уходе нулевая. Препарат АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) в дальнейшей вакцинации не используется, поскольку содержит коклюшный компонент.

До 6 лет для прививания детям иммунитета от столбняка и дифтерии используются препарат АДС (адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина), а после — АДС-М (идентичный препарат, с гораздо меньшими содержанием активных веществ).

Вторая ревакцинация (уже только от столбняка и дифтерии) проходит в 6 лет. Ребёнку ставят всего одну прививку внутримышечно, реакция от которой должна быть минимальной по сравнению со всеми предыдущими.

Если хочется всё же обезопасить ребёнка от коклюша, допустимо использовать импортный препарат (Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс и другие).

Необходимости мало — болезнь в возрасте от 6 лет переносится легче чем ГРИПП, а после одного случая болезни, ребёнок получит естественный пожизненный иммунитет.

Изменён препарат для того, чтобы не оказывать на организм лишней нагрузки, для поддержания иммунитета во взрослом возрасте достаточно в несколько раз меньших доз активных компонентов.

АДС-М не генерирует иммунитет в организме, а лишь является для организма «напоминанием» его поддерживать.

Ревакцинация взрослым делается каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста препаратом АДС-М. Большинство людей пренебрегают ей, поскольку риск заразится и опасность для взрослого человека куда меньшая, чем у детей.

Но тем не менее риск остаётся довольно высок, заражение этими инфекциями может серьёзно подорвать здоровье и даже сделать из человека инвалида.

Особенно рекомендуют профилактику столбняка с дифтерией людям в группе риска: работающим с детьми, животными, медицинскому персоналу.

Краткая памятка

• Вакцинация коклюша, столбняка, дифтерии проходит в два этапа: две прививки в период 2-6 месяцев, в 1,5 года и 6 лет;
• Столбнячно-дифтерийные прививки отдельно ставятся в 6 и 14 лет, а также каждые последующие 10 лет жизни;
• Схема вакцинации может по необходимости изменяться, с одобрения врача.

  Количество прививок не изменяется;

• Все препараты, сертифицированные в России, включая импортные, взаимозаменяемы;
• Прививаемый человек должен быть здоровым и не иметь противопоказаний к прививке;
• Открытая, особенно загрязнённая рана — повод для срочной вакцинации, если её не было более 5 лет;
• Детям рекомендуется давать антигистаминное средство на любом этапе, обязательно сбивать жар после прививки;
• Все прививки, включая внеочередные, должны отражаться в карте прививок.

Схема вакцинации АКДС гораздо прозрачней при внимательном разбирательстве, чем кажется многим родителям. Внимательно соблюдайте указания врача, правила вакцинации, чтобы АКДС не оставил после себя ничего, кроме спокойствия за здоровье своих детей!

Republished by Blog Post Promoter

Источник: https://privivkainfo.ru/vakciny/akds-grafik.html