Преднизолон при бронхите

Можно ли принимать одновременно Эуфиллин и Преднизолон?

Эуфиллин и Преднизолон часто встречаются в схемах терапии жизнеугрожающих состояний, сопровождающихся расстройством дыхания.

Эуфиллин и Преднизолон часто встречаются в схемах терапии жизнеугрожающих состояний, сопровождающихся расстройством дыхания.

Действие Эуфиллина

Подавление активности фосфодиэстеразы III и IV типов под действием медикамента приводит к накоплению цАМФ и расслаблению гладкомышечных клеток бронхов, сосудов, кишечника, матки, но повышает сократительную способность миокарда, диафрагмы, мускулатуры грудной клетки. Под влиянием лекарства снижается адгезия тромбоцитов, выброс гистамина, стимулируется диурез, повышается восприимчивость дыхательного центра продолговатого мозга к углекислому газу, сердечный выброс и насыщение крови кислородом.

Под влиянием лекарства снижается адгезия тромбоцитов.

Действие Преднизолона

Синтетический гормон, сходный по строению с гидрокортизоном, в 4 раза активнее по противовоспалительному действию, но слабее по минералокортикоидной способности.

Как все глюкокортикостероиды, подавляет функцию иммунных клеток, выброс медиаторов воспаления и сенсибилизации в ткани и кровь.

Но при этом повышает уровень тромбоцитов и эритроцитов, а также количество активных адренорецепторов.

Показания к одновременному применению Эуфиллина и Преднизолона

Лечение комбинацией этих препаратов проводят при заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождающихся бронхообструкцией и дыхательной недостаточностью:

• бронхиальная астма, астматический статус;
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Лечение комбинацией этих препаратов проводят при заболеваниях бронхолегочной системы.

Кроме того, препараты используют для оказания неотложной помощи при сердечных блокадах и асистолии, бронхоспазме на фоне анафилактического шока или отека легких (в малых дозах).

Совместный эффект Эуфиллина и Преднизолона

Одновременное применение препаратов помогает добиться следующих результатов лечения:

• расширение бронхов;
• десенсибилизация;
• уменьшение бронхиального воспаления;
• снижения отека легочной ткани.

Как принимать

Препараты выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Тяжелые и неотложные состояния являются показанием для внутривенного (в/в) или внутримышечного (в/м) введения лекарств (но не подкожно).

У остальных пациентов, а также при стабилизации состояния после парентеральных инфузий лечение назначают в таблетках, которые постепенно отменяют.

Дозировки подбираются индивидуально, все инъекции производит медицинский работник.

Варианты парентерального комбинированного лечения для оказания неотложной помощи взрослым:

1. Купирование бронхоспазма при отеке легких и стабильном АД: 5 мл 2,4% раствора Эуфиллина в 10 мл физраствора в/в медленно в течение 4-6 минут или инфузия в 200 мл изотонического раствора; 30-90 мг (1-3 мл) Преднизолона в/в струйно.
2. Быстрая помощь при приступе бронхиальной астмы в случае неэффективности небулайзерной терапии и ингаляций бета-адреномиметиков: 10 мл 2,4% раствора Эуфиллина в 10-20 мл 0,9% раствора хлорида натрия в/в медленно в течение 10 минут; 60-150 мг (2-5 мл) Преднизолона в/в струйно. Лечение астматического статуса проводится более высокими дозами.

Для детей рекомендуемые разовые дозы для внутривенного введения по Преднизолону – 3-7 мг/кг веса; по Эуфиллину – от 2-3 мг/кг до 4-6 мг/кг при астма статусе.

Для детей рекомендуемые разовые дозы для внутривенного введения по Преднизолону – 3-7 мг/кг веса; по Эуфиллину – от 2-3 мг/кг до 4-6 мг/кг при астма статусе.

Внутрь лекарства назначают после еды:

• Эуфиллин – 1-4 раза в сутки по 0,15 г (детям 7-10 мг/кг в сутки);
• Преднизолон – преимущественно утром 5-60 мг в сутки (детям до 2 мг/кг в сутки).

Длительность лечения определяется специалистами и часто не составляет более 2 недель.

Противопоказания к применению Эуфиллина и Преднизолона

Потребуется подбор другого лечения, если есть следующие состояния:

• индивидуальная непереносимость;
• гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• аритмия с ускоренным сердечным ритмом;
• повышенная судорожная активность головного мозга;
• декомпенсированные нарушения функций печени, почек и сердца;
• кровоизлияние в головной мозг или сетчатку;
• выраженный иммунодефицит;
• острый инфаркт миокарда;
• глаукома;
• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз);
• болезнь Иценко-Кушинга;
• миастения.

При беременности лечение назначают, сопоставляя пользу для матери и риски для ребенка. Часто последствия от гипоксии плода тяжелее, чем от приема этих лекарств.

Если после родов у женщин с бронхиальной астмой сохраняется потребность в продолжении терапии, то на этот период грудное кормление рекомендовано прервать.

Детям до 14 лет желательно назначать лечение для приема внутрь.

Побочные действия

Могут наблюдаться следующие из нежелательных проявлений:

• головокружение, головные боли, снижение зрения;
• психоэмоциональное возбуждение, слабость, нарушение сна;
• аритмия, кардиалгия, лабильность АД;
• тошнота, изжога, понос, боли в животе, пептические язвы слизистой;
• гипо- или гипергликемия;
• гематурия, тромбозы
• аллергические реакции, потливость, угри.

Можно ли принимать одновременно Преднизолон и Супрастин?

Мнение врачей

Комбинация требует осторожного назначения и используется преимущественно в условиях стационара, поэтому врачи рекомендуют избегать самолечения данными препаратами.

Степан И., пульмонолог, г. Дубна

Эти лекарства необходимы для купирования тяжелых проявлений бронхиальной астмы. Эффект хороший; кратковременное применение осложнений не дает.

Кристина С., врач скорой помощи, г. Екатеринбург

Для неотложной помощи незаменимы. При этом строго отслеживаем состояние пациента.

Отзывы пациентов

Елена, 35 лет, г. Волгоград

В стационаре ребенку с выраженной одышкой 3 дня ставили капельницы с Эуфиллином и Преднизолоном. Благодарна врачам за быструю помощь.

Михаил, 57 лет, г. Воронеж

С обструктивным бронхитом постоянно использую ингаляторы. Но весной и осенью приходится делать уколы Эуфиллина и Преднизолона, иначе одышку не уменьшить.

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/eufillin-i-prednizolon

Преднизолон при астме: действие препарата и способы применения

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей. Для лечения воспалительного процесса используются препараты, позволяющие купировать острый приступ, контролировать состояние пациента во время ремиссии.

Лекарственные средства подбираются индивидуально. Эффективные дозировки увеличивают в остром периоде и снижают после купирования приступа.

Преднизолон при астме является препаратом выбора. Он входит в протоколы лечения бронхиальной астмы и применяется для купирования острого приступа, снижения обструкции бронхов, для поддерживающего лечения.

Кратко о Преднизолоне

Преднизолон, использующийся при лечении астмы, относится к фармацевтической группе «кортикостероиды общего действия». Код — АТХ Н02А В06.

Глюкокортикоид оказывает следующее действие:

• противовоспалительное;
• антигистаминное;
• противошоковое;
• антитоксическое;
• иммуносупрессивное.

При лечении бронхиальной астмы Преднизолон позволяет купировать острый приступ заболевания, снизить тяжесть течения патологического процесса, нормализовать деятельность дыхательной системы, снизить риск развития побочных эффектов при приеме прочих препаратов.

Формы выпуска препарата

Препарат выпускают в 2 лекарственных формах – таблетки и раствор для инъекционного введения. Он относится к средствам рецептурного отпуска.

Преднизолон в таблетках содержит 5 мг активного вещества. Они белого цвета, с одной стороны нанесена разделительная фаска. Упакованы в блистеры и пластиковые коробки. Выпускаются по 10, 20, 30, 50 и 60 шт. в упаковке.

Дозировка активного вещества составляет 30 мг/1 мл. Ампулы упакованы в пластиковые поддоны по 3, 5 или 10 шт. в упаковке. Инъекционная форма используется для внутримышечного и внутривенного введения.

Дозировка и вид лекарственной формы Преднизолона при лечении от астмы выбирается врачом в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента, его реакции на лечебные мероприятия.

Действие Преднизолона при бронхиальной астме

Преднизолон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие, подавляет реакцию иммунитета на различные раздражители.

Противовоспалительная активность заключается в снижении продукции медиаторов воспаления эозинофилами и тучными клетками, повышении сопротивляемости мембран клеток к внешним воздействиям, угнетении продукции простагландинов.

Противоаллергическое действие проявляется в снижении синтеза медиаторов аллергической реакции, изменении иммунного ответа организма.

При обструкции дыхательной системы, при приступе астмы Преднизолон оказывает противовоспалительное действие. На фоне приема препарата происходит:

• уменьшение отека слизистых, инфильтрации оболочек бронхиального дерева и продукции эозинофилов;
• разжижение вязкой мокроты;
• минимизация риска появления изъязвлений, отслаивания клеток слизистых оболочек, образования рубцовой ткани;
• изменение продукции адренокортикотропного гормона.

На фоне применения Преднизолона купируются приступы удушья, бронхи освобождаются от образовавшейся мокроты. Лечение начинается с введения астматикам инъекционных форм препарата.

После купирования острого приступа продолжают использовать таблетированный Преднизолон от бронхиальной астмы.

Способы применения

Эффективная дозировка при лечении бронхиальной астмы Преднизолоном и метод введения лекарственного средства назначается врачом индивидуально.

Пульмонолог учитывает возраст пациента и тяжесть патологического процесса. Схема применения и дозировка инъекционных форм:

1. Бронхиальная астма: в составе комплексной терапии – от 65 до 675 мг препарата. Длительность применения – 3–16 дней. При легкой тяжести патологического процесса курс лечения не должен превышать 10 дней. При тяжелой степени заболевания возможно увеличение дозировки до 1400 мг на весь период лечения.
2. Острый астматический статус: начальная дозировка составляет 500–1200 мг/сутки в начальный период, затем ее снижают до 300 мг/сутки с последующим переходом на таблетированные формы.
3. Дети от 6 до 12 лет – максимальная дозировка составляет 25 мг/сутки, старше 12 лет – 50 мг/сутки.

В инъекционной форме Преднизолон вводят внутривенно. При невозможности этого способа разрешено использовать внутримышечное введение. Но в этом случае скорость всасывания и распределения препарата снижается.

При использовании таблеток суточную дозу принимают однократно в промежутке между 6 и 8 часами утра. Большие дозы препарата распределяют на 2–4 приема, но большая часть должна приходиться на утреннее время.

Для купирования острого состояния взрослым пациентам назначают 20–30 мг Преднизолона. Затем переходят на поддерживающую терапию по 5–10 мг препарата. По показаниям начальная дозировка может быть увеличена до 100 мг/сутки, а поддерживающая – до 15 мг/сутки.

После нормализации состояния пациента эффективные дозировки снижают по 5 мг в сутки с интервалом в 3 дня. Затем – по 2,5 мг в сутки в тех же временных рамках. Резко прекращать лечение препаратом строго запрещено!

Противопоказания

Для применения препарата существует большое количество противопоказаний. Запрещено назначать при астме Преднизолон в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• паразитарная инвазия;
• вирусные инфекции – обострение герпеса, ветряная оспа, опоясывающий лишай, корь;
• туберкулез в активной стадии;
• общесистемные микозы;
• вакцинация на фоне приема Преднизолона запрещена. Его не применяют в течение 8 недель перед прививкой и 2 недель после;
• иммунодефициты различной этиологии, включая ВИЧ;
• язва, прочие воспалительные процессы в ЖКТ;
• инфаркт в недавнем прошлом;
• сердечная недостаточность;
• гипертония;
• наличие тромбов;
• эндокринные заболевания в стадии декомпенсации;
• тяжелые формы почечной недостаточности;
• остеопороз, миопатии;
• прогрессирующие психические заболевания;
• избыточная масса тела;
• полиомиелит;
• беременность;
• глаукома, катаракта.

Инъекционная форма Преднизолона запрещена в педиатрической практике для детей в возрасте от 0 до 6 лет, таблетированная – до 3 лет. Лактация является относительным противопоказанием, но на время лечения кормление грудью следует прекратить.

Побочные эффекты

Развитие побочных эффектов зависит от возраста пациента, дозы препарата, длительности лечения. При коротких курсах появление негативной реакции маловероятно.

Таблица 1. Побочные эффекты Преднизолона

При длительном лечении или применении препарата в стрессовой ситуации, на фоне хирургического вмешательства, возможен летальный исход. Во время появления побочных действий лекарственного средства следует сообщить об этом врачу и провести коррекцию лечения.

При резкой отмене глюкокортикоида возможно развитие абстинентного синдрома. Пациенты жалуются на головные боли, тошноту, вертиго, резкие перемены настроения, приступы агрессии, миалгии, развитие воспалительных процессов в костно-мышечных структурах, мучительный зуд кожных покровов.

Взаимодействие с другими препаратами и контроль лечения

При назначении Преднизолона при бронхиальной астме следует уточнить у пациента информацию о препаратах, принимаемых постоянно.

Важно! Запрещено смешивать глюкокортикоид с любыми другими лекарственными средствами в шприце или капельнице.

Таблица 2. Особенности взаимодействия стероида с различными медикаментами

Одновременный прием нейролептиков и Преднизолона повышает риск развития катаракты. Кроме этого, глюкокортикоид снижает влияние витамина D на всасываемость ионов кальция в кишечнике. На фоне лечения не следует делать прививки, так как при использовании живых вакцин увеличивается риск активизации вирусов, патогенной флоры.

Важно! Употребление алкогольных напитков при приеме Преднизолона строго запрещено! Если у пациента в анамнезе присутствуют судороги, то лечение гормональным средством проводится в условиях стационара и минимально возможными дозами.

При терапии Преднизолоном следует контролировать показатели АД, сахар в крови и моче, проводить исследования кала на скрытую кровь, коагулограмму, рентгеновское обследование позвоночника. Один раз в 3 месяца рекомендуется проверять зрение у офтальмолога.

Преднизолон оказывает влияние на усвоение и перераспределение кальция в тканях. Во время лечения показана профилактика остеопороза для пациенток  в постменопаузе, больных с данным заболеванием в семейном анамнезе, курильщиков. В этом случае назначают препараты кальция и витамин D.

Важно! Запрещено одновременное применение симпатомиметиков в форме аэрозоля и глюкокортикоида при лечении бронхиальной астмы у детей из-за риска паралича дыхательной системы.

В заключение

Согласно протоколам лечения при бронхиальной астме, Преднизолон входит в состав комплексной терапии при обострении заболевания легкой степени тяжести, среднем тяжести  и тяжелом течении. Но это не единственно возможный вариант медикаментозного лечения.

В настоящее время разработаны глюкокортикоиды в ингаляционной форме. Активные компоненты действуют непосредственно в очаге поражения, практически не всасываясь и не оказывая общесистемного действия. Некоторые из них разрешены к применению в раннем детском возрасте и имеют минимум противопоказаний.

Использовать Преднизолон и прочие глюкокортикоиды следует по назначению врача. Самолечение при бронхиальной астме недопустимо!

Источник: https://bronhialnaya-astma.com/lechenie/prednizolon-pri-lechenii-astmy-svojstva-sposoby-primeneniya-protivopokazaniya

Преднизолон при бронхите и бронхиальной астме — Пульманолог

Преднизолон относится к группе синтетических гормональных препаратов нового поколения. Аналог естественных ферментов кортизона и гидрокортизона, синтезирующихся в коре надпочечников.

Лекарственное средство оказывает противоэкссудативное, противошоковое, антиаллергическое фармакологическое действия.

Преднизолон купирует воспалительные процессы, снижает выраженность аллергических проявлений, степень интоксикации.

Преднизолон в ампулах

Показания к приёму

Внутримышечные, внутривенные инъекции Преднизолона назначаются при:

• системных патологиях соединительной ткани;
• гематологических нарушениях;
• кожных болезнях;
• заместительной терапии: аддисонический криз;
• опасных состояниях: гранулематозное воспаление с сегментарным поражением различных частей пищеварительного тракта, шок, астматический статус, недостаточность коры надпочечников острой формы, печеночная энцефалопатия, аллергические и анафилактические проявления, гипогликемические реакции.

Колоть Преднизолон в суставы, согласно аннотации производителя, целесообразно при:

• хроническом полиартрите;
• остеоартрите крупных суставов;
• ревматоидном, посттравматическом артритах;
• артрозе.

Приступ бронхиальной астмы

Также применение Преднизолона в ампулах рекомендовано при гепатитах, воспалениях ЖКТ, раке легких, отеке мозга, некоторых заболеваниях органов зрения. Инъекции вводят взрослым пациентам несколько дней, потом заменяют таблетированной формой медикамента.

Перорально лекарство назначается при тяжелых заболеваниях. Например, при приступах бронхиальной астмы проводятся ингаляции.

В/м, в/в, в/с, пероральный способы применения назначаются для предотвращения отторжения трансплантата, устранения диспепсических расстройств у больных, принимающих цитостатики.

Мазь Преднизолон хорошо помогает бороться с аллергией и воспалительными поражениями эпидермиса немикробной природы.

Назначение глазных капель имеет следующие показания:

• иридоциклит;
• увеит;
• ирит;
• аллергический конъюнктивит.

Капли Преднизолон назначаются для купирования неинфекционных воспалений, поражающих среднюю часть глаза или развивающихся после травмирования органа, операции на него.

Капли Преднизолон

Лекарственный состав

Действующее вещество во всех формах выпуска препарата — преднизолон. Вспомогательные элементы в составе мази:

• эмульгатор 1;
• карбоновая кислота;
• вазелин;
• пропилпарабен;
• метилпарабен;
• вода очищенная.

В физрастворе для инъекций:

Мазь Преднизолон

• витамин B3;
• динатрия эдетат;
• натрия дисульфид;
• натрия гидроксид;
• вода д/и.

В таблетках Преднизолона:

• картофельный крахмал;
• лактоза;
• кальция стеарат.

Любая форма медикамента реализуется в аптеках по рецептурному листу.

Формы выпуска

Преднизолон в фармакологии производится в форме:

• таблеток;
• раствора для инъекций;
• капель глазных 0,5 процентов;
• мази.

Перед использованием любого вида медикамента нужна консультация специалиста, инструкцию по применению необходимо внимательно прочитать. Ставить уколы должен квалифицированный медицинский работник, делать это необходимо правильно.

Как правильно принимать

Таблетки Преднизолон

https://www.youtube.com/watch?v=ImkpBVRi2F4

Нужную схему терапии (дозировку, продолжительность, как разбавлять раствор для инъекций) определяет врач лично для каждого пациента, это зависит от недуга, степени его тяжести, особенностей организма. Таблетки необходимо принимать во время или после еды. Запиваются обильным количеством воды.

Препарат нельзя смешивать с алкоголем, они несовместимы. Такой тандем может привести к серьезным осложнениям. Перед использованием Преднизолона, если параллельно принимаются антибиотики, нужно сообщить об этом врачу. В некоторых случаях их нельзя совмещать.

Срок хранения составляет 3 года, за исключением ампул. Их можно использовать в течение года после производства. Лекарственные препараты необходимо хранить при низкой температуре, беречь от детей.

Аналоги

Аналогичные препараты по механизму воздействия и заменители:

• Медопред;
• Дексаметазон;
• Гидрокортизон;
• Бетаспан Депо;
• Инфланефран;Раствор для инъекций Медопред
• Преднигексал;
• Преднизол;
• Солю-Декортин;
• Шеризолон.

Использование аналогов Преднизолона согласовывается с лечащим врачом, чтобы не усугубить патологическое состояние.

Побочные реакции

Возможное негативное влияние при применении больших доз Преднизолона за короткий курс:

Гирсутизм

• гирсутизм;
• гипокалиемия;
• глюкозурия;
• гипергликемия;
• у мужчин возникает половая дисфункция, женщины не могут забеременеть;
• депрессивные состояния;
• спутанность мыслей;
• бред;
• слуховые и зрительные галлюцинации;
• резкие перепады настроения;
• повышенная утомляемость;
• общая слабость;
• сильная сонливость или, напротив, человек не может долго заснуть.

Использование Преднизолона в течение длительного времени может неблагоприятно повлиять на иммунную систему. Могут возникнуть рецидивы хронических патологий, развиться вирусные и бактериальные заболевания. Применение препарата Преднизолон может нанести вред работе ССС, эндокринной системы, ЖКТ, опорно-двигательного аппарата.

Алгоритм действий при возникновении побочных эффектов: срочно вызвать скорую помощь, сделать промывание желудка, ожидать приезда бригады медицинских работников.

Источник:

Преднизолон при астме: действие препарата и способы применения

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей. Для лечения воспалительного процесса используются препараты, позволяющие купировать острый приступ, контролировать состояние пациента во время ремиссии.

Лекарственные средства подбираются индивидуально. Эффективные дозировки увеличивают в остром периоде и снижают после купирования приступа.

Преднизолон при астме является препаратом выбора. Он входит в протоколы лечения бронхиальной астмы и применяется для купирования острого приступа, снижения обструкции бронхов, для поддерживающего лечения.

Преднизолон при астме и бронхите. Зачем при бронхите преднизолон

Оказывает воздействие следующими способами:

1. Препятствует деструкции мембран лизосом и высвобождению протеолитических ферментов. Таким образом при повреждении тканей провоспалительные протеолитические ферменты остаются в лизосомах.
2. Снижает проницаемость сосудов, предотвращает отток плазмы крови в ткани. Препарат предупреждает развитие отёка.
3. Угнетает миграцию лейкоцитов в очаг воспаления и фагоцитоз повреждённых клеток.
4. Оказывает иммуносупрессорное влияние, снижая образование лимфоцитов и эозинофилов. Большие дозы вызывают инволюцию лимфоидной ткани.
5. Уменьшает лихорадку, подавляя высвобождение из лейкоцитов интерлейкина-1, который активирует гипоталамический центр терморегуляции.
6. Подавляет образование антител.
7. Тормозит реакцию взаимодействия чужеродных белков с антителами.
8. Тормозит высвобождение из базофилов и мастоцитов медиаторов аллергии.
9. Снижает чувствительность тканей к гистамину и другим биологически активным веществам, оказывающим провоспалительный эффект.
10. Подавляет биосинтез простагландинов, интерлейкина-1, фактора некроза опухолей.
11. Снижает вязкость слизи в бронхах.
12. Увеличивает сродство бета-адренорецепторов бронхиального древа к катехоламинам, вследствие чего повышается артериальное давление.

Преднизолон подавляет аллергические реакции и воспаление.

Под его воздействием замедляется рубцевание соединительной ткани. Глюкокортикоиды стимулируют образование эритроцитов в красном костном мозге. Их длительный приём может вызвать полицитемию.

Влияние на обмен веществ

На системном уровне препарат воздействует на обмен углеводов, липидов и белков. В клетках печени увеличивается количество ферментов, необходимых для образования глюкозы из аминокислот и других веществ.

Вследствие стимуляции глюконеогенеза в печени образуется запас гликогена. Повышается уровень глюкозы в крови, при этом потребление углеводов клетками снижается. Увеличение концентрации сахара в крови запускает синтез инсулина клетками поджелудочной железы.

Восприимчивость тканей к инсулину под действием глюкокортикоидов падает.

Гормоны коры надпочечников снижают концентрацию аминокислот во всех клетках организма, кроме гепатоцитов. При этом возрастает уровень глобулиновых белков и аминокислот в плазме крови, уровень альбуминов падает. В тканях происходит интенсивный распад белков. Высвободившиеся аминокислоты поступают в печень, где используются для синтеза глюкозы.

Преднизолон стимулирует катаболизм липидов. Повышается концентрация свободных жирных кислот в плазме крови, они используются как источник энергии. Препарат снижает выведение из организма воды и натрия, увеличивает выведение калия. Уменьшает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и минерализацию костной ткани.

Длительное применение Преднизолона снижает синтез кортикотропина аденогипофизом, вследствие чего уменьшается образование эндогенных глюкокортикоидов корой надпочечников.

Преднизолон при бронхиальной астме

При выборе препарата базовой терапии врач должен учитывать степень тяжести астмы и наличие осложнений. Имеет значение также возраст и масса тела больного. Преднизолон назначается при тяжёлых формах заболевания, когда ингаляционные кортикостероиды не оказывают лечебного воздействия.

В первые дни лечения рекомендуется принимать до 60 мг препарата в сутки, постепенно уменьшая дозы препарата. Длительность курса варьирует от 3 до 16 дней. Отмена системных глюкокортикоидов должна быть постепенной, чтобы избежать развития гипофункции коры надпочечников.

Оптимальное время приёма – утренние часы, что связано с естественными ритмами функционирования эндокринной системы. Таблетки следует пить один раз в сутки, но при назначении очень больших доз возможен дробный приём. Часть врачей считает, что максимальный эффект от Преднизолона достигается при введении препарата в середине дня. Поддерживающая доза лекарства может приниматься через день.

Преднизолон при астме сочетают с β2-адреномиметиками пролонгированного действия, бронхолитиками, нестероидными противовоспалительными средствами. Для смягчения побочных влияний рекомендуется во время приёма Преднизолона увеличить употребление калия с пищей или лекарствами.

При других заболеваниях дыхательной системы

Преднизолон используется не только для лечения бронхиальной астмы, но и при следующих заболеваниях дыхательной системы:

• острый альвеолит,
• саркоидоз,
• туберкулёз,
• аспирационная пневмония,
• рак лёгкого,
• гнойная ангина,
• аллергический бронхит.

При раке Преднизолон дополняет хирургическое удаление опухоли, приём цитостатиков и облучение. Для лечения туберкулёза глюкокортикоиды назначают совместно с химиотерапией. При ангине применение Преднизолона и других гормональных препаратов показано только в комбинации с антибиотиками. Глюкокортикоиды снижают воспаление и уменьшают лихорадку, но не подавляют активность патогенной микрофлоры.

Преднизолон при бронхите используют если заболевание имеет аллергическую этиологию и осложнено обструкцией.

Инструкция по применению раствора при бронхиальной астме

Для лечения этого заболевания жидкая форма “Преднизолона” применяется довольно-таки часто. Инъекции при этом назначаются обычно при стационарном лечении.

Дозировки «Преднизолона» при астме подбираются врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента и его веса. За курс больному может вводиться от 75 до 675 мг препарата.

Лишь при серьезных осложнения количество препарата иногда увеличивают до 1400 мг. Интервалы между приемами лекарства назначаются специалистом также индивидуально.

Как только состояние больного улучшится, дозу постепенно начинают сокращать.

Преимущества использование лекарства

Применение преднизолона при бронхиальной астме предпочтительнее, чем использование гидрокортизона или кортизона. Связано это с его повышенной эффективностью, а также:

• продукт обладает противовоспалительным действием – снижает проницаемость капилляров, усиливает устойчивость клеток к аллергенам;
• преднизолон обладает иммунодепрессивными свойствами – уменьшает активность лимфоцитов и снижает развитие воспалительных реакций, связанных с ними;
• дает мощное противоаллергическое действие – направленно блокирует появление реакций на аллергены, предотвращает развитие опасных осложнений в области бронхов.

Назначение преднизолона при бронхиальной астме предпочтительнее еще и потому, что он влияет на работу рецепторов бронхиальной системы. Это способствует снижению выделения мокроты и ее разжижению.

В рамках воздействия на другие системы организма преднизолон себя проявляет: он улучшает белковый обмен, снижая уровень глобулина и стимулирует выработку жирных кислот, триглицеридов. Он может задерживать воду и натрий в организме, но усиливает выведение калия.

Из-за особенностей углеводного обмена нередко стимулирует повышение глюкозы в крови, что приводит к гипергликемии. Однако в сравнении с другими представителями лекарственной группы, преднизолон не оказывает агрессивного влияния на водно-солевой баланс в организме.

Источник: https://stopzaraza.com/prostuda/prednizolon-pri-bronxite-i-bronxialnoj-astme.html

Противовоспалительные препараты при бронхите у взрослых

Бронхит – воспалительное заболевание, характеризующееся поражением бронхов.

Для его лечения эффективно комбинировать фармакологические и немедикаментозные методы.

Среди медикаментозных средств в терапии бронхита ключевую роль играют противовоспалительные препараты, которые подбираются индивидуально на основании противопоказаний.

Какие следует принимать противовоспалительные препараты для детей и взрослых?

Какие группы препаратов существуют?

Показанием к применению противовоспалительных препаратов является диагностирование бронхита или другого воспалительного процесса.

Нестероидные противовоспалительные препараты – Эреспал, Синекод

Эта группа препаратов имеет нестероидную природу. Они дают не только противовоспалительный эффект, но и оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие.

Такие средства эффективно уменьшают лихорадку, облегчая состояние пациента.

Преимуществом таких препаратов перед ГКС является небольшое количество побочных действий, а риск их возникновения минимален.

Именно они эффективно используются для лечения заболевания у детей.

Эреспал

Этот препарат имеет не только противовоспалительное действие, он также характеризуется антибронхоконстрикторной активностью. Эреспал выпускается в виде таблеток и сиропа.

Противопоказания Эреспала:

• повышенная чувствительность;
• применение таблеток допускается только после 18 лет.

Побочные действия Эреспала:

• тошнота и рвота (наиболее распространенные);
• тахикардия и снижение АД;
• утомляемость;
• аллергическая реакция.

Побочные эффекты при приеме Эреспала возникают очень редко. В таком случае лучше сменить препарат.

Нельзя сочетать Эреспал с какими-либо седативными средствами, а также с алкоголем.

Синекод

Препарат выпускается в нескольких формах: сироп, таблетки и капли.

Синекод отличается высоким противовоспалительным действием, он также расширяет бронхи, препятствуя констрикции, и оказывает отхаркивающий эффект.

Лекарственное средство хорошо помогает при приступах мучительного кашля.

Для детей рекомендуется использовать препарат в виде капель – его можно применять уже с 2-месячного возраста.

Применение сиропа противопоказано детям до 3 лет. После 14 лет можно назначать препарат во всех лекарственных формах.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность;
• беременность – 1 триместр;
• легочные кровотечения.

Побочные действия:

• тошнота и рвота;
• головокружение;
• утомляемость.

Нестероидные препараты (Синекод и Эреспал) эффективны для лечения неосложненных форм бронхита легкой и средней тяжести.

В более тяжелых случаях применяются ГКС – глюкокортикостероиды.

Для детей ГКС, как правило, не назначают. Преимущественно применяют в детском возрасте сироп Эреспал.

Синекод и Эреспал являются наиболее эффективными комбинированными препаратами.

Их преимуществом является то, что они подходят и для взрослых, и для детей. Не все формы препарата подходят для детей, это следует учитывать.

Глюкокортикостероидные препараты

Хороший эффект при лечении бронхита дают препараты на основе глюкокортикостероидных гормонов, которые имеют выраженный противовоспалительный эффект.

Кроме того, такие средства имеют иммунодепрессивное, противошоковое и противоаллергическое действие.

Гормоны вырабатываются надпочечниками, а именно их корковым слоем.

В медицине активно применяются не только природные гормоны, но и их синтетические аналоги.

Применение таких средств должно строго контролироваться лечащим врачом, так как длительное бесконтрольное поступление этих гормонов в организм может привести к атрофическим изменениям коры надпочечников.

Кроме того, может угнетаться и секреция адренокортикотропного гормона (он стимулирует гормональную деятельность коры), за выработку которого отвечает гипофиз.

Классификация

1. Природные гормоны. К этой группе относятся наиболее распространенные кортизон и гидрокортизон, которые являются препаратами короткого действия.
2. Синтетические аналоги. Активно применяются для лечения тяжелых форм бронхита преднизолон, бетаметазон, преднизон. Бетаметазон является препаратом длительного действия, а другие два имеют среднюю продолжительность действия.

Кортизон и гидрокортизон

Кортизон выпускается в виде таблеток или суспензий. Схема назначения определяется тяжестью заболевания, а также возрастом и весом.

Для взрослых суточная доза – 0,3 г. Для детей его обычно не применяют.

Гидрокортизон вводится внутривенно или внутримышечно, выпускается во флаконах для инъекций.

Побочные действия Кортизона:

• гирсутизм;
• снижение половой функции;
• ожирение;
• психические расстройства.

Побочные действия Гидрокортизона:

• задержка натрия;
• тошнота и рвота;
• миопатия;
• истончение кожных покровов;
• кровоизлияния (редко);
• нарушение деятельности мозжечка;
• нарушение менструального цикла;
• психические расстройства.

Побочные эффекты возникают, как правило, при длительном приеме.

Кортизон и гидрокортизон являются препаратами с наибольшей вероятностью развития побочных эффектов, поэтому их применение ограничено.

Обычно специалисты отдают предпочтение синтетическим аналогам, которые дают лучший результат.

Для лечения бронхита эти средства используются очень редко.

Преднизолон, Бетаметазон и Преднизон

Эти препараты являются синтетическими аналогами природных гормонов.

Они активно применяются для лечения преимущественно тяжелых форм бронхита.

Суточная дозировка Бетаметазона составляет 0,25—8 мг для взрослых, а для детей – 17—250 мкг на кг массы тела.

Преднизон назначают также в зависимости от возраста и веса. Взрослая суточная доза – 0,1 г.

Его, как правило, назначают обычно в форме таблеток, дозировку следует постепенно снижать.

Суточная доза для детей Преднизолона составляет 0,14 мг/кг, для взрослых – 200 мг.

Противопоказания Преднизолона и Бетаметазона:

• аллергическая реакция;
• грибковые инфекции.

Противопоказания Преднизона:

• повышенная чувствительность;
• психические нарушения;
• сердечная недостаточность;
• язвенная болезнь;
• беременность.

Побочное действие:

• гирсутизм;
• нарушение половой функции;
• нарушение обмена веществ;
• бессонница и головокружение;
• брадикардия и повышение АД;
• аллергические реакции.

При контролируемом приеме препаратов риск возникновения перечисленных эффектов минимален.

При выявлении побочного действия рекомендуется замена лекарственного препарата.

Критерии эффективности лечения

О положительном эффекте препаратов говорит ослабление клинических проявлений и улучшение состояния больного.

Для оценки результата терапии можно проводить бронхоскопию, которая позволит проанализировать бронхи.

Если имеются побочные эффекты или терапия не дает результата, необходимо сменить препарат.

Хороший эффект дает комбинирование лекарств и немедикаментозных методов.

Лечение обязательно должно контролироваться лечащим врачом.

Источник: https://stoppneumonia.ru/vybor-tovarov-lekarstv/vidy-protivovospalitelnyh-preparatov-pri-bronhite/