Киста в лобной части головы лечение

Киста лобной пазухи (части): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Кисты способны формироваться в различных участках тела, поражать внутренние органы. Наибольшую опасность для организма человека представляет образование, которое локализуется в полости лобной кости, что обусловлено его расположением вблизи головного мозга. При установлении заболевания требуется срочное лечение.

Общее понятие

Киста, сформированная в полости лобной кости, является аномальным образованием. Она имеет полость, заполненную мукоцеле, гидроцеле, пиоцеле или пневмоцеле. Следовательно, она может содержать слизь, жидкость серозного типа, гнойные массы или воздух соответственно.

Особенностью заболевания является то, что опухоль в исключительных случаях рассасывается под воздействием лекарственных препаратов или самостоятельно.

Киста лобной части головы способна нагноится или лопнуть, что спровоцирует возникновение серьезных осложнений.

Заболевание выявляется обычно у детей в возрасте от 10 лет, молодых людей 20 лет и пожилых людей. У грудничков и пациентов среднего возраста подобное образование практически не диагностируется.

Заболевание наблюдается в 80% случаев всех образований полости носа кистозного типа. Это обусловлено тем, что придаточная пазуха, в отличие от остальных, имеет ряд особенностей.

Она отличается длинным соустьем, которое достаточно извилистое. Оно соединяет носовую полость и фронтальную пазуху. Именно этот канал больше всего подвержен образованию застойных процессов.

При травмировании именно лобная пазуха повреждается чаще всего, что провоцирует образование кисты.

Киста полости лобной кости, особенно при тяжелом течении, может быть опасной для жизни и здоровья.

Причины

Учеными не установлено точных причин образования кисты пазухи лобной кости. Новообразование специалисты рассматривают, как ретенционную структуру, имеющую полость. Обычно причину развития связывают с нарушением проходимости каналов.

Секрет, который вырабатывают железы, увлажняет слизистую носовой полости и защищает ее от воздействия негативных факторов окружающей среды, проникновения патогенных микроорганизмов.

Когда выводные протоки функционируют нормально, скопившаяся слизь попадает из фронтальной пазухи в полость носа. Но при нарушениях данного процесса возникают различные аномалии. Среди них выделяют отечность, сдавливание канала, разрастание стенок слизистой оболочки или утолщение ее стенок.

В результате подобных изменений отмечается скапливание слизи, на фоне чего формируется образование. Оно постепенно разрастается, заполняется гнойным массами, серозной жидкостью или другим типом экссудата.

Специалистами выделен ряд факторов, которые могут усугубить ситуацию или значительно увеличить риск развития кисты лобной пазухи:

1. Продолжительные хронические или острые воспаления, затрагивающие носовую полость.
2. Ринит или гайморит хронического типа.
3. Аллергический насморк.
4. Деформация носовой перегородки и другие деформации полости носа.

Спровоцировать нарушение процесса выведения слизи также могут отечность слизистой, ее расслоение или возникновение дегенеративных изменений.

Клиническая картина

В отличие от других образований, кистозная опухоль лобной пазухи может быть установлена еще на ранних этапах своего формирования. Первая стадия, когда новообразование растет, может продолжаться в течение нескольких лет.

Узел небольшого размера диагностируется при проведении МРТ, КТ или рентгенографического исследования головы, когда они проводятся по поводу других заболеваний.

Выраженные признаки заболевания проявляются в случае, когда опухоль превышает 1 сантиметр в объеме и начинает заполняться экссудатом.

Заложенность носа

К первым симптомам патологии относятся чувство заложенности и затрудненность носового дыхания. Признаки усиливаются по мере развития образования. Более выраженными они становятся при физической нагрузке и во время сна.

Болевые ощущения

Также пациенты жалуются на болезненные ощущения разнообразного характера. Локализуются в области лба, отдают в глазницу. Усиливаются при перелетах, наклонах и погружениях на глубину. Они проявляются только справа или слева в зависимости от местоположения кисты.

При движении глазных яблок, моргании или напряжении мышц зрительного аппарата возникает дискомфорт. При наличии кисты у больных часто диагностируются регулярные гаймориты, фронтиты. Заболевания всегда сопровождаются наличием обильных выделений из носовой полости гнойного характера. Пациенты отмечают снижение обоняния.

При запущенной форме патологии наблюдаются следующие признаки:

1. Появление опухоли, которая выступает в области лба. Прощупывается при пальпаторном исследовании, при котором возникает характерный звук.
2. Болезненные ощущения. Причиной появления становится сдавливание нервных окончаний. Локализуются в области лба, отдают в глазницы, челюсть и зубы.
3. Появление свища. Через него выводится экссудат.
4. Раздвоение зрения.
5. Нарушение восприятия цветовой гаммы.
6. Снижение качества зрения.

На поздних ступенях развития отмечается обильное слезотечение, которое появляется в результате сдавливание протоков.

Диагностика

Установление лобной кисты на начальных ступенях развития заболевания происходит обычно случайным образом, при проведении томографии или рентгенологического исследования по поводу других патологий.

При обнаружении узелкового образования в лобной пазухе назначается ряд инструментальных способов диагностики для подтверждения ранее установленного диагноза, определения степени развития болезни.

Рентгенологическое исследование

Рентген не всегда помогает с точностью определить наличие образования в лобной пазухе. Исследование не эффективно в случаях, когда полость кисты заполнена только на треть.

Когда опухоль полностью наполнена экссудатом, то в зоне разрастания новообразования на снимке видны все изменения. Именно поэтому кисты зачастую сложно определить с помощью рентгенологического исследования.

КТ или МРТ

Магнитно-резонансная или компьютерная томография являются одними из самых информативных способов исследования. Это обусловлено тем, что благодаря современным аппаратам удается сделать послойные снимки.

С помощью КТ или МРТ специалист устанавливает, насколько патологически процесс затронул глубокие ткани и размер новообразования.

Эндоскопическое исследование

С помощью эндоскопа, на одном конце которого находятся камера и осветительный прибор, врач оценивает состояние слизистой носовой полости, размеры новообразования.

Аппарат вводится через носовой проход. Исследование безболезненно, но возможно появление дискомфорта как во время проведения процедуры, так и после нее. Он проходит самостоятельно спустя 1-2 дня.

Пункция

Методика подразумевает проведение процедуры забора жидкости, которая заполняет полость кисты.

Полученные образцы направляются на лабораторное исследование, где проводится установления типа содержимого.

На основе полученных результатов специалист устанавливает точный диагноз, определяет тип образования, характер его течения, форму и степень развития. На основе данных назначается необходимое лечение.

Методы терапии

Киста, сформированная в полости лобной кости, опасна для жизни и здоровья пациента. Именно поэтому она требует незамедлительного лечения.

Когда киста не сопровождается определенными симптомами, используется выжидательная терапия. Пациенту следует только регулярно посещать врача и своевременно проходить необходимые диагностические процедуры.

Сегодня используется комплексное лечение, направленное на устранение симптомов и иссечение новообразования.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты применяются только в целях симптоматического лечения. Назначаемые врачом средства помогают облегчить общее состояние больного и предотвратить появление осложнений.

Целями медикаментозно терапии являются разжижение скопившейся слизи, купирование воспалительного процесса и отека слизистой. Также использование лекарственных препаратов позволяет расширить соустья каналов и облегчить выход слизи.

https://www.youtube.com/watch?v=c8dvuyulHck

Кроме этого, препараты способствуют выведению токсинов и бактерий из организма, восстановлению воздушного обмена, замедлению процесса разрастания тканей слизистой и снижению болезненных ощущений.

Для достижения определенного терапевтического эффекта показано применение нескольких групп препаратов.

Антибактериальные

Антибиотики назначаются при наличии воспалительного процесса, причиной которого становятся бактерии. Препараты позволяют исключить развитие нагноение.

На первых этапах показано применение лекарственных средств в виде капель, растворов и аэрозолей.

Самыми популярными средствами при кисте лобной пазухи назначают такие препараты, как «Полидекса, «Мупироцин», «Фрамацетин», «Диоксидин», «Биопарокс».

В случае тяжелого течения заболевания применяют лекарства в виде таблеток. Эффективными средствами являются «Цефепим», «Азибиот», «Лефлобакт», «Зитролид».

Муколитические

Это лекарственные средства на растительной основе, которые способствуют повышению оттока слизи и ее разжижения.

При диагностировании кисты лобной пазухи назначаются «Викс-Актив», «Флюдитек», «Синуфорте», «Мукодин», «Називин».

Сосудосуживающие препараты

Показаны для снижения отечности и восстановления циркуляции воздуха в синусах.

При неосложненной форме кисты назначаются «Галазолин», «Ксилен», «Санорин» или «Отривин».

В случае, когда заболевание протекает в тяжелой форме, используются «Називин», «Адрианол», «Африн», Викс-Актив».

Увлажняющие спреи

Препараты в виде спреев способствуют вымыванию слизи, патогенных микроорганизмов. При наличии кисты в лобной пазухе назначаются «Аквалор», «Салин», «Аквамарис», «Квикс», «Вивасан».

Оперативное вмешательство

Киста лобной пазухи требует хирургического вмешательства. Операция проводится двумя способами. Выбор метода терапии осуществляется лечащим врачом.

Фронтотомия

Операция проводится открытым способом. Но данный метод имеет и ряд недостатков, таких как продолжительный период реабилитации, вероятность развития сепсиса, возникновение спаечных процессов и кровотечение.

Во время операции специалист выполняет разрез мягких тканей в месте, где располагается киста. Затем проводится удаление опухоли и ее содержимого. После обработки антисептическим раствором выполняется наложение швов.

Эндоскопия

На сегодняшний день чаще выполняется эндоскопическое вмешательство. Метод имеет ряд преимуществ. В отличие от открытого доступа, при операции отсутствуют болезненные ощущения, следов после процедуры на кожном покрове практически не остается.

Эндоскопия может быть выполнена в амбулаторных условиях. После операции пациент может сразу отправляться домой. Период реабилитации составляет от трех до десяти суток в зависимости от особенностей организма и степени развития заболевания.

Может ли перерасти в рак

Опухоль, сформированная в полости лобной кости, носит доброкачественный характер. В отличие от множества образований подобного типа, она не перерождается в раковую опухоль.

Клетки образования не способны мутировать и распространяться по организму, провоцируя развитие метастатических поражений. Но, несмотря на это, кистозное образование, сформированное в лобной пазухе, требует незамедлительного лечения.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии киста полости лобной кости увеличивается, что приводит к развитию определенных последствий. Когда образование достигает значительных размеров, оно может лопнуть. В этом случае экссудат попадает в организм.

Экссудат способен проникнуть в зрительный аппарат, оболочки головного мозга, черепную коробку.

При скоплении гнойных масс в кистозной полости могут возникнуть следующие заболевания:

1. Эндофтальмит. Характеризуется острым процессом нагноения органов зрения.
2. Панофтальмит. Патологический процесс поражает оболочку глаза, сосуды глазницы.
3. Тромбофлебит. Сгустки закупоривают сосуды зрительного аппарата, что становится причиной развития острого воспаления в жировой клетчатке.
4. Некроз костной ткани глазницы и носа.
5. Энцефалит и менингит.

Все осложнения не всегда поддаются медикаментозное терапии. Зачастую требуется проведение операции по резекции образования, при котором проводится полное или частичное удаление глазного яблока.

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Диагностирование кисты на ранних этапах развития позволяет исключить применение хирургического вмешательства и снизить риск возникновения осложнений.

Неблагоприятный прогноз наблюдается при запущенной форме течения заболевания, когда пациент длительное время не обращался к специалисту. При этом возможно поражение оболочек головного мозга, что станет основанием для развития необратимых изменений.

Специальных мер по профилактики образования полости лобной кости не существует. Врачи рекомендуют регулярно проходить медицинские осмотры и диагностические исследования. Это поможет своевременно выявить наличие кисты и предпринять меры по ее лечению.

Также следует поддерживать иммунитет, своевременно устранять очаги воспалительного процесса, лечить инфекционные заболевания. Пациентам рекомендовано придерживаться правильного питания. При возникновении определенных симптомов нужно обратиться к специалисту для проведения исследования и лечения.

Киста, сформированная в полости лобной кости, не относится к злокачественным новообразованиям и не способна мутировать в раковую опухоль. Но не нужно откладывать лечение. Это обусловлено тем, что образование способно стать причиной развития серьезных осложнений.

Если киста лопнет, то экссудат может проникнуть в зрительный аппарат, головной мозг. В результате воспалительный процесс может затронуть важные системы, что потребует проведения хирургического вмешательства. Именно поэтому следует соблюдать мер профилактики, своевременно посещать врача при возникновении симптомов и лечить заболевание.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kostno-myshechnaya-sistema/kista-lobnoy-pazuhi/

Киста в лобной пазухе носа: симптомы и лечение

Киста в лобной пазухе — это патологическая полость, развивающаяся в лобной кости, за надбровными дугами. Доброкачественное новообразование может иметь различное содержимое – стерильный секрет, серозную жидкость, гнойные примеси. В подавляющем большинстве случаев причиной появления кисты является нарушение оттока слизи, выделяемой оболочкой пазухи.

Киста может не проявлять себя в течение нескольких лет, что часто затрудняет поиск причин ее развития. Диагностика требует дополнительных исследований – ежегодного осмотра отоларинголога недостаточно. Лечение кисты всегда хирургическое, сложность вмешательства и прогноз после операции зависит от наличия осложнений.

Причины возникновения

Киста лобной пазухи (фронтального синуса) – это шарообразная полость с тонкими, растянутыми стенками. Заполнять кисту может жидкость 3-х типов:

• стерильный секрет слизистой оболочки пазух – характерен для кисты мукоцеле;
• гнойное содержимое – пиоцеле;
• серозная жидкость – гидроцеле.

В редких случаях развивается киста, заполненная воздухом, растягивающим пазухи (пневмосинус) или истончающим костные стенки пазух (пневмоцеле).

Все перечисленные новообразования (кроме пневмоцеле) – ретенционного характера. Такие кисты называют истинными – они содержат внутреннюю выстилку из эпителиальных клеток. Механизм их развития такой:

• Перекрытие носового протока, через который секрет слизистой лобной пазухи выходит в полость носа (в норме слизь необходима для увлажнения носовых ходов и защиты от вдыхаемой болезнетворной флоры, токсических и аллергических агентов).
• Выработка секрета продолжается, он скапливается в пазухе, его дополняют продукты распада – нарушается вентиляция и состав среды пазухи.
• Скопившиеся токсины раздражают слизистую синуса, провоцируя повышение объема вырабатываемой слизи и ее дальнейшее накопление.
• Слизистая и костные стенки пазухи не выдерживают давления, истончаются с образованием щелей, сквозь которые секрет выходит в соседние области, деформируя их.

Запустить процесс роста новообразования в лобной пазухе могут:

• Бытовые, спортивные и прочие травмы слизистой носа или костей черепа – с момента повреждения до появления симптоматики могут пройти годы, поэтому пациент часто даже не связывает эти события.
• Перекрытие лобно-носового канала костными разрастаниями, часто – остеомой (доброкачественной костной опухолью).
• Хронические воспаления носовой полости или околоносовых пазух – непосредственно фронтальных синусов (фронтит), носовых ходов (ринит), гайморовых пазух (гайморит), гортани (ларингит), глотки (фарингит). Это справедливо также для аллергических воспалений и частых острых воспалений.
• Спайки и рубцовые разрастания, являющиеся следствием синусита лобной пазухи.
• Дегенеративные изменения внутренней оболочки лобных пазух.
• Полипы в полости носа.
• Инфекционные заболевания, поражающие дыхательные пути – склеромы или сифилис.
• врожденные анатомические особенности – тонкий лобно-носовой канал, смещенное твердое небо или носовая перегородка – речь идет не о врожденной кисте, а о наличии фактора, способствующего ее появлению.

Пиоцеле (киста с гнойным содержимым) может:

• развиться вследствие инфицирования мукоцеле;
• стать результатом скрытого инфекционного процесса в лобной пазухе, не полностью купируемого выбранной дозой антибиотиков.

Причиной развития пневмоцеле является появление по ходу лобно-носового канал своеобразного «вентиля» (способного перекрывать воздушный поток) – им может стать полип, отечный участок или посттравматический рубец.

В редких случаях в лобной пазухе могут обнаружиться врожденные кисты, появившиеся в результате нарушения внутриутробного развития.

Симптоматические проявления

Мелкий кистозный «узелок» может не проявлять себя в течение нескольких лет – такая полость случайно обнаруживается в ходе проведения рентгена или компьютерной томограммы головы.

Однако когда размеры образования достигают 0,8 см, киста уже занимает внушительную часть объема пазухи, но не выходит за ее пределы. Это выражается в таких симптомах, как:

• тяжесть и/или боль в области пораженной пазухи (синуса), усиливающаяся при наклонах, погружении в воду (при изменении давления);
• затрудненное дыхание, ощущение заложенности носа – усугубляющееся при физической работе или во сне – симптом присутствует не у всех;
• частые обострения воспалений фронтальных или гайморовых пазух, сопровождающиеся гнойным отделяемым;
• нарушение восприятия запахов (гипосмия) либо полное его отсутствие (аносмия).

При достижении значительных размеров (полость может увеличиваться до 300 мл и более в объеме и оттеснять глазную орбиту), симптомы кисты, в лобной пазухе, следующие:

• смещение и выпячивание глазного яблока, изменение формы глазной щели, в редких случаях опухание века – часто именно офтальмологические симптомы побуждают человека обратиться к врачу;
• нарушение подвижности глазных мышц (если опухоль сдавливает глазодвигательный нерв), дискомфорт при моргании, слезотечение;
• проявление двоения, снижение зрения (при сдавлении зрительного нерва), изменение восприятия цвета;
• припухлость над пораженной пазухой умеренной плотности, не спаянная с кожным покровом (кожа над кистой неизменена);
• характерна крепитация – явление, когда при пальпации новообразования слышен хруст бумаги;
• при прощупывании киста может быть болезненной;
• боль в нижней части лба, отдающая в глазницу, верхнюю челюсть и зубы.

Мукоцеле способно самостоятельно прорываться в полость носа (образуя свищ), однако, к излечению это не приводит. В ряде случаев через свищевой ход происходит инфицирование полости.

Диагностические мероприятия

Для проведения первичного осмотра следует обратиться к отоларингологу. Врачу потребуется исчерпывающая информация о факторах, которые могли провоцировать появление новообразования – если в прошлом имели место травмы или тяжелые воспаления, следует сказать об этом.

Риноскопия (осмотр ходов при помощи зеркала) эффективна не во всех случаях – она может не выявить каких-либо изменений. Среди более информативных исследований:

• Диафаноскопия – просвечивание лобных пазух электрической лампочкой. Если анатомически фронтальные синусы симметричны, а один затемнен, это позволяет заподозрить наличие воспаления или новообразования.
• Рентген – отражает увеличение размера пазухи (при условии, что киста заняла более 2/3 объема), снижение прозрачности содержимого. Перегородка между фронтальными синусами может выгибать в сторону здоровой пазухи. Исходя из исследования, можно предположить наличие внутреннего свища в задней стенке пазухи.
• Зондирование носовых пазух – проводится для определения проходимости каналов, соединяющих лобные пазухи и полость носа. Процедура проводится под местной анестезией зондом-канюлей Лансберга.
• УЗИ лобных пазух – доступное и информативное исследование, дающее возможность обнаружить наличие новообразования, изменение хрящевой ткани.
• КТ – послойная рентгенография высокого разрешения, позволяет диагностировать степень воспалительного процесса, наличие кисты (уровень плотности ее содержимого), сопутствующие костные изменения, а также наличия аномалий строения или следы травм.
• МРТ – назначается в случае расхождения симптоматики и результатов предыдущих исследований, дает возможность исключить общее воспаление головного мозга или орбиты.

Диагностическая пункция выполняется через носовые ходы, содержимое либо вытекает свободно, либо откачивается, а затем отправляется на гистологическое исследование.

Если имеются выраженные офтальмологические симптомы, проводится:

• проверка остроты зрения и цветоразличения;
• офтальмоскопия – осмотр глазного дна и оптических сред органа зрения;
• биомикроскопия конъюнктивы, хрусталика и оболочек глаза при помощи щелевой лампы.

Целью диагностики является выявление и дифференциация кисты от воспаления фронтальных пазух, злокачественных новообразований, сифилиса.

Методы лечения

Кисты лобной пазухи с костными изменениями, независимо от содержимого (стерильное или гнойное) и осложнений, требуют хирургического удаления. У пожилых и ослабленных больных возможно проведение упрощенного варианта вмешательства – лечебной пункции.

Медикаментозная терапия в послеоперационный период необходима для предотвращения осложнений. Как самостоятельная мера консервативное лечение кисты может производиться только на раннем этапе ее развития.

Медикаментозное лечение

Применение препаратов как для приема внутрь, так и местных средств, разумно только на начальном этапе формирования кисты. Медикаменты в состоянии:

• устранить фактор, создающий препятствия для оттока секрета;
• уменьшить отечность и воспалительный процесс;
• улучшить вентиляцию пазух, снизить концентрацию токсинов и бактериальной флоры;
• замедлить дегенеративные процессы слизистых оболочек (после травм или воспалений);
• снизить болевой синдром.

Консервативная терапия предполагает использование средств следующих групп:

• Антибактериальные препараты местного применения (капли, аэрозоли) – эффективны на начальном этапе развития фронтита (Диоксидин, Биопарокс, Мупироцин, Полидекса).
• Антибактериальные средства для приема внутрь – при тяжелом течении воспаления (Макропен, Зитролид, Амоксиклав, Цефепим).
• Препараты, обладающие муколитическим эффектом – разжижающие вязкий секрет и способствующие его оттоку естественным путем (Ринуфлуимуцил, Синуфорте, Синупрет, Мукодин, Називин).
• Сосудосуживающие капли и спреи – способствуют снятию отечности (в том числе аллергической природы), улучшая вентиляцию синусов. Если отек незначителен, назначают капли Галазолин, Отривин, Санорин. При выраженной, продолжительной гиперемии применяют более «тяжелые» капли Мидримакс, Називин, Назол, Ирифрин.
• Спреи с увлажняющим эффектом – способствуют небольшому снижению отечности и вымыванию слизи, не допуская пересушивания слизистой носа, удаляя аллергены и болезнетворную флору (Долфин, Аквамарис, Отривин-море, Аквалор).

В дополнение к медикаментам назначают физиопроцедуры (Инфракрасная терапия, УВЧ).

В редких случаях своевременная консервативная терапия позволяет избежать операции.

Чем опасна арахноидальная киста и можно ли с ней жить?

В головном мозге человека могут образовываться злокачественные и доброкачественные новообразования. К доброкачественным относят такой вид новообразования, как арахноидальная киста (в некоторых источниках — арахноидальная ликворная киста). О причинах, симптомах и лечении данного недуга подробно расскажем в данной статье.

Общие сведения

Итак, что это такое ликворная киста головного мозга? Это шаровидное новообразование, которое заполнено спинномозговой жидкостью (ликвором), собственно по этой причине болезнь и получило такое название.

Арахноидальное пространство

Арахноидальная она по той причине, что располагается в арахноидальной оболочке головного мозга. В том месте, где новообразование формируется оболочка имеет утолщение и разделяется на два лепестка, а жидкость накапливается в щели между этими двумя лепестками.

Локализация кисты различна, она может находиться в ямке над турецким седлом либо около области мостомозжечкового угла.

По распространенности данный недуг не является редким, так как от него страдает примерно 3–4% населения земного шара. Однако, ввиду малого объема новообразования многие даже не догадываются о наличии проблемы.

Данной болезни больше подвержены представители мужского пола, чем женщины.

Более того, от данного недуга страдают не только взрослые, но и дети. Развитие подобной кисты у ребенка происходит по тому же сценарию, что и у взрослого человека.

Самое опасное в данном недуге, то что он может длительное время не давать о себе знать и обнаруживают его совершенно случайно, во время планового осмотра или при диагностике другого заболевания.

Классификация

Классификация недуга имеет несколько разделений. В частности, по месту расположения кисты, различают:

• Арахноидальная киста головного мозга.
• Ретроцеребеллярная ликворная арахноидальная киста головного мозга.

Ретроцелебеллярная киста

Основное отличие в том, что арахноидальная ретроцеребеллярная киста головного мозга располагается в глубине головного мозга, тогда как обычная на его поверхности.

Основные отличительные особенности данных кист в следующем:

• Обычная, развивается на поверхности, а ретроцеребеллярная внутри мозга в месте гибели серого вещества.
• При ретроцеребеллярном типе недуга головной мозг может разрушаться даже без хирургического вмешательства, несмотря на то, что киста относится к доброкачественному новообразованию.

По происхождению кисты делятся, на:

Первичная ликворная киста головного мозга в большинстве случаев является врожденной. Вторичный вариант может развиться из-за внешнего воздействия (травмы, инфекционные заболевания, внутричерепных кровотечений и т. п.)

По морфологии различают:

Простая ликворная киста имеет такую структуру внутри, которая позволяет жидкости свободно перемещаться. Сложная же включает в состав не только клетки арахноидальной оболочки, но и сторонние ткани и элементы.

По течению различают:

• Прогрессирующие.
• Замершие.

Прогрессирующие кисты находятся в процессе роста и постоянно увеличиваются в размерах, тогда как замершие не прогрессируют.

Именно клиническая картина имеет максимальное значение при выборе тактики лечения данного недуга.

Оычная поверхностная киста

Что касается локализации, существует несколько вариантов образования кисты, в том числе киста:

• задней черепной ямки;
• правой или левой височной доли (в зависимости от того, где располагается киста — слева или справа симптоматика отличается);
• межполушарная (располагается в щели между полушариями головного мозга);
• лобной или теменной части;
• мозжечковой (может располагаться как на самом мозжечке, так и на прилегающих к нему отделах);
• шишковидной железы.

В любом случае киста, сформированная внутри головы, неважно в каком отделе, является серьезным нарушением и требует немедленного лечения. Постепенное разрастание кисты влечет за собой надавливание на тот или иной участок головного мозга, что в свою очередь, приводит к формированию неврологических симптомов различной степени тяжести и интенсивности.

Симптомы

Первичный тип недуга дает о себе знать уже в детском возрасте, так как формироваться такая киста начинает еще на этапе развития плода. В случае с детским типом болезни он вызывает задержку в развитии, зрительные нарушения или психические проблемы у маленького пациента.

Сложности с диагностированием в большинстве случаев происходят у взрослых, а что говорить про грудничков. Малыш, даже если он и чувствует какие-то отклонения не в состоянии сообщить об этом родителям.

Вторичный вариант болезни также может развиться у новорожденного (или подростка), но это скорее исключение, чем правило.

Причины формирования вторично типа ликворной арахноидальной кисты больше подходят для взрослого периода жизни.

Тем не менее симптоматика в двух случаях примерно одинаковая и может отличаться лишь интенсивностью проявления. К общим симптомам относят:

• увеличение внутричерепного давления;
• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• повышенная утомляемость;
• патологическая сонливость;
• припадочные состояния;
• судорожные приступы.

С увеличением массы и объема кисты указанная симптоматика усиливается и к ней могут добавляться, следующие признаки:

• неустойчивая походка;
• снижение слуха;
• галлюцинации;
• гемипарезы;
• чувство тяжести в голове;
• «внутреннее» давление на глазные яблоки (приводит к снижению зрения, двоению в глазах, формированию «темных пятен»);
• вестибулярная атаксия;
• дизартрия;
• потеря сознания.

Опасность представляет не столько сама киста, ведь в большинстве случаев ее наличие никак не влияет на самочувствие больного, а ее разрыв. В случае разрыва происходит выплеск ликвора в головной мозг, что влечёт за собой смерть пациента.

Ну а длительное сдавливание мозговых отделов приводит необратимым дегенеративным последствиям.

Стоит понимать, что наличие заболевания, которое могло спровоцировать арахноидальную кисту обладает собственной симптоматикой, и часто эти симптомы совпадают, что и вызывает сложность с диагностикой.

Лечение

Лечение арахноидальной ликворной кисты головного мозга, как правило, может проводиться двумя способами:

• медикаментозная терапия (консервативный метод лечения);
• оперативное вмешательство.

В том случае, если киста не увеличивается в размерах и не беспокоит пациента возможно избежать хирургического вмешательства.

Однако, это не означает, что больной не должен обращаться к врачу, скорее наоборот, он обязан находиться у него под наблюдением и регулярно проходить диагностические мероприятия.

Более того, существует базовый набор медикаментозных лекарств, которые врач назначит пациенту, даже если у него нет клинических проявлений недуга, к ним относят:

• противовирусные препараты;
• иммуностимулирующие лекарства;
• медикаменты, стимулирующие рассасывание спаек;
• лекарственные средства, провоцирующие улучшение кровоснабжения.

В случае если киста растет, а симптоматика постепенно усиливается показано хирургическое вмешательство.

Существует три варианта проведения операции:

• Эндоскопический способ.
• Шунтирование.
• Иссечение кисты.

Наиболее предпочтительный способ — эндоскопический. Данный способ предполагает удаление содержимого кисты через небольшое отверстие (фрезевое отверстие) в черепе, диаметр которого может быть от нескольких миллиметров до 1,5–2 сантиметров. После удаления содержимого, создается специальное отверстие, соединяющее кисту с желудочком или субарахноидальным пространством, для исключения повторного ее наполнения.

Шунтирование подразумевает под собой введение в кисту специального шунта, через который весь ликвор, скопившийся в ней оттекает в брюшную полость, где всасывается. Главный недостаток эго приема, риск засорения шунта.

Иссечение (удаление) кисты наиболее травмоопасный и редко применяющийся способ. Дело в том, что при удалении кисты очень высок риск повреждения прилегающих к ней мозговых областей, что в свою очередь, приведет к проблемам неврологического характера.

Прогноз и профилактика

Прогноз для данного недуга, несмотря на его серьезность, весьма оптимистичен и жизнь после перенесенной операции вполне нормальная. При наличии своевременного лечения пациент восстанавливается полностью. Естественно, если лечения нет или оно некачественное, возможно, возникновение определенных последствий, а в особо запущенных случаях и даже летальный итог.

В норме же больной восстанавливается в течение нескольких недель.

Что касается профилактических мер, то именно, направленных на снижение риска развития кисты, не существует. Однако, имеются общие рекомендации, которые будут способствовать не только снижению риска образования арахноидальной кисты, но и других опухолей, в том числе:

• противопоказание для будущих мам все вредные привычки (особенно курение), так как они могут провоцировать кислородное голодание плода, а это не есть хорошо;
• здоровое питание;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• избегание стрессовых ситуаций;
• поддерживать в норме уровень холестерина;
• контроль артериального давления (верхнего и нижнего);
• своевременное и качественное лечение любых воспалительных процессов в организме;
• регулярный профилактический осмотр у врача.

Последствия

Что касается последствий для дальнейшей жизни, то они могут быть в случае неконтролируемого течения заболевания, в том числе:

• Неврологические проблемы (потеря чувствительности, проблемы с внутренними органами на уровне нервной системы).
• Эпилепсия и судорожные припадки.

Итак, арахноидальная киста серьезное и непредсказуемое заболевание, лечение или наблюдение, за которым должно производится только под контролем специалиста. Не усугубляйте свое положение, лечитесь правильно и у врачей!

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5db052c1fc69ab00aef03e6c