Киста лобной пазухи фото
Киста лобной пазухи (части): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика
Кисты способны формироваться в различных участках тела, поражать внутренние органы. Наибольшую опасность для организма человека представляет образование, которое локализуется в полости лобной кости, что обусловлено его расположением вблизи головного мозга. При установлении заболевания требуется срочное лечение.
Общее понятие
Киста, сформированная в полости лобной кости, является аномальным образованием. Она имеет полость, заполненную мукоцеле, гидроцеле, пиоцеле или пневмоцеле. Следовательно, она может содержать слизь, жидкость серозного типа, гнойные массы или воздух соответственно.
Особенностью заболевания является то, что опухоль в исключительных случаях рассасывается под воздействием лекарственных препаратов или самостоятельно.
Киста лобной части головы способна нагноится или лопнуть, что спровоцирует возникновение серьезных осложнений.
Заболевание выявляется обычно у детей в возрасте от 10 лет, молодых людей 20 лет и пожилых людей. У грудничков и пациентов среднего возраста подобное образование практически не диагностируется.Заболевание наблюдается в 80% случаев всех образований полости носа кистозного типа. Это обусловлено тем, что придаточная пазуха, в отличие от остальных, имеет ряд особенностей.
Она отличается длинным соустьем, которое достаточно извилистое. Оно соединяет носовую полость и фронтальную пазуху. Именно этот канал больше всего подвержен образованию застойных процессов.
При травмировании именно лобная пазуха повреждается чаще всего, что провоцирует образование кисты.
Киста полости лобной кости, особенно при тяжелом течении, может быть опасной для жизни и здоровья.
Причины
Учеными не установлено точных причин образования кисты пазухи лобной кости. Новообразование специалисты рассматривают, как ретенционную структуру, имеющую полость. Обычно причину развития связывают с нарушением проходимости каналов.
Секрет, который вырабатывают железы, увлажняет слизистую носовой полости и защищает ее от воздействия негативных факторов окружающей среды, проникновения патогенных микроорганизмов.
Когда выводные протоки функционируют нормально, скопившаяся слизь попадает из фронтальной пазухи в полость носа. Но при нарушениях данного процесса возникают различные аномалии. Среди них выделяют отечность, сдавливание канала, разрастание стенок слизистой оболочки или утолщение ее стенок.
В результате подобных изменений отмечается скапливание слизи, на фоне чего формируется образование. Оно постепенно разрастается, заполняется гнойным массами, серозной жидкостью или другим типом экссудата.Специалистами выделен ряд факторов, которые могут усугубить ситуацию или значительно увеличить риск развития кисты лобной пазухи:
- Продолжительные хронические или острые воспаления, затрагивающие носовую полость.
- Ринит или гайморит хронического типа.
- Аллергический насморк.
- Деформация носовой перегородки и другие деформации полости носа.
Спровоцировать нарушение процесса выведения слизи также могут отечность слизистой, ее расслоение или возникновение дегенеративных изменений.
Клиническая картина
В отличие от других образований, кистозная опухоль лобной пазухи может быть установлена еще на ранних этапах своего формирования. Первая стадия, когда новообразование растет, может продолжаться в течение нескольких лет.
Узел небольшого размера диагностируется при проведении МРТ, КТ или рентгенографического исследования головы, когда они проводятся по поводу других заболеваний.
Выраженные признаки заболевания проявляются в случае, когда опухоль превышает 1 сантиметр в объеме и начинает заполняться экссудатом.
Заложенность носа
К первым симптомам патологии относятся чувство заложенности и затрудненность носового дыхания. Признаки усиливаются по мере развития образования. Более выраженными они становятся при физической нагрузке и во время сна.
Болевые ощущения
Также пациенты жалуются на болезненные ощущения разнообразного характера. Локализуются в области лба, отдают в глазницу. Усиливаются при перелетах, наклонах и погружениях на глубину. Они проявляются только справа или слева в зависимости от местоположения кисты.
При движении глазных яблок, моргании или напряжении мышц зрительного аппарата возникает дискомфорт. При наличии кисты у больных часто диагностируются регулярные гаймориты, фронтиты. Заболевания всегда сопровождаются наличием обильных выделений из носовой полости гнойного характера. Пациенты отмечают снижение обоняния.
При запущенной форме патологии наблюдаются следующие признаки:
- Появление опухоли, которая выступает в области лба. Прощупывается при пальпаторном исследовании, при котором возникает характерный звук.
- Болезненные ощущения. Причиной появления становится сдавливание нервных окончаний. Локализуются в области лба, отдают в глазницы, челюсть и зубы.
- Появление свища. Через него выводится экссудат.
- Раздвоение зрения.
- Нарушение восприятия цветовой гаммы.
- Снижение качества зрения.
На поздних ступенях развития отмечается обильное слезотечение, которое появляется в результате сдавливание протоков.
Диагностика
Установление лобной кисты на начальных ступенях развития заболевания происходит обычно случайным образом, при проведении томографии или рентгенологического исследования по поводу других патологий.
При обнаружении узелкового образования в лобной пазухе назначается ряд инструментальных способов диагностики для подтверждения ранее установленного диагноза, определения степени развития болезни.
Рентгенологическое исследование
Рентген не всегда помогает с точностью определить наличие образования в лобной пазухе. Исследование не эффективно в случаях, когда полость кисты заполнена только на треть.
Когда опухоль полностью наполнена экссудатом, то в зоне разрастания новообразования на снимке видны все изменения. Именно поэтому кисты зачастую сложно определить с помощью рентгенологического исследования.
КТ или МРТ
Магнитно-резонансная или компьютерная томография являются одними из самых информативных способов исследования. Это обусловлено тем, что благодаря современным аппаратам удается сделать послойные снимки.
С помощью КТ или МРТ специалист устанавливает, насколько патологически процесс затронул глубокие ткани и размер новообразования.
Эндоскопическое исследование
С помощью эндоскопа, на одном конце которого находятся камера и осветительный прибор, врач оценивает состояние слизистой носовой полости, размеры новообразования.
Аппарат вводится через носовой проход. Исследование безболезненно, но возможно появление дискомфорта как во время проведения процедуры, так и после нее. Он проходит самостоятельно спустя 1-2 дня.
Пункция
Методика подразумевает проведение процедуры забора жидкости, которая заполняет полость кисты.
Полученные образцы направляются на лабораторное исследование, где проводится установления типа содержимого.
На основе полученных результатов специалист устанавливает точный диагноз, определяет тип образования, характер его течения, форму и степень развития. На основе данных назначается необходимое лечение.
Методы терапии
Киста, сформированная в полости лобной кости, опасна для жизни и здоровья пациента. Именно поэтому она требует незамедлительного лечения.
Когда киста не сопровождается определенными симптомами, используется выжидательная терапия. Пациенту следует только регулярно посещать врача и своевременно проходить необходимые диагностические процедуры.
Сегодня используется комплексное лечение, направленное на устранение симптомов и иссечение новообразования.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты применяются только в целях симптоматического лечения. Назначаемые врачом средства помогают облегчить общее состояние больного и предотвратить появление осложнений.
Целями медикаментозно терапии являются разжижение скопившейся слизи, купирование воспалительного процесса и отека слизистой. Также использование лекарственных препаратов позволяет расширить соустья каналов и облегчить выход слизи.
Кроме этого, препараты способствуют выведению токсинов и бактерий из организма, восстановлению воздушного обмена, замедлению процесса разрастания тканей слизистой и снижению болезненных ощущений.
Для достижения определенного терапевтического эффекта показано применение нескольких групп препаратов.
Антибактериальные
Антибиотики назначаются при наличии воспалительного процесса, причиной которого становятся бактерии. Препараты позволяют исключить развитие нагноение.
На первых этапах показано применение лекарственных средств в виде капель, растворов и аэрозолей.
Самыми популярными средствами при кисте лобной пазухи назначают такие препараты, как «Полидекса, «Мупироцин», «Фрамацетин», «Диоксидин», «Биопарокс».
В случае тяжелого течения заболевания применяют лекарства в виде таблеток. Эффективными средствами являются «Цефепим», «Азибиот», «Лефлобакт», «Зитролид».
Муколитические
Это лекарственные средства на растительной основе, которые способствуют повышению оттока слизи и ее разжижения.
При диагностировании кисты лобной пазухи назначаются «Викс-Актив», «Флюдитек», «Синуфорте», «Мукодин», «Називин».
Сосудосуживающие препараты
Показаны для снижения отечности и восстановления циркуляции воздуха в синусах.
При неосложненной форме кисты назначаются «Галазолин», «Ксилен», «Санорин» или «Отривин».
В случае, когда заболевание протекает в тяжелой форме, используются «Називин», «Адрианол», «Африн», Викс-Актив».
Увлажняющие спреи
Препараты в виде спреев способствуют вымыванию слизи, патогенных микроорганизмов. При наличии кисты в лобной пазухе назначаются «Аквалор», «Салин», «Аквамарис», «Квикс», «Вивасан».
Оперативное вмешательство
Киста лобной пазухи требует хирургического вмешательства. Операция проводится двумя способами. Выбор метода терапии осуществляется лечащим врачом.
Фронтотомия
Операция проводится открытым способом. Но данный метод имеет и ряд недостатков, таких как продолжительный период реабилитации, вероятность развития сепсиса, возникновение спаечных процессов и кровотечение.
Во время операции специалист выполняет разрез мягких тканей в месте, где располагается киста. Затем проводится удаление опухоли и ее содержимого. После обработки антисептическим раствором выполняется наложение швов.
Эндоскопия
На сегодняшний день чаще выполняется эндоскопическое вмешательство. Метод имеет ряд преимуществ. В отличие от открытого доступа, при операции отсутствуют болезненные ощущения, следов после процедуры на кожном покрове практически не остается.
Эндоскопия может быть выполнена в амбулаторных условиях. После операции пациент может сразу отправляться домой. Период реабилитации составляет от трех до десяти суток в зависимости от особенностей организма и степени развития заболевания.
Может ли перерасти в рак
Опухоль, сформированная в полости лобной кости, носит доброкачественный характер. В отличие от множества образований подобного типа, она не перерождается в раковую опухоль.
Клетки образования не способны мутировать и распространяться по организму, провоцируя развитие метастатических поражений. Но, несмотря на это, кистозное образование, сформированное в лобной пазухе, требует незамедлительного лечения.
Возможные осложнения
При отсутствии терапии киста полости лобной кости увеличивается, что приводит к развитию определенных последствий. Когда образование достигает значительных размеров, оно может лопнуть. В этом случае экссудат попадает в организм.
Экссудат способен проникнуть в зрительный аппарат, оболочки головного мозга, черепную коробку.
При скоплении гнойных масс в кистозной полости могут возникнуть следующие заболевания:
- Эндофтальмит. Характеризуется острым процессом нагноения органов зрения.
- Панофтальмит. Патологический процесс поражает оболочку глаза, сосуды глазницы.
- Тромбофлебит. Сгустки закупоривают сосуды зрительного аппарата, что становится причиной развития острого воспаления в жировой клетчатке.
- Некроз костной ткани глазницы и носа.
- Энцефалит и менингит.
Все осложнения не всегда поддаются медикаментозное терапии. Зачастую требуется проведение операции по резекции образования, при котором проводится полное или частичное удаление глазного яблока.
Прогноз и профилактика
Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Диагностирование кисты на ранних этапах развития позволяет исключить применение хирургического вмешательства и снизить риск возникновения осложнений.
Неблагоприятный прогноз наблюдается при запущенной форме течения заболевания, когда пациент длительное время не обращался к специалисту. При этом возможно поражение оболочек головного мозга, что станет основанием для развития необратимых изменений.
Специальных мер по профилактики образования полости лобной кости не существует. Врачи рекомендуют регулярно проходить медицинские осмотры и диагностические исследования. Это поможет своевременно выявить наличие кисты и предпринять меры по ее лечению.
Также следует поддерживать иммунитет, своевременно устранять очаги воспалительного процесса, лечить инфекционные заболевания. Пациентам рекомендовано придерживаться правильного питания. При возникновении определенных симптомов нужно обратиться к специалисту для проведения исследования и лечения.
Киста, сформированная в полости лобной кости, не относится к злокачественным новообразованиям и не способна мутировать в раковую опухоль. Но не нужно откладывать лечение. Это обусловлено тем, что образование способно стать причиной развития серьезных осложнений.Если киста лопнет, то экссудат может проникнуть в зрительный аппарат, головной мозг. В результате воспалительный процесс может затронуть важные системы, что потребует проведения хирургического вмешательства. Именно поэтому следует соблюдать мер профилактики, своевременно посещать врача при возникновении симптомов и лечить заболевание.
Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kostno-myshechnaya-sistema/kista-lobnoy-pazuhi/
Киста лобной пазухи: симптомы, лечение, операция, как удаляют
Киста лобной (или фронтальной) пазухи – это доброкачественная опухоль, которая обычно возникает из-за нарушения проходимости выводящих протоков. В результате скопления слизи пациент сталкивается с затруднением дыхания, головной болью, потерей сознания.
Пациент сталкивается с затруднением дыхания, головной болью, потерей сознания.
Механизм развития
Нижняя область в лобной пазухе покрыта эпителиальными тканями. Железы вырабатывают секрецию, которая обеспечивает увлажнение пространства.
Этот механизм задерживает патогенные микроорганизмы и защищает от инфекционных болезней. Жидкое содержимое проходит через эпителий, но иногда закупоривает имеющиеся проходы.
Слизь скапливается в тканях, из-за чего в правой или левой части образуется полость.
Из-за скопившейся слизи в правой или левой части образуется полость.
Постепенно секрет скапливается, а уплотнение увеличивается в размерах, перекрывая носовые ходы.
К особенностям кисты лобной пазухи относят то, что она не перерождается в злокачественную опухоль. Этот тип новообразований лишь в редких случаях рассасывается при использовании медикаментов.
Часто его выявляют у детей и подростков или у пожилых людей.
Причины возникновения
Однозначного ответа на вопрос, почему появляется капсула в пазухе, нет. Эта патология связана с нарушением вывода секрета и закупоркой выводящих протоков. Врачи сходятся во мнении, что этому способствуют следующие факторы:
Заболевания носовых пазух, в том числе ринит, гайморит.
- воспалительные процессы, которые долго не лечат, или патологии, перешедшие в разряд хронических. В первую очередь речь идет о фронтите и иных опасных состояниях;
- заболевания носовых пазух, в том числе ринит, гайморит (вне зависимости от того, аллергическая у них форма либо нет);
- нарушения анатомии (узкий выводящий канал, смещение неба или деформация перегородки);
- отекание или расслоение эпителия;
- прочие патологические изменения слизистых тканей.
Симптомы кисты лобной пазухи
Определить наличие доброкачественной опухоли в пазухе можно не сразу. По мере ее роста пациент заметит следующие признаки:
- нос будет постоянно заложен, в результате чего станет тяжелее дышать. Состояние будет ухудшаться во сне;
- появится боль в лобной части головы, которая будет сильнее при каких-либо нагрузках. Речь идет о перелетах, наклонах и прочих ситуациях, которые предполагают сильное изменение привычного положения тела или давления;Боль в лобной части головы.
- во время движения глазами пациент почувствует чрезмерное напряжение;
- чаще будут обостряться заболевания в носовой пазухе, при этом произойдет обильное выделение слизи и гноя;
- человек столкнется с потерей обоняния.
По мере того, как киста будет увеличиваться в размерах, появятся дополнительные симптомы. Уплотнение будет выступать в той части лба, где оно локализуется. Нажатие на шишку причиняет боль.
https://www.youtube.com/watch?v=c8dvuyulHck
В дальнейшем неприятные ощущения могут распространяться на челюсть, глазницу, десна. Глазные яблоки могут смещаться и будут выпячиваться вперед. Если капсула самопроизвольно разрывается, через нос вытекает вязкий секрет. В дальнейшем развиваются нарушения зрения, постоянное слезотечение.
Методы лечения
Медикаментозная терапия не избавит от утолщения, однако позволит облегчить состояние пациента. Главный же метод устранения кисты лобной пазухи – это хирургическое вмешательство.
Осложнения
К тяжелым последствиям приводит наличие кисты лобной пазухи большого размера, которую не лечат. В этом случае оболочка может самопроизвольно лопаться при повышенных нагрузках, а содержимое капсулы проникнет в близлежащие ткани. Секрет попадает в глазницы, иногда – в мозг. Часто это провоцирует появление арахноидальных патологий височной доли.
К потенциальным осложнениям относят:
- эндофтальмит, при котором воспалительный процесс развивается в глазном яблоке;
- панофтальмит (гной поражает все глазные ткани);
- тромбофлебит;
- некроз тканей носовых пазух и глаза;
- менингит и проч.
Киста фронтальной пазухи – опасное новообразование, которое иногда провоцирует нарушение зрения или поражения головного мозга. Важно выявить ее наличие на ранних стадиях развития. Основной способ удаления новообразования – операция. Медикаментозные средства используют лишь в комплексной терапии или для облегчения состояния человека.
Источник: https://kistateka.ru/nosovye-pazuhi/v-lobnoj-pazuhe
Как лечат и удаляют кисту лобной пазухи?
Можно ли жить с кистой лобной пазухи? Как показывает врачебная практика, в большинстве случаев пациенты не догадываются о наличии у них новообразования фронтальной пазухи. Оно обнаруживается во время диагностирования рядом находящихся органов и систем. При подозрении доктора о наличии у пациента кисты лобной пазухи, подтвердить догадки поможет рентгенологическое исследование.
Что такое киста лобной (фронтальной) пазухи
Кистозное новообразование возникает во фронтальной пазухе при механическом повреждении, травме и воспалительном процессе ЛОР органов. Патология встречается у пациентов как осложнение хронической формы фронтита.
Киста имеет плотную стенку, покрыта слизистой оболочкой, внутри содержится жидкость. Характер наполнения бывает пиогенный и мукоцеле.
В первом случае без присоединения вторичной инфекции, во втором, при заражении бактериями и микроорганизмами.
Как лечить новообразования выбирает ЛОР врач. Во время полной диагностики специалист может назначить консервативное или оперативное лечение, в зависимости от симптоматических особенностей, жалоб пациента и стремительного роста новообразования. Оперативное вмешательство назначают в плановом порядке, после сдачи ряда клинических анализов и прохождения диагностик.
К каждому заболеванию в медицинских учреждениях и страховых компаниях применяется собственная аббревиатура.
Киста лобной пазухи обозначается «МКБ – 10» с 1995 года. Также эта аббревиатура подходит к заболеваниям ЛОР органов, которые подлежат диагностированию рентгеном.
Симптомы
Клинические особенности развиваются постепенно, в зависимости от темпа роста новообразования. Симптомами являются:
- Частые головокружения и потемнение в глазах.
- Головные боли, усиливающиеся при наклонах и занятии спортом.
- Боль с иррадиацией в глаз, со стороны которого происходит рост новообразования.
- Изменение слизистой оболочки, сухость в носовом ходе.
- Затруднение дыхания.
- Выделение гнойного содержимого из носового хода.
Симптом кисты лобной пазухи — смещение глазного яблока
Во время пальпации места локализации кисты врач может обнаружить твёрдый шарик, по консистенции напоминающий пластилин. При росте новообразования, оно может сместить глазное яблоко в сторону. В процессе давления у пациента возникает экзофтальмит, что означает выпирание глаза наружу. Это приводит к обильному слезотечению, нарушению работы слёзного канала и снижению зрения.
Фотогалерея:
При несвоевременном лечении кистозное новообразование может лопнуть и его содержимое может попасть к головному мозгу. Помимо воспаления глазницы, может образоваться менингит.
Важно! Если кисту фронтальной пазухи не вылечить вовремя, то медикаментозное лечение не даст положительных результатов в период осложнения болезни и поражения близлежащих органов и систем.
Методы лечения без операции
Если новообразование диагностировали на ранней стадии развития, то его можно вылечить при помощи медикаментозной терапии. Лекарственные средства выведут из кистозного нароста жидкость, снимут воспалительный процесс в пазухе и нормализуют работу желёз.
После воздействия на новообразование препаратов, ЛОР врач проводит его промывание, удаляя при этом всю содержащуюся жидкость.
Если киста раскроется самостоятельно, то её очищение проводится без механического воздействия инструментарием. Когда жидкость выйдет через носовые ходы, на этом лечение не заканчивается.Если пустой кистозный мешок останется в фронтальной пазухе, то со временем он снова наполнится экссудатом.
Народными средствами
Как и любое другое заболевание, удалить кисту из лобной пазухи на ранней стадии развития можно при помощи лекарственных средств, приготовленных в домашних условиях.
Проверенные рецепты народной медицины:
- При сильной мигрени, вызванной кистозным новообразованием в фронтальной пазухе поможет белая редька. Сок одного плода отжимают при помощи терки или соковыжималки через марлевую салфетку и закапывают в обе ноздри по 2 капли. Лечение проводится до трёх недель. Частота закапывания обеих ноздрей не менее двух раз в день. При продолжительных головных болях, в сок опускаются две марлевые турунды, полностью пропитываются консистенцией, отжимаются и помещаются в обе ноздри. В процессе лечения дыхание осуществляется через рот. Турунды вынимаются через час или после прекращения мигрени.
- Чтобы снять воспалительный процесс со слизистой оболочки носовых ходов, при неэффективном воздействии назальных капель и спреев, достаточно заварить сухую ромашку. В процессе настаивания в непроцеженный раствор добавить пять капель эвкалиптового эфирного масла. Для более действенного эффекта можно накапать три капли мелисы. Над горячим паром дышать, укрывшись полотенцем. Ингаляции помогают снять воспаление и заложенность с носовых ходов. При отсутствии или аллергической реакции организма на сухую ромашку, её можно заменить пятью листами сухого лавра, крупного размера. Ингаляции необходимо проводить ежедневно, перед сном в течение двух недель.
- Промывание носовых ходов осуществляется при помощи спиртового раствора ромашки или хлорофиллипта. Оба препарата оказывают противомикробное действие. Восстанавливают дыхание. При проникновении к месту локализации кисты приостанавливают её развитие, оказывая антисептическое действие. Для приготовления раствора для промывания достаточно одну чайную ложку лекарственного средства развести с двумя стаканами воды комнатной температуры. Промывание проводить при помощи грушевидного баллончика или шприца на 20 миллилитров. Процедура проводится по необходимости для облегчения дыхания и ежедневно с профилактической и лечебной целью.
- Прогревание при помощи речного песка снимет болевой синдром и восстановит дыхание, нарушенные в связи с наличием кисты в лобной пазухе. Для проведения процедуры достаточно раскалить песок на сковороде, его можно заменить на поваренную соль. Поместить сыпучий материал в плотную ткань или полотенце. Прогревать лобную часть в течение тридцати минут с перерывом каждые десять минут.
- Справится с болезненными ощущениями при наличии кисты в фронтальной пазухе поможет сваренное вкрутую вареное яйцо. Для проведения процедуры его необходимо в горячем виде поместить в плотную ткань или носовой платок. Приложить ко лбу до момента полного остывания. При неэффективности, процедуру повторить ещё один раз.
Важно! Чтобы не лечить кисты ЛОР органов, их появление можно предупредить. Для этого необходимо с большой ответственностью относиться к своему здоровью. Надевать шапку в холодное время года, лечить даже незначительные проявления простуды и повышать свою иммунную систему.
Если во время диагностирования киста превышает в размере полутора сантиметров, медикаментозное лечение не даст положительного результата.
Для того, чтобы предотвратить её дальнейший рост и поражение находящихся рядом органов и систем, необходимо провести хирургическое вмешательство при помощи современного оборудования – эндоскопа.
Удаление кисты лобной пазухи эндоскопическим путём
Удаление кисты в фронтальной пазухе при помощи эндоскопа проводится в плановом порядке. Для осмотра полной картины заболевания и определения точного места локализации новообразования, специалист назначает ряд клинических анализов и методов диагностирования.
К ним относятся: рентгенография лобной доли, ультразвуковое исследование, по необходимости КТ или МРТ, флюорографию. Клинические анализы включают в себя сдачу крови на общий анализ и на свёртываемость, общий анализ мочи, кровь на ВИЧ.
Киста лобной пазухи на снимке
На вторичном приёме врач осматривает результаты исследований и проводит беседу об оперативном вмешательстве и возможных последствиях. Эндоскопическое удаление кисты в лобной пазухе относят к малоинвазивной процедуре. Она практически безболезненна и не требует большой подготовки. Также после процедуры снижен риск обильных носовых кровотечений и короткий реабилитационный период.
С вечера перед проведением операции пациент должен принять лёгкий ужин. Воздержаться от курения и применения алкоголя за одну неделю до хирургического вмешательства. Ему запрещено употреблять цитрусы и лекарственные средства, способствующие разжижению крови.
Эндоскопическое удаление кисты лобной пазухи
Ход операции по удалению кисты с использование эндоскопа:
- Врач усаживает пациента в специальное кресло, в котором он принимает положение полулёжа.
- Проводит беседу о предстоящей процедуре.
- Вводит местную анестезию, которая включает в себя обработку слизистой оболочки антисептическим раствором и обкалывание мягких тканей анестетиком.
- Через десять минут врач вставляет в носовой ход пациента эндоскоп. Аппарат представляет рукоятку с окуляром, к которой присоединена гибкая трубочка, шириной в четыре миллиметра, на конце которой расположена камера. Она передаёт изображение на монитор, через который специалист следит за ходом процедуры.
- Врач осуществляет прокол пазухи и проникает в неё для удаления кисты.
- Новообразование прокалывается и полностью иссекается при помощи хирургического инструментария. Материал отправляется на бактериологическое исследование в лабораторию.
- Пазуха промывается приготовленным антисептическим раствором.
- В носовые ходы закладываются турунды.
При проведении удаления новообразования в частной клинике, после операции пациент возвращается домой, получив ряд рекомендаций.
В государственной больнице ему предлагают полежать в условиях стационара несколько дней. В любом случае, после проведения эндоскопического удаления кисты пациенту открывается больничный лист на три недели.
Он должен принимать медикаментозные средства, включающие в себя антибиотикотерапию.
Последствия
Следуйте рекомендациям врача
Во время прокола кисты во фронтальной пазухе её содержимое может попасть к рядом находящемуся головному мозгу и привести к развитию менингита. Для того, чтобы этого избежать, необходимо обращаться к квалифицированным врачам, которые провели не одну операцию подобного характера.
Во время реабилитационного периода необходимо следовать всем указаниям оперировавшего специалиста. Посещать плановые консультации, сдавать повторные анализы и проводить своевременную диагностику. По статистике, встречаются случаи, когда после эндоскопического удаления новообразования вырастали с новой силой.
В послеоперационном периоде нельзя заниматься физическими нагрузками и спортом. Проводить наклоны вперёд и в стороны.
Посещать места с перепадами температур, сауны и бани. Необходимо относиться к своему организму с особым трепетом. Оберегать голову от травм, принимать препараты и иммуномодуляторы. Следить за своим здоровьем и лечить простуду с самого первого её симптома.Источник: http://nos-zdorov.com/dobrokachestvennye-opuxoli/kista-lobnoj-pazuxi
Киста в лобной пазухе носа: симптомы и лечение
Киста в лобной пазухе — это патологическая полость, развивающаяся в лобной кости, за надбровными дугами. Доброкачественное новообразование может иметь различное содержимое – стерильный секрет, серозную жидкость, гнойные примеси. В подавляющем большинстве случаев причиной появления кисты является нарушение оттока слизи, выделяемой оболочкой пазухи.
Киста может не проявлять себя в течение нескольких лет, что часто затрудняет поиск причин ее развития. Диагностика требует дополнительных исследований – ежегодного осмотра отоларинголога недостаточно. Лечение кисты всегда хирургическое, сложность вмешательства и прогноз после операции зависит от наличия осложнений.
Симптоматические проявления
Мелкий кистозный «узелок» может не проявлять себя в течение нескольких лет – такая полость случайно обнаруживается в ходе проведения рентгена или компьютерной томограммы головы.
Однако когда размеры образования достигают 0,8 см, киста уже занимает внушительную часть объема пазухи, но не выходит за ее пределы. Это выражается в таких симптомах, как:
- тяжесть и/или боль в области пораженной пазухи (синуса), усиливающаяся при наклонах, погружении в воду (при изменении давления);
- затрудненное дыхание, ощущение заложенности носа – усугубляющееся при физической работе или во сне – симптом присутствует не у всех;
- частые обострения воспалений фронтальных или гайморовых пазух, сопровождающиеся гнойным отделяемым;
- нарушение восприятия запахов (гипосмия) либо полное его отсутствие (аносмия).
При достижении значительных размеров (полость может увеличиваться до 300 мл и более в объеме и оттеснять глазную орбиту), симптомы кисты, в лобной пазухе, следующие:
- смещение и выпячивание глазного яблока, изменение формы глазной щели, в редких случаях опухание века – часто именно офтальмологические симптомы побуждают человека обратиться к врачу;
- нарушение подвижности глазных мышц (если опухоль сдавливает глазодвигательный нерв), дискомфорт при моргании, слезотечение;
- проявление двоения, снижение зрения (при сдавлении зрительного нерва), изменение восприятия цвета;
- припухлость над пораженной пазухой умеренной плотности, не спаянная с кожным покровом (кожа над кистой неизменена);
- характерна крепитация – явление, когда при пальпации новообразования слышен хруст бумаги;
- при прощупывании киста может быть болезненной;
- боль в нижней части лба, отдающая в глазницу, верхнюю челюсть и зубы.
Мукоцеле способно самостоятельно прорываться в полость носа (образуя свищ), однако, к излечению это не приводит. В ряде случаев через свищевой ход происходит инфицирование полости.
Диагностические мероприятия
Для проведения первичного осмотра следует обратиться к отоларингологу. Врачу потребуется исчерпывающая информация о факторах, которые могли провоцировать появление новообразования – если в прошлом имели место травмы или тяжелые воспаления, следует сказать об этом.
Риноскопия (осмотр ходов при помощи зеркала) эффективна не во всех случаях – она может не выявить каких-либо изменений. Среди более информативных исследований:
- Диафаноскопия – просвечивание лобных пазух электрической лампочкой. Если анатомически фронтальные синусы симметричны, а один затемнен, это позволяет заподозрить наличие воспаления или новообразования.
- Рентген – отражает увеличение размера пазухи (при условии, что киста заняла более 2/3 объема), снижение прозрачности содержимого. Перегородка между фронтальными синусами может выгибать в сторону здоровой пазухи. Исходя из исследования, можно предположить наличие внутреннего свища в задней стенке пазухи.
- Зондирование носовых пазух – проводится для определения проходимости каналов, соединяющих лобные пазухи и полость носа. Процедура проводится под местной анестезией зондом-канюлей Лансберга.
- УЗИ лобных пазух – доступное и информативное исследование, дающее возможность обнаружить наличие новообразования, изменение хрящевой ткани.
- КТ – послойная рентгенография высокого разрешения, позволяет диагностировать степень воспалительного процесса, наличие кисты (уровень плотности ее содержимого), сопутствующие костные изменения, а также наличия аномалий строения или следы травм.
- МРТ – назначается в случае расхождения симптоматики и результатов предыдущих исследований, дает возможность исключить общее воспаление головного мозга или орбиты.
Диагностическая пункция выполняется через носовые ходы, содержимое либо вытекает свободно, либо откачивается, а затем отправляется на гистологическое исследование.
Если имеются выраженные офтальмологические симптомы, проводится:
- проверка остроты зрения и цветоразличения;
- офтальмоскопия – осмотр глазного дна и оптических сред органа зрения;
- биомикроскопия конъюнктивы, хрусталика и оболочек глаза при помощи щелевой лампы.
Целью диагностики является выявление и дифференциация кисты от воспаления фронтальных пазух, злокачественных новообразований, сифилиса.
Медикаментозное лечение
Применение препаратов как для приема внутрь, так и местных средств, разумно только на начальном этапе формирования кисты. Медикаменты в состоянии:
- устранить фактор, создающий препятствия для оттока секрета;
- уменьшить отечность и воспалительный процесс;
- улучшить вентиляцию пазух, снизить концентрацию токсинов и бактериальной флоры;
- замедлить дегенеративные процессы слизистых оболочек (после травм или воспалений);
- снизить болевой синдром.
Консервативная терапия предполагает использование средств следующих групп:
- Антибактериальные препараты местного применения (капли, аэрозоли) – эффективны на начальном этапе развития фронтита (Диоксидин, Биопарокс, Мупироцин, Полидекса).
- Антибактериальные средства для приема внутрь – при тяжелом течении воспаления (Макропен, Зитролид, Амоксиклав, Цефепим).
- Препараты, обладающие муколитическим эффектом – разжижающие вязкий секрет и способствующие его оттоку естественным путем (Ринуфлуимуцил, Синуфорте, Синупрет, Мукодин, Називин).
- Сосудосуживающие капли и спреи – способствуют снятию отечности (в том числе аллергической природы), улучшая вентиляцию синусов. Если отек незначителен, назначают капли Галазолин, Отривин, Санорин. При выраженной, продолжительной гиперемии применяют более «тяжелые» капли Мидримакс, Називин, Назол, Ирифрин.
- Спреи с увлажняющим эффектом – способствуют небольшому снижению отечности и вымыванию слизи, не допуская пересушивания слизистой носа, удаляя аллергены и болезнетворную флору (Долфин, Аквамарис, Отривин-море, Аквалор).
В дополнение к медикаментам назначают физиопроцедуры (Инфракрасная терапия, УВЧ).
В редких случаях своевременная консервативная терапия позволяет избежать операции.