Как принимать преднизолон при бронхиальной астме

Преднизолон при астме: действие препарата и способы применения

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей. Для лечения воспалительного процесса используются препараты, позволяющие купировать острый приступ, контролировать состояние пациента во время ремиссии.

Лекарственные средства подбираются индивидуально. Эффективные дозировки увеличивают в остром периоде и снижают после купирования приступа.

С 1972 года терапия бронхиальной астмы проводится с применением кортикостероидов в инъекционной, ингаляционной, таблетированной форме.

Преднизолон при астме является препаратом выбора. Он входит в протоколы лечения бронхиальной астмы и применяется для купирования острого приступа, снижения обструкции бронхов, для поддерживающего лечения.

Кратко о Преднизолоне

Преднизолон, использующийся при лечении астмы, относится к фармацевтической группе «кортикостероиды общего действия». Код — АТХ Н02А В06.

Глюкокортикоид оказывает следующее действие:

• противовоспалительное;
• антигистаминное;
• противошоковое;
• антитоксическое;
• иммуносупрессивное.

При лечении бронхиальной астмы Преднизолон позволяет купировать острый приступ заболевания, снизить тяжесть течения патологического процесса, нормализовать деятельность дыхательной системы, снизить риск развития побочных эффектов при приеме прочих препаратов.

Формы выпуска препарата

Препарат выпускают в 2 лекарственных формах – таблетки и раствор для инъекционного введения. Он относится к средствам рецептурного отпуска.

Преднизолон в таблетках содержит 5 мг активного вещества. Они белого цвета, с одной стороны нанесена разделительная фаска. Упакованы в блистеры и пластиковые коробки. Выпускаются по 10, 20, 30, 50 и 60 шт. в упаковке.

Инъекционная форма – это прозрачный раствор, упакованный в стеклянную ампулу. Цвет препарата может варьироваться от бледно-желтого до зеленоватого, что не сказывается на его свойствах.

Дозировка и вид лекарственной формы Преднизолона при лечении от астмы выбирается врачом в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента, его реакции на лечебные мероприятия.

Действие Преднизолона при бронхиальной астме

Преднизолон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие, подавляет реакцию иммунитета на различные раздражители.

Противовоспалительная активность заключается в снижении продукции медиаторов воспаления эозинофилами и тучными клетками, повышении сопротивляемости мембран клеток к внешним воздействиям, угнетении продукции простагландинов.

Противоаллергическое действие проявляется в снижении синтеза медиаторов аллергической реакции, изменении иммунного ответа организма.

При обструкции дыхательной системы, при приступе астмы Преднизолон оказывает противовоспалительное действие. На фоне приема препарата происходит:

• уменьшение отека слизистых, инфильтрации оболочек бронхиального дерева и продукции эозинофилов;
• разжижение вязкой мокроты;
• минимизация риска появления изъязвлений, отслаивания клеток слизистых оболочек, образования рубцовой ткани;
• изменение продукции адренокортикотропного гормона.

На фоне применения Преднизолона купируются приступы удушья, бронхи освобождаются от образовавшейся мокроты. Лечение начинается с введения астматикам инъекционных форм препарата.

После купирования острого приступа продолжают использовать таблетированный Преднизолон от бронхиальной астмы.

Способы применения

Эффективная дозировка при лечении бронхиальной астмы Преднизолоном и метод введения лекарственного средства назначается врачом индивидуально.

Пульмонолог учитывает возраст пациента и тяжесть патологического процесса. Схема применения и дозировка инъекционных форм:

1. Бронхиальная астма: в составе комплексной терапии – от 65 до 675 мг препарата. Длительность применения – 3–16 дней. При легкой тяжести патологического процесса курс лечения не должен превышать 10 дней. При тяжелой степени заболевания возможно увеличение дозировки до 1400 мг на весь период лечения.
2. Острый астматический статус: начальная дозировка составляет 500–1200 мг/сутки в начальный период, затем ее снижают до 300 мг/сутки с последующим переходом на таблетированные формы.
3. Дети от 6 до 12 лет – максимальная дозировка составляет 25 мг/сутки, старше 12 лет – 50 мг/сутки.

В инъекционной форме Преднизолон вводят внутривенно. При невозможности этого способа разрешено использовать внутримышечное введение. Но в этом случае скорость всасывания и распределения препарата снижается.

При использовании таблеток суточную дозу принимают однократно в промежутке между 6 и 8 часами утра. Большие дозы препарата распределяют на 2–4 приема, но большая часть должна приходиться на утреннее время.

Для купирования острого состояния взрослым пациентам назначают 20–30 мг Преднизолона. Затем переходят на поддерживающую терапию по 5–10 мг препарата. По показаниям начальная дозировка может быть увеличена до 100 мг/сутки, а поддерживающая – до 15 мг/сутки.

После нормализации состояния пациента эффективные дозировки снижают по 5 мг в сутки с интервалом в 3 дня. Затем – по 2,5 мг в сутки в тех же временных рамках. Резко прекращать лечение препаратом строго запрещено!

Противопоказания

Для применения препарата существует большое количество противопоказаний. Запрещено назначать при астме Преднизолон в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• паразитарная инвазия;
• вирусные инфекции – обострение герпеса, ветряная оспа, опоясывающий лишай, корь;
• туберкулез в активной стадии;
• общесистемные микозы;
• вакцинация на фоне приема Преднизолона запрещена. Его не применяют в течение 8 недель перед прививкой и 2 недель после;
• иммунодефициты различной этиологии, включая ВИЧ;
• язва, прочие воспалительные процессы в ЖКТ;
• инфаркт в недавнем прошлом;
• сердечная недостаточность;
• гипертония;
• наличие тромбов;
• эндокринные заболевания в стадии декомпенсации;
• тяжелые формы почечной недостаточности;
• остеопороз, миопатии;
• прогрессирующие психические заболевания;
• избыточная масса тела;
• полиомиелит;
• беременность;
• глаукома, катаракта.

Инъекционная форма Преднизолона запрещена в педиатрической практике для детей в возрасте от 0 до 6 лет, таблетированная – до 3 лет. Лактация является относительным противопоказанием, но на время лечения кормление грудью следует прекратить.

Побочные эффекты

Развитие побочных эффектов зависит от возраста пациента, дозы препарата, длительности лечения. При коротких курсах появление негативной реакции маловероятно.

Таблица 1. Побочные эффекты Преднизолона

При длительном лечении или применении препарата в стрессовой ситуации, на фоне хирургического вмешательства, возможен летальный исход. Во время появления побочных действий лекарственного средства следует сообщить об этом врачу и провести коррекцию лечения.

При резкой отмене глюкокортикоида возможно развитие абстинентного синдрома. Пациенты жалуются на головные боли, тошноту, вертиго, резкие перемены настроения, приступы агрессии, миалгии, развитие воспалительных процессов в костно-мышечных структурах, мучительный зуд кожных покровов.

Взаимодействие с другими препаратами и контроль лечения

При назначении Преднизолона при бронхиальной астме следует уточнить у пациента информацию о препаратах, принимаемых постоянно.

Важно! Запрещено смешивать глюкокортикоид с любыми другими лекарственными средствами в шприце или капельнице.

Таблица 2. Особенности взаимодействия стероида с различными медикаментами

Одновременный прием нейролептиков и Преднизолона повышает риск развития катаракты. Кроме этого, глюкокортикоид снижает влияние витамина D на всасываемость ионов кальция в кишечнике. На фоне лечения не следует делать прививки, так как при использовании живых вакцин увеличивается риск активизации вирусов, патогенной флоры.

Важно! Употребление алкогольных напитков при приеме Преднизолона строго запрещено! Если у пациента в анамнезе присутствуют судороги, то лечение гормональным средством проводится в условиях стационара и минимально возможными дозами.

При терапии Преднизолоном следует контролировать показатели АД, сахар в крови и моче, проводить исследования кала на скрытую кровь, коагулограмму, рентгеновское обследование позвоночника. Один раз в 3 месяца рекомендуется проверять зрение у офтальмолога.

Преднизолон оказывает влияние на усвоение и перераспределение кальция в тканях. Во время лечения показана профилактика остеопороза для пациенток  в постменопаузе, больных с данным заболеванием в семейном анамнезе, курильщиков. В этом случае назначают препараты кальция и витамин D.

Важно! Запрещено одновременное применение симпатомиметиков в форме аэрозоля и глюкокортикоида при лечении бронхиальной астмы у детей из-за риска паралича дыхательной системы.

В заключение

Согласно протоколам лечения при бронхиальной астме, Преднизолон входит в состав комплексной терапии при обострении заболевания легкой степени тяжести, среднем тяжести  и тяжелом течении. Но это не единственно возможный вариант медикаментозного лечения.

В настоящее время разработаны глюкокортикоиды в ингаляционной форме. Активные компоненты действуют непосредственно в очаге поражения, практически не всасываясь и не оказывая общесистемного действия. Некоторые из них разрешены к применению в раннем детском возрасте и имеют минимум противопоказаний.

Использовать Преднизолон и прочие глюкокортикоиды следует по назначению врача. Самолечение при бронхиальной астме недопустимо!

Источник: https://bronhialnaya-astma.com/lechenie/prednizolon-pri-lechenii-astmy-svojstva-sposoby-primeneniya-protivopokazaniya

Преднизолон при бронхиальной астме: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Преднизолон относится к группе синтетических гормональных препаратов нового поколения. Аналог естественных ферментов кортизона и гидрокортизона, синтезирующихся в коре надпочечников.

Лекарственное средство оказывает противоэкссудативное, противошоковое, антиаллергическое фармакологическое действия.

Преднизолон купирует воспалительные процессы, снижает выраженность аллергических проявлений, степень интоксикации.

Преднизолон в ампулах

Показания к приёму

Внутримышечные, внутривенные инъекции Преднизолона назначаются при:

• системных патологиях соединительной ткани;
• гематологических нарушениях;
• кожных болезнях;
• заместительной терапии: аддисонический криз;
• опасных состояниях: гранулематозное воспаление с сегментарным поражением различных частей пищеварительного тракта, шок, астматический статус, недостаточность коры надпочечников острой формы, печеночная энцефалопатия, аллергические и анафилактические проявления, гипогликемические реакции.

Колоть Преднизолон в суставы, согласно аннотации производителя, целесообразно при:

• хроническом полиартрите;
• остеоартрите крупных суставов;
• ревматоидном, посттравматическом артритах;
• артрозе.

Приступ бронхиальной астмы

Также применение Преднизолона в ампулах рекомендовано при гепатитах, воспалениях ЖКТ, раке легких, отеке мозга, некоторых заболеваниях органов зрения. Инъекции вводят взрослым пациентам несколько дней, потом заменяют таблетированной формой медикамента.

Перорально лекарство назначается при тяжелых заболеваниях. Например, при приступах бронхиальной астмы проводятся ингаляции.

В/м, в/в, в/с, пероральный способы применения назначаются для предотвращения отторжения трансплантата, устранения диспепсических расстройств у больных, принимающих цитостатики.

Мазь Преднизолон хорошо помогает бороться с аллергией и воспалительными поражениями эпидермиса немикробной природы.

Назначение глазных капель имеет следующие показания:

• иридоциклит;
• увеит;
• ирит;
• аллергический конъюнктивит.

Капли Преднизолон назначаются для купирования неинфекционных воспалений, поражающих среднюю часть глаза или развивающихся после травмирования органа, операции на него.

Капли Преднизолон

Лекарственный состав

Действующее вещество во всех формах выпуска препарата — преднизолон. Вспомогательные элементы в составе мази:

• эмульгатор 1;
• карбоновая кислота;
• вазелин;
• пропилпарабен;
• метилпарабен;
• вода очищенная.

В физрастворе для инъекций:

Мазь Преднизолон

• витамин B3;
• динатрия эдетат;
• натрия дисульфид;
• натрия гидроксид;
• вода д/и.

В таблетках Преднизолона:

• картофельный крахмал;
• лактоза;
• кальция стеарат.

Любая форма медикамента реализуется в аптеках по рецептурному листу.

Формы выпуска

Преднизолон в фармакологии производится в форме:

• таблеток;
• раствора для инъекций;
• капель глазных 0,5 процентов;
• мази.

Перед использованием любого вида медикамента нужна консультация специалиста, инструкцию по применению необходимо внимательно прочитать. Ставить уколы должен квалифицированный медицинский работник, делать это необходимо правильно.

Как правильно принимать

Таблетки Преднизолон

Нужную схему терапии (дозировку, продолжительность, как разбавлять раствор для инъекций) определяет врач лично для каждого пациента, это зависит от недуга, степени его тяжести, особенностей организма. Таблетки необходимо принимать во время или после еды. Запиваются обильным количеством воды.

Препарат нельзя смешивать с алкоголем, они несовместимы. Такой тандем может привести к серьезным осложнениям. Перед использованием Преднизолона, если параллельно принимаются антибиотики, нужно сообщить об этом врачу. В некоторых случаях их нельзя совмещать.

Срок хранения составляет 3 года, за исключением ампул. Их можно использовать в течение года после производства. Лекарственные препараты необходимо хранить при низкой температуре, беречь от детей.

Аналоги

Аналогичные препараты по механизму воздействия и заменители:

• Медопред;
• Дексаметазон;
• Гидрокортизон;
• Бетаспан Депо;
• Инфланефран;Раствор для инъекций Медопред
• Преднигексал;
• Преднизол;
• Солю-Декортин;
• Шеризолон.

Использование аналогов Преднизолона согласовывается с лечащим врачом, чтобы не усугубить патологическое состояние.

Побочные реакции

Возможное негативное влияние при применении больших доз Преднизолона за короткий курс:

Гирсутизм

• гирсутизм;
• гипокалиемия;
• глюкозурия;
• гипергликемия;
• у мужчин возникает половая дисфункция, женщины не могут забеременеть;
• депрессивные состояния;
• спутанность мыслей;
• бред;
• слуховые и зрительные галлюцинации;
• резкие перепады настроения;
• повышенная утомляемость;
• общая слабость;
• сильная сонливость или, напротив, человек не может долго заснуть.

Использование Преднизолона в течение длительного времени может неблагоприятно повлиять на иммунную систему. Могут возникнуть рецидивы хронических патологий, развиться вирусные и бактериальные заболевания. Применение препарата Преднизолон может нанести вред работе ССС, эндокринной системы, ЖКТ, опорно-двигательного аппарата.

https://youtu.be/tANv6KLr1-M

Алгоритм действий при возникновении побочных эффектов: срочно вызвать скорую помощь, сделать промывание желудка, ожидать приезда бригады медицинских работников.

Источник: https://pulmohealth.com/astma/medikament/prednizolon/

Современное лекарство «Преднизолон» относится к препаратам широкого спектра действия. Выписываться это средство пациентам может, к примеру, при воспалениях ЖКТ, гепатите, рассеянном склерозе. Достаточно часто назначается «Преднизолон» и при астме.

Состав и форма выпуска препарата

Относится это средство к группе глюкокортикостироидных гормональных препаратов и действие на организм пациентов оказывает сходное с гидрокортизоном. При этом по активности оно в несколько раз превосходит это популярное лекарство. Выпускаться «Преднизолон» может в форме:

• таблеток;
• растворов для внутривенного и внтуримышечного введения;
• мази для наружного применения;
• глазных капель.

При астме «Преднизолон» выписывается больным в первых двух формах. Мази применяются при болезнях суставов. Капли используют при воспалении глаз. Основным действующим веществом всех разновидностей этого лекарства является преднизолон.

Таблетки этого средства стоят в аптеках около 68 р. Дополнительно в состав этой формы «Преднизолона» входят такие вещества, как:

• кальция стеарат;
• молочный сахар;
• картофельный крахмал.

Стоимость раствора для инъекций этого препарата может колебаться в пределах 46-130 р. Помимо прендизолона, в их состав входят такие компоненты, как:

• никотинамид;
• гидроксид натрия;
• вода для инъекций.

Помимо бронхиальной астмы, это средство может использоваться и для лечения при астматическом статусе. В обоих этих случаях лекарство помогает, судя по отзывам, очень хорошо. Но астма, как уже упоминалось, не единственное заболевание, при котором выписывается «Преднизолон». Применяется этот препарат также при наличии у пациента таких, к примеру, проблем, как:

• острая и хроническая аллергия;
• воспалительные заболевания суставов;
• кожные болезни: экзема, дерматит и т. д;
• отек мозга;
• воспаления глаз;
• надпочечниковая недостаточность;
• заболевания органов кроветворения;
• туберкулез легких;
• туберкулезный менингит;
• рассеянный склероз;
• рак легкого;
• гепатит;
• язвенный колит и пр.

Когда нельзя принимать

Особенностью этого лекарства является то, что в экстренных случаях его вводят без учета разного рода противопоказаний. Длительное же лечение «Преднизолоном», как и практически любым другим медикаментозным средством, возможно, конечно же, далеко не всегда. Противопоказаниями к использованию этого медикамента могут стать, к примеру, при длительном лечении:

• остеопороз;
• язва желудка;
• сахарный диабет;
• разного рода психозы;
• полиомиелит;
• СПИД;
• синдром Кушинга;
• тяжелая артериальная гипертензия.

При наличии у пациента таких проблем, как острая почечная или печеночная недостаточность использовать «Преднизолон» при бронхиальной астме полагается строго под наблюдением врача.

Когда еще следует принимать под контролем специалиста

С осторожностью, только в самых крайних случаях, при экстренной необходимости, «Преднизолон» при астме, как и при других заболеваниях, также может назначаться:

• беременным женщинам в первом триместре (длительное лечение с использованием этого препарата нарушает процесс развития плода);
• кормящим женщинам;
• детям до 18 лет.

В последнем случае лекарство может назначаться и для лечения на длительный срок. Однако при этом полагается проводить тщательное предварительное обследование и проходить консультацию сразу у нескольких специалистов.

Помимо всего прочего, с осторожностью это лекарство назначается и при:

• язвах, гастритах и колитах;
• инфаркте, сердечной недостаточности, повышенном АД;
• при инфекционных заболеваниях;
• за 8 недель и через 2 недели после любой вакцинации;
• при глаукоме.

Важно

Назначать себе это средство самостоятельно ни в коем случае нельзя. Принимать «Преднизолон» можно одновременно далеко не со всеми препаратами.

Выбор неправильной методики лечения этим средством может привести к крайне негативным последствиям, вплоть до летального исхода. Перед тем как начинать курс с использованием этого препарата, обязательно следует посетить врача.

Если при применении этого средства возникнут какие-либо негативные реакции организма, об этом также нужно незамедлительно сообщить специалисту.

Чем полезен препарат при астме

Лечение астмы «Преднизолоном» становится возможным прежде всего потому, что он:

• способен оказывать противовоспалительное и противоаллергическое действие;
• ликвидирует и значительно уменьшает отек слизистых;
• ограничивает соединительнотканные реакции;
• тормозит эрозию слизистой;
• уменьшает вероятность образования рубцовой ткани.

Попадая в организм человека, действующее вещество этого препарата увеличивает чувствительность бета 2-адренорецепторов мелких и средних бронхов к катехоламинам и симпатомиметикам, подавляет синтез адренокортикотропного гормона. Также это лекарство способно снижать вязкость слизи.

Что будет в случае передозировки

Безусловно, это лекарство можно принимать только по назначению врача и под его контролем. Дозу «Преднизолона» при астме, выбранную специалистом, превышать нельзя ни в коем случае.

Если больному будет введено слишком большое количество раствора этого средства, или он примет много таблеток, у него возможно усиление перечисленных выше побочных эффектов. К сожалению, конкретной схемы по устранению интоксикации организма этим лекарством разработано не было. Лечение при передозировке обычно проводят только симптоматическое.

Инструкция по применению раствора при бронхиальной астме

Для лечения этого заболевания жидкая форма «Преднизолона» применяется довольно-таки часто. Инъекции при этом назначаются обычно при стационарном лечении.

Дозировки «Преднизолона» при астме подбираются врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента и его веса. За курс больному может вводиться от 75 до 675 мг препарата.

Лишь при серьезных осложнения количество препарата иногда увеличивают до 1400 мг. Интервалы между приемами лекарства назначаются специалистом также индивидуально.

Как только состояние больного улучшится, дозу постепенно начинают сокращать.

Инструкция при астматическом статусе

В данном случае вначале пациенту вводят 500-1200 мг лекарства в сутки. При улучшении состояния больного дозу постепенно снижают до 300 мг в день. В последующем переходят на поддерживающее лечение. Дозировки при этом врач устанавливает индивидуально.

Инструкция по применению для таблеток

Очень часто при астме «Преднизолон» больным назначается и в этой форме. Первый курс терапии при использовании таблеток согласно инструкции не должен длиться более 16 дней. Начинают лечить астму обычно с приема 5-6 мг средства в сутки. После стабилизации состояния дозу снижают до 3 мг.

Поддерживающая терапия с использованием этого лекарства проводится в количестве 1.5-2.5 таблеток в сутки 1 раз в день. Допускается также принимать двойную дозу лекарства через сутки. В период обострения при бронхиальной астме таблетки «Преднизолона», как и его жидкая форма, могут назначаться в количестве до 1400 мг за весь курс.

Взаимодействие с другими лекарствами

Комбинировать этот препарат допускается далеко не со всеми медикаментозными средствами. К примеру, следует избегать одновременного использования раствора и таблеток «Преднизолона» при астме с:

• диуретиками и «Амфорицином В», поскольку это увеличивает риск развития сердечной недостаточности;
• сердечными гликозидами, что может усугубить гипокалиемию;
• иммунодепрессантами, поскольку этом может спровоцировать развитие инфекционных заболеваний;
• м-холиноблокаторами, что может вызвать рост внутриглазного давления;
• антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными средствами, так как это увеличивает риск возникновения желудочных кровотечений;
• парацетамолом и циклоспорином, поскольку это увеличивает вероятность токсического поражения печени.

Отзывы пациентов

Препарат «Преднизолон» при приступах астмы применяется достаточно часто и считается средством очень сильным. Назначают его обычно в тяжелых случаях. Помогает при астме он, как отмечают многие больные, лучше, чем большинство других лекарств, применяемых при тех же заболеваниях.

Но пить его нужно, по мнению врачей и пациентов, только в том случае, если это действительно необходимо. Побочных эффектов это лекарство на самом деле дает очень много.

Больным, проходящим курс лечения с использованием этого медикамента, зачастую приходится начинать принимать еще и разного рода дополнительные препараты, чтобы поддержать другие органы, на которые он оказывает негативное влияние. А это в свою очередь, конечно же, не самым лучшим образом сказывается на состоянии печени.

Выпускают «Преднизолон» сегодня многие фармацевтические компании. При этом самые хорошие отзывы заслужил этот препарат производства Санкт-Петербургской фирмы «Северная звезда». Однако, к сожалению, найти препарат от этого производителя сегодня бывает, судя по отзывам, затруднительно.

Аналоги лекарства

«Преднизолон» при бронхиальной астме и бронхите способен помогать больным очень хорошо. Но при необходимости таблетки и ампулы этого препарата можно заменить, к примеру, на такие средства, как:

• «Преднизон»;
• «Медопред»;
• «Преднизолон Никомед».

Также астму лечат иногда с использованием аналога этого средства «Преднизолон Гемсукцинат». Заменять самостоятельно это лекарство на какие-либо препараты со схожим терапевтическим эффектом нельзя. Аналог в случае необходимости должен подбирать исключительно лечащий врач.

Источник: https://FB.ru/article/390302/prednizolon-pri-astme---instruktsiya-po-primeneniyu-effektivnost-i-otzyivyi

Преднизолон при бронхиальной астме

Современные медицинские рекомендации по превентивному лечению бронхиальной астмы сводятся к использованию ингаляционных глюкокортикоидов. Исключением является лишь легкая/интермиттирующая форма болезни.

Первый препарат этой группы медикаментов — беклометазон дипропионат был введен в клиническую практику еще в 1972 году и является актуальным и по нынешний день в силу своей дешевизны, доступности и безопасности.

Механизм действия глюкокортикоидов

Прием глюкокортикоидов оказывает сильное влияние практически на все физиологические процессы организма. Глюкокортикоиды принимают участие в обмене не только белков, жиров и углеводов, но и электролитов.

Механизм их воздействия заключается в следующем:

1. Подавление астматической реакции в силу неспецифического противовоспалительного воздействия.
2. Угнетение продукции антител и метаболизма лейкоцитов.
3. Стабилизация лизосомальной мембраны.
4. Уменьшение выработки свободного гистамина посредством угнетения его выброса из тучных клеток.
5. Увеличение чувствительности и объема бета 2-адренорецепторов.
6. Напрямую расслабляюще действуют на бронхи.

ВАЖНО! Воздействие различных глюкокортикоидов на обменные функции организма в целом выходит за пределы аллергических проявлений и заболеваний дыхательных органов/тракта. Поэтому врачевание данной группой препаратов может вызвать разные побочные реакции.

Сущность лечения бронхиальной астмы Преднизолоном

В настоящее время 1/5 больных бронхиальной астмой получают в качестве базового лечения глюкокортикоидные медикаменты.

Данные препараты используются как обязательно рекомендованные при астматическом статусе, а также при обострении недуга.

Одним из самых популярных короткодействующих препаратов, который снижает вероятность побочных действий и осложнений при лечении глюкокортикоидами является «Преднизолон».

Процесс лечения начинается с высоких доз препарата, а заканчивается низкими (принцип «step down»). Первоначальная высокая дозировка назначается с целью как можно быстрей взять заболевание под контроль, а именно:

• минимизировать приступы;
• снизить тяжесть течения болезни;
• приблизить показатели функционирования легких к более нормальным;
• минимизировать побочные эффекты от приема лекарственных средств.

Клинически доказано, что чем раньше начнется лечение с использованием глюкокортикоидного препарата, тем быстрее будет виден результат терапии.

Раннее использование «Преднизолона» блокирует развитие воспалительного процесса, а также структурных изменений дыхательного тракта.

Особо эффективно применение «Преднизолона» при врачевании детей: симптоматика бронхиальной астмы резко снижается, показатели пикфлоуметрии улучшаются.

Поддерживающая терапевтическая доза инъекционного «Преднизолона» — 5-10 мг. При длительном врачевании средством в дозировке более 10 мг возможно проявление синдрома Иценко-Кушинга.

ВАЖНО! При лечении тяжелой степени бронхиальной астмы особое внимание необходимо уделить подбору адекватной дозы препарата.

Неграмотное использование лекарства может привести к чрезвычайно опасным последствиям вплоть до летального исхода. Поэтому применение этого фармацевтического средства должно осуществляться под строгим наблюдением медицинского персонала в стационаре или лечащего врача на дому. Только опытный специалист может точно сказать, с какими медицинскими средствами его можно совмещать.

Таблетки Преднизолона от бронхиальной астмы

Фармацевтическое средство в виде таблеток оказывает противовоспалительное и противоаллергическое воздействие. Кроме того, препарат имеет иммунодепрессивное действие и увеличивает чувствительность бета 2-адренорецепторов.

Стоит отметить взаимодействие препарата «Преднизолон» со специфическими рецепторами цитоплазмы, в результате которого образуется комплекс, способствующий запускать процесс образования белков. Если говорить о белковом обмене, то этот препарат уменьшает численность глобулинов в крови, увеличивает синтез альбуминов, а также увеличивает в мышечной ткани энергетический обмен белка.

Противоаллергическое влияние «Преднизолон» в первую очередь оказывает в силу уменьшения синтеза и выделения из клеток медиаторов аллергии.

При обструктивных болезнях дыхательного тракта, а также при бронхиальной астме действие «Преднизолона», в основном, обусловлено купированием воспалительных процессов. Второстепенным является такое действие:

1. Ликвидация или значительное уменьшение отечного состояния слизистых оболочек.
2. Накопление в слизистой бронхов циркулирующих иммунокомплексов.
3. Торможение эрозии и десквамации слизистой.
4. Снижает возможность образования рубцовой ткани.
5. Ограничивает соединительнотканные реакции.

Не менее важны такие факторы воздействия, как увеличение чувствительности бета 2-адренорецепторов бронхов мелкого/среднего размера к внутренним катехоламинам и внешним симпатомиметикам, снижение вязкости слизи и подавление синтеза и выделения адренокортикотропного гормона.

Как принимать Преднизолон при бронхиальной астме

Первый курс терапии не должен превышать 16 дней. Специалисты назначают начинать лечение с 5-6 мг в сутки, а при стабилизации состояния использовать до 3 мг.

Суточную поддерживающую дозировку таблетированной формы медикамента (1,5-2,5 таблетки) рекомендуют принимать однократно или можно прибегнуть к приему двойной суточной дозировки (допускается небольшое отклонение в большую сторону) через день – все зависит от индивидуальных показателей пациента и тяжести протекания болезни. Причем, как показывает клиническая практика, вторая прерывистая схема приема является более результативной.

В период обострения болезни дозировка по назначению врача может увеличиваться до 1400 мг за весь курс. При этом с улучшением течения болезни и уменьшением ее симптоматики дозировку необходимо сразу поэтапно уменьшать.

Схема приема Преднизолона: дозы

Особо важную роль в врачевании «Преднизолоном» играет четкое соблюдение доз и количества таблеток в сутки.

Дозы определяются сугубо индивидуально исходя из веса и возраста больного, а также протекания недуга и общего состояния здоровья.

Исходя из того, что выброс глюкокортикостероидных веществ происходит циклически, «Преднизолон» рекомендуют принимать в период активного бодрствования – с 6 утра до 8 вечера.

«Преднизолон» при обострении бронхиальной астмы можно принимать в дозе до 6 таблеток в сутки. Однако такая доза медикамента не должна приниматься слишком долго (максимальный срок приема – 10 дней).

Необходимо поэтапно снижать дозу до 2-х таблеток в сутки.

При этом американские специалисты-медики считают, что больший результат от применения «Преднизолона» будет получен, если принимать его в середине дня (13:00 – 15:00), когда более эффективно супрессируется бронхолегочная лаважная жидкость.

ВАЖНО! Если бронхиальная астма сопровождается болезнями, связанными с плохой проходимостью почечных каналов или воспалительными процессами в суставах, то доза «Преднизолона» должна увеличиваться по усмотрению лечащего врача.

При завершении курса терапии, которая может длиться от нескольких недель до нескольких лет, доза должна быть максимально снижена. Однако стоит помнить, что резкое прекращение приема таблеток чревато обострением бронхиальной астмы, а также отказом в работе надпочечников.

Терапия бронхиальной астмы этим лекарственным средством должна проводиться под наблюдением окулиста.

Ведь таблетки «Преднизолона» не рекомендуют назначать диабетикам, а если они и применяются, то исключительно под наблюдением специалиста.

Чтобы снизить побочные проявления от приема, врачи вводят в курс лечения медикаменты, которые содержат мужские гормоны.

Во избежание возникновения проблем с работой сердца, прием медикамента зачастую комбинируют с приемом фармацевтического калия и пищи, которая содержит этот микроэлемент.

Стоит отметить, что его использование совместно с антикоагулянтами, активизирует влияние на организм последних.

Очень важно конкретному пациенту придерживаться данных ему врачом особых указаний по приему, процессу, дозировкам и окончанию курса лечения.

Без этого лекарственного средства лечение бронхиальной астмы может быть не столь успешным, однако прибегать к самостоятельному использованию все же не стоит.

Даже после врачебного назначения, необходимо тщательно изучить инструкцию по применению, чтобы дополнительно не навредить собственному здоровью.

Источник: https://bronhial.ru/vse-pro-astmu/prednizolon-pri-bronxialnoj-astme.html