Гиперплазированные лимфоузлы что это

Гиперплазия лимфоузлов: что это такое, причины разрастания лимфоидной ткани

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

54159

Дата обновления: Март 2020

Гиперплазия лимфоузлов: что это такое? Это патологический процесс, характеризующийся увеличением лимфоузлов в размерах.

Может развиваться по ряду причин – при проникновении в организм вирусов, грибков или бактерий, приводящих к развитию воспалительных процессов в тканях; при неконтролируемом делении клеток, приводящем к росту опухоли и др.

Поэтому гиперплазированные лимфоузлы могут свидетельствовать о развитии в организме целого ряда патологий.

Что такое гиперплазия лимфоузлов?

Гиперплазия – это патологический процесс, связанный с повышением интенсивности размножения клеток ткани любого вида и локализации

В первую очередь необходимо разобраться, что такое гиперплазия лимфоузлов. Другое название патологии – лимфаденит.

Следует понимать, что речь идет не об отдельном заболевании, а о клиническом симптоме, который в большинстве случаев развивается на фоне воспалительных процессов в организме. Речь идет о процессе, при котором наблюдается увеличение интенсивности размножения клеток, называемое пролиферацией.

По МКБ-10 патология имеет код R59 и классифицируется как «увеличение лимфатических узлов».

Классификация

Формы данной патологии определяются основным заболеванием, на фоне которого она протекает. Выделяют несколько видов недуга:

1. Гиперплазии специфического типа (при туберкулезе, хламидиозе и др.). Характеризуются медленным развитием и локальным поражением одной или нескольких расположенных поблизости групп лимфоузлов. Создает генерализованное воздействие на организм и предполагает наличие лихорадочных симптомов.
2. Неспецифические гиперплазии. Развиваются на фоне заболевания инфекционного характера, которое оказывает негативное влияние не только на самочувствие человека, но и на функционирование его организма.
3. Опухолевая лимфоидная гиперплазия. Речь идет не только о раковых, но и о доброкачественных образованиях лимфоидной ткани или органов.

Важно! Увеличенные лимфоузлы выступают одним из ранних симптомов злокачественных новообразований.

При увеличении надключичных узлов опухоль чаще всего локализуется в районе брюшной полости или груди. При гиперплазии подмышечных лимфоузлов патологию следует искать в органах дыхания и молочных железах. Также это может быть признаком развития рака крови.

В зависимости от природы вредоносного агента, спровоцировавшего воспалительный процесс, гиперплазия имеет следующую классификацию:

• Инфекционный лимфаденит. Развивается в тех лимфоузлах, которые находятся в непосредственной близости к инфицированному органу. Чаще всего является следствием стрептококковых, стафилококковых инфекций ЛОР-органов. При отите поражаются ушные лимфоузлы, при инфекциях ротовой полости – подчелюстные, в случае поражения мочеполовой системы – паховые. Если воспалилась хрящевая, мышечная или же костная ткань рук, то увеличиваются подмышечные лимфоузлы.
• Гиперплазия реактивного типа развивается в качестве реакции организма на различные патологии аутоиммунного характера. Речь идет об эндокринных недугах, поражениях кожи и мышечных волокон, коллагенозах и аутоиммунных заболеваниях суставов. Спровоцировать увеличение лимфоузлов может также аллергическая реакция.

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов нередко возникает на фоне лучевого лечения опухолей. Подобные процессы характеризуются быстрым развитием, когда узлы не только увеличиваются в размерах, но и обладают характерной болезненностью. Однако при пальпации они сохраняют свою эластичность.

Реактивная гиперплазия лимфоузлов имеет несколько разновидностей:

• Фолликулярное разрастание лимфоидной ткани. Представляет собой одну из форм реактивной гиперплазии, которая характеризуется стремительным, агрессивным размножением клеток вторичных  фолликулов в коре лимфоузла.
• Различают также особый тип гиперплазии лимфоузлов, развивающийся при прорастании онкологических новообразований (злокачественная гиперплазия). Обычно таким уплотнениям свойственна деревянистая консистенция, они безболезненны и не доставляют пациенту ощутимого дискомфорта. Одним из ярких примеров таких новообразований являются быстрорастущие забрюшинные и брюшные лимфоузлы, развивающиеся на последних стадиях ходжкинских лимфом. Разрастаясь, такие узлы способны вызывать серьезные дисфункции мочеполовой и пищеварительной систем.

Причины

Инфекции могут стать причиной развития гиперплазии лимфоузлов

Гиперплазия лимфоузлов представляет собой довольно частый симптом, который может развиваться под действием целого ряда причин. Наиболее распространенными из них являются:

1. Инфекционные поражения. Речь может идти как о специфических (туберкулез), так и о неспецифических (ангина) недугах. Проникая в организм, болезнетворные агенты способствуют активации иммунной системы, что и приводит к воспалению лимфоузлов.
2. Процессы опухолевого характера. В данном случае увеличение узлов в размерах является следствием разрастания тканей внутренних органов и даже целых систем.
3. Аутоиммунные процессы. Защитная система организма активируется в результате его борьбы со своими же клетками. Это одна из наиболее распространенных патологий.

При развитии вышеописанных патологических процессов возникает увеличение и последующее разрастание тканей отдельных узлов или их групп. Следует понимать, что борьба с инфекцией происходит непосредственно в лимфоузле, поскольку лимфатическая система является наиболее важной составляющей защитных сил организма. Узлы первыми вовлекаются в патологический процесс.

Симптоматика

В современной медицине выделяют несколько специфических симптомов, позволяющих безошибочно определить признаки лимфоидной гиперплазии. Опытный врач при первичном осмотре опирается именно на них:

1. Стремительное увеличение узлов в размерах. Если за относительно короткий временной промежуток узлы выросли до 2 см, то можно говорить об их гиперплазии.
2. Консистенция лимфоузла является мягкой и эластичной.
3. Ощущается болезненность при прикосновении к воспаленному узлу.
4. Над лимфоузлом кожа слегка краснеет.

При выраженной гиперплазии лимфоузлов у пациента наблюдается повышение температуры тела, а трудоспособность значительно падает.

На развитие онкологического процесса в организме указывают следующие признаки:

• узел является плотным по консистенции;
• характеризуется медленным ростом;
• выраженная болезненность при пальпации.

Следует помнить о том, что лимфоузлы никогда не увеличиваются без причины. Поэтому при обнаружении гиперплазии необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Как проводится диагностика?

Комплексное исследование поможет выяснить причину развития патологии

Любая диагностика начинается с внешнего осмотра пациента и изучения анамнеза. Уже по внешнему виду лимфоузлов опытный врач может предположить развитие того или иного заболевания.

Для уточнения диагноза пациент направляется на комплексное обследование, которое включает в себя следующие процедуры:

• общий и биохимический анализы крови;
• иммунологическое исследование;
• общий анализ мочи;
• исследование крови на наличие маркеров опухолевых клеток;
• мазок из зева;
• реакция Вассермана, которая предполагает проведение серологического исследования.

В качестве дополнительной процедуры может использоваться проба Манту. В комплексе все вышеописанные процедуры позволяют не только определить конкретного возбудителя заболевания, но и получить сведения о его активности.

Для получения более точных данных относительно локализации патологического очага используются следующие методы инструментальной диагностики:

• УЗИ;
• обзорная рентгенография органов грудной клетки;
• биопсия лимфоузла, предполагающая последующие лабораторные исследования.

Инструментальные исследования необходимы для того, чтобы определить структуру пораженного узла и выявить причину развития воспалительного процесса. Они позволяют подобрать нужное лечение и спрогнозировать возможное течение заболевания.

Основой диагностики в данном случае выступает гистологическое исследование (образец ткани получают методом биопсии). Эта методика позволяет получить наиболее достоверные данные о природе патологического процесса.

К какому врачу обратиться?

При увеличении лимфоузлов следует записаться на прием к терапевту. На основании жалоб пациента и результатов первичного осмотра он может направить пациента к следующим специалистам:

1. Дерматолог — если над узлами замечено повреждение кожных покровов или гнойничковые элементы.
2. Отоларинголог. Занимается обследованием пациентов с гиперплазией подчелюстных лимфоузлов, а также с поражениями шейных, околоушных узлов.
3. Онколог. При выявлении в крови онкомаркеров необходима консультация данного специалиста.
4. Хирург. Занимается обследованием пациентов, у которых выявлены наиболее тяжелые стадии заболевания. Также данный специалист занимается оперативным лечением гиперплазии лимфоузлов.

Лечение

Медикаменты помогают снять боль и воспаление с лимфоузлов

Ввиду того, что развитие гиперплазии может быть следствием целого ряда заболеваний, лечение зависит от причины патологии.

По результатам комплексной диагностики пациенту назначаются следующие средства:

1. Если основное заболевание имеет инфекционный генез, то для его устранения используются антибиотики, антипаразитарные и противовирусные средства. Конкретные препараты назначаются в зависимости от вида инфекции. Такие медикаменты воздействуют непосредственно на воспалительный очаг.
2. Чтобы облегчить состояние больного, ему назначают обезболивающие препараты.
3. Для снятия воспаления используются противовоспалительные лекарства.
4. Местные средства назначаются при наличии некоторых осложнений. К примеру, если у пациента присутствует нагноение узла, то компрессы ему считаются противопоказанными. Если же гнойное содержимое отсутствует – местные средства позволяют в значительной степени облегчить состояние пациента.

В наиболее запущенных случаях, когда консервативная терапия оказывается бессильной, или же воспалительный процесс вызвал разрушение лимфоузла, необходимо проведение операции. Как правило, с этой целью проводится иссечение поврежденной ткани, которая в дальнейшем отправляется на лабораторные исследования.

Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/giperplaziya-limfouzlov/

Лимфоузла гиперплазия

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

В первую очередь необходимо разобраться, что такое гиперплазия лимфоузлов. Другое название патологии – лимфаденит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует понимать, что речь идет не об отдельном заболевании, а о клиническом симптоме, который в большинстве случаев развивается на фоне воспалительных процессов в организме. Речь идет о процессе, при котором наблюдается увеличение интенсивности размножения клеток, называемое пролиферацией.

По МКБ-10 патология имеет код R59 и классифицируется как «увеличение лимфатических узлов».

Причины гиперплазии лимфоидной ткани шеи

Воспалительный процесс в носоглотке, оставленный без соответствующего лечения, провоцирует ответную реакцию организма со стороны лимфатических узлов находящихся на шее.

В зависимости от степени локализации гиперплазии шейных лимфоузлов, происходит классификация воспаленных участков, а это: подчелюстные, затылочные, надключичные и переднеушные.

К примеру, локальная гиперплазия подчелюстных лимфоузлов наблюдается при: ангине, скарлатине, фелинозе (болезнь кошачьей царапины), кариесе, заболеваниях, перешедших в хроническую фазу, паротите, дифтерии.

Помимо всего вышеперечисленного, гиперплазия части лимфатических узлов шеи диагностируется врачами при краснухе, токсоплазмозе, сифилисе и туберкулезе.

Кроме гиперплазии подчелюстных лимфоузлов, у больных туберкулезом фиксируется увеличение внутригрудных лимфатических узлов, которые без адекватной терапии перерождаются, а здоровые клетки лимфоидной ткани постепенно заменяются некротическими массами.

К чрезмерному увеличению лимфоузлов узлов на шее может привести заболевания щитовидной железы, сбой белкового обмена веществ и аллергические реакции организма.

В крайне редких случаях лимфоидные ткани увеличиваются на фоне сахарного диабета, хронического алкоголизма или подагре.

Также в медицинской практике зафиксированы случаи, когда гиперплазия шейных лимфоузлов происходит на фоне общего снижения иммунитета.

Разрастание опухолевых образований в большинстве случаев происходит аналогично инфекционным заболеваниям — лимфатическая ткань разрастается, под кожными покровами в месте локализации этих узлов визуализируются дополнительные выпячивания, участки гиперемированы.

Причины развития гиперплазии лимфоузлов подмышек

В первую очередь выясним, что такое гиперплазия подмышечных лимфоузлов, как проявляется заболевание и стадии развития. Гиперплазией называется стремительный патологический прирост клеток, располагающихся в узлах. Зачастую причиной увеличения численности клеток становится активное на них воздействие некоторых патологических агентов, из которых основными являются:

• карбункулы и фурункулы – воспаления вирусного или бактериального происхождения;
• рак и лимфома – онкологические заболевания;
• дерматомиозит и склеродермия – нарушения иммунной системы;
• псориаз или экзема – кожные заболевания;
• крапивница –болезнь, как признак аллергической реакции;
• СПИД и ВИЧ – иммунодефициты.

Характеристика и описание заболевания

Гиперплазией лимфоузлов (или лимфаденит) называют патологический процесс в организме, который сопровождается интенсивным делением клеток.

Такое размножение происходит в любых частях и органах, а не только в лимфоузлах. Характерным симптомом считается увеличение их в размере.

Гиперплазия не относится к заболеваниям, а является симптомом воспалительных процессов, которые проходят в организме.

Лимфаденит отличается несколькими формами:

• Неспецифический (развивается на фоне инфекционных патологий и отличается ярко выраженной клинической картиной).
• Специфический (воспаление начинается в лимфоузлах).
• Лимфаденит при доброкачественных и злокачественных опухолях.

Каждая форма имеет свои симптомы, по которым выявить заболевание проще.

Причины разрастания лимфоидной ткани

Лимфоидную ткань составляют:

• ретикулоэндотелиальные клетки;
• Т-лимфоциты;
• фолликулы;
• макрофаги;
• лимфобласты;
• тучные клетки и др.

Она локализуется в:

• лимфоузлах;
• селезенке;
• вилочковой железе;
• миндалинах;
• костном веществе;
• слизистой дыхательных органов;
• желудочно-кишечном тракте;
• мочевыделительных путях.

Если в органе развивается воспалительный процесс хронической формы, лимфоидные клетки возникают и там. Это обеспечивает защиту организма от воздействия инфекционных агентов. Гиперплазированные клетки формируются, как иммунный ответ на развитие конкретного патологического процесса, который вносит определенные изменения в метаболизм ткани узла:

1. При наличии в нем антигенов происходит повышение выработки лимфоцитарных клеток и макрофагов.
2. Если в узел проникли бактерии или иные патогенные микроорганизмы, в данной области происходит накопление продуктов их жизнедеятельности и токсинов. Именно на них и возникает такая иммунная реакция, как гиперлазия.
3. Если развивается какой-либо онкологический процесс в лимфоузле, патологическое разрастание клеток – постоянный его спутник, что сопровождается увеличением размера узла, изменением его формы.

Исходя из причин возникновения гиперплазии лимфоидной ткани, данное патологическое состояние в узле разделяют на несколько форм:

• реактивную;
• фолликулярную;
• злокачественную.

Лимфаденопатия парааортальных лимфоузлов

В некоторых случаях норма размеров любого из парааортальных лимфоузлов может увеличиваться. Такое патологическое состояние возникает на фоне развития в организме тяжелого заболевания, которое протекает со стремительной прогрессией. Наиболее часто – это онкологические заболевания. Чтобы поставить точный диагноз, назначают лабораторные, а также инструментальные исследования.

В некоторых медицинских изданиях лимфаденопатию путают с таким термином, как «гиперплазия». Данные понятия отличительны в своей расшифровке. Так, гиперплазия – это не болезнь. Таким термином обозначают определенный клинический симптом.

Источник: https://ruka.sustav24.ru/lechenie/limfouzla-giperplaziya/

Этиология и патогенез гиперплазии лимфоузлов

→ Полезная информация → Этиология и патогенез гиперплазии лимфоузлов

Еще одна большая проблема современной клинической медицины – это гиперплазия лимфоузлов. Что представляет собой данное патологическое состояние? В этой статье мы постарались разобраться.

Гиперплазия лимфоузлов – это патологическое увеличение объема лимфоидной ткани, для которого характерно бесконтрольное размножение клеток.

Именно такое чрезмерное деление клеток, как правило, приводит к образованию опухолей.

Впрочем, гиперплазия лимфатических узлов – это не первичная патология, а лишь симптом, который сигнализирует о том, что в организме проходит воспалительный процесс и произошло бактериальное или вирусное заражение.

Причины гиперплазии лимфатических узлов

Стоит оговориться, что лимфатические узлы есть не только в лимфатической системе, но и в костном мозге, ЖКТ, слизистых органах дыхания, органах мочеполовой системы и т.д.

В случае, если те или иные органы поражены инфекционным агентом, а также когда имеет место воспалительный процесс, происходит разрастание лимфоидной ткани, так как вирусы и бактерии провоцируют выработку защитных антител и увеличение количества лимфоцитов.

В данном случае, мы будем говорить не о таких состояниях, а о гиперплазии регионарных лимфатических узлов. Причин такой гиперплазии может быть множество:

• наличие антигенов;
• бактериальная атака;
• вирусные поражения;
• новообразования различного генеза и т.д.

В случае если организм поражен бактериями или вирусами, именно в лимфоузлах скапливаются продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов, что, собственно и вызывает увеличение лимфатических узлов.

Стоит заметить, что локализация гиперплазии может рассказать о многом, ведь регионарные лимфоузлы располагаются рядом с теми или иными органами или их системами и могут указать врачам, где именно нужно искать патологические изменения.

Таким образом, можно резюмировать, что гиперплазия лимфоузлов может иметь следующее происхождение:

• реактивное;
• инфекционное;
• злокачественное.

Если гиперплазия имеет инфекционную этиологию, то она является следствием поражения организма следующими инфекционными агентами:

• краснуха;
• вирусный гепатит;
• ВИЧ-инфекция;
• мононуклеоз;
• хламидиоз;
• сифилис;
• ветряная оспа;
• туберкулез;
• цитомегалия;
• лимфаденит, вызванный стафилококками и стрептококками.

И это далеко не полный перечень патологических состояний, которые могут стать причиной гиперплазии лимфоузлов.

Злокачественная гиперплазия лимфоузлов может быть первичной или вторичной. Первичной формой патологии являются лимфомы. Среди других причин гиперплазии – онкопатологии различных органов и систем.

По локализации патологического процесса можно сделать предположения о характере злокачественных изменений:

• надключичные лимфоузлы, как правило, бывают увеличены при онкопатологиях лёгких, плевры, кишечника, желудка или пищевода;
• подключичные лимфоузлы бывают увеличены при опухолях кровеносной системы, лёгких, средостения, плевры, лимфоме и метастазировании других раковых патологий;
• шейные лимфоузлы чаще бывают увеличены из-за локальных воспалительных процессов и реже при онкологических заболеваниях челюстно-лицевой области, а также при меланоме, которая локализуется в области шеи или головы;
• гиперплазия подмышечных лимфоузлов сигнализирует об онкопатологиях легких, молочных желез, метастазировании или лимфоме;
• паховые лимфоузлы и лимфоузлы брюшной полости могут быть увеличены при онкологических заболеваниях органов малого таза, почек, надпочечников, мочевого пузыря, матки, яичников, простаты, кишечника, а также при лейкозе и т.д.

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов, как правило, является следствием различных аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидные артриты, системная красная волчанка, грануломатоз и другие.

Кроме того, патологическое состояние может стать следствием болезней накопления, таких как эозинофильная гранулема. Наблюдается реактивная гиперплазия лимфатических узлов при лучевой терапии, химиотерапии, лечении сывороточными препаратами, которые имеют животное происхождение.

Реактивная гиперплазия, как правило, вовлекает в патологический процесс шейные лимфоузлы, а также лимфоузлы нижней челюсти.

Впрочем, увеличение лимфоузлов в той или иной области может быть свидетельством функциональных нарушений органов или их систем, а потому пациенту непременно показано полное обследование и дифференциальная диагностика.

Диагностика гиперплазии лимфатических узлов

Диагностика такой патологии как гиперплазия лимфатических узлов требует дифференциального подхода и учета многих факторов.

По этой причине для постановки уточненного диагноза пациентам необходимо полное обследование и консультация квалифицированных специалистов.

После визуального осмотра, пальпации лимфатических узлов и сбора анамнеза пациенту выдают направления на различные диагностические процедуры и клинические лабораторные исследования. Так для правильной диагностики необходимо всестороннее обследование, в которое входит:

• общий анализ крови;
• биохимия;
• серологические исследования на ВИЧ и гепатит;
• общий анализ мочи;
• иммунограмма;
• исследование на опухолевые маркеры;
• анализ на токсоплазмоз;
• проба Манту на туберкулез;
• мазки из зева и влагалища у женщин;
• лимфосцинтиграфия;
• пробы на саркоидоз;
• рентгенологические исследования легких;
• УЗИ лимфатической системы;
• биопсия лимфоузла с последующим лабораторным исследованием полученного биоптата и т.д.

Это не полный перечень исследований и дополнительные методы диагностики могут быть применены в определенных клинических случаях, если врач считает их необходимыми. Самый информативный метод диагностики, по мнению многих специалистов – это именно пункция лимфатического узла. Этот метод позволяет поставить точный диагноз в половине из всех клинических случаев.

Лечение гиперплазии лимфатических узлов

В лечении гиперплазии лимфатических узлов нет единой терапевтической схемы, что объясняется тем, что данное состояние является не причиной, а следствием тех или иных патологических состояний. Поэтомы лечить следует, прежде всего, не саму гиперплазию лимфоузлов, а причину, по которой эта гиперплазия возникла.

Если гиперплазия имеет вирусную или бактериальную этиологию, то лечение должно быть направлено на то, чтобы помочь организму пациента справиться с инфекцией. Для этого проводят пробы на чувствительность к антибиотикам и назначают адекватную антибактериальную терапию.

Когда обострение заболевания останется позади, эффективными могут показать себя некоторые методы физиотерапии, такие как УВЧ. Пациенту рекомендуется, кроме прочего, принимать поливитаминные комплексы, в особенности, богатые витаминами группы В.

При специфических инфекциях, таких как ВИЧ или туберкулез, назначаются соответствующие специфические препараты в индивидуальном порядке с учетом результатов лабораторных исследований и других факторов.

Если диагностированы аутоиммунные заболевания или злокачественные перерождения клеток, то антибиотики здесь не помогут. В этом случае нужна специфическая терапия, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

Медицинский прогноз при гиперплазии лимфоузлов

Медицинский прогноз также зависит от того, по каким именно причинам возникла гиперплазия. При неспецифической инфекционной этиологии – прогноз благоприятный и терапия не представляет сложности.

При некоторых аутоиммунных заболеваниях прогноз оценивается как условно неблагоприятный. Прогноз при злокачественных опухолях различных органов зависит от стадии развития патологического процесса. При первых стадиях заболевания – прогноз условно благоприятный.

Самолечение при увеличении лимфоузлов абсолютно недопустимо и лимфоузлы ни в коем случае нельзя согревать или предпринимать другие манипуляции, которые популярны в народной медицине. При любых изменениях настоятельно рекомендуем обратиться к врачу для того, чтобы установить причину гиперплазии лимфоузлов той или иной локализации.

Источник: https://GlavVrach.net/info/etiologiya-i-patogenez-giperplazii-limfouzlov

Гиперплазия лимфоузлов – почему может развиться заболевание? Как его лечить?

Гиперплазия лимфоузлов – патологический симптом, характеризующийся увеличением лимфатических узлов в объемах. При этом они начинают визуализироваться под кожей.

Пролиферация узлов возникает вследствие их повышенной активности по выработке лимфоцитов с целью обезвреживания недоброжелательных агентов. Таких, как патогенные микроорганизмы (бактерии, грибки и другие), вызывающие воспаление тканей, опухолевые клетки или молекулы токсичных веществ. Таким образом, гиперплазированные узлы могут оказаться симптомом различных по этиологии заболеваний.

Формы развития патологии

По связи с заболеванием, на фоне которого протекает лимфаденит, его формы классифицируются так:

1. Специфические гиперплазии – локальное, медленно развивающееся поражение одной группы или нескольких прилежащих.

   Не протекающее на фоне инфекционного заболевания, сопровождающегося генерализованным влиянием на организм, лихорадочными симптомами.

2. Неспецифические гиперплазии – увеличение узлов при инфекционном заболевании. Оказывающем влияние на самочувствие и работоспособность организма в целом.

3. Гиперплазия лимфоузлов, сопряженная с опухолями. Возникает не только при раке, но и при доброкачественных опухолевых заболеваниях органов или лимфоидной ткани (например, лимфоме Ходжкина). Является одним из самых ранних симптомов таких заболеваний.

   Увеличенные надключичные узлы сопровождают опухолевые заболевания органов грудной клетки и брюшной полости. Подмышечные – обязательно сопровождают новообразования в молочных железах и органах дыхания, а также рак крови.

Класификация

В зависимости от природы агента, в ответ на который воспаляется лимфоузел, гиперплазии квалифицируются следующим образом:

Лимфаденит инфекционной природы – возникает в узлах, прилежащих к органу, пораженному патологической инфекцией.

Также половых органов и мочевыводящих путей (тогда поражаются паховые лимфоузлы), туберкулезе.

Подмышечные узлы также увеличиваются при воспалительных процессах в мышечной, костной или хрящевой ткани рук, массивных гнойных ранах на руках и верхней части туловища. А также воспалении женских молочных желез.

Неспецифические гиперплазии затрагивают обычно подмышечные, шейные и подбородочные лимфоузлы. При туберкулезе имеет место поражение брыжеечных, шейных узлов и тех. Что локализуются внутри грудной клетки.

Увеличение мезентериальных узлов характерно для инфекций желудка и кишечника. Особенно сильно эти лимфоузлы разрастаются у детей.

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов является реакцией на разнообразные аутоиммунные патологии. Сюда относятся недуги эндокринного характера соответствующей природы (например, гиперфункция щитовидной железы – болезнь Базеда). Поражения мышц и кожи (синдром Вагнера), аутоиммунные заболевания суставов и коллагенозы (системная красная волчанка, аутоиммунные полиартриты).

Также этот вид гиперплазии возникает при вторжении внешних агентов, отторгаемых иммунной системой конкретного организма. Он распространен при некоторых аллергиях, например, непереносимость препаратов из сыворотки, и при мегалобластной анемии.

Реактивная гиперплазия часто сопровождает лучевую терапию опухолевых заболеваний. Обычно процессы пролиферации реактивных узлов происходят с большой скоростью. И они быстро начинают беспокоить пациента размерами и болезненностью. При пальпации узлы эластичны.

Локализуются они, как правило, на голове и шее.

Фолликулярная гиперплазия лимфатического узла является формой реактивной гиперплазии, характеризующейся наличием стремительно размножающихся фолликулов в корковых слоях лимфоузлов, а также сильным патологическим разрастанием ткани узлов. Фолликулы генерируют антитела и по мере размножения вытесняют собой другие ткани.

Ярким примером является разрастание узлов брюшной полости и забрюшинных узлов при запущенных стадиях ходжкинских лимфом.

Эти конгломераты разросшихся узлов, смещая положение внутренних органов, становятся причиной серьезных дисфункций пищеварительной и мочеполовой систем.

Причины гиперплазии

Большинство случаев гиперплазии лимфоузлов является иммунным ответом на появление очага недоброжелательного агента в организме в целом или в тех органах, которые защищаются пораженными локальными узлами. Этим агентом может быть инфекция (в том числе грибковая или паразитарная), аллерген, антиген, опухолевые клетки, а также некоторые ткани собственных органов при аутоиммунных патологиях.

При столкновении с вредоносным агентом узлы усиленно генерируют лимфоциты, а также накапливают токсины и отходы жизнедеятельности микроорганизмов, что и приводит к воспалению, сопровождающемуся разрастанием тканей и видимостью контуров лимфоузлов на теле.

При злокачественных новообразованиях гиперплазированный узел способен, прорастая, без ограничений тянуть за собой в патологический процесс соседние ткани и органы.

Также узлы могут разрастаться при попадании в организм канцерогенных веществ и воздействии радиации.

Основная симптоматика заболевания

Главной задачей, стоящей при диагностике гиперплазированных узлов, является выяснение, являются ли узлы симптомом опухолевого новообразования. В условиях недоступности лабораторной диагностики выявить вероятность онкологического заболевания можно по локализации и внешнему виду узлов.

Разрастание брюшных, надключичных и внутригрудных узлов редко проявляет себя при доброкачественных патологиях, и при наличии такого воспаления есть серьезные основания подозревать опухоль. Тогда как если воспалены узлы на шее, голове или подбородке, вероятность злокачественной патологии невысока: последнее составляют весьма небольшой процент от всех случаев увеличения лимфоузлов.

В отношении внешнего вида, положительными симптомами являются эластичность и подвижность узла, болезненность при пальпации и быстрый рост (это симптомы инфекционной природы гиперплазии), тогда как медленный рост и деревянистая текстура характерны для опухолевых новообразований.

Гиперплазия лимфоузлов – диагностические мероприятия

Для уточнения диагноза и проведения анализа тканей и клеток пораженных узлов больного направляют на обследование, включающее:

• Биопсию фрагмента ткани узла
• Биохимию крови (особое значение имеют антитела)
• Общие анализы мочи и крови
• Выявление маркеров опухолевых клеток в крови
• Мазки горла и половых органов
• Реакцию на туберкулез
• УЗИ и рентген области пораженных узлов
• Анализ крови на сифилис и ВИЧ

Подробнее о анализе крови при гиперплазии лимфоузлов в обзоре Анализ крови при увеличенных лимфатических узлах

Лечение и прогноз

Поскольку гиперплазия лимфоузлов является симптомом очень широкого круга не похожих по своему генезу заболеваний, ее лечение определяется тем, какой агент стал причиной воспаления узлов. Для чего необходима разносторонняя дифференциальная диагностика.

При инфекционном генезе патологии узлов первостепенным методом лечения становятся антибиотические средства (противовирусные, антипаразитарные и иные, в зависимости от типа инфекции), воздействующие непосредственно на источник воспаления.

Для облегчения состояния могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.

Средства местного воздействия назначаются врачом с опорой на индивидуальный клинический профиль больного (например, при нагноении узла нельзя назначать компрессы, но при воспалительном процессе инфекционной природы без признаков гнойного содержимого они показаны).

Поскольку увеличенные узлы, как правило, являются ранним симптомом и идут в комплексе с многими болезненными проявлениями, негативно отражающимися на самочувствии и работоспособности. Больной обнаруживает наличие у себя патологии быстро, и при своевременной диагностике и начале лечения имеет весьма высокие шансы достичь редукции лимфоузлов до нормальных размеров.

Источник: https://limfosistema.ru/bolezni-limfouzlov/uvelichenie-limfouzlov/giperplaziia-limfouzlov