Гайморова пазуха открывается

Как происходит сложное удаление зуба: что такое гайморова пазуха?

Зубной врач почти каждый день в своей практике сталкивается с удалением зуба. Перфорация гайморовой пазухи тоже возникает довольно часто.

Это осложнение чаще всего возникает при удалении коренных зубов на верхней челюсти корни, которых находятся близко к этой полости.

Образованию перфорации способствуют воспалительные изменения в тканях, окружающих корень, с сопутствующим разрушением кости. Что такое перфорация верхнечелюстной пазухи, по каким признакам можно выявить подобное осложнение и как его устраняют?

ontakte

Odnoklassniki

Верхнечелюстная (гайморова, основная) пазуха располагается внутри верхнечелюстной кости.

Альвеолярный (зубной) отросток верхней челюсти составляет ее дно. Гайморова пазуха сообщается с полостью носа и выстлана слизистой.

Ее строение имеет особенности, благодаря которым она легко повреждается:

• Толщина костной пластинки между ее дном и корнями не больше одного миллиметра.
• Иногда корни моляров растут прямо в полость, отделены от нее только слизистой.
• При воспалениях челюстная пластинка, составляющая дно пазухи, становится тоньше.
• Трабекулы (костные балки) верхней челюсти тоньше, чем нижней. Их проще разрушить.

Из-за этих особенностей строения можно сравнительно легко повредить стенку, даже если стоматолог не прилагает дополнительной силы, не нарушает правил проведения операции.

Причины и симптомы открытия носовой пазухи

Врач, как правило, не виноват в развитии осложнения. Оно появляется из-за индивидуальных особенностей строения костей больного или провоцируется воспалением в около корневой ткани.

Причины возникновения дефекта:

• резкий рывок с приложением большого усилия на зуб;
• особенность строения челюсти с размещением корней глубоко в пазухе;
• предшествующее применение сложного эндодонтического лечения с присутствием воспалительного очага глубоко в десне или под корнем;
• осложнение кариеса периодонтитом;
• неправильно установленный имплант рядом с удаляемой единицей;
• удаление ретинированной единицы или осколка из пазухи;
• проведение резекции корня, при лечении нагноившейся кисты под ним.

У этого осложнения имеются специфические симптомы, позволяющие заподозрить его появление:

• кровотечение из зубной лунки с пузырьками, во время выдоха через нос количество их увеличивается;
• течение крови из носового прохода, находящегося на стороне пазухи;
• появление гнусавости;
• ощущение свободной циркуляции воздуха через лунку;
• распирание, тяжесть в средней трети лица на стороне, где был удален зуб.

Если перфорация не была выявлена по горячим следам, и лечения не проводилось, к симптомам присоединяются признаки гайморита.

Диагностика при появлении насморка

Когда после удаления верхнего зуба появилась заложенность и течение из носа, необходимо сразу же обратиться к врачу. Возможно развитие гайморита.

Важно! При повышении температуры, чувстве распирания, боли в средней трети лица и насморке больного необходимо тщательно обследовать.

Выявить перфорацию можно при осмотре. Врач внимательно проверяет место, где удалили корень. У пациента при попытке выдохнуть и зажатом носе, выходит воздух из зубной лунки.

Для выявления дефекта и последующего его устранения надо тщательно обследовать больного с применением дополнительных методов диагностики:

• исследование зубной лунки и перфорационного канала тонким зондом;
• КТ основной пазухи;
• рентгенография (для выявления дефекта, инородных тел);
• общий анализ крови.

Фото 1. Компьютерная томография помогает определить дефекты в гайморовой пазухе и исследования зубной лунки.

Диагностика перфорации не вызывает определенных трудностей, важно это сделать вовремя до появления осложнений.

Лечение перфорации гайморовой пазухи при удалении зуба

Тактика проведения терапевтических мероприятий зависит от состояния слизистой в пазухе, размера дефекта, времени его выявлении. Лечить перфорацию должен только стоматолог.

Для этого решаются следующие задачи:

1. Закрыть дефект.
2. Убрать воспаление.
3. Извлечь инородные частицы.

Когда перфорация была сразу выявлена, и воспаление еще не появилось, можно обойтись простыми манипуляциями.

Проводятся следующие мероприятия:

1. Сохраняя сгусток крови в лунке, накладывают тампон с раствором йода для предупреждения развития инфекции.
2. Накладывают швы на десну, при этом тампон из лунки не убирают.
3. Закрывают, прикрепляют к зубам пластиковую пластину, если дефект не закрывается сам.
4. Назначают препараты, противодействующие развитию воспаления.

Лечение проводится до тех пор, пока не образуются грануляции, не произойдет закрытие дефекта.

Вам также будет интересно:

Операция на гайморовой пазухе

При неспешности консервативного лечения, применяются оперативные методы.

Их используют, если патология осложняется разрывом десны и проникновением инородных частиц в окружающие ткани.

Этапы операции:

1. Вскрытие пазухи.
2. Удаление обломков корней, других инородных тел.
3. Иссечение некротически измененных тканей.
4. Закрытие дефекта.

Участок закрывают в тот же день, если хирург уверен, что ткани будут держать шов. Если уверенности нет, то процедуру осуществляют после проведения медикаментозной терапии и снятия воспаления.

Важно! Манипуляции проводят под рентген контролем, чтобы удостовериться в полном извлечении инородных тел и обломков из тканей. В случае проникновения посторонних объектов, требуется операция в стационарных условиях.

Особенности извлечение корня зуба мудрости

В сложных ситуациях важно удалить корни и воспалительные образования осторожно, чтобы не допустить инфицирования и образования дефекта в костной пластинке. Еще очень важно обеспечить длительное сохранение кровяного сгустка после удаления.

Тактика в сложных случаях:

1. Удаление зуба с кистой выполняется одномоментно, затем в луну закладывается тампон, пропитанный йодным раствором. Фиксировать его нет необходимости. Через семь дней при формировании грануляций его убирают.

2. Корень, попавший в гайморову полость, извлекают через ее переднюю стенку. В ней делают окно в форме трапеции с вершиной возле пораженного зуба.

   Через него удаляется корень, все патологические образования, инородные тела. Затем, полость промывают антисептиками. Устанавливают дренаж, соединяющий полость с носовым ходом, для последующего промывания.

3. Перед удалением зуба мудрости надо сделать рентген, для того чтобы понять, сколько у восьмерки корней и как она расположена. Удаляют такой зуб осторожно, раскачивая поперек десны, чтобы не повредить соседние единицы и пазуху.

Соблюдение этих мер в сложных случаях не позволит появиться дефекту в костной пластинке.

Осложнения: одонтогенный гайморит, появление свища

Если перфорацию вовремя не ликвидировать, то развиваются серьезные осложнения.

К ним относятся:

• Гайморит (одонтогенный) — это воспаление основной пазухи верхней челюсти, возникает при проникновении инфекции из ротовой полости через дефект костной пластинки после удаления зубной единицы.
• Потеря соседних единиц. Это происходит из-за того, что инфекция распространяется на соседние ткани.
• Остеомиелит — появление ограниченных очагов гнойного расплавления костной ткани в челюсти.
• Менингит — воспаление мозговых оболочек. Болезнь развивается вследствие гематогенного распространения инфекции из основного очага.
• Флегмона лица — распространение гнойного воспаления на мягкие ткани.
• Формирование свища — образование патологического сообщения между лункой удаленного зуба и основной пазухой, с отделением гноя.

Осложнения после перфорации представляют угрозу для жизни больного и плохо поддаются лечению. Поэтому лучше своевременно удалить дефект и вылечить воспалительные процессы вовремя.

Профилактика

Профилактика перфорирования довольно трудна, так как не зависит от самого пациента.

Квалифицированный стоматолог должен предпринять все меры, чтобы не допустить или своевременно ликвидировать дефект.

Для этого необходимо тщательно обследовать больного перед удалением зуба, чтобы понимать его анатомические особенности. Их выявление способно снизить риск перфорации.

Важно! Если образовался дефект, важно вовремя заподозрить его наличие и приступить к лечению.

Врач должен:

1. Закрыть дефект;
2. Заложить тампон с антисептическим раствором в зубную лунку;
3. Назначить больному антибиотики, для профилактики осложнений.

При застарелых дефектах важно не допустить развитие более серьезных осложнений. При обнаружении признаков перфорации важно немедленно обращаться к стоматологу, который удалял зуб.

В видео показан процесс перфорации гайморовой пазухи.

При удалении верхних единиц присутствует высокий риск повреждения дна гайморовой полости. Больной должен тщательно следить за своим состоянием после удаления зуба и ответственно относиться к своему здоровью.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://32zuba.guru/udalenie-zuba/posledstviya/gaymorova-pazuha/

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Перфорация дна верхнечелюстной (гайморовой) пазухи — одно из осложнений, которое может случиться с пациентом в кресле стоматолога.

И хотя главная классификация болезней МКБ 10 не выделяет отдельно такое заболевание, оно все равно возникает достаточно часто.

Мы расскажем вам о том, что это такое — перфорация верхнечелюстной пазухи, почему возникает такая проблема, как происходит ее лечение, чем чревато такое осложнение и что делать, чтобы избежать его.

Особенности верхнечелюстной пазухи носа

Верхнечелюстная пазуха (ее другое название — гайморова пазуха) располагается в толще костной ткани верхней челюсти. От ротовой полости ее отделяет альвеолярный отросток верхней челюсти, который и образует ее дно. Объем такой пазухи достаточно велик, и у взрослых людей он может достигать 10 сантиметров кубических.

На фото: корни зубов у дна верхнечелюстной пазухи

Такая пазуха, или синус, не является герметичной. Она имеет сообщение с полостью носа посредством узкой щели.

Обычно перфорация верхнечелюстной пазухи происходит в области ее дна. Этому способствуют некоторые ее особенности:

1. Близкое расположение корней моляров и премоляров. В некоторых случаях толщина костного слоя между зубными корнями и дном гайморовой пазухи может быть сравнительно большой — до 1 см, но у некоторых людей костная граница между этими образованиями совсем тонкая — не более 1 мм.
2. Иногда корни первого и второго моляров располагаются в самой полости пазухи, отделяясь от нее всего лишь слоем слизистой оболочки.
3. Быстрое истончение слоя кости при наличии острых или хронических воспалительных заболеваний: периодонтитах, пародонтитах, кистах.
4. Относительно тонкие костные трабекулы в ткани верхней челюсти.

Все это предрасполагает к возникновению перфорации при проведении стоматологических манипуляций, даже если техника лечения не была нарушена, а врач не прилагал значительной травмирующей силы.

Причины перфораций дна гайморовой пазухи

Этиология перфораций пазухи верхней челюсти всегда связана с проведением каких-либо стоматологических манипуляций. Перфорация может произойти:

• при удалении зубов;
• при эндодонтическом лечении;
• при имплантации зубов;
• при резекции корня.

При удалении зубов повреждение дна гайморовой пазухи может быть следствием как грубых действий стоматолога или несоблюдения им лечебной тактики, так и результатом анатомических особенностей самого пациента (например, когда зубные корни располагаются непосредственно в полости пазухи).

На фото: зубной корень находится в близости от дна гайморовой пазухи, что увеличивает вероятность перфорации при удалении

При проведении эндодонтического лечения одним из осложнений является перфорация зубного корня, которая нередко сочетается с повреждением и прободением дна гайморовой пазухи.

Это случается при чрезмерном расширении корневых каналов, в случае применения грубой силы при введении штифтовых элементов или уплотнении пломбирующего цемента.

При таком варианте перфорации верхнечелюстной пазухи практически всегда происходит проникновение пломбировочного материала или обломков корня в ее полость.

Если же перфорация происходит в момент введения зубного импланта (это может быть имплант любой марки, например, Mis, Nobel, Xive и т.д.) или же при проведении пломбировки корневых каналов, введении штифтов в зубной корень, то она всегда является ошибкой терапевтической тактики врача.

Повреждения дна пазухи верхней челюсти является серьезным осложнением при имплантации искусственных корней в костную ткань при проведении протезирования.

Если врач не учитывает этот момент и неправильно проводит подготовку перед имплантированием, а также неверно подбирает размер импланта, то риск перфорации пазухи очень высок.

Резекция зубного корня является способом лечения при наличии кист в области его верхушки. При недообследовании пациента, когда врач не знает точного размера костной пластинки, отделяющей дно пазухи от стенки кисты, а также если требуется удаление большого объема челюстной кости – то перфорация гайморовой пазухи явление не редкое.

Симптомы перфорации

Если перфорация носовой пазухи произошла в момент удаления зуба, то ее симптомы будут достаточно специфическими:

1. Появление в крови, выделяемой из зубной лунки, мелких пузырьков воздуха, количество которых увеличивается при резком форсированном выдохе через нос.
2. Появление кровянистых выделений из носа на стороне перфорированной гайморовой пазухи.
3. Изменение тембра голоса пациента, появление «гнусавости».

Иногда пациент начинает предъявлять жалобы на прохождение воздуха через лунку после удаления зуба, а также чувство тяжести или давления в проекции пазухи верхней челюсти.

На фото видна перфорация дна гайморовой пазухи после удаления зуба

Если перфорация верхнечелюстной пазухи происходит при проведении имплантации или же при эндодонтическом лечении, то заподозрить ее врач может по:

• характерному провалу инструмента или имплантируемого элемента после приложения некоторого усилия для его продвижения;
• изменению положения инструмента в ране;
• появлению в крови мелких пузырьков воздуха.

Если перфорация гайморовой пазухи по какой-либо причине не была диагностирована и пролечена сразу, то происходит инфицирование ее полости с развитием клиники острого синусита или гайморита, для которого характерны такие симптомы как:

• сильнейшие острые боли в области верхнечелюстной пазухи;
• отек слизистой носовой полости на соответствующей стороне с нарушением дыхания через нос;
• появление гнойных выделений из носа.

Также характерно появление общих симптомов интоксикации: головных болей, озноба, высокой температуры, слабости.

Диагностика

Диагностика перфорации дна верхнечелюстной пазухи при удалении зуба основывается на типичной клинической картине. В сомнительных случаях, а также при подозрении на такое осложнение при проведении имплантации либо эндодонтических манипуляциях необходимо использование инструментальных методов диагностики:

1. Зондирование лунки удаленного зуба либо перфоративного канала тонким зондом. Это позволяет определить, что в ране отсутствует костное дно. При этом инструмент свободно проходит через мягкие ткани и не встречает на своем пути препятствий.
2. Рентгенография области пазух. На снимках в таком случае можно обнаружить как затемнение полости вследствие скопления в ней крови, так и обломки зубных корней, импланты либо пломбировочный материал. Иногда целесообразно проведение рентгенографии с конрастированием, когда контрастное вещество вводится в полость через перфорационный свищ.
3. Компьютерная томография, которая позволяет определить перфорации и наличие инородных тел в пазухе с максимальной точностью.
4. При подозрении на застарелые перфорации проводятся общеклинические анализы крови, результат которых может свидетельствовать о наличии в организме активного очага инфекции.

Лечение

Лечение перфораций дна пазухи верхней челюсти зависит от того, какие изменения имеются в самой полости пазухи.

Лечение без операции возможно лишь в тех случаях, когда перфорация произошла при удалении зуба и была выявлена сразу же, а по данным рентгенографии нет признаков инфицирования полости пазухи или наличия в ней даже незначительных инородных тел.

При таком варианте тактика врача заключается в максимально бережном сохранении сформированного в лунке кровяного сгустка, а также в профилактике его инфицирования. Для этого в нижнюю часть лунки вводится маленький марлевый тампон, пропитанный йодным раствором.

Обычно он самостоятельно плотно фиксируется в раневой полости, но иногда требуется наложение швов на десну. Такое лечение йодом продолжается не менее 6-7 дней — до момента формирования полноценных грануляций и закрытия дефекта.

При этом тампон не извлекается из лунки, чтобы не повредить кровяной сгусток.

Также возможно временное закрытие дефекта небольшой пластмассовой пластинкой, которую фиксируют на соседних зубах кламмерами. Она разобщает полости рта и пазухи, что способствует заживлению перфорации.

Одновременно назначается курс профилактических мероприятий, направленный на предупреждение развития воспалительных осложнений. Он включает прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, капель с сосудосуживающим эффектом. Проводится такой курс амбулаторно или в домашних условиях.

Если при перфорации произошло проникновение инородных тел в пазуху (импланта, пломбировочного материала, обломка зубного корня), то лечение проводится только в условиях стационара. В таком случае показана операция со вскрытием полости гайморовой пазухи, удалением инородного тела и нежизнеспособных тканей с последующим пластическим закрытием перфоративного дефекта.

Если перфорация пазухи верхней челюсти не была своевременно выявлена и устранена, то через 2-4 недели стадия острых проявлений пойдет на убыль, а в области дефекта сформируется свищ, соединяющий полость пазухи с поверхностью десны.

Такой процесс одновременно сопровождается симптомами хронического гайморита:

• постоянные тупые боли в области пазухи с иррадиацией в глазницу, висок;
• заложенность носа со стороны поражения;
• гнойные выделения из носовой полости, а также из свищевого отверстия;
• иногда у пациентов опухает щека на стороне поврежденной пазухи.

Большинство пациентов также предъявляют жалобы на ощущение движения воздуха через свищ при разговоре или чихании, трудности в произношении некоторых звуков, а также попадание жидкой пищи изо рта полость носа.

Лечение таких застарелых перфораций со свищами представляет некоторые трудности, поскольку наличие хронического очага воспаления в гайморовой пазухе значительно снижает эффективность терапии и достаточно часто приводит к рецидиву и повторному формированию свищевого канала.

Таким больным показано оперативное вмешательство, которое включает вскрытие верхнечелюстной пазухи с удалением всех нежизнеспособных тканей и инородных тел из ее полости, иссечение свища и пластическое закрытие дефекта. Антибиотики после удаления свища назначаются на курс продолжительностью 10-14 дней с одновременным приемом противовоспалительных и антигистаминных препаратов, применением физиотерапевтических методов лечения.

Последствия перфорации

Перфорация пазухи верхней челюсти является достаточно серьезной патологией, которую часто приходится лечить в стационаре. Попытки самостоятельного ее лечения народными средствами дома без врачебного участия могут приводить к развитию серьезных и опасных последствий:

1. Развитие выраженной воспалительной реакции в полости пазухи с переходом инфекции на окружающие костные ткани и формированием очагов остеомиелита верхней челюсти.
2. Распространение воспаления на другие пазухи черепа (лобные, клиновидные и решетчатые).
3. Потеря здоровых зубов, расположенных в области непролеченной перфорации.
4. Формирование гнойных очагов (абсцессов, флегмон).

Из-за близкого расположения верхнечелюстной пазухи и головного мозга, после перфорации возможно распространение инфекции на мозговые оболочки с развитием менингитов или менингоэнцефалитов, угрожающих жизни пациента.

Профилактические мероприятия

Профилактика перфораций дна верхнечелюстной пазухи заключается:

• в полноценном обследовании пациента перед проведением сложных стоматологических процедур;
• в правильной оценке анатомо-топографических особенностей каждого человека;
• в точном соблюдении технологии лечебных манипуляций.

Своевременное выявление признаков перфорации и ее адекватное лечение является залогом благоприятного исхода для пациента. Неправильная терапевтическая тактика или самолечение могут усугубить течение такого осложнения и стать причиной развития тяжелейших негативных последствий.

Источник: https://TopDent.ru/articles/perforatsiya-dna-verkhnechelyustnoy-pazukhi.html

Как открыть пазухи носа при гайморите

admin · Ноябрь 17, 2019

Согласно статистике, за последние десятилетия гайморит стал наиболее распространенным хроническим заболеванием. Каждый 8-й человек либо болен, либо только оправился от гайморита. Среди них каждый 3-й обратился к врачу с уже запущенной, хронической формой болезни, когда гайморовы полости требуют серьезного прочищения.

Почему так происходит? Это легко объяснить: гайморит сначала проявляется в виде обычного и безобидного на первый взгляд насморка. Насморк проходит, а через некоторое время снова возвращается, но на него не обращают никакого внимания. Бывает, что гайморит сопровождается чудовищной головной болью, которая может истязать человека в течение нескольких лет.

«Обычно воспаление вызывается вирусами или бактериями, часто причиной выступает грибковая инфекция. Течение болезни во многом зависит от иммунологических факторов, оказывающих влияние на жизнь человека». Т. А. Бабич, врач-оториноларинголог высшей категории г. Москвы.

Иногда хронический синусит развивается в результате неправильного лечения насморка. «Пусть у меня течет из носа. Это же всего лишь насморк.

Зачем обращаться к врачу?» – говорим мы, возлагая на себя ответственность (вернее, безответственность) за собственное лечение.

Останавливая насморк обычными назальными каплями, мы получаем визуальный эффект и способствуем зарождению серьезной болезни, скрывающей в лицевых полостях гной.

Вдохнуть с облегчением. Как лечить гайморит?

Гайморит – это:

• насморк,
• заложенность носа,
• слизистые гнойные выделения из носовой полости,
• нарушение обоняния,
• боли в области верхнечелюстных пазух.

При этом заболевании слизь может постепенно превращаться в гной, что рискует повлечь за собой такие тяжелые осложнения как абсцесс мозга и менингит. Высвобождение гайморовых пазух становится крайне необходимой процедурой.

В лечении гайморита применяются оперативные и консервативные методики. Оперативное лечение проводится с применением пункции либо ЯМИК-процедуры.

Избавляемся от гноя

«Гною нужно дать отток – это закон гнойной хирургии». Г. З. Пискунов, профессор, член-корреспондент Российской академии медицинских наук.

Каким образом может быть убран гной?

1. Медикаментозно. Самое простое, что можно делать, – применять сосудосуживающие средства (капли, спреи). Когда слизистая носа воспалена, образуется отечность. Она закрывает выход из пазухи в соустье, препятствуя прохождению жидкости. Сужение сосудов снимает отечность, тем самым освобождая пазуху от гноя и слизи естественным путем.Применение средств, раздражающих слизистую оболочку. Они освобождают слизистую от жидкости по принципу выжимания влаги из губки.Применение антибиотиков. Они воздействуют на микробы, уничтожая их. В результате отечность спадает, и гной высвобождается. В современном мире применение антибиотиков значительно снизило необходимость в хирургических вмешательствах при гайморите.
2. ЯМИК-процедурой. В полости носа создается отрицательное давление, в результате чего ненужная жидкость выходит из всех полостей. Фактически гной отсасывается вакуумом.
3. Пункцией. Прокол гайморовой пазухи осуществляется под местным наркозом через нижний носовой ход. Гной удаляется через иглу, затем пазуха промывается, и вводится лекарственное вещество. Иногда, при остром процессе, когда одного прокола бывает недостаточно, приходится повторять процедуру несколько раз.

Прокол гайморовой пазухи

Профилактика и лечение в домашних условиях

Многие люди с гайморитом довольно быстро и полностью выздоравливают без применения антибиотиков, а лишь благодаря выведению слизи и гноя собственными усилиями в домашних условиях.

Ниже приведены советы, которые будут полезны тем, кто столкнулся с воспалением гайморовых пазух.

1. Пейте много воды. Хорошая гидратация помогает сохранить слизь жидкой, что облегчает ее выведение. Вдыхайте пар. Неважно, какой. Задерживайтесь подольше под горячим душем. Дышите над кастрюлей с кипятком, накрывшись полотенцем с головой. Даже горячий суп или куриный бульон могут помочь. Главное – пар. Так или иначе, проводить горячую ингаляцию нужно 3-4 раза в день.
2. Спите с приподнятой головой. Если болезненные ощущения возникают только в одной части лица, спите на здоровой стороне или на той, где гайморовы полости, по вашим ощущениям, более свободны.
3. Используйте противоотечные средства. Таблетки, содержащие псевдоэфедрин или фенилэфрин, придутся кстати, но следует обратить внимание на возможность повышения артериального давления, учащения пульса или бессонницы. Назальные спреи, в составе которых есть фенилэфрин или оксиметазолин, не имеют этих побочных эффектов, но их слишком частое или длительное использование может вызвать раздражение слизистой носа или развить привыкание к препаратам.
4. Делайте промывание носовых пазух. Промывайте физиологическим раствором (аптечным либо просто соляным) по крайней мере трижды в день.
5. Избегайте антигистаминных препаратов. Они прекрасно подходят для аллергиков, когда из носа начинает течь от холода, но они делают слизь гуще, что затрудняет ее выход из гайморовых синусов. А это – последнее, что нужно при гайморите.
6. Чесночные капли. Они обладают противомикробным действием и помогают освободить гайморовы полости от слизи и гноя. В течение часа настаивайте на 100 мл прохладной воды 1 мелко порезанный зубок чеснока. Получившуюся чесночную воду закапывайте в нос несколько раз в день.
7. Каланхоэ. Нужно измельчить свежий лист этого растения и расположить в носовых проходах. Спустя какое-то время наступит безудержное чихание, которое поспособствует постепенному очищению носа. Повторять процедуру следует 5-6 раз в день.

«Промывание носа – очень важная процедура, потому что мы действительно освобождаем слизистую от патогенных микроорганизмов и аллергенов. Без этого просто невозможно снять воспаление. А хроническое воспаление в области носоглотки – это просто бич наших детей сейчас». Оториноларинголог-аллерголог, педиатр, врач высшей категории Г. Д. Тарасова

Если состояние не улучшается в течение 2-4 дней домашней терапии, нужно обязательно обратиться к врачу. Доктор назначит нужный антибиотик.

В любой ситуации доверьтесь врачу

Обычно к развитию гайморита и его обострению приводят следующие проблемы:

• ОРВИ,
• грипп,
• гипотермия, то есть переохлаждение,
• травмы челюстно-лицевой области,
• назальные полипы,
• искривление носовой перегородки,
• стоматологические проблемы (особенно с верхними зубами).

Причины достаточно серьезны. Самолечение – не лучший выход. Разумнее при первых же симптомах проконсультироваться со своим врачом.

У врачей-ринологов, занимающихся проблемами носа, есть такой девиз: «Все на борьбу за свободное дыхание»! Поэтому дышите носом! И если вы не знаете, как это делать, то обращайтесь к врачам. Гайморит сегодня побежден.

В костях лицевого черепа существуют воздухоносные пути, связанные с полостью носа. Анатомически выделяют лобные (фронтальные), гайморовые (верхнечелюстные), клиновидную пазуху и клетки решетчатой кости.

За счет близкого контакта с полостью носа и корням зубов верхнечелюстные синусы достаточно часто подвержены воспалительным процессам – гайморитам.

Источник: https://gemoglobin.top/kak-otkryt-pazuhi-nosa-pri-gajmorite/

Гайморова пазуха: возможные заболевания и лечение

Гайморова пазуха — это придаточная часть носа, которая имеет риск наполнения гнойными массами при гайморите, что приводит к осложнениям, а иногда и страшным последствиям.

Пазуха соприкасается с внутренней полостью носа и верхним рядом коренных зубов, поэтому воспаление может быть вызвано не только насморком и простудными заболеваниями, но и проблемами с зубами.

Как избежать тяжких последствий заболевания, вы узнаете в данном материале.

Строение гайморовой пазухи

Как всем известно, носовая полость очищает и согревает вдыхаемый нами воздух. На слизистой оболочке носа остается большое количество пыли, микробов и бактерий, которые попадают вместе с воздушными массами, все эти факторы являются возбудителями многих заболеваний, в первую очередь — насморка, простуды и гайморита.

Гайморова пазуха — или, как ее еще называют, верхнечелюстная или воздухоносная — находится над верхней челюстью человека, по обе стороны носа и в лобной зоне. Всего их четыре:

• верхнечелюстная левая;
• верхнечелюстная правая;
• лобные полости — левая и правая;
• а также решетчатые и клиновидные, располагающиеся в области переносицы.

Открываются пазухи в носовую полость через небольшое отверстие, которое называется соустьем. Внутри пазуха покрыта слизистой оболочкой, нервными и сосудистыми сплетениями. Дно верхнечелюстных близко соприкасается с корнями зубов, что несет некую опасность при удалении больного зуба, а также провоцирует воспаление и образование доброкачественной кисты.

У детей строение носа и лицевой кости отличается от взрослых, полное формирование заканчивается в подростковом возрасте в 12−14 лет. Именно тогда у большинства детей меняются черты лица, формируется нос, и завершается внутреннее построение черепа и костей.

Киста в пазухе

Киста в пазухе — заболевание довольно частое, и не стоит пугаться при ее обнаружении, все лечится и страшных последствий не несет. Это образование представляет собой шар с жидкостью и эластичными стенками разного размера.

Довольно частое явление, встречается почти у каждого десятого человека, причем обнаружение происходит случайно. Различают несколько подвидов кисты: ретенционные и ложные.

Первые симптомы проявления заболевания — болит гайморова пазуха и область около нее.

Ретенционные возникают при закупорке слизистых протоков, а ложные проявляются при аллергических реакциях или воспалениях корней верхних зубов. Наполнение кисты бывает в трех классификациях: гнойное, слизистое или серозное. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо пройти компьютерную томографию, эндоскопию пазух.

Киста может не проявляться и не беспокоить человека, но вот симптомы, по которым можно определить ее наличие:

• боли в области пазух, при наклонах головы вперед или вниз;
• жидкие гнойные выделения из носа или задней стенки носоглотки;
• опухлость, асимметрия лица в воспаленном районе;
• боли в голове, верхней челюсти;
• заложенность носа и проблемы с дыханием.

Все симптомы схожи с острым гайморитом — боли в голове, области верхней челюсти, гнойные выделения и прочее. Точно подтвердить диагноз сможет только оториноларинголог, поэтому самолечением в этом случае заниматься ни в коем случае нельзя. Необходимо сделать томографию, рентген, и биопсию.

Если не лечить данное новообразование, оно будет разрастаться и оказывать давление на пазухи, кости черепа, увеличивая боль в голове, зубах, глазах.

Лечение кисты

Ложные новообразования, связанные с инфекцией зуба или аллергическим отеком, могут самостоятельно рассосаться и не причинить никакого вреда, а вот ретенционные кисты чаще всего удаляются хирургическим путем.

Новообразование может быть удалено при пункции полости, но в этом случае гной выходит, а оболочка остается на месте, снова наполняясь жидкостью. Медикаментозное лечение редко проводится, оно дает эффект только в случае с ложной кистой.

Для удаления новообразования используется два вида хирургического вмешательства — это операция Калдвелл-Люка и эндоскопическая.

В первом случае делается надрез над верхней губой пациента, вскрывается участок пазухи, и киста удаляется щипцами. Операция проводится под местным или общим наркозом, но последствия данного метода — деформирование передней стенки пазухи. При эндоскопическом вмешательстве удаление образования происходит через соустье и не имеет противопоказаний и явных дефектов.

Причины воспаления пазух и заболеваний носа

Кроме кисты, частыми заболеваниями носовой полости являются гайморит и ринит. Гайморит возникает по следующим причинам:

• попадание в носовую полость инфекции и бактерий при вдыхании воздуха;
• искривленная носовая перегородка;
• аллергия, во время которой скапливается большое количество жидкости, а также проявляется воспалительный процесс;
• слабый иммунитет;
• инфекционные и респираторные заболевания;
• травма, попадание инородного тела, прорастание коренного зуба в полость;
• инфекционное заболевание зубов, кариес, гниение корней зубов.

Проявляется гайморит болями в голове, зубах, усложненным дыханием, заложенностью носа, давлением в носовой полости, выделением жидкости серого, коричневого и зеленоватого цвета, а также высокой температурой тела.

Диагностика и лечение гайморита

Диагностировать болезнь можно по рентгеновскому снимку и с помощью осмотра врачом-оториноларингологом, которые назначит лечение и определит стадию заболевания. Гайморит делится на острый и хронический.

При остром гайморите болезнь протекает с повышенной температурой, болями в голове, под глазами, зелеными и коричневыми выделениями из носа. Хронический проявляется кашлем, головными болями, заложенностью носа, воспалением глаз.

Для лечения применяют промывание морской соленой водой, прогревание, закапывание носа каплями типа Виброцил, Називин. Назначают противоаллергические препараты Цетрин и другие, а также сосудоукрепляющие средства.

Возможные проблемы с зубами

Частой проблемой возникновения перечисленных заболеваний могут стать больные корни верхних зубов и их прорастание в полость пазухи. В этом случае необходим осмотр врачом-стоматологом и ЛОРом.

Ближе всего к гайморовой полости расположены зубы «мудрости» и широкие коренные: имея от природы длинные корни, они врастают глубоко внутрь и при удалении могут повредить пазуху.

Для подтверждения диагноза врач назначит рентген, по которому можно точнее определить уровень повреждения и последующие меры для лечения. Чаще всего при анатомических особенностях строения костей черепа происходит перфорация гайморовой пазухи во время удаления зуба.

Лечение в этом случае назначается немедленно, а также проводится повторный рентген полости, чтоб проверить не попало ли инородное тело в пазуху.

Корень зуба в гайморовой пазухе: лечение

Прободение полости может быть не виной стоматолога, а результатом анатомического строения черепа, где корни зубов располагаются близко ко дну верхнечелюстной пазухи и при удалении повреждают ее. Появление свища может быть по таким причинам:

• удаление зуба;
• имплантация удаленного зуба. В ходе операции может произойти перфорация дна пазухи, приводящая к появлению свища;
• периодонтит.

Первым симптомом перфорации будет вспененная кровь, вытекающая из раны. Врач может этого не заметить, но пациент обязан сообщить о неприятных симптомах. Например, при дыхании через нос он почувствует проникновение воздуха через рану, не сможет надуть щеку, так как воздух с кровью может попасть в нос через соустье.

После проведения рентгена происходит сшивание — закрытие перфоративного канала путем сшивания краев десны. Далее пациент находится под наблюдением доктора, при симптоматических показаниях назначается лечение антибиотиками или другими препаратами.

В случае попадания инородного тела проводится госпитализация пациента в отделение стоматологической или челюстно-лицевой клиники. Назначается обезвреживание антибиотиками и подготовка к операции и санации гайморовой пазухи.

«Зубной» гайморит

Какие зубные проблемы могут довести вас до лор-врача и в чем особенности их диагностики и лечения

Наверняка каждый слышал, что стоматолога нужно посещать минимум два раза в год, иначе мимолетные профилактические встречи с зубным доктором могут превратиться для обеих сторон в долгие и мучительные лечебные свидания.

Мало того, зачастую к этой идиллии присоединяется и врач-оториноларинголог. «Он-то тут при чем?» — спросите вы. Ответ прост: лор-врач лечит одонтогенный или, проще говоря, «зубной» гайморит, который достаточно часто возникает как осложнение заболеваний зубного ряда.

Как связаны больные зубы и гайморит

А связь тут чисто анатомическая. Гайморит сам по себе — это воспаление слизистой оболочки воздухоносной пазухи, которая находится в толще верхней челюсти. Дном или нижней стенкой этой пазухи является костная прослойка, которая отделяет пазуху от корней верхних зубов (моляров и премоляров, иногда клыков).

Источник: https://healthislife.ru/prostuda/gajmorova-pazuha-vozmozhnye-zabolevaniya-i-lechenie.html